Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день,Эдуард Романович!Большое спасибо,что вы находите время ответить.Я вам писала несколько раз.Мне была сделана неудачно анестезия.Состояние мое вроде лучше,давление практически востановилось,нервная система так же приходит в норму.Но меня стали беспокоить в области сердца и чуть выше груди,не сильные ноющие боли,а так же под лопаткой и ниже. При этом давление резко подскакивает с пульсом,затем резко приходит в норму,но эти скачки бывают не всегда. Пульс в спокойном состоянии бывает57 при нем я себя чувствую вроде нормально,но я слышала что это мало? Дыхание мое тоже пришло в норму нет уже таких отдышек как раньше.Даже приступы тахикардии стали проявляться реже. Но я переживаю по поводу этих болей и маленького пульса, что это может быть. Да я хочу у вас спросить может ли пройти у меня тахикардия при полном моем востанвлении? Пью конкор уже 6 месяц, четвертинку,может прекратить? Заранее большое спасибо!
Я не уверен, что есть необходимость в дальнейшем приеме конкора. А пульс 57 - это в пределах вариантов нормы и беспокоить Вас не должно. Мне кажется, что эти проявления больше от нервов, а не от сердца. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 19:22
Уважаемый Эдуард Романович. Добрый день.
Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму моей дочери которой 10 лет. Она спортсменка (занимается художественной гимнастикой). По данным УЗИ сердца обнаружили ПМК 1СТ. без регургитация. Перед каждыми соревнованиями я ей делаю кардиограмму. Посмотрите пожалуйста нашу кардиограмму. Меня обеспокоил подчеркнутый показатель внизу кардиограммы 25мм/сек. Раньше на всех остальных кардиограммах он равнялся 50 мм/сек. Подскажите, что это значит и есть ли повод для беспокойства анализируя нашу ЭКГ?. Нужна ли консультация кардиолога? Можно ли брать участие в соревнованиях.

Ссылки на кардиограмму ( 4 страницы):

http://s018.radikal.ru/i511/1201/5e/8b9e45ee74d5.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1201/01/a770e02e41fd.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1201/01/1dd3f4c0c98a.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1201/f3/2971292f11bf.jpg

Спасибо огромное. С нетерпением жду ответа.
Не надо самостоятельно анализировать ЭКГ. Вы, садясь в машину, в мотор не лезете?А 25 и 50 мм в секунду - это скорость работы лентопротяжного механизма аппарата, то есть относится к технической характеристике самой записи, а к сердцу никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 19:17
Добрый день! Извините за беспокойство, но очень хотелось получить ваше мнение по моему ЭКГ. Ранее я задавала вопрос и вы мне ответили.

Вопрос был: Сделали ЭКГ диагноз -вертикальное положение оси нарушение внутрижелудочковой проводимости изменения миокарда в нижне-боковой стенки с снижением трофики миокарда.Выписали рибоксин и предуктал. Скажите насколько это опасно и стоит ли пить эти препараты
Сделала сама УЗИ сердца, диагноз-без патологий

Ваш ответ: Это совершенно несерьезно. И лекарства эти пить не нужно. И вообще рибоксин и предуктал ни чему не помогают, зря деньги выбрасываете.

