Здравствуйте! Я прошёл холтеровское мониторирование. Привожу описание заключения: Пациент наблюдался в течение 22 часов 50 минут. Зарегистрирован основной ритм сердечных сокращений – синусовый: средний 67 ударов/мин, , минимальный – 44 удара/мин, максимальный – 137 ударов/мин.
Зарегистрировано 111 эпизодов брадикардии, 141 эпизод тахикардии, синусовая аритмия, 136 пауз продолжительностью более 2 секунд, максимальной длительностью 2,9с, обусловленных фибрилляцией предсердий, (далее идут описание продолжительности фибрилляции: 2,2сек, 1мин.16 сек, 42 сек, и максимально с 01:03:00 до 05:29:16 с ЧЖС 34-128).
Зарегистрировано 5 желудочковых экстрасистол, в том числе: 2 аберрантных комплекса, 1 парный желудочковый комплекс.
Зарегистрировано 2025 наджелудочковых экстрасистол с предэктопическим интервалом от 456 до 572 более 30 в час в дневные часы в 14:00 и вечерние от 195 до 554 в течение 5 часов преимущественно по типу тригеминии, в том числе: 55 парных наджелудочковых комплексов.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не обнаружено.
Была сделана кардиограмма работы сердца. Заключение: синусовая брадикардия ~54’.

До этого обследования и лечения не проходил. Мерцательную аритмию стал ощущать с пол-года назад. Перенесённых болезней не было. Моё состояние здоровья сейчас - удовлетворительное, но иногда ощущую аритмию. Не курю (и не курил), алкоголь - крайне редко в незначительных количествах, вес 94, рост 176.

В связи с этим прошу Вас ответить на несколько моих вопросов: 1) Насколько серьёзно всё, описанное мною, к чему это может привести, если не лечить. 2) Какие ограничения по образу жизни нужно соблюдать (ограничение нагрузок, возможно ли закаливание, посещение сауны, питание и т.п.). 3)чем и как лечить это заболевание?
Спасибо!
P.S Живу в селе, кардиолога нет. Ваша консультация мне очень бы помогла!

№545133 обнаружили экстрасистолию
lena
Жен., 39 лет.
ufa
Зарегистрированный пользователь Здравствуйте,у меня начались какие то перебои с сердцем,на экг проявилась экстрасистолия,ощущения не из приятных,накатывает страх,паника,2 ночи уже несплю.Врач назначила панангин 5 систем через день,милдронат 10 уколов,мильгамма 10 уколов,,новопассит, и на ночь укол эглонила,можно ли эглонил делать при экстрасистолах,не увеличит ли он их частоту.спасибо.
26.01.2012 18:36 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Экстрасистолия - это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. В крайнем случае ограничиваемся наборами седативных (успокаивающих) лекарств, преимущественно растительного происхождения. Они не столько урежают экстрасистолию, сколько поднимают порог чувствительности к ним, делает их мнее заметными, лучше переносимыми.
Поскольку за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят невротические моменты в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам (психотерапия).
Когда используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от серьезности.
ЖЭ не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут беспокоить замирания, аритмии, ощущение остановки сердца из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда они параллельны с брадикардией.
Панангин, милдронат, мильгамма не играют никакой роли в лечении экстрасистолий. Они оказывают только психотерапевтическое воздействие. То есть как молитва, если верите - помогает. Новопассит и эглонил могут помогать при тревожно-мнительных состояниях.




Здравствуйте Эдуард Романович,большое спасибо Вам за успокаивающий и развёрнутый ответ,но у меня возник вопрос- может ли экстрасистолия при чём частая быть связана с нарушением работы внутренних органов,дело в том ,что я прошла узи и оно показало наличие множественных камней в желчном пузыре от 2-5 мм и у меня всё время в правом подреберье ощущение ,что висит мешок и он раздулся, и давит, и не даёт дышать.Такое особенно после еды и сейчас есть уже боюсь,еще есть по моим личным ощущениям признаки интоксикации,т е сухость во рту постоянная,вот эти перебои с сердцем,головокружения,пустота в затылке,нехватка воздуха,чувство такое,что мне в кровь постоянно впрыскивается яд,Узи щитовидки я прошла,полная норма,поэтому Эдуард Романович хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение по этому вопросу,есть ли связь между сбоями в работе сердца и наличием желчнокаменной болезни,мой терапевт сказала ,что нет и сосредоточила свое внимание на экстрасистолах,но мне описанное в предыдущем сообщении лечеие не помогает,вообще никаких изменеий и улучшений,как сердце кувыркалось так и кувыркается.
Что же мне делать ,я уже сто болезней себе приписала,боюсь умереть в любую секунду,поэтому буду очень рада Вашему мнению.Еше раз большое спасибо!

