Доброго здоровья. Мужчина. 47 лет. У меня такая проблема. Уже несколько месяцев испытываю боли в левом боку, вверху. Боль не постоянная и бывает, что её нет совсем. Пик приходится на утро перед пробуждением. В этот момент я уверен, что надо к врачу. После подьема практически исчезает. Когда она начинается, то колет, где то между подмышкой и сердцем, потом разливается и может жечь, печь, тянуть, стрелять в любом месте вокруг плеча, лопатки и даже в сгиб левой руки. Боль не усиливается при движении, кашле, не связана с едой. Скорее с погодой и положением тела. Есть предположение, что с набором веса, зимой. Делал узи органов, гастроскопию, анализы крови, экг, флюорографию. Везде норма. Кроме этой боли нет ничего настораживающего, ни слабости, ни одышки. Правда, страдаю малоподвижным образом жизни из за межпозвонковой грыжи L5 - S1 (сейчас не болит). Курю мало. Алкоголь - иногда, бывает. Давление 135 - 95. Перед появлением болей болел орз. Беспокоюсь по этому поводу, опасно ли то, что описал ? С уважением.

мой диагноз гипертония 2ст,стаб.стенокардия напряжения 2 ст. Принимаю корведилол 12,5 дважды в день,би-престариум 5-5 один раз в день и розукард,10 вечером. Чувствую себя хорошо,давление стабильно приступов нет уже более двух лет. Но би- престариум вызывает сильные отеки, можно ли его заменить аналогом без амлодипина? Ивторой вопрос: могут ли боли за грудиной возникать при нормальных цифрах АД ?Благодарю Вас за ответ. С глубочайшим увжением А.Н. 18.03.13г.

Добрый день Уважаемые доктора, с наступившем Вас НГ.
Меня мучают вот уже как 2 года ЖЭ.
Мне 29 лет, вес уже 99 был (106) худею.
Все началось у меня с банального похмелья в магазине до этого был сменин рабочий график стал работать еще раньше с утра на час, не очень нравилась работа, каждые выходные пил пиво, днем редбул ел в макдональдсе, курил.
17 ноября 2010 года стало плохо в груди после еды, пошел в поликлинику после чего меня отправили в больницу в отделение кардиологии было подозрения на ОКС, пролежал там неделю прошел обследования холтер, эхокг, велоэргометрию после чего мне сказали что у меня ЖЭ и собственно после этого я и начал их ощущать.
Прошел все возможных врачей, Гастроэнтеролога который поставил диагноз Рефлюкс-Эзофогит, ГПОД.
На данный момент не курю пью крайне редко пред-последний раз летом пару бутылок пива так как на подсознании кажется что сердце может остановится. последний раз пил 02 января 2013 года (0,5 на двоих) после чего на утро было очень плохо немог не есть не пить так как тут же тошнило 2 раза вызвал скорую, 1-я скорая сняла ЭКГ сказала все в порядке но есть какие то изменения в ИШЕМИИ, 2-я скорая это опровергла и сказала что все мои проблемы жжение в грудии боль от Эзофогита который я лечу в течении 10 дней Нексиумом.
так же переодически немеет левая рука мизиниц и безимянный палец (делал мрт позвоночника нашли протрузии дисков)
выкладываю сюда свои результаты обследования
так как хотело бы узнать в каком направлении двигатся далее.

на данный момент не пью не курю
Лечу Зоофагит, Зульбекс 20 МГ.

интервал QTc 480 а норма до 250 вроде ( я перед экг за 4 часа до него принял таблетку Грандаксина (читал побочные действия там нет синдрома удлиненного QTc)

врач назначил пить Аллапинин, очень в этом сомневаюсь так как другие врачи все на отрез говорили обратное, что от него будет все хуже
Так ли это

ЭГК

http://s41.radikal.ru/i093/1303/44/f2cbf4f38fee.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1303/58/911ff7d740fd.jpg

ЭХОКГ

http://s019.radikal.ru/i602/1302/29/bca264186d68.jpg
http://s017.radikal.ru/i420/1302/e0/4110a4e8d1e9.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1302/36/7833404484ab.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1302/a4/8e1f871139b7.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1302/44/c49bffb399f8.jpg

Делали экг в покое. 37 лет..Синусовая тахикардия с чсс92 минуты .Признаки нарушения в/жел.проводимости.Метаболические изменения миокарда.Это серьезно !