Напишу более подробно и добавлю ЭКГ.посмотрите пожалуйста. Заране спасибо.
Несколько недель назад резко закалоло в области груди.Впервые появился непонятный страх, паника. Обратилась в скорую, сделали ЭКГ.сказали, все в норме,но только тахикардия.сделали обезболивающий укол. Но боль продолжалась,периодами. Кроме того стало не покидать чувство страха, Обратилась к терапевту.Еще раз сделали ЭКГ. Заключение-- синусовый ритм 103 удара, тахикардия вертикальное положение оси, нарушение внутри желудочковой проводимости, изменения миокарда в нижне-боковой стенки с с снижением трофики миокарда. Назначили рибоксин, предуктал, корвалол 3 раза в день по 45 капель, грандоксин и тенотен 4 раза в день. Но улучшений не наблюдаю. Кроме того стало печь еще и чуть выше груди, в области бронхов спереди и в этом же районе и сзади. Сама решила сделать УЗИ сердца. Сделали , Диагноз-без паталогий. Носила с собой кардиограмму, по ней мне ни какого диагноза не поставили., врач на УЗИ сказала, что все нормально. Посоветовали проверить щитовидку. Т.к. тахикардия. Сделала УЗИ щитовидки -все хорошо. Сдала анализ профиль 76, также все в норме. Кроме того проверила желудок (т.к. знаю многие говорят, что боли желудка и сердечные немного схожи)-также без паталогий.Флюография тоже ни каких изменений. Год назад делала мамографию-написали-узловых образований не выявлено,фиброзная мастопатия правой м\железы. Ни каких препаратов не выписывали. Хочу, еще отметить, что веду малоподвижный образ. В августе месяце села на белково-овощную диету, исключила мучное, сладкое.Весила 75,сейчас 60. В связи с таким состоянием вернулась к нормальной пищи.
Еще иногда покалывают руки и пальцы рук.

http://s018.radikal.ru/i506/1201/ec/229f7d059a08.jpg

http://s018.radikal.ru/i501/1201/58/8a266d16a21a.jpg
Посмотрел ЭКГ. Нет там никаких значимых отклонений. А жалобы носят невротический характер и лечить, по-моему, надо не сердце, а нервы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 19:11
Мне 23 года. Первый раз по ЭКГ небольшую тахикардию установили в 2006 г. (18 лет), лечение не назначалось. Сейчас при мед. осмотре (ЭКГ) опять выявили тахикардию. Стоит ли обратиться к кардиологу за лечением?, так как сама тахикардия не беспокоит. Возможны ли последствия в будущем, если продолжать не обращать внимание?
Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 19:01
1. Муж, 75 лет
2. Инфаркт миокарда , АГ , мерцательная аритмия ,
3. ночью проснулся от непрерывной головной боли продолжающаяся не менее 1 часа, измерили ад 180/90
4. Удовлетворительно е
5.энап HЛ,1 таблетка, через пол часа измерили ад без изменения,
Вопрос: какие осложнения могут быть, наиболее угрожаемые состояния первая помощь при них, выбор лекарственных средст при СП. Что может привести к смерти больного прид
Это не консультация, а ликбез. Вы запрашиваете большой блок системной информации. Откройте учебник и конспектируйте на здоровье. Или читайте в Интернете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 18:55
Zdravstvujute.Menja zvatj Jelenoj,mne 27 let.5 let nazad perenesla boljsoj emocionaljnij stress...pervij god posle etogo vipal iz moej zizni -- kak v tumane...ja malo sto pomnju...Kogda proslo gde to 1.5 goda posle stressa ja na4ala boletj,vse bolja4ki vilezli,no ne fizi4eskie a ja skazala bi psihologi4eskie.V Anglii postavilii diagnoz -- pani4eskie ataki.U menja bilo 6 zanjatij s psihologom -- bilo oscutimo lu4se :).5 mesjacev nazad ja rodila vtorogo sina :),no mne opjatj kazetsa sto u menja kakie to problemi s serdcem,hotja kardiogramma pokazala sto vse ok.No u manja o4enj 4asto bolit v oblasti serdce,mne daze kazetsa sto kogda ja podimajusj na vtoroj etaz u menja pojavljaetsa otdiska i davit ,szimaet v grudi daze kogda ja ne delaju nikakih fiz nagruzok.Ese prisutstvuet zzenie..Reguljarno izmerjaju davlenie v srednem 110/70,puls ot 65-80.no u menja postajannij kakoj to strah sto serdce vot vot.... seja4s zdu priem k kardiologu,no kak to otnosusj ne s o4enj boljsim doverijem k anglijskim vra4am.zaranie boljsoe spasibo.
Нет. На сердце это не похоже. Надо продолжать занятия с психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 18:49
Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью. 49 лет. Беспокоит повышение артрериального давления, при рабочем 100/70 начались скачки до 140/90, теперь бывает и 160/110. Рост 156 см, вес 50 кг. Сделала суточное мониторирование АД, в заключении - нормотензивный профиль АД, результат суточного холтеровского мониторирования: 218 мономорфных желудочковых экстрасистол, из которых 38 находились в интерполированных желудочковых экстрасистолах. минимальная ЧСС: 46 уд./мин, максимальная ЧСС: 100 уж./мин. заключение УЗИ сердца: митральный клапан пролабирует 3 мм, уплотнение МК. ПМК 1 ст. Аномально расположенные хорды в полости ЛЖ. свидетельствуют ли эти результаты о возможной сердечной причине гипертонии? принимаю бисопролол. беспокоят одышка, кашель, усиливающиеся после физической нагрузки и к вечеру, лежа на спине, чувство сдавливания в горле и боль в груди. валидол и валериана снимают временно эти состояния, к стрессам не склонна. буду благодарна за помощь или за подсказку, в каком направлении двигаться дальше, если это не сердечно-сосудистая причина... вторичная почечная гипертония не подтверждена на основании исследования почечной и подключичной артерий. беспокоят также сильная утомляемость и слабость, головокружение, предобморочные состояния, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, ощущением «замирания сердца», преимущественно в утренние часы в состоянии сна (просыпаюсь от этого). Спасибо вам за внимание и ваш труд!
Надо очень тщательно разобраться, все описываемые симптомы связаны с подъемами АД или с действием бисопролола. Из Вашего текста этого не понять, а на это надо обратить самое пристальное внимание.Я не люблю начинать лечение гипертонии с бета-блокаторов, тем более в изолированном виде. Лучше начать с ингибиторов АПФ (эналаприл, лизинорил, престариум) в сочетании с гипотиазидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 18:41
Здравствуйте. На очередном медобследовании узнал, что у меня тахикардия, в спокойном состоянии пульс 80-90, иногда выше, стоит подняться на 4-й этаж, пульс подскакивает до 120 ударов и начинается отдышка... Во время, допустим, бега, пульс быстро поднимается, но мне почему-то не тяжело, бежится нормально.
также довольно давно немного затруднено дыхание (т.е оно не мешает жить, но кое-какое затруднение ощущается). Но не могу понять, в каком именно месте затруднено дыхание: то ли в нижней части горла, под кадыком, то ли в раене солнечного сплетения.
Заметил, что лёжа на левом боку дыхание затрудняется немного сильнее (но опять же спать это не мешает)

