Здравствуйте Эдуард Романович! расшифруйте пожалуйста эхокг а т о врач ничего не сказал .мне 31 год занимался спортом тяжелой атлетикой ну и сейчас тоже бывает немного физкультуры никогда не болел.Появилось повышенное давление 160/120.прилагаю документ исследования эхокг http://s019.radikal.ru/i609/1303/34/c9bf1f863da1.jpg

Добрый день! Необходима консультация, в связи с отсутствием кардиолога в местной клинике, по месту проживания! У меня как оказалось невроз, но когда я не знал диагноза, постоянно было недомогание в области сердца. Переживал нет ли каких сердечных заболеваний и решил сходить на эхокардиографическое обследование. Во время обследования сказали что все нормально кроме одного нюанса: физилогическая регургитация на трикуспидальном клапане. Рекомендовали консультацию кардиолога. Что это? Опасно ли это? При рождении были шумы в сердце( по словам родителей). Вложил скан полной эхокардии. . Заранее спасибо!
http://s017.radikal.ru/i421/1303/ba/a3fc8478772e.jpg

мне 19 лет в последнее время у меня пульс 100-120 в спокойном состоянии сердце прям выпрыгнет такое ощущения с рождения у меня диагноз синусоидальная аритмия не знаю что делать ко врачу времени нет идти(((пью иногда валидол помогает на время а потом по новой

Здравствуйте! У меня тиреотоксикоз и смешанный зоб 1 степени. Пила тирозол 3,5 года. 6 месяцев назад родила второго ребенка (при беременности принимала пропицил). 2 месяца назад врач отменила мне тирозол. Каждый раз перед посещением врача я делаю ЭКГ и всегда было все нормально, а в этот раз следующее заключение выдали: Синусовая аритмия 69-55. Некоторая нагрузка на левое предсердие. Умеренные изменения миокарда. Чувствую себя нормально, но иногда понижается давление и стала часто болеть голова (раньше такого не было, началось при второй беременности). Очень меня встревожило такое ЭКГ. Что можете мне сказать по данному вопросу?

Как лечить вегето-сосудистую дистанию?

Здраствуйте!Можно Вам вопрос.Дело в том,что у меня колит в груди,бывает как бурлит там или пульсирует и все это отдает в левую лопатку,ноющая,колющая боль,еще периодически ощущуение как-будто что-то перевернулось внутри,может сердце?что это может быть?Врачи мне ставят диагноз Невроз Страха.узи сердца делала-пролапс митр.клапана до 3мм,дополнительная хорда в ЛЖ.ЭКГ-Нормальная синусовая.Как вы считаете возможно это быть из-за невроза или дообследовать сердце,например сутточное монитор.по Холтеру?Кстати 3 месяца назад бросила курить,до этого стаж 10лет,может из-за этого болит сердце?

Здраствуйте!Можно Вам вопрос.Дело в том,что у меня колит в груди,бывает как бурлит там или пульсирует и все это отдает в левую лопатку,ноющая,колющая боль,еще периодически ощущуение как-будто что-то перевернулось внутри,может сердце?что это может быть?Врачи мне ставят диагноз Невроз Страха.узи сердца делала-пролапс митр.клапана до 3мм,дополнительная хорда в ЛЖ.ЭКГ-Нормальная синусовая.Как вы считаете возможно это быть из-за невроза или дообследовать сердце,например сутточное монитор.по Холтеру?Кстати 3 месяца назад бросила курить,до этого стаж 10лет,может из-за этого болит сердце?

Добрый день! Моему мужу 37 лет у него случился инфаркт, с больницы выписался с диагнозом ИБС. Возможно нам завести ребенка и через какое время это можно сделать?

http://i074.radikal.ru/1303/9e/a697e329f6af.jpg


http://s55.radikal.ru/i149/1303/0a/273d3dbc17c4.jpg


http://s019.radikal.ru/i621/1303/78/2a8a486ffdc2.jpg



http://i080.radikal.ru/1303/0e/99bb59277294.jpg

здравствуйте ,делала кардиограмму и вот результат ,врачи говорят что все в норме но тогда почему эос отклонен в лево,ритм синусовой 04 потом не понятно 80 удар((( спасибо что бы это значило конечно не граммотно я написала но простите

Как долго необходимо носить бандаж после АКШ?