Добрый день.Скажите чем опасна тахикардия? Она меня вымучила.Я постоянно живу с мыслями о своем сердце,прислушиваюсь к его работе и всегда чувствую учащенное сердцебиение.Боюсь делать нагрузки и стараюсь больше лежать.Перед сном всегда слышу сердцебиение,оно учащенное.Не могу уснуть,страшно.Утром тоже просыпаюсь с тахикардией.Я вся измучилась.Какое-то напряжение из-за этого присутствует.Боюсь ходить,двигаться,боюсь жить.Если без нагрузок тахикардия,то что тогда во время нагрузок будет? Помогите мне.Как справиться с этим? Какой вести образ жизни? Я измучилась вся и измучила всю семью. Какие могут быть проблемы с сердцем? ЭКГ кроме тахикардии ничего не показывает плохого.

Здравствуйте! Стоит ли мне волноваться по поводу этого ответа узи сердца. Полости сердца не расширены. Сократимость миокарда удовлетворительное. Незначительный прогиб передней створки митрального клапана с регургитацией 1,5(е).

Здравствуйте, мне 22 года, с возраста 5
лет меня мучает тахикардия, бороться с
недугом начала год назад(после
рождения ребенка), все возможные
обследования прошла,но причину
заболевания не выявили, все в норме,
пороков нет. На данный момент
принимаю метопролол 0,5 по 1/4 3 раза
в день уже 8 мес. Как долго можно
принимать данный препарат? Без него чсс
от 85 до 110. Раз в пол года пью магний
B6 Учащенное сердцебиение наблюдаю в
основном после еды и перед сном. Юлия

у меня неполная блокада правой и левой ножки пучка гисса занимаюсь в спортзале скажите можно ли заниматься дальше и насколько это серьезно

Здравствуйте!
Я надеюсь вы мне поможете,у моего брата плохая кардиограмма,ему 12 лет,врачи пока ни чего толком не говорят!
Еще есть подозрения на сахарный диабет,хотя мы измеряли сахар показатель был 5.8.Нормально ли это для ребенка его возраста!??
Я очень беспокоюсь,что бы это значило?
Почему у ребенка в таком раннем возрасте могут быть проблемы с сердцем?
С чем это может быть связано?
Каковы могут быть последствия?

Очень прошу о помощи!

Добрый день ,постоянно принимаю энапHL + коронал , анализ показал холестерин 5,6 назначен аторис 20 , совместимы ли эти препараты .

Здраствуйте. Помогите разобраться в моей проблеме.Сам очень мнительный.
Переодически возникает боль между лопаток боль то жгучая то режущая, то сильная то слабая. Возникает обычно в состоянии покоя но бывает и при физ.нагрузке. Вместе с этим появляется боль в левой руке, челюсти и левой части груди. Могу лежать читать книгу начинается жжение в груди. Может длиться долго. Так же скачет давление от 105/55 до 140/70. Из заболеваний есть шейно-грудной остехандроз, 2 грыжи в шейном отделе. Делал ЭКГ 3 раза всегда норма. Эхо-кг то же норма только пролабс мк 1 степени. Нагрузочный тест ИБС не обнаружено. Толерантность к нагрузке выше среднего. Мониторинг давления Средний результат 137/70. Врач сказал пить Престариум 2,5 мл. 1 раз в день. Но давление все равно скачет.С утра и перед сном всегда норма. Врачи ставят диагноз ВСД , Остехандроз и ДДЗП. Скажите не ужели это все из-за позвоночника и невроза. Очень боюсь что это спонтанная стенокардия. Зарание спасибо.

Здравствуйте Вам!!! В связи с операцией по протезированию аортального клапана Принимаю варфарин произошло сильное рото-носовое кровотечение. После снятия через пять дней передней и задней тампонад (одновременно) при наличии низкого давления 100/70 и показателя МНО ниже необходимого уровня кровотечение возобновилось через 12 часов. Сново задняя и передняя тампонады и по сей день лежу с ними завтра повторное снятие. Скажите пожалуйста почему при данных показателях кровотечение открылось вновь и какова вероятность уже третьего открывшегося кровотечения и какие методы кроме тампонады применимы, если в носу не определено место кровотечения. Спасибо огромное за ответ.

