On-line консультация | ![]() |
28.03.2013 20:30 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 23. казань
первый ребенок родился недоношенным в 32нед. весом 1600.при выписке дали рекомендации сделать узи сердца.узи сделали в годик.поставили диагноз «ложные» хорды левого желудочка.сказали патологий нет,к кардиологу не обязательно.сейчас нам 3 года.ребенок гипер активный,только часто болеем ОРЗ и ОРВИ.какие последствия нас ждут в дальнейшем с этим диагнозом?
Никаких последствий не будет. Ребенок в этом отношении совершенно здоров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2013 01:10
29.03.2013 01:10
28.03.2013 20:11 Кардиология / Кардиолог
Александр Жен., 7. Челябинск
Подскажите пожалуйста что это обозначает , это кардиограмма девочки, возраст 7 лет, можно ли заниматься спортом (ранее никаких противопоказаний не было)
PQ (корригированное), сек 0,130
QT (Корригированное), сек 0,335
PQ (измеренное), сек 0,122
QT (измеренное), сек 0,375
QRS, сек 0,090
AQRS, град 43
АТ, град -120
dA, град 163
ЧСС , 1/мин 75
КЭС, 1/мин 0
аР 0
aR 3,9
PQ (корригированное), сек 0,130
QT (Корригированное), сек 0,335
PQ (измеренное), сек 0,122
QT (измеренное), сек 0,375
QRS, сек 0,090
AQRS, град 43
АТ, град -120
dA, град 163
ЧСС , 1/мин 75
КЭС, 1/мин 0
аР 0
aR 3,9
Параметры в пределах нормы. Но это не ЭКГ. А настоящую ЭКГ надо представить педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2013 00:30
29.03.2013 00:30
28.03.2013 19:23 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 38. Россия Курск
Добрый вечер Эдуард Романович! Я три года принимаю хортил (причина приёма стойко повышеное АД 130-140/90-95) сейчас АД 100-110/55-60. Я много слышал что низкое АД тоже не хорошо.Принимаю хортил 5 мг,можно ли понизить дозировку до 2,5 мг? Работаю грузчиком.И пожалуйста скажите каким должно быть нормальное АД в 38 лет? Спасибо!
Уважаемый Павел!
Приведеннные Вами теперешние величины очень хорошие. Я никогда не слышал, что от таких цифр кому-нибудь становилось хуже. Если это давление держится стабильно, то ваша идея понизить дозу представляется очень разумной. А нормой представляется 120/70 - 110/60. Величины 135/85 уже настораживают. Но надо следить. если давление полезет вверх, возвращайтесь к прежней полной дозе. И доброго Вам здоровья!
Приведеннные Вами теперешние величины очень хорошие. Я никогда не слышал, что от таких цифр кому-нибудь становилось хуже. Если это давление держится стабильно, то ваша идея понизить дозу представляется очень разумной. А нормой представляется 120/70 - 110/60. Величины 135/85 уже настораживают. Но надо следить. если давление полезет вверх, возвращайтесь к прежней полной дозе. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2013 00:20
29.03.2013 00:20
28.03.2013 18:45 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 25. Питер
Уважаемые доктора, является ли групповая экстрасистолия опасной? Приступы в основном в покое, бывают во время сна, от чего просыпаюсь. Приступов не много, холтер зафиксировал только несколько одиночных
Нет. не опасно. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 23:25
28.03.2013 23:25
28.03.2013 18:45 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 46. Чкаловск
Уважаемый Эдуард Романович
В первые к Вам обращаюсь. У нас в районет много лет нет кардиолога и кроме экг нет др. оборудования диагностики для сердечников.
Муж 45 лет, рост 183 см, вес 68 кг, без вредных привычек, физ нагрузки не большие в осн по хозяйству.
1. С 2009 г ОЗ: Диффузно токсический зоб и Эндокринная офтальмопатия (или Болезнь Грейвса).
с.з. Миокардиодистрофия смешанного генеза (тиреогениная), ХСН 1 (11 ФК). Энцефалопатия смешанного генеза (дисциркуляторная и дисметаболическая) С цефалгиями, лёгким атактическим синдромом, тетрапирамидной недостаточностью.
Лечил мерказолилом затем отменили через пол года гормоны были не в норме и пил ещё несколько месяцев с 08.2012 отменили сейчас не принимаю, гормоны нормализовались.
Не в норме уже давно, только билирубин
2. В январе 2010 г закончил Пульс терапию кортикостероидами.
3. Осложнения на глаза и 2011 делал две операции Удаление ретробульбарной клетчатки на оба глаза сперва снизу затем сверху.
С января 2013 г стало болеть сердце постоянно тяжесть и жжёние, и временами сбивается как будто не может протолкнуть. Особенно в спокойном состоянии как бы сильный удар.
А перед этим незадолго начались головокружения постоянные и сильные чуть не падаешь, сейчас головокружения ослабли но не проходят. Давление в норме.
Диагноз поставили Миокардиодистрофия смешанного генеза, желудочковая электросистоляция.
С января 2013 терапевт прописал Панангин 10 дней и Триметазидин 3 месяца.
Пропил, но эффекта нет.
Есть исследования ЭХО-КГ от 2010 года.
Направили на ЭХО-монитор, ЭХО-КГ. Платно сделать не смогу я не имею средств. А на очередь поставили на 23 мая этого года. И ехать надо в Областной центр дорога только 500 руб тоже не знаю когда подойдёт очередь смогу ли.
Помогите консультацией.
Спасибо. Олег г.Чкаловск Нижегородская область.
