Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
здравствуйте мне 23 года,парень,у меня всд уже полгода,с недавнего времени появилась одышка в состоянии покоя,как будто не хватает воздуха и я начинаю дышать глубже и интенсивнее,недавно сдавал экг,интервалы RR 700(618-930)QRS 91.9 PQ 138.5 QT 330.2 QTc 394.7 Оси: QRS 82.5 T 55.3 P 73.3 Предварительное заключение: чсс 86,эликтрическая ось сердца 82 градуса,вертикальное положение,синусовая аритмия,девиация RR интервалов превышает 15%,неполная блокада правой ножки пучка Гиса?в отведении v1 или v2 форма QRS соответствует типу RSR,длительность QRS=92 мс,скажите пожалуйста это что то с сердцем или это нервы??
Все это чисто нервное. Сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:35
Здравствуйте, мне 19 лет, рост 186, вес 60. Меня уже год беспокоят непонятные приступы частого сердцебиения. В дестве ставили диагноз: ООО, ПМК 1 ст., гипертония 1 ст. Но в декабре 12 года был направлен в федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии с диагнозом «Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия». Была проведена операция «радиочастотная катеторная аблация »медленных« путей атриовентрикулярного соединения. ЭКГ показало синусовый правильный ритм. ЭхоКГ выявило дополнительную хорду, но ни ПМК, ни ООО, выявлено не было. Контрольное эндоЭФИ показало, что клинической тахикардии и узловых эхо-ответов не индуцировано. (прилагается фото: http://rghost.ru/43634944.view , http://rghost.ru/43634962.view ). Неделя послеоперации была просто супер, ничего не беспокоило. Но не покидало чувство, что вот вот что то начнется. И в итоге потихоньку все обратно возвращается. Беспокоит боль под левой лопаткой, левая рука ноет иногда, стреляющие (будто ток прошел) боли в левой половине груди. И происходят редкие приступы частого сердцебиения, до 120-130 ударов. Не покидает постоянное чувство тревоги. Иногда приступы бывают без учащения сердцебиения, просто поднимается давление. 150/90. Помогает прогулка по улице. До этого я постоянно пил Кон-кор. Но врач мне про него ничего не сказала после операции. Мне его пить или не пить? Что со мной происходит? Вроде ведь все нормально по обследованиям. Анализы идеальные. Щитовидка в норме. Почему меня беспокоят симптомы, которые относятся к сердечным проблемам?
По-моему тут больше от невроза, чем от сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:30
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему сыну 13 лет. Занимается футболом. Проходили медкомиссию и врач-кордиолог по кардиограмме ставит диагноз «Блокада срединной ножки пучка Гиса».
Насколько это серьёзно? Какое лечение необходимо? И можно ли ему продолжать занятия футболом?
Спасибо!
У кошки четыре ноги. А у пучка Гиса всего две: левая и правая. А о существовании третьей, срединной ножки я и не подозревал. Можно играть в футбол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:49
Здравствуйте, у меня мама гипертоник, 63 года, 8 лет пила конкор - 5 мг и диротон - 5 мг. По истечнии времени стало повышаться давление до 150/80 (мама хорошо переносит до 130), обратились к рачу. Врач выписал норваск -5 мг (при повышении давления в течении дня экватор 5+10 мг) и увеличил конкор 10 мг. Пропила 1,5 месяца - у мамы появилась мерцательная аритмия!!! До увеличения дозы конкора не было!!! (4 скорых) Пошли к врачу - заменил конкор 10 мг на атенолол (25 мг утром и 25 мг вечером) и назначил уколы мексикор N 10. В течении трех недель показатели давления и пульса нормальные, потом опять приступы аритмии (4 скорых). Аритмию всегда снимаю новакоиномидом. Пошли к врачу убрал атенолол и назначил Кордарон по схеме три дня по 1 таблетке три раза в день, далее по 0,5 таблетки утром и вечером. Предупредил что может быть пониженный пульс, на давление этот препарат влияния не оказывает
Мама пропила его шесть дней:
1. Пульс у нее стал больше - при атенололе пульс был от 52 до 67 (когда не было аритмии), теперь пульс от 65 до 86. Причем подниимается примерно на 20 ед через 1-1,5 часа после приема кордарона.
