Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! Помогите, пож-та, понять мое состояние. Не знаю даже к какому врачу правильнее обратиться.

Неделю назад начались проблемы со сном. Ложусь, начинаю засыпать, дыхание ровное, спокойное. Но внезапно непроизвольно происходит очень глубокий вздох, в голове ощущается сильный прилив воздуха (или кислорода), или еще чего-то - не могу понять. И я просыпаюсь. И так может быть несколько раз за ночь. Совсем не высыпаюсь из-за этого. И страшно становится - вдруг что-то серьезное.

Боюсь, вдруг это какие-то проблемы с сердцем. Хотя раньше не было ничего такого. Кардиограмма показывала небольшую тахикардию и все.

Днем таких проблем вроде нет. Хожу, дышу нормально.

У меня ВСД по гипертоническому типу (невропатолог ставила). Давление 120/80, но иногда бывает 130-135/90.
Я очень тревожный человек, переживаю по любому поводу (это у меня с детства, когда потеряла обоих родителей).

В сентябре 2012 года сильно переболела бронхитом. Очень долго держался кашельи были сипы в груди. Но сейчас полностью прошли. Но в связи с тем, что очень сильно переживала по поводу болезни - до сих пор иногда ощущаю небольшую тяжесть в груди.

Извините, что так много описываю, просто хочу дать по возможности полную картину.

Очень боюсь - что что-то с сердцем. Хотя больше никаких симптомов не вижу пока, болей тоже нет.

Подскажите, пож-та, что это может быть? и к какому врачу обратиться по этому поводу?

Заранее спасибо за ответ
Все, что вы описали, не похоже на заболевание сердца. Лучше обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 16:53
Здравствуйте всё ещё прохожу дообследование кардиолога по поводу головокружения , давления , тахиакардии.
Сделал еще Триплексное сканирование магистральных артерий головы пишу только заключение:
Заключение - эхографически: непрямолинейность хода ПА с двух сторон. Негрубая S-образная деформации ВСА с двух сторон.
И ещё прошёл окулиста ставит: Ангиопатия сетчатки.
Расскажите есть ли изменения влияющие на вышеперечисленные симптомы? нужно ли лечение? Спасибо!
Это вопросы к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 16:50
Здравствуйте
Около недели назад появились ноющие боли\дискомфорт в районе левого легкого. Ощущение того, что что-то давит, сжимает эту область.. При небольшой физической нагрузке(бег, активные игры) этот дискомфорт\боль исчезает. Всю жизнь имею повышенный ритм сердца(80 ударов в минуту),в 2008 выявлена синусовая тахикардия. Кардиограмма в сентябре 2012 года выявила нагрузку на область сердца(не помню какую, карточка в поликлинике). Никаких лечений не назначалось. Проблем с дыхательной и пищеварительной системами никогда не было. Обмороков, головных болей, слабости нет.
Еще имеется вегетососудистая дистония. Она меня не беспокоит, поскольку проявляется малый промежуток времени после сна раз в несколько месяцев. Врач советовал бегать, что я и делаю. Надеюсь, что я правильно понимаю, что такое ВСД.
Также иногда сердце сбивается с ритма из-за очень резкого движения и бьется очень быстро(кол-во ударов сказать не могу, но гораздо быстрее 80).