Добрый вечер, Эдуард Романович. Беспокоили перебои в сердце, иногда - боли. На днях сдала ЭКГ. Мед.персонал меня ужасно напугал - сказали, что мне с такой ЭКГ даже рожать нельзя. А я планировала. Признаю, что эмоциональность у меня повышенная - работа нервная, да и жизнь... Но сейчас я пожалела, что сходила - второй день успокоится не могу - сердце хлыщет бесконтрольно.
Мой вес 55 кг, давление пониженное всю жизнь - от 90-60 до 110-70, в детстве иногда сердце беспокоило - тоже находили какие-то изменения, рибоксин, помню, кололи. Больше ничем не болела.
Я вижу, что Вы очень разумный доктор. Пожалуйста, скажите, на что мне рассчитывать с такой ЭКГ? Можно с этим продолжать жить дальше обычной жизнью? Я не хочу бояться.
С огромным уважением к ВАМ.
http://s017.radikal.ru/i411/1303/aa/d3368ca93c8c.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1303/f7/cca2cb9de15e.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1303/99/a009d82f9597.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1303/ec/9c4597905b1b.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1303/e2/a5fe43c39d4e.jpg
http://i036.radikal.ru/1303/75/833bba2f27af.jpg

к какому специалисту обратиться?

Добрыйдень, у меня такой вопрос при прохождении рентгенатмне поставили увеличенное сердце и признаки сердечной недостаточности, я прошла эхо результаты такие1. Аорта диаметр восходящего отдела 36мм, диаметр фиброзного кольцо 24мм, экскурсия корня аорты 7мм, аотральный клапан систолическое расхождение створок-21мм, левое предсердие -44мм, левый желудочек толщина в диастолу- 13мм,толщина в систолу-17мм, систолическая экскурсия-мм, задняя стенка толщина в диастолу-13мм, толщина в систолу-18мм, систолическая экскурсия-12мм, митральный клапан м-образный формы (правильной) движение створок разноправлнное (правильное)максимальное диастолическое расхождение створок -30мм, показатели гемодинамики:ритм првильный, кср-37, ксо-57, уо-85, фв-59, чсс-60, кдр-54, кдо-142, мо-5.2, фс-32. Правый желудочек 31мм, тощина стенки-5мм, легочная артерия 25мм.Заключение: гипертрафия левого желудочка. Дилатацмя левого предсердияи правого желудочка.Диастолическая дисфункция по гипертоническому типу. Глобальная сопротивляемость миокарда нормальная. Вопрос при таких показателях у меня есть сердечная недостаточность, и возможно ли что сердце вернется в норму. Какое необходимо для этого лечение, как гипертоник я пью лоза плюс, коронал.

Добрый день, Эдуард Романович.
К Ввам все обращаются со своми болезнями и по совету знакомых решил обратиться и я. Моя проблема состоит в экстрасистолах и на протяжении длительного времени. Экстрасистолы в основном предсердные - так показывает Холтер и неоднократно. Правда есть и небольшое количество желудочковых, но их совсем мало. Вот этих Эс бывает по Холтеру до 8 с лишним тысяч- это самое большое показание и всех снятых Холтером диагнозов. Буквально на днях я проходил плановую диспансеризацию и кардиограмма у меня выявила бигемию, буквально на каждый 2-й удар сердца. Кроме того, выявила и дистрофию миокарда. Вес у меня ниже нормы. Гормоны на щитовитку в норме, а холестерин - 5.7. (ЛПНП - 4.9), сахар в норме. Дорогой профессор, скажите пожайлуста, насколько опасны для жизни все эти показания? От ЭС пью пустырник спиртовой (спиртное вообще не употребляю). АД бывает до 160/90. С нетерпением жду Вашего ответа и советов.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Этой осенью я перенес менингит, затем осложнением стал септический эндокардит, который разрушил, как показало УЗИ, митральный клапан - в нем сейчас 6мм отверстие.
На данный момент у меня незначительно расширено предсердие - 45мм.
Кардиологи всячески рекомендуют замену клапана. Как долго еще можно тянуть с операцией, до какой величины предсердия сердце будет работать нормально?

С января месяца обнаружил,что высокое давление.Раньше не замерял,когда сильно заболела голова замерил.Оказалось 160/110.Обратился к терапевту,но ничего толкового не услышал.Анализы все вроде ничего.Принимаю диротон,но давление то есть ,то несколько дней нет.Подскажите как вылечить можно давление.Или диротона одного мало ,может ещё какие с ним принимать нужно таблетки.Или может какие нибудь есть поэффективней лекарства?

