Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!Подскажите что со мной и к какому врачу обратиться?!Мне 24 года!Мои мучения начались полтора года назад-началось всё с одышки(нехватка воздуха,зевота постоянная),потом прибавилось-очень сонное состояние,утром встаю-нормально,но проходит где то 20 мин.после пробуждения и меня накрывало как наркозом,очень плохо было,потом прибавились толчки(перевороты) в сердце,они случались после работы вечером,когда прихожу домой после работы начинались(когда сяду отдыхать),ну а после всего этого начались мои настоящие муки-сильное сердцебиение!страх!не могла выйти на улицу начиналось сердцебиение!к врачу приходила-у меня поднималось давление 150-110 и выскакивало сердце!(даже упоминание о больнице у меня начиналось биться сердце)!не могла стоять в очереди в банке-тоже самое!не могла сходить даже в магазин!у меня были каждодневные приступы тахикардии!и продолжаются по сей день!я ушла с работы!не могу так больше жить!постоянно плохо!одышка!сердцебиение при незначит.нагрузке!экстрасистолы появляются при физ.нагрузке(например подъём на 4 этаж)и в покое тоже,и при пробежке появляются они!!(так что сейчас целыми днями сижу никуда не выхожу)подскажите что мне делать!я просто умираю!даже небольшое волнение или например собираюсь выйти из дома или спешу куда нибудь-начинается сердцебиение и очень плохо.Что со мной?на узи год назад нашли пролапсы трёх клапанов(с регургитацией 1 ст.),доп.хорды желудочка,и тахикардия 113 уд.в минуту!
Я думаю, что все это нарушения в нейро-психической сфере и искать решения мучающих Вас ощущений и вопросов надо между неврологией и психиатрией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 03:09
Добрый день, уважаемый Доктор! Моя мама 1941 г.р., страдающая гипертонической болезнью 40 лет, в анамнезе микроинсульт в 1986г, перенесла 06.02.2012 года обширный инфаркт миокарда (локализация - задняя стенка), безболевая форма - получила курс стационарного и реабилитацитонного лечения в санатории, а спустя 2 месяца 10.04.2012 повторный инфаркт без видимой на то причины с локализацией на задней стенке с переходом на боковую. Во второй раз улучшение ЭКГ произошло в течении первой недели. После выписки получала кардиомагнил, омакор, перинева, конкор. верошпирон, предуктал и афобазол на протяжении одного месяца. Самочувствие неплохое, слабость постепенно уменьшается, давление держится на 110-114 на 65-75. Пульс не поднимается выше 70. На последней консультации неделю назад была изменена схема лечения, вместо периневы назначен престариум, вместо афобазола глицин на ночь. А вот к кардиомагнилу добавлен эгитромб 75 мг утром. Вопрос: смущает очень назначение одномоментно АСК и эгитромба, когда в аннотации строго сказано, что совмещение часто вызывает кровотечение и нарушение свертывания. Помогите, пожалуйста, составить правильно схему лечения.
Заранее благодарна.
P/S: я сама врач-педиатр, заканчивала также 1 ЛМИ в 1992 году.
Bhatt D.L., Flather M.D., Hacke W., et al. Patients With Prior Myocardial Infarction, Stroke, or Symptomatic Peripheral Arterial Disease in the Trial. J Am Coll Cardiol 2007;49:1982-1988. Результаты вторичного анализа данных свидетельствуют о том, что у большого числа больных с ранее перенесенным инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или заболеванием периферических артерий с клиническими проявлениями имеются статистически значимые преимущества сочетанного приема аспирина с клопидогрелом по сравнению с применением монотерапии аспирином.Мы обычно применяем такие сочетания по формуле 75 + 75, имея в виду суточную дозу клопидогрела и аспирина по 75 мг . Имеются данные что увеличение суточной дозы аспирина до 150 мг и выше ведет к учащению случаев кровотечения. Требуемая доза аспирина содержится в одной таблетке кардиомагнила.Рад приветствовать коллегу-однокашницу!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 01:33
Здравствуйте! Сделал МРТ показание дало, что у меня две кисты с обеих сторон, цвет мочи какой-то желтый стал с недавних пор! ДУМАЮ может почки хотя они не болят! С утра просыпаюсь давление в норме 120/70 к вечеру поднимается до 145/85. Жутко начинаю пугаться, что голова начнет кружится и упаду, страх просто какой-то! Пару раз было, что темнело в глазах! Что мне делать подскажите пожалуйста! Прописали мексидол и галидор, а от давления коронал.
