По программе «Здоровье» в области прошел осмотр и кардиограмму. Общее заключение: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Имеются ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков,характерные для гипоксии. Целесообразно контролировать ДИНАМИКУ, так как эти отклонения могут быть связаны с вероятными ишемическими изменениями миакарда или с кратковременным эпизодом ишемии. Умеренные признаки дисфункции левого желудочка. Умеренные отклонения деполяризации предсердий. Целесообразно динамическое наблюдение.
Ритм: НОРМА - синусовый ритм. Значимых отклонений вариабельности от нормы НЕТ. Пониженные показатели вариабельности ритма - признак ВЫРАЖЕННОГО НАПРЯЖЕНИЯ систем регуляции ритма. Следите за динамикой.
ЭЛЕКРИЧЕСКАЯ ОСЬ: Отклонение электрической оси сердца ВЛЕВО.
ПРЕДСЕРДИЯ: Умеренные отклонения деполяризации предсердий. Целесообразно динамичсекое наблюдениею.
ЖЕЛУДОЧКИ: Признаки умеренной гипоксии миокардаю Изменения в миокарде желудочков могут быть обусловлены умеренной гипоксией.
После таких заключений терапевт отправила на УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА - где было заключение - НЕБОЛЬШАЯ ЭКСЦЕНТРИЧЕСКАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СИСТТОЛОГИЧЕСКОЙ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА В ПОКОЕ.
И еще прошел нагрузочное тестирование (субмаксимальный тест), где было заключение : ЭКГ - ТЕСТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. аДЕКВАТНАЯ РЕАКЦИЯ АД. ТОЛЕРАНТНОСТЬ ВЫШЕ СРЕДНЕГО УРОВНЯ.
После всех этих обследований кардиолог выносит заключение : Учитывая наличие СММ (или немного другая абровиатура, не разобрал) рекомендован прием АПФ : престариум 2,5 мг х 1раз. Постоянно на все остальные года.
Вопрос; на сколько это целесообразно, и возможно ли обойтись без приёма химии. Самочувствие замечательное, давление иногда бывае до 160 но не чувствуется и узнаю только когад кровь сдаю (Почетный Донор), плохо наверное что сам не контролирую давление, видно не припёрло ещё. Заранее спасибо за консультацию и рекомендации! Всего наилучшего!

Здравствуйте. Когда я долго сижу, начинает колоть под левой лопаткой при глубоком вдохе и иногда колет под левой грудью. Иногда только под лопаткой, иногда только под грудью. Но всегда при глубоком вдохе. Если встану и постою или похожу 2-3 минуты, то боль проходит. Пол года назад обследовала сердце из за экстрасистолии, которые очень тяжело переносила. После прохождения ЭКГ, ЭХО-КГ и холтера сердечных заболеваний не выявлено. И невропатолог и кардиолог сказали, что это тревожное расстройство. Скажите пожалуйста, похожа эта боль на сердечную? Стоит ли опять обследовать сердце? Очень пугают эти покалывания.

Здравствуйте! Я много занимаюсь спортом. Иногда, во время нагрузок возникают экстрасистолы. В свое время делал холтер, их было обнаружено всего несколько за сутки, наджелудочковые. Интенсивные нагрузки переношу легко, но к ночи возникают проблемы. Спазмы в груди, потливость в состоянии покоя, кажется, что немеет левая рука, вообщем жутко неприятно. Давление в этот момент 110 - 70, пульс 60-65, но заснуть получается только со снотворными. Могут ли активные занятия спортом так влиять на самочувствие? У меня незначительная гипертрофия левого желудочка...