Узи щитовидной железы делал, говорят нормально, Узи сердца сделал, на результате только цифры и надписи, что нет увеличений и т.д, но вывод прочитать не могу, написано ужасно коряво! записался на прием к врачу, но интересно узнать ваше мнение.
А мне не интересно гадать, не имея полной клинической картины. Так что отложите удовлетворение Вашего любопытства до посещения очного врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 05:16
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Прошу Вас, расшифруйте кардиограмму мужа.
Ритм синусовый 77 уд. в мин.
ЭОС отклонена влево.Частичное нарушение проводимости по передней ветви левой ножки Гисса.Умеренные изменения миокарда передне-базально-верхушечно-боковых(и нижнебоковых) отделов левого желудочка.
Мужу 44 года, имеет избыточный вес и гипертонию.
Насколько это серьезно?
Буду благодарна за помощь.
Ничего особенно серьезного там нет. Но полностью такое заключение может быть оценено только в сочетании с клинической картиной. Вы, как обычно, переоцениваете значение ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 05:12
Здравствуйте доктор! Мне кардиолог назначил ВЛОК (внутрилазерное облучение крови) или он говорит очищение крови. У меня 6 лет назад была операция по удалению полипа в кишечнику, у меня сахарный диабет 2 типа. на ногах возле голеностопа артерии сине-черные. у меня высокое давление держалось три дня в пределах 180/115/70 и нарушение мозгового кровообращение, 3 года назад перенес микроинсульт. Принимаю небилет и норипрел форте. и после проведения ВЛОК внутривенно актовегин и церебролизин. Подскажите стоит мне делать ВЛОК т.е. облучение крови.? Очень жду ответа. Заранее огромное спасибо.
По-моему, это один из современных псевдонаучных методов шарлантанства.Внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК) "Рекламируется как способ повысить иммунитет, для лечения хронических вирусных инфекций, улучшения состояния крови.