В первые к Вам обращаюсь. У нас в районет много лет нет кардиолога и кроме экг нет др. оборудования диагностики для сердечников.
Муж 45 лет, рост 183 см, вес 68 кг, без вредных привычек, физ нагрузки не большие в осн по хозяйству.
1. С 2009 г ОЗ: Диффузно токсический зоб и Эндокринная офтальмопатия (или Болезнь Грейвса).
с.з. Миокардиодистрофия смешанного генеза (тиреогениная), ХСН 1 (11 ФК). Энцефалопатия смешанного генеза (дисциркуляторная и дисметаболическая) С цефалгиями, лёгким атактическим синдромом, тетрапирамидной недостаточностью.
Лечил мерказолилом затем отменили через пол года гормоны были не в норме и пил ещё несколько месяцев с 08.2012 отменили сейчас не принимаю, гормоны нормализовались.
Не в норме уже давно, только билирубин
2. В январе 2010 г закончил Пульс терапию кортикостероидами.
3. Осложнения на глаза и 2011 делал две операции Удаление ретробульбарной клетчатки на оба глаза сперва снизу затем сверху.
С января 2013 г стало болеть сердце постоянно тяжесть и жжёние, и временами сбивается как будто не может протолкнуть. Особенно в спокойном состоянии как бы сильный удар.
А перед этим незадолго начались головокружения постоянные и сильные чуть не падаешь, сейчас головокружения ослабли но не проходят. Давление в норме.
Диагноз поставили Миокардиодистрофия смешанного генеза, желудочковая электросистоляция.
С января 2013 терапевт прописал Панангин 10 дней и Триметазидин 3 месяца.
Пропил, но эффекта нет.
Есть исследования ЭХО-КГ от 2010 года.
Направили на ЭХО-монитор, ЭХО-КГ. Платно сделать не смогу я не имею средств. А на очередь поставили на 23 мая этого года. И ехать надо в Областной центр дорога только 500 руб тоже не знаю когда подойдёт очередь смогу ли.
Помогите консультацией.
Спасибо. Олег г.Чкаловск Нижегородская область.
Без обследования, только по Вашему описанию, мне трудно поставить диагноз. Нужны ЭКГ и ЭхоКГ. Панангин и триметизидин обычно не помогают, хотя это очень модные пустышки. Можно предварительно попробовать КОНКОР КОР по 2,5 мг в таблетке, по 1-2 таблетки в сутки. Но согласуйте это со своим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 23:24
28.03.2013 23:24
28.03.2013 17:54 Кардиология / Кардиолог
Савелий Муж., 67. Казахсттан Астана
Уважаемый доктор, здравствуйте!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой, которая появилась у меня сегодня. Работал на компьютере, в спокойной обстановке и вдруг почувствовал несколько ударов сердца подряд без пауз (тук, тук, тук... - раз 6-7). Было непрbятно, страшно и я сделал глубокий вдох и все прошло.Теперm переживаю, что случилось. Написал неграмотно, извините, но как ощущал, так и написал. Мне 67 лет, Хронических заболеваний сердца не имею, кроме дистрофии миокарда и предсердных ЭС. Правда АД нестабильно (бывает 160/90). Ответьте пожайлуста, иначе я не успокоюсь.Спасибо.
Обращаюсь к Вам с такой проблемой, которая появилась у меня сегодня. Работал на компьютере, в спокойной обстановке и вдруг почувствовал несколько ударов сердца подряд без пауз (тук, тук, тук... - раз 6-7). Было непрbятно, страшно и я сделал глубокий вдох и все прошло.Теперm переживаю, что случилось. Написал неграмотно, извините, но как ощущал, так и написал. Мне 67 лет, Хронических заболеваний сердца не имею, кроме дистрофии миокарда и предсердных ЭС. Правда АД нестабильно (бывает 160/90). Ответьте пожайлуста, иначе я не успокоюсь.Спасибо.
Уважаемый Савелий!
То, что вы описали, скорее всего является экстрасистолией. Это такие внеочередные сокращения сердца. Они совсем не опасные. Но для того, чтобы убедиться в этом, над записать их на ЭКГ или при холтеровском мониторировании. А для этого обратиться к терапевту или кардиологу.
То, что вы описали, скорее всего является экстрасистолией. Это такие внеочередные сокращения сердца. Они совсем не опасные. Но для того, чтобы убедиться в этом, над записать их на ЭКГ или при холтеровском мониторировании. А для этого обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 23:13
28.03.2013 23:13
28.03.2013 17:41 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 39. Россия Череповец
Здравствуйте,я сделала экг сердца,ответ ритм синусовый,положение горизонтальное,эос отклонена влево,признаки глж. От чего и как вылечить?
Ничего лечить не надо. Это ответ не Вам, а Вашему доктору. пусть разбирается, есть там гипертрофия или её нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:49
28.03.2013 21:49
28.03.2013 16:35 Кардиология / Кардиолог
Rustam Муж., 26. Turkmenistan Ashkabad
что делат когда пёш алкагол лицо краснеет и трудно дышат
Не пить "алкогол"!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:47
28.03.2013 21:47
28.03.2013 16:08 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 53. рб брест
Александр Александрович ! Я сама не назначаю себе антииритмик, мне назначали врачи этацизин, потом соталекс -они не помогали , сейчас пью пропанорм, но он тоже не помогают. Беда в том, что мои врачи не хотят заморачиваться и говорят что само пройдет, но это сильно мешает.