Пожалуйста, проконсультируйте. И можно ли вообще сократить ритм сердца до 60 при таком раскладе?
ВСД - вегето-сосудистая дистония - это невроз с вегетативными реакциями, Ваше описание этому диагнозу вполне соответствует. Не надо ставить перед собой задачу сократить частоту сердцебиений. Нужны только регулярные физические тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 16:49
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня желудочковая экстрасистолия (ЭС), частая мономорфная, но как то худо-бедно я научилась с ней жить, последние три недели принимаю конкор по 1, 25 мг, через день.ЭХО в норме , УЗИ-ПБПНПГ, ЖЭ в основном днем, но сегодня я проснулась в 6 утра от сильных толчков в груди. пульс был 120, при этом через два удара ЭС, в минуту (60!!!) экстрасистол. Я очень испугалась, меня стало то в жар, то в холод бросать, я реально думала, что умру, выпила конкор 1, 25 мг, пустырник, корвалол. через 20 мин, пульс стал 80, но так же каждый второй удар перебой, только к вечеру все более менее успокоилось.
У меня два вопроса:
1. когда пульс внезапно становиться высоким и так часто идут ЭС-это и есть пароксизмальная желудочковая тахикардия?
2. Когда случаются ЭС, это значит сердце не работает? не качает кровь? Вообще , что происходит с сердцем в это время.
Спасибо за ответы, всем доброго здоровья.
Частая экстрасистолия - это не пароксизмальная тахикардия. Экстрасистола - это преждевременное сокращение сердца, а после него обычно следует компенсаторная пауза, которая часто воспринимается, как короткая остановка сердца, на какую-то долю секунды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 16:17
Здравствуйте, я на 22 нед. беременности (двойня), сделала ЭКГ и врач который дела очень сильно напугала, сказала что у меня очень серьезные проблемы и надо срочно обратиться к кардиологу не объяснив проблемы, до беременности ЭКГ в норме. Пожалуйста прокомментируйте ее заключение и стоит ли мне в моем полоении волноваться. Заранее спасибо!
ссылка на заключение http://s020.radikal.ru/i703/1303/d6/d8b1b3ab8ce6.jpg
Судя по описанию, никаких серьезных проблем нет и тревожиться не надо. Экстрасистолия ни на беременности, ни на ребенке, ни на родах не скажется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 04:15
Здравствуйте,хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу кардиограмы.Сердце переодически болит-боли ноющие,изматывающие,также замучили экстрасистолы,особенно к вечеру.Давление тоже поднимается 140/100,130/90.Раньше пила бисопролол 1,75-2,5мг а сейчас бросила-не век же на нем сидеть.Но с бисопрололом было тоже самое.Я уже не знаю что мне делать и как лечиться.Сейчас пью релаксил и цефавору. http://s019.radikal.ru/i632/1303/9c/93e1385ee3f9.jpg http://s017.radikal.ru/i413/1303/07/3a2b7cd0e939.jpg
ЭКГ нормальная. А за давлением надо последить, если выявится гипертоническая болезнь, подбирать лечение. Хотя описание болей больше похоже на невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 04:11
здравствуйте! подскажите у меня бывает повышенный пульс ни с того и с него и иногда начинается волнение и беспокойство? и еще меня мучает вопрос у меня иногда в горле как будто сердцебиение или как толчки сердцебения? это связано с сердцем или это у меня ВСд или невроз? последний раз ЭКг делала в сентябре 2012 года заключени синусовая тахикардия 90
Скорее всего, это невроз. Однако для окончательного решения сообщенной информации совершенно недостаточно. Необходимо обратиться за очной консультацией к местному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 03:59
Уважаемый Эдуард Романович, благодарю Вас за оказанную мне консультацию http://www.consmed.ru/kardiolog/view/676477/ , Спасибо Вам за Ваш труд. И ещё по поводу вопроса заданного мною раннее. Ну а как мне быть с тем что я слышу и ощущаю своё сердцебиение и аритмия. Спасибо. Здоровья Вам.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. И почему Вы решили, что именно к Вам этот порядок не относится?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:55
