Синдром WPW это врожденное наличие
дополнительных проводящих путей между желудочками и предсердиями сердца. Когда
они открыты (функционируют), то импульсы, последовательно возбуждающие участки
сердечной мышцы, распространяются по этим путям, нарушая нормальный ритм
сердца. Клинически различают две формы. Одну называют "феномен WPW", при этом только на ЭКГ
можно увидеть признаки этих дополнительных путей, никаких клинических
проявлений в виде приступов пароксизмальной тахикардии нет. Это именно то, что
отмечено у Вашего сына. Эти люди практически здоровы и никакого лечения им не
требуется. И никаких ограничений в обычном образе жизни. В том числе и
профилактических сезонных курсов лечения. Пусть мальчик растет и развивается
совершенно нормально.



Вторая
форма - это "синдром WPW" при котором есть и ЭКГ
признаки и приступы тахикардии. В этих случаях следует провести ЭФИ -
электрофизиологическое исследование, по результатам которого часто выявляется
необходимость в РЧА - радиочастотной абляции, при проведении которой обычно
удается разрушить эти дополнительные пучки и полностью избавить больного от
приступов.

Это вопросы для педиатра.

Применение препаратов типа СПИРИВА может вызывать обострение стенокардии при ИБС и затруднения мочеиспускания при аденоме простаты. Надо отказываться от СПИРИВА или усиливать терапию стенокардии и аденомы простаты. Препараты и их комбинации надо подбирать. Очень важно ограничить питание и добиться постоянного снижения веса тела.

ЭКГ ничего особенного не показала. Все Ваши неприятные ощущения, скорее всего, неврогенного характера. Не думаю, что Вам нужен нитроглицерин, скорее водные настои пустырника и валерианы.

Не знаю. Такой приступ надо записать. Без этого все разговоры напоминают попытки толочь воду в ступе. Проведенное обследование патологии сердца не выявило.

Уважаемая Татьяна!
Историяп рименения препаратов дигиталиса насчитывает более двух веков. За это время мы были свидетелями многократных попыток отказаться от них, объявить их устаревшими, неэффективными, слишком токсичными, трудно управляемыми и т. д. И каждый раз, после очередной "хульной" компании дигоксин вновь возвращался в лоно основных лекарственных средств, особенно при сердечной недостаточности с мерцательной аритмией. Я считаю его очень ценным препаратом. Но с ним надо уметь работать, это не капли Зеленина. Для контроля за таким лечением нужен просто постоянный хороший грамотный доктор.

При первичном измерении давления оно обычно выше.
Такое давление мы называем "случайным". Если измерять давление
повторно через каждые пять минут , во время которых человек спокойно сидит и отдыхает,
обычно с каждым разом величины становятся меньше. И когда они перестают
уменьшаться, это давление мы называем "остаточным". Оно гораздо
точнее характеризует истинное артериальное давление. Просто в сутолоке обычной
жизни у людей не хватает терпения и времени определять более точное
"остаточное " давление. Когда-то в клинике мы определяли и «основное»
давление, утром, натощак еще до вставания с постели, но потом от этого
отказались.Вы столкнулись с этим же явлением. И делать выводы можно только по "остаточному" давлению. Поэтому в Вашем случае я не вижу никакой необходимости в применении конкора или его аналогу.

Я думаю, что учащение пульса - тахикардия - это одно из проявлений невроза (ВСД). При небольшом пролапсе возможны занятия фитнесом и контрастный душ. На здоровье!

Нет. на сердце это очень не похоже. Скорее всего это проявления невроза. Этим занимаются терапевты и неврологи.

Причину пароксизмальной тахикардии мы, как правило, определить не можем. Можно только определить её тип, откуда она исходит. Во многих случаях применение радиочастотной абляции полностью вылечивает от пароксизмальной тахикардии.

Во-первых, холтеровское мониторирование причину боли выявить не может. Во-вторых запись в дневнике имеет смысл только при сопоставлении с картиной записи ЭКГ, а без неё никакой полезной информации не содержит. Я думаю, что здесь более ценным было бы организовать консультацию мамы с кардиологом, подробный скрупулезный расспрос о болях и приступах. Может быть проверить эффект нитроглицерина.

Вы описываете картину невроза. Думаю, что за это время никаких изменений не произошло и заново проводить исследования не надо.

Панкреатин и креон 10000 - это одно и то же лекарство. На экстрасистолию оно не действует. думаю, что речь может идти о случайном совпадении. А принимать его можно долго. он не токсичен.

Смотреть надо, щупать, проверять сосуды шеи с этой стороны. Обратитесь к терапевту.

Вопрос повторный. На первый я уже отвечал. Теперь вы добавили ряд патологических состояний, которые к сердцу не имеют никакого отношения. С ними надо разбираться соответствующим специалистам.

Нет, на стенокардию это не похоже. А подъем бегом на 8 этаж позволяет исключить и необходимость ВЭМ. Поговорить с кардиологом стоит, а повторять коронарографию - нет.

Думаю, что никаких проблем с сердцем у Вас нет. Но я бы рекомендовал заменить велоэргометр на тредмил и проделал бы полный протокол пробы с нагрузкой.

Надо больше доверять своим врачам. У Вас действительно все в норме. А на экстрасистолы лучше не обращать внимания. Это здоровее, чем лечить их.

Нет. категорически не может. Да и криза никакого не было. Был обычный стресс.

Никто от наджелудочковых аритмий и тахикардии не умирал. напрасно Вы сами себя запугиваете. Из всего, о чем Вы написала, самым серьезным представляется невроз. Но и от него тоже не умирают. А конкор и анаприлин действуют в зависимости от дозы, тут надо примерять и пробовать, как советуют врачи.

Уважаемая Светлана!

Если врачи предлагают АКШ, вероятно надо соглашаться. Но ситуация не выглядит столь пожарной. Сужение коронарных сосудов на 50-60% - это совсем не критическая степень. Обычно при таких степенях стеноза коронарных артерий мы и стенты не ставим. Есть время подумать, выбрать учреждение и хорошего кардиохирурга. И от того, и от другого зависит очень многое и здесь не надо торопиться. Ваша "умная врачиха" представляется не очень умной, она не в курсе. При построении кривых Каплана-Мейера оказалось, что ожидаемая продолжительность жизни после первого АКШ составляет 17,6 лет . Но это же средние статистические данные, одни живут дольше 20 лет, другие значительно меньше. Когда статистику приходится прилагать к конкретному человеку, всегда возникают большие трудности, она отражает лишь тенденции. Успеха Вам и удачи!

Ничего особенного там нет. ПМК практического значения не имеет. А отклонение электрической оси сердца может быть вариантом нормы.

"Кр мд"
Как несколько отдельных букв, вырванных из контекста, не несут никакой полезной информации, так и Ваше сообщение не значит ровно ничего. Нет жалоб, анамнеза, клинической картины, указания на метод исследования, динамики процесса. Можно глубокомысленно изучать подметку и рассуждать, какой может быть голова. Это шарлатанство, а не консультация. вы ошиблись адресом.

Вопрос повторный, ответ уже отправлен.

Данные исследований ничего плохого не выявили. Надо сделать холтеровское мониторирование, чтобы убедиться в стойкости такой тахикардии и тогда продолжить поиски её причины.

Слишком краткое и неопределенное описание. Мало данных. Думаю, что лучше всего подробнее поговорить с кардиологом, детальный целенаправленный расспрос может многое прояснить. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Ведь здесь основное: исключить или подтвердить стенокардию.

Уважаемый Алексей!
Они, вправду, совершенно безопасны. Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. тем более, что мы обычно стараемся не лечить их.

Надо договориться с врачами и провести холтеровское мониторирование, при котором будет записана ЭКГ на протяжении все ночи. И тогда врач точно увидит, есть у Вас во сне тахикардия или это только сон.

Стенокардия сомнительна, 30 минут приступ продолжаться не может, скорее всего это было что-то другое. А лечение гиертноии, судя по вашему письму, совершенно недостаточное. В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан), Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.

Я не нашел никаких указаний на несовместимость этих двух препаратов. В нашей онкологической практике мы широко применяем соталол (сотагексал) на фоне лечения самыми различными противоопухолевыми препаратами. Поэтому думаю, что вы можете спокойно пользоваться таким сочетанием.