Здравстауйте! Пожалуйста помогите! Ибо сил уже не хватает! Расскажу все по порядку... Я занимаюсь спортом с 7 лет. На здоровье вообще никогда не жаловался... Сейчас мне 25 лет. Месяц назад после соревнований у меня резко поднялось давление. 150/90... Я дико испугался. Подьем давления сопровождался конкретными экстрасистолами... Так как больница у меня через дорогу я сам побежал туда. Там мне сделали Экг и сказали все в норме. Начиная со следующего дня я очень боялся новых приступов итпостоянно измерял давление... От тренировок я отказался пока не воостановлюсь. Сделал узи,кроме пролапса ничего. Холтер тоже в норме. Начал успокаиваться... Но до недавнего момента. Встал ночью с кроватити и как всегда замнрил пульс. Он был 115!! Я словно оцепенел. Но как только лег пульс мгновенно нормализовался жо 70. Встал опять пульст100!!: Лег 70!!! Эту ночь я нетспал. Нотследующее утро я засел за интнрнет и прочиталто ортостатической пробе. Так вот. Прирост пульса у меня + 30 ударов. Я заметил что эти 2 дня когда я стою пульс меньше 90 не бывает. Причем давление в этот момент немного падает на 15 мм. Но пульс это жесть.... Такое ощущение что н становится меньшей силы но зато очень частый... Теперь боюсь вставать с кровати и что-либо делать... НЕ говоря уже о тренировках... К какому врачу обратиться на прием для определения причины симптомов?

http://s019.radikal.ru/i621/1205/d0/5ae9b838fe1b.jpg

Добрый день, Эдуард Романович!
Мне 51 год, рост 178 см, вес 93 кг. Периодически прыгает давление, последнее время к вечеру доходит до 150/100. Утром всегда 120/80. Частота пульса утром 60, а вот вечером доходит до 105. Если в обед принимаю конкор 5 мг, то давление к вечеру 130/90 и пульс 70-80. А 4 мая давление прыгнуло до 170/120 и пульс до 110 и чувство давления в левой части груди. 7 мая прошел ЭКГ, мне расшифровали результаты и написали «Синусный ритм 79-61 мин. Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка». Фото ЭКГ загрузил на сайт. К сожалению в данный момент попасть к кардиологу не смог. Правильно ли мне расшифровали ЭКГ?

На кардиограмме в разделе «компьютерное заключение» строка: «Замедление внутрипредсердной проводимости».
Что это означает?

Добрый день!

Мне 29 лет, вес 56 кг, рост 168 см. Обратила внимание, что во время занятий на тренажере пульс достигает 170, хотя раньше не превышал 130-135. Отсюда вопрос: что это может означать? нормально ли это? Заранее благодарю за ответ!!

Добрый день, Эдуард Романович! От всей души поздравляю Вас с Великим праздником Днём Победы! Желаю Вам крепкого здоровья, удач и успехов во всём!
4 года назад я к Вам уже обращался и Вы мне помогли своими советами побороть гипертонию. Выражаю Вам искреннюю благодарность за помощь!!!
Сейчас Вам пишу с новым вопросом. Может быть это не Ваш профиль, но хотелось бы услышать Ваши советы. Что мне делать с данным состоянием моего здоровья? Может быть это из-за проблем с сердцем? Не грозит ли мне инсульт?
У меня сейчас ежедневные сильные головные боли в области затылка, боль как бы панцирем стягивает весь затылок и начинается к вечеру и ночью, боль также отдаёт в шею с левой стороны. Спать практически не могу, только под утро засыпаю.
Никакие обезболивающие средства не помогают, пью уже почти 3 недели Мидокалм 3-4 раза по 150 мг и диклофенак, 50 мг – 3 раза в день (либо мелоксикам 7.5 мг – 2 раза в день). Препараты назначили терапевт и невролог. Делал также физиотерапию Амплипульс. Обращался 2 раза к остпеопату. Но лечение практически безрезультатно.
Был на больничном 3 недели, прообследовался. Ниже привожу заключения обследования.
1. ЭхоЭКГ. Заключение: Увеличения отделов сердца, сегментарной гипокинезии нет. Незначительное краевое уплотнение ортальных полулуний без нарушения функций. Ложная лорда ЛЖ.
2. ЭЭГ. Заключение: Общемозговые нарушения не выражены. Межполушарной асимметрии и пароксизмальной активности нет.
3. РЭГ. Заключение: Пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне позвоночных артерий слева на 5%, справа на 13%. Ассиметрично в бассейне сонных артерий: S>D, KA=25%. Тонус магистральных артерий повышен в бассейне позвоночных артерий. Тонус крупных артерий в пределах нормы во всех бассейнах. Тонус крупных, средних и мелких артерий, периферическое сосудистое сопротивление в пределах нормы во всех бассейнах. В бассейне позвоночных артерий признаки затруднённого венозного оттока. Вертеброгенное влияние не выражено.
4. УЗДГ брахиоцефальных артерий. Заключение: При поворотах головы в контрлатеральную сторону кровоток по ПА существенно не изменяется, убедительно вертеброгенного влияния на кровоток не выявлено. В проекции позвоночных вен с обеих сторон регистрируется усиленный кровоток. УЗДГ признаки нарушения венозного оттока в ВВБ.
5. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Парамедийная протрузия межпозвонкового диска С2-С3 вправо. Срединная протрузия межпозвонкового диска С6-С7.
6. 2 раза в месяц делали СКТ. Заключение: СКТ головного мозга без костно-травматической патологии. Смещения срединных структур головного мозга нет. Данных за ушиб, объёмное образование головного мозга не найдено.
7. Общие анализы мочи и крови в норме. Сахар в норме. Холестерин = 6.1.
В детстве было сотрясение головного с потерей сознания на 30 минут. Пролечился успешно.
С уважением, Дмитрий Максимов

