On-line консультация |
03.04.2013 15:06 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 30. Москва
Добрый день
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ на сколько это опасно ?
ЭКГ сделано сегодня на фоне (жжения, давления, распирания в груди, головакружения, шаткости походки, головной боли).
http://s018.radikal.ru/i503/1304/7b/08ea45fcc304.jpg
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ на сколько это опасно ?
ЭКГ сделано сегодня на фоне (жжения, давления, распирания в груди, головакружения, шаткости походки, головной боли).
http://s018.radikal.ru/i503/1304/7b/08ea45fcc304.jpg
Частая желудочковая экстрасистолия. Это не опасно. "Фон" не имеет к ней никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:38
03.04.2013 15:38
03.04.2013 14:10 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 49. Россия Харабали
Скажите пожалуйста, что делать при таких нарушениях и на сколько это серьезно - признаки гипертрофии левого желудочка. Синдром ранней реполяризации желудочков. Изменился миакарда, эл. ось сердца была отклонена влево(09,2012) сейчас горизонтальная,ритм синусовый 71. На данный момент сердечное давление на протяжении недели не падает ниже 100. Прописали канкор, кардиомагнил, в редких случаях спрей эналаприн, нитраминт.
Все перечисленное - совсем не серьезно. Если жалоб на сердце нет, то и делать ничего не надо. Если под "сердечным" давлением Вы подразумеваете диастолическое, то оно повышено. Можно подумать о гипертонической болезни. Тогда лечение недостаточное, одного конкора мало. Эналоприл в форме спрея не выпускается, Вы чего-то перепутали. И в редких случаях он не применяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 19:27
03.04.2013 19:27
03.04.2013 13:25 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 25. село Ильчино
Здравствуйте!Моей племяннице 2 года 7 месяцев.Делали кардиограмму сердца.Вы не смогли бы объяснить результаты по кардиограмме это нормально или получить какое то лечение?
http://radikal.ru/F/s16.radikal.ru/i190/1304/d4/3834be9cf17d.jpg.html
http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i600/1304/22/12f93796c711.jpg.html
http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i606/1304/54/65e025baa86f.jpg.html
http://radikal.ru/F/i069.radikal.ru/1304/e1/c2cc8a388bbd.jpg.html
http://radikal.ru/F/s54.radikal.ru/i143/1304/95/ac0313d085e8.jpg.html
http://radikal.ru/F/s16.radikal.ru/i190/1304/d4/3834be9cf17d.jpg.html
http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i600/1304/22/12f93796c711.jpg.html
http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i606/1304/54/65e025baa86f.jpg.html
http://radikal.ru/F/i069.radikal.ru/1304/e1/c2cc8a388bbd.jpg.html
http://radikal.ru/F/s54.radikal.ru/i143/1304/95/ac0313d085e8.jpg.html
Нет. Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 18:00
03.04.2013 18:00
03.04.2013 13:08 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 58. Москва
Добрый день! Моей маме 58 лет, не знаю всех её болезней сердца, но их много, стенокардия, гипертония, кажется ишемическая болезнь. Вчера вечером у неё случилось вот что: опоясывающая боль вокруг грудной клетки, кололо за ушами, слабость, верхнее показание давления 160, через 5 минут 167, ещё через 15 минут 140, позже поднялось почти до 200. Приняла нитроглицерин, стало получше. Сегодня с утра опять давление высокое и слабость.
Маме надо постоянно наблюдаться у кардиолога. Никакие разовые обращения к заочным консультантам здесь не помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 17:58
03.04.2013 17:58
03.04.2013 12:46 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Россия Пенза
Здравствуйте! Недавно прошел обследование по поводу экстрасистолии, болей в сердце и учащенного пульса. По ЭКГ и ЭХОКГ все в норме, по Холтеру 4 НЖЭС и 1 поздняя ЖЭС, в общем, сказали, что сердце в порядке, и врач поставил мне диагноз: ВСД по кардиальному типу. Прокапали меня раствором глюкозы и выписали.
Вопрос такой: врач (терапевт) назначил мне еще пропить месяц Рибоксин по 1 таблетке 3 раза в день, нужно ли мне пропить курс или, судя по отзывам в интернете, не будет никкакой пользы?