2. На третий день приема у мамы был весь день повышенный пульс поднимался после приемы до 96 ед, а вечером приступ аритмии пульс 153 ед. При этом давление поднималось до 150/90. Приехала скорая, приступ сняли новакаиномидом 10мл (при приеме конкора и атенолола приступы аритмии снималась новакоиномидом 5 мл)
3. В течении 3 из 6 дней приема кордарона - повышенное давление до 165/90, снимали капроприлом 50 мг. Вчера давление поднималось дважды за день
4. Когда она пьет таблетку от давления вечером Норваск или Экватор, она очень медленно действует.
Например вчера, после того как днем сбили давление каптоприлом, поужинала в 18.00. при давлении 120/74 пульс 76, выпила Экватор 5+10мг и Кордарон 0,5 таблетки, в 21.00. давление 163/86 пульс 86. Прошло ТРИ часа, а Экватор не подействовал, пришлось пить каптоприл. при этом ранее при приеме конкора и атенолола он сбивал давление и двух часов не проходило.
Консультировалась у лечащего врача, «Кордарон пейте, а давление снижайте каптоприлом»
У мамы и раньше поднималось давление но не каждый день, и не по 2 раз в день.
5. У нее появился дискомфорт с левой стороны приямо под самой грудью
В инструкции Кордарона написано, что нерекомендуется сочетать его с БМКК.
В инструкции Норваска написано в разделе взаимодействие с другими препаратами «Некоторые БМКК могут усиливать выраженное отрицательное инотропное действие антиаритмических препаратов, вызывающих удлинение интервала QT (например амиодарон и хинидин)»
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать вместе НОРВАСК (Амлодипин) и КОРДАРОН (Амидарон), сочетаются ли они?
И можно ли без последствий бросить пить Кордарон, и опять начать пить атенолол?
Можно без всяких последствий отменять кордарон и принимать атенолол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:27
Здраствуйте! Мне 20 лет , рост 183, вес 85кг, что вы скажете это плохая экг? пульс учащен изза волнения так как, у меня паническое растройство.
http://s019.radikal.ru/i632/1302/c0/864d5d875f77.jpg
Заранее огромное спасибо!
ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:47
боль в правой груди она появляется когда сидишь за компьютером когда лежишь не удобно боль резкая то не очень в детстве была астма средней тяжести с прошлого года начал курить но боль до того как начал курить уже была но не такая сильная
Надо смотреть. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:45
что мне делать,и что это может быть ?? постоянно хочу есть,покалывает в облости сердца,в голове туман.сердце то выпрыгивает из груди то еле еле чувствуеца пульс. слабость.задышка,нехватает воздуха (ком в горле будто.).очень много пью чай.а то охота.(сушит). началось поле не длительного запоя. ночь проспался день посидел а вечерам стало плохо.(чуть в овморок не упал.) длится уже около месяца. то вроде бы отпустит то опять возмёт. подскажите что делать то ?
Наверное перестать пить на три месяца и посмотреть, что будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:44
Доброго дня!
Мужчина, 60 лет.
Беспокоит тяжесть в области сердца, общее недомогание, головные боли т.н. «шум в голове», бывает легкое головокружение.
Д-з кардиолога: атеросклеротический кардиосклероз.
Назначено:
Предуктал МВ
мексидол
тромбоасс
эгилок
тагиста
панангин(курсом).
При единовременном приеме этих препаратов состояние ухудшается.
Адекватно ли назначены препараты?
Спасибо!!!
По-моему мексидол, предуктал и панангин - это пустышки. Диагноз кардиолога в какой-то степени "дежурный" его можно поставить любому человеку за 60 лет. А необходимость эгилока из описания не вытекает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 16:42
Здравствуйте!
На этой неделе обратился в поликлинику с жалобами на легкое головокружение и слабость.(рост 179 вес 74)
вот результаты исследований:
1) Мониторирование ЭКГ
экстросистолы - 1 желудочковая, 3 наджелудочковые
чсс за сутки, днем,ночью - 72,82,53
Максимальное чсс - 189( занятие спортом футбол)
минимальное чсс - 41
Основной ритм синусовы, синусовая арритмия во все периоды суток.
