Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
1.Муж., возраст 21 год
2.никаких заболеваний, проблем, болей с сердцем не было
5. http://s43.radikal.ru/i099/1205/2f/56ded086a72c.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1205/8d/6bb69e80a15c.jpg

на 1 и 2 снимке верхняя часть это 1 результат ЭКГ, нижняя часть результат повторного ЭКГ
8. Проходил проф осмотр, Врач увидев 1 результат сразу отправил на повторный, после не раз переспрашивал служил ли я и не комиссовали ли меня, в итоге не охотно подписал заключение и ничего толком не объяснил. Есть ли повод волноваться?
Нет поводов для волнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 21:37
Здравствуйте, меня беспокоит сердце (чувствую частоту ударов) ЭКГ показывает 120 с увеличением, частоя отдышка при физических нагрузках, кровотечения из носа, головные боли (особенно при смене погоды). В 2009г. перенес сотрясение головного мозга. Армия????


ЭКОХАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Возраст 22 года, рост 182, вес 89, BSA 2.11
Корень аорты 2,6 не изменен.
Расхождение АК 1.99, полулуния б/о
Пульсация 1.1
МК: расхождение створок 2.8, М- образное , М-0-1ст., подклапанное
Площадь митрального отверстия Vmax ч/з МК- 1.1м/сек., частота- 132 сек.
EPSS 0.4
E/A
Время замедления (T-dec)
Объем левого предсердия 23.5, ИОЛП 11.1, толщина стенки
Дополнительная хорда левого желудочка
Правое предсердие: площадь 10.8
Правый желудочек: длина 6.86, у основания 2.6, в средней трети 2.05, стенка ПЖ 0.4
МЖП 0.74, ЗСЛЖ 0.88
КДР 4.56, ИКДР 2.11
КСР 3.01
ИММ 55.9, ОТС 0.38
КДО 87, ИКДО 41.2, КСО 28.1
Фракция выброса (EF) по B 67.5
Систолический выброс (SV) 58.9
СДЛА N (не понятно написано)
Зоны гипокинезии, акинезии дискинезии нет
Трикуспидальный клапан N (не понятно написано)
Клапан легочной артерии N (не понятно написано)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: незначительная МР (0-1)
При обследовании у Вас не обнаружено заболеваний сердца. Надо обратиться к очному кардиологу, может быть он чего-нибудь найдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 21:41
у МЕНЯ УСЫХАНИЕ ОДНОЙ ПОЧКИ ДАВЛЕНИЕ150/90 выписали Ларисту Н и Биол 5 мг . Можно ли пить Биол и просто Ларисту 5 мг
Можно, но вместе они лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 21:32
Объясните, пожалуйста, в норме ли интервал QT 390-400 (редко 440), если он у меня почти не меняется (можно сказать с детства) относительно моего пульса, а пульс на ЭКГ всегда повышен, так как я всегда очень волнуюсь. Пульс на ЭКГ в основном 90-110, дома около 80 уд.мин. У меня тревожное состояние, раньше пила Ципралекс. Теперь уже лучше, но так как пару раз были предобморочные состояния, последнее 7 месяцев назад, то очень боюсь не может ли это быть связано с этим интервалом QT, тем более что приравненный к ЧСС он вроде важней, а у меня всегда синусовая тахикардия от волнения.
Спасибо
Названные Вами интервалы лежат в пределах вариантов нормы и не требуют вмешательства. Обмороки не могли быть связаны с этим обстоятельством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 21:30
Здравствуйте! После стресса постоянно учащённо бьется сердце, как- будто аритмия (и так продолжается 2 месяца) . УЗИ и ЭКГ в норме. Ставят НЦД на фоне астено- невротического синдрома. Принимала Адаптол, успокоительный сбор, подводный массаж. Как снять эту «аритмию»? И пройдет ли она? Спасибо.
(К кардиологу пока не обращалась).
Очень трудно решить, что за аритмия, если на ЭКГ норма. Надо её подкараулить и записать, а тогда уже обращаться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 21:27
Добрый день.