-------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:46
28.03.2013 21:46
28.03.2013 16:05 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Челябинск
Поставили диагноз недостаточность ТК 2-3 степени, скажите такой диагноз постоянный или это временное явление и может пройти через какое то время? А про самочувствие, наблюдаются кратковременные колющие боли в течении дня. Спортом можно заниматься или нужно ограничить физические нагрузки? В армию берут с таким диагнозом?
Этот вопрос повторный. Вы уже получили ответы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:45
28.03.2013 21:45
28.03.2013 15:59 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Россия Сочи
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вашей консультации. Первое исследование проходила в мае 2012 после стресса. УЗИ сердца без патологии, биохимия и гармоны в норме, Тредмил тест прошла успешно. Запись Холтера производилась 3 суток - за это время 5 единичных предсердных ЭС и 1 желудочковая. За последнее время состояние ухудшилось, на этой почве развилась кардиофобия. Опять повесили Холтер на 3 суток , вот результат:
Время записи: 70 ч 22 мин
Всего комплексов: 360428
Максимальная ЧСС: 164 (21:12) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Минимальная ЧСС: 58 (05:41) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Средняя ЧСС: 87 в 1 мин. cредняя ЧСС днем: 89 в 1 мин. cредняя ЧСС ночью: 82 в 1 мин.
Максимальный RR интервал: 1245 (05:41)
Суправентрикулярные экстрасистолы: 52 (0%)
(по критерию преждевременности: 20%).
одиночные: 48 парные: 0 групповые: 0 суправентрикулярные пробежки: 1
(наименьший интервал сцепления: 405 мс.)
Макс. ЧСС пробежки: 144(в 1 мин) Макс. Длительность пробежки: 2 сек. Макс. комплексов: 4
Желудочковые экстрасистолы: 0 (0%)
одиночные: 0 парные: 0 групповые: 0 желудочковые пробежки: 0
Эпизоды урежения ритма: 0
Паузы более 2,5 сек: 0
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА
SDNN= 105 ms (N>50ms)
SDNNn(SDNN/RRsr)= 0,76
RMSSD= 31 ms (N>15ms)
NN50= 7482
NN50%= 2,07% (N>0,17%)
Существенной динамики ST не зарегистрировано
Средняя длительность QT интервала по 1 каналу: 341 мс
Средняя длительность корригированного QT интервала по 1 каналу: 404 мс (N
Время записи: 70 ч 22 мин
Всего комплексов: 360428
Максимальная ЧСС: 164 (21:12) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Минимальная ЧСС: 58 (05:41) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Средняя ЧСС: 87 в 1 мин. cредняя ЧСС днем: 89 в 1 мин. cредняя ЧСС ночью: 82 в 1 мин.
Максимальный RR интервал: 1245 (05:41)
Суправентрикулярные экстрасистолы: 52 (0%)
(по критерию преждевременности: 20%).
одиночные: 48 парные: 0 групповые: 0 суправентрикулярные пробежки: 1
(наименьший интервал сцепления: 405 мс.)
Макс. ЧСС пробежки: 144(в 1 мин) Макс. Длительность пробежки: 2 сек. Макс. комплексов: 4
Желудочковые экстрасистолы: 0 (0%)
одиночные: 0 парные: 0 групповые: 0 желудочковые пробежки: 0
Эпизоды урежения ритма: 0
Паузы более 2,5 сек: 0
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА
SDNN= 105 ms (N>50ms)
SDNNn(SDNN/RRsr)= 0,76
RMSSD= 31 ms (N>15ms)
NN50= 7482
NN50%= 2,07% (N>0,17%)
Существенной динамики ST не зарегистрировано
Средняя длительность QT интервала по 1 каналу: 341 мс
Средняя длительность корригированного QT интервала по 1 каналу: 404 мс (N
Вы прислали данные холтера, где ни один приступ не зарегистрирован. Тут и анализировать нечего, все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:41
28.03.2013 21:41
28.03.2013 15:23 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 33. Беларусь Жлобин
У меня уже 7 лет экстрасистолия, принимаю по 2,5мг конкора (бисопролола), хотя прописано по 5мг каждое утро. Последние 6 месяцев вдобавок появилась ВСД (были панические атаки, в последние время вроде бы как стало лучше), был у психотерапевта, он назначил «золофт», принимаю по 50 мг в сутки. В декабре 2012г делал суточный холтер, результат: 980 одиночных экстрасистол желудочковых; тригеминии-1; наджелудочковые одинарные -8, парные 1, делал УЗИ сердца, врачи сказали, что серьезных нарушений нет. В последние время стали чаще беспокоить экстрасистолы в состоянии покоя, особенно вечером. Бывает, повышается давление до 160/100, пульс дома в состоянии покоя 53-60уд., давление 120-130/70-85., а в больнице 80-90уд., давление 150/100. Посоветуйте, пожалуйста, что делать с экстрасистолами и можно их уменьшить. Спасибо за внимание.
Ничего с экстрасистолами делать не надо. Продолжайте принимать ЗОЛОФТ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 21:32
28.03.2013 21:32
28.03.2013 14:49 Кардиология / Кардиолог
валентин Муж., 26. украина донецк
год назад поставили диагноз гипертония первой степени.месяц назад начались головные боли.давит затылок и глаза.давление 130-80.подскажите что делать.раньше пил энап 5 и бетак
Давление 130/80 вряд ли может вызвать головные боли. Ищите другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 19:05
28.03.2013 19:05
28.03.2013 13:50 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 13. Украина Луганск
Уважаемый Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста, разшифровать кардиограмму ребенку 13 лет.