Здравствуйте.
Принимаю следующие препараты:
Небилет
Лозап плюс
Симгал
тромбоас
Всё по одной таблетке в день. Имеет ли значение последовательность и время приема или можно сразу все.

И в какие времена суток проверять давление

Здравствуйте.
Сыну 16 лет. С 12 лет занимается боксом. Жалоб на здоровье нет. Болел только ОРЗ. Были обращения к стоматологу. Делает всё, чего инстинктивно избегают дети с сердечными нарушениями: бег 12 км в среднем темпе с улыбкой, ныряние на 4 м с задержкой 55 -70 сек, в сауне при 110 – 115 - это только погрелся, летом за +30 а зимой под -20 – отличный повод пешком на природу.
В 14 лет( 2010 г), перед началом участия в соревнованиях, проходил комиссию. Заболеваний не выявили. В декабре 2012 проходил комиссию в военкомате. Диагноз: миокардиофиброз синдром WPW. Направили на дополнительное обследование. В январе 2013 диагноз подтвердили. К службе не годен. Сказали, анализы, давление и УЗИ в норме а выявили по ЭКГ. Из “букета” симптомов от обморока до дискомфорта в левой части туловища не было в покое и при нагрузках. Заболеваний органов, кроме сердца, не выявили. Лечение не назначали.
Сами проводили ЭКГ у другого врача (http://s004.radikal.ru/i206/1303/c9/2ff40d9dfd61.jpg)(http://s57.radikal.ru/i156/1303/8e/d2ace6c387e3.jpg)(http://s017.radikal.ru/i411/1303/92/d036e2b36ea6.jpg) Диагноз: синдром WPW и гипертрофия левого желудочка. Объяснили наличием зубца Р на кардиограмме. Лечение не назначили.
Сделали ещё ЭКГ в частной клинике (http://s020.radikal.ru/i723/1303/30/d5c2105ef620.jpg)(http://s019.radikal.ru/i622/1303/0d/90758d90afb7.jpg) Диагноз: синдром WPW и порок сердца. Физические нагрузки противопоказаны (а человеку нагрузки в удовольствие) Объяснили наличием d на кардиограмме. Лечение не назначили.
Исходя из описанного, самочувствия и работоспособности сына, статистики ушедших самими с тренировок детей которые сердце ощущали даже при выявленных шумах – вопрос: так ли уж выражен синдром WPW на кардиограммах и может не учитываются какие то особенности человека и необходимо пройти обследование более углублённое?
Спасибо.

Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Поставлен диагноз: ИБС! Атеросклероз аорты, частая желудочковая, наджелудочковая экстрасистолия.
Вопрос: есть ли противопоказания для проведения операции на кишечнике?

здравствуйте ! сдал кровь на холестерин и эхокардиографию !результаты подозрение на пролапс первой степени и лпнп 3.53 у меня отдышка и как будко хватает внутри становится страшно как то паника ! у меня дереал и проблемы с щитовиткой ещё !назначили пока магнерот и негрустин ! подскажите что делать !

Здравствуйте. У моего сына 4 года,жалобы на боли в коленях по ночам, невропатолог состороны цнс нарушений не выявила ортопед тоже, направили на экг сдать оам оак биохимию и ревмопробы. Все анализы в норме, ревмопробы отрицательные. НО на экг синусовая тахиаритмия до 206 эос оттягащено ? вправо, увеличение правого отдела серда. Это опасно, или может быть связано с ростом. Роды в срок, никаких патологий нет. Рост 114 см вес 17 кг. кардиолога нет,идти мне с ним на консультацию, или это в пределах нормы,Заранее спасибо за ответ.

1. Женский 17 лет
2. Никаких
3. С начало были сердечные не долговременные боли в области сердца. Каждый вечер стала появляться головная боль и низкое давление (89 на 69. 101 на 72 и т.п.)
4. Проблемы в основном вечером, но бывают не редко боли возникают и днем.
5. Сейчас проверяют в больнице. При узи сердца сказали что проблема может быть в сосудах, других данных пока нет... исследования еще идут
6.
7. Только хуже
8. Может ли быть проблема в сосудах? Или проблема все таки в сердце? Может ли повлиять на такое состояние высокая комнатная температура? (+30)
Может ли повлиять на такое состояние стресс?