Это было раза 4 в школьные годы, уже даже забылось и недавно повторилось.
Начало приступа:
Появляется неприятное чувство, что-то среднее между чувством голода и тошнотой. Хотя нет ни расстройства, ни рвоты.( Близкое ощущение у меня вне приступов было, когда взяли крови 8 пробирок на исследования. ). Длительность 5-10 минут.
Середина:
Постепенное падение сил. В школе я успевала только открыть дверь на всякий случай, не понимая что со мной и доползти до ванной, думая, что возможно тошнит.
В этот раз, по-случайности, со мной была моя подруга. Которую я изрядно напугала. Но, благодаря которой, могу все описать.
Я доползла до комнаты и села на пол, больше сил у меня не было.
Сознание не пропадало. Я все видела вокруг. Но максимум, что я могла, это тихо сказать «да», на вопрос о «скорой».
В этом состоянии я была минут 7. Бледная совершенно и обездвиженная.
Конец:
Я стала немного теплеть и розоветь. И одолела жуткая дрожь. Подруга дала мне телефон, чтобы я позвонила мужу. Но руки так тряслись, что ей пришлось набрать самой. Тряслось все тело. И таким же голосом тихим и трясущимся я говорила с мужем.
Скорая:
Скорая приехала через 15 минут. К этому времени я абсолютно была в норме, будто ничего и не было. Абсолютно! Успокаивала подругу. Меня попросили полежать, сделали какой-то укол, эффект от него я не ощутила никакой, удивились, поверили кажется в происходившее только благодаря обескураженному виду подруги, и уехали.

Я не понимаю что это. У меня нет инфекций, анализы все в норме. Напугавшись, я выполнила все что можно через пару дней. Гормоны, клинические, биохимические, экг, гинекологию, копрограмму, мочу...
Что это??? Никто не говорит. Я переживаю, что такое может случиться за рулем или в иной, требующей внимания ситуации.
Помогите с диагнозом, профилактикой и что делать при таких приступах, не опасно ли это?

Спасибо!

Здравтсвуйте! С делал холтер вот результаты:
ЧСС средняя 81, мин. 45, макс. 136.
ЧСС ночью средняя 55, мин. 47, макс 76.
ЧСС при нагрузках 126, мин. 119, макс. 136.
Длительность сна 5ч. 59 мин.
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Цикардный индекс 147%. Цикардный индекс ЧСС в пределах возрастной нормы.В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (68% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца:
Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan.
Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
Анализ цикардного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
Синусовый ритм, аритмия в течение времени наблюдения, с ЧСС от 45 до 136 (средняя 74) уд/мин.
Паузы длятельностью R-R более 1,6 сек не зарегестрированы.
Наблюдались следующие типы аритмии:
Паузы за счёт синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 825 до 1510 (в среднем 1300) мсек.
Вего: 578. (25 в час). Днём: 473 (27 в час). Ночью: 105. (18 в час).
В течении времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подъёма по лестнице мощьностью от 68 до 103 Вт. Объём выполненной работы от 420 до 1050 кг*м с ЧСС от 131 до 139 уд/мин, что соотвецтвует 65-69% от макимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС не догстигнута. Причина прекращения нагрузок: одышка. ( хотя я немного не понял , я конечно указывал в дневнике что при выполнении нагрузок испытывал головокружению и одышку но из-за этого я не прекращал нагрузку). Толерантность к нагрузке « выше средней».
Во время нагрузок отмечен ухудшение процессов реполяризации в миокарде в виде депрессии сегмента ST и инверсии зубца T, вероятно миокардиального генеза.
Изменения интервала QT:
В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 1ч. 30мин. (6% от времени).
Вариабельность сердечного ритма:
Вариабельностьритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Динамика дыхания:
За время наблюдения сна выявлены нарушения дыхания. Зрегистрировано:
1 апноэ, продолжительностью от 8 сек (0%).
6 гипопноэ, продолжительностью от 8 до 12 сек., в общей сложности 1 мин. 2 сек (0%).
Общая длительность апноэ/гипопноэ: 1мин. 10 сек. (0% анализируемого времени сна (5ч. 48мин. 43 сек.))
ИА - 0 что соотвецтвует норме.
(ИА (индекс апноэ): менее 5 - норма, 5-14 - -лёгкая, 15-29 средняя, 30 и более - тяжёлая степень)
Динамика артериального давлени:
Цыфры систолитического и диастолитического АД в течении суток в пределах нормы.
Собственно вопросы: 1-Что там такие за паузы? 2-Опасно ли изменение интервала QT ? 3- есть ли отклонения?