как и в какое время суток принимать кардиомагнил?и надо-ли ?в данный момент я принимаю утром 50м лозап и вечером 10м амлодипина давление держится в пределах 140 на 100 утром вечером поднимается до 160
Терапия недостаточная. Замените лозап на лозап +. Если давление не придет в норму, можно добавить конкор кор. А нужен ли Вам кардиомагнил, я знать не могу. Это вы решите с Вашим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:49
Здравствуйте,уважаемые врачи,скажите пожалуйста,до какого возраста(папе 77)делают акш?и если можно,посоветуйте ,как нам спасти отца. В 2005 году мы приехали в Москву,чтобы сделать отцу коронарографию,положили отца в какой то центр(не помню в какой,точно помню, на станции метро Китай город,надо смотреть в выписке как называется центр)там ему сделали коронарографию,после коронар-ии,папе предложили поставить стент,забита была уже одна артерия на 88%,установили стент,через несколько дней мы уехали домой,после 2-3лет проблемы вернулись,но на тот момент у нас в Крыму,в г. Симферополь,делали и стентирование,и коронарографию,там установили еще два стента,в прошлом году папа опять ездил на коронарографию, результат оказался еще печальнее предыдущих,папе сказали,что один стент на 40%забился опять,дальше только акш,мы очень переживает за отца у него хоть и возраст,но он выглядит и чувствует себя гораздо моложе.в нашей Украине такие операции делать не хочется,,да и не делают они после 75 лет,скажите,пожалуйста,какие шансы на жизнь после акш, и можно без акш сделать что то?(например на стент поставить еще один стент? )Может есть какие нибудь другие методы лечения(более безопасные ) СПАСИБО!
Никакого предельного возраста для операции АКШ нет. Делают и в 77 и 88 лет и позже. Повторный стент в данной ситуации вряд ли поможет. А шансы на жизнь после успешной операции АКШ вполне благополучны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:26
Добрый день,
Меня зовут Сергей. Мне 26 полных лет.
Недавно решил получить профессию пилота гражданской авиации. Проблем со здоровьем никогда не имел. Кандидат в мастера спорта по лёгкой атлетике.
Для прохождения ВЛЭК (летной мед.комиссии) потребовали ЭКГ с расшифровкой.
Результаты ЭКГ меня повергли в шок - хотя врач, которая расшифровывала сказала, что всё хорошо: неполная блокада передней ножки Гисса и нарушение реполяризации стенки левого желудочка. Это всё при синусовом ритме и пульсе 63 удара/мин.
Подскажите насколько критичны данные дефекты? Как мне нужно их лечить?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. А нарушения реполяризации - это электорфизиологическая особенность миокарда, которая не имеет никакого практического значения. Лечить ни то, ни другое не надо. Практически, Вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:19
Здравствуйте! 10 января были сложные роды из за тяжелого гестоза,всю беременность отходила прекрасно,проблемы начались с 34 недели. После родов неделю держалось давление. Роды кесарево. Пила норваск и атенолол. Постепенно снижала дозу и прекратила пить препараты. Через месяц обнаружила опять повышение давления. При моем нормальном 120-80,оно повысилось до 137. Прошло 2 месяца после родов. Может ли у меня образоваться гипертония?
Да, может. Но одна цифра ничего не говорит. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:04
Здравствуйте, мне 19лет, 2 месяца назад начались покалывания в области сердца, пошёл к кардиологу тот поставил диагназ Пред возбуждение правого желудочка, и сказал что сердце в принципе здорово, посадил на канкор кор. пропил 4 недели,покалывания прошли. Сейчас мучает дискомфорт в левой груди, чувство нехватки воздуха, и как будто сердце сильно бьётся,( бросил курить 4 недели назад, курил 10 лет)
Сильный пульс при физ нагрузках и давление до 140-80 поднимается, 2 года не занимался спортом. До этого занимался акробатикой. Что это такое, и как мне лутше вернуться в прежнию колию. Как избавиться от этого недуга?
Бросили курить - уже хорошо. Теперь надо восстановить тренировки, начать регулярные занятия гимнастикой. А конкор Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2013 00:09
