Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня повышенный пульс..в районе 80-85 уд/мин в спокойном состоянии! давление обычно пониженное!
как определить причину?
Исходная информация нулевая. А я не гадалка. Запишитесь на прием к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:34
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста сделал ЭКГ в результате написано: Желудочковый ритм- 87 уд/мин
PR интервал- * мсек.
QRST Длительность- 77мсек.
QT/QTC интервал- 327/395мсек.
P/QRS/T угол- 0/44/47«
RV5/SV1 амплитуда - 2,03/0,96 мВ
RV5+SV1 амплитуда - 2,99 мВ
Результат фибрилляция предсердий Пограничная ЭКГ.А врач написал синусовая аритмия с ЧСС 90 нарушение внутри желудочковой проводимости. МОжет ли это быть из-за нервов и на сколько все плохо? Мне прописали небилет 1,25 мг каждый день в течение месяца стоит ли их пить? Извините что так много вопросов просто очень сильно нервничаю по этому поводу
Заключение о "фибрилляции предсердий" противоречит и несовместимо с заключением о "синусовой аритмии". Первое сделано автоматом за счет заложенной в ЭКГ компьютерной программы. Она нередко дает ошибки. Второе заключение принадлежит врачу, оно более надежно. На месте врача я всегда зачеркиваю ошибочные машинные заключения, что бы не пугать больных. Сердце работает нормально. Лекарств не надо. Оснований для назначения небилета я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:24
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, моему ребенку 7,5 лет(вянваре будет 8), мы занимаемся хоккеем с6 лет, сейчас проходили диспантеризацию в физдиспанцере, у мальчика обнаружили открытое овальное окно 1-2мм, нас допустили до сморевнований и поставили для наблюдения, скажите возможно ли дальнейшее занятие хоккеем, чем опасно или нет, врач говорит, что рекомендовал бы заниматься любым видом спорта, кроме хоккея и бокса...Что Вы посоветуете чтобы закрыть открытое окно?( раньше ничего подобного нам не говорили ЭКГ предыдущее потеряли)
ЭКГ не показательны, они не "видят" ООО. А вопрос о закрытии дефекта надо решать совместно с педиатром и кардиохирургом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:14
Почувствовал дня 4 назад боли в области сердца, кололо так себе, пол дня боли были, затем прошли, через два дня снова под вечер боли, я принял валидол, все прошло. Что делать в данной ситуации?
Если боли будут повторяться, надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:11
Здравствуйте меня зовут Александр мне 28 лет.
5 лет назад началось резкое увеличение сердечного ритма при этом темнеет в глазах и нехватает воздуха. Это происходит внезапно без всяких причин, 3 раза проходил полное обследование в кардиологии. Врачи ничего не нашли. Раньше увеличение сердечного ритма было 2 раза в год,с начала 2011года уже 3раза был приступ. Да если это поможет ,то до 2000 года занимался профессионально плаванием, но бросил и уже никаких нагрузок нет вообще.
Спасибо.
По-видимому, при таких редких приступах поймать их и записать на ЭКГ не реально. Значит надо спровоцировать их. Для этого существует ЭФИ - электрофизиологическое исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:09
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня синусовая тахикардия, бывает просто на приеме у врача начаться сердцебиение от испуга, мне нужно сделать компьютерную томографию с контрастным веществом проверить кисту слюнной железы, скажите пожалуйста не влияет ли это вещество на сердце? Такая я трусиха, что всего боюсь. Спасибо Вам за ответ.
Нет, не влияет. Можно спокойно соглашаться на это исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:06
Добрый день!
Тахикардия мучает уже очень давно, примерно 10 лет, сначала это было очень редко, а теперь каждый день по 2-3 раза. Особенно утором и вечером перед сном.
Сегодня сделала ЧПЭСС. Вот результат:
Исходно на ЭКГ синусовой ритм с ЧСС 85, признаки предвозбуждения желудочков отсутствуют.
1. Проведена программированная стимуляция предсердий с базовой частотой 100 имп/мин и задержкой экстрастимула 560-300 мс.
При задержке экстрастимула 370 мс выявлен разрыв кривой АВ-проведения.
ЭРП медленного АВ узлового пути 370 мс, быстрого узлового пути 320 мс.
При задержке экстрастимула 370-320 мс неоднократно индуцированы неустойчивые пароксизмы тахикардии с узким комплексом QRS с ЧСС 145. При ЧП-ЭКГ - интервал RP 85 мс.