Мне 19 лет.
В 14 лет кардиолог поставил диагноз-«Соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно сосудистой системы с пароксизмальными состояниями.
Тогда же кардиоревматолог-»НРС-бадикардия, замедленный сердечный ритм ВДСУ«. Лечение я ни каково не предпринимал, таблетки не глотал....поскольку не было необходимости.
В 18 лет начал замечать повышенное давление, постоянно 140 на 80(ниже не бывает). Обращался к врачу терапевту, ответа не получил лечения не назначали. Во время эмоциональных нагрузках, давление может подскакивать до 160-170 на 80.
Вопрос можете ли вы посоветовать препарат для уменьшения АД давления по данным диагнозам. Или все таки нужно проходить доп. обследование специалистов.

Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моего мужа искусственный аортальный клапан. Возраст 43 года.Операция была в декабре 2011 года.Самочувствие хорошее. Работает. ЧМТ в 2005 году. Принимает карбамазепин по мере необходимости не более 1 таблетки в день и реже.Может ли он отправиться в морской круиз на большом лайнере, так как там может укачивать? Какие препараты от морской болезни разрешены принимающим варфарин? Ваши рекомендации?
Заранее благодарю за подробную консультацию.
С уважением, Татьяна.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте. У меня вопрос такой. Раньше примерно года два назад началось иногда когда я просыпалась такая проблема я просыпаюсь и в положение лёжа делаю глубокий вдох и мне отдавало в левую грудь. Но это было иногда а недавно дня 4 назад так стало постоянно когда просыпаюсь а сегодня вообще колола всю ночь и даже не при глубоком вдохе а само по себе. Что это такое? Да анализы сдавала все узи. Кардиограмму. Глотала зонт. Поставили гастрит. Сердце в норме. У меня ещё ломит иногда под мышкой левой и днём ломят лопатки на спине особенно левая.Иногда не хватает воздуха и где сердце постоянно какая то тревога страх что ли.Была у терапевта он сказал что невроз прописал глицин форте но толку то нет.Я боюсь что это сердце но кардиограмма нормальная может просто как то не правильно сделали её.(ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ). Спать боюсь ложиться вдруг что.

Здравствуйте. Два месяца назад переил кофе, т.к. не спал долго. Началась тахикардия. Пошел к кардиологу. Сделали ЭКГ. Зафиксировали ЧСС 120. Сказали обследоваться. Я не стал. В связи с проблемами на работе много нервничал. Не мог уснуть до 4-х ночи. Полностью нарушился сон. Засеуть помогал либо крньяк либо большач доза успокоительного. Где-то через неделю при в поездке в метро стало душно, увеличился пульс. начал паниковать, онемели руки и стала кружиться голова. Вызвали скорую. Сделали экг и дали успокоительное. Сказали нервы. Где-то на две недели все успокоилось. Но потом при резком движении в магазине, при попытке поймать падающую коробку резко начало биться сердце. было такое ощущение что у меня два сердца. одно бьется медленно а другое очень быстро. Вызвали скорую. Зафиксировали приступ тахикардии. В тот же день пошел к врачу сделал экг. Зафиксировали синусовая тахикардия. ЧСС118. Нормальное положение ЭОС. Поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой влево. Синдром S1 S2 S3. Назначили узи сердца и анализы щетовитки. Пустырник и анаприлим при приступах. Узи сердца - Норма.Узи щитовитки - Норма. Анализы: Т3 - Норма. Т4 - Норма. ТТГ - Норма. Кортизол - Норма. АТ-ТПО -32. при норме меньше 5.6. Иногда возникают перебои, сбивается дыхание при наклонах... не пойму что со мной и к какому врачу обращаться.

Добрый день.Моему мужу 49лет.Кардиолог поставил диагноз гипертония 1ст.Сопутствующее заболевание бронх.астма.Утром у него давление 150/100.вечером 120/80.Что можно ему принимать что бы снизить давление.он работает водителем.Спасибо.