Это российский метод, родоначальником его считается академик Евгений Мешалкин, который начал применять лазер для улучшения состояния крови в 1981 году в Новосибирске. Механизм воздействия лазера на кровь понятен не до конца, масштабных исследований с тех пор так никто и не проводил. Правда, небольших исследований, с участием 20–30 человек, была масса. По ним выходит, что так можно лечить герпес, депрессию и даже положительно влиять на поздний токсикоз беременных. За пределами России метод применяется крайне редко, экспериментально и по большей части на животных.

Заведующая отделением иммунопатологии Института иммунологии Минздрава профессор Татьяна Латышева замечает, что данных по эффективности ВЛОК недостаточно: «В свое время директор нашего института запретил использование процедуры ВЛОК, поэтому клинического опыта применения этого метода нет. Но судя по публикациям в специализированной литературе, случаев доказанного положительного влияния ВЛОК на организм пациента немного». Латышева говорит, что российские врачи склонны к «гипердиагностике нарушений иммунитета». «Во многих случаях лечить ничего не надо», — отмечает она." Из Антишарлатанского сайта.

Актовегин и церебролизин это средства того же характера. Их эффективность никогда не была доказана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 05:06
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!! Я сделала кардиограмму. Все показатели в норме, ритм синусовый, ЭОС вертикальная. Функциональная блокада правой ножки пучка Гиса. Помогите расшифровать,а то волнуюсь, к врачу пока попаду..
Заранее спасибо.
"Функциональная блокада" - термин не общепринятый. Могу предположить, что это блокада правой ножки, которая появляется только при тахикардии, а при замедлении ритма исчезает. а при замедлении ритма сердца исчезает. Обычно пишуь о полной или неполной блокаде правой ножки пучка Гиса, причем неполная блокада вообще является вариантом нормы. В целом нет причин для беспокойства, ничего срочного не просматривается и Вы можете спокойно ждать очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 04:54
можно одновременно принимать Эгилок и Анаприлин
Нет. Это не рационально и лишено смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:37
Здравствуйте. В 16 лет случился первый приступ ПТ (судя по всему наджуледочковая): резкое повернулся с лестницей в руках. Прошло через 2 мин. С тех пор приступы стали переодически появляться тОлько во время физ нагрузок, связанных с рывками (футбол и один раз резко стартанул на велосипеде, перед этим испугавшись). Играл в футбол почти круглый год, а уж май-октябрь - по-нескольку раз в неделю. За этот период случалось 2-3 приступа во время игры. Проходило максимум минут за 5. Последний приступ был в 18 лет - длился минут 25, наверное, тоже сам прошел. В итоге всего их было штук 8, наверное, не более 10 точно. Перед этим последним приступом я считал себя здоровым человеком и не заморачивался по поводу ритма. После же него - я стал психом, грубо говоря. Вообще с детства у меня ВСД и вообще я очень эмоциональный и впечатлительный. Но после последнего приступа ПТ - замкнулся окончательно. С тех пор я раз в два года прохожу обследования - ЭКГ, ЭХО, Холтер, Тест с нагрузкой на беговой дорожке. Ни разу там ничего найдено не было. Максимум в холтере - штук 8 экстрасистол. На одной из древних ЭКГ было написано - синдром ранней реполяризации желудочков. Далее отправили меня к психотерапевту, потому, что у меня развился невроз. Пью эглонил и паксил (антидепрессант). Футбол я исключил полностью (при том, что это моё любимое занятие). С тех пор (с осени 2008 г.) приступов больше не было ни разу. Прошло около 3.5 лет. Год я занимаюсь в тренажерном зале («качаюсь»). Случались при сильных нагрузках экстрасистолы (ощущал), но приступов не было. Кажется, что если я во время нее (экстрасистолы) резко дернусь, прыгну, то начнется приступ. Врачи сказали, что похоже на ВПВ по типу re-entry, но странно, что за 3.5 года не случилось ни одного приступа. Пытался за эти 3.5 года поиграть в футбол - но выходил на поле уже с пульсом 120 (обычная синусовая) от волнения. И вот позвали в субботу поиграть - мне и хочется очень и жутко страшно. Эдуард, Романович, как вы можете прокомментировать мою ситуации? Мне кажется крайне маловероятном то, что в приступах виноваты ВСД, мои нервы или остеохондроз (а он имеется). Сказали - играй не бойся, но в интернете уже чего только не начитался. У кого-то наджелудочковая ПТ перешла в процессе в мерцательную, а она опасна очень, насколько я понял. В общем...такая ситуация. Спасибо за внимание.
Остеохондроз тут не при чем. Невроз, наверное, играет определенную роль. Если сами справиться не можете, обращайтесь к неврологу или психиатру. Сама экстрасистолия и редкие приступы пароксизмальной тахикардии лекарственной терапии не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:35
возьмут ли в армию с ВСД по кардиональну типу
и что ето такое
Это невроз. В армию с ним берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:30
Дочке 16 лет. Проходим медкомиссию перед поступлением в Академию МВД. И вот в заключении ЭКГ нам написали: «Признаки синдрома ранней реполяризации. Нарушение процессов реполяризации. Исключить ПМК.» Что это означает? На сколько все серьезно? С этим синдромом возьмут ли нас в Академию МВД?.
Это тонкие электрофизиолрогические особенности ЭКГ, которые не имеют практического значения и не ограничивают профессиональных возможностей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:29
как отменить конкор и начать принимать карведилол? надо ли уменьшать дозу конкора? или можно поменять резко. не будет ли эффекта отмены?