Здравствуйте, мне 29 лет. У меня врожденный ДМЖП. До 3 января 2012 жила нормальной жизнью и считала себя здоровым человеком. 4,5 года родила естесственным путем ребенка. По мере возможности занималась спортом, ходила весь прошлый год (2010) на бальные танцы в хобби-класс, так как в детстве занималась уже долгое время этим спортом. Но вот весь 2011 год как то совсем не занималась спортом, так как вышла на работу и катастрофически не хватало времени. Но вот 3 января первый раз после долгого перерыва в физических нагрузках, я пошла в фитнес клуб и видно перенапряглась знатно, после занятий еще в сауне посидела, так как перед сном у меня случился приступ. Учащенное сердцебиение, волнение, с которыми я не смогла справится до 4 утра, принимала только корвалол, который мне не очень то помогал. На следующий день с утра с еще явными признаками волнения или дрожания в груди я поехала делать узи сердца. Вообще я планово делаю узи сердца каждый год, поэтому было с чем сравнить. По узи никаких отклонений не было выявлено. Заключение узи сердца от 04.01.2012: Врожденный порок сердца - перимембранозный дмжп в стадии субкомпенсации. Аортальная регургитация небольшой степени выраженности.
Но все таки мне рекомендовали консультацию кардиохирурга. После консультации кардиохирурга я была записано на плановую госпитализацию на 15 марта. Прописаны магний B6, панангин. Но на этом я не успокоилась, панангин не смогла пить, потому что дважды было плохо после принятия панангина(( (сердцебиение, тревога,волнение внтури, очень необъяснимое чувство) После этого я стала грешить на то, что это все связано с вегетативными расстройствами. Стала принимать афобазол (3 раза в день по 1 т.) Все равно чувствовала себя не бодро и тревога внутри не покидала меня, постоянно трогала свой пульс и слушала как стучит мое сердце. Плюс в это время присоединились экстраситолы и их количество увеличивалось день ото дня. После консультации кардиолога в одной из частных клиник города решила пройти холтер и вот теперь даже жалею, потому что результаты меня совсем привели к ужасному состоянию. В этот день вечером случился приступ, подскочило давление до 160, сердцебиение было такое частое, сердце буквально выпрыгивало из груди. В этот раз не обошлось без скорой помощи. Но правда она приехала только через час после вызова... Хорошо я была у родителей и они мне помогли, так как были таблетки при давлении. Приняла под язык каптоприл и выпила 30 капель корвалола. В общем когда приехала скорая, у меня немного все успокоилось. Мне тут же сняли ЭКГ, данные были нормлальные, пульс на тот момент мне померили был 100 или около того. В разговоре опустился и сердце совсем успокоилось. Я до сих пор не поняла что это было такое.(( Вот собственно данные холтера, которые так сильно меня расстроили:
В течение всего мониторирования регистрировался синусовый ритм с транзиторной АВ -блокадой 1 степени, синусовая аритмия, ЧСС от 39 до 175 уд/мин.
Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 39 уд/мин. Тахикардия днем. ЧСС ночью в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс ЧСС - 151%- повышен.
Одиночные желудочковые экстрасистолы - 9, наджелудочковые -4
Желудочковая экс-лия 1 градации Ryan.
Наджел и желуд. эктопическая активность в пределах нормы. Эпизоды выраженной депрессии сегмента ST с преобладанием безболевых эпизодов. Выраженный разброс пороговой ЧСС - можно предположить вазоспастический генез приступов ишемии. Суммарная длительность эп -ов ишемического смещения ST -40 минут. В течение времени наблюдения было выполено 2ФН в виде подъема по лестнице. Субмаксимальная ЧСС достигнута в первом случае. Во время 1 из 2 нагрузок возникли ишемические изменения ЭКГ.
За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. 13 апноэ и 26 гипопноэ. Общая длительночть апноэ/гипапноэ - 3% анализируемого времени сна.
ИАГ - 5, что соответствует легкой форме СОАС. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

Скажите ваше мнение по поводу всего этого, очень переживаю. С такими показателями скорее всего будут оперировать? Ведь если у меня ИБС скорее всего она вызвана пороком?