2. Проведена частая стимуляция предсердий до достижения точки Венкебаха (130/мин).
Индуцирован пароксизм аналогичной тахикардии, купировавшийся спонтанно.

Заключение: признаки продольной диссоциации АВ-соединения, пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия.
Помогите разбраться, опасна ли эта тахикардия и какие прогнозы?
Это самая частая и самая безобидная форма суправентрикулярной тахикардии. Можно попробовать лечить маленькими дозами бета-блокаторов или верапамила. Вы не написали, сколько она продолжается, если всего несколько минут и само проходит, то можно ничего и не делать. Но надо сделать холтеровское мониторирование, чтобы выяснить, что именно Вас беспокоит по вечерам и имеет ли оно отношение к спровоцированным приступам. Если сильно донимает, то возможно надо делать абляцию. Но я не представляю себе, как мог врач, сделавший такое заключение, не объяснить всех возможностей прогноза и лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:33
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с диагнозом...с января месяца мучаюсь непонятными приступами...начинаются они со сдавленности висков..сжимает голову очень сильно,начинает кружиться голова и происходит резкий скачок давления со 115-120 до 160/90,100...потом начинает скакать то вниз,то вверх и так до получаса...сделала Экг,ЭХОкг и Холтер...на холтере зафиксировали этот приступ...но вразумительного ничего не сказали..помогите разобраться что это...и имеют ли эти приступы отношение к сердцу или надо искать разрешение этой проблемы не у кардиолога,а у другого специалиста...Заранее благодарна за ответы.......ЭКГ-синусовая аритмия 58 в мин. нормальное положение эл.оси.Нарушение процессов реполяризации на нижней стенке.Не исключается гипертрофия левого желудочка......ЭХОКГ-полости сердца не дилатированы,створки клапанов не изменены,патологических потоков крови,зон гипокинезии не выявлено.ФВ-72%,ЛЖ-46мм,ЛП-27мм,корень аорты 30мм.....Холтер-синусовый ритм с единичной желудочковой и редкими предсердными эс,отмечались эпизоды смещения ST до 2.2 мм длительностью до 25 минут.
Судя по результатам проведенных исследований сердце работает совершенно нормально. На гипертоническую болезнь не похоже. Может быть эти подскоки АД связаны с реакцией на мигрень? Я бы обратился к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 03:03
Здравствуйте у меня такая проблема у Меня Очень сильное Учащённое сердцебиение (сердце скачет) Врачи поставили диагноз Всд Экг показало В норме показало, прошло уже пол года но сердце все также скачет боюсь даже каким нибудь спортом занятся.
Что вы можете на это сказать?
Смотреть надо. Слишком мало информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 02:10
Здравствуйте, мне 27 лет. У меня с 14 лет ВСД, но вот уже 10 лет она почти никак себя не проявляла. А две недели назад на юге, куда я, правда, поехала после болезни с высокой температурой и приема антибиотика (Цифран) началась тахикардия. При быстрой ходьбе колотится сердце и не хватает воздуха, все время зеваю. Первые дни вроде покалывало в левой руке и бегали по ней «мурашки», потом прошло. Не могли бы Вы прокомментировать мою ЭКГ, нет ли чего серьезного с сердцем, и что мне нужно теперь предпринимать:
ЧСС: 89 уд/мин
АД: 120/80
ЗУБЕЦ: P: 100-102 мс (N: 100 мс., 0, 1 сек)
ИНТЕРВАЛ: PQ(P-R): 144 мс (N: 120-180 мс., 0,12-0,20сек)
КОМПЛЕКС: QRS: 86 мс (N: до 120 мс., от 0,10 до 0, 12сек)
ИНТЕРВАЛ QT: 354-356 мс (N: от370-420мс у жен)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
РИТМ СИНУСОВЫЙ: тахисистолия.
ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС: нормальное. ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ ПРОВОДИМОСТЬ: в норме. Блокада передней ветви левой ножки п. Гиса: полная. Блакада правой ножки п.Гиса: неполная. Гипертрофия левого желудочка: умеренная.
ЭКГ - признаки гипокалиемии, гипомагниемии снижения процессов реполяризации перегородочной области.