Отцу 58 лет, три дня назад был сердечный приступ, сделал кардиограмму, сказали все нормально http://s019.radikal.ru/i616/1303/b2/7d0c0ac29146.jpg http://s017.radikal.ru/i437/1303/24/dbbb85dcb8c4.jpg ответьте пожалуйста, что это было, сердечный приступ или просто межреберная невралгия

16.10 2012г. делали операцию по удолению опухоли левого мосто-мозжечкового угла. уже более двух месяцев держитсч давление 140-90,+-10. норм-120на80 очень частые головные боли почему и что нужно делать?

Уважаемый,Эдуард Романович,огромное спасибо за быстрый ответ на мой вопрос!Дай бог Вам здоровья и терпения в общении с вашими пациентами!Вы ответили мне,что боль в левом плече может говорить о стенокардии.А,как это можно выяснить конкретно?Ведь боль не связана с нагрузкой,на пятый этаж иду пешком и боли почти никогда не бывает,а утром могу проснуться и ощутить знакомую ломоту в левом плече.И насчёт аорты,за 17 лет она увеличилась на 10мм.-сейчас 45мм.,так же есть уплотнение аорты.Как к этому отнестись?

Здравствуйте. Вот ЭКГ. Снятое несколько дней назад,сказали все нормально,но мне это сказал не врач а медсестра,врач кардиолог будет только в пятницу. Хотелось бы узнать у вас,что видно по этой пленке? А то мучает чувство не хватки воздуха при ходьбе и иногда боли в области сердца,всегда чувствую как бьется сердце,диагноз мне так и не поставили,так я живу уже 2 года. Может дадите совет какой нибудь. http://s019.radikal.ru/i638/1303/10/e49b37a8f663.jpg http://s020.radikal.ru/i720/1303/4c/f6f06f4f1b6e.jpg http://s017.radikal.ru/i427/1303/85/5cbdd5d44b9e.jpg

Добрый день!Мне врач кардиолог поставил такой заключительный диагноз(каждые пол года в течении 4 лет я посещаю кардиолога).Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.Синдром артериальной гепертонии,Дисфункция синусового узла,Миграция водителя ритма по предсердиям, с паузами более 2 секунд,Дисфункция АВ-клапанов,гемодинамически незначимая. Годен ли я к армии с такими диагнозами. Мне 21 год,скоро призыв)))

Здравствуйте Эдуард Романович! обращаюсь к вам с огромной надеждой получить полноценную консультацию.т.к. мы живем можно сказать в деревне,специалисты у нас сомнительные.. моей дочери 25 лет.в сентябре прошлого года стала жаловаться на толчки в груди.перехватывало дыхание.сходили к врачу.вобщем сделали УЗИ сердца,патологий не выявили,сказали только пролапс митрального клапана с рег-ей 1 ст.,прогиб незначительный.объяснили что это не страшно и лечить не нужно.но моя дочь очень мнительный человек и уже это ее напугало.дальше хуже.поставили суточный монитор.обнаружились экстрасистолы.10000 одиночных желудочковых,12 парных наджелудочковых,1 групповая наджелудочковая.экстрасистолы продолжаются по сей день.объясните вы пожалуйста толком,что это за проблема и насколько это серьезно?? врачи по разному говорят здесь,даже что это к внезапной остановке приводит.дочь живет в постоянном страхе.да и я тоже.ей ведь 25 всего и тут такое.чуть ли не похоронила себя,перестала с друзьями гулять,дома сидит,руку на телефоне держит,скорую вызывать.чуствует себя хорошо,жалуется только на толчки неприятные в груди и иногда голова болит.дышать говорит тяжело,как будто нет насыщения воздухом.есть гастрит,пиелонефрит,анализы крови были в порядке,в том числе и на гормоны.пожалуйста,очень на вашу помощь надеюсь.спасибо за внимание.

