Больше всего это похоже на невроз. Попробуйте обратиться к неврологу.

Метопролол может вызывать задержку роста плода. Другие бета-адреноблокаторы: лабеталол, пиндолол, пропранолол считаются безопаснее. Если можно месяц до зачатия и первый триместр беременнности провести без бета-блокаторов, это значительно снизит риск.

И пропафенон и анаприлин в таких дозах можно принимать вместе с Эглонилом. Анаприлин в таких дозах безопаен и, думаю, бесполезен. Хотя может быть психотерапевтический эффект.

Уважаемый Роман Гедеонович!
По-моему, ничего серьезного тут нет. Но надо, чтобы девочку посмотрел детский кардиолог. Консультация в НИИ считаю не лишней. И Вам будет спокойнее.

Комбинация лекарств естественная, правильная. А для советов нужно подробное изложение все истории заболевания, от начала и до конца.

Судя по описанию, скорее всего, какие-то невротические проявления. Но, вероятно, надо обратиться к кардиологу, может быть провести стресс-тест.

"Сбит ритм сердца" это совсем не медицинское, а чисто обывательское выражение и никакого смысла в нем нет, кроме указания, что есть какая-то аритмия.

С такими вопросами надо обращаться к педиатру или детскому кардиологу.

Вопрос об операции решается не формальным диагнозом, а состоянием и самочувствием больного, функциональным состоянием сердца. А Вы все это опустили. Очень важны измерения диаметра корня аорты и восходящего отдела, Вы и этих данных не привели. АР и АН аббревиатуры недостаточно распространенные, тут надо догадываться. В таких случаях лучше не пользоваться сокращениями, а писать все слова полностью.

Двустворчатый аортальный клапан (ДАК) еще 20–30
лет назад многие кардиологи относили к вариантам развития, а не к порокам сердца:
считалось, что кальцификация такого клапана и нарушение гемодинамики возможны
лишь при присоединении инфекционного эндокардита. По сути, двустворчатый
аортальный клапан – это довольно распространенный врожденный порок сердца,
требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в течение первых четырех
декад жизни, самого пристального внимания. Нарушение работы такого клапана –
лишь функция времени.



На
основании данных аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК
значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной
дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное
наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты
неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую
Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов
составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.



Период
наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов
(4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том
числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических
вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или
аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной
сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита
с поражением аортального клапана.



Таким
образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень
выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми
предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения
выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют
непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или
аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и
размерами аорты.



У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном
выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением
неполноценности эластической структуры. Такие дети нуждаются в динамичном
наблюдении кардиолога и эхокардиографическом контроле за размерами аорты. Если
диаметр аорты увеличивается более чем на 3 мм за один год наблюдения, требуется
консультация кардио-хирурга.



При
отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и
нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ
рекомендуется делать раз в два года.



Каких
либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек
должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие
аортального стеноза (степень которого может быть различной). Необходима
повышенная настороженность ко всем инфекциям и применение антибиотиков в
комплексе их лечения. Профилактическое применение антибиотиков перед удалением
зубов и других хирургических вмешательствах.



Ежегодно
тестирование рекомендуется пациентам с расширением корня аорты или восходящей
аорты диаметром более 40 мм , что может привести к формированию аневризмы или
расслоению.



Пик проявления
симптомов (стенокардия, обморок, или сердечная недостаточность) происходит в
возрасте от 40 до 60 лет. После появления этих признаков выживаемость, без
замены клапана, меньше пяти лет.



Внезапная
смерть может произойти у больных с ДАК , особенно во время и сразу после
нагрузки . Расчетная частота внезапной смерти пострадавших молодых людей
составляет от 0,3 до 0,4 процента в год . Почти во всех случаях внезапной
смерти у взрослых с врожденным аортальным стенозом были вышеуказанные симптомы. Пациенты, без дилатация корня аорты (диаметром менее 40 мм)
и без существенного аортального стеноза
или недостаточность аортального клапана могут участвовать во всех спортивных
соревнованиях.



Пациенты с повышенным диаметром корня
аорты между 40 и 45 мм могут участвовать в соревнованиях с низкими и умеренными
статическиими или динамическими видами спорта , если не существует потенциальной
возможности для ушибов или травм .



Больные с диаметром корня аорты более 45 мм могут
участвовать только в спортивных соревнованиях низкой интенсивности .

Ухудшает прогноз наличие сахарного диабета. О выраженности его Вы тоже ничего не написали.

Специфических методов лечения блокады левой ножки пучка Гиса не существует. По-моему она достаточно безопасна, тем более,что имеет сугубо преходящий характер и развивается лишь при тахикардии. Ничего не надо делать и жить спокойно.

Уважаемая Анна!
Мне кажется, что консультация очного врача здесь не нужна. Вам можно заниматься в тренажерном зале. ПМК 1 степени с регургитацикй 1 степени, практически, даже не является патологией и ни в чем не ограничивает Вашего образа жизни. Доброго здоровья!