Вот я пью только мексидол! Коронал не хочу так как утром давление ведь в норме боюсь что упадет хуже еще будет!
По-моему, Вам одинаково не нужны ни мексидол, ни галидор, ни коронал. Если есть подозрение на заболевание почек, стоит сделать анализ мочи, показаться терапевту. А все остальное, скорее всего, признаки невроза. Может быть стоит провести курс каких-нибудь мягких растительных успокаивающих препаратов, например водных настоев валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 01:15
Добрый вечер Эдуард Романович. Меня беспокоят боли в области груди в последние 3 дня. Сделал ЭКГ и анализ крови. ЭКГ в норме а вот с кровью терапевт до конца не разобрался, сказал показать кардиологу результаты анализа. Приём у кардиолога у меня только в июле поэтому решил написать вам. Вот скан анализов: http://s019.radikal.ru/i617/1206/fc/b084d54bc3e0.jpg В течении 4 дней до анализа принемал парацетамол по две таблетки в день( прописал невролог от боли в плечевом суставе) и пил Колдрекс 1 раз за все 4 дня( простыл немного). Заранее огромное спасибо.
Все у Вас спокойно. Ничего предпринимать не надо. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 01:09
Добрый день! 2,5 года страдаю Вегето-сосудистой дистонией. Началось все с панических атак.Пила ципралекс 4,5 месяца. Анаприлин при приступах. Мучала нехватка воздуха. Повышение давления. 140/90. Осенью 2011 года легла в больницу-обследоваться.Нашли хронический тонзилит. Поверхностный гастроуденит. Гормоны, кровь все нормально. Узи делали сердца-там ПМК1/ Вешали холтер.Зарегистрировано синусовый ритм, периоды синусовой аритмии со средней ЧСС 86 (от 57 до 176) уд/мин за 23 час. 43 мин. мониторирования. Зафиксировано 87 периодов тахикардии (больше 120)
Отмечено 929(макс/час) 119 наджелудочковых экстрасистол, 1 пароксизм наджелудочковой тахикардии.
Диагностически значимой динамики смещения с ST в точках V2 и V5 не выявлено.
ЭКГ от 01.06.12г. Число желудочковых комплексов в 1 мин 100 предсердных 100. Положение эл оси сердца нормальное. Ритм сердца синусовый тахикардия. Редкие предсердные экстрасистолы. Диффузные изменения миокарда ВЫРАЖЕННЫЕ!!!! нижней стенки левого желудочка(ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ???) Дополнения: Снижен вольтаж ЭКГ в грудных отведениях ( и что это означает?)
Дополню меня беспокоит кувыркание, бултыхание, замирание в сердце, мне страшно. Боюсь что сердце не выдержит. Постоянно об этом думаю. Работа у меня ответственная. Тяжелая умственно. Коллектив не очень приветлив. Есть ребенок 3 года.Муж. Отношения хорошие. Можно ли еще планировать детей с такими проблемами.Второго малыша очень хочется! Что посоветуете принимать из лекарств? Спасибо заранее за ответ!
