ПРЕДУКТАЛ - лекарство очень спорное. Его эффективность сомнительна. В ряде стран, например в США, полностью отказались от его применения. Определеных сроков для его приема не существует.АТОРИС, как и все статины, нужно принимать постоянно. ОМЕГА их не заменяет, точнее не является их полноценной заменой. Влияние лобазника и лимона с чесноком на ИБС не установлено.

Карточку выдают в больнице, где ставят стимулятор. И эту карточку предъявляете на контроле перед посадкой в самолет.

Можно попробовать допегит, небольшие дозы бета-блокаторов.

Уважаемый Евгений Владимирович!
Вопрос о лечении не корректен. Для рекомендаций о лечении диагноза и заключения по ЭхоКГ совершенно недостаточно. Надо знать жалобы, состояние, историю заболевания, клиническую картину, применяемое лечение. Описать и оценить все это в заочном формате трудно. По ходу изложения всегда возникают дополнительные вопросы.А по поводу II группы инвалидности. Я понимаю Ваш интерес, но существующие законы рассматривают эту проблему совсем с другой точки зрения. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Ведь за этим стоит объем социальной помощи. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». И среди критериев Вашего состояния оказываются частота обращений к врачам, частота и длительность госпитализаций, иногда количество медикаментов, необходимых для поддержания компенсации. « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.Таковы правила игры. Dura lex, sed lex! Один мой знакомый профессор переводил это старое правило, как "дурацкий закон, но закон". Хотя если вдуматься, он совсем не дурацкий, он имеет свою логику, хотя зачастую отличную от нашей. Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.

При определении функциональной значимости пролапса митрального клапана основное значение имеет степень регургитации - обратного заброса крови. Если эта степень минимальная (1 степень), то она ничему не мешает, ни спорту, ни родам.

Это область неврологии и обращаться надо к неврологам.

Не надо делать никаких перерывов. Хотя я не уверен, что конкор является наиболее удачным выбором среди множества лекарств с гипотензивным действием. Но об этом стоит посоветоваться с лечащим врачом. однако любые лекарства при гипертонической болезни надо принимать без всяких перерывов.

Уважаемая Светлана Юрьевна!
Нет таких поддерживающих препаратов. И витамины, и микроэлементы могут помогать только в тех случаях, когда в организме развился дефицит каких-то элементов. То есть мы сначала делаем анализ крови, выявляем недостаток каких-то веществ и потом целеустремленно восполняем его. Без такой последовательности эти попытки вообще не имеют никакого смысла.

Сама по себе экстрасистолия не опасна. ничего делать не надо. Только если она очень беспокоит, вызывает какие-либо симптомы, можно подумать об абляции.

Уважаемый Василий!Из Вашего описания складывается впечатление, что заключение выдано не врачом ЭКГ кабинета, а автоматом, компьютером, который заложен в каждый аппарат. На заключение об "эпизодах субэндокардиальной ишемии" у 23-летнего мужчины способен только автомат,с его аккуратностью, педантичностью и идиотизмом. Врач должен проверять исправлять и подписывать все такие заключения, но на это не всегда хватает времени.Очень хотелось бы, чтобы Вы подошли с записью холтеровского мониторирования к воачу ЭКГ кабинета и попросили проверить достоверность СА блокады 2 степени типа Мёбиц II.Скорее всего, это ошибка аппарата, компьютеры здесь часто допускают ошибки. А все остальное, отмеченное в заключении, просто не имеет практического значения.И доброго Вам здоровья!

Нет причин для беспокойства. На экстрасистолы можно не обращать внимания. Они не требуют медикаментозного лечения. Людям с повышенной возбудимостью в таких случаях хорошо помогают успокаивающие лекарства. А пролапсы такой степени с приклапанной регургитацией являются вариантом нормы. Так что Вы можете жить спокойно.

Можно. Хотя у меня большие сомнения в отношении его пользы и эффективности.

Такого рода сочетанные заболевания требуют постоянной работы врача с больным. Эту работу нельзя заменить одномоментной заочной консультацией. Бета-блокаторы могут ухудшать насосную функцию сердца. Тут надо подбирать и препараты и дозы. Иногда хороший эффект дают пиявки, но и их заочно, не глядя больного, назначить невозможно.

Это серьезное заболевание и ЭхоКГ тут, возможно, играет не самую главную роль. Необходимы подробности болевого синдрома, тщательный расспрос кардиолога, возможно понадобится коронарография.

Это не болезнь, а недоразумение. Нет такого официального диагноза. По-видимому, подразумевается какая-то степень утомления в результате усиленных тренировок. Если это действительно так, то уменьшение нагрузок приведет к ликвидации этой "миокардиодистрофии".

При правильной концентрации и скорости введения совершенно безопасно. Но это должен делать медик.

Нет, ни бояться, ни беспокоиться не надо. Это все проявления невроза, то есть достаточно безобидные явления.

Я уже писал, что в бляшки в 20 лет не верю. А вообще все Вами перечисленное безусловно может замедлить развитие атеросклеротического процесса.

Думаю, что нужно обратиться и к терапевту и к неврологу.

Уважаемая Ирина!
Судя по приведенным Вами цифрам, надо думать о гипертонической болезни и, следовательно, лекарства принимать постоянно, без перерывов, выходных и отпусков. Адельфан хороший, но сравнительно слабый препарат.В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан), Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.

Наиболее четко вырисовывается впечатление о неврастении. Назначенное лечение принимать можно, ничего страшного в нем нет. А характер аритмии и степень гипертонии из письма определить невозможно. Вероятно, нужна очная консультация врача, в Москве это не трудно организовать.

Это вопросы к педиатрам. Возможно нужна будет операция для закрытия дефекта. До решения этого вопроса я бы ребенка от физкультуры освободил. А кардонат - это пустышка, никакого влияния на процесс он не окажет.

Это вопросы к неврологу.

Можно. Только жена должна понимать, что всякая чрезмерность Вам противопоказана.

Крупноочаговый инфаркт миокарда выявит и ЭКГ и ЭхоКГ. Мелкоочаговый может не выявить ни тот, ни другой метод. ЭхоКГ , в целом, точнее и значимее.

Думаю, что за месяц ничего не изменится. Раз в год надо повторять ЭхоКГ. Проблемы обычно начинаются после 40 лет, а до этого можно вести нормальный образ жизни. Но вообще это разговор для педиатров.

Замедление пульса не может вызвать такого изменения цвета губ. Обратитесь к очному врачу, пусть посмотрит.

Заменить амлодипин можно на леркамен (лерканидипин) по 10 мг один раз в сутки или на Азомекс по 5 - 10 мг тоже один раз в день. Все они относятся к группе амлодипина, но значительно реже дают отеки и другие побочные действия.

Можно. Хотя, по-моему, там больше от шарлатанства. Вероятно на этом можно хорошо зарабатывать.

Из описания вижу четко выраженную неврастению. Ничего опасного нет. Надо прекратить все исследования и постараться вернуться к нормальной жизни.