Здравствуйте....У меня к вам вопрос, переодические боли в верхней части груди( давит) не могу иногда вздохнуть полной грудью,такое ощущение что и сердцу трудно работать. неприятные ощущение в области сердца...(становиться плохо ,холодные пальцы рук, головокружение, страх) давление при этом 110,70 каждый год делаю узи сердца....заключение врача: общая сократимость миокарда удовлетворительная (фв-64%)патологических потоков не выявлено...экг- в норме. у меня остеохондроз шейного и грудного отдела, всд, гастрит....может что то с сердцем? или я всё это себе накручиваю....и всё у меня в порядке с сердцем.....Заранее Спасибо.
И я думаю, что накручиваете. У Вас есть признаки невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 23:58
Прошу прокоментировать динамическое ЭКГ обследование, т.к. у нас в городе нет кардиолога. В институт сердца записана на УЗи только на середину апреля, следовательно и на прием поеду тоже только в апреле. Нужно ли какое-то лечение?
Всего зарегистрировано 105194 комплекса QRS, из которых 1438 отнесены к артефактам. Исключая артефакты ЭКГ проанализирована в теч. 23 ч. 41 м.
Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС-73 уд/мин.; макс. ЧСС -134 уд/мин.; миним. ЧСС-56 уд. мин. Нормальных комплексов -103044, аберрантных-0.
Уровень сегмента ST определяли на расст. 80мс от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST более (-1,0) мм не обнаружено. Эпизодов элевации сегмента ST более (1,0)мм не обнаружено.
Желудочковая эктопическая активность зарегистрирована в кол-ве 669 ЖЕс или в среднем 28,2 ЖЕС/час, что составило 0,63% от общего числа QRS. Желудочковая эктопическая активность монофокусная. ОдиночныхЖЕС-650; Бигеминия (число ЖЭС) -19; парных ЖЭС-0; Пробежек ЖТ (3 и более ЖЭС)-0.
Наджелудочковая эктопическая активность представлена общим числом комплексов QRS 43 или в среднем 1,8 НЖЭС/час, что составило 0,04% от общего числа комплексов QRS, аберрантных 8. Одиночных НЖЭС-36; парных НЖЭС-2; пробежек НЖТ -1. Всего 3 НЖЭС вошло в состав пробежек НЖТ. Наибольшая по продолжительности НЖТ состояла из 3 комплексов в 0ч.7м (2-е сутки). Максимальная ЧСС во время НЖТ состаляла 130уд/мин. ( в это время я спала) Паузы (RR >2500мс или увеличение RRна 40%) не зарегистрированы.
У Вас все благополучно и по приведенным данным никакого лечения не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 23:55
Уважаемый Эдуард Романович у меня вот какие проблемы был у кардиолога он посмотрел анализ ЭКГ, синусовый ритм, неполная блокада правой н.пГиса, блокада передней ветви левой н.пГиса, повышена нагрузка на правое предсердие ,обменные нарушения в миокарде.Было назначено конкор,перинева и мексидол , так вот конкор мне не подходит у меня пролемы с почками да еще ангиопатия сетчатки ,когда выпью конкор появляется полное ощущение сердцебиения пульс итак маленький 64уд/мин падает 56уд/мин давлене то 130/80 то 100/65, какие таблетки вы мне посоветуете периневу, не пью 2года назад перинёс ишемический инсульт, извините за не коректный вопрос надеюсь разберётесьчто я вам наколякал .Всего доброго..,
Уважаемый Андрей!
Все, что Вы перечислили в заключении по ЭКГ, не носит серьезного, принципиального характера и не требует медикаментозного лечения. С моей точки зрения, Вам не нужны ни конкор, ни перинева, ни мексидол. После ишемического инсульта мы обычно назначаем больным препараты аспирина, это может быть кардиомагнил или кардио АСС, для снижения риска повторного тромообразования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 23:47
Здравствуйте. Прошу Вас, меня проконсультировать. Мне 22 года, парень. У меня обнаружили Пролапс Митрального клапана (ПМК) впоследствии перешло в синусовую. тахикардию, а сейчас в синусовую аритмию. Врачи говорят ничего страшного всё хорошо. Но иногда боли в сердце возникают и аритмиия Тревожит, а ещё слышу своё сердцебиение по всему телу. Один врач выписал Дистонокалм, но его найти нигде не могу. Принимаю Панангин 1тх3р/ в день, Магнерот 1тх3р/ в день. К сообщению прилагаю фото своих анализов. с Ув. Олег. Проконсультируйте меня. Что мне делать? Как быть? Может какие-то Вы препараты посоветуете, в моём случае. Спасибо.