Паузы ритма - 3253 зарегестрированы преимущественно в ночные часы за счет синусовой брадиаритмии, однако имеются паузы ритма не превышающие порог в 2000 мс, но равные или более 2RR предшествующего ритма - признаки блокады 2 ст.
Динамики семента ST не выявлено.
Интервал QT в пределах нормы.
Вариабельность сердечного ритма по всем показателям выше среднего, в пределах возрасных границ. Цикардный профиль Чсс усиленный (1.53) - преобладание парасимпатической активности.
2)Мониторирование АД
Дневные часы
среднее САД - 131
Среднеинтегральное ДАД - 78
Наибольшее САД - 158
Наибольшее ДАД - 97
Наименьшее САД - 102
Наименьшее ДАД -53
Ночные часы
Ночные часы
Среднеинтегральное САД - 105
Среднеинтегральное ДАД - 56
Наибольшее САД - 115
Наибольшее ДАД - 69
Наименьшее САД - 100
Наименьшее ДАД - 50

Суточный профиль норматического типа. Нагрузка давлением по индексу временем погранично повышена для САд в дневные часы. Повышение ад отмечаются преимущественно за счет физ нагрузки. Вариабельность АД в пределах нормы. Пульсовое АД в дневные часы на верхней границе нормы. Cуточный ритм умеренно изменен, повышенная степень ночного снижения АД. Повышены величина и скорость утреннего подьема САД и скорость подьема ДАД.
Цикардный индекс 1.45(норма 1.24-1.44). Усиленный цикардный профиль чсс.
3) Экг
Ритм синусовый. Вертикальное положение ЭОС.Чсс -70. Предположительная гипертрофия миокардо левого желудочка.
4) Узи сердца
Камеры сердца не расширены
Аорта и легочная артерия не изменены
клапаны интактны
Дополнительная хорда в области верхушки ЛЖ
Миокард желудочков не утолщен
Нарушений сократимости миокарда ЛЖ не выявлено
В режиме допплер патологические пороки не зафиксированы
Систолическая и диосталическая функция миокарда левого желудочка в норме.
1) Что посоветуете?( таблетки, витамины,бад?)
2) Стоит ли показаться кардиологу очно?
У Вас все нормально с сердцем. Зачем Вам кардиологи, БАДы, витамины? Лучше продолжайте играть в футбол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 04:15
Здравствуйте.Около двух лет назад,начались экстрасистолы,одиночные.Узи, норма, ЭКГ норма. Все продолжалось пока сам себя не успокоил,около полу года,потом все прошло,как будто и небыло.Прошлой осенью заболел, ОРЗ температура 39,опять начались экстрасистолы,намного чаще. Не выдержал и опять обратился к врачу. Повесили холтер как раз когда выздоровил и все прошло.Результат 8! экстрасистол за сутки,хотя при температуре было по 10 штук в минуту.Опятьзабыл про них. И вот неделю назад началось…парные,групповые иногда секунд по 20 без остановки,не болею ничем, стараюсь не нервничать,думал вот вот и забуду опять,однако они не проходят. Не могу понять с чем связано,просто ни с того ни с сего. Начинаються всегда в покое, есть какая то связь с желудком,так как после еды усиливаются. Могу целый день ходить и ничего,а потом как приступ, просто не выносимо. К врачу не иду так как уверен в их диагнозе: ВСД и пейте новопассит.Кофе не пью,не курю. Как быть не знаю,посоветуйте,может есть чтото общее ,чтобы без назначения врача хоть както уменьшить их количество , и опасно ли ничего не делать и ждать когда пройдут?Ни каких болезней не имею. Спасибо.