каждый день АД 200-110. Утром принимаю конкор 10, индапамид. днем лозап 50, вечером все равно давление, снимаю каптоприлом и коринфаром. хочу попробовать карведилол. Живу в деревне, врачи побрать не могут. В анамнезе - артериальная гипертензия 3 ст.,осложненная,риск 4,ИБС, кардиосклероз атеросклеротический., НК 2 ст.
Замена конкора карведилолом вряд ли будет рациональной. Может быть лучше в дополнение к принимаемому лечению добавить амлодипин и адельфан-эзидрекс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:27
назначено при гипертонии лизиноприл и амлодипин. Можно ли их принимать после инфаркта и при сопутствующем диабете 2 ст.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:18
Здраствуйте Эдуард Романович....Вопрос в следущем....у меня экстросистолы уже давно..в день их 40-60 я их чуствую...это как тебя по спине бьет каждый раз напоминает о своем присутствии
Сейчас похалодало их число увеличилось просто в разы экстросистол 1 проскакивает в минуту ,не опасно это....может это из холода их количество увеличилось.......до этого делали рча...просто не понимаю почему после операции прошошло 1,5 года было все нормально и вот опять..................спасибо
РЧА при экстрасистолии никогда не казалось мне высокоэффективным методом лечения. Они не представляют собой опасности и не нуждаются в лечении. Тут очень многое зависит от собственного настроя. Надо приучить себя не делать из них проблему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:17
Здравствуйте!В последнее время беспокоит проблема:синеют ногти на руках,иногда подскакивает давление и очень болит спина в области шеи и лопаток.Проходила обследование в кардиологическом отделении в июле 2011 года.Ничего кроме синусовой тахикардии и пмк 1 ст не нашли.Выписали с диагнозом всд.Принимала седативные препараты,лучше не стало.Иногда чувствую головокружение.Несколько раз было предобморочное состояние.Меня это очень беспокоит.Заранее спасибо за ответ.
Ни в какое сердечное заболевание Ваше описание не лезет. Обратитесь к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:09
Я гипертоник, для снижения давления принимаю Нолипрел, воды пью очень мало, а говорят, что надо пить до двух литров в день. После каждого принятия воды я почти сразу бегу в туалет, а если я буду пить до двух литров, то мне придётся сидеть в туалете.
Подскажите как быть в моём случае, надо ли пить много воды?
Я не знаю такой нормы, что бы обязательно до 2 литров воды в день. Пейте меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 21:08
Здравствуйте! Пишу Вам еще с одной проблемой Мне 36 лет и у меня случаются частные приступы нехватки воздуха украшенный ритм сердца кажется что сердце выскочит из груди. Головокружения слабость дрожь в ногах обследовали все но кроме ВСД нечего не выявили. Но при последних таких приступах сделали кардиограмму УЗИ сердца говорят нечего серьезного. Последняя кардиограмма тоже не чего не выявило. Но у меня за последний 2 месяца два раза случался приступ сильного сердцебиения. ЧСС 150 или 120 ударов. Я боюсь что у меня остановится сердце или случится инфаркт и образуется тромб. Пожалуйста можно ли проконсультировать меня заочно что за диагноз у меня. Хотя щитовидная железа и гормоны в норме. Заранее благодарна за ответ. Все остальные анализы в норме. Может эти приступы случаются что я боюсь всего у меня есть чувство страха.
Я думаю, что боязнь и чувство страха и являются главным содержимым Вашей болезни - невроза. Попробуйте провести курс афобазола или грандаксина. Они очень хорошо снимают страх. А оснований бояться остановки сердца, инфаркта или тромба нет никаких. Вы же не боитесь, что Вас крокодил укусит?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 21:04
Уважаемый Эдуард Романович, после инфаркта и затем стентирования врач назначил мне пить следующие лекарства: плавикс-2 года, аспирин кардио-длительно, кораксан, беталок-зок, липримар, лозап. Всё это я пью уже 1 год (будет в феврале). Но у меня уже давняя язва ДПК в стадии зарубцевания.А вот в последнее время участились боли в области желудка, сейчас прохожу обследование, обнаружили множественную эррозию слизистой и желудка, и ДПК. Гастроэнтеролог сегодня посоветовал заменить кардиоаспирин на кардиомагнил. Но я сначала хочу посоветоваться с кардиологом ( с Вами), можно ли это сделать и нужно ли? Ведь по сути это тот же аспирин. Да еще останется плавикс - тоже сильный раздражитель слизистой. Что Вы посоветуете? С уважением, Лариса Николаевна, 66 лет.
Кардиомагнил лучше, там доза поменьше. Думаю, что кардиомагнил по 75 мг можно принимать и через день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 20:56
Добрый день, подскажите, мой папа 49 лет год назад перенес шунтирование, по началу начал потихоньку реабилитироваться, а сейчас сильно отекает нога, тяжело дышать и сильная тяжесть в желудке. Переехал в Воронеж , а там как оказалось медики отказываются лечить. Это очень плохие признаки?
Не знаю. Смотреть надо. Один отказался, возьмется другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:29
Вечером сидя в кресли пачуствовал боль и здавленость в сердце, посли больи начилось жение в тичение трех минут,патом вялость усталость .
Если это будет повторяться регулярно в течении недели, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:22
Здравствуйте! Имеется на протяжении нескольких месяцев надоедливая пульсация в шее (особенно слева), в такт биению сердца. Вообще если верить врачу офтальмологу у меня шейный остеохондроз. Врач сделала этот вывод из-за того, что явившись к ней со вспышками в глазами, патологий глаз не было найдено, только сужение вен на сетчатке (вроде так). Я врачу объяснил что у меня хруст в шее, чувство пульсации при физ. нагрузках в висках, так же свист в висках и постоянное ощущение биения сердца, на основе этих фактов она сказала что это вероятнее всего шейный остеохондроз, и направила к неврологу. Правда я не пошел.