ЧСС 97 уд\мин
Интервалы:
RR 620(605-648)мс
QRS 79.0 мс
PQ 93.0 мс
QT 292.1 мс
QTc 370.9 мс
Оси:
QRS 53.1 мс
T 29.1 мс
P 10.3 мс
Предварительное заключение:
Частота сердечных сокращений 97 уд\ мин. Электрическая ось сердца 53 грд.,
нормальное положение. Синусовый ритм. Короткий PQ интервал.
Дочь ведет активный образ жизни, занимается танцами, волейболом, есть ли у нас причины для беспокойствия с такой кардиограммой? Можно ли заниматся спортом? Спасибо за ответ.
ЧСС 97 уд\мин
Интервалы:
RR 620(605-648)мс
QRS 79.0 мс
PQ 93.0 мс
QT 292.1 мс
QTc 370.9 мс
Оси:
QRS 53.1 мс
T 29.1 мс
P 10.3 мс
Предварительное заключение:
Частота сердечных сокращений 97 уд\ мин. Электрическая ось сердца 53 грд.,
нормальное положение. Синусовый ритм. Короткий PQ интервал.
Дочь ведет активный образ жизни, занимается танцами, волейболом, есть ли у нас причины для беспокойствия с такой кардиограммой? Можно ли заниматся спортом? Спасибо за ответ.
Такое укорочение интервала PQ свидетельствует о наличии дополнительных проводящих путей между пердсердиями и желудочками сердца. Иногда эти эти дополнительные пучки активизируются и тогда могут проявлять себя приступами пароксизмальной тахикардии. А иногда они спят и тогда ничем себя не проявляют. Так могут проспать и всю жизнь. Занятия физкультурой и спортом никакого влияния на их состояние не оказывают. Можно заниматься и танцами и волейболом. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 18:10
28.03.2013 18:10
28.03.2013 13:10 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 26. Россия Краснодар
Здравствуйте,Уважаемые доктора!У меня такой вопрос..На протяжении полу года,меня беспокоят ПА,все началось резко.Паника,страх,смерти,удушье,температура 37,5,рвота,сердце чуть с груди не вылетает,головокружение,озноб,дрожь,потеют руки,ноги.Давление поднимается не сильно,один раз до 145/80.В основном 100/70,90/60.Часто болит голова.При повороте глаз влево,вправо летают блески ,так же при резких наклонах и подьемах.После первого приступа меня начала мучать тахикардия и одышка,общая слабость.Пульс не бывает в покое менее 85,90.Во сне не менее 75.Иногда сердце,как будто переворачивается.Страх смерти преследует меня каждую минуту.Я очень много начиталась.И все болезни взяла на себя.Исследования которые я прошла..Мрт головы- норма,мрт пояснично кресц.отдел- переневральные кисты2шт и протрузия дисков.Узи щитовидки-норма,гормоны щитовыдки-норма,кровь,моча норма.Уздг сосудов головы и шеи,при поворотах плохое кровообращение.Гастроскопия,эроззии в желудке.У меня запоры частые,боль под левым ребром.Узи органов жкт-норма.Глазное дно без патологий,зрение 100%.Узи сердца 3раза,один раз был выявлен пролапс,хорда в лж дополнительная,в остальном норма.Кардиограммы 13 раз,синусовая тахикардия,неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Холтер 2 р,5ти канальный,без особенностей,2 суправентрикулярные эс,2 одиночные желудочковые,снижение вариабельности сердечного ритма,средний пульс 95уд,днем 108,ночью 78 это мин,макс 165.Чпэс Эфи-без особенностей,ускорение ав проводимости,за счет син.тахикардии.Я не могу так жить.Я потеряла ребенка на 11 неделе,т.к. Эти ПА не дают покоя.Я не могу убирать в доме,отдышка и тахикардия постоянно,тяжесть на сердце,удушье по ночам.Может это ИБС?Может ее не выявили.Моя кардиолог говорит,что ЧПЭС ЭФи,все бы показало.Но я не могу поверить,боюсь умереть ночью.Может быть мне пройти еще вело ЭКГ,или мрт коронографию или как это называется,я не знаю,может быть холтер 12ти канальный.Очень прошу Вас,помогите советом,ИБС это и нужно ли мне еще что то пройти.Вдруг при нагрузке,я умру или во сне:( Я так сильно снова хочу жить.Как такая тахикардия может постоянно держаться и не проходит,я не курю,не пью.Вдруг где то на сердце сосуд скоро лопнет и все. :( Помогите мне пожалуйста,я хочу вылечиться и родить ребеночка.Психолог мне не помогает,таблетки никакие не пью кроме глицына.Извините за такое изложение.Это крик души.
ИБС Вам не угрожает. И никакого риска внезапной смерти тоже нет. Это выраженный невроз с паническими атаками. Психолог здесь не поможет. Нужен психиатр, они лучше работают с такой патологией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 18:01
28.03.2013 18:01
28.03.2013 13:10 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 38. Мытищи
Здравствуйте. Последние несколько лет я плохо переношу даже малейшие нагрузки. Даже просто стоять иногда тяжело, как то покачивает, и пульс стоя уже 100- 110 ударов. При ходьбе иногда становится тяжело дышать, пульс может подниматься до 170 и возникают перебои. Делал неоднократно ЭКГ, ЭхоКГ и холтер. Обнаружен небольшой ПМК, Вот заключение Холтера:
Длительность мониторирования 24 часа 00 минуты, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: нет данных.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с синусовой аритмией.