Здравствуйте! Мне 27 лет. У меня примерно 1 раз в неделю а иногда и каждый день, происходит следующее: внезапно без всяких на то причин начинает очень сильно стучать сердце (не быстро, а именно сильно) аж дух захватывает,как будто бьётся через раз,появляется чувство страха - это длится около 5 секунд и проходит.Это повторяется на протяжении года,У врпча не был.Скажите пожалуйста что это может быть?

Здравствуте! Если честно, я не знаю в какой именно раздел отнести мой вопрос, напишу здесь, т.к. основная моя проблема с давлением.
Мне 32 года, с 2006 года наблюдается повышенноедавление 140/90, обследовался в Сеченного на Большой пироговке, ничего не нашли. Прописали Диротон с нормодипином. Год попил, потом бросил, т.к. цифры давления не сильно отличались. В 2010 году полетел отдыхать, перед полетом сутки не спал, в аэропорту с друзьями как следует выпили, в самолете уснул, проснулся от жуткой головной боли когда самолет шел на посадку. Оказалось скакнуло давление. Прошел год, опять самолет (до самолета за 3 дня соблюдал режим, никакого спиртного), и опять при посадке давление 180\100 поднялось за минуту-две. Помог коринфар и ношпа. Но через день после прилета ночью проснулся, померял давление - норма, через 10 мин давление поднялось 200\120, коринфар, мочегонные и т.д. Местный врач прописал Престариум и нормодипин и еще какие-то таблетки которых нет в России. После прилета все и началось давление скачет как хочет, ни с того ни ссего, поднимается 170\110 (спасает капотен и карволол). После прилета обратился к терапевту, начали подбирать терапию Эгилок, Престанс, Престариум, Небилет, Нормодипин, Диротон, валерьянку, глицин, еще какие-то уже не все помню, со любой терапией давление держалось 140-155\70-80, т.е. постоянно повышенным. Сейчас «сижу» на Лозапе 50мг и Сборе №3. С декабря где-то начались частые резкие скачки давления (трясет, звон в ушах, боль в голове в области левого виска). Уже боюсь даже загород уехать, капотен с карвололом пью уже чуть ли не через день. Уже появилось чувство страха на этой почве. Никто из врачей не может поставить диагноз, гипертония это или ВСД или еще чо-нибудь. Что Вы порекомендуете, что бы нормализовать давление и получить конкретный диагноз. Я уже устал ходить по врачам - все бестолку.
я с августа принимаю лекарста регулярно, каждый день, почти в одно и то же время.
1. Не курю
2. Вешу 82кг при росте 186.
3. Соль: специально в еду соль не добавляю, но иногда хочется и рыбки слабосоленой и воблочки вяленой (стараюсь не частить - может раз в неделю, что-нибудь одно из этому подобного списка)
4. Алкоголь с декабря вообще перестал употреблять, до этого иногда 1-2 бутылки пива или бутылочка вина или шампанского (периодичность 1-2 раза в неделю).
5. С прогулками на свежем воздухе заниматься не очень удается, но стараюсь4-5 раз в недлю играть в волейбол в зале в достаточно активном режиме.
6. Диета я так полагаю показана, у кого проблема с сахаром или холестерином - у меня эти показатели в норме и вроде бы не доходят до граничных отметок. С питанием вообще немного сложновато происходит, ем 1-3 раза в день. Пока изменить такой режим не очень получается, хотя и стремлюсь к этому.