Все, что Вы описали, достаточно типично для вегето-сосудистой дистонии. Никакой серьезной опасности для здоровья она не представляет, это все-таки только невроз. Нет никаких оснований отказывать себе во втором малыше. Рожайте на здоровье и на счастье!Я не сторонник применения бета-блокаторов при неврозах и экстрасистолиях. Предпочитаю обходиться мягкими растительными седатиками (успокаивающими средставами). Это валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 01:04
Здравствуйте! Не так давно(3 месяца) у меня начали случаться продолжительные (1-1,5 часа) приступы онемения левой руки. К тому же прибавилось головокружение. Может ли это происходить из-за стресса, который я сейчас испытываю? Заранее благодарю за совет.
Несколько необычна такая ограниченная локализация. Я бы посоветовал обратиться к неврологу. Думаю, что с сердцем это никак не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 00:56
Добрый день. Товарищ профессор, у меня при обследовании обнаружили АШПИЛАРИ (+) и назначили следующие лекарства Метранидазол,апмицилин тригидрат, амоксицилин. Скажите пожайлуста, у меня частые предсердные ЭС (максимально было 9000) и могут ли негативно отразиться в сторону увеличения ЭС назначенные лекарства.
Спасибо
Нет. Можно спокойно принимать все назначенное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.06.2012 00:49
Была аритмия, стал принимать в течении года верапамил по 80 мг 2 раза в день, аритмии нет. Сколько времени его можно применять?
Я бы давно уменьшил дозу в два раза, потом через месяц еще раз сделал тоже самое и так нашел бы минимальную поддерживающую дозу. А может быть и её уже не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 16:12
Уважаемые кардиологи. Подскажите пожалуйста что это может быть и к какому врачу обращаться.Хотя мне ставят нервоное расстройство, ИБС,были редкие срывы ритма на МА, но восстанавливали. А вот сейчас несколько дней назад появилась преходящая легкая тошнота ,при этом зажимает за грудиной и длятся эти эпизоды по нескольку часов.Они очень неприятны, при этом слюноотделение,желание отрыжки, но невозможность, но если она произойдет, то отрыжка воздухом и сразу становится легче. Вот вчера ночью такое длилось часа 4 что я только не делал ! Потом выпил две таблетки но-шпы и засек время,ровно через час эти неприятные ощущения прошли, но что меня насторожило, прошли они они резко сразу.Мои сердечные проблемы не потверждены исследованиями,ЭКГ нормальная,естественно когда был сбой ритма ЭКГ была соответствующая со срывом.Очень прошу вас прокомментировать эти состояния с тошнотой и отрыжкой,боль при этом за грудиной и как бы в одном месте ...Большое спасибо ,надеюсь на вас,хотя понимаю что все это сложно.
Больше всего Ваше описание похоже на проблемы с пищеводом. Это может быть грыжа или как теперь говорят желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Надо обратиться к гастро-энтерологу или к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 16:08
Добрый день! По результатам холтеровского мониторирования у меня частая желудочковая экстрасистолия. Кардиолог мне поставил диагноз НЦД по кардиальному типу. Количество экстрасистол за сутки 5600. Больше ничего не обнаружено. Можно ли с таким количеством экстрасистол планировать ребенка? Ответьте пожалуйста, я очень переживаю, давно хотим с мужем детей.
Можно планировать ребенка. Такая экстрасистолия ничему не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 16:03
Доброй ночи доктор!давление 130 на 70,а пульс 52 лежа! стоитли обращатся к врачу?такой пульс целый день!лежа и сидя пульс не меняеться,только если встану он становится 62-75!стоит ли беспокоиться?