Максимальная ЧСС 135 уд/мин, минимальная ЧСС 55 уд/мин. Средняя ЧСС в дневное время 78 уд/мин, ночью 88 уд/мин.
Циркадный индекс - 0,9.
Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мс - не выявлено, максимальный интервал R-R 1132 мс.
Нарушения АВ-проводимости: не выявлены.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы - 2 за сутки: одиночные.
- желудочковых экстрасистол - 3 за сутки: одиночные.
Диагностически значимой элевации /депрессии сегмента ST не выявлено.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 364 мс.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 273 мс.
Нормальные значения турбулентности сердечного ритма (раннего и отсроченного ответа ритма на экстрасистолу).
Тип суточной интервальной гистограммы: симметричный, мономодальный.
Общая мощность спектра ВРС достаточна, вегетативная регуляция сердечного ритма характеризуется тенденцией к нормотонии отделов
автономной нервной.
Подскажите пожалуйста, может у меня быть сердечная недостаточность? Нужно ли делать велоэргометрию или ЭхоКГ и Холтер достаточно?
Длительность мониторирования 24 часа 00 минуты, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: нет данных.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с синусовой аритмией.
Максимальная ЧСС 135 уд/мин, минимальная ЧСС 55 уд/мин. Средняя ЧСС в дневное время 78 уд/мин, ночью 88 уд/мин.
Циркадный индекс - 0,9.
Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мс - не выявлено, максимальный интервал R-R 1132 мс.
Нарушения АВ-проводимости: не выявлены.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы - 2 за сутки: одиночные.
- желудочковых экстрасистол - 3 за сутки: одиночные.
Диагностически значимой элевации /депрессии сегмента ST не выявлено.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 364 мс.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 273 мс.
Нормальные значения турбулентности сердечного ритма (раннего и отсроченного ответа ритма на экстрасистолу).
Тип суточной интервальной гистограммы: симметричный, мономодальный.
Общая мощность спектра ВРС достаточна, вегетативная регуляция сердечного ритма характеризуется тенденцией к нормотонии отделов
автономной нервной.
Подскажите пожалуйста, может у меня быть сердечная недостаточность? Нужно ли делать велоэргометрию или ЭхоКГ и Холтер достаточно?
Мне кажется, что больше никаких обследований делать не нужно. Вероятно, в основе такой реакции лежит детренированность организма. Надо постепенно тренировать сердце с помощью гимнастики, дозированной ходьбы и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 17:55
28.03.2013 17:55
28.03.2013 12:38 Кардиология / Кардиолог
Anton Муж., 37. Россия Саратов
Подскажите пож-та!Долгое время принимаю бинелол.А теперь хочу отказаться принимать данное лек-во,давление к вечеру совсем низкое!!!Как это сделать правильно??!!!СПАСИБО
Раз в две недели надо уменьшать дозу в два раза. Последние две недели принимать по 1,25 мг один раз в сутки и потом прекратить прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 17:50
28.03.2013 17:50
28.03.2013 11:40 Кардиология / Кардиолог
Лиана Жен., 32. Россия Казань
Расшифруйте, пожалуйста, экг, беременность 28 недель.
qrs 80
qt/qtc 378 396
pr 144
p 90
rr/pp 894 905
p/qrs/t 24 34 41 degrees
qrs 80
qt/qtc 378 396
pr 144
p 90
rr/pp 894 905
p/qrs/t 24 34 41 degrees
Эти параметры ни о чем не говорят, хотя они в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:32
28.03.2013 16:32
28.03.2013 11:26 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 16. Россия Зея
добрый день. год назад делала ЭКГ , написали диагноз МКД, но он не подтвердился. ниже написано: ритм синусовый, нормокардия, N ось сердца в вертикальном положении, преобладание потенциалов левого жел-ка. что это? как понять? врач ничего не сказал. в течении года всё было нормально, но почти 3 месяца назад начали беспокоить боли в области сердца. помогите, что это может быть, из-за чего?
Боли в области сердца не имеют никакого отношения к ЭКГ картине. Все, что там написано - несущественно и можно на это не обращать никакого внимания. А боли в таком возрасте чаще всего появляются при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:30
28.03.2013 16:30
28.03.2013 09:42 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 53. рб брест
Вы пишите не обращать внимания на экстрасист олии, но они длятся уже 7
месяцев беспрерывно и очень сильные, сердце так содрогается, что грудь ходуном ходит. Все -таки на ваш взгляд какой антиритмик наиболее безопасен. Еще у меня сильная отдышка даже в состоянии покоя. Благодарю.
месяцев беспрерывно и очень сильные, сердце так содрогается, что грудь ходуном ходит. Все -таки на ваш взгляд какой антиритмик наиболее безопасен. Еще у меня сильная отдышка даже в состоянии покоя. Благодарю.
Самые легкие - бета-блокаторы. Можно попробовать конкор по 2,5 мг один два раза в сутки. Но без врачебного контроля делать этого не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:27
28.03.2013 16:27
28.03.2013 09:33 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 49. РФ Ижевск
Подскажите пожалуйста,У меня менопауза-климакс.Очень не хорошо себя чувствую,очень сильно нервничаю и полнота моя меня очень раздражает,но ничего с этим поделать не могу.Диету могу держать только 3 дня не больше,постоянная анемия,постоянно пью железо.А/Д 140 на 80 и 150 на 90.Пью Ларисту 100мг.При хотьбе на улице очень сильная одышка даже останавливаюсь чтобы отдохнуть.Вес у меня 110кг. при росте 164.Сейчас эту неделю чувствую,что у меня что-то в груди твориться.Как будьто бы секундное замирание происходит.И так весь день и всю неделю,но ничего не болит.Единственное,что остехондроз межлопаточный и грудной.Месяц назад проходила все обследование,все хорошо,но только биохимия показала,что есть больные суставы.Что это может быть? Спасибо.