Интересно было бы сравнить эти данные с прежними ЭКГ: это свежие изменения или они были и раньше? Можно предположить перенесенный очаговый миокардит, а может быть есть какая-то врожденная аномалия сердца, надо сделать ЭхоКГ, проверить общий анализ крови и показаться ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 02:07
Доброе время суток! Я типичная ВСДешница (26 лет), должна быть всегда в движении( у меня двое деток 2 и 8 лет), недавно стали сильные скачки давления - 200/100, при которых я ложусь и через 5 мин ( буквально) давление становится 125-130/ 80-90. первый вопрос : это опасные скачки?-может проверить что-то нужно дополнительно? Второй вопрос : при таком скачке не опасно продолжать движения( идти в школу или ещё куда либо) или лучше посидеть на лавочке( т.к. дома я сразу ложилась) ? А такое давление я наблюдаю когда резко закладывает правое ухо и лёгкая тёплая волна прокатывает от шеи к уху( т.к. при любых изменениях в теле мерию АД чтоб знать отдохнуть или можно двигаться дальше). Благодарю за пояснения! http://www.consmed.ru/kardiolog/view/500788/
Вы недавно ответили на этот вопрос - сходить к кардиологу( у кардиолога уже была - гипертонию исключают- это ВСД и сказали что при этих скачках лечь и расслабится)-мне это помогает сразу, а вот если я детей на кружок поведу и такое давление в дороге случится( я же на улице не лягу) такие высокие скачкиАД (200/100) - ЭТО НЕ ОПАСНО, МОЖНО ПРОДОЛЖАТЬ ДВИЖЕНИЕ???Раньше просто никогда такого не было в дороге, а теперь появляется и в пути!!!Это у меня случается редко , но случается и мне нужно быть спокойной (зная ваше мнение)!)))Благодарю.
Я думаю, что это не опасно и можно спокойно продолжать движение. И на будущее: измерять АД можно только в состоянии полного покоя, иначе полученные цифры мало информативны и могут ввести в заблуждение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 01:57
Помогите пожалуйста расшифровать эхокардиографическое исследование.
ЛП 43мм, Аорта 38мм, ЛЖ: КДР-51мм,КСР-36мм,КДО-128мм.
Толщина ЗСЛЖ 13мм ,Толщина МЖП 13мм,ПЖ 24мм, Ударный обьем SV-72мл,Фракция укорочения волокон миокарда FS-28%.Глобальная систолическая функция ЛЖ EF-55%. Глобальная диастолическая функция ЛЖ- нарушена DDF 1 типа.
Локальная сократимость-нормокинез. Регургитация-митральная 1 ст.Площадь поверхности тела,м2-
ММЛЖ-292г.
Изменения незначительные. Необходима клиническая картина для того, чтобы оценить их значимость. Можно предположить возможность гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 01:52
Два дня назад начало стрелять под левой грудью,стреляет так что иногда дергаюсь от резкости боли,думала от охлаждения, простыла,но вот ночью сплю и просыпаюсь от того что стреляет.когда хочу чихнуть как только воздух набирается,то резко стреляет и желание чихнуть исчезает. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Это какой-то местный воспалительный процесс: миозит, неврит. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 01:49
Да Жидкость удаляют из плевральных полостей.Я просто не правильно выразился,думал,что Вы меня поймете.
У кума после инфаркта начался кашель в лежачем положении (пришлось спать сидя). Установили: (правда не сразу,а где-то через неделю) :вода в легких. Откачивали воду уже раз пятнадцать, но вода собирается снова и снова. Пухнут ноги. Врачи в шоке. Не знают что дальше делать,вроде и не откачивать воду нельзя, и откачивать дальше тоже нельзя, нет живого места на спине. Посоветуйте, пожалуйста,что делать? Какой прогноз? http://www.consmed.ru/kardiolog/view/500784/
С уважением. Евгений.
А на спине нет живого места потому-что через катетеры которые вкалывали со стороны спины,выходило приблизительно 1-1,5литра,а то и 2литра жидкости из каждого легкого и ни какое мочегонное уже не помогает.Жидкость собирается приблизительно через каждые два дня и выходит только через катетеры.
Так что-же все таки делать?