Нет оснований для беспокойства. Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 07:19
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Меня уже вторые сутки мучает странное неприятное ощущение в левой части груди и левом плече. Болей при этом не испытываю постоянных но дискомфорт сильный( сложно уснуть).Сегодня ночью проснулся от того что сильно билось сердце, кружилась голова и было очень холодно, весь был в холодном поту. Началась паника и я вызвал скорую. Мне сделали ЭКГ, оно оказалось в пределах нормы. Пульс был 100 и АД 160/80. Я гипертоник 1 степени и такое давление для меня неприятным обычно не является. После одной дозы нитроглицерина под язык стало( как покрайней мере мне показалось) легче, но давление при этом сразу не упало( лишь спустя 2 часа). Сейчас прошло 17 часов и ощущения дискомфорта и озноба начало возращаться. Что думать незнаю. Врачи в скорой сказали что это не сердце а давление прыгает и скоро должно пройти. Но меня постоянно одолевает чувство паники. Недавно читал про мгновенную сердечную смерть и теперь боюсь испытать что то похожее. Подскажите есть ли повод для волнения или просто стоит перетерпеть. Сегодня мне выписали новые препараты от АД Dironorm 10mg/5mg и Nebivolol-Teva 5mg по схеме 1 таблетка Диронорма утром и одна таблетка Небиволола в обед.
Уважаемый Андрей!
Нет. от такого состояния сердце остановится никак не может. И поводов для волнения тут нет. Диронорм - это комбинация лизиноприла с амлодипином, в сочетании с небивололом они представляют собой мощную комбинацию для лечения гипертонии и я не уверен, что Вам нужны все три лекарства сразу. Я даже думаю, что здесь влияние не столько гипертонии, сколько самой нервной системы и её лечением надо заняться основательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 07:14
www.consmed.ru/kardiolog/view/587650/ продолжение
Было в четверг На 1 эхо кг признаки снижения проводимости левой ножки п. Гиса, сократимость апикальных сегментов на нижней границе еормы. Фв 67
Через 8 часов на эхо кг фв 58, про все остальное не знаю вроде хорошл. Сняли 2 экг там все в норме. Лежу в больнице, исследования будут проводится в пон. Обследования будут проводится в пон. , докторов нет.у меня инфаркт?
Не надо писать такие глупости. Не беритесь ставить сами себе диагнозы на основании отдельных показателей ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 07:17
Здравствуйте
у меня ребёнок родился с ВПС диагноз открытый артериальный проток говорили что до года закроется нам уже семь лет так и не закрылось серьёзно ли это
полость левого желудочка в диастолу(КДР ЛЖ)3,41см
полость левого желудочка в систолу (КСР ЛЖ)1,97см
полость правого желудочка 1,85см
полость левого предсердия 2,27см
аорта 1,81см
открытие аортального клапана 1,25см
диастолическая толщина МЖП 946см
диастолическая толщина ЗСЛЖ 955
фракция выброса 74 %
ДОПЛЕР Сброс крови слева на право через ОАП легочная артерия 2,23см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ОАП размеры левого желудочка легочной артерии на верхней границе нормы сократительная функция ЛЖ не нарушена
Это вопрос для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 01:11
Подскажите пожалуйста, мне 17 лет. Периодически, приступами стали мучить неприятные ощущения в сердце, такие как тяжесть, дискомфорт, изредка боль, но не сильная, ощущение, что пульс высокий (сколько мерила больше 82 не разу не было), иногда бывает ощущения очень сильных ударов или наоборот замирания сердца. При таких «приступах» тяжко становиться дышать или говорить. Сходила на ЭКГ, поставили диагноз синусовая тахикардия. И в карте написано, что когда ЭКГ проходила, у меня пульс был 100 ударов. Пописали панангин и рексетин. Просто, я насколько знаю, тахикардия это когда сердечный ритм быстрый, ну или хотя бы приступами, но как я писала выше, у меня он нормальный обычно, вот только на ЭКГ почему то выше был. По симптомам точно ли правильно диагноз поставили мне, как вы считаете?
По ЭКГ диагноз не ставят. Там дают только заключение. А диагноз может поставить только лечащий врач, с учетом клиники, анамнеза, данных ЭКГ, анализов и т. д. Панангин Вам вообще не нужен. А рексетин - это антидепрессант, прежде чем его принимать, я бы посоветовал обсудить это с психиатром. То, что Вас беспокоит, на депрессию не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 01:11
Избыточный вес: 120 кг при 185 см. Давление было повышенное: 140-150/90-95.