здравствуйте. меня беспокоит узи сердца. подскажите все ли нормально. у меня порчти постоянно жение в груди слева. не зависит от нагрузки то жжет то нет.уже 8 мес.Аорта не уплотнена,не расширенна 2,7см. аортный клапан не уплотнен не кальцинирован амплитуда открытия нормальная1,8см. левое предсердие не увеличенно 3,2см. полость левого желудочка не расширена. конечно-диастолический размер полости кдр 4.4см. конечно-систолический размер полости кср 3.3см.сократимость миокарда левого желудочка 26.6%(обведенно кружком). фракция выброса 52%.ударный объем уо 47мл. диастолический объем кдо 90мл. сиситолический объем ксо 43мл.межжелудочковая перегородка не утолщена 0.6см. толщина задней стенки не утолщина 0.8.зоны гипо,акинезии,дискинезии не выявлены.митральный клапан не уплотнен,не кальцинирован,противофаза есть.митральный стеноз нет.легочная артерия не расширеннаправый желудочек не расширен 2.2. признаки легочной гипертензии нет.наличие перикардиального выпота -. физиолочигеские потоки +.патологические потоки не устоновлены.чсс 87удв минуту. в заключении написали сократимость миокарда снижена. чем это грозит? на сколько опасно? чем лечить? буду благодарна за ответ и советы. спасибо.назначили магнерот 2т 3 раза в день 7 дней. затем по 1 т 3 раза в день 24 дня. и е форте 1 т 1 раз в день 6 мес. я еще ничего не купила и н епила. только пришла от врача

Уважаемые врачи-кардиологи, помогите пожалуйста! С неделю чувствую себя плохо чувствую сердцебиение и небольшое недомогание в груди, вредных привычек не имею, обратился в поликлинику к терапевту сделали ЭКГ и сказали обратиться к кардиологу, но кардиолог в отпуске еще будет примерно 2 недели, объясните, что со мной и как быть, очень не хочу становиться больным сердечником!!!
http://s019.radikal.ru/i617/1303/18/966496dc26e6.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1303/bb/04527ccfd669.jpg
http://i054.radikal.ru/1303/7b/36ee9252316f.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1303/3f/8d332f409567.jpg
http://s59.radikal.ru/i166/1303/02/4bae70c203b9.jpg
http://s53.radikal.ru/i140/1303/44/07eece77c9b1.jpg

Консультация кардиолога.
Посоветуйте, пожалуйста. Что делать или все норма?
Можно ли профессионально играть на бас-тромбоне в проф.оркестре? Специальность – музыкант.
Можно ли кроме корвалола принимать обзидан?
Одышка, не может подниматься по лестнице, боли в сердце, возбуждение во время экзаменов и концертов, нарушение сна, не может уснуть ночью, а днем весь разбитый.
Брат, 27 лет.
Сердечная патология у меня и у мамы.

ЭКГ брата:
Ритм синусовый. Брадикардия. Регистрируются единичные экстрасистолы. Синдром ранней реколеряции желудочков. С 2-58 в мин. Не полная блокада правой ветви пучка Гиса. Деформация грудной клетки. Замедление-нарушение внутри желудочковой проводимости. Умеренные изменения миокарда.

ЭХО-КГ.
Частота сердечных сокращений – 79 в 1 мин.
Исследование сопровождалось нарушениями ритма сердца проявлявшимися частой экстрасистолией.
Макс.передне-задний размер левого предсердия – 4,0 см, из апикального доступа – 43х54 мм.
Полость правого предсердия – 42х51 мм.
Объем левого предсердия – незначительно увеличен.
Объем правого предсердия – незначительно увеличен.
Конечно-диастолический размер левого желудочка – 5, 5 см.
Конечно-систолический размер левого желудочка – 3, 8 см.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу – 0,7 см.
Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу – 0,8 см.
Фракция выброса левого желудочка – 58%
Переднее-заднее укорочение полости левого желудочка – 31%
Макс.раскрытие створок аортального клапана-2,0см
Диаметр корня аорты-3,4см.
Макс.передне-задний размер выносящего тракта правого желудочка – 3,5 см.
Диаметр ствола легочной артерии – 2,2 см.
Параметры диастолического наполнения левого желудочка: макс.скорость раннего диастолического наполнения – 86 см/с.
Макс.скорость кровотока во время предсердной систолы – 54 см/с.
При доплеровском исследовании трансмитрального кровотока обнаружено нормальное соотношение между ранним диастолическим наполнением левого желудочка и предсердной систолы.
Параметры систолического кровотока в выносящем тракте левого желудочка: макс.скорость – 70 см/с.
Параметры аортального кровотока: макс.скорость – 125 см/с.
Кровоток в стволе легочной артерии: макс. скорость – 80 см/с.
Конечно-диастолический объем левого желудочка – 146 мл.
Конечно-систолический объем левого желудочка – 61 мл.
Ударный объем левого желудочка, вычисленный на основании данных планиметрического измерения объемов равен – 85 мл.
Минутный объем кровотока равен – 6,71 л/мин.
Аортальный клапан не изменен.
Аортальная недостаточность не обнаружена.
Пролапс обеих створок митрального клапана, выраженный умеренно.
Митральная регургитация от небольшой до умеренно выраженной 2 степени.
Пролапс трех створчатого клапана, выраженный незначительно.
Трикуспидальная регургитация от небольшой до умеренной 2 степени.
Клапан легочной артерии не изменен.
Недостаточной клапана легочной артерии не значительная, функц.
Систолическое давление в легочной артерии, вычисленное как сумма систолического транстрикуспидального градиента давление и давление в правом предсердии составляет 30 мм.рт.ст.
В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда.
Признаков внутрисердечного шунтирования крови не выявлено.