Добрый вечер! У меня практически постоянно болит, тянет в области подмышки с левой стороны и иногда при смене погоды шалит пульс то 50 то 95 , а сегодня в середине грудной клетки целый день жжение , и когда нажимаю достаточно больно. У меня грыжи шейно-грудного отдела, могут ли боли быть из-за этого. Сердце проверяла 2 месяца назад (ЭКГ,стресс, ЭХО, анализ крови ) сказали что с сердцем все нормально. Есть диагноз ВСД по смешанному типу.
Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Я в замешательстве. Вчера сдала анализы: холестерин 5,4 АЛТ 42, АСТ 45. Симвакарт пью уже два года 20 мг.Почка удалена, снизила дозу до 10 мг два месяца назад, АЛТ и АСТ были в норме. Что теперь делать: возвращаться на 20 мг.? ЛПОНП тоже возрос до1,83! Триглицериды 4,06. Зато мочевина креатинин пришли в норму...
Такая небольшая степень повышения уровня транаминаз не заслуживает внимания и не требует коррекции терапии. Может быть стоит обратить внимание на повышенный уровень триглицеридов? И сочетать статины с фибратами? ЭДУАРД РОМАНОВИЧ! пОРЕКОМЕНДУТЕ,ПОЖАЛУЙСТА, КАКИЕ ФИБРАТЫ МНЕ ЛУЧШЕ ПИТЬ, СОЧЕТАЯ С СИМВАКАРТОМ. у МЕНЯ ЕЩЕ И ЯЗВА... ТАТЬЯНА

Уважаемый Эдуард Романович! Я в замешательстве. Вчера сдала анализы: холестерин 5,4 АЛТ 42, АСТ 45. Симвакарт пью уже два года 20 мг.Почка удалена, снизила дозу до 10 мг два месяца назад, АЛТ и АСТ были в норме. Что теперь делать: возвращаться на 20 мг.? ЛПОНП тоже возрос до1,83! Триглицериды 4,06. Зато мочевина креатинин пришли в норму...
Такая небольшая степень повышения уровня транаминаз не заслуживает внимания и не требует коррекции терапии. Может быть стоит обратить внимание на повышенный уровень триглицеридов? И сочетать статины с фибратами? ЭДУАРД РОМАНОВИЧ! пОРЕКОМЕНДУТЕ,ПОЖАЛУЙСТА, КАКИЕ ФИБРАТЫ МНЕ ЛУЧШЕ ПИТЬ, СОЧЕТАЯ С СИМВАКАРТОМ. у МЕНЯ ЕЩЕ И ЯЗВА... ТАТЬЯНА

Здравствуйте доктор! меня на протяжении длительного времени(как год) беспокоит сердце и вся левая область(левое плечо,загрудиной,и по левому ребру) боли различного характера:тянущие в основном, иногда покалывает в области сердца и как что то мешает сердцу спокойно бится,еще последнее время сильное сердцебиение,как бы сердце надрывается и пульс от 70 до 110 главно в покое, прошел экг сказали синусовая тахикардия экг в пределах нормы,прошел эхо кг- нашли пролапс передней створки 1ст и регургитацией 1ст. прошел ТТГ;4 у эндекринолога тоже норма, вело тест; пробы хорошие, прошел мрт; сказали скалиоз и начальные признаки остеохондроза в грудном отделе. Еще последнее время плохо стал переносить привычные нагрузки , появились головные боли и неясное сознание. Что это может быть? Пролапс? и как его лечить? хотя доктор говорит что это нестрашно, но меня пугает мое состояние особенно в области сердца и что то ноет постоянно сразу после сна, что это может быть ? Может параксимальная тахикардия? Если нервное то может так долго проявлять себя? Спасиба буду ждать ваш ответ.

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович, у мамы ИБС и гипертония,группа риска, повышенный уровень холестерина, киста правой почки, под наблюдением ,Было давление 190/100,принимала лоприл 20 мг, индапамид 2,5мг, бикард 10 мг, Сейчас принимает лоприл 20мг,индапамид 2,5, амлодипин 10 мг,кардиомагнил 75 мг,аторис 20мг,давление стало утром 140/90 ,пульс участился до 80 ударов,днем 130/85,пульс 80 ударов,почему участился пульс? Рационально ли такое применение лекарств? Теперь врач назначил Витоприл0,01 и Хемопамид,стоит ли менять таблетки? Влияет ли киста почки на АД? Заранее благодарна. С уважением Ольга.