Вопрос: мои симптомы действительно не опасны? Просто прочитал что это и аневризма может быть, и опухоль мозга. Ужас. И лишь иногда говорят что такое бывает из-за сидячего образа жизни (это про меня) и ВСД.
Ничего опасного нет, ни аневризмы, ни опухоли, ни сифилиса. Но если очень мешает, обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:18
Здравствуйте доктор! После гипертонического криза. Кардиолог назначил актовегин и церебрализин внутривенно. Будет ли эффект от этих препаратов.
Заранее благодарен.
Думаю, что нет. Они одинаково бесполезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:15
Добрый день. Ситуация такая: вот уже неделю назад появилось чувство жжения в грудной клетке (как будто начинается сильный бронхит) сопровождается першением в горле, слабостью, одышкой. Сначала подумала простуда, но кашля нету и до сих пор не появился. Сделала флюорографию - все в норме. С каждым днем жжение становится сильнее, раньше прекращалось, сейчас же носит постоянный характер. Сказали что это может быть связано с сердцем. Последнее ЭКГ было полгода назад, диагноз: синусовая аритмия, парные экстрасистолы, возможно коронарная недостаточность. Врач советовал соблюдать диету и кушать орехи. ЭХО было около года назад, и никаких отклонений кроме хорды в левом желудочке не выявило.
Подскажите пожалуйста теперешнее состояние может быть связано с сердечной недостаточностью?
Нет. никаких признаков сердечной недостаточности в Вашем письме нет. Орехи вкусные, но при чем здесь сердце? Его, как говориться, здесь не стояло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:11
Здравствуйте, Эдуард Романович! Маме 87лет, с военным госпиталем прошла всю войну. Активная, умная, жизнерадостная, несмотря на два инфаркта. На протяжении 7 лет принимает, в качестве элемента комплексного лечения, КАРДИКЕТ (40-20 ретард). В январе не уберегли ее от «кишечного гриппа». После него давление повышается до 198/92-172/87 (обычно было 156/82) и появилась аллергия (зуд) на ногах ниже колен. Заметили, что зуд усиливается после приема кардикета. Посоветуйте, можно ли чем-нибудь заменить кардикет? Как поддерживать давление на безопасном уровне? Назначали нормодепин, но сразу нарушение в работе кишечника. С пожеланием здоровья, с уважением, Людмила Михайловна.
Уважаемая Людмила Михайловна !
Перемешены две разные задачи. Кардикет - это средство для профилактики стенокардии. Его можно заменить другим пролонгированным нитратом эфоксом, моносаном, эфокс-лонгом. Можно вместо нитрата назначить молсидомин, конкор, кораксан, можно комбинацию из 2-3 последних препаратов.А для лечения гипертонии нужны другие, гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:07
Давление 110-120/80