Добрый день, Эдуард Романович! Мне 38 лет, беременность 30 недель. В ноябре 2011 г. проходила диспансеризацию - ни каких изменений со стороны работы сердца не выявлено. При постановке на учет по беременности в октябре 2012 и прохождения ЭКГ - обнаружена синус.ритм суправентикулярн. экстрасисталия. принимала рибоксин и панангин. Далее проводилось два холтерских исследования в 14 и 28 недель соответственно. Показатели вышеперечисленных исследований прилагаю. Анализы и давление в норме. Самочувствие хорошее. Скажите, что происходит с моим сердцем? Необходимо ли лечение сейчас или после рождения ребенка?
Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i521/1303/7f/1f8618bea80c.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1303/06/280c4abb9535.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1303/f3/87819fe8a0f2.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1303/33/71b679e19c11.jpg

Здравствуйте! Последние несколько месяцев чувствую себя плохо. Плохо становится также в солнечную погоду(( Мутнеет в голове, становятся мокрыми руки и ноги, голова как-будто сейчас закружится. Иногда сердце стучит быстро, в шее что-то будто пережимает. Давление в этот момент меряю - 115/85, 120/90, 130/95, 140/95. Ходила к врачам, они нашли остеохондроз в шее, грудной и поясничный. Делала ЭКГ, написали - синдром преждевременного возбуждения желудочков. Анализ крови показал, что немного понижен гемоглобин - 118, повышены кетоновые тела и натрий. Еще предварительно пишут, что ВСД.
Так это сердце, начинающаяся гипертония или ВСД? И что мне с этим делать? Какие еще дополнительные обследования пройти?

Здравствуйте! Кардиолог назначил дообследование в связи с повышением давления, головокружением и тахиакардией в виде анализа крови на гормоны ТТГ и Т4 , узи почек и узи щитовидной железы:
Анализ крови на гормоны:
ТТГ-1.8
Т4-17.

УЗИ почек:
Почка справа: Размер 105*44 мм.
Расположение: в вертикальном положении смещение вниз на 52 мм.
При дыхании подвижна.
Контур чёткий ровный.
Паренхима 13 мм - однородная. Эхогенность 0 степени.
Чашечно-лоханочный комплекс: не изменён.
Чашечка в диаметре до 5.0 мм. Лоханка (передне-задний) размер 11 мм.
Конкременты: не лоцируются.
Очаговые структуры: не лоцируются.
Почка слева: Размер: 109*48 мм.
Расположени: обычное.
При дыхании подвижна.
Контур чёткий, ровный.
Паренхима 14 мм - однородная. Эхогенность 0 степени.
Чашечно-лоханочный комплекс: не изменён.
Чашечки в диаметре до 5.0 мм.
Лоханка (передне-задний размер) 10 мм.
Конкременты: не лоцируются.
Очаговые структуры: не лоцируются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографически нефроптоз справа.

УЗИ щитовидной железы:
Щитовидная железа расположена: в типичном месте.
Контур: ровный чёткий.
Перешеек: 2.1 мм.
Правая доля: Размеры 13*17*47 мм. Объём 5.0 куб.см.
Эхоструктура доли: однородная, повышенной эхогенности.
Очаговые образования: не визуализируются.
Лимфоузлы: не лоцируются.
Левая доля: Размеры: 14*16*48 мм. Объём: 5.2 куб.см.
Эхоструктура доли : однородная, повышенной эхогенности.
Очаговые образования: не визуализируются.
Лимфоузлы: не лоцируются.
Общий объём: 10.1 куб.см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : эхографически диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
Рекомендована консультация эндокринолога.
Так вот скажите есть ли в этих результатах изменения которые могут влиять на повышение давления максимум было до 180/90 (до таких цифр подымалось два раза), тахиакардии примерно до 120, и вечерних головокружений и головокружений после незначительной нагрузки? Если есть отклонения то где ? Какие? Насколько серьёзно? Благодарю!!!

ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!! Я оперированная в 1989 году, диагноз ДЖМПП регургитация первой степени,была на инвалидности до 23.09.2011 года, после сняли, так как незначительные нарушения и это не страшно мне сказали во МСЭ, востановить не могу сейчас. А здоровья нет, отеки, тахикардия, одышка, не могу работать в данный момент.