Вопрос такой: врач (терапевт) назначил мне еще пропить месяц Рибоксин по 1 таблетке 3 раза в день, нужно ли мне пропить курс или, судя по отзывам в интернете, не будет никкакой пользы?
Я считаю, что не будет пользы никакой. Как и от прокапывания глюкозы. Только вен жалко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 17:50
03.04.2013 17:50
03.04.2013 12:17 Кардиология / Кардиолог
Остап Муж., 25. Кировоград
Уважаемые доктора! Правда, что желудочковую ЭС человек зачастую не ощущает, а ощущает только наджелудочковую? И чем ярче ощущения от ЭС, тем она безопаснее? И может ли быть групповая ЭС наджелудочковой? Спасибо за ответы!
Нет. Все эти "закономерности" очень не точные. Есть множество исключений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 16:27
03.04.2013 16:27
03.04.2013 11:58 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 21. Усинск
Уважаемый Эдуард Романович! обращалась к вам в феврале месяце с тахикардией. Прошло всех врачей. сдала все анализы все в норме. Пила кораксан, при его приеме мне не хватало воздуха, тяжело дышалось. Доктор прописал милдронат и мильгамму, проделала 2 дня, появились боли в сердце. Хотела у Вас проконсультироваться, данные препараты вызывают боли в сердце? И помогает ли милдронат от тахикардии?
Болей в сердце не вызывают и от тахикардии не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 16:06
03.04.2013 16:06
03.04.2013 11:15 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Казахстан Актау
Уважаемые доктора, спасибо Вам за ответы.
У меня папа 75 лет, 5 лет назад был обширный инфаркт миокарда, принимает престариум 5 мг, и кардиомагнил, выпивает. курит.
два раза в год мы кладем его в больницу для проф. лечения. В этот раз врачи советуют покапать неотон, препарат дороговатый, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу этого лекарства
Спасибо.
У меня папа 75 лет, 5 лет назад был обширный инфаркт миокарда, принимает престариум 5 мг, и кардиомагнил, выпивает. курит.
два раза в год мы кладем его в больницу для проф. лечения. В этот раз врачи советуют покапать неотон, препарат дороговатый, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу этого лекарства
Спасибо.
По-моему, это пустышка. Жалко тратить деньги. А вот выпивает и курит - это очень плохо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 16:05
03.04.2013 16:05
03.04.2013 10:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. россия спб
Здравствуйте!Мне 39 лет, в октябре 2012 в первый раз сдала холестерин -5,4, в январе 2013 -6,4, а сейчас-7,5.
Скажите пожалуйста почему холестерин так быстро растет?Сдавала все в одной лаборатории
Скажите пожалуйста почему холестерин так быстро растет?Сдавала все в одной лаборатории
Скорее всего - технические ошибки. Попробуйте проверить в разных лабораториях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 16:02
03.04.2013 16:02
03.04.2013 10:45 Кардиология / Кардиолог
artem Муж., 30. Казахстан алматы
Здравствуйте. Мне 30 лет. Экг признаки wpw синдрома в виде укорочения P-Q 0.8 - 0.9 диагностировали еще в 5 летнем возрасте. До 28 лет никак себя не проявлял. В этом возрасте возник первый приступ после употребления алкоголя, сопровождающийся страхом. В последующем недолгие приступы с частотой 3-5 раз в год, но они возникали на фоне стресса по типу панических атак, то есть чувство страха провоцирует эти приступы тахикардии сопровождающиеся вегетативными проявлениями -потливость,учащенное мочеиспускание, купировался постепенно после приема феназепама или валерьянки путем постепенного уменьшения чсс. Приступы внезапно на фоне обычного состояния не возникали. У меня вопрос, это все таки панические атаки (они как правило сопровождаются тахикардией) то есть феномен wpw, или же все таки проявления wpw синдрома? Спасибо за ваше мнение, я сам врач.
При панической атаке тахикардия будет синусовой, а при синдроме WPW иной, "внесинусовой", пароксизмальной. Но для этого надо записать приступ. Остальные симптомы не очень надежны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:48
03.04.2013 15:48
03.04.2013 09:56 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 37. россия ростов на дону
пришёл в тренажерный зал ударил сильно грушу 5 раз и почувствовал боль в сердце, когда лёг спать проснувшись ночью через 1,5 часа почувствовал сильное срдцебиение
до 130уд в мин.и так было несколько раз если бъю грушу .