Не лечила проблему Надо ли препаратами или диетой?
Такую серьезную проблему Вы предлагаете решать на основании нескольких произвольных цифр? (вероятно, только однократно проверенных).Без анамнеза, без наследственности, без изучения факторов риска, без жалоб, состояния, клинической картины? И этот примитив Вы считаете проблемным подходом? Ученые до сих пор спорят: надо ли применять пожизненную лекарственную терапию при повышенном холестерине. А мы все отбросим, как шелуху, превратим елку в палку и будем радоваться простоте форм и решения проблемы. А диета мало помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:26
Доброе утро, у меня следующая проблема, сегодня утром проснулся и почувствовал странное жжение под сердцем, случилось это когда я как раз выходил из сна, резкое жжение как будто кто то сигарету затушил, в районе поледнего или предпоследнего ребра с низу, боль была резкая и быстрая - несколько секунд после появилось ощущения некого зуда как будто пост ожоговое ощущение под левой грудью, место не обширное, несколько испугался возможно из за этого давление было под 140-150, спал мало 4 часа. У меня часто бывают боли обычно ноющие под левой лопаткой либо вверху между лопаток, иногда боль бывает очень сильной, стараюсь переждать, раньше стоял на учете у кардиолога с ВСД по гипертоническому типу и Пролапсом МК 1ст, это было когда начались приступы ВСД 3 года назад, последний год все хорошо приступов как бы не было только иногда странная боль иногда мне кажется что это позвоночник. ЭХО и ЭКГ последний раз делал очень давно. На предыдущих ЭХО показывало Пролапс МК 4мм с мин регуртизацией, на ЭКГ спорно одни говорили гипоксия задней стенки левого желудочка, другие говорили что все в норме, на данный момент не могу понять что со мной и стоит ли мне идти к врачу или это опять таки проблемы позвоночника и можно не обращать внимания. Мне 23, лишнего веса нет, давление часто подымается до 140, в мать гипертоник, курить бросил 3 года назад , очень редко могу закурить, не пью. Заранее спасибо.
На сердечные эти жалобы совсем не похожи. Скорее всего проявления невроза. Если сильно беспокоят, обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:50
0