Наивно думать, что через посредника, не медика, я могу заочно посоветовать что-то ценное врачам, которые лечат больного в стационаре, не видя его и не имея полноценной информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2011 01:47
Уважаемый Эдуард Романович! Вчера мною был задан вопрос500633 УЗИ слабая сердечная мышца.Большое спасибо за ответ http://www.consmed.ru/kardiolog/view/500633/ . Высылаю фото УЗИ мамы, если можно прокомментируйте, вот ссылка:http://i040.radikal.ru/1109/fa/d3e7daa45d32.jpg (не знаю получилось ли). Мерцательная аритмия в постоянной форме. Огромное спасибо
В присланном протоколе ЭхоКГ отсутствует показатель фракции выброса (ФВ) - важнейший показатель состояния сердечной мышцы. А все остальное, это скорее всего проявления атеросклеротического кардиосклероза. При мерцательной аритмии очень важны показания ЭКГ, хотя бы описание, но Вы их тоже не приводите. А соображения по поводу лечения остаются прежними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 15:19
Мужчина 34года. синдром WPW,блокада правой ножки и неполная блокада левой ножки пучка гисса. Диффузные изменения миокарда. В течении полугода низкий пульс 47-48, t тела 35,5-35,9. Головокружение, слабость, утомляемость периодически. Работа за компьютером ,как он говорит нервная (сфера обслуживания). Очень боится обращаться к врачу. Подскажите, как определить что это? Чем грозит?
Причин появления на ЭКГ таких изменений мы не знаем и обычно предполагаем кардиосклероз. Связать с ними склонность к брадикардии (замедленному пульсу) трудно. Для них это не характерно. Сама по себе такая степень брадикардии опасности не представляет и в медицинской коррекции не нуждается. Что касается остальных проявлений, то сама периодичность их проявлений при стойкости ЭКГ изменений говорит против их зависимости. Я не думаю, что они связаны с сердцем, скорее это чисто невротические явления. И в необходимости наблюдения у кардиолога я не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 15:07
Здравствуйте. Мне 47 лет, 2 месяца назад попала в больницу в прединфарктном состоянии. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом крови!!! Биохимические иследования. Глюкоза - 5,32ммоль/л Билирубин общий - 35,6 мкмоль/л Билирубин прямой (связанный) - 7,72 мкмоль/л Билирубин непрямой (свободный) - 27,88мкмоль/л мочевина крови - 3,0 ммоль/л Креатинин - 94 мкмоль/л Аланинамиотрансфераза (АлАТ) - 15,9 Од/л Аспаратаминотрансфераза (АсАТ)- 20,0 Од/л Общие липиды - 6,18г/л Триглицериды - 0,90 ммоль/л Общий холестерин - 3,96 ммоль/л Холестерин - ЛПВП- 1,75 ммоль/л Холестерин - ЛПДНП - 0,3 ммоль/л Холестерин - ЛПНП - 1,91 ммоль/л Коэффициент атерогенности - 1,26 Од Зарание спасибо!!!
У Вас нормальные анализы крови. Но без консультации терапевта они мало чего стоят. Для "прединфарктного состояния" (диагноз скорее обывательский, чем профессиональный) все эти исследования не показательны. Здесь важнее клиническая картина. И "звучать" все они начинают только после накладывания на Ваш рассказ и Ваше состояние.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 14:54
Доброй день !Недавно у меня начались сильные боли в груди от которых мне тяжело дышать.Сходив один раз в к врачу мне сказали что у меня ВСД и все скоро пройдет,вскоре мне стало еще хуже.От грудной клетки все колики переходили еще и в спину и в лежачем положение я не могла вздохнуть,после я сходила еще раз и в итоге мне сказали что это все из-за гастрита.Подскажите пожалуйста к кому мне нужно обратиться и что нужно делать.

Заранее Благодарю.
Я сильно сомневаюсь, что такие проявления могут быть из-за гастрита. Больше это похоже на невроз. Сходите еще раз и к терапевту, и к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 14:47
Здравствуйте!
Заметила, что в последнее время после курения учащается пульс (около 100-120 ударов в минуту, длится от минуты до 5-и, и само проходит), и набухают вены на руках,ногах (сильно заметно)то же самое происходит иногда после кофе или шоколада.
Да и, например, после подъема по лестнице сердце как-то не так колотится, быстрее гораздо + отдышка. Но, при этом, если целый день не курить - то самочувствие нормальное.
Курить бросила, но хочу узнать причину, почему так происходит? Какое обследование можно пройти? В поликлинике уже проходила, кажется, ЭКГ (ложилась на кушетку, на грудную клетку крепились присоски с проводками) - сказали что всё нормально... Врачу вопрос про сердцебиение не задавала.