Есть ожирение и легкая гипертония. и все это на фоне климактерического состояния. Причин для одышки при ходьбе и движениях совершенно достаточно. А тут и анемия "помогает". Нужно комплексное лечение всех четырех причин. Давление должно стать стойко нормальным. Возможно, что одной лористы для этого недостаточно. Надо посоветоваться с гинекологом насчет ЗГТ (заместительной гормональной терапии), хотя бы в виде гормональных противозачаточных таблеток. А замираня в сердце - это, скорее всего, экстаситолия. Не страшно и не требует дополнительного лечения. А борьба с лишним весом - трудная задача, тут нужна сила воли. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:25
28.03.2013 16:25
28.03.2013 08:50 Кардиология / Кардиолог
Нина Алексеевна Жен., 57. Россия Саранск
Здравствуйте!ЭКГ выявила признаки ГЛЖ.Синусовый ритмс ЧСС89мин.ЭОС отклон.влево.Изменения в миокарде в виде низкоамплетудного з.Т в I AVL V6,вероятно метаболического хар-ра.Что это значит?Насколько это опасно?Как лечить? Я гипертоник.Сердце постоянно чувствую,одышка,нехватка воздуха.Заранее спасибо за ответ.
Гипертонию надо лечить, постоянно и очень внимательно. А на эти изменения на ЭКГ я бы не обращал внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:15
28.03.2013 16:15
28.03.2013 02:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 17. Украина Хмельницкий
Здравствуйте у меня были экстросистолы потом они прошли, а теперь я чувствую перебои в сердце но не экстросистолы я их на хорошо запомнил, а перебой такой что сердце завмирает но потом сильного стука нет. У пеня есть стетоском и после этого перебоя я слышустрнный шум скрутить губы в трубочку и втянуть в себя.Вот такой этот звук секунт еще 20 потом проходит меня интересует что это такое? Стоит ли безпокоиться? Мне 17 рост 164 вес 45 раньше ходил на бокс тренажорный зал, а теперь боюсь ходить. А также 2 года назад была вторая операция WPW катеторная диструкция. И после нее еще раз повторюсь ходил на бокс и в зал. А экстросистолы появились после нервов. Экг делал много раз узи делал все норм. Тренировки бросать?
Мне кажется, что на этом фоне продолжать тренировки с боксом неблагоразумно. Бросать их надо. А сами перебои не страшны. с ними можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:11
28.03.2013 16:11
28.03.2013 00:48 Кардиология / Кардиолог
Эрна Жен., 46. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!В августе2012 беспокоило сильное сердцебиение.Заключение УЗИ -Элементы неопределенного движения межжелудочковой перегородки,фиброз створок и хорд митрального клапана-8мм,умеренное пролабирование створок трикуспидального клапана,Митральная регургитация 1-2ст,трикуспидальная регургитация2ст,регургитация на клапане легочной артерии1-2ст,СДЛА=30мм рт ст,аортальная регургитация 1 ст.ФВ ЛЖ=66%.Заключение холтера-Ускоренный ритм из ПНПГ с частыми эпизодами АВ диссоциации(вследствие более низкой частоты синусового ритма)и эпизодами ретроградного возбуждения предсердий,периодически регистрируются единичные синусовые комплексы (нрмально проведенные) минимальнаяЧСС-60,средн.76,макс.93.Изминения сегмента STсвязаны с основным ритмом (изПНПГ).Прописали кардарон200мг 2раза в день.Все лабораторные исследования в норме.Заключение МРТ с контрастным усилением-Данных за очагово-рубцовое или воспалительное поражение миокардаЛЖ не получено.Кордарон не помог,перешли на сотогексал 20мг 2раза в день,и алаппенин25мг 2 раза в день.Пью уже 5 месяцев,за этот период пила Омакор,магний В6,панангин.В январе прводили холтер,сказали все нормально,посоветовали отменить все лекарства и проследить за сомочувствием.Другой врач говорит,что пить надо как минимум 6 месяцев,постепенно снять ,провести холтер и возможно пить всю жизнь.Эдуард Романович,что вы рекомендуете по поводуРЧА,слышала ,что эффективность 30%.Спасибо!
Уважаемая Эрна!
По-моему, ничего не надо делать. отменяйте все лекарства.Мне кажется, что для РЧА достаточных показаний нет. Её эффективность в таких случаях не очень велика.
По-моему, ничего не надо делать. отменяйте все лекарства.Мне кажется, что для РЧА достаточных показаний нет. Её эффективность в таких случаях не очень велика.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 16:00
28.03.2013 16:00
27.03.2013 23:29 Кардиология / Кардиолог
Женя Муж., 28. Санкт-Петербург
Выкладываю скан кардиограммы. Напоминаю, что пошёл делать анализы в связи с высоким давлением (160 на 100) и тахикардией (120) Эхо - в норме.
Возраст - 28 лет
http://s017.radikal.ru/i416/1303/0a/ad6d4495dc41.jpg
2)http://s47.radikal.ru/i117/1303/0a/de65b4681344.jpg
3)http://s40.radikal.ru/i090/1303/8e/614aa2d50682.jpg
Насколько серьёзны отклонения? Как лечиться?
Спасибо!
