Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый Эдуард Романович!
Будьте добры, скажите пожалуйста,Престариум может вызывать сильное покраснение сосудов глаз? Дело в том, что я принимала Небилет 1\2 табл.+арифон ретард , но месяц назад кардиолог добавил Престариум 1\2 табл,а Небилет заменил на Беталок зок 1\2 табл.(потому,как дешевле).Две недели было хорошо,даже пульс 60 уд.(всегда 75-80 уд), а потом глаза стали краснеть(чего раньше никогда не наблюдалось),офтальмолог говорит что-то сосудистое(выписала капли). А с переходом на беталок пульс стал частить до 95-100 уд.Сегодня купила опять небилет,может быть престариум пока прекратить принимать(из-за покраснения глаз),а если опять давление поднимется?
Очень надеюсь на Вашу консультацию.
Попробуйте заменить престариум лизиноприлом или эналоприлом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 05:06
Здравствуйте, сделали три раза Эхокг, в поликлинике, больнице и на всякий случай еще в одном месте.
В одном из них ... Восходящая аорта уплотнена, краевой фиброз АК, на 2 других ничего не нашли.
Все заключение - норма, но кроме того, что с этой оговоркой. Мне 30 лет, это атеросклероз в 30 лет? Или частное мнение врача, особенность аппарата. Налдо ли что-то делать. Спасибо.
Ничего бы делать я не стал. Аппараты разные, врачи разные. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 05:03
Здравствуйте, Эдуард Романович. Я обращалась к вам год назад, но сейчас нужен ваш совет. С экстрасистолами, которые у меня бывают практически каждый день: два удара есть, третий пропуск либо после еды, либо во время ходьбы и по времени до 3 часов подряд, я уже смирилась. Конечно, они очень сильно беспокоят. Но вчера, т. е. 20 01 после еды у меня ЭС начались да так, что сильно сжималось сердце, помутнение в глазах и тяжесть в голове как будто теряю сознание. Это было в течение 10- 15 секунд. После этого давление подскакивает до 170/85/114 да еще перебои и тут же давление опускается до 130/80. Таких если можно сказать кризов с 18 до 20 часов было 3 шт. Пришлось вызывать скорую. Один из кризов был при них. Врач, сделав экг, сказала, что нужно ставить холтер и смотреть что там. Но я его делала 28 12 2010 и вы мне сказали, что больше его делать не надо. Я пью конкор 5 мг уже больше года, давление было в норме до вчерашнего дня. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Серьезны ли эти кризы? И желудочковая ЭС 5 градации по Ryan это опасно? Заранее огромное спасибо.
Нет, ни приступы учащения экстаситолии, ни подскоки давления опасности не представляют. Можно продолжать принимать конкор, я бы наверное добавил к нему энап HL или энап Н по одной таблетке один раз в сутки. И все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 23:27
Я часто играю в футбол, и последнее время стал замечать тахикардию после бега , она долго не проходит , сохраняется примерно около часа. Пришел после футбола и замерил давление 106/66 пульс 115. На экг синусовая брадикардия с чсс 60. и еще расстройство вегетативной нервной системы(иногда чувствую сердцебиение,зевота, в животе сильное урчание). Почему так долго восстанавливается пульс? Не опасно ли это, не симптом ли это какой нибудь болезни?
Скорее всего недостаточная тренированность и невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:55
Скажите пожалуйста парню 24 года,высокий плотный давление 130 на 80 иногда доходит до 140 на 80 ниикаких жалоб нет.В последнее время не может сделать полный вдох.Меня это беспокоит.Что бы вы посоветовали?
Обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:53
Доктор здравствуйте,подскажите,мне 35лет,уже год меня мучает тупая боль то за грудиной по центру,то под грудью или около лопатки,каждодневно.Последнее время после сна при первом глубоком вдохе ощющения что легкое с левой стороны отекло,а в горле иногда «как будто булькает»,может ли это длительное явление быть симптомами какого то недуга сердца.Заранее спасибо.
Нет, это не сердечное заболевание. Здесь скорее поможет невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:52
Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму.
мужской, 36 лет.
аритмия фиксировалась и ранее.