Дорогой Эдуард Романович!Большое спасибо за то,что помогли мне подобрать лекарства от давления.Вот уже 1,5 года не знаю забот.Правда,конкор пришлось отменить из-за того,что пульс становится слишком низкий(до 49-51 удара в мин).А без него 65-71.Принимаю Арифон-ретард и амлодипин.У меня есть еще один вопрос .Конечно,в связи с тем,что долго жила с повыш давлением,развилась гипертрофия левого желудочка.Это отмечено на всех ЭКГ и Эхо-графии.А вот недавно пришлось сделать еще одно ЭКГ.И врач написал:«изменение миокарда нижней стенки левого желудочка».Скажите,серьезно ли это?Какие бывают изменения кроме гипертрофии?(возможно,врач имел в виду именно ее?)Дай бог вам здоровья и долгих лет жизни.

Здравствуйте! Иногда бывает тахикардия, спазмы дыхания, Панические атаки, в этих случаях принимаю метопрол 1/8 от 50 мг и валидол. Уже несколько лет вообще не употребляю алкоголь. Скажите пожалуйста, если тахикардия возникнет после приёма алкоголя - можно ли принять метопролол в указанной дозе?

Здравствуйте! у меня липома средостения.И растет.теперь обнаружили признаки умеренной гипоксии миокарда.это очень опасно?влияет липома?ритм 18%, пульс 72 ,миокард 18%. спасибо.

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.У меня ВСД и остеохондроз.3 недели назад у меня появились колящие и щемящие боли в области сердца,левой лопатки и нехватка воздуха при глубоком вдохе.Сделала ЭКГ(без существенных отклонений от нормы),ЭхоКГ(нормальные размеры сердца,геометрия,систолическая и диастолическая функции левого желудочка).Ставят Нейро-циркуляторную дистонию по кардиальному типу.Пью Афобазол,Ребоксин,Корвалол,Валидол.Пока улучшений нет.Очень надеюсь на Ваш совет.Как снять эти боли?Заранее большое спасибо.

Уважаемый Эдуард Романовичь в апреле 2011 я перенес инфаркт а в июне 2011 мне установили стент месяцев 7 было все не плохо а сейчас начались боли под левой лопаткой иногда переходят в левую руку кардиолг каждый раз назначает новые таблетки. При коронографии одна артерия была 90 процентов закрыта(установили стент) другие две на50 процентов закрыты. Прошу ВАС посоветывать что делать.

Здравствуйте!Сделали ЭКГ поставили диагноз,диффузное изменение миокарда!Что это такое?

Здравствуйте !Елена мне 25 лет.У меня заболела бабушка ей 72 года ,симптомы:слабость ,чрезмерная потливость ,холодеют руки и ноги ,стоит ком в области сердца .....Скорее всего это что-то связанное с сердечной мышцей.Идти к врачу отказывается ,аппетита тоже нет ...Мы не знаем как ей помочь ,даже конкретного диагноза не знаем ...Помогите пожалуйста ,дайте совет ,может быть что нибудь можно сделать ,что бы поддержать и подлечить бабушкино здоровье .Заранее спасибо .

много выпивал,постоянные стрессы,сердце бьется щас в рваном ритме и пульс слабый,мне всего 30 лет.еще у меня панкреатит и диабет 1 степени,вчера выпил очень много кофе,а пью его очень редко.спать не могу,мне страшно,корвалол не помогает,а в субботу поликлиника не работает,скорую вызвать не могу,у меня лежачая мать,ухаживать некому.подскажите что вколоть(уколы сам делать умею) или выпить.мне снять приступ этот надо.сахар в норме,в принципе, 7,4 вечером делал 6 единиц (мутного).если есть кому позвонить,то дайте номер,пожалуйста.

Я Тошев Х. (муж)мнe доктор поставил диагноз недастаток метрального клапана сердца и назначил курс личения.После лечения мне сейчас стал лучше.Можнали мне иногда пит алкагольные напитки?

Последнее время возникают боли в сердце. То острые, то тупые.
Острые могут возникнуть после долгого неподвижного состояния. Выглядит это так: все хорошо, а потом резко острая боль, и при каждом вздохе или движении снова отдается острая боль в сердце. Потом также резко пропадает, но остается чувство обеспокоенности.
Тупые боли возникают после нервных потрясений или переживаний. Например сегодня ночью я узнал неприятную новость. Стал волноваться, нервничать. И заболело сердце тупой болью. Прошло не скоро.
Стоит ли мне пройти кардиообследование, или это нервное? Стоит ли обращать на это внимание или нет ничего серьезного? Что со мной? Спасибо!