Самое здоровое - постараться не обращать на них внимания. По-моему, лечить их не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 03:01
Женский, 45 лет. После тяжёлой ангины (ангины были до 4 раз в год с очень высокой температурой) начались проблемы с сердцем, в основном пульс 120-130, боли в сердце,поставили диагноз ревматизм, но порок не образовался, лечили бециллином, анаприллином,пустырником.Лечение облегчило состояние, затем переодически лечилась бециллином. С тех пор прошло 20лет,периодически были небольшие проблемы, но как-то помогали корвалол,валокордин,валидол и постоянный приём анаприллина (0,4 три раза в день), давление 90/60. Но вот уже 3 месяца пульс 120-130 и ничего не помогает,даже анаприллин, появились толчки в груди, врач прописала конкор (перенесла приём 0,5 очень тяжело,было очущение немоты языка, лица,кончиков пальцев) ЭКГ-синусовая тахикардия
Доза конкора непонятна .Бывают таблетки по 2,5; по 5 и по 10 мг. Так что значат Ваши 0,5? Попробуйте заменить конкор на небилет по 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 02:57
Здравствуйте!из за скачков давления врач назначил мне конкор 2.5мг.принимаю пол таблетки!сказал принимать 3-4месяца!почти столько прошло!этот врач уехал и теперь не знаю как прекратить-он говорил,что можно просто перестать пить и все,что это не большая доза!а я от знакомых слышала,что надо сходить постепенно!помогите пожал разобраться в вопросе! И еще пульс 58-60.это не мало?спасибо
При суточной дозе конкор кора пол таблетки (1,25 мг) можно прекращать прием сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 02:48
Прохожу ВВК на службу в органы внутренних дел, результат ЭКГ в покое: АВ блокада 1-й степени. Пожалуйста подскажите пройду ли я комиссию? В приписном годен категория «А», являюсь офицером запаса.
Я не знаю специфики требований ВВК для сотрудников внутренних дел. Для обычных комиссий это ст. 42 б, которая решает вопрос для офицеров запаса как ограниченно годный (Б или В) или индивидуально. При этом подгруппа Б может пройти, а подгруппа В бракуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 02:44
Добрый вечер уважаемый Эдуард Романович! Посылаю вам фото(простите за плохое качество) своего холтера(эпизод квадрогемении). Скажите пожалуйста органические это ЭС или нет,опасны ли они при моей работе (я грузчик)? Спасибо!http://s017.radikal.ru/i443/1302/f5/17757234926a.jpg
Фото безобразное! А опасности эти экстрасистолы не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 01:35
Добрый день уважаемые консультанты! Год назад выявили стеноз аортальног клапана. Скажите пожалуйста, есть ли какие-то изменения по обследованию? На данный момент жалобы на непродолжительные колющие боли за грудиной, ночью бывает просыпаюсь от дурноты, сдавленности в области грудины и толчкообразного сильного (не быстрого) сердцебиения. После принятия капель 40-50 корвалола, минут через 30 становится по-легче. Несколько раз были приступы при хотьбе - возникло чувство сдавленности за грудиной, жжение, ощущение потери сознания. При остановке, через 3-5 минут отпускает, при дальнейшем движении становиться хуже. Имею в наличии шейно-грудной остеохондроз. Подскажите пожалуйста - сердечные ли это проблемы, или это мой «хондроз» так достает? Кардиолог в поликлинике ни как не комментирует мои жалобы. Спасибо Вам огромное за ваш труд.

http://s41.radikal.ru/i092/1302/55/7c83a85a66ec.jpg

http://s40.radikal.ru/i090/1302/64/2b6f828e187e.jpg
К сожалению ЭхоКГ заключение написано так неразборчиво, что самый главный показатель, градиент на аортальном клапане, прочитать не удается. При попытке увеличивать изображения все цифры расплываются. Не могу прочесть!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 01:29
Здравствуйте. В 2009 году у меня диагностировали гипертрофию левого желудочка и левого предсердия. 11 декабря случился инфаркт. В стационаре проводили экг и эхо все бвло нормально а спустя после инфаркта диагностируют по экг и эхо аневризму. Может ли такое быть и не могли ли принять гипертрофию за аневризму
Вопрос повторный - ответ был дан. По ЭхоКГ аневризму левого желудочка с гипертрофией левого желудочка перепутать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2013 01:10
Мне поставили диагноз : Метаболическая кардиомипатия ,Фибриляция предсердий постоянная форма.Гепертоническаясболезнь 3 стадии,АГ2степень,риск4(СД,ЭКО3ст.) ХСН11Вфункция класс4.Боли в груди и отдышка началось три года назад,сильно прогрессировала год назад,мне дали инвалидность 2группа .Врачи говорят один выход это только пересадка сердца ,но вы кэтому не стремитесь да и вообще большая очередь .Хочу попробовать лечение стволовыми клетками,но боюсь сейчас столько всяких клиник .Что вы мне посоветуете ? Препараты припронемаю :бесопролол 5мг,варфарин по результатам МНО,диогксин 12,5мг(2раза в день),верошпирон 2раза в день и гипотеозит 100мг 1раз в день,омакор 1000мг 1 раз в день,эналоприл 2раза в день5мг.Результаты ЭХО левый желудочек -КД-6см,КС-4,3см,ФВ-51%ФС-27%,ЗСЛЖ-1,1см экскурсия сохранина ,МЖП-1,1см движение не определенное, с участками уплотнения ,гипокинезия . В полости левого желудочка регистрируются дополнительные хорды ИММЛЖ_131г\м ОТС-0,36Првый желудочек :Д-(по длинной оси )-3см,фиброзное кольцо ЛФ-3,1см,створки ЛФ тонкие подвижные,правое предсердие размеры _4,6см*5,7см заключение:Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана. Эксцентрическая миокарда левого желудочка .Сократительная способность миокарда удовлетворительная . Дилотация предсердий,расширение желудочков. Легочная гипертензия Относительная недостаточность митрального и трикуспитального клопанов.