Возраст - 28 лет
http://s017.radikal.ru/i416/1303/0a/ad6d4495dc41.jpg
2)http://s47.radikal.ru/i117/1303/0a/de65b4681344.jpg
3)http://s40.radikal.ru/i090/1303/8e/614aa2d50682.jpg
Насколько серьёзны отклонения? Как лечиться?
Спасибо!
Не надо напоминать.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.ЭКГ нормальная. А если давление стабильно повышено, то надо начинать лечить гипертоническую болезнь. Обратитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 04:35
28.03.2013 04:35
27.03.2013 23:20 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 43. Россия Волжский
Сделали экг. Терапевт сказал что всё плохо нужно лечиться. Выписал кучу таблеток и био.добавок. На сердце ни когда не жаловался. Холестерин 3,5, давление 130-140 на 90. Экг P 0,1c PQ 0,18c QRS 0,08с QT 0,32с Отклонение ЭОС в лево. Ритм синусовой с ЧСС 74 – 76. Фото ЭКГ прилагаю. За раннее благодарен. http://s019.radikal.ru/i629/1303/40/0d44c14ced7f.jpg http://i064.radikal.ru/1303/72/d38e40083951.jpg http://s001.radikal.ru/i195/1303/37/13c4f8801419.jpg http://s017.radikal.ru/i403/1303/da/730c30110bde.jpg http://i072.radikal.ru/1303/84/84f87a81d5d5.jpg http://s56.radikal.ru/i153/1303/f4/cc04ff83bd5f.jpg
У Вас нормальная ЭКГ. Даже отклонения оси сердца влево нет. И терапевт, который назначил кучу таблеток и биодобавок, скорее всего платный и малограмотный. Грамотные врачи биодобавки для лечения не назначают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 04:29
28.03.2013 04:29
27.03.2013 22:57 Кардиология / Кардиолог
77777 Муж., 40. Киев
При диагнозе МАРС ( трабекула ) Обязательна ли диспансерный учет ?.Ребенку 15 лет ,хочет заниматься спортом. его ставят на диспнасерный учет ,нужен ли он ,должен ли доктор ставить на учет??
Трабекула относится к малым аномалиям развития сердца, которые не имеют никакого практического значения. Ребенок здоров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 04:16
28.03.2013 04:16
27.03.2013 21:47 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. Минск
Добрый день.
В рамках диспансеризации записали ЭКГ, которую я приведу ниже. История включает в себя хронический тонзиллит, поллиноз (легкий) и постоянное образование слизистой мокроты в верхних дыхательных путях (особенно почему-то после длительного смеха). Консультировавший несколько лет назад пульмонолог ничего не поставил и отправил гулять.
Доучиваюсь на фармацевта и могу видеть, что ЭКГ s-типа, переходная зона V4-V5, достаточно глубокий S в V6, вертикальная ЭОС. Заключение врача (о жалобах на мокроту был осведомлен): синусовая тахикардия, верт. ЭОС, ЭКГ в пределах нормы. Консультации врачей, по его мнению, не требуется. Синусовая тахикардия связана исключительно с синдромом «белого халата», проверялось мониторированием по холтеру.
Хотелось бы узнать Ваше мнение, имеется ли необходимость (или возможная полезность) опровержения легочного происхождения описанных особенностей ЭКГ с учетом жалоб? Если да, то с чего следует начать? Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i427/1303/7c/effbe23d2c36.jpg
В рамках диспансеризации записали ЭКГ, которую я приведу ниже. История включает в себя хронический тонзиллит, поллиноз (легкий) и постоянное образование слизистой мокроты в верхних дыхательных путях (особенно почему-то после длительного смеха). Консультировавший несколько лет назад пульмонолог ничего не поставил и отправил гулять.
Доучиваюсь на фармацевта и могу видеть, что ЭКГ s-типа, переходная зона V4-V5, достаточно глубокий S в V6, вертикальная ЭОС. Заключение врача (о жалобах на мокроту был осведомлен): синусовая тахикардия, верт. ЭОС, ЭКГ в пределах нормы. Консультации врачей, по его мнению, не требуется. Синусовая тахикардия связана исключительно с синдромом «белого халата», проверялось мониторированием по холтеру.
Хотелось бы узнать Ваше мнение, имеется ли необходимость (или возможная полезность) опровержения легочного происхождения описанных особенностей ЭКГ с учетом жалоб? Если да, то с чего следует начать? Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i427/1303/7c/effbe23d2c36.jpg
У Вас нормальная ЭКГ. За пределы нормы выходит только интерес к ней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 02:24
28.03.2013 02:24
27.03.2013 21:29 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 53. рб брест
диагноз постмиокардический кардиосклероз, ибс, частая жедудочковая и наджелужочковая экстрасистолия, легочная гипертензия,сн 2 ст. ,сочетанный порок сердца. Мучают сильные экстрасистолы, принимала этацизин, пропанорм - не помогает. Врачу говорю, а он отвечает, что это последствия миокардита и пройдет позже. С еще попробовать. Пульс обычно на фоне антиритмиков 50-58.