Здравствуйте!!!!!!! У меня следующая проблема, помогите разобраться: на протяжении же длительного времени беспокоит одышка, в основном когда ложусь спать или просыпаюсь. Преимущественно лежа, но бывает и в тчении дня. Один раз, несколько дней было ощущение нехватки воздуха, хочется глубоко вздохнуть и не сразу получается.
Была уверена что нервное.
Но щас начались неожиданно схватывающие боли в левой груди, длятся несколько секунд до минуты и через некоторое время возобновляются. так может быть нессколько раз в день. Боли именно не колющие а схватывающие. Отдают в лопатку. Может ли это быть сердце?

Мой вопрос: Здравствуйте. Первый приступ сильной тахикардии начался внезапно 2 года назад. При обследовании ничего выявлено не было и поставлен диагноз ВСД. Далее была беременность и стремительные роды (всего 2,5 часа). Через месяц после родов появились приступы сильной тахикардии с кружением головы и нехваткой воздуха. Долгое и мучительное обследование и неоднократные ЭКГ и суточный мониторинг, Узи (пролапс митрального клапана 1 степени) так ничего и не выявили. Опять поставили ВСд по кардиологическому типу. К лету приступы ушли. Но в сентябре опять возобновились и добавился приступ аритмии с ощущением тяжести в груди и трудно дышать. Обратилась опять к кардиологу, сделали суточный мониторинг - ничего, узи - то же самое, пролапс, отправили на велосипед - вот там то сказали изменения есть. Увеличили дозировку Беталок Зок до 50 (до этого месяц пью по 25) и магенрот сменили панангином. Трудно разобрать, но вроде написано в диагнозе пароксизмальная тахикардия, миокардиодистрофи! я дисметаболичес.. ПМК 1, и что-то про зоб. Да, еще спросили был ли инфаркт в молодом возрасте у кого-нибудь из родственников! Что меня очень испугало и насторожило. неужели у меня есть предпосылки!? (на велосипеде после нагрузки ритм сердца продолжительное время не мог вернуться в норму - более 10 минут ждали, когда до 133 дошел - разрешили встать, потом еще отсиживалась - одышка жуткая была.) Может быть Вы скажете что-то обнадеживающее или хотя бы сможете мне сказать, что же со мной происходит?! Уже нет сил, нормальной жизни нет, постоянные страхи что вот опять начнется. Еще с детками дома когда остаюсь одна - вообще жутко, вдруг в обморок рухну. В общем жуть. Еще в интернете прочитала о панических атаках - походу к этому ко всему они у меня тоже присутствуют...Как же выбраться, восстановиться и вернуться в нормальный образ жизни!?

Ваш ответ: Как я понимаю, пароксизмальную тахикардию ни разу записать не удалось, да и из врачей её никто не видел. Так что диагноз этот ставится только по Вашим впечатлениям, чего в общем-то маловато. А вот проявлений невроза, вегето-смосудистой дистонии
вполне достаточно. В любом случае эта тахикардия опасности не представляет. А участие в лечении невролога и психотерапевта весьма желательно.
Предположение об инфаркте миокарда представляется совершенно абсурдным.
Магнерот и панангин это пустышки, да и в необходимости приема беталок ЗОКа я тоже не уверен.