Все эти методики не вышли из стадии эксперимента. Ничего утешительного в этой области пока нет. Пытаются, но пока отрицательных результатов больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 23:17
Здравствуйте моей дочке 9 месяцев,сделали кардиограмму сердца,а врач ничего сказать не может.Подскажите это нормальные результаты:RR 0,48« - 0,52»;ЧСС 115-125 в 1«;синусовый ритм умерен. отклонение эл. оси сердца вправо
Параметры нормальные. А вообще это к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 23:05
Скажите пожалуйста,у меня срок беременности 7 недель.Диагноз желудочковая экстрасистология,до 20 тыс экстрасистов в день. Аритмолог сказал делать радиочастотную абляцию на сроке когда будет 20 недель.Скажите стоит ли.Отразится это как то на ребенке.Очень боюсь
Нет. На ребенке это не отразится. А вот стоит ли делать абляцию до родов, я не уверен. Вероятно все зависит от переносимости этих самых экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 21:10
Добрый день, Эдуард Романович!
Мне 36 лет.
Беспокоит редкий пульс, появившийся недавно. В состоянии покоя, в положении лежа 48-54, при пробуждении не более . При движении 70-80.
Месяц назад были роды. ЭКС. До и во время беременности пульс всегда был стабильным 70-90, давление 110/70. ЭКГ в норме. Низким пульс стал именно после родов. Самочувствие на данный момент нормальное, за исключением усталости, но это видимо недосып.

Во время беременности принимала витамины, всю беременность пила Магне В6, но все равно ставили дефицит магния и нош-па. Более ничего.

В родах применяли 2 дня капельницы с генипралом плюс верапамил (почти непрерывно), пока были схватки, в третий день 6 уколов окситоцина с перерывом в полчаса, ну и далее ЭКС (продолжительный безводный период плюс слабость родовой деятельности). Анестезия была перидуральная, в послеоперационный период из препаратов давали антибиотики, окситоцин, обезбаливающее.

Стоит ли срочно бежать к кардиологу? Возможно ли, что это последствие беременности, продолжительных родов с применением препаратов? Или это вариант нормы?

Спасибо.
Из Вашего письма я не вижу поводов для того чтобы бежать к кардиологу. К нему, по-моему, и медленно не стоит торопиться. Вся ваша симптоматика - это результат достаточно тяжелых родов и еще не закончившегося периода восстановления. Замедление пульса не носит критического характера. Думаю, что все будет хорошо.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 21:01
Здравствуйте Эдуард Романович.
Помоготе пожалуйста. Вчера получила ЭКГ своего сына ему 5 месяцев там написано синусойдный ритм 170 и что у нас гепертрофия правого желудочка.Что нам делать?Чем это грозит?Откуда могло взяться?
Заранее спасибо ....
Это вопросы к педиатру. Но, по-моему, надо сначала сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 20:28
Я заболела, поставили диагноз острый бронхит.температура 37-37,7.назначили лекарства..пью..у меня вчера начиная с пол 5 вечера участился пульс.он составлял 120, но сердце не болит.уже почти сутки прошли, но ничего не изменилось.я лежу,не встаю.принимала корвалол 2 раза по 35 капель.уменьшилось если только на 10 ударов..сегодня начали руки немного неметь..чем это может быть вызвано?пожалуйста помогите что делать?!!