кадиограмму сдал, узи сдал,холтер сдал,сказали норма.
скажите пожайлуста что это может быть?
до 130уд в мин.и так было несколько раз если бъю грушу .
кадиограмму сдал, узи сдал,холтер сдал,сказали норма.
скажите пожайлуста что это может быть?
Ну, если кругом норма, то кроме невроза с искаженным восприятием быть нечему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 16:00
03.04.2013 16:00
03.04.2013 08:35 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 23. Россия Челябинск
С левой стороны в районе сердца с периодичностью трясет, как будто маленький заряд тока. Я беременна 25 недель, но не думаю что это малышь. Скажите пожалуйста что это?
Какая-нибудь невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:58
03.04.2013 15:58
03.04.2013 05:53 Кардиология / Кардиолог
Александр. Муж., 17. Украина Khmelnitsky
Здравствуйте. Меня беспокоят экстросистолы в день бывает 3-5. Решил сделать Холтер сегодня иду снимать и в этот день уже насчитал 40 штук. А так же бывает сиситолический шум почти на верхушке груди слышу через стетоскоп. Бывет он редко, грудная клетка у меня тонкая вес 45 кг 17 лет. И слышу какой то мелкий стук и потом этот шум меду первым и вторым тоном. Делал 2 раза узи все в норме могу скиунуть скан. Получаеться это функциональный шум? Раньше такого не было появилось с экстросистолами. Можно ли с этим шумом ходить в спорт зал?
(могу позже скинуть результат холтера, а также скан двух УЗИ)
(2 года назад была кате торная деструкция WPW)
(могу позже скинуть результат холтера, а также скан двух УЗИ)
(2 года назад была кате торная деструкция WPW)
Не надо считать экстрасистолы и заниматься самовыслушиванием. Ни к чему, кроме невроза это не приведет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:56
03.04.2013 15:56
03.04.2013 01:00 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Россия Санкт-Петербург
здравствуйте,может ли у меня быть инфаркт?мучают длительные ноющие боли в сердце,иногда боль отдаёт в(левую руку),недавно был на консультации в нии имени Алмазова,там нечего толкового не сказали,а боли остались,делал анализы холестерин-в норме,рост 182,вес 75,давление в среднем 120/70.кардиограмма в норме,суточный мониторинг аритмий не выявил,эхоэкг нашёл (стд сердца в виде(дефект межпредсердной перегородки без значимой перегрузки правых камер и небольшого поздне систолического пролапса)),может что-то ещё нужно сделать для точной диагностики?хочется знать свой диагноз точно,и знать что предпринимать в дальнейшем.Подскажите пожалуйста.
Инфаркт миокарда крайне мало вероятен. Да его и исключили. Надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:53
03.04.2013 15:53
03.04.2013 00:40 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 33. Брянск
Здравствуйте! Мое болезненное состояние длится около 2х лет... Началось весной 2011 с сильного головокружения, чувством жара, тахикардией 130уд, сильным страхом смерти. Давление померял было 180/110.До этого проблем со здоровьем и давлением вообще не было.После этого приступы стали повторяться где то раз в неделю. Давление снижал половиной таблетки Тенорика.
После этого вобщем начал жить в ожидании нового приступа. Часто плохо было на улице,в общественных местах при большом скоплении людей ,из-за чего стал реже выходить из дома,сильно зациклился на своем давлении и здоровье вообще, поскольку прибавились еще сильные головокружения ощущение то жара то холода и еще черт знает что. Вобщем состояния менялись как в калейдоскопе.