Несколько лет (около 3) принимаю крестор + небилет по 1 раз в день. Таблетки принимаю регулярно. Давление 125-130/80-85. Вес снизить не удалось. Около года удерживал около 110 кг. Потом постепенно набрал до 120 кг.
Могу ли заменить крестор на симгал? (из-за большой разницы в цене). Являются ли эти лекарства взаимозаменяемыми?
Спасибо.
Да, эти лекарства вполне взаимозаменимы. С учетом плейотропного эффекта не надо подбирать дозу в зависимости от уровня холестерина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.06.2012 01:03
Доктор я сегодня почуствовал резкую слабость в универе и искры перед глазами а утром при резком наклоне(встал резко)закладывало уши и кружилась голова!пришел домой померил давление оно было 126 на 50 пульс 45 у меня давление об ычно обычно 140 на 80,а пульс вообще ужас?проходил узи,экг,холтер пульс 42 во сне и 120 экстрасистоль анализы крови все ок!тяжело дишать (говорят что я тяжело дишу)у меня раньше была аретмия раза два на день(пульс 140)а теперь выше 55 не подымаеться!при занятие сексом сердце делает очень масивны е удары аж груть прыгает!доктор что это может быть?чем гразит пульс 45 днем?и как с этим бороться?
Смотреть надо. Обратитесь к терапевту, сделайте ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 22:54
Здравствуйте!!! В 17 лет после переутомления начались беды с сердцем, постоянные перебои, постоянно и до сих пор ощущаю работу сердца, постоянная умеренная тахикардия, но что больше всего меня пугало это приступы сильной тахикардии более 200 и скачки давления максимально было 220/120 такие приступы были с частотой пару раз в месяц вне приступа давление 120/80, но пройденные все обследования показали без патологии. Обследования проходил следующие: УЗИ сердца, щитовидки, КТ головного мозка и надпочечников, кровь на гормоны, энцефалограмму, холтор, Велоэргометрию прекратил сам так как сердце выпригивало и не хватало воздуха, хотя врач сказал, что мог бы и докрутить по показателям ничего страшного не было. Вобщем поставили мне диагниз ВСД и отправили к Психотерапевту после назначеного лечения Психотерапевтом (Стимулотон и при приступах анаприлин и клоназепам) приступы переноситься стали легче и появляться реже но совсем не прошли. И этой весной я решил заняться здоровым образом жизни: Пробежки, бассеин, тренажёрный зал, турники, но решил пройти заново обследования и здесь беда УЗИ сердца показало регургитацию на клапане лёгочной артерии 1-2ст Тоесть в 2007 УЗИ сердца без потологии, а в 2012 уже диагноз. А вот и вопрос: Опасна ли эта регургитация и можно ли при ней заниматься физ нагрузками, И может ли при таком как говорят безобидном деагнозе как ВСД подыматься такое давление и сердцебиение и из-за чего могла развиться регургитация??? Надеюсь на ответ, зарание спасибо
Судя по описанию, у Вас бывают редкие приступы пароксизмальной тахикардии, которые никогда не были зафиксированы. Регургитация на клапане легочной артерии - это совсем не страшно. Можно заниматься физическими нагрузками. При ВСД такие колебания пульса и АД вполне возможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 22:16
Здравствуйте. ЭКГ у дочки 1,2 года - нарушение реполяризации задней стенки миокарда левого желудочка. остальное всё в норме. Врач прописал в 1 год элькар, но нам он не подходит - тут же пропадает аппетит и ребенок становится очень возбудим. после повторного экг - прописали панангин 1/4 т. 3 раза в день в течение месяца. Подскажите, какие могут быть причины этого нарушения и на сколько является серьезным? может ли пройти с возрастом?? достаточно ли одного панангина? Заранее спасибо.