Собираюсь делать ринопластику (пластика носа) в ноябре под общим наркозом - сейчас волнуюсь - а вдруг у меня с сердцем что-то очень серьезное... И вообще - курение - это и есть причина сердцебиения, или у меня что-то серьезное с сердцем, а курение просто делает это заметнее?
Спасибо!
Курение и подъем по лестнице часто вызывают сердцебиения. Это связано с возбуждением симпатической нервной системы. А есть ли этим какая-то сердечная проблема, я знать не могу. Судя по оценке Вашего врача и ЭКГ там все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 14:45
Здравствуйте, у меня в последнее время появились проблемы с повышенным артериальным давлением. Часто оно повышается до уровня 140-150 мм рт ст (систолическое). При этом повышение сопровождается головной болью, зудом в глазах и слезотечением. Как определить причину?
От такого незначительного повышения АД не может быть ни слезотечения, ни зуда в глазах. Может это какая-то аллергическая реакция, а давление повышается вторично? Но это надо разбираться лично с доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 04:03
У кума после инфаркта начался кашель в лежачем положении (пришлось спать сидя). Установили: (правда не сразу,а где-то через неделю) :вода в легких. Откачивали воду уже раз пятнадцать, но вода собирается снова и снова. Пухнут ноги. Врачи в шоке. Не знают что дальше делать,вроде и не откачивать воду нельзя, и откачивать дальше тоже нельзя, нет живого места на спине. Посоветуйте, пожалуйста,что делать? Какой прогноз? http://www.consmed.ru/kardiolog/view/500784/
С уважением. Евгений.
А на спине нет живого места потому-что через катетеры которые вкалывали со стороны спины,выходило приблизительно 1-1,5литра,а то и 2литра жидкости из каждого легкого и ни какое мочегонное уже не помогает.Жидкость собирается приблизительно через каждые два дня и выходит только через катетеры.
Что-то я не помню случаев, когда мочегонные не помогают. Фуросемид можно дать одну таблетку - 40 мг. Но иногда приходилось давать и 5 и 10 таблеток. Когда он не помогает через рот, его можно вводить внутривенно. Так он действует быстрее и сильнее. Можно применить ультрафильтрацию и отсосать столько жидкости, сколько нужно. Это можно осуществить даже на обычной установке для гемодиализа, установив соответствующий режим. А с помощью катетеров жидкость удаляют из плевральных полостей, а не из легких.Я думаю, что Вам просто не удалось наладить хороший контакт с врачами, если Вы вынесли только одно впечатление, что "они в шоке".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 04:01
Подскажите пожалуйста, что мне делать! Я принимала кораксан длительно и сейчас узнала, что беременна. Что делать, в инструкции написано противопоказание во время беременности. У меня пульс бывает доходит до 136 уд. в минуту. Что вообще можно принимать во время беременности для снижение пульса.
В период ожидания беременности надо все лекарства, кроме самых жизненно необходимых, отменять. Ваша тахикардия не относится к таким состояниям. Я не понимаю легкомыслия, при котором беременность может наступить неожиданно на фоне препаратов, которые могут вызывать уродства плода. Особенно важно соблюдать это правило в первом триместре беременности. А теперь поздно что-нибудь делать. Только понимать, что здоровью будущего ребенка Вы можете нанести определенный урон. Никто и никогда не позволил бы проводить такие эксперименты на людях. А на животных и эмбриотоксическое, и тератогенное действия были четко доказаны. Что теперь можно делать? Молиться богу, чтобы пронесло. Я считаю, что если у молодой и здоровой женщины не хватает терпения 9 месяцев жить без "костылей", не надо обзаводиться детьми.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 03:16
Здравствуйте меня беспокоит мое состояние . раньше у меня был ОАп его закрыли каждый год я проверяюсь .в этом году меня мучает частая тахикардия 90 когда я встаю по утрам к вечеру частон е могу заснуть из-за того что все везде пульсирует ..бывают мигрени .резко в глазах что-то бегает начинает болеть глова рвет вотк ак сегодня причем давление верхнее не повышено а нижнее повышено ,что меня беспокоит это то что разница между давлением маленькая .раное такого не было.сейчас очень часто 99 на 79 кпрмиеру 105 на 80 хотя для меня нормально 100 на 60 110 на 70....бывают боли слева подмышкой страх.....последний раз обследовалась этим летом делала холтер узи и экг..эхо нормально холтер показал частые эпизоды тахикардии небольшие экстрасистолы и депрессию сегмента на фоне нагрузки... так как я планирую беременность и собираюсь делать лапароскопию ,а эта операция выполняется под общим наркозом , который мне никогда не делали я боюсь ,можно ли мне е еделать? и как определить что с моим давлением? может что0нибудь полскажете ..так же в метро я практически не могу ездить всегда после того как пройдусь после физической нагрузки начинает болеть голвоа ближе ко лбу наверху и кружится как будтоя проваливаюсь... так же у меня остеохондроз грудной и шейный..