спасибо!!
Острый бронхит надо лечить не корвалолом. И пульс считать не надо. Лежать надо и лечить острый бронхит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 19:52
Сильный стресс на работе. Работаю гл. бухгалтером, постоянно в нервном напряжении. Пошла к участковому врачу на прием. Давление оказалось 165/100. Лет пятнадцать не посещала больниц. Решила сама сдать анализы. Общий анализ крови, мочи, флюрограмма нормальная, холестерин-4,5, сахар-4,8. Кардиограмма-синусовая брадикардия, ритм-56, ЭОС -влево, гипертрофия- признаки гипертрофии левого желудочка, очаговая блокада. Кардиолог направил наэхокардиологическое обследование. Клинический диагноз Артериалньная гипертония (2 степени). Дополнительные особенности кардиограммы - в полости л п )левого предсердия) на МПП обр-е 3,24* 1,93 см миксома. Рекомендации- конс. онколога, удаление хирургическим путем. Лекарства- Кардиомагнил, Берлиприл, Верошпирон.
Почитала на сайтах про миксому- у меня новый стресс. Три недели сердце колет, ноет, давит. Лекарства не помогают от боли. Вчера купила валидол. Вроде прошло.
Меня смушает, что показания ЭКГ и Эхографии вроде не совпадают.
Симпотомов миксомы, а именно головокружение, анемия, кровохарканье- нет
Все назначенные лекарства принимаю, давление 120/84. Смущала непроходящая боль в сердце.
Мне показалось, что АГ не от миксомы. Симптомы больше похожи на стенокардию. Можно ли мне принимать седативные лекарства?
Гипертоническая болезнь и миксома никак не связаны. Это разные болезни. Попробовать нитроглицерин можно. Поскольку организм к нитроглицерину не привык, лучше первые примы проводить в положении сидя или, по крайней мере, иметь под руками точку опоры.ЭКГ и ЭхоКГ могут не совпадать - это разные методы. Седативные лекарства принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 19:50
Сильный стресс на работе. Работаю гл. бухгалтером, постоянно в нервном напряжении. Пошла к участковому врачу на прием. Давление оказалось 165/100. Лет пятнадцать не посещала больниц. Решила сама сдать анализы. Общий анализ крови, мочи, флюрограмма нормальная, холестерин-4,5, сахар-4,8. Кардиограмма-синусовая брадикардия, ритм-56, ЭОС -влево, гипертрофия- признаки гипертрофии левого желудочка, очаговая блокада. Кардиолог направил наэхокардиологическое обследование. Клинический диагноз Артериалньная гипертония (2 степени). Дополнительные особенности кардиограммы - в полости л п )левого предсердия) на МПП обр-е 3,24* 1,93 см миксома. Рекомендации- конс. онколога, удаление хирургическим путем. Лекарства- Кардиомагнил, Берлиприл, Верошпирон.
Почитала на сайтах про миксому- у меня новый стресс. Три недели сердце колет, ноет, давит. Лекарства не помогают от боли. Вчера купила валидол. Вроде прошло.
Меня смушает, что показания ЭКГ и Эхографии вроде не совпадают.
Симпотомов миксомы, а именно головокружение, анемия, кровохарканье- нет
Все назначенные лекарства принимаю, давление 120/84. Смущала непроходящая боль в сердце.
Мне показалось, что АГ не от миксомы. Симптомы больше похожи на стенокардию. Можно ли мне принимать седативные лекарства? Так и хочется принять самопроизвольно нитроглицерин. Это опасно?
Гипертоническая болезнь и миксома никак не связаны. Это разные болезни. Попробовать нитроглицерин можно. Поскольку организм к нитроглиценину не привык, лучше первые приемы проводить в положении сидя или, по крайней мере, иметь под руками точку опоры.ЭКГ и ЭхоКГ могут не совпадать - это разные методы. Седативные лекарства принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 19:48
РАсшифруйте, пожалйста, результат ЭКГ.: синусовый ритм, изменение зубца Т (плоский Т), выраженный поворот против часовой стрелки, небольшое отклнение оси влево 87 ударов/мин. У меня трое детей, насколько все плохо?