Последнее время стало легче, приступы не так сильно выражены,
давление не так сильно скачет (максимум 160/100), да и вообще они стали реже. Но конца этому все равно не вижу,так как это перешло все в какое то вялотекущее «состояние нестояния» c каждодневными небольшими подъемами давления до 145/95, экстрасистолами частыми головокружениями,ужасной метеозависимостью. Из за этого не хочется никуда ходить, встречаться с друзьями, какое то отчуждение от этого возникло.. Сделал много различных анализов, узи всех органов, -все в норме. Делал ЭКГ и ЭхоКГ-так же как у космонавта! Сердце вообще сказали в палату мер и весов надо поставить как образец)Короче гипертония вроде как не подтверждается, кроме того мне всего 33 года.Но тем не менее кто пишет «гипертония», кто ВСД -короче сколько врачей столько и мнений... Выписали бисопролол, который не очень то помогает, давление все равно скачет.Психотерапевт говорит что я вроде как его пациент)похоже у меня паническое расстройство с агорафобией (за это как бы многое говорит и наследственность, тк отец тоже страдал неврозом,и то что гипотензивная терапия не помогла и тд.)Вообще не знаю что теперь думать. Если кто нибудь внесет ясность спасибо...
После этого вобщем начал жить в ожидании нового приступа. Часто плохо было на улице,в общественных местах при большом скоплении людей ,из-за чего стал реже выходить из дома,сильно зациклился на своем давлении и здоровье вообще, поскольку прибавились еще сильные головокружения ощущение то жара то холода и еще черт знает что. Вобщем состояния менялись как в калейдоскопе.
Последнее время стало легче, приступы не так сильно выражены,
давление не так сильно скачет (максимум 160/100), да и вообще они стали реже. Но конца этому все равно не вижу,так как это перешло все в какое то вялотекущее «состояние нестояния» c каждодневными небольшими подъемами давления до 145/95, экстрасистолами частыми головокружениями,ужасной метеозависимостью. Из за этого не хочется никуда ходить, встречаться с друзьями, какое то отчуждение от этого возникло.. Сделал много различных анализов, узи всех органов, -все в норме. Делал ЭКГ и ЭхоКГ-так же как у космонавта! Сердце вообще сказали в палату мер и весов надо поставить как образец)Короче гипертония вроде как не подтверждается, кроме того мне всего 33 года.Но тем не менее кто пишет «гипертония», кто ВСД -короче сколько врачей столько и мнений... Выписали бисопролол, который не очень то помогает, давление все равно скачет.Психотерапевт говорит что я вроде как его пациент)похоже у меня паническое расстройство с агорафобией (за это как бы многое говорит и наследственность, тк отец тоже страдал неврозом,и то что гипотензивная терапия не помогла и тд.)Вообще не знаю что теперь думать. Если кто нибудь внесет ясность спасибо...
Больше похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:50
03.04.2013 15:50
03.04.2013 00:27 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 53. Россия Воронеж
Здравствуйте у меня есть вопрос.
После обливания ледяной водой мое нормальное давление с 120\80 становится 135\65 а бывает разрыв и больше, нормально ли это? Тоже самое происходит после занятии штангой.
После обливания ледяной водой мое нормальное давление с 120\80 становится 135\65 а бывает разрыв и больше, нормально ли это? Тоже самое происходит после занятии штангой.
Нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:32
03.04.2013 15:32
03.04.2013 00:14 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 59. россия московская область.
пульс 90-105 ударов в минуту.
давление в среднем 110/60...120/80.
пульс ниже 90 и не наблюдается.
в чем может быть причина?
давление в среднем 110/60...120/80.
пульс ниже 90 и не наблюдается.
в чем может быть причина?
Проверять надо. Для начала сделать холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:23
03.04.2013 15:23
02.04.2013 23:49 Кардиология / Кардиолог
дима Муж., 22. Россия майкоп
Здраствуйте , сердце как будто чешится из нутри , из за чего ?
Чтобы чесать было неудобней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 15:14
03.04.2013 15:14
02.04.2013 22:50 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 52. рф москва
Уважаемый доктор! 3 года назад у меня был приступ мерцательной аритмии. Я обследовалась, патологии сердца не обнаружили.Но есть проблема ВСД, свалили на нее. врач назначила соталол 80 мг в день Принимаю 3 года. Надо ли прекращать прием этого препарата или пожизненно пить? И влияет ли он на состояние сердца,т.е не будет ли вред здоровому сердцу от него? Прочитала недавно что антиаритмики принимают только при органических изменениях. Посоветуйте, как быть?