Судя по письму можно думать, что это все проявления вегетативного невроза. Вероятно, стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 01:15
В 2009г ставили тахикардию и НЦДистонию. В бане не могу долго находится начинается сильное сердцебиение хотя таково раньше небыло еще как сильно понервничаю то сердцебиение то ошушение будто неправильно дышу. Подскажите, как определить что это опасно ли. Что предпринять? Идти в больницу к врачам.?
Думаю, что не опасно. Вероятно НЦД, то есть неврозом все и объясняется. Можно обратиться к терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2011 01:12
Доброе время суток! Я типичная ВСДешница (26 лет), должна быть всегда в движении( у меня двое деток 2 и 8 лет), недавно стали сильные скачки давления - 200/100, при которых я ложусь и через 5 мин ( буквально) давление становится 125-130/ 80-90. первый вопрос : это опасные скачки?-может проверить что-то нужно дополнительно? Второй вопрос : при таком скачке не опасно продолжать движения( идти в школу или ещё куда либо) или лучше посидеть на лавочке( т.к. дома я сразу ложилась) ? А такое давление я наблюдаю когда резко закладывает правое ухо и лёгкая тёплая волна прокатывает от шеи к уху( т.к. при любых изменениях в теле мерию АД чтоб знать отдохнуть или можно двигаться дальше). Благодарю за пояснения!
Такие значительные кратковременные подьемы давления заставляют усомниться в невротическим их происхождении. Следует обратиться к местному кардиологу, для исключения симптоматической вторичной гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 22:11
У кума после инфаркта начался кашель в лежачем положении (пришлось спать сидя). Установили: (правда не сразу,а где-то через неделю) :вода в легких. Откачивали воду уже раз пятнадцать, но вода собирается снова и снова. Пухнут ноги. Врачи в шоке. Не знают что дальше делать,вроде и не откачивать воду нельзя, и откачивать дальше тоже нельзя, нет живого места на спине. Посоветуйте, пожалуйста,что делать? Какой прогноз?
С уважением. Евгений.
У кума застой в легких, как проявление сердечной недостаточности, которая часто развивается после инфаркта миокарда (ИМ). Это обычная ситуация и почему Ваши врачи в шоке - не понимаю. Что значит "откачивали воду"? И почему на спине нет живого места? В таких случаях назначают диуретики (мочегонные средства). Если они не помогают в таблетках, можно вводить их внутривенно. А прогноз после ИМ всегда серьезный. Но оценить тяжесть больного по тем данным, что вы привели невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 21:38
Добрый день! У меня 38 неделя беременности. По результатам ЭКГ ритм синусовый; ЧСС=101; Интервал P-Q=0,13 (норма до 0,18); Интервал QRS=0,09 (норма до 0,09); вертик. ЭОС. Заключение: умеренные изменения миокарда.
Жалоб нет, проблем с сердцем не было.

Подскажите, пожалуйста, является ли данное заключение основанием для родов в спец роддоме? Насколько серьезны такие изменения?
Ничего серьезного нет. Можно спокойно рожать в любом роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 21:30
Здравствуйте. У меня такая проблема, когда понервничаю или сильно поволнуюсь, у меня появляются красные пятна на шее, груди и краснеют уши. Стоит успокоиться, расслабиться, всё проходит, уши только немного розоватые остаются. Скажите как определить что это? Может это всд? Так как у моей матери есть такой диагноз.

Заранее спасибо большое!
Это обычная сосудистая реакция на волнение и ничего с нею делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 21:29
Добрый день, Эдуард Романович. Очень надеюсь, что Вы сможете мне помочь, что-нибудь подсказать....
Страдаю от периодических головных болях с повышением давлением, чаще 140/100. Боль концентрируется в области глаз (где-то внутри), височных долях. Пульс при этом от 60 до 65. Такие обострения происходят раз в два месяца по 3-4 недели. Начало заболевания в 14 лет, после тяжелой стрессовой ситуации, при которой начал сильно заикаться (не мог называть слова с согласной буква).