Периодически слышу, как сердце затихает, а потом ударяет с силой. Сделала кариограмму, не могли бы ли вы посмотреть и предположить,что это может быть.
http://s019.radikal.ru/i604/1205/74/d3538003508d.jpg
Единичные желудочковые экстрасистолы с четко выраженными компенсаторными паузами. Они дают именно такие ощущения. Являются проявлениями очень распространенной и очень доброкачественной формы аритмии, здоровью не вредят, нагрузок не ограничивают и в лечении не нуждаются. Можно не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 19:13
Дрейф изолнии.Синусовый водитель ритма.Тахисистолия,ритм умеренно нерегулярный чсс=99,rr 0,55-0,65
Форма PQRST-отклонение от нормы.Вертикальное положение электрической оси сердца.Возможна гипертрофия левого желудочка.Нарушение процессов реполяризации
Нет ничего серьезного. Судя по формулировкам это оценка не врача по ЭКГ, а автомата, заложенного в каждый аппарат. Врач должен проверять и визировать каждое такое заключение, но на практике так бывает не всегда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 19:06
Уважаемый доктор.мне 42 года,последние месяцы стало беспокоить сердце-как будто воздуха не хватает при вздохе,аритмия в спокойном состоянии,пульс постоянно от 80 до 100 ударов в минуту,в спокойном состоянии,если нервничаю и кричу.то задыхаюсь.По лестнице подымаюсь тоже самое,болит то левая рука,то под левой грудью,а то как будто грудая кость как отудара при ушибе.Руки немеют обе во время сна.Стоит ли думать о лечении или это нормальные возрастные симптомы?С благодарностью за ответ,Наталия.
Я не думаю, что Вам надо думать о лечении. Все, что вы описали, это проявления невроза и обычно такие проявления проходят сами собой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 18:59
Диагноз :неполная блокада правого +.
По здоровью поставили категорию А ,берут в спецназ-соответственно физ нагрузки,на протяжении 18 лет никогда не жаловался на сердце.Состояние на данный момент нормально,но дома меряем давление -53/138,47/120.Исследованийи лечения никаких не проводилось.
Вы неправильно списали диагноз. Вместо + обычно пишут "правой ножки пучка Гиса". Если это действительно так, то это вариант нормы и в армию его возьмут. И давление в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 18:55
Здравствуйте , Мне 29 лет я не пью не курю уже 4 года , веду в целом здоровый образ жизни , для 3 назад начались спазмы в области сердца , оно как бы на 1.5 секунды останавливается и потом опять работает , при это естественно чувствуется не большая не хватка воздуха , это происходит почти каждый день но с большими перерывами , год назад делал ЭКГ И Узи все вроде в норме , не большая тахикардия . При этом ни где ни колит не болит , подскажите пожалуйста , на что это похоже , очень меня это беспокоит я сейчас в области и рядом нет клиники ( что это может быть , Спасибо за ранее
Больше всего это похоже на чисто невротические проявления. Обычно они проходят сами собой, без всяких лекарств. Но можно попринимать водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 18:49
здравствуйте.беспокоят сердце.не болит,а покалывает.каждый день.валокордином не снимает покалывание.сделала экг.заключение-синусовая тахикардия,отклонение эос влево,нарушение внутрижелудочковой проводимости.насколько это серьезно? мне 37 лет.присутствует всд с паническими атаками и ипохондрией
Нет, это совершенно не серьезно. И совсем не связано с теми неприятными ощущениями, которые Вас беспокоят. Таки покалывания являются одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии, то есть невроза. Если валокордин не помогает, попробуйте что-нибудь еще из мягких растительных успокаивающих средств. Их много: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 18:46
Здравствуйте!Два года принимала эгилок ,год принимала лозап по 1,25 утром, давление скачет в диапазоне 140-160. Хочу сменить препарат, сегодня назначили конкор 2,5 по 1 таб вечером, престариум А 5 мг по 1 таб утром, донормил, афубазол. аспирин. Как вы думаете эффективно ли будет данное лечение, т.к. конкор не « любит» быстрых отмен. Заранее спасибо!
Тут надо не гадать, а смотреть, как поведет себя давление на новой комбинации и будет ли она достаточной и оптимальной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 17:06
Здравствуйте. Меня зовут Сергей. Мне 39 лет. Где то с месяц назад, днём, сердце прихватило. Это выражалось в учащённом сердцебиении и длилось где то часа 2-2.5. К врачу сразу не обратился, по причине нахождения в командировке, в дали от так сказать цивилизации На днях проходил медкомиссию, и на прохождении ЭКГ мне сообщили что, кардиограмма показала у меня постинфарктный кардиофиброз бокового отдела левого желудочка. Подскажите пожалуйста что это за заболевание, как может отразиться впоследствии и чем опасно? Да, кстати, до этого и после с сердцем таких вещей не случалось. Заранее спасибо.
Такое описание соответствует ранее перенесенному инфаркту миокарда и признакам развития рубцовой ткани на месте бывшего инфаркта в боковой стенке левого желудочка. Надо обязательно провести консультацию с кардиологом, получить подтверждение диагноза и рекомендации по поводу образа жизни, работы и отдыха, а также необходимого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 17:02
Добрый день.
Сделали моему сыну ЭКГ, ему 10 лет.
Заключение: Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс.=76уд/мин, ЧСС мин=51уд/мин. Нормальное положение электрической оси сердца. АВ-блокада 1 степени. Удлиненный интервал QТ.Замедление внутрипредсердной проводимости. Изменения Т в переднеперегородочных, переднебоковых отведениях.
Пожал. прокоментируйте и насколько срочно ему необходимо получать лечение или можно пока только наблюдаться?
Удлиненный интервал QT - это может быть серьезно. Надо показать мальчика и пленку очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:55
Добрый день.
Сделали моему сыну ЭКГ, ему 10 лет.
Заключение: Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс.=76уд/мин, ЧСС мин=51уд/мин. Нормальное положение электрической оси сердца. АВ-блокада 1 степени. Удлиненный интервал QТ.Замедление внутрипредсердной проводимости. Изменения Т в переднеперегородочных, переднебоковых отведениях.
Пожал. прокоментируйте и насколько срочно ему необходимо получать лечение или можно пока только наблюдаться?
Удлиненный интервал QT - это может быть серьезно. Надо показать мальчика и плнеку очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:57
Добрый день!
Дочке 3,5 года, после прохождения ЭКГ в детской поликлинике поставили диагноз «нет динамики сердечной мышцы», повторное ЭКГ дало те же результаты. Сейчас направили еще раз сделать ЭКГ, но уже во взрослую поликлинику. Состояние ребенка хорошее, бегает, прыгает на ровне со сверстниками, единственное что сильно потеет (может конечно это с сердцем и не связано), вес ребенка в норме.
Лечение ни какое не назначалось.
Подскажите пожалуйста, какие риски при данном диагнозе и какие меры необходимо предпринять.
Я не знаю такого диагноза и даже не могу понять, что имелось в виду. Может быть это поймет педиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:52
Здравствуйте! Около 2-х месяцев назад очень сильно ушибла рёбра (при падении) с левой стороны, шишка только прошла. С тех пор стало беспокоить вроде бы серце, часто покалывает. Вчера вечером резко закололо, а потом стало жечь передней части грудной клетки и продолжает жечь до сихпор. Около 1,5 года назад проходила осмотр у врача, делала ЭКГ, на сутки цепляли аппарат, который записывает работу сердца, всё было в норме. А вообще у меня шейный о/хондроз, год назад лечилась, носила воротник Шанца, также назначали ксефокам, солкосерил, никотинка, дексаметазн, витамин В12, лидокаин, пирацетам, стугерон, финлекоин (извеняюсь если не совсем правильно написала название лекарств). Врач рекомендовал проходить данный курс лечения каждые полгода, но я прошла его всего лишь раз. Подскажике, может ли хондроз быть причиной жжения или дело всё таки в серце. Заранее спасибо.
Нет. Скорее всего причина не в сердце, а в каких-то тканях самой грудной клетки. Посттравматический синдром может сопровождаться такими проявлениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:51
Добрый день! Помогите разобраться, все врачи говорят по-разному.
Я в течение 5 лет принимаю по 0,5 таблетки Беталок зок и по 1 таблетке Эднит. Летом давление снижается довольно сильно и сейчас бывает 110/66-116/80. Возможно ли летом вообще не принимать лекарства, или принимать что-то одно из них. Что конкретно дает прием Бетодока и Эднита? И что будет, если принимать один препарат и какой?
Эднит и беталок ЗОК - это разные лекарства. Оба снижают артериальное давление, но разными механизмами. Их комбинированное применение усиливает гипотензивный эффект, позволяет обходится меньшими дозами каждого из них.
Эднит выпускается в дозировках по 2,5; 5; 10 и 20 мг, так что попытка пояснить дозировку со сылкой на таблетки ничего не поясняет. Если летом АД стойко снижается до нормы, можно уменьшить дозы, полная отмена лекарств не рекомендуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:47
Женщина 67 лет.Артроз уже в последней стадии.Насколько я понимаю,это когда уже совсем нет жидкости между суставами и они просто трутся друг об друга..Перенесла 2 инсульта,с интервалом примерно 2 месяца.После первого отошла нормально.После второго все очень плохо.
Сейчас лежит,но ни сесть ни повернуться сама не может-очень сильные боли,которые ничем совершенно не унимаются.До ног дотронуться невозможно,даже просто дотронуться,боль очень сильная сразу же.Толи это из-за суставов,толи что-то другое.Местные врачи ничего толкового не говорят.Прописали только таблетки после инсульта.

По поводу лечения артроза,показана операция.Врачи говорят,что она не выдержит наркоза.

Можно ли после 2х инсультов сделать спинно-мозговой наркоз?Или сеть какие то щадящие наркозы.Стоит ли идти на операцию?(Другого выхода не видим,от болей избавиться просто невозможно..)
Возможность наркоза и выбор его типа может решить только анестезиолог после очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 16:36
ИБС, Стенокардия 2 ст., Гепертоническая болезнь 3 ст.Аб 2 рис., ХСН 1-3 ст.

По данным УЗИ:Гипертрофия миокарда левого желудочка, Гипокинезия миокарда задней стенки левого желудочка.Дилатация правого и левого предсердия. Умеренно выраженный стеноз аортального клапана 2 степени, регуртация 2 степени. Диастолитическая дисфункция по 1 типу.
Нефролитаз. Зоб.
По данным УЗИ сосудов шеи -стеноз сонной артерии(75 % и 60%)
Агеохирург настаивает на операции на сосудах шеи, имеется большой тромб.
Необходимость операции при таких заболеваниях .Очень большой риск.
Жалобы на сильные головные боли, боли в сердце. У больной аритмия.
Ангеохирург назначил пока терапию:Афобазол, Тромбоас, Курантин, Крестор 10мл.
Гепертонией страдает 10 лет.
Операция, вероятно, необходима. Но такие вопросы заочно не решаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 12:31
Здравствуйте!
Сделал эхо, фракция выброса спустя 3 месяца изменилась с 68 до 66. Опасно ли это и каковы причины?
Физические нагрузки даются с очень великим трудом, при этом после 7 лет спорта и активного образа жизни.
Испытываю боли, различные ощущения ( некоего рода вибрации в груди).
Имею пролапс 5.5 мм и гипертрофию зслж 1.2ю Чем это чревато?( на экг изменений никаких)
Хочу вернуться к физическим нагрузкам, но не могу, крайне тяжело. после физ нагрузок пульс долго держится на высокой отметке, в тренажерном зале при подьеме тяжестей губы становятся синими (мне сообщили, что это показатель нездорового сердца)
Помогите мне советами, что мне делать, с чего начать? ( кардиолога посещал пол года назад- был здоров)
Изменения фракции выброса в пределах ошибки методики измерения, они ни о чем не говорят. А тренировки надо начинать не со статических, а с динамических упражнений, связанных с движениями, а не с напряжением отдельных групп мышц и наращивание объемов тренировок проводить более медленными темпами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 12:28
в общем я страдаю тревожно фобическим расстройством с паническими атаками. наблюдалась у психиатору и все бы ничего но в последнее время меня страшноо мучает не то чтобы отдышка а воздуха не хватает все время. когда занимаюсь спортом более менее себя чувствую а когда лежу сижу вообще кошмар. так еще дело в том что папа как то мерил мне давление и пульсация странная была ну точнее ритм то бьется потом перестает на секунду потом быстро быстро бьется потом опять перестает. как то страшно стало как будто аритмия какая. а еще я обращалаь к экстрасенсам они говорят что чтото с сердцем у меня в порядке вооот. а еще мучают головокружения ну это я приписываю к паническим атакам
При фобических расстройствах очень часто возникают извращенные восприятия сердцебиений и дыхания. Как правило, они совершенно не связаны с нормальной работой сердца и легких. Иногда так воспринимаются преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы, явление частое и совсем не опасное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 12:13
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. В сентябре 2011 меня стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца, а именно: сердцебиение днем, иногда «перебои» в работе сердца, а по ночам мучила брадикардия (43-45 уд.мин), было тяжело дышать. Пошла на прием к кардиологу, сделали ЭКГ и холтер, в заключении написали: НРЦ по типу предсердной экстрасистолии, ВСД по смешанному типу. Врач назначил «Мексикор» и «Панангин». Пропила курс, улучшений не почувствовала. Была у невролога, пила антидепрессанты и транквилизаторы - не помогло, другой невролог назначил нейролептики и ноотропы, на фоне их приема у меня сильно увеличилось кол-во систол и если раньше они были одиночные, то потом стали идти «приступами». Т.е ни с того ни с сего начинается, сначала одиночные, потом парные систолы, в итоге, начинают чередоваться с нормальными ударами сердца примерно поровну, один нормальный удар-систола-нормальный удар и пр. Бывает по 2-3 подряд, тогда страшно вдвойне. Длится «приступ» 5-15 минут. В такие моменты пила корвалол и половинку анаприлина, потом врач Скорой посоветовал Эгилок, сказал, что он мягче. Я бросила пить таблетки и пошла еще раз обследовать сердце в другое место. Сделала так же ЭКГ, холтер и еще ЭХОкг. Пока ходила с холтером, систол не было вообще (правда, он все же зарегистрировал 5 ЖЭС и одну предсердную), пульс днем составлял около 90уд\мин (макс 160), а ночью так же 45 примерно. Кардиолог в очередной раз поставил мне диагноз ВСД, назначил транквилизатор «Адаптол» и какой-то препарат (не помню названия), для снижения частоты сердечных сокращений, т.к днем пульс высокий. Транквилизатор я пропила (как обычно, никаких улучшений), а второй препарат побоялась, т.к там в аннотации написано, что нельзя при пульсе ниже 50, а у меня ночью 45.
В общем, суть моей проблемы такова: во-первых, меня беспокоит, что холтер так и не зарегистрировал у меня «приступ» систол. Я боюсь, что там может быть опасная форма аритмии. Во-вторых, меня стали беспокоить новые странные ощущения в сердце, кроме чувства жжения и покалывания, к которому я привыкла и списывала на ВСД, появилось чувство как бы бурления в области сердца (как раз слева, ближе к середине груди).Ощущение, как будто там что-то бьется в непонятном ритме. Пульс в это время трогаю - нормальный. Ощущения такие не постоянно, длятся по 5-10 минут, потом проходят, потом опять появляются. А еще вчера со мной произошла странная вещь, в положении лежа, в покое, вдруг сердце три раза сильно и быстро ударило в грудь, после чего началась тахикардия. Длилась недолго, минуты 2-3, потом сама по себе прошла. Я очень боюсь, что это какие-нибудь пробежки или трепетание предсердий, скажите, мне есть смысл дообследовать сердце? Брать в аренду кардиопейджер? Я еще часто болею простудными заболеваниями и боюсь, что со времени последнего обследования что-то могло измениться, вдруг осложнения на сердце..
Заранее спасибо за ответ.
По-моему, вся эта экстрасистолия является проявлениями невроза - ВСД и никакой опасности не несет. Очень сомневаюсь в необходимости лекарственной терапии этой достаточно безобидной формы аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 06:33
Здравствуйте, несколько недель назад начались приступы повышения давления и частоты сердцебиения, легкие боли в сердце, одышка, сильная слабость. Сделал ЭКГ. Прокомментируете его пожалуйста, есть ли что-то серьезное?
http://s019.radikal.ru/i634/1205/e5/8726c887ff0b.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1205/3b/7169e49edde7.jpg
http://s47.radikal.ru/i116/1205/52/0a65a38d53d4.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1205/a9/f9e777f9a632.jpg
http://s06.radikal.ru/i179/1205/c9/2ba7fb61a4dd.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 06:27
Здравствуйте!! У меня несколько раз в день начинает так колотиться сердце, что я его слышу в голове, где то в шее, даже в теле, пульс постоянно где то 90-110, даже когда не очень слышно, бывал и 130. При этом у меня бывает что то по типу вегетативных кризов: резко кружится голова, мутит, после этого сильная слабость. Постоянноке чувство тревоги, страха, иногда так зашкаливает, что думаю, что сойду с ума, с этими сердцебиениями и какой то дрожью в теле и в голове, и какое то перевозбуждение при этом и неприятные боли в области сердца. Обследования у гинеколога-эндокринолога показали, что у меня климакс, принимаю Эстрожель-гель+ утрожестан 100 в непрерывном режиме. Еще говорят, что у меня БСД с паническими атаками, состояние такое, как будто я овощ, не могу принимать никаких решений, нужно ехать к дочери, а я не могу. Даже на звуки подпрыгиваю. Кроме всего прочего мне написали в ЭКГ, что у меня синдром clc, тахикардия. Я прочитала, что там тоже могут быть вегето-сосудистые и соматические нарушения, скажите пожалуйста, так ли это? Может ли мне этот диагноз давать такие ощущения? Я была у кардиолога в поликлинике, но она от меня отмахнулась, как будто это совсем ерунда. ЭКГ:Параметры :P сек.- 0.06, PQcek.- 0.09, QRS- 0.06, QT/QTБ-0.33/0.31, RRmax-RRmin-0.65-0.57,R-R 0.60, AQRS,град.-60, ЧСС,уд/мин-100, QTкор,сек-0.40.Скажите, пожалуйста, могут ли быть мои симптомы как то связаны с синдромом CLC, или это чисто нервно-вегетативно- климактерические симптомы? Ответьте, пожалуйста, очень прошу.
Ставить диагноз синдрома CLC без ЭКГ на основании величины одного интервала невозможно. тем более, что и клиническое описание очень не убедительное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 06:25
Дочери 20лет,поставлен диагноз при мед.осмотре в институте:умеренные изменения процесса деполяризации желудочков:признаки временной функциональной нестабильности миокарда.Умеренные изменения в процессе деполяризации предсердий .Ритм-норма.Вариабельность ритма-норма.Положение электрической оси сердца-норма.Имеются отклонения в предсердиях.Изменения реполяризации предсердий,характерные для гипоксии миокарда.Признаки перегрузки левого предсердия.Умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков.Скажите,насколько серьёзен диагноз?Что порекомендуете?Спасибо!
Думаю, что ничего серьезного там нет. Диагноз явно утрирован. Обычно такими заключениями фигурируют всякие "платные специалисты".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 06:19
Здравствуйте! У Тестя 1945г.р. с 25 на 26-е произошел «сердечный приступ». С его слов - не хватает воздуха и жжение в груди в районе сердца. До этого он никогда не болел, вел очень активный образ жизни - теннис почти каждый день, волейбол, сад и т.д... Потом признался, что последнее время «стало не хватать воздуха», жжение в груде - думал, что легкие... Увезли в больницу 26-го в субботу, вкололи обезболивающего, поставили капельницу. Кардиограмму сняли только 28-го. Прочитать ее толком никто не может - нет специалистов, говорят инфаркт и все... Давление 120/80 пульс 60, вес 78, рост 178. Сейчас ничего не беспокоит - колят обезболивающее, строгий постельный режим. Помогите, пожалуйста, по кардиограмме поставить диагноз. Кардиограмма, конечно, не очень хорошего качества, но и эту ксерокопию достал с трудом...

http://s016.radikal.ru/i334/1205/e2/e8d9854a84f1.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1205/cf/cdc4e8aa389e.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1205/e1/99c8a7fadb36.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1205/84/473b1babeaf8.jpg
Запись, действительно, плохая.Но похоже на передне-перегородочный и боковой крупноочаговый инфаркт миокарда в подостром периоде. Надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 06:17
Здравствуйте уважаемые консультанты!

Несколько месяцев беспокоит неадекватная реакция организма на физ нагрузки.Даже не большие.Например при подъёме на третий этаж уже чувствуется сильное сердцебиение.При быстрой ходьбе то же самое.При этом часто возникает что-то вроде головокружения и предобморочного состояния,а также дискомфорт в груди.Иногда эти головокружения бывают и в спокойном положении.Стал сильно восприимчив к стрессам.Тоже сразу тахикардия.
Делал неоднократно ЭКГ,узи,два раза Холтер.Сказали что ничего значимого нет кроме экстрасистолии третьей градации,неполная блокада ПНПГ И СРР,синусовая аритмия.
Сегодня был в обл.поликлинике у кардиолога.Перед этим сделал ЭКГ:
http://s019.radikal.ru/i603/1205/ba/65ba82451fc5.jpg
Врач сказала что всё нормально на ней.Назначила тредмил тест и ЭХО динамика.
Домой приехал,шёл довольно быстро,потом по лестнице поднимался,сердце долго не успокаивалось.И вдруг появилось ощущение что сознание теряется,при этом какие-то неприятные ощущения в груди,даже и не описать,что-то непонятное.
Вскочил и на улицу чтобы люди рядом хоть были на всякий случай.Сердце долго после этого колотилось.От испуга наверное.
Скажите пожалуйста,на что похожи эти симптомы из кардиологии?Ишемию Холтер не показал,но ведь он её запросто может пропустить?И похоже ли это на коронарную недостаточность?
Какие ещё обследования надо пройти,чтобы выявить причину всех этих малоприятных симптомов?

Заранее очень благодарен
Нет, на ишемию и коронарную недостаточность это совсем не походит.И вообще на заболевание сердца вряд ли. Больше всего это напоминает невроз. Я думаю, что Вам нужна консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 00:31
Добрый вечер уважаемый врач. Пишу Вам , так как Вы боле опытный врач. Я очень боюсь своего « нового» диагноза: ПМК-1ст с регург+.Для меня это как приговор. Особенно когда мне сказали, что створки клапана уплотнены и изменены, пролабирует передняя створка.Так же врач сказала, что на фоне этого пролапса у меня ЭС. Почему у меня изменяються створки?? Это что скоро мне надо будет делать операцию?? Правда что после удаления зуба надо пить антибиотики? Спасибо Вам большое!!
Наговорили Вам бог весть что! Семь верст до небес и все лесом.И никакой это не приговор. Вы с ним родились и безбедно 25 лет прожили. И еще три раза по стольку проживете. А потом умрете. Увы и ах! От этого никто не застрахован.И никакой операции Вам не надо. У Вас здоровое сердце и Вы можете делать все, что хотите. И антибиотики после удаления зуба пить не обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2012 00:26
Пол и возраст пациента- Жен 20
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли- боль в области сердца, частые головные боли слева и при поднятии на лесницу одышка и тяжело становится дышать. Возникли около 2-3 месяца назад
Состояние пациента на данный момент- хорошое, дискомфорт
Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? нет
Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах? нет
Каков эффект от проведенного лечения? нет
Вопрос к консультанту. На какую болезнь можно заподозрить? Какие исследования нужно проводить чтоб уточнить диагноз?
Надо обратиться к терапевту на очную консультацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2012 23:36
0