Р-0,08«
PQ-0,18»
QRS-0,10«
QT-0,38»
QT-0,39 (ед. изм. неразборчиво)
RP-0,72«-1,16»
чсс- 83 уд/мин - 52уд/мин
сп - 33 (ед. изм. неразборчиво)

Предложили провести суточный мониторинг. В понедельник / вторник проведу.
Заранее спасибо!
Все параметры в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:50
У моей матери поставлен диагноз кардионевроз и кардиосклероз. Возраст:62г. Именно ночью возникает учащённое сердцебиение с отдачей в голову. Днём такого нет. После приёма Гидазепама приступы проходят. В кардиоцентре сказали: берегите нервную систему избегайте стрессов.
Вопрос: подскажите возможные причины данного явления?
так же у неё уменьшена щитовидка, хотя сказали
гормоны в норме. Спасибо!
Причины кардиосклероза и кардионевроза не совпадают. А выяснять их надо у своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:49
Мужчина 42 года. Курит по пачке в день. 2 года назад обратил внимание на свой гемоглобин -160-190г/л ( стал ежедневно употреблять коньяк 150-200 мл) , давление126/88 пульс 112. Что делать? Наверное из-за густой крови такой пульс?
Из-за густой крови тахикардии быть не может. А такие дозы спиртного могут привести к алкоголизму. Обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:43
Здравствуйте! Скажите пожалуйста я сечас устраиваюсь на завод и там необходимо пройти мед.комиссию, прошёл всех врачей всё нормально, а вот ЭКГ показал что у меня (Хроническая коронарная недостаточность) хотя жалоб у меня в области сердца никогда не было и болей тоже нет. У меня вапрос: стаким диагназом меня терапефт допустит к работе??? СПАСИБО!
По ЭКГ нельзя поставить диагноз "хроническая коронарная недостаточность". Это абсурд.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:40
Головная боль всю неделю. Сегодня с утра давление 120/58, болит голова. Выпила кофе, капотен - нет изменений. Обычное давление (при котором хорошо себя чувствую) 110/70. Что принять чтобы снять боль?
Есть шейный остеохондроз. Проблемы зрения и слуха. Нужно ли сделать МРТ, чтобы знать состояние сосудов и позвонков?
Надо подбирать таблетки от головной боли. Может помочь консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:36
Здравствуйте, уважаемый Доктор!

В последнее время постоянно мучаюсь непонятными болями в грудной клетке. Т.к. недавно лежал в больнице по поводу скачков давления пью следующий курс (а наверное и на постоянной основе придётся пить) таблеток:
Утро: Фенибут 250 мг. (пил четвертинку конкора, но у меня становился пульс 48. До этого были непредсказуемые скачки частого пульса от 120 до 140. Пульс повышался без видимых причин до получаса по времени. Бывало что пульс был и когда ночью проснёшься.) Также одновременно с фенибутом утром пью для желудка трихопол 250 мг., кваметел 20 мг. (неделю назад делал ФГС с взятием пробы, показал наличие Хеликобактера 3-й степени. Это максимальная. Частично жжение в области груди списвываю на него.) Ну и компливит утром таблетку пью.
Вечер: фенибут 250 мл, лориста 50 мл. Для желудка: трихопол 250 мг., квамител 20 мг.

Кроме этого я ем постоянно мёд. Не сильно много, но ложки 4 большие точно. А также пью обычно в место чая сборы на травяной основе (для желудка иногда, чаще успокаивающие сборы).

Вопросы в следующем:
1. Что за сжимающие боли иногда возникают в участке №1 отмеченном на картинке? (иногда бывает просто как бы простреливает довольно ощутимое болевое ощущение и отдаёт в голову резким помутнением в глазах, а сегодня в течении минуты в этой области у меня было болевое ощущение (без помутнения). Рассосал пол таблетки нитроглицерина. Вроде прошло, но могло пройти и само, если это не сердце, а какой-то невроз. Чаще всего при глубоком вздохе ничего не болит в этой области и в области груди. А в этот раз при глубоком вдохе вроде бы туда отдавало. Отец предположил что это может быть точка отражения боли и может быть сердце.) Давление в момент болей было 105 на 65. Низковато. Хотя таблетки держат всё в норме и в большей степени оно 120 на 80. Лишь только когда я очень сильно понервничаю оно может подняться 140 на 105 к вечеру и там ощущения всё так же существенно плохие - тяжесть в голове и ощущение ударов сердца. Хотя при замерах давления аритмии не показывает прибор.