Ничего плохого нет. Можно спокойно жить и растить детей дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 18:15
Здравствуйте! Моей дочери 3 года. Год назад у нас была операция по закрытию Открытого Артериального Протока. На тот момент давление в легочной артерии было 85 мм рт. ст. Недостаточности митрального, трикуспидального клапана и минимальная аортальная недостаточность. Вчера снова были на ЭхоКГ. Результат: митральный коллапс, митральная недостаточность 1-2 степени, трикуспидальная недостаточность 1 степени, минимальная аортальная недостаточность, а давление в легочной артерии 40 мм рт. ст. Со дня операции прошел 1 год и 1 месяц. Врач ничего не прописал, сказал, что со временем все само пройдет. Скажи пожалуйста, доктор, так ли это и «все пройдет само по себе»? Насколько страшны все эти «недостаточности»? На сколько они повлияют на здоровье ребенка в дальнейшем? Могу ли я отдать ребенка в детский сад, в какую-нибудь спортивную секцию?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 16:55
Можно ли спутать (молограмотный специалист и т.д.) гипертрофию левого желудочка с аневризмой? Если нет то в чем их отличие? Может ли быть и то и то. В чем опасность аневризмы и сколько с ней можно прожить?
Если только по ЭКГ - спутать можно. А при помощи ЭхоКГ - нет. Сочетаться они могут: и гипертрофия левого желудочка и аневризма. В аневризме могут образовываться сгустки крови - тромбы. Они могут отрываться и заноситься током крови в разные сосуды, закупоривая их (эмболия). Аневризма может и разорваться. Можно и много лет жить спокойно с аневризмой. Все зависит от того, какая она и в каком месте образовалась. В ряде случаев аневризму можно оперировать. Консервативное ведение включает устранение перегрузок и нормализацию давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 16:53
Доброго дня суток, появилась проблема уже около года, при любых (бывает даже без нагрузок при простом ритме работы) маленьких нагрузках мне трудно дышать и все отдается на сердце, началось с того, что очень много работал на двух работах без выходных на одной из работ таскал постоянно большие тяжести после чего заболела спина затем и с сердцем проблемы появились, пью пустырник но не помогает, уже примерно пол года работаю практически без физических нагрузок, но все равно проблема остается, даже при подъеме на 2-й этаж у меня уже сильная отдышка! Курить бросил уже больше двух лет, алкоголь только по празникам! Подскажите что мне делать, что это может быть!?
Тут смотреть надо. Обратитесь к терапевту. Возможно понадобится и кардиологическое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 16:40
Здравствуйте! Мне 22 года, пол женский . 4й день беспокоят ноющие ноги, особенно вечерами и по утрам. Правда грешу тем, что ноги постоянно под себя подкладываю, сижу на них, также хожу на каблуках. Последние 2 дня контролирую себя в том, чтобы не подкладывать ноги под себя. Позавчера перед сном покраснело лицо, сердце тяжело стучало, но давление было 120/80. Сегодня периодическая тупая боль в спине сверху, в районе груди, посередине в одной точке, лицо тоже красное, правда в помещении душно и жарко, но обычно у меня лицо всегда было бледное раньше и ни холод, ни жара не придавали румянца. Давления не знаю, но у меня давления не бывает выше 120-130 на 80-90. В среднем 115-120 на 80. Скажите пожалуйста, имеется ли смысл обратится к кардиологу? А то я что-то переживать начала. Есть заболевание ВСД, а также в течение последней недели лечила нос у лора антибиотиками и пр., если это может что-то дать. Спасибо!
По-моему, у кардиолога Вам делать нечего, как и у терапевта тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 16:35
Добрый день,
Подскажите пож-та насколько информативны данные полученные по результатам ЭКГ. Многие говорят что ЭКГ показывает наличие инфаркта только если инфаркт случается в момент проведения ЭКГ, а если он имел место ранее или это был микро инфаркт перенесенный на ногах и незамеченный, то его по ЭКГ не определить? Так ли это?
Спасибо!
Инфаркты бывают разными. После большого остаются изменения, связанные с рубцовыми процессами и обычно пожизненно. А вот после мелкоочаговых ИМ изменения на ЭКГ могут проходить бесследно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2013 16:28
0