Такая экстрасистолия обычно не нуждается в применении антиаритмических лекарств. Сама пройдет. Не обращайте внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 01:53
28.03.2013 01:53
27.03.2013 20:05 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 21. Россия Москва
21 год.Муж. прошу обратить внимание специалистов, т.к боюсь возникновение в раннем возрасте атеросклероза ибс...У меня повышенный сердечный ритм,один раз в месяц повышенное давление 140 на 90.. При спокойном 85-90..при ходьбе 95-100,108. Ощущение повышенного сердцебиения ритма. аппарат замеряет. холтер экстрасистолов не зачёл. при поднятии по лестнице.Хожу к психотерапевту-психиатру( по симптомам ставят невроз и соматофорную дисфункцию нервной системы) по Эхо- заключение Пролапс митрального клапана 1 ст. Полости не расширены. систолическая и диастолическая функция левого желудочка в пределах нормы. Митральная регургитация не выявлена. трикуспидальная регургитация 1 ст. Легочная гипертензия не выявлена. 19.03.2013
После был сдан анализ крови,который стал настараживать и пугать..
26.03.2013
Результаты анализов в доставленной пробе.
Биохимическое исследование
Название теста .Результат. ед.измерения. Рефертный инте
Общий белок Ре 79,00 г/п 64,00 - 85,00
Билирубин общ. 12,00 мкмоль/л 2,00-20,00
Креатинин в крови 95,00 мкмоль/л 50,00-125,00
Мочевая кислота 383,00 мкмоль/л 80,00_420,00
Глюкоза 5,04 мкмоль/л 3,50-6,20
а-Амилаза 60,70 Ед/л 10,00-120,00
Холестерин общий 4,80 ммоль/л 2,30-5,70
Триглецириды 0,90 ммоль/л 0,30-2,29
Холестерин ЛПНП 3,47 ммоль/л 1,00-4,10
Холестерин ЛПВП 0,92 ммоль/л 0,90-2,50
Холестерин ЛПОНП 0,41 мМ/л 0,10-1,00
Индекс атерогенности 4,22 0,00-3,50
Риск Ибс(ЛПНП/ЛПВП) 3,77 0,00-5,50
Аланинаминотрансфераза 12,00 ед/л 2,00-41,00
Аспартаминотрансфераза 19,00 ед/л 2,00-38,00
Фосфатаза щелочная 116,30 ед/л 10,00-270,00
Липаза 44,38 ед/л 10,00-70,00
Гамма -глутамилтрансфераза 8,91 ед/л 2,00-55,00
Креатинфосфокиназа 93,73 ед/л 28,00-220,00
Железо сыворотки 20,20 мкмоль/л 11,60-32,50
Ферритин 151,72 мкг/л 30,00-250,00
Кальций 2,62 ммоль/л 2,10-2,65
Калий 4,80 ммоль/л 3,40-5,50
Натрий 141,00 ммоль/л 130,00-155,00
Хлориды 103,00 ммоль/л 95,00-115,00
Антистрептолизин-О 57,32 МЕ/мл 0,00-200,00
С-реактивный белок 0,83 мг/л 0,00-5,00
По данным ,что специалисты могут подсказать, возможны ли патологии в дальнейшем ,чего опасаться или что исключить или исправить,чтобы не получить чего. Если эхо нужно полное по все доплерографиям о нижней половй вене, могу дописать . но может и так будет всё ясно. Меня испугало жирным выделенное Индекс атерогенности и Риск ибс(лпнп/лпвп).
После был сдан анализ крови,который стал настараживать и пугать..
26.03.2013
Результаты анализов в доставленной пробе.
Биохимическое исследование
Название теста .Результат. ед.измерения. Рефертный инте
Общий белок Ре 79,00 г/п 64,00 - 85,00
Билирубин общ. 12,00 мкмоль/л 2,00-20,00
Креатинин в крови 95,00 мкмоль/л 50,00-125,00
Мочевая кислота 383,00 мкмоль/л 80,00_420,00
Глюкоза 5,04 мкмоль/л 3,50-6,20
а-Амилаза 60,70 Ед/л 10,00-120,00
Холестерин общий 4,80 ммоль/л 2,30-5,70
Триглецириды 0,90 ммоль/л 0,30-2,29
Холестерин ЛПНП 3,47 ммоль/л 1,00-4,10
Холестерин ЛПВП 0,92 ммоль/л 0,90-2,50
Холестерин ЛПОНП 0,41 мМ/л 0,10-1,00
Индекс атерогенности 4,22 0,00-3,50
Риск Ибс(ЛПНП/ЛПВП) 3,77 0,00-5,50
Аланинаминотрансфераза 12,00 ед/л 2,00-41,00
Аспартаминотрансфераза 19,00 ед/л 2,00-38,00
Фосфатаза щелочная 116,30 ед/л 10,00-270,00
Липаза 44,38 ед/л 10,00-70,00
Гамма -глутамилтрансфераза 8,91 ед/л 2,00-55,00
Креатинфосфокиназа 93,73 ед/л 28,00-220,00
Железо сыворотки 20,20 мкмоль/л 11,60-32,50
Ферритин 151,72 мкг/л 30,00-250,00
Кальций 2,62 ммоль/л 2,10-2,65
Калий 4,80 ммоль/л 3,40-5,50
Натрий 141,00 ммоль/л 130,00-155,00
Хлориды 103,00 ммоль/л 95,00-115,00
Антистрептолизин-О 57,32 МЕ/мл 0,00-200,00
С-реактивный белок 0,83 мг/л 0,00-5,00
По данным ,что специалисты могут подсказать, возможны ли патологии в дальнейшем ,чего опасаться или что исключить или исправить,чтобы не получить чего. Если эхо нужно полное по все доплерографиям о нижней половй вене, могу дописать . но может и так будет всё ясно. Меня испугало жирным выделенное Индекс атерогенности и Риск ибс(лпнп/лпвп).
Плюньте на эти анализы и живите спокойно. Кроме невроза ничего у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2013 01:49
28.03.2013 01:49