2. Может ли мёд влиять на давление и данные боли? Так же возникает часто жжение в участке №3 отмеченном на картинке. И в основном практически всегда в участке №2.

По карточке у меня есть сосудо-вегетистой дистония с детства, миокардит (на эхо сердца видны какие-то ярко белые пятна в миокарде свидетельствующие о наличии ткани которая является уже просто огрубевшей... так примерно сказал доктор).

3. Очень сильно стали мёрзнуть ноги (ступни) Иногда даже до колен холодом отдаёт. Не является это признаком дистонии сосудо-вегетистой или проблем с сердцем?
Не пью и не курю вообще. вес 80 кг и 175 см рост.

Спасибо.

http://s008.radikal.ru/i305/1201/2a/ed911e4fe02e.jpg
На невроз похоже, на миокардит - нет. Судя по приведенным цифрам, гипертонии нет и лечить её не надо. Проблемы с ногами - это тот же невроз с вегетативными реакциями (ВСД). а МЕД - ЭТО ВКУСНО, хотя особого лечебного действия я как-то не видел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:32
здравствуйте уважаемый доктор эдуард николаевич меня зовут люба давление у меня чаще всего поднимается от моих эмоций на ситуацию 140 на 90 болела голова там сужение сосудов на левый желудочек идетнагрузка пот кардиограме спать на левой стороне немогу сразу появляются боли холестерин 6,18 принимаю престариум а 5мг 1 раз, беталок зок 5мг 1раз, торвакард 20мг 1раз. принимаю все это поль года . давление сильно упало среднее за неделю утро 109на 68, обед 110 на 70, вечер 94 на 60 я все время хочу спать и я не знаю что мне ставила врачона одно сказала пить пожизнено к ней я попасть снова немогу так как это не мой участковый жет вы мне посоветуете можно дозу уменьшить или вооще бросить разве мжно все время пить ни почки не печень не выднржит получается что одно лечиш а другое калечиш
.,,
Все лечение гипертонической болезни рассчитано на многолетнее, зачастую пожизненное, применение. Вред, котрые эти лекарства могут наносить почкам и печени, приходится сопоставлять с теми осложнениями, которые возникают при нелеченной гипертонической болезни.Обычно эти лекарства переносятся хорошо. А дозы престариума и беталока ЗОК, или аналогичных препаратов, я бы попробовал уменьшить в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:24
здравствуйте уважаемый доктор эдуард николаевич меня зовут люба давление у меня чаще всего поднимается от моих эмоций на ситуацию 140 на 90 болела голова там сужение сосудов на левый желудочек идетнагрузка пот кардиограме спать на левой стороне немогу сразу появляются боли холестерин 6,18 принимаю престариум а 5мг 1 раз, беталок зок 5мг 1раз, торвакард 20мг 1раз. принимаю все это поль года . давление сильно упало среднее за неделю утро 109на 68, обед 110 на 70, вечер 94 на 60 я все время хочу спать и я не знаю что мне ставила врачона одно сказала пить пожизнено к ней я попасть снова немогу так как это не мой участковый может вы мне посоветуете можно дозу уменьшить или вооще бросить разве мжно все время пить ни почки не печень не выднржит получается что одно лечиш а другое калечиш
.,,