Вообще-то это вопрос для педиатра. Но по-моему, ничего делать не надо и никаких лекарств: ни элькара, ни панангина ему не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 20:42
Добрый день. Делала узи сердца и в заключении врач написал «пролапс митрального клапана 1 степени, небольшая митральная недостаточность». Скажите пожулуйсто , требуется ли мне лечение? Или это не так страшно? Я планирую беременность.
Обычно такая формулировка не требует никакого лечения. Ничего страшного нет. Может быть для большого спорта Вы и не годитесь. Но беременности это никак не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 20:32
у жены биение сердца ниже 40 ударов . что делать?
Вам только что ответили. зачем повторять вопросы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 18:05
Был скандал,пришлось понервничать.Теперь вот как будто затекли пальцы,уже несколько часов.Меня напугали,что это мог быть микроинсульт.Просто меня уже давно сердце беспокоит,не могу лежать на левом боку-начинаются неприятные ощущения в сердце.А когда происходят скандалы,а в нашей семье это частое явление,то сердце готово просто выскочить из груди,и появляется какая-то слабость.Как определить,микроинсул это или нет?И если да,то что делать?Говорят что после него может случиться полноценный инсульт..
Глупости Вам наговорили насчет инсульта хоть макро-, хоть микро-. Не может он у Вас случиться. Это все чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 18:09
ритм сердцебиения ниже 40 ударов. что делать?
Надо снять ЭКГ и обратиться за консультацией к кардиологу или терапевту.Сколько это " ниже 40"? 38 или 24? И как меняется при нагрузке? И сопровождается ли какими-либо симптомами? И давно ли появилась такая брадикардия? И синусовый ли ритм? Ну зачем, ничего не выяснив, сразу думать об искусственном водителе ритма?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 17:57
здравствуйте. моему свекру поставили аортокардиосклероз. тромб левого желудочка верхушечной локализации. глобальная сократимость миокарда снижена незначительно. ФВ 50%. гипокинез передней и задней стенки левого желудочка. Пожалуйста разъясните что это
Это признаки бывшего инфаркта миокарда. Я не думаю, что здесь нужен кардиохирург. Некоторые врачи в таких случаях предпочитают вести больных на кумадине (варфарине), хотя это не общепринятая точка зрения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 16:11
Здравствуйте. На протяжении примерно месяца не пойму что со мной происходит...((( Практически постоянно слабость,сжатие,напряжение,чувство распирания,непрятного ощущения в грудной клетке( Серцебиение... 90-110 ПОСТОЯННО так!!! Но бывает временами ещё хуже... охватывает ужас и паника,что я могу в любую минуту умереть,становится невероятно страшно,ощущение невыносимого сжатия в груди и тахикардия увеличиваются...,в глазах темнеет,руки и ноги ватные. начинаю ходить туду-сюда...лежать не могу,сидеть на одном месте тоже не могу...И вслух хочется твердить,что МНЕ ПЛОХО...МНЕ ПЛОХО,,,МНЕ ПЛОХО,,, родные пугаюся, Я знаю,что симптомы похожи на ВСД...на панические атаки. Но неужели БЕСПЕРЕРЫВНО может быть такие ощущения? Я читала,что у людей всё это временами...а у меня с утра до ночи. Только и думаю об этом,мешает мне жить... А может с сердцем что? помогите пожалуйста,советом. Спасибо Вам...
Я думаю, что эта картина полностью соответствует выраженному неврозу. Вам надо обращаться к неврологу и психотерапевту, может быть скорее к психиатру. Одними разговорами здесь делу не поможешь, необходимы будут и медикаменты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 16:16
Скажите может ли фракция выброса на эхокг за 8 часов сниизится на 10 процентов при отсутсвии изменении других показателей и нормальныи экг, с чем это может быть связано?