Я бы отменил сатолол через месяц после начала приема и посмотрел бы, есть в нем нужда или нет. Не поздно это сделать и сейчас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 03:30
03.04.2013 03:30
02.04.2013 22:27 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Киев
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,нормально ли это? Когда купаюсь в горячей ванне,то когда окунаю голову в воду,слышу в ушах не биение сердца и не пульсацию,а как бы пульсирующий шум (как насос шуршит). Это шум сердца? Говорят ,что шумы в сердце появляются при каких то патологиях?
Это шум не от сердца, а от нормального пульсирующего кровотока в артериях среднего уха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 03:27
03.04.2013 03:27
02.04.2013 21:55 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 25. Украина смт Чечельник
доброго вечора! я звертаюсь до Вас із таким питанням, в мене проблема із серцем, ніби перехвати, воно не болить , не колить, буває часте серцебиття, при перегрузкі, наприклад фізичне навантаження, коли поїм то йде навантаження і тоді серцебиття учащається,після якого я приймаю сидативні препарати, і через це не можу набрати вагу, вага в мене 42кг , але більше турбує в серці коли стаються ці перехвати, перебої, було даже коли начинається перехвати поки не зроблю великий вдох-видих не перестає і це відчувається кожного дня, серце ніби завмирає і потом далі починає битись...чи може це бути смертельним??я читала що для нормальної людини даже кількість перебоїв в день це норма, а скільки це є норма?і скільки коштує суточний моніторинг, УЗІ?? за відповіідь дякую!
Я не знаю украинского языка. И многого не понял. Число экстрасистол в час до 30 считается нормальным. Это около 900 - 1000 Э за сутки. Ничего опасного, серьезного в них нет, тем более нет ничего смертельного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 03:23
03.04.2013 03:23
02.04.2013 21:21 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 32. россия иваново
здравствуйте,уважаемые доктора!у меня часто бывают приступы,такого характера:ноющая боль в суставах в левой руке,при этом сжимает грудь,становится больно дышать,как будто не хватает воздуха.вызывает чувство страха,что я могу в этот момент упасть в обморок или умереть,боль длится до 30 минут.потом проходит.что это может бытьстенокардия или инфаркт?
Нет. Ни стенокардии, ни инфаркта у Вас быть не может. И умереть вы не можете. Это все признаки невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:33
03.04.2013 01:33
02.04.2013 21:06 Кардиология / Кардиолог
Mila Жен., 18. Россия Елабуга
Здравствуйте)подскажите пожалуйста я много нервничаю из-за этого испытываю колющие боли в сердце и нехватку воздуха,мой педиатр назначил рибоксин и панангин в течение месяца.Завтра день рождения у моего друга и как бы я не хотела мне придется выпить,если я сегодня только выпью лекарства,а завтра пить не буду их так как буду употреблять алкоголь ничего не будет?
Рибоксин и панангин это пустышки. от них ни добра, ни зла не будет. Они как молитва: если верите - будет помогать. А алкоголь - это всегда плохо. Так что выбор за Вами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:31
03.04.2013 01:31
02.04.2013 20:57 Кардиология / Кардиолог
Светослав Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 28 , нужно было исключить сердечную патологию в связи с тем чтобы понять связано это с нервами или сердцем. Я прошол экг с нагрузкой и эхокг - все отлично, врач в отделении больници тоже сказал все хорошо.