Посоветуте. Нужно ли лечить и чем? до этого кардиолог считал нормой. Я задыхаюсь. Часто обмороки.синкопальное состояние с детства.. Гипотония.часто почти каждый день нарушение речи.спутанность сознания. Заторможенность. Оглушение. Темно в глазах.душно в магазине и метро. Теряю сознание. При этом окаменение мышц рук и ног. Сильная бледность. Тело все холодное.головокружение. боли в сердце.
мне 33г. не рожала. Замужем. Можно рожать?
По экг-синусовая аритмия. Брадикардия. Дыхательная аритмия.раннее рекуреляция желудочков.
Эхо-кг сделала впервые.
Размеры полости сердца-макс.передне-задний разм-р левого предсердия -3,5см.
Разм-р левого предсердия из апикального доступа -4,0х4,8см.
Разм-р правого предсердия из апикального доступа-3,5х4,6см.
Макс.передне-задний разм-р правого желудочка-2,8 см.
Конечно-диастолич разм-р левого желудочка-4,8см.
Конечно-систолический разм-р левого желудочка-2.7см.
Толщина миокарда и его масса-
Толщина передней стенки правого желудочка в диастолу-0,4см.
толщина межжелудочковой перегородки в диастолу в средней трети-0,8см. в выносящем тракте левого желудочка-0,8см.
толщина задней стенки левого желудочка в диастолу-0,8 см.
утолщение стенок левого желудочка более1.1см нет.
конечно-диастолич.обьем левого желудочка-106 мл.
конечно-систолический обьем левого желудочка.-26мл..
ударный обьем левого желудочка-80мл.минутный обьем кровотока-5.37л/мин. глобальная сократимость левого желудочка-фракция выброса-75%.
Переднее-заднее укорочение полости левого желудочка-44%.
Диаметр корня аорты-3.2см.
Диаметр восходящей аорты-2.8см.
Аортальный клапан имеет три створки.
Макс.раскрытие створок аортального клапана-1.8см.
Аортальная регургитация небольшой степени выраженности-1ст.
Параметры систолического кровотока в выносящем тракте левого желудочка макс. Скорость-104 см/с.
Параметры аортального кровотока-макс.скорость-138см/с.
Пролапс передней створки митрального клапана 2 степени 6 мм.
Митральная регургитация небольшой степени выраженности 1 ст.
Параметры диастол.наполнения левого желудочка-
Макс.скорость раннего диастол.наполнения-107см/с.
Трикуспидальная регургитация небольшая,функцион.
Диаметр ствола легочной артерии-2.4см.
Клапан легочной артерии не изменен.
Недостаточность клапана легочной артерии незначительная.функц.
Кровоток в стволе легочной артерии макс.скорость-76см/с.
Систол.давление в легочной артерии вычисленное как сумма систол.транстрикуспидального градиента давления и давления в правом предсердии составляет 29 мм.рт.ст.
Нижняя полая вена норм. размеров и норм.реагирует на
выпота в полости перикарда нет.
Частота сокращений во время исследования-67 в мин.
Признаков внутрисердеч.шунтирования крови нет. В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда.
Заключение.
Незначительное уплотнение краевых зон створок аортального клапана.пролапс передней створки митрального клапана 2 степени.аортальная регургитация 1 ст.митральная регургитация 1ст.небольшая трикуспидальная регургитация.незначительная недостаточность клапана легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
.
Принимаю корвалол.капли зеленина.
Надо ли лечить сердце или само пройдет.?