Устроился на контракт, для аттестационной должности прохожу ВВК (Военная комиссия)! Делаю кардиограмму сердца, сказали что у меня небольшая хордочка, пересмотрев
кардиограмму, сказали что у меня подозрения на блокаду! Направили на Узи, Узи прошол, оно оказалось хорошим, и сказали что эта хордочка с рождения, и нечего страшного тут нету! сам я занимаюсь спортом, чувствую себя хорошо!!, без каких либо жалоб! Скажите пожалуйста могу ли я дальше заниматься спортом???

Мне 18 лет, профессионально занимаюсь футболом. решил пройти диспонцеризации в районой поликлинике Сделали ЭКГ сказали есть небольшие изменения изменения, положи в больницу в кардиологию. Прошел полное обследование, сделали рентген легких: изменений со стороны органов грудной клетки не выявленно. Рентген грудного отдела поз-ка: на уровне 3-7 грудных позвонков сколиоз 1 степени, без ротации. межпозвоночные промежутки не сужены. Ренген стоп с нагрузкой: правая стопа - угол свода 144гр. высота свода - 25 мм.; левая стопа - угол свода 142 гр., высота свода - 28 мм. ЭКГ при поступлении: ритм синусовый p-q-0, 12, эос- положение нормальное, Т V3-V5 ST на изолинии. Нарушение реполяризации левого желудочка. в динамике без изменений. ЭХО-КГ: аорта - 3,1 см. открытие АоК: 1,8 см; полости сердца :ЛП - 3,2 см., ПП- 3,5*4,1 см, ПЖ - 2,7 см, ЛЖ:КДР - 4,3 см, КДО 102 мл, ФВ ЛЖ - 69%, ТМЖП - 1,0 см, ТЗСЛЖ - 1,0 см. МР -0-1 АР - 0, ТР -0-1, ПР-0-1. Стенки аорты, створок аортального, митрального клапанов тонкие не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Общая и локальная систолическая и диастолическая функция левого желудочка не нарушены. полости не расширены. признаков легочной гипертензии не выявлено. Клапанный аппарат интактен. Гемодинамически незначимые клапанные регургитации ( вариант нормы) . перикард без особенностей. Холтерское мониторирование ЭКГ: основной ритм - синусовый. средняя ЧСС - 55 максимальная ЧСС 93 сердца минимальная 41. 1-одиночная желудочковая э/систола. 1 - одиночная над желудочкова э/систола. Пауза ритма свыше 2 сек. - не зарегистрировано. Нарушение реполяризации миокарда: элевация сегмента ST = 1-2 мм периодически по 1 и3 каналу с двухфазовым или отрицательным зубьцом Т. Ускоренное а-в проведение (P-Q 0,11-0,12 сек) Тредмил-тест: проба отрицательная. Мощность нагрузки в МЕТ = 16; Вт-265. Толерантность к нагрузки высокая, реакция АД по нормотоническому типу, восстановительный период без особенностей, до 5 мин (норма). Состояние при выписке: на фоне проводимой терапии состояние отн. Удовлетворительное: болей в грудной клетке не отмечал. В легких дыхание везикулярное, осклабленное, хрипов нет, тоны сердца при глушенные, ритм правильный, ЧСС 74 АД 110/70 Гемодинамика стабильный. Периферических отеков нет. Сказали что небольшие изменения связаны с пленкой, но до этого у меня был сильный стресс. Вб итоге поставили вегето-сосудистую дистонию легкой степени выражености. Прописали пустырник, витамины и глицин. и сейчас меня мучают мысли и постоянно нервничаю вдруг врачи что-то упустили и поставили не тот диагноз, вдруг что-то с сердцем. Может ли такое быть? Или все данные в норме?

Аритмия
03.03.2013 19:06 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 59. Владимир
Добрый день, Эдуард Романович!

Три года назад мне поставили диагноз:
экстрасистолия (около 3000 экстрасистол в мин) после холтеровского мониторирования, гипертоническая болезнь 1 степени (утром 120/80 вечером стабильно 140-145/80-85), повышенный холестерин 8-9 ммоль/л. Прописали гору таблеток, что меня не вполне устраивало, т.к. хотелось поберечь печень и почки. К тому же я не считала, что все так плохо.
Поскольку работа у меня была напряженная, год назад я ушла с работы, занялась ходьбой (3-4 км в день), несложной гимнастикой, старалась соблюдать диету. Состояние значительно улучшилось:пропали экстрасистолы (или стали такими редкими, что я их не замечала), давление по вечерам 130/80, утром в норме. Холестерин не уменьшился.
За год я не болела ни разу, не принимала пактически никаких препаратов, не считая глицин (плохое засыпание), витамины.