Здравствуйте. С праздником ПОБЕДЫ ВАС. Крепкого здоровья и долгих лет жизни. Товарищ доктор, у меня к вам вопрос отностительно моего дедушки. У него повышенное давление 1 степени (160/80-90) и частые предсердные эксистолы и двойные и тройные и пульс когда сидит 56-64. Наша проблема в том, что ему нужно вырывать корни зубов кушатть не может и вставлять надо. А он ковото послушал или почитал что лидкоин очень плохое лекарство и у него может сердце остановится или что такое. Скажите как ему помочь или есть другое лекарство.

У меня бывают приступы тахикардии! раньше давление было 140на80 при приступе 160 на 100! заметил что пульс падает когда я лягу до 49 давление 90 на 40!врачи пишут что всд по смешаному типу только кардиолог что по кардиологическому,да и еще ттг завышено!делал узи, экг.все в норме! тяжело дишать, бывает печет,колит сердце!бывает после футбола долго успакаиваюсь и чуствую как сердце делает триплеты,а то и пять резких ударов!больше всего меня беспокоит пульс 49-55 днем и давление 100 на 50 часто просыпаюсь (раза 5 без какой либо причине)! доктор прописал глицин, магнеб6, тривалумент, неврохель, йодомарин и уколы коэнзим-композиум от всего этого толку нет!вот сейчас пульс 55 давление 126 на 68. Как определить причину? и стоит ли мне верить что это всд?

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
5 лет назад была сделана операция по удалению желудка (онкология), сейчас еще поставили диагноз-калит. Много пить лекарст не могу, сразу проблемы с кишечником.

сейчас в последнее время у меня стало часто беспокоить боли в сердце. Недавно сделала Холтер. Вот заключение этого исследовния:
синусовой ритм со среднесуточным чсс 68уд.мин. Максимальное чсс 148 уд.мин. Минимальное чсс 42 уд.мин. (сон). QT составило 420 мс. за время мониторирования ЭКГ зарегестрированы одна желудочковая и частые (411 сутки, максим 37 час) наджелудочковые экстрасистолы, местами спаренные, в эпизодами наджелудочковой тихакардий: 12 сутки, с максимальным числом комплексов в пробежке 13. динамика сегмента ST и альтернации зубца T не наблюдалась. вариабельность сердечного ритма нормальная. ЦИ=1,42 повышенный циркадный профиль чсс.
на метках плохого самочувствия ЭКГ неб особенностей.

Врач тераперт выписал теларства: римекор и моночинкве.
При сильных болях в сердце пью валидол и карвалол.

Подскажите мне, пожалуйста, что мне делать?

Добрый день! Скажите пож если тянет, немеет левая рука в облости кисти. при этом пульс нормальный. я слышала что когда тянет левая рука это сердце. возможно что это сердце дает боли что у меня в запясти там где мы считаем пульс тянет аж выкрычивает. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? в каком месте должна болеть рука левая когда дает сердце.Спасибо ВАМ Большое!