Боль бывает разная - пульсирующая, колющая или ноющая. При этом не могу ни заметить, что обострения протекают вместе с простудой. Так же при обострении начинаю забывать слова - нужно время, чтобы вспомнить, что хочу сказать.
Так же боль возникает в области сердца - то колюще-ноющая, то сжимающая. Иногда давит в груди.
Прошел обследования: ЭКГ - брадикардия; кровь в норме; МРТ головного мозга - все в норме, изменений нет; сахар в крови - 5,9; холестирол - 5,99; УЗИ почек и анализ мочи - ничего не выявили.
Проходил множество врачей. Единственное, что посоветовал один врач терапевт в клинике Боткина - лечь в больницу на обследование.
Назначали лекарства, которое я не смог пить, так как все побочные действия на мне отразились.
В данный момент Давление 135/95, 66 уд/мин, аритмия.
Диагноз поставили ВСД по гипертоническому типу. Лечение не назначили, так как все-таки точного диагноза нет (я так понимаю, ВСД ставится тогда, когда истинную причину не находят).
Я свожусь к мнению, что все это лишь симптомы психологического заболевания, так как кроме этого, у меня: хронический холецистит, гастрит, артрозо-артирит коленных суставов, вечная усталость, разбитость, постоянные страшные сны.
Был у психотерапевта, который выписал транквилизаторы, которые я не стал пить - я, думаю, это крайняя мера, без которой я пока могу жить. Второй врач поставил диагноз – астения.
Подскажите, что мне делать – пробовать перепить всю аптеку я не хочу? К какому попасть доктору, который смог бы мне помочь? Кто мне сможет поставить точный диагноз? Какие обследования мне нужно пройти?
Огромное Вам спасибо, что все прочли. Очень надеюсь, что сможете мне что-нибудь посоветовать.
Всего Вам хорошего!!!
Уважаемый Виктор!
Я не возьмусь давать Вам рекомендации. Это заболевание не укладывается в картину сердечно-сосудистых заболеваний. По-моему, это нервно-психическое заболевание и разбираться с этим должны психиатры и неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 21:15
год назад я начала замечать что у меня давление, но как то боялась идти в больницу что вдруг скажут «что ничего страшного и что ты тут мол делаешь». но сейчас уже просто нет сил, 24 часа в сутки болит голова, кружится, иногда тошнота слабая. когда устроилась на работу в д/с мне медик сказала что надо идти обязательно и это не шутки последствия могут быть тяжелыми... и вот я начала его замерять...
29,08,2011
утро 144/101(103) день 144/100(105) вечер151/101(102)

30,08,2011
утро 134/92(109) день 144/97(92) вечер 150/103(101)

31,08,2011
утро 136/96 (110) день 149/98 (123) вечер152/104(91)

01,09,2011
утро 137/100 (124) день 140/91 (90) вечер 150/94 (75)

02,09,2011
утро 142/98 (111) день 144/94 (96) вечер 146/102 (99)

03,09,2011
утро 138/85 (116) вечер 142/95 (112)

04,09,2011
утро 139/91 (99) вечер 149/103 (100)

05,09,2011
утро 141/105 (104) день 136/88 (90)


при этом всем у меня мама на группе с гипертонией, и нашим врачам я здесь не особо доверяю и не знаю что мне ждать от завтрашнего визита к врачу. я не думаю что меня отправят на обследование к узким специалистам. подскажите мне пожалуйста это очень серьезно? да и вообще что это может быть? такое давление и пульс у меня в спокойном состоянии а если я нервничаю то оно выше, 10 августа разругалась с мужем и было 170/120 (134)
P.S. прошу прощения за ошибки, правда очень тяжело далось написать это сообщение, состояние ужасное и в голове какой то бардак и не понимание происходящего
Уважаемая Анна!
По приведенным данным трудно исключить гипертоническую болезнь. Хотя постоянная сопутствующая тахикардия для неё не характерна и заставляет думать об условиях в которых вы проводите измерения. Может быть это гиперреакция на саму процедуру измерения АД. Это можно проверить, измеряя давление 3-4 раза с 3-5 минутными интервалами, не снимая манжетки, но выпуская каждый раз из неё воздух. Если величины АД останутся повышенными, то надо обратиться к кардиологу, проверить наличие гипертрофии левого желудочка, состояние сосудов глазного дна и подобрать комплексное лечение гипотензивными средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2011 21:27
0