http://s41.radikal.ru/i094/1303/3e/b55d70289136.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1303/c0/0cdfd04d23c1.jpg
http://s56.radikal.ru/i152/1303/3f/6c6c836020de.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1303/6e/9775848e4599.jpg
Все в пределах вариантов нормы. Никакого лечения для сердца Вам не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 20:12
4 месяца лечили миокардит инфекционно аллергический. Сейчас диагноз постмиокардический кардиосклероз. Три раза в этом периоде была ФП и постоянно полиморфные жедудочковые и наджелужочковые экстрасистолии,ибс, ав блокада 1 ст. ,ХСН фу 2. последняя экг - ритм синусовый 64,блокада передней ветви левой ножки пучка гиса, ав блокада 1 ст, полиморфные жедудочковые экстрасистолы,диффузные изменения в миокарде левого желудка на фоне его гипертрофии. экг низковольтная . могу я просить направление на мрэк. Чувствую себя слабо, головокружение, отдышка, аритмия. Спасибо.
Я понимаю Ваш интерес, но существующие законы рассматривают эту проблему совсем с другой точки зрения. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Ведь за этим стоит объем социальной помощи. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». И среди критериев Вашего состояния оказываются частота обращений к врачам, частота и длительность госпитализаций, иногда количество медикаментов, необходимых для поддержания компенсации. « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 19:51
При нормальном диастолическом давлении остальные показатели завышены.Принимаю лористу Н 50мг 1раз утро.Дилтиазем 09 1раз утро.Физиотенз 04 1раз вечер.Фуросемид1\2 табл. 2раза в неделю.верошпирон 25мг в остальные дни когда не принимаю фуросемид. Я астматик принимаю Симбикорт турбухаллер по 2 вздоха 2раза в день.При приступе удушья Беротек Н. ПЕРЕСТАЛО снижаться верхнее давление и пульс. Утром еще в постели сильная головная боль.Меряешь давление 170\65 пульс100.пью лекарства но давление снижается всего на 10-20ед.пульс на 3-5ед.снижаю верхнее давление капотеном но после него приходится принимать ингалятор задыхаюсь.Подскажите какие лекарс тва мне лучше принимать Из-за астмы много хороших препаратов мне противопоказаны. а назначенные мне перестали наверное помогать.
Зачем Вам фуросемид и верошпирон - непонятно.Что такое дилтиазем 09 утром? Таких доз не существует.Можно их все отменить и назначить в дополнение к лористе гипотиазид по 12,5 мг один раз в сутки и амлодипин по 10 мг тоже один раз в сутки. Можно лористу заменить на лориста НД. или на нолипрел-форте. Согласуйте эту терапию с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 19:45
Здравствуйте Уважаемые доктора!Прошу Вас помочь мне,меня зовут Татьяна 30лет.Вот уже больше семи месяцев меня беспокоит тахикардия,в спокойном состоянии меньше 90уд не бывает.Чувствую себя плохо,не могу спокойно куда-то ходить,постоянно чувство страха,тревоги за свою жизнь,не говоря о физической нагрузке.Я обращалась к кардиологу и не к одному,делала обследования:общий анализ крови и мочи-норма;узи щитовидной железы-норма;гормоны-норма;узи сердца делала два раза,заключение:полости сердца не расширены.Признаков гипертрофии левого желудочка не выявлено.Глобальная сократительная способность и диастолическая функция левого желудочка не нарушены.Синусовая тахикардия ЧСС уд в мин 98.Холтер делала два раза,заключение:ритм синусовый,со средней ЧСС-89,в ночные часы-53уд,макс ЧСС-147уд в мин во время физ нагрузки.Нарушений AV-проводимости не выявлено,ишемического изменения сегмента ST не выявлено.Одна НЖ экстросистолия,а во время суточного мониторирования я ощущала весь день слабые толчки,скажите пожалуйста,может ли ЭКГ не зарегистрировать слабые экстросистолы,если нет,то что это были за толчки,они меня беспокоют до сих пор.Врачи говорят ничего страшного,но меня это очень беспокоит,назначено лечение:обзидан 10мг 1раз в день,магнеВ6,принимаю это с января,но эффекта ни какого.Прошу Вас пожалуйста помочь мне или подсказать к какому специалисту обратится,просто сил нет уже жить обычной жизнью.Спасибо большое Вам заранее!
Если от такой незначительной тахикардии "просто сил уже нет жить обычной жизнью", значит имеется выраженный невроз. Эти состояния лечат психиатры- психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 18:08
Здравствуйте Эдуард Романович! расшифруйте пожалуйста эхокг а т о врач ничего не сказал .мне 31 год занимался спортом тяжелой атлетикой ну и сейчас тоже бывает немного физкультуры никогда не болел.Появилось повышенное давление 160/120.прилагаю документ исследования эхокг http://s019.radikal.ru/i609/1303/34/c9bf1f863da1.jpg
