три дня назад на фоне нервов начались сильные боли в сердце, левая половина тела немела, было сильное сердцебиение и тяжесть в области сердца. никуда не обращался. прошло само, осталась зажатость в левой половине тела. сейчас опять учащение сердцебиения, головокружение, слабость. надо ли вызывать скорую?Как определить причину?
огромное спасибо.

Здравствуйте!
Вопрос относительно моей мамы. Полгода назад перенесла инфаркт передней стенки, было проведено стентирование и назначена соответствующая терапия: плавикс, аспирин по 75 мг, конкор 2,5 (утром), престариум 1/4 табл. 5 мг (20 час), норваск 1/2 табл. 5 мг (22 час).
Обычно в течение дня давление держится на уровне 115/75.
Примерно неделю назад ночью поднялось до 150-110, озноб, скорая сделала укол магнезии от давления, сейчас каждую ночь давление повышается примерно до уровня 150-90, но если встать и минут 10 походить, то даже без лекарственных средств опускается до уровня 130-80. Днем тоже, при любой физической нагрузке давление обычно меньше, а если прилечь начинает незначительно, но повышаться. Как определить причину?
Спасибо.

здравствуйте. у меня пмк 1-2ст, чсс 85 уд/мин, АД 100/70 (хорошо себя чувствую). в последнее время очень часто стала болеть голова, в глазах туман и подташнивает. давление при этом 120/80 чсс 65, с утра покраснения глаз. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?

Здравствуйте, Ув. Эдуард Романович! Я хотела бы получить ваш совет. Подскажите, пожалуйста, надо-ли делать операцию?
Папе 66 лет, до января 2012 работал токарем. В феврале 2012 г. был приступ высокого давления 170-70, перестало слышать левое ухо. Прошли обследование:
Кардиограмма
Рл-0,72. pQ-0,16 ORS-0,08 Qt -0,36 rcc 83 ритм синус
Заключение –гипертрофия ЛЖ с выраженной перегрузкой гемодинамического характера.
Эхокардиографическое обследование (от19.03.2012)
Митральный клапан
Фиброз
Обратное течение – 3ст. до крыши ЛП
Трехстворчатый клапан
Обратное течение – 3ст. до крыши ЛП
Аорта
Фиброз , кальциноз
Диаметр кольца (см) -3,2
Диаметр восходящей аорты (см)-3,5
Систологическое расхождение створок (см)-1,0
Максимальная скорость (см/сек) -482
Трансаортальный градиент давления -93
Обратное течение -3 ст.
Левое предсердие
Размер (см) -4,4; Площадь (кВ.см)- 24,0; Индекс размера (см)-2,29; Индекс площади (см)12,5
Тромбоза –нет
Правый желудочек
КДР (СМ)-2,0
Правое предсердие
Площадь (кВ.см)- 18,2; Индекс размера (см)- 9,48
Левый желудочек
КДР (см)-5,2; КСР (см)-2,7; КДО (мм) -129,51; Индекс КДО (мл/кВ.м.)-67, УО (мм)-102,49;
ТЭСq (см) -1,4; ТМШПq-1.2; Deltas (%)-48.08 ФВ- (%) 79,14; движение МШП- обычный, масса миокарда-333,7; индекс-ММ (гр/м.кв)-174; перикард без особенностей.
Легочная артерия
СТЛА (мм.рт.ст.)-50; диаметр ствола (см) -2,5; максимальная скорость течения крови-88; градиент давления (мм.рт.ст.) -3
Заключение (от19.03.2012)
Выраженный стеноз устья аорты: кальциноз; массивный Са створок с переходом на стенки аорты. Максимальный трансклапанный градиент 93 мм.рт.ст. Выраженная недостаточность створок аортального клапана, регургитация 4-6 см к верхушке передньопапилярной мышцы (3 ст.) Фиброз створок МК. Дегенеративный кальциноз кольца МК. Воздержанная недостаточность ми трального клапана, регургитация к кровле левого предсердия (3ст.) Воздержанная недостаточность створок трикуспидального клапана и регургитация к кровле правого предсердия (3ст.) .Дилатация пустоты ЛП. Дилатация пустоты ПП. Сократительная функция миокарду удовлетворительная. Кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий. Признаки высокой легочной гипертензии. СТЛА 50, 0 мм.рт.ст.
Делали два Эхо обследования. Заключение (от03.03.2012)
Дилятация полостей всех отделов сердца. Гипертрофия миокарда ст. ЛЖ. Сократительная функция ЛЖ сохранена. Диастолическая дисфункция миокарда 1-й тип. Фиброз корня аорты, АК, МК, митрального кольца, ТК. Кальционоз корня аорты, АК, МК, митрального кольца. Недостаточность МК-3, ТК-1, АК-2.Гипокинез нет. Аортальный стеноз 2-3 степени.
Заключение кардиолога. ИБС, сочетание аортальный порок с преобладанием стеноза 3 степени. Вторичная дилятация полостей сердца СН2ст. Легочная гипертензия 2ст. ГБ 2ст. риск 3 высок.
Были на консультации у кардиохирурга, сказал, что необходима операция по замене аортального клапана. Папа сомневается, надо-ли делать операцию, если сердце его не беспокоит, отечностей, одышки нет. Лишнего веса нет, так как всю жизнь занимался физическим трудом.
Беспокоит:
-давление, которое «скачет» 170-70, 150-60, 140-60, 120-50; 120-55.
-неустойчивость в ногах, пошатывание;
-когда поработает (незначительно), давление падает со 140-60 на120-50;
-беспокоит шум в голове, иногда боли в голове слева, не слышит левое ухо.
Назначение кардиолога: Аторис10ед -1табл., трифас10ед -1/2 утром, магникор75ед. -1т. вечером, диротон10ед. -1/2 табл.
В 2006 г. папе была проведена операция по удалению «камня» из мочев.пуз., аденомы предст. железы. При подготовке к операции проведено иследов. сердца. ЭКГ- синусовая тахикардия. Гипертрофия и перегрузка ЛЖ. ЭХО КГ-делетация полостей ЛЖ.Гипертрофия миокардаМШП, ЗСЛШ. Сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена. Фиброз корня аорты, АК, МК,митрального кольца. Недостаточность МК1 ст, ТК 1 ст, АК- 1ст. Диагноз : гипертон. болез. 2 ст.Комбинированный аортальный порок сердца (аортальный стеноз с недостаточностью СН1,

Эхоэнцефалографическое исследование. (03.03.2012)
Смещение серединного М-эхо сигнала ГМ влево, вправо – нет.
Ширина желудочкового комплекса до 7,5 мм. Признаки венозного застоя.

Доплерография экстракраниального отдела магистральных вен головы, сонных и позвоночных артерий. (03.03.2012)
Заключение:
Стенки СА –уплотнены, интима –утолщена.
ТІМ правой ОСА-1,0мм.
ТІМ левой ОСА 1,1 мм
Локальные утолщения интимы –по ООА до 1,2мм.
Атероматозные наслоения –умеренные.
Бляшки: мелкие, средние, крупные –ООА, ВСА
Поверхность –неровная .
Эхогенность-гиперэхогенные с кальцинацией.
Гемодинамически значимых изменений экстракраниального отдела СА не выявлено.
Атеросклеротическая ангиопатия МАГ
Повышенная извитость ПА обеих ПА – на фоне шейного остеохондроза. Вены шеи застойно расширены симетрично.

Реоэнцефалографическое исследование(03.03.2012)
Межполушарная асиметрия-невыражена
Пульсовое кровенаполнение – D – повышено, S-повышено
Тонус артериальных сосудов – D- гипертонус, S – гипертонус
Эластичность сосудов стенки - D- снижена, S – снижена
Венозное кровенаполнение - D – повышено, S-повышено
Венозный застой в области –правого и левого полушария.
Ортопроба:
- гипертонус артериальных сосудов в области правого и левого полушария
- ушудшение венозного оттока в области правого и левого полушария
- венозный застой в области правого и левого полушария
Невропатолог назначил: Актовегин 5мл. в/м уколы 10 дней, Вертигохеель 10 капель 3р. В день, пить 2-3 месяца. Билобил-форте 1 табл. 2-3 месяца.
ЛОР
Диагноз. Острый кохлеоневрит слева, после перенесенного гипертонического криза.
Прошли аудиограмму (направление ЛОРа), сказали, что нерв умер слышать не будет. Хотя сейчас (месяц прошел), левое ухо немножко слышит.
Назначение ЛОРа- нейровитан 1т.-2р.в день 14 дней, сермион 5 мг-1т-2р. в день 14 дней.

УЗИ органов брюшной полости:
Поджелудочная, желчный, селезенка не увеличены. Печень -признаки диффузных изменений хронического холицисто-панкреатита, МКД. Почки- киста левой почки 2,5*3,3мм., микролиты обеих почек. Лифоузлы не визуализируются.
Язва 7*8мм двенадцатиперстной кишки. Для лечения язвы выписан: Велоз 20мг*2р. в день , де-нол 120мг по 2 таб.*2р в день, актовегин 5мл в/м уколы 10дней.
Анализ крови: Гемоглобин 139,лейкоциты -5/0, РОЭ -4, тробоциты –нет, эритроциты-4,25, эозинофил-3,палочк-1,сегм.-50, лимфоциты-40, моноциты 6.
Коронарография: стеноз ПКА -85%, рекомендовано протезирование АК.

Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, если операция все-таки необходима, какой лучше ставить клапан механический или биологический с учетом всех болезней папы, сроком службы клапана и последствий таблеток, которые необходимо будет принимать после замены клапана.
Заранее большое спасибо.
http://s005.radikal.ru/i211/1205/4d/1892aab58117.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1205/a3/18cfbd3d1f45.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1205/3c/0322f17bac95.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1205/d9/7575fa16f98f.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1205/7b/aeb5645ddd1a.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1205/d6/29f368cf7d19.jpg

эхо показывает что все в порядке а экг инфаркт кому верить симтомов не было

1. мужской/ 18.
3. Уже как две недели не хватает кислорода, постоянно зеваю, сердце колотится, что аж весь живот прыгает хотя давление и пульс 110/60... были головокружения.. щас вроде прошло. Делал ЭКГ сказали немного какая то синусоида что то не так..- я не совсем понял.. Резко началось, когда засыпал казалось, что задыхаюсь и щас иногда бывает... Попробывал ингаляцию из эвкалипта делать, дышать легче стало и сердце не прыгало, а на утро опять тоже самое... прописали панангин, глицин, и какие то витамины... В целом чуствую себя хорошо не кашлею,голова не болит, утомляемости нет... Может тут быть что нибуть серьезное? Да и я курю пол года уже...
ЭКГ показало - са блокада 2 степени? на сколько это серьезно? возможно ли лечение?

Добрый день! Подскажите,пожалуйста. Недавно сдавала кардиограмму, никаких патологий только показала экстрасистолы в пределах нормы. На данный момент у меня появилось жжение в груди слева и покалывание...и все эти неприятности начинаются вместе с аритмией....пару раз за день,но чаще всего к вечеру перед сном в состоянии покоя. Заметила,что такие периоды с аритмией и жжением появляются периодически,т.е. недели 2-3 хожу нормальным человеком, потом 1-2 недели вот с такими симптомами.....на любой грохот и сильный шум сразу реагирую и начинается аритмия. Подскажите, насколько это опасно и к какому врачу следует обратиться? Заранее спасибо.

Добрый день! Ответьте на такой вопрос: какое артериальное давление считается нормальным? Так получилось, что я была на приёме у трёх врачей-терапевтов и у них неоднозначный ответ о моём давлении (140/90 или 140)100). Какие немедикаметозные средства можно использовать при давлении 140/90 и 140/100? Спасибо.

Добрый день Уважаемый Эдуард Романович! С праздником Победы Вас! Здоровья и работоспособности Вам на долгие годы!
Пожалуйста помогите мне разобраться в моей проблеме.У меня бывает удушье по бокам шеи (ощущение распирания) и иногда по центру горла -как комок.Очень сильно душит.Кардиолог говорит что это от ХСН-жидкость скапливается в тканях-надо пить мочегонные-я пью-но не заметила закономерности от их приема и уменьшения удушья,только давление совсем сбивается.Удушье как правило наступает к обеду и до вечера.В положении лежа не беспокоит.Мой диагноз:Хр.мерцательная аритмия-тахиформа,ХСН 1ст.По ЭХОграмме:увеличение левого предсердия до 54мм,ФВ 57-остальное все в возрастных пределах .Анализы все нормальные,щитовидка в норме.ЧСС самая высокая была 160.Сейчас удерживаю на Атенололе от 85-100 дозировка 50мг.В большей дозировке не могу пить-давление за 8мес.лечения блокаторами стало постоянно 90/65.Перепробовано много блокаторов-некоторые давали бронхоспазм (Беталок,Эгилок), с других (Карвидилол)-давление сразу упало-до 80/50.А было всегда 120-110/80-70.Еще принимаю Дигоксин 1т +Кардиомагнил 75мг+Диувер 5мг.Но врач еще настаивает на Престариуме-с него я просто не могу двигаться-давление на пределе.У меня к Вам 3 вопроса
:1.Почему Дигоксин совсем не урежает ЧСС у меня-не зависимо от дозировки? Или это не обязательное его показание?
2.Может ли ХСН проявляться только удушением на шеи-нет отеков,нет одышки.Тогда какой отдел сердца у меня отказывает?
3.И так ли мне необходим Престариум.Спасибо.

АГ 2 ст. страдаю 8 лет. 3 года принимала амлодипин - давление держалось 130-140/90. Но беспокоили сильные отеки на ногах. Перешла на диротон 20 мг в сутки, но хорошего эффекта не добилась. Давление стало подниматься 160/100 утром, к вечеру 190-200/120, но ноги перестали отекать. Врач рекомендовал Лозап плюс - результат тот же. После стац. лечения принимаю арифон ретард, кордафлекс ретард утром и дилтиазем 90 мг 2 раза в день. Давление 130/80-90 и держится прекрасно, но опять появились сильные отеки на ногах, к вечеру невозможно даже тапочки одеть. Прием жидкости стараюсь ограничивать до 1,5 л. ЭКГ: ЧСС 57 уд. в мин, выраженные изменения верхне-боковой обл., гипертрофия левого желудочка. УЗИ сердца: полости сердца не расширены, утолщены стенки левого желудочка,ОССМ - возрастная норма, изменение сист. функции ЛЖ. При назначенном лечении чувствую себя хорошо, но может можно как-то избавиться от отеков на ногах? Заболеваний вен нет: ни варикоза ,ни тромбофлебита.

1.Женский, 17 лет
2.блокада 1-степени, замедление АВ проведения, непроходимость сосудов головного мозга
3.около месяца назад начала замечать, что когда я нервничаю или расстраиваюсь, мне не хватает воздуха. я начинаю делать глубокие вдохи, хватаю ртом воздух, но создается такое впечатление, что задыхаюсь. все может пройти через минут 10, а может держаться около часа. при этом я становлюсь очень бледная. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?

Меня завут Аня мне 23 моему брату 18 весит 63 рост 176! у него в военкомате поставилиь диагноз всд по смешаному типу из за давления 140 на 80 буквально через месяц случился приступ аретмии по его словам боялся умердть! скорая померила давление 150 на 100 вкололи папазол и все! сделали экг и узи все хорошо! теперь у него давление 120на50 бывает 90на40 пульс 49-57 жалуеться на боли в сердце и страх! анимение в области сердца!доктор, как определить что это с ним?

Добрый день. Мне53г.С детства врачи выслушивали шумы в сердце. Но я ничего не чувствовала. Советовали освобождение от соревнований. Но в 17 лет я пробежала кросс 2 км. на лыжах, но не до конца ,т.к.почувствовала жжение в сердце, палило, сильную одышку, сердцебиение. Положили в терапию ,ЭКГ- нарушение процессов реполяризации, Блокада правой ножки п. гиса. Пролежала 3 недели,не помню чем лечили, давно было. Но после этого начались экстрасистолия желудочковая, наджелудочковая, пила анаприлин,седативные. Ставили НЦД. Невроз появился , при малейшей физической нагрузке ощущала толчки перебоев. Старалась избегать физические нагрузки. Со временем перебои стали меньше , но и физически ослабла. Постепенно перебои стали пореже. 5 Лет назад был острый бронхит. Назначили 1 капельницу кальций хлористый,.2-ую Эуфилин, капали 5 дней ,на пятый день начались перебои ужасные, которые длились 8 час.Сняли верапамилом и кордароном.ЭКГ- Ритм синусовый регулярный. Нарушение проводимости по пр.н. п. Гиса .Изменения миокарда по типу «повреждения» в переднее-боковой стенке левого желудочка (ТST v2-v5. St v2-v5).Через 6 дней сделали ЭКГ(Улучшение процессов реполяризации в передне-боковой и нижней стенке левого желудочка)изменения вероятно были метаболические. НО с тех пор , теперь, когда я делаю ЭКг-присутствует замедление внутри предсердной проводимости, Нарушение проведения по правой ножке п. гиса.,иногда нарушение внутрижелудочковой проводимости ,Изменение миокарда в переднебоковой перегородочной и высокой боковой стенке левого желудочка.2 года назад умерла мама испытала сильный стресс ,и до этого много было переживаний.1,5 месяца назад был опять очень сильный стресс. Поднялось давление160/100. пила эналаприл, капотен,конкор. Но от конкора урежался ритм даже от 2,5мг. до50уд .Положили в терапию , капали Поляризующую смесь с магнезием, в/в пирацетам,.в/в Милдронат, Энап Н, сиднофарм, эглонил, грандаксин,Через 10 дней ЭКГ-Синусовая брадиаритмия 52-55уд.м, нарушение проведения по пр. н.п. гиса Гипертрофия л.ж. Хотя до этого лечения брадиаритмии не было.Выписалась, и чувствую себя не очень хорошо. Скажите пожалуйста, какие прогнозы при моих нарушениях проводимости могут быть.

Здравствуйте! в заключении ЭХОКГ врач написал что у меня небольшой прогиб передней створки на МК 2мм(вариант нормы) На прохождении ВВК терапевт признала меня не годной для поступления в университет МВД. Правильно ли поступил терапевт?

Мне 30 лет, рост 172 см, вес 61 кг. УЗИ: пролапс передней створки митрального клапана 1ст.,систолическая регургитация 1-2 ст, дисфункция трикуспидального клапана, систолическая регургитация 1-2 ст. и клапана легочной артерии, диастолическая регургитация 1-2 ст. Структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. ЭКГ: выраженная синусовая аритмия, полувертикальная эл. ось. Холтеровское мониторирование в 12 отведениях (19 ч.14 мин.): ЧСС от 42 до 169, циркадный индекс 157%, субмаксимальная ЧСС достигнута (88% от максимально возможной для данного возраста), одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 440 до 743 ( в сред. 611) мсек. Всего: 3. днем 1, ночью 2. Изменения ST-T: на протяжении записи при тахикардии (85 уд. и более) регистрировались нарушения реполяризации в миокарде левого желудочка в отведениях от нижнего и верхушечнобокового отделов в виде слабоположительного, двухфазного(-+) и отрицательного зубца Т. При тахикардии (110 уд. и более) зарег. эпизоды выраженного нарушения реполяризации в миокарде левого желудочка в виде отриц. зубца Т и горизонтальной депрессии ST от 1.0 до 2.0 мм в отведениях от нижнего отдела и двухфазного (-+) и отрицательного зубца ТТ в сочетании с депрессией ST до 0.5-1.0 мм в отведениях от верхушечнобокового отдела. Часто бывает ощущение нехватки воздуха, особенно при подъеме по лестнице, слабость, головокружение, внезапное учащение сердцебиения (часто во сне или в покое). Одышка и тахикардия проходят после приема эуфиллина, рибоксина и аспаркама. Как определить причину: проблемы с сердцем или вегето-сосудистая дистония?

Здравстуйте, уважаемый Эдуард Романович. Мне 60 лет.
Основное заболевание. ИБС. Безболевая ишемия миакарда. Перенесенный инфаркт миакарда от 02.12.10г. Атеросклероз аорты, коронарных, перифирических артерий. ЧТБКА от 12.2010, 03.2011. Облетерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Аорто-бифеморальное шунтирование в 2003 году. Артериальная гипертония Ш стадия, риск 4. Сопутствующие заболевания. Вертеброгенная дорсопатия. Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Осложнения. ХСН 1 стадии, Фибрилляция желудочков 02.12 2010 (во время коронарографии). Дано заключение Саратовским НИИ кардиологии. Назначено лечение: таб. Конкор 5 мг - утром, Плавикс 75 мг - утром, лепримар- 40 мг вечером, кардиомагнил 75 мг - вечером, фелодип 5 мг - 0,5 таб. вечером. Чувствую себя неплохо (если учесть, что у меня правая коронарная артерия полностью окклюзирована, а в левой два стенда, и я при этом не дал согласие на шунтирование). Лечим этот «чертов» (извините) атеросклероз, который достался мне по-наследству. Меня сейчас беспокоит следующее: кровь сдал на кальций, и анализ показал -2,09 ммоль. Терапевт выписала кальций Д 3 Никомед. Нужно ли в моем случае его принимать (или есть другой способ восполнения кальция) и другой важный вопрос - Антогонисты кальция . которые я принимаю могут влиять на вымывание кальция? Заранее благодарен Вам за ответ и извините, если что-то не так сформулировал.

Добрый день! Мне 21 год. У меня наблюдалась раньше тахикардия но меня ничего не беспокоило! Приблизительно месяца три назад был случай, пришел я после бани у меня начало давить в груди, голова кружиться давление скакануло 150 на 100. Вот щас у меня 1 раз в неделю начались такие приступы уже третий.Пишу сейчас спустя 2 часа как отпустило, при приступе давление было нормально 130 на 90 но иногда может скакать до 140 на 90.При том как давит в груди(возле солнечного сплетения) начинает давить в горле возле вен по бокам.
Меня это пугает очень сильно подскажите мне что делать я не знаю уже.
Я проходил мед комиссию сказали здоров! Я ем валидол 30-40 капель корвалола и каптоприл иногда,но редко очень. Спустя 1 час начинает потом попускать. Подскажите очень прошу Вас! Я боюсь иногда по улицам ходить.

Здравствуйте!
работаю терапевтом в военкомате. подошел призывник. 21год, занимается боксом около 10 лет, мастер спорта. на ЭКГ (за последние 3 года)
регистрировалась брадикардия, без других нарушений. с октября 2011г. возник синдром укороченного PQ на фоне сохраняющейся брадикардии. субъективно - жалоб особых нет. соматически практически здоров.
можно ли с этим отпускать в армию, можно ли ему продолжать спортивную карьеру?
ЭХО-КГ еще не проведена.

Здравствуйте. Раньше часто бывали приступы тахикардии, последние 2 месяца практически каждый день, УЗИ сердца показало только ПМК 1 ст. На кардиограмме тахисистолия. Последние 5 дней стало очень трудно дышать постоянно и проявилась аритмия, сердце бьется очень сильно и с перебоями, то ускоряясь, то замедляясь и иногда парными толчками. Просыпаюсь от этого очень рано и так днями, головокружение. Принимаю эгилок, скорость снижает, но аритмия остается и очень сильное сердцебиение. И лучше не становится, все так же очень трудно дышать (каждый вдох через силу) и слабость. Также даже после принятия эгилока сердцебиение при перемене положения резко меняется, сидя увеличивается на 10-15 ударов, стоя еще на 10-15. Значит ли это, что эгилок не помогает, если состоние не меняется и аритмия не проходит? Связано ли очень затрудненное дыхание с аритмией, опасно ли то, что это состояние не проходит на протяжении 5 дней? Стоит ли просить госпитализацию для выяснения причин и лечения?

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:я устраиваюсь на работу, и проходя медкомиссию, надо пройти ЭКГ. Подскажите пожалуйста насколько это является нормой,эта работа очень важна для меня. результаты привожу ниже:
Vent rate 55 bpm
PR int. 148 ms
QRS dur 102 ms
QT/QTc int 422/410 ms
P/QRS/T axis 34/-31/22
RV5/SV1 amp 0.61/1.08 mV
RV5+SV1 amp 1.69 mV
RR 1.24-0.84

Синусовая дыхательная аритмия с чсс 48-71 уд в мин
Отклонение ЭОС влево.
Заранее спасибо!!!

У меня протез митрального клапана ,я беременна 12 недель нахожусь на фраксипарине 0,3 утром 0,3 вечером .А можно всю беременность колоть НМГ?Варфарин я бы не хотела принимать.Мне важно ваше мнение!

Заключение УЗИ: Двустворчатый аортальный клапан. Умеренный фиброз аортальных полулуний,регургитацыя 1 ст. Утолщение передней створки митрального клапана выроженное умеренно, приклапанная регругитация. Умеренная дилатация полости правого предсердия. Участков сегментарной гипокинезии миокарда не выявлено. Умеренная симметричная гипертрофия левого желудочка. Показатели гемодинамики ав пределах нормы.

с детства занимаюсь спортом лыжами и бегом. Нагрузки почти каждый день по 1-1.5 часа.
Жалобы на боль в сердце, слабость, вялость.
Что мне можно и чего нельзя?

Здравствуйте у моей дочери (8 лет) неполная блокада правой ножки пучка Гиса и возможная заинтерес.лев.желудочка(это выяснилось только 5 мая 2012г на ЭКГ)Подскажите что это такое и возможно ли лечение. Я очень волнуюсь.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Вопрос касается моей мамы. ей 84 года. Ее диагноз «транзиторная А В блокада 2-3 степени. Эквиваленты синдрома МЭС(+)ХСН II ФК(NYHA)». Хочу проконсультироваться с Вами по поводу тяжести ее состояния. Ей прописана имплантация ПЭКС в плановом порядке, от которой она пока отказывается, т к боится операции. боится умереть на операционном столе. Кроме того, у нее имеется в наличии коксартроз, и она с трудом передвигается, на спине лежать не может, бывают частые судороги в ногах. Короче - полный ужас! Ко всем бедам на нее напали псевдо-врачи по телефону, благодаря которым она уже купила за 30 000 со скидкой аппарат «кардиобиотонг», и намеревается купить какую-то чудодейственные таблетки, название которых удерживает в тайне. или ей просто не говорят. Ни такого прибора. ни «ООО» ограниченной ответственности я не нашла в интернете. Что делать, как склонить к принятию правильного решения. я имею в виду имплантацию. Объясните , пожалуйста мне. чтоб я могла доходчиво ей донести! Спасибо!

Здравствуйте, Эдуард Романович. Прежде всего хочу поздравить Вас с Днем Победы. Крепкое муджское рукопожатие за Ваши консультации и небезразличие к каждому вопросу. Долгих Вам лет.

Вопрос: у меня странные скачки пульса и давления. Я обращал такую связь - стоя давление 110\80 пульс 120, сидя тут же 150\80 пульс 80, встаю опять та же картина. Повышается пульс иногда после еды. Но тенденция общая такая, если спина прямая, пульс выше верхнее давление ниже и наоборот.
Экг, узи сердца без каких то особенностей. Немного повышен холестерин по анализам 5,3. По липидному спектору хороший холестерин больше 1.
Холтер тоже без особых изменений - экстрасистолы умеренные.

не пью, не курю, двигаюсь мало, работа сидячая..

Здравствуйте, Эдуард Романович.
На фоне невроза, в основном по вечерам, участились скачки давления, на момент измерения 150/90, но подозреваю, что на пике цифры выше. Принимаю 2,5 мг., Ренитека и 25 мг., Тенорика утром, в течение получаса после пробуждения. С механизмом повышения и снижения давления я знаком в общих чертах, стараюсь не паниковать, выпиваю корвалол, валерьяну и давление достаточно быстро снижается до нормальных значений. Интересуют два вопроса: насколько опасны такие скачки с учётом состояния моей сосудистой системы (результаты анализов: УЗДГ - УЗ-признаки гипоперфузии правой позвоночника артерии вследствие малого диаметра, атеросклероза брахиоцефальных сосудов; МРТ без контраста - демиелинизирующий процесс головного мозга (мультифокальная лейкоэнцефалопатия, перенесённая нейроинфекция), остеохондроз м/п дисков шейного отдела позвоночника, гемангиома тела С6, гипоплазия правой позвоночной артерии; МРТ с контрастом - МР-признаки хронической ишемии в бассейне СМА с двух сторон, зона энцефаломаляции в правой лобной доле, вероятно, как последствие лакунарного ишемического инсульта, снижение кровотока в СМА с двух сторон, гипоплазия правой ПМА, гипоплазия правой ПА; кровь - в норме, сахар, холестерин в норме; слух - негрубое изменение проведённых на уровне переферической порции слухового нерва справа) и можно ли медикаментозно снизить до минимума возникновение таких кризов?

Несколько дней назад, видимо, на фоне простуды (температуры не было, просто горло и общая слабость) появились странные ощущения в области грудной клетки: конкретно, в правой части левой половины «полумесяцем» вокруг левой груди и под ней. Очень неприятное давление и периодически возникающая дрожь под грудью (сложно описать, на что похоже...), проходит через несколько секунд, повторяется с интервалами в несколько минут. Периодически сопровождается несильными болевыми ощущениями и ознобом, дрожащими руками и холодным потом. Как определить причину симптомов?
20 лет, не курю, летом было воспаление легких, о котором два месяца просто не знала, часто бывают бронхиты (как правило, раза два в год), хронический тонзиллит. Искривление позвоночника. Периодически возникает ощущение, что немеют руки.
Имеется пролапс митрального клапана.
Экг делала летом или осенью (не помню), там была синусовая аритмия (врач сказала, что все в норме).

Я не люблю разводить панику и сразу бросаться звонить в скорую/искать где-то в празднующем городе работающих врачей, так что решила обратиться сюда. В поликлинике в институте сегодня уже послали(

Эдуард Романович, здравствуйте.
На 21-ой неделе беременности на плановом узи на пороки развития врач написал в заключении что есть незначительное смещение легочного ствола у плода. На мой вопрос есть ли повод для беспокойства, ответил отрицательно, но назначил контрольное узи позже. Позже была у генетика планово, который нагнал страху так, что с того времени не найду себе места, очень переживаю. Пыталась понять что это такое вообще в просторах интернета, но к сожалению медицинская терминология для меня сложна.
Не могли бы вы немного разъяснить понятным для человека языком, далекого от медицины что это такое, что следует предпринять в данном случае и вообще как быть?
Спасибо за внимание.

Здравствуйе, уважаемые доктора. У меня беременность 31 неделя. Пролапс митрального клапана 1ст с минимальной ригургитацией, аневризма МПП, ООО 5мм с минимальным сбросом слева-направо. Примерно с 28 недель появились приступы сильного сердцебиения 160-180 ударов в мин. Переносятся очень тяжело, слабость, беспокойство, нехватка воздуха, страх смерти. Сердцебиение начинает нарастать в течение нескольких минут 110-120-130-140- и тд. пока не достигает 170-180. Измеряю электронным тонометром. Задержкой дыхания не снимается. Снимаю анаприлином не дожидаясь скорой, что бы они зафиксировали кардиограммой что за тахикардия, тк терпеть невыносимо. Скорая фиксирует уже конец приступа - синусовый ритм 110 уд. Мое нормально давление 100/60. В первый приступ давление упало. В последний наоборот повысилось 140/100 и еще на высоте приступа у меня меня сильно пульсировала вена на шее слева и стали разного размера зрачки - левый значительно больше правого, это подтвердила видевшая меня соседка, к приезду скорой это уже прошло.
После первого приступа делала холтер, 7 единичных желудочковых экстрасистолов, 4 единичные наджелудочоквые экстрасистолы, синдром ранней реполяризации желудочков, второй холтер в другом месте - только 4 наджелудчковые единичные экстрасистолы. Принимала конкор - 1,25мг приступы продолжались, перевели меня на метопролол 75мг сутки, принимаю вотрой день выводы делать рано. Гормоны щитовидной железы в норме, ОАК, моча и биохимия в норме. Врачи успокаивают, что это не страшно, что органических заболеваний сердца нет, что это от нервов. Но меня сильно пугают эти приступы, с ужасом жду следующего. И никто не может объяснить, что было со зрачком. Подскажите что мне еще предпринять? Может нужно сделать чреспищеводную стимуляцию, что бы понять какого рода тахикардия? Насколько опасны мои приступы? Связаны ли они с беременностью и есть ли вероятность, что после родов все прекратится?

Уважаемый доктор. Вчера ночью проснулась от того, что задыхаюсь, руки по локоть онемели, сердце бешено колотилось, вспотела, голова кружилась. Непомню как пшикнула вентолин, выпила воды стала успокаивать себя, позже онимение прошло. Еще зимой часто перед тем как заснуть просыпалась от шума с которым пыталсь дышать, просыпалась от удущья. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Раньше это было перед тем как уснуть долго не могла вздохнуть и выдохнуть. А вчера я жуе час как спала. Помогите, есть ли у меня шанс?