- Здравствуйте, спасибо огромное за ответ, но опять вас побеспокою, еще забыла написать о частых ощущениях в виде сильных ударов сердца, если смотреть на грудь в этот момент удара, его можно увидеть, иногда отдает в голову, иногда нет. Иногда они вообще пропадают, а в некоторые дни очень часто происходят. Такие «удары» меня и раньше сопровождали в жизни, но они меня совершенно не беспокоили, т.к. были незначительны, я их просто чувствовала внутри и все, а теперь они стали боле сильными и иногда после такого удара ощущение как будто сердце на место не может встать (не знаю как правильно описать) и в этот момент состояние у меня не очень - то ли от страха, то ли от того, что что-то происходит с сосудами, головокружение небольшое. Подскажите пожалуйста, что по вашему мнению мне следует дальше делать, может какие дополнительные обследования произвести, о приеме Беталок Зока я тоже задумывалась, но с его приемом у меня прекратились хотя бы эти сильнейшие приступы тахикардии, когд! а такое чувство что все органы трясутся внутри от сердцебиения, а в голове как будто молотком стучат. Поэтому спорить об увеличении дозы с врачом не стала, а бесприкословно приняла. Сегодня ночью проснулась от того, что трудно дышать, больше ощущений никаких не было, ЧСС 65 уд/м, давление 100/70. А чувство сдавлинности в груди оставалось на протяжении часа если не больше, выпила корвалол - стало полегче, уснула...Я не могу никак понять, что происходит, очень страшно, дикий страх смерти меня просто преследует, уже сил нет бороться с этим состояние, а у меня ведь маленькие ребятишки, которых нужно еще вырастить! Посоветуйте мне пожалуйста, что мне делать дальше. На прием к неврологу и психотерапевту обязательно запишусь в ближайшее же время! (еще забыла написать - у меня обнаружен узел в щитовидной железе, повторное узи и анализы на гормоны - в норме, узел не растет, гормоны в норме, поэтому врачи исключают возможность причины моих приступов от этого фактора, пароксизмальную! тахикардию вы правильно поняли, еще не удалось поймать, если ! нужно, я могу прикрепить сканы документов обследования на велосипеде и суточном мониторинге). ЗАранее спасибо вам!
Ваш ответ: Сообщенная Вами дополнительная информация не носит принципиального характера. Все предыдущие рекомендации остаются в силе.

Мой вопрос: Здравствуйте, скажите пожалуйста, что обозначает заключение велоэргометрии: при данных: 29 лет, жен., росто 168, вес 60 кг: продолжительность нагрузки 4 мин. Время восстановления 10 мин. Выполнена нагрузка 50 Вт/3 мин. + 100Вт/1 мин. Максимальная ЧСС 169 уд.в минуту (99%). Максимальное АД 150/90 мм рт.ст. Во время нагрузки 100 Вт при достижении субмаксимальной ЧСС и в востановительном периоде зарегистрировано смещение сегмента ST-горизонтальная депрессия ST II, III, AVF, V4-V6 lj 22-3,5 мм, данные изменения сопровождались жалобами на выраженную одышку
(эквивалент стенокардии?).
Заключение: Толерантность к физической нагрузке низкая. Проба положительная. Двойное произведение 252. Норматонический тип реакции на нагрузку. Нарушение ритма и проводимости не выявлено Восстановительный период затяжной. Заранее вам очень благодарна!

Ваш ответ: Это значит что, во-первых, Вы не занимаетесь регулярно физическими упражнениями и, следовательно, детренированы, во-вторых, есть подозрение на ИБС. У молодой женщины, как Вы, ИБС крайне мало вероятна. Поэтому, для следующего этапа диагностики я бы провел стресс-ЭхоКГ и компьютерную томографию коронарных артерий. Если по каким-то причинам, Ваш доктор считает, что показана коронарная ангиография, то это вопрос решать только Вам с ним. Надо знать, по каким показаниям был назначен стресс-тест, какие есть сопутствующие заболевания и т. д.

Велоэргометрия назначена для дальнейшего обследования, сейчас назначили еще сдать на гормноы ТТГ4 и общий анализ крови. Пью Беталок зок 50 мг и Панангин по 1 т 3 раза в день. К психотерапевту и неврологу записалась, жду приема. Обеспокоена очень результатом велоэргометрии, т.к. очень продолжительное время не могла восстановиться, очень колотилось сердце, голова кружилась и сильная одышка была. На фоне приема препаратов и по сей день часто бывает сильная одышка даже в спокойном состоянии без нагрузки! Будьте любезны, подскажите мне, все вышеописанное в совокупности не показывает ли на то, что у меня действительно какое-то заболевание сердечное? И стоит ли мне настаивать на тех обследованиях, которые вы мне посоветовали? И еще сопутствующий вопрос: с какого возраста стоит задуматься о проверке или сдачи анализов на предрасположенность к тромбам? Спасибо Вам огромное за Ваши ответы!!!! Да, еще забыла написать, после проведенной ВЭМ написали бумажку мне с диагнозом: миокардиодистрофия дисметаболическ. тип 1, какой то (начинается на Д... (не могу разобрать записи) зоб 1-2 степени.