160/120 - это много. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 17:16
Добрый день! Необходима консультация, в связи с отсутствием кардиолога в местной клинике, по месту проживания! У меня как оказалось невроз, но когда я не знал диагноза, постоянно было недомогание в области сердца. Переживал нет ли каких сердечных заболеваний и решил сходить на эхокардиографическое обследование. Во время обследования сказали что все нормально кроме одного нюанса: физилогическая регургитация на трикуспидальном клапане. Рекомендовали консультацию кардиолога. Что это? Опасно ли это? При рождении были шумы в сердце( по словам родителей). Вложил скан полной эхокардии. . Заранее спасибо!
http://s017.radikal.ru/i421/1303/ba/a3fc8478772e.jpg
Все в пределах нормы. И никакие консультации Вам больше не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 17:13
мне 19 лет в последнее время у меня пульс 100-120 в спокойном состоянии сердце прям выпрыгнет такое ощущения с рождения у меня диагноз синусоидальная аритмия не знаю что делать ко врачу времени нет идти(((пью иногда валидол помогает на время а потом по новой
Можно ничего не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 16:08
Здравствуйте! У меня тиреотоксикоз и смешанный зоб 1 степени. Пила тирозол 3,5 года. 6 месяцев назад родила второго ребенка (при беременности принимала пропицил). 2 месяца назад врач отменила мне тирозол. Каждый раз перед посещением врача я делаю ЭКГ и всегда было все нормально, а в этот раз следующее заключение выдали: Синусовая аритмия 69-55. Некоторая нагрузка на левое предсердие. Умеренные изменения миокарда. Чувствую себя нормально, но иногда понижается давление и стала часто болеть голова (раньше такого не было, началось при второй беременности). Очень меня встревожило такое ЭКГ. Что можете мне сказать по данному вопросу?
Ничего не могу сказать. На ЭКГ ничего тревожного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 16:07
Как лечить вегето-сосудистую дистанию?
Это невроз. Лечением занимаются психиатры- психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 16:05
Здраствуйте!Можно Вам вопрос.Дело в том,что у меня колит в груди,бывает как бурлит там или пульсирует и все это отдает в левую лопатку,ноющая,колющая боль,еще периодически ощущуение как-будто что-то перевернулось внутри,может сердце?что это может быть?Врачи мне ставят диагноз Невроз Страха.узи сердца делала-пролапс митр.клапана до 3мм,дополнительная хорда в ЛЖ.ЭКГ-Нормальная синусовая.Как вы считаете возможно это быть из-за невроза или дообследовать сердце,например сутточное монитор.по Холтеру?Кстати 3 месяца назад бросила курить,до этого стаж 10лет,может из-за этого болит сердце?
Все это может быть из-за невроза. И курение с детских лет могло добавить. не надо больше никаких обследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 16:03
Здраствуйте!Можно Вам вопрос.Дело в том,что у меня колит в груди,бывает как бурлит там или пульсирует и все это отдает в левую лопатку,ноющая,колющая боль,еще периодически ощущуение как-будто что-то перевернулось внутри,может сердце?что это может быть?Врачи мне ставят диагноз Невроз Страха.узи сердца делала-пролапс митр.клапана до 3мм,дополнительная хорда в ЛЖ.ЭКГ-Нормальная синусовая.Как вы считаете возможно это быть из-за невроза или дообследовать сердце,например сутточное монитор.по Холтеру?Кстати 3 месяца назад бросила курить,до этого стаж 10лет,может из-за этого болит сердце?
Все это может быть из-за невроза. И курение с детских лет могло добавить. не надо больше никаких обследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 16:01
Добрый день! Моему мужу 37 лет у него случился инфаркт, с больницы выписался с диагнозом ИБС. Возможно нам завести ребенка и через какое время это можно сделать?
Можно завести ребенка. Если муж чувствует себя хорошо, то и откладывать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 15:58
http://i074.radikal.ru/1303/9e/a697e329f6af.jpg


http://s55.radikal.ru/i149/1303/0a/273d3dbc17c4.jpg


http://s019.radikal.ru/i621/1303/78/2a8a486ffdc2.jpg



http://i080.radikal.ru/1303/0e/99bb59277294.jpg
Очень плохое качество картинок. То, что разобрал - нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 15:48
здравствуйте ,делала кардиограмму и вот результат ,врачи говорят что все в норме но тогда почему эос отклонен в лево,ритм синусовой 04 потом не понятно 80 удар((( спасибо что бы это значило конечно не граммотно я написала но простите
Все, что описали, в пределах нормы. нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2013 15:41
0