Все лечение гипертонической болезни рассчитано на многолетнее, зачастую пожизненное, применение. Вред, котрый эти лекарства могут наносить почкам и печени, приходится сопоставлять с теми осложнениями, которые возникают при нелеченной гипертонической болезнью. Обычно эти лекарства переносятся хорошо. А дозы престариума и беталока ЗОК, или аналогичных препаратов, я бы попробовал уменьшить в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:20
Здравствуйте! Мне 24 года, у меня ВПС стеноз легочной артерии. Я занимаюсь любительским спортом, на данный момент хожу в тренажерный зал, «качаюсь». Мой рост 185, вес зимой 100, летом - 90 ( плюс минус 1-2 кг в обоих случаях). Прикреплю два ЭХО, один сделанный 6 мес назад, второй - 20.01.2012. После второго ЭХО кардиолог сказала и написала, что занятия с железом надо исключить, а акцент сделать на динамические нагрузки. На тренировках выкладываюсь полностью, не даю себе халтурить, но, конечно, ориентируюсь на самочувствие. Если могу, то увеличиваю веса в работе. Использую спортивное питание: протеин, креатин, L-карнитин и BCAA -аминокислоты: лейцин, изолейцин и валин. Летом бегаю кроссы 2 раза в неделю 5-10 км, все остальное время кардиотренировка раз в неделю на беговой дорожке или велотренажере.Вопрос: могу ли я продложить все таки «качаться» ? Если нет, то можно ли хотя бы оставить отжимания с отягощением в домашних условиях, отжимания с отягощением на брусьях и подтягиваня на турнике с отягощением? Если всего это, действительно, нельзя, то буду много признателен, если сможете посоветовать, что можно. Спасибо!
http://s017.radikal.ru/i413/1201/b1/14a965b0d082.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1201/df/06931baf84c7.jpg
Это легкая степень стеноза, меньше 30 мм рт. ст., а у Вас 25 мм. Строгих установок для тренировок таких больных не существует. Нагрузки разрешил бы умеренные, "выкладываться" не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 21:11
Уважаемый Эдуард Романович! Не могу подобрать замену адельфану.Много лет принимала его по 1/2 таблетки плюс стугерон.Сейчас этого недостаточно.Давление скачет.Начала 5мг леркамена-давление как будто бы нормализовалось но начала кружиться голова и пульс вместо 52-больше 80.Еще принимаю персен,тогда вроде чувствую себя уверенее.Чтобы вы мне рекомендовали с Вашей точки зрения.Давний диагноз-диэнцефальный синдром с 26 лет.
Уважаемая Инна!
Я бы попробовал комбинацию грандаксина с мебикаром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 20:49
Здравствуйте! Возможно ли расшифровать ЭКГ по результатам измерений:
QRS-76мс; QT/QTS-368/410мс; PQ-158мс: P-102мс; RR/PP-792/800мс;P/QRS/T-55/26/38степень, заранее благодарен!
Все параметры в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 20:47
Я раннее писала о дополнительном потоке справа налево диаметром 3,2 мм.-открытое овальное окно.Вот показания ЭКГ-синусовая тахикордия с частотой 100уд.мин. неполная блокада правой ножки пучка тиса,гипертрофия левого желудочка,нормальное положение эос,субэндокардиальная ишемия задней левой стенки левого желудочка.
Это показания УЗИ-
Аорта-диамерт-2,93см.,
амплитуда открытия-2см.