Здравствуйте! Мне 17 лет. В 2008 году у себя в городе мне сделали Узи сердца и в заключении было написан: «ПМК 1ст(передняя створка пролабирует до 4 мм), Открытое овальное окно (1-2 мм)»
После этого меня направили в Уфу на обследование (подтверждение) и в этом Узи не выявилосб ооо, только ПМК 1 ст.
В 2010 году я проходил плановое Узи сердца, там в заключении написано:« ПМК 1ст (до 4,7мм)»
И вот недавно 20.01.2012 я так же пошел на плановое узи и там написано: ПМК 1ст(передняя створка прол-т до 5,5 мм), Открытое овальное окно?, Динамическое наблюдение. Примечание: косая ложная хорда в полости лж. Регистрируется сомнительный поток крови ближе к в/з МПП, размером 1,7-2,0мм (по короткой оси)«
Сопутствующие болезни: Варикоцеле слева 2-3ст, Вегетососудистая дистония, пароксизмальная тахикардия, миграция водителя ритма, с-м рейно,миграция водителя ритма, в ЭКГ всегда пишется »эос отклонена в право«, периодически чувствую неприятные ощущения в сердце в т.ч. повышенное сердцебиение, тупую боль в обл. сердца, и ощущение как будто надовили на сердце.
Вопрос: Как точно определить у меня есть ООО или нет? нужно ли повторно делать Узи сердца? почему ООО было зафиксировано, а потом пропало, и появилось под вопросом? Спасибо!

Вдахнул семачку патсолнуха сначала начелся кашель патом все прекратилос может она вылетела в пищевот и я ее проглатил или она осталась в бронхах уже вечер кашлья нет мне кажется еслиб она былаб в бронхах яб кашлел или нет доктар скажите пожалуста я тут уже пачетал кое что там такое пишут что симтомав может и не быть а проста через пол года пакажет какое нибуть серезнае забаливание .

Здравствуйте.Скажите пожалуйство на сколько опасен пролапс метрального клапана 5 мм и регургитацией 1 ст?больше на эхо ничего нет.все в норме.На сколько он распространен среди населения?какие нагрузке исключить?имеется нцд(сердцебиение,иногда замирание,и тд).как это повлияет на пмк и сердце?спасибо

Здраствуйте! Я хочу поступить на пилота, но у меня обнаружили Полная блокада правой ножки пучка Гисса, подскажите как можно ее убрать или вылечить, хотя бы до неполной блокады

Беременность 13 недель, ЭКГ - регулярный синусовый ритм, неполная блокада правой ножки п.гиса, недостаточное нарастание зубца r в грудных отведениях

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. У меня ВСД, где то пару раз в год появляется экстрасистолия, и по времени она пару недель бывает а потом сама исчезает самостоятельно. Может это от нервов? И нужно ли лечить ее? И почему она сама по себе появляется, или это бывает в период нервных срывов?Заранее огромное спасибо

Подскажите всегда ли укорочение PQ интервала свидетельствует о наличие дополнительного нервного пучка в сердце (у меня PQ на последней кардиограмме 0,11 сек; ЭКГ сделано на 30 неделе беременности). До этого ни разу не было укорочения этого интервала. Бывают иногда тахикардии до 110-120 ударов в минуту, когда волнуюсь или когда физ нагрузка. Еще имеются кувырки, перевороты в сердце. Я так понимаю экстрасистолы (так врач сказала). По результатам ЭКГ еще нарушения метаболизма в нижней боковой стенке, признаки гипертрофии левого желудочка, ну и укорочение PQ. Очень волнуюсь, т.к. пишут в интернете, что нужна операция по удалению этого пучка. На ЭХО сердце в пределах возрастной и конституционной нормы. Что мне делать? Это вообще очень опасно?

Добрый день, дорогой доктор. Ответьте пожайлуста на такой вопрос. У меня предсердные ЭС и небольшое количество желудочковых ЭС примерно с 2002 года. В дневное время, когда чем-то занимаюсь, - о них не думаю и их как-будто нет. А вот когда ложусь спать - они просто достают в положении «на спине,на правом боку и животе». Как только лягу на левый бок они постепенно исчезают и ночью я их не ощущаю. Почему так происходит? Может быть что-то с внутренними органами не в порядке? Или с сердцем?. Сделал 6 штук ЭХО кардиограмм, которые значительных изменений в сердце не выявляют, кроме возрастных (мне 65). Заранее Спасибо