2.Консультация кардиолога.эхо-кг мамы
Посоветуйте.
Маме 61г. впервые сделала эхо-кг.
Макс.передне-задний размер левого предсердия – 4, 7 см.
Размер левого предсердия из апикального доступа: 4,6х5,8 см.
Размер правого предсердия из апикального доступа: 4,0х5,7 см.
Макс. передне-задний размер правого желудочка – 3,3 см.
Конечно-диастолический размер левого желудочка – 5,2 см.
Конечно-систолический размер левого желудочка – 3,2 см.
Толщина передней стенки правого желудочка в диастолу – 0,6 см.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу в средней трети – 1,1 см, в выносящем тракте левого желудочка – 1,2 см.
Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу – 1,0 см.
Масса миокарда ЛЖ – 208 гр., увеличена.
Конечно-диастолический объем левого желудочка – 130 мл.
Конечно-систолический объем левого желудочка – 40 мл.
Ударный объем левого желудочка – 90 мл.
Минутный объем кровотока – 8,97 л/мин.
Глобальная сократимость левого желудочка: фракция выброса – 69%.
Передне-заднее укорочение полости левого желудочка – 39%
Диаметр корня аорты – 3,0 см.
Диаметр восходящей аорты – 3,4 см.
Аортальный клапан имеет три створки.
Максимальное раскрытие створок аортального клапана – 1,7 см.
Параметры систолического кровотока в выносящем тракте левого желудочка: макс.скорость – 98 см/с.
Параметры аортального кровотока: макс.скорость – 155 см/с.
Митральная регургитация умерено выраженная 2 степени.
Параметры диастолического наполнения левого желудочка: макс.скорость раннего диастолического наполнения – 88 см/с.
Макс.скорость кровотока во время предсердной систолы – 95 см/с.
При доплеровском исследовании трансмитрального кровотока обнаружено преобладание наполнения левого желудочка во время предсердной систолы, что говорит о снижении его податливости.
Трикуспидальная регургитация от небольшой до умеренной 1-2 степени.
Диаметр ствола легочной артерии – 2,5 см.
Клапан легочной артерии не изменен.
Недостаточность клапана легочной артерии незначительная, функц.
Кровоток в стволе легочной артерии: макс.скорость – 94 см/с.
Систолическое давление в легочной артерии, вычисленное как сумма систолического транстрикуспидального градиента давления и давления в правом предсердии составляет 30 мм. рт. ст.
Нижняя полая вена нормальных размеров и нормально реагирует на фазы дыхания. Давление в правом предсердии не превышает 5 мм.рт.ст.
Выпота в полости перекарда нет.
Частота сердечных сокращений во время исследования – 100 в 1 мин.
Признаков внутрисердечного шунтирования крови не выявлено.
В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда.

Заключение:
Расширение предсердий. Уплотнение и кальциноз корня аорты, умеренно выраженный.
Утолщение, склерозирование створок аортального клапана без формирования аортального стеноза. Незначительное уплотнение створок митрального клапана. Небольшая концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу. Митральная регургитация 2 степени. Трикуспидальная регургитация 1-2 степени..


ЭКГ.
Ускоренный ритм синусовый 94 в мин. Гориз. ЭОС. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. изменения миокарда задней боковой стенки по типу гипертрофии миокарда левого желудочка.Недостаточность коронарного кровеснабжения.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Нельзя исключать комбинированную гипертрофию желудочков.Изменен предсердный комплекс.

R-грудной клетки.
Легочный рисунок – диффузно обогащен и деформирован по сетчато-петлистому типу за счет пневмосклероза, больше в прикорневых отделах. Справа в верхней доле – тень расширенной склерозированной полой вены. Корни легких – пониженной структурности с наличием кальцинатов, не расширены, уплотнены. Контуры диафрагмы – четкие, ровные, в передних отделах справа плевро-диафрагмальные сращения.
Размеры сердца – с увеличением левых отделов. Аорта – склерозирована.

Лечение: коринфар, энам, аспирин.
Помогите консультацией по данным обследованиям.
Спасибо!
Сахар крови 12.8 ммоль/л.
ИБС,стенокардия напряжения 3 ФК. Атеросклероз аорты и коронарных артерий.Гипертоническая болезнь 3ст,3ст.риск 4. ДЭП 3 ст. ХСН2-3ФК.СД 2 типа. Пневмосклероз,в анамнезеТБС.ХВН 2 ст.ХЛН.ХПН.

Здравствуйте, у моей мамы поднялось высокое очень давление 166 на 117..что делать не знаем,вторую ночь уже так, к врачу сейчас никак не попасть..чем её сбить? маме 47 лет,болезней так таковых нет...состояние сейчас ужасное,голова болит...очень...