Два месяца назад я переболела простудой. Температура 37,2 ( уменя редко бывает высокая температура), першение в горле, сильный насморк. Я неделю полечилась домашними средствами, полежала, покапала в нос,все прошло.
Через некоторое время началась сильная экстрасистолия, как раньше. Причем экстрасистолия более сильная в положении лежа. Сон ухудшился (иногда 2-3 часа требуется, чтобы уснуть).
Я не люблю много пить (1л- 1,2 л жидкости в день, включая все напитки). Но тем не менее стала замечать, что начались небольшие отеки к вечеру на ногах, а утром - на кистях рук. А если количество жидкости превышает 1 л, то начинает стремительно нарастать вес (до 2-3 кг за 2-3 дня). Такое ощущение, что жидкость скапливается в животе. Поэтому иногда принимаю мочегонный препарат (1/4 таблетки раз в неделю или реже). Заметила. что уменьшилось количество выделяемой мочи. А если полежать 3-4 часа, то количество выделяемой мочи возрастает. Регулярно встаю ночью в туалет помочиться, чего раньше не было.
Появилась аллергия (высыпания налице, больше всего на веках, глаза красные, зуд, слезотечение). Аллерген выявить не удалось. Отменила все кремы для лица и тела, исключила цитрусовые, и другие подозрительные продукты, применяла ламилан. Аллергия прошла.

Появилась слабость, головная боль по утрам. Общее состояние какое-то нездоровое. Вроде ходить могу, но постоянно хочется полежать. Во время ходьбы появилась небольшая одышка, которая проходит в покое. Утром появился кашель, откашляюсь в течение 2-3 мин - в течение дня кашля нет.
Неделю назад появилась постоянная тупая несильная боль в левой половине верхней части груди.

Давление утром 115-120\70-75, к вечеру всегда поднимается 135-145/80-85.
Причем если просто пройтись по квартире, то давление поднимается на 8-10мм. Поэтому я измеряю давление, посидев минут 5 спокойно.
Доктор, прошу Вас высказать свое мнение по поводу вышенаписанного.
Спасибо Вам за Ваш труд на сайте.

С уважением Марина Александровна.
Уважаемая Мария Александровна!

У меня нет ясного понимания характера Вашей болезни. По-моему, это не болезнь сердца. Больше всего эта картина напоминает какой-то нефрит (воспаление почек), может быть волчаночное, хотя возраст, конечно, не самый подходящий. Вторая мысль: это гипотиреоз.
Практически нужно тщательное обследование: общий анализ крови и мочи, креатинин и остаточный азот, LE-клетки и антитела к ДНК, печеночные пробы, гормоны щитовидной железы, может быть электрофорез белков. Не думаю, что будет хорошо, если Вы будете заниматься этим в порядке самодеятельности. Хорошо бы найти доктора, который захочет подумать, поломать голову, может быть даже положить для обследования в терапевтическое отделение. Успеха Вам и здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2013 00:17

*********************************
Добрый день, Эдуард Романович!
По Вашему совету я прошла обследования. Результаты ниже.

1)Биохимический анализ крови
АЛТ - 19 Ед/л
АСТ - 18 Ед/л
Триглицериды - 0,8 ммоль/л
Холестерин общий - 7ммоль/л
Холестерин-ЛПВП - 1,9ммоль/л
Холестерин-ЛПНП - 4,97ммоль/л
Глюкоза -4,8ммоль/л
Альбумин - 49г/л
Мочевина - 4,5ммоль/л
Креатинин - 92 мкмоль/л
Билирубин общ - 15,4мкмоль/л
Магний - 1ммоль/л
Железо - 18,5 мкмоль/л
Цинк - 14,7 мкмоль/л
С-реактивный белок- 1,2мг/л
Серомукоид - 0,219Ед