Синусовая тахикардия 100 - означает, что имеется учащение сердечных сокращений до 100 сокращений в минуту. Промежуточное положение электрической оси - это нормальное положение сердца. Все это не представляет никакой опасности для беременности.

Правильно: "брадикардия" - это замедление ритма сердца.Вы ставите телегу впереди лошади, сначала хотите сделать анализы, а потом обратиться к доктору. Так не пляшут! Аспаркам - это пустышка, он ни от чего не помогает. АД до 140 считается нормальным. Пролапс митрального клапана никаких симптомов не дает и практического значения не имеет. После какого приступа болят ноги - не понял. Вначале надо обратиться к терапевту.

Боль в сердце, острая как иголка, да еще усиливающаяся при поворотах не может быть сердечной. Это какая-то невралгия. И это уже как-то спокойнее. А такое учащенное мочеиспускание часто бывает при диенцефальных кризах, при неврозах с вовлечением высших вегетативных центров. Это тоже совсем не страшно, и не срочно, но надо обратиться к неврологу.

Уважаемая Любовь Вячеславовна!
Такую больную надо смотреть. Это должен быть скорее терапевт, чем кардиолог. Если нитроглицерин помогает, то с первой таблетки. Если приходится принимать 10, то зачит он не помогает. А сама по себе такая доза нитроглицерина может принести вред. Кашель с мокротой признак, скрее, какого-то воспалительного процесса, может быть бронхита, и тут нужны совсем другие лекарства. Но это надо смотреть и слушать.

Нормальная ЭКГ. Нет причин для беспокойства.

Если эти недомогания продолжают беспокоить, то, конечно, надо обратиться к врачу. Вряд ли надо останавливаться на мнении медсестры. Кесарю - кесарево!

Это практически, вариант нормы. Никакого лечения не нужно.

Нормальная ЭКГ. И зачем Вы заставляете меня дублировать работу врача-ЭКГ?

Уважаемая Наима!
Судя по описанию, эти явления невротические. С учетом возраста я бы прежде всего подумал о климаксе. Эта мывсль конструктивна: легко лечится и всегда проходит. Подъемы АД не велики и вряд ли могут доставить неприятности. Да и ЭКГ благоприятна.
Доброго Вам здоровья!

Все, что Вы перечислили не является достаточной причиной для освобождения от армии.
Менингит и бронхит, перенесенные в детстве тоже не могут быть поводом для такого освобождения.
И протокол ЭхоКГ не выявил никакой значимой патологии. На основании ВВашего описания можно думать только о неврозе, но и из-за него от армии тоже не освобождают.

Вы все поняли правильно. Судя по результатам холтеровского мониторирования, сердце у ВАС в полном здравии.

Практически описывается нормальная работа сердца. По ночам ритм всегда замедляется (царство вагуса - блуждающего нерва, замедляющего ритм) и появляется более или менее выраженная брадикардия. Когда она хорошо выражена врачи, не зная как её трактовать высказывают подозрения на синоаурикулярную блокаду, признаков которой они по сути дела не видят. Синусовая аритмия, миграция водителя по предсердиям и единичные экстрасистолы не меняют этой оценки, все это возможно при здоровом сердце. Нет причин для беспокойства.

А почему при головной боли Вы стали проверять сердце, а не почки, не пятки, не предстательную железу, наконец? Не вижу логики.

При появлении аритмии, так она правильно называется, надо сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.

Постоянное давление 150/100 называется гипертонией. Надо обратиться к терапевту или, лучше, к кардиологу. Он определит характер и объем дополнительных исследований для того, чтобы уточнить характер гипертонии, исключить вторичные (симптоматические) формы, пдтвердить диагноз гипертонической болезни и подберет оптимальную схему комплексной терапии.

Обнаруженное нарушение реполяризации не имеет никакого практического значения. Об этом можно спокойно забыть.

Я думаю, что нет никакого смысла заниматься гаданием до посещения врача.

Все проведенные исследования не выявили существенных заболеваений со стороны сердца. Применение карведилола, эналаприла и индапамида в течение трех месяцев не может не оказать влияния на повышенное давление, если правильно подобраны дозы. Но судя по тому, что вы ни разу не назвали величин АД в спокойном состоянии, гипертоническая болезнь едва ли играет большую роль в Вашем заболевании. Да и проявления его для гипертонии не характерны.Я думаю, что это вегетативные кризы при неврозе. Вероятно, тут нужны и транквилизаторы и нейролептики. А заниматься этим должны неврологи. Обращения к кардиологам едва ли будет эффективным.

Я не понимаю: зачем гадать, если можно взять и проверить. Вы знаете, что этот эффект начинается через час после приема таблетки, так запишите ЭКГ именно в это время. Или проведите холтеровское мониторирование и запишите все и до таблеток и после них. Тогда и будет ясно, надо их принимать или следует искать другие лекарства.