Но я наверно зря зашел на один форум где кардиолог напугал меня, посмотрев результаты исследования сказал, что да по обследованию вы здоровы, но это не показатель. После этого не знаю что думать, если экг с нагрузкой и эхокг отличные это показатель что нет заболеваний сердца и в частности ИБС или как ...? Ответьте пожалуйста буду вам сильно благодарен
Но я наверно зря зашел на один форум где кардиолог напугал меня, посмотрев результаты исследования сказал, что да по обследованию вы здоровы, но это не показатель. После этого не знаю что думать, если экг с нагрузкой и эхокг отличные это показатель что нет заболеваний сердца и в частности ИБС или как ...? Ответьте пожалуйста буду вам сильно благодарен
Сердце можно исключить. Это невроз. И лечить его надо у психиатра-психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 23:33
02.04.2013 23:33
02.04.2013 20:49 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 49. россия иркутск
Добрый день . Мужу поставили гипертонию . Возраст 47 лет . Месяца три назад у него было 2 эпизода подъема давления до 160/90 . Обычно у него давление , при котором он себя чувствует хорошо, это 130/80 или 140/90 . Когда случился подъем до 160 , он обратился к кардиологу , обследовался . Все анализы в норме , кровь , моча ,экг , узи серца , узи почек - патологии не выявлено . Нашли камни в желчном пузыре . Все остальные анализы без патологии . Но у него есть наклонность к аллергическим реакциям . Имеет место быть весенний полиноз ,летом со средины июня до конца июля сильный насморк и кашель на сорняки и др. растения (пыльцу) . В этот период он лечится противоаллергическими ср-ми. Вне сезона могут иногда быть на коже признаки нейродермита . Так вот . Кардиолог назначила экватор 5/10 по 1 таблетке в день . Начал прием препарата с 1/2 т утром , после приема препарата давление сильно начало падать , было аж 100/60 . Экватор отменили . Назначили диротон 2,5 мг по таблетке один раз в сутки . Принимал 2 недели , давление стабилизировалось , но начался сильный сухой кашель , зуд и саднение в области глотки , что собственно и приводит к кашлю , чуть ли не до рвоты . На какой препарат можно заменить диротон и нужен ли вообще препарат для постоянного приема , давление не так часто поднимается ? Может можно применять препараты , которые не обязательно пить постоянно , а достаточно курсами пропивать ? Или так нельзя ? Благодарю заранее за ответ . И еще , если он будет и дальше принимать гипотензивный препарат постоянно , то совместимы ли эти препараты с противоаллергическими , т.к. летом он без противоаллергических средств просто не может . Спасибо .
Диротон (лизиноприл) относится к группе ингибиторов АПФ. Они все иногда могут вызывать побочное действие - сухой кашель. Сюда относятся эналаприл, рамиприл, лизиноприл, моно прил, периндоприл и др. При возникновении кашля на любой из этих препаратов их все принимать нельзя. Чаще всего мы заменяем их антагонистами рецепторов ангиотензина II. Сюда относятся лозартан, микардис,
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:27
03.04.2013 01:27
02.04.2013 20:34 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. россия спб
Здравствуйте!Мне 39 лет. У меня повышен холестерин
Atherog. lndex-2.2
Cholesteroi-7.5 (4.0-6.3)
HDL-Ch-2.3
LDL-C-4.69 (-4.02)
Triglycerides liguid- 0.65
Посоветуйте что делать?Спасибо
Atherog. lndex-2.2
Cholesteroi-7.5 (4.0-6.3)
HDL-Ch-2.3
LDL-C-4.69 (-4.02)
Triglycerides liguid- 0.65
Посоветуйте что делать?Спасибо
Да. У Вас повышен уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. При таких показателях возможность атеросклеоза повышается. Надо :1. Повторить анализ (если есть возможность, в другой лаборатории). Часто бывают ошибки.2. Проверить все факторы риска для атеросклероза (наследственность, ожирение, гипертония, диабет, малоподвижный образ жизни, изобилие стрессов и т. д.). Постараться взять под контроль то, что поддается контролю. Ограничить животные жиры и соль, добавить в рацион рыбий жир и пищевые волокна.3. Обсудить со своим доктором целесообразность начала постоянного приема статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:19
03.04.2013 01:19
02.04.2013 20:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Россия Уфа
Здравствуйте!Беспокоят ноющие боли слева в груди немного отдает подмышку, головокружение,отек ног,озноб.Иногда так становитсяя нехорошо от приема пищи - появляются боли в груди которые отдвют в шею.Раньше ставили диагноз ВСД.Вело экг и эхо делал летом - пролапс митрального клапана и лишняя хорда,синусовая тахикардия.Скажите,может ли моё состояние быть связано с проблемами в сердце?Давление сейчас 126\61.Заранее благодарен за ответ
Нет. Это не сердечные проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:02
03.04.2013 01:02
02.04.2013 19:55 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 17. Россия Ачинск
Здравствуйте.Прохожу ВВК в институт.Сделала ЭКГ в покое-88,с нагрузкой-123,ритм синусовый. Подскажите это нормально или увеличен пульс?
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:01
03.04.2013 01:01
02.04.2013 19:49 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Казань
Здравствуйте, раньше боли были недолгими и не доставляли мне особого дискомфорта. Но в последнее время я стала замечать,что боли происходят все чаще и дольше. В данный