2) Анализ мочи- норма
3)Клинический анализ крови
Гемоглобин - 149г/л
Эритроциты - 4,5 (*10*12/л)
Цветовой показатель - 0,99
Тромбоциты - 299 (*10*9/л)
Лейкоциты - 5,8 (*10*9/л)
СОЭ - 12мм/час
Сегментоядерные - 62
Эозонофилы - 0
Базофилы - 0
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Палочкоядерные - 5
Лимфоциты - 28
Моноциты - 5
4) Исследование щитовидной железы
ТТГ (тиреотропный гормон) - 3,36мкМЕ/мл
Т4 свободный 13,3 пмоль/л
5) Результаты суточного мониторирования АД
Всего измерений 56
Дневные часы (7-23час)
Среднеинтегральное САД - 142,3мм рт ст
Среднеинтегральное ДАД - 84,6 мм рт ст
Наибольшее САД - 155 мм рт ст пульс 85 уд/ мин (11час 20 мин)
Наибольшее ДАД - 100 мм рт ст пульс 95
Наименьшее САД - 105 пульс 68 (17час 30мин)
Наименьшее ДАД - 60 пульс 68

Ночные часы (23-7 час)
Среднеинтегральное САД - 114,4мм рт ст
Среднеинтегральное ДАД - 65,9мм рт ст
Наибольшее САД - 145 мм рт ст пульс 137 уд/ мин (6час 27мин)
Наибольшее ДАД - 84 мм рт ст пульс 64 (23 час23мин)
Наименьшее САД - 100 пульс 59 (2час 19 мин)
Наименьшее ДАД - 49 пульс 121 (6 час 35 мин)


6) Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ


Всего комплексов - 137541. Артефактов нет
Желудочковые аритмии:
Всего - нет
Желудочковые аллоритмии:
Эпизоды бигеминии - нет
Эпизоды тригеминии -нет
Всего пауз - нет
Наджелудочковые аритмии:
Всего - 9757 (9%)
Экстрасистолы - 8122
Куплеты - 1104
Пробежки тахикардии - 531
Комплексов в пробежках - 1951
Наибольшая пробежка - 15 компл (17:21:43) с ЧСС 135 уд/мин
Наджелудочковые аллоритмии
Эпизоды бигеминии - 199
Эпизоды тригеминии - 644
Максимальная пауза - нет

ЧСС(за сутки/днем/ночью) - 86/89/77 уд мин
Циркадный индекс 1,16 (15%)
Максимальная ЧСС - 153 уд/мин (13:47)
Минимальная ЧСС - 63 уд/мин (5:12)

Заключение:
За период суточного мониторирования ЭКГ зарегистрирован базовый ритм синусовый со средней ЧСС 86 уд/мин. Синусовый ритм в дневной период имеет тенденцию к тахикардии (ЧСС 89 уд/мин)
Выявлена эктопическая активность в виде 9757 наджелудочковых экстрасистол (9% от нормального синусового ритма), из них 8122 одиночных, 1104 куплетов, 199 эпизодов бегимении и 644 эпизода тригемении. 531 пробежка наджелудочковой тахикардии, максимально из 15 комплексов с ЧСС 135 уд/мин. Сегмент ST без ишемической динамики. Интервал QT в пределах возрастной нормы. Пауз более 2 сек нет.

Назначения врача:

1) Сотагексал по 40мг(1/2 табл) 2 раза в день утром (8-00) и вечером 20-00) - 3 дня
затем 3 раза в день утром, обед, вечер - 3 дня

Затем прийти на ЭКГ для контроля лечения.


2)Адаптол 500 мг во время еды 2 раза в день - две упаковки.
3) Леспефрил по 1 чайн. ложке 3 раза в день - 1 месяц. (Это из-за повышенного креатинина)
4) Сделать ЭХО КГ.

Прошу ответить, правильное ли назначено лечение?

Дополнительно возникли следующие вопросы:
1) Правильно ли я поняла, что в моем случае (учитывая результаты обследования) экстрасистолия не требует лечения и не накладывает ограничений на образ жизни?
2) Необходимо ли проходить регулярные обследования (ЭКГ, холтеровское мониторирование, ЭХО КГ, анализы)? Если необходимо, то как часто?
3) На какие недомогания (боль в области сердца, ухудшение общего состояния, учащение экстрасистол и т.д.) необходимо обратить внимание и направиться к врачу незамедлительно?


БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.