Только при инфаркте миокарда. Однако в Вашем возрасте это, практически, исключено. Так что скорее всего два специалиста по разному подсчитали фракцию выброса, один из двух ошибся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 16:23
Доброго времени суток. Доктор, подскажите пожалуйста, по поводу препарата Предуктал.
Я с 16 лет (после операции по удалению апендикса) страдаю склонностью к тахикардии. Потому практически ежедневно принимаю Корвитол (метопролол) в небольшой дозировке (1/4 таблетки 50мг 1, изредка 2 раза день.
Мне 30 лет, и я уже больше месяца как активно занимаюсь спортом (бывают периоды в жизни, раньше всегда побеждала лень в итоге). И вот прочитал, что для укрепления сердца и профилактики спортсменам очень хорошо пить курс Предуктала.
Купил, принял 2 таблетки за день, как рекомендуется, вчера, и 1 днём сегодня. А вечером, через пару часов после тренировки, почувствовал необычную слабость, похолодели конечности, в общем, «сердечное недомогание» - это мне знакомо вообще, но за последнее время я себя прекрасно чувствую, следя за питанием, сном, аккуратно тренируюсь.
И собственно, вопрос: мог ли на меня таким образом повлиять Предуктал, или это просто совпадение?
Предуктал - препарат очень спорный. В ряде стран его вообще не применяют (США). Думаю, что и Вам он не нужен. А такая реакция, скорее всего, просто случайное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 16:20
Добрый вечер Эдуард Романович.Надежда только на Вас.ни один врач не может сказать мне,что со мной.У меня периодически возникают приступы гиперакузии,когда все звуки кажутся мне усиленными в несколько раз,даже собственный голос.В этот момент подташнивает и давление поднимается до 140/90.Я с молодости страдаю неврозом,всд и паническими атаками.Сейчас у меня напряженная работа,я учитель и я сильно устаю.Может ли такая гиперакузия быть связана со стрессом или это заболевание мозга.Я уважаю Ваш опыт и поэтому решила обратиться к Вам за советом.Невролог ставит депрессию и невроз.Неужели при них могут быть такие приступы?Я очень боюсь и живу в страхе.
Уважаемая Марина!
Извините меня, но я полный профан в этой области и было бы большим нахальством с моей стороны пытаться давать советы. У меня, конечно, на девятом десятке есть склероз, но не до такой степени. А вопросами гиперакузии занимаются ЛОР и неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 03:42
Здравствуйте у меня ребёнок родился с ВПС диагноз открытый артериальный проток говорили что до года закроется нам уже семь лет так и не закрылось серьёзно ли это
полость левого желудочка в диастолу(КДР ЛЖ)3,41см
полость левого желудочка в систолу (КСР ЛЖ)1,97см
полость правого желудочка 1,85см
полость левого предсердия 2,27см
аорта 1,81см
открытие аортального клапана 1,25см
диастолическая толщина МЖП 946см
диастолическая толщина ЗСЛЖ 955
фракция выброса 74 %
ДОПЛЕР Сброс крови слева на право через ОАП легочная артерия 2,23см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ОАП размеры левого желудочка легочной артерии на верхней границе нормы сократительная функция ЛЖ не нарушена
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 03:30
В октябре 2010 г. была операция и 3 химиотерапии, сразу началась стенокордия. 5 мг. В кардиоцентре на велосипеде боли не было, написали сомнительная проба. А у меня боли при ходьбе утром или при физической нагрузке, но непременно на ногах. Принимаю кораксан 5 мг.бидоп 2.5.мертинил 5 мг.тромбо АСЕ 100мг и все.больше никаких исследований не было.Кардиолог ушел. Пожалуйста, подскажите может еще что-то нужно УЗИ или еще что-нибудь.
При таком неумении изложить подробно историю своего заболевания заочные консультации не возможны. Описание одних болей в груди должно было занять целую страницу, Вы обошлись тремя словами. Найдите кардиолога, который сможет собрать у Вас толковый анамнез. Это важнее, чем УЗИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2012 03:29
0