Левое предсердие-диаметр-3,7см,
LA-1,29

Легочная артерия-Vмакс-80см/c,
градиент давления Р-2,6

ЧСС уд.в мин.-94

Митральный клапан М форма противофаза есть недостаточность в створках
пик Е-103 см.сек
Градиент давления Р-4,3,
недостаточность до 1/2

Правый желудочок-
толщина-0,3см,
диаметр-1,8см

Левый жлудочок-
КДР-4,45см
КСР-3см
S-33%
МЖПд-1см
ЗСЛЖ-1см
ФВ-61%
ОО-55мм


Аортальный клапан-
Vмакс-77 см/сек
Градиент давления Р-24


Трикуспидальный клапан-
Vмакс-60 см/сек
Градиент давленияР-1,4

Заключение-
полости сердца нормальных размеров.Миокард не имеется.Уплотнения створок МК,митральная регургитация до 1/2 1-2 степени.Функциональная легочная и трикуспидальная регургитация.Глобальная сократимость удовлетворительная ФВ-61%.В МПП регестрируется дополнительный поток справа налевошириной 3,2 мм.-открытое овальное окно.перикард-б/о.ВПС ООО.
Подскажите насколько это серьезно нужно ли какое-то специальное лечение,диета или воздержание в физической нагрузке.Зараннее спасибо!
Воздержания от физических нагрузок не нужно. От еды и питья воздерживаться тоже не нужно. Раз в год советую повторять ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 20:45
Добрый день. Позавчера гулял по городу, как заметил, что сердце стало биться быстрее. Появился дискомфорт, приехал домой , сердце всё так же быстро стучало. Руку прикладываешь, очень сильно и быстро бухает. Меня это напугало. Выпил корвалола, полежал, потом прошло. На следующий день пошел на работу, все было нормально, к концу рабочего дня, когда стал собираться, почувствовал, что сердце опять начало очень сильно колотить. Страх появился от этого, вдруг с ним что не так. Приехал домой, выпил опять же корвалола и лег отдыхать. Не сразу, но прошло. Когда лег спать, уже начал видеть сон, как вдруг проснулся, сердце бешено вдруг забилось, испугался. Потом уснул. Сейчас сижу на работе, чувствую, что бьется всё равно быстро. Снова корвалол. Кардиолог сегодня не работает, суббота. Так бы сходил. Еще добавлю, что делал осенью, в ноябре, ЭКГ - все в норме было. Год назад делал УЗИ сердца, сказали есть пролапс, но с этим живут. Еще скажу, что этой осенью сердце стало ныть часто, покалывать. Видимо из-за невроза, наверное. Последние 2 недели очень плохо спалось. Плохо засыпал, ночью просыпался, утром раньше времени, почти каждый день недосыпал. Проснусь ночью, ворочаюсь, не могу уснуть, при этом как-то нервно было на сердце. Сам не пью, не курю, наркотики не употребляю. Работа сидячая. Биться сердце начинало не после физ нагрузок, а на пустом месте. До учащенного сердцебиения не волновался, все было в порядке, потом оно раз и часто колотит. Уже после пугался. Зимой веду малоподвижный образ жизни. Весной, летом, зимой - катаюсь на велосипеде. Я даже испугался, все-таки сердце. После выходных схожу к Кардиологу, но сейчас-то что делать ? Стараюсь успокоить себя, что это так, пройдет. Дышать стараюсь равномерно.
Пока, до кардиолога и ЭКГ, можно принимать валериану и пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 20:20
Здравствуйте
У меня такая проблемка
В 2005 году мне впервые провели холтеровское мониторирование и насчитали по нему 2500 одиночных систол из них несколько парных и не одной по типу тригеминии
Лечение-панангин,пропил двухмесячный курс и лечение забросил.Признаю что был дурак.
В 2010 году в феврале показало 3800 систол из них несколько по типу бигеминия и несколько по типу тригеминия,блокад не выявлено.
Назначены,эхокс,фгдс,узи сердца,узи щитовидки.
эхокс-патологии не выявлено
фгдс-хронический гастрит,дуоденит
узи сердца-изменений нет
узи щитовидки-в норме
лечение-магне В6 по 2таб 3 раза в день
Пропил два курса по 1,5 месяца
В августе 2010 года холтер показал всего 4 систолы
И я было успокоился но магне В6 пил по одной таблетке
в день.
В октябре 2011года холтер показал 8600 систол
несколько по типу бигеминии и несколько десятков по типу тригеминии
Снова эхокс,фгдс,УЗИ всего на свете-патологий нет,
по фгдс ухудшение-эрозия стенок желудка
пролечил желудок в больнице две недели.
При контрольном фгдс -признаки хронического гастрита без эрозии
назначен ультоп 1капсула в день
В ноябре 2011 холтер показал 5200 систол
лечение магнеВ6 2таб 3 раз в день
В январе этого года показало уже 13600 систол
из них бигеминия-35
тригеминия-7000!!
наджелудочковых нет
блокад нет
лечение-назначен конкор по 2.5мг 2р в день
Хочу спросить это поможет?и на сколько быстро?
я железнодорожник и если не вылечусь то слечу с работы
помогите пожалуйста.
Сочувствую!
но помочь не могу. Уверен, что все антиаритмические средства для здоровья вреднее, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 20:17
Мне 29 лет, рост 188, вес 113 кг.
В мае 2011 года у меня случился гипертонический криз, также на экг врачи скорой помощи зафиксировали экстрасистолы. Прокапали и отпустили домой, направили на обследование, 21 июля 2011, положили в больницу, сделали холтер он зафиксировал 17194 экстрасистолы за сутки (принимал Предуктал МВ, кардиомагнил, Конкор и Ларисту). При выписке из больницы холтер показал уже 2630 экстрасистолы (амиодарон, глицин, афобазол, пустырник форте, кардиомагнил, лазортан, предуктал МВ + капельницы). 23 сентября всего 8 (лазортан, конкор, азофен, пустырник+боярышник+валерьянка, глицин, кардиомагнил, кордорон). 15 октября - выявлены 1015 экстрасистол, лекарства конкор, азофен, Предуктал МВ, кордорон).
Очередной холтер 24 ноября - экстрасистолы не обнаружены (пропанорм, презартан, конкор, кардиомагнил, пустырник+боярышник+валерьянка), и холтер от 15 янв. 2012 г. - 5642 экстрасистолы (пропанорм, презартан, конкор, кардиомагнил)
За это время сдал анализы на гормоны, узи почек, щитовидной железы, томограмма мозга, причины не выявлены, направили к психотерапевту, думали может быть это из-за «невроза», и снова не то. Причина так и не понятна.
Раньше я их не ощущал, а где-то с октября чувствую как в груди сжимает, и если в это время замерить давление (взял аппарат, который замеряет ЧСС и датчиком аритмии) выпадает пульс и срабатывает датчик аритмии.
Большинство экстрасистол фиксируется ночью. Появилось чувство страха.
Думал, что отменят препарат, т.к. количество экстрасистол опять выросло, но врач говорит, чтобы я увеличил дозу пропанорма (с 3 по 150 до 2 по 150 и 1 раз 300).
Сейчас капаю внутривенно калий магния аспарагинат, кордорон.
Очень волнует вопрос как эти лекарства могут повлиять на будущего ребёнка, если я буду принимать их в дни зачатия.
И есть ли необходимость в РЧА?
Экстрасистолию антиаритмическими препаратами лечить не надо, только хуже становится. А Вы зациклились на холтере. Его надо прекратить и лечить только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 19:35
ЗДРАВСТВУЙТЕ .МОЕМУ БРАТУ 24 ГОДА.СДЕЛАЛИ УЗИ СЕРДЦАЗАКЛЮЧЕНИЕ :ГИПЕРСТЕННИК .АССИМЕТРИЧНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.НАЗНАЧИЛИ КОНКОР И ДИРОТОН И ЕСЛИ НЕ СТАБИЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ЛОЗАП.МЕСЯЦ ПРОПИЛИ КРОМЕ ЛОЗАПА.СДЕЛАЛИ ПОВТОРНО УЗИ ТОЛЬКО У ДВУХ РАЗНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВСЕ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ ТОЛЬКО ПРОЛАПС 1 СТЕПЕНИ.В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ БЕСПОКОИТ ОТДЫШКА ИЛИ НЕ ПОЛНЫЙ ВДОХ.ДАВЛЕНИЕ 130 НА 70 80 ИНОГДА 140 НА 80.ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ.НЕ ЗНАЮ ЧЕМ ПОМОЧЬ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ.ОЧЕНЬ ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА.ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
Перестаньте писать заглавными буквами.Где Ваш вчерашний вопрос и ответы на них?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 19:30
Уважаемый Эдуард Романович!
Моему отцу 70 лет. Здоровье у него всегда было хорошее, так как активно занимался спортом. Лет 10 назад удалили желчный пузырь из-за камней. Больше в этой области его ничего не беспокоило. И лет 6 назад укусил клещ, заражённый боррелио́зом. Несколько курсов антибиотиков, в целом здоровье всё равно осталось хорошим. Но недавно у него был сердечный приступ (из-за стресса). Сделали коронографию. Один сосуд непроходим на 75 %. Врачи настаивают на шунтировании. Но, может быть, имеет смысл понаблюдать динамику. Сделать коронографию через время и тогда ставить вопрос об операции. Какое Ваше мнение?
Если это левая главная артерия - надо проводить шунтирование. Если какая-то другая, можно подождать. И почему не стоит вопрос о стентировании?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 19:27
Мне 25 лет давление меняется то 160/90 (2 раза было) обычно 150/80 и 130/80.
Пульс 60. Такое давление опасно ли? Вреден ли небилет?
А на другой руке на 15 меньше (правая150/80-левая135/80)
Надо ориентироваться на ту руку, где давление выше. А в целом при таких показателях небилет не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:54
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, необходима ли коррекция сердечного пульса медикаментами при частой тахикардии невротического происхождения? Пробовала пить настои валерианы..на третий день накатывала слабость до тошнотворного состояния и ещё больше учащался пульс:/ К сожалению, у нас не найти нормального невролога или психотерапевта. А самолечение не помогает. Терапевт не воспринимает всерьез..говорит: «живи и радуйся жизни». Я бы и рада, но не знаю как..

Заранее благодарю за ответ!!
Я не уверен в необходимости такой коррекции. Попробуйте заменить валериану пустырником.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:50
RR 652. P-105. PQ-150. QRS-115. QT-345. QTC-427 ЧСС 92\мин Ставят диагноз Синусовая тахикардия,депрессия.И по последней кардиограмме Гипертрофия левого желудочка.Два месяца назад поднялось резко давление и после этого началась тахикардия.Сейчас давление в норме,болей в сердце нет,но мучает тахикардия.Проконсультируйте пожалуйста по возможности.
Вероятно надо лечить гипертоническую болезнь. У кардиолога или терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:24
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня зовут Ярослав, мне 28 лет. Ранее проблем с сердцем не имел. Суть вопроса заключается в том, что напротяжении последних 2-3 месяцев меня беспокоит боль в области сердца, обычно в ночное время. Боль не сильная, как бы давящего характера, ощущение нехватки воздуха и учащенное сердцебиение(100-120 уд./мин.). Такие приступы случаются 1-2 раза в неделю. Принимал валидол и рибоксин, становилось лучше. Общий анализ крови, биохимический анализ крови и кардиограмма в пределах нормы. Какое заболевание можно подозревать и какие еще диагностические процедуры нужны?
Можно подозревать невроз. Валидол и рибоксин не нужны, но если они Вам помогают, то принимайте на здоровье. Дополнительные обследования не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:20
У меня диагноз миокардитический кардиосклероз по типу алоритмии (би-, тригеминии) желудочковая екстрасистолия.Приймала: алапинин, аллохол, етацезин, с
оритмик, седавит, кордарон, буспирон.Перебои прекратились, но не надолго! Как можно лечить этот диагноз по другому
Для здоровья лучше всего экстрасистолию не лечить. Все антиаритмические лекарства приносят организму больший вред, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:17
привет)у меня поставили диагноз впс 2 створчатый,аортная недостаточность 1 ст. трикуспидальная недостаточность.а также направили к неврологу и он поставил такой диа.вегетативное дистония с наклонностью к пароксаизмальным состояниеми и изменениями БЕА мозга)скажите я могу расчитывать на пенсию?
Ну, во-первых, никакой срочности в Вашей инвалидности нет. И не разбрасывайте по-пусту восклицательные знаки. Это верный признак истероидной реакции. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:15
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/459227/ вот тут было начало

В конечном счете врач поставил НЦД по кардиальному типу.
Прошло достаточно много времени, пульс пришел в более-менее норму, переодически случаются «перебои».
Сильно беспокоить продолжает «ни с чего» возникающие давящие боли во время сна-просыпания.
Просыпаюс ь и давят и как тянут жгут,непонятно как точнее. Обыячно проходят в теч. 15минут. Начинает побаливать левая рука. Может бросить в холод. В течюпоследнего дня «остаточное»ощущение, как будто что то лежит на груди.
Может такое быть при НЦД? Или это вариант стенокардии или еще какой нибудь гадости.
Ни о какой стенокардии и речи быть не может. А невроз есть, его можно называть и ВСД, и НЦД. И лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2012 05:10
0