Здравствуйте уважаемый доктор! У меня беда, помочь никто не может..получилось что недавно я перенесла сильный стресс,который до сих пор меня мучает.стали появляться странные боли в левом плече, лопатке, иногда локте и безымянном пальце.так же не приятное давление в грудной клетке,остеохондроз вылечил мануальный терапевт, а боли остались. иногда болит левая грудь внутри ближе к центру грудной клетки,боли короткого характера.аритмия и экстрасистолы постоянные.бывает дергающие боли под подбородком.мучает теперь постоянный страх, вчера было вообще нечто-ужасная аритмия что даже встать не могла вызвали скорую сделали экг, говорят норма, но я им не верю, знаю что в моем городе специалистов нет...сегодня так же болит левая сторона полное обессилие и аритмия.
Как определить причину? может «немой инфаркт» на почве невроза???

Здравствуйте.Мне 24.Рост 185 вес 78.Хотел спросить следующие.Какова вероятность инфаркта в моем случае..
Эхо-только ПМК 1 степени
экг(даже во время волнения,панич атаки) норма.Только пульс 130-140
Мониторинг-только редкие экстросистолы
Вэм-только толерантность к нагрузкам низкая.
Просто я страдаю(нцд,тревожное расстройство)и прочитал что от стрессов и сердцебиений может возникнуть инфаркт даже в 20 лет..А у меня каждый день стресс,сердцебиение,бывает ПА и тд..Жалобы мои-лабильность пульса,затрудненое дыхание,неполнота вдохо,напряженность тела..Болей нет.Спасибо!!!!!!!!!!!

здравствуйте! мне 19 лет ! отправили в больницу от военкомата сделал эхо заключение проляпс 4 мм, регуляция 0-1 степени, аневризма в облости ооо, сердечная недостаточность 0-1 степени ! это опасно???? излечимо в армию берут с этим?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться, что можно сделать до обследования, что бы снять опухоль ног, к кому обратиться?Сначала отечность была в области косточки ступни, а сейчас вся ступня.Спасибо.

Здравствуйте! У меня пролабс митрального клапана незначительной степени, во время беременности проявлялась тахикардия, и сейчас после беременности при волнении стучит сердде сильно,иногда болит. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Какие витамины можно пропить?

Здравствуйте!Беспокоят боли в груди.Боль жгуче - режущая и отдает иногда в горло и руку. Такая боль была и раньше при физ нагрузках или стрессе,но сейчас появляется даже в состоянии покоя. Давление постоянно 140/90. Как определить причину?Вычитал что так проявляется ИБС,пожалуйста посоветуйте,что делать в моей ситуации?Заранее благодарю за ответ.

Добрый вечер! Какой тип по Мобитц СА блокады 2 степ. у меня на ХМ (1 или 2) если интервалы RR (мсек): до паузы 568, 576, 660 - пауза 1280 - после 812, 752, 780. Ритм синусовый. Пауза спровоцирована пробой Васальвы (на вдохе с натуживанием). Заранее, Спасибо!

Здравствуйте! У меня бывают спазмы в солнечном сплетении, районе грудной клетки. Длится спазм до 1 секунды. После чего до 1 секунды замирает пульс. Спазм в районе солнечного сплетения можно ощутить даже рукой. Может ли спазм на нервной системе влиять на ритм сердца?
И может ли спазм пищевода или желудка влиять на ритм сердца? Проверял сердце, все в норме. Спасибо.

Как определить престариум от потделкиЮ имеется ли аналог. В продаже появился препарат - престариум- упаковка которого не защищена от нарушения ее целостности. Имеется ли аналог? Благодарю

Доброго времени суток. Меня беспокоят боли по центру груди, сопровождаются отрыжкой и аритмией (ощущение как-будто переворачивается сердце), пульс после сна 77уд/мин, днем 90-100 уд/мин. При употреблении даже малого количества спиртного, пульс 110-120уд/мин.
Как определить причину моих растройств. Заранее спасибо.

Предстоит операция под долгим общим наркозом - около 3 часов. Анализы крови все в норме, на ЭКГ онаружили снижение вольтажа в стандартных отведениях и парные и групповые экстрасистолы по типу квадригеминии. Есть ли повод отменять операцию?

Здрравствуйте! вот сдавала на мед.осмотре анализы, общий холестерин 6.6, мне 25 лет, мой вес 55 кг при росте 163см. в 2009 г мои анализы(списала все которые врач скрепила вместе): триглиц.-1.251; холестер.-5.626;ЛПНП-3.047;амилаза-26.691; мочкисл-159.60 Врач написала что-то пито гиперхолестерия, но ничего не назначала, а теперь холестерин стал еще выше, с чем это может быть связано и опасно ли такое значение в моем возрасте, жирную пищу я кушаю редко, жарю только на раст.масле.заранее спасибо

Здравствуйте. Прошел мед осмотр от военкомата
Общий анализ крови: гемоглабин-165.Эр-5,84, Лейкоц-7.2,П-10,С-54, Э-4,Б-0,Л-27,М-5, тромб-218,СОЭ-2
Биох анализ крови; Белок-78,1, мочевина-5.5,холестерин 3.8,триглицириды-0.89, билирубин общ-5.5, билирубин прямой-1.5, АЛТ_19,АСЛО-отр, СРБ-отр,ревмотоидный фактор-отр.
Общий анализ мочи:белок-0.10,Эр-0, Лейк-0,реакция-5.5
Анализ мочи по Ничипоренко:Л-400,Эр-200,Ц-0
ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,ЧСС100,нормальная ЭОС
Эхо-кг: Ао-3.1,Ак-2.6,Лп-3.6, КДР-4.4,К СР-3.2, КДО-88, КСО-26,ТМЖП-1.0,ТЗСЛЖ-1.0,ФВ-71%.Про лапс передней створки мк 1 ст и минимальная регургитация.
ВЭМ: Очень волновался.. Выполнена первая степень нагрузки, Этап восстановления 3 мин. Исходно: чсс-125,АД 140 на 85. На высоте нагрузке ЧСС169, АД 150 на 95,При завершении пробы чсс-113, ад-145 на 90. Причина прекращения пробы-достижении субмаксимальной ЧСС. Толерантность к нагрузкам низкая.
ХМЭКГ:Основной синусовый ритм,ч сс-52-136, средняя чсс-80, ЦИ-1.1, Частая суправентикулярная экстросистола(485) с эпизодами парных экстросистол(2) и период аллоритмии.Нарушения проводимости не выявлено
СМАД:В этот день пругался с женой (настроение не к черту) регистрируется повышении Ад в дневное время (10%) с максимальной до 171на 101,в ночное время повышение давления (23%) до 142 на 97.Тип реакции нон диппер.Вареабильность повышена.
Ничего не объяснили в больнице.Что все это значит по обследованиям или я здоров?что такое супровент экстросистолы?опасно?

Как то ночью я не мог уснуть,из за дискамфорта в сердца. На утро начались боли(колющие) в области сердца. Пошел в поликлинику мне сказали попить экстракт пустырника и глицын. Пил 3 дня ,но боль не утихала. Мне сказали сдать анализы. Сдал анализ мочи, крови, крови из вены, сказали что вроде все нормально. Сделал ЭКГ сердца там вроде тоже все нормально. Пошел на узи, там поставили такой диагноз.
Заключение: Пролапс митрального клапана 1 степени(4-5 ММ). Функция клапана не нарушена.Систолическая функция левого желудочка в норме. Размеры полостей сердца в норме. Ложная хорда в полости ЛЖ. Параметры систолической функции ЛЖ. КДР 45 мм КДО 93 мм МЖП 9мм ЗСЛЖ 9мм ФВ 65%
МПП-интактна
МЖП- интактна
ОАП- нет
Пошел на следующий день к терепевту,она сказала ни че серьезного отправила к эндокринологу. Эдокринолог сказал мне пить Йодомарин100 в течении месяца. И отправила к терапевту. Терапевт сказал пить мне экстракт пустырника и рибоксин и глицин 3 раза в день по таблетки. Пью уже 20 дней. Вроде все было нормально. Нов последние 4 дня начались колющие боли. Которые резко возникают и пропадают,дискомфорт в дыхании, тяжесть в глазах(сонность). Спазмы чуть левея солнечного сплетения. Как будто там что то булькает,котрые были 3-4 раза. С детства занимаюсь спортом.На любительском уровне играю футбол. Скажите мне,что надо делать? И смогу ли я продолжить тренировки и через какое время примерно? В детстве страдал от дефицита Йода

Здравствуйте! Мне 33 года. Я делал 4 суточных монитора (в течении 6 мес.), и на втором из них был зафиксирован 1 комплекс с СА блокадой 2 степени с предэктопическим интервалом 1530 мсек (ночью во время сна). ЧСС - ночью мин.51, макс. 76, средн. 63. Днем мин. 57 (лёжа, утром), макс. 148 (при физ. нагрузках), средн. 87. На всех 4 мониторах брадикардии не было. В больнице делал пробу Васальвы, там написали «проба Васальвы провоцирует появление эпизодов синоаурикулярной блокады 2 степени Мобитц 1-2 (сколько эпизодов не написано, но на фрагменте ЭКГ врачом обведена одна, над которой стоит цифра 1280, по всей видимости одна потому, что я задерживал дыхание на секунд 15-20 не больше). Делал тредмил-тест, на всех ступенях было аддекватное повышение СР.
Объясните пожалуйста являются ли эти нарушения жизнеугрожающими, а также может ли частота возникновения этих нарушении увеличиваться в дальнейшем (хотя на последних 2-х мониторах ничего не было). Не являются ли эти нарушения признаками СССУ. И что такое Мобитц 1-2, нигде в интернете не встречал такого (т.е. видел отдельно 1 и 2, а чтобы 1-2 нет). Заранее, Спасибо!
P.S. Я являюсь личностью очень мнительной и легко возбудимой. Поэтому я имею на руках много разных обследований, в том числе 4 монитора и штук 20 ЭКГ, но в поликлинниках мне говорят нужно идти к психотерапевту. Но для меня важен ответ профессионального кардиолога, это и будет моим сеансом психотерапии, независимо от плохого или хорошего ответа. Я руководствуюсь таким правилом если нужно лечить то надо, если нет то нет.

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.С праздником Победы Вас!!! Здоровья и долгих лет жизни Вам и всем родным!!Я понимаю,что с таким диагнозом мне к нейрохирургу надо,я стою в очереди на плановую операцию по стентированию правой внутренней сонной артерии. Наблюдаюсь в местной поликлинике пока,а вот контроль за давлением удается плохо.Меня врачи просто побаиваются(не было у них пациентов с такой гигантской аневризмой) и просто советуют мне попробовать тот или иной препарат,даже не записывая это в амбулаторную карту.Прочитав ваши слова ,что криз-показатель некачественного лечения,решила обратиться к Вам.ИБС у меня поставлена в 2005 году,последняя ЭКГ -апрель 2012-синусовая тахикардия чсс-100,гипертрофия левого желудочка. Диагноз нейрохирурга-гигантская мешотчатая аневризма внутренней правой сонной артерии. для контроля давления принимаю Лориста НД 100 мг в сутки,седативные препараты растительные,кризы бывают часто ,каждую неделю,теперь врач посоветовала принимать еще каптоприл при повышении .Кризы бывают ночью в 4-5 утра, 180-120,160-100, тахикардия сильная,панический страх,боль за грудиной ,скорее,онемение,появилось недавно,нитроглицерин боюсь принимать, как скажется на сосудах головы.Пожалуйста,может у Вас были подобные пациенты

можно ли родить естественным путём не прибегая кесарево сечения при нарушении ритма сердца???

У моей жены боли в груди после стентирования коронарной артерии, и боль отдаёт в спину, как определить причину? Возраст54года.После стентирования прошло 2недели,регулярно принимает плавикс,конкор,тромбо асс,гипотиазид,вазилип,омега3.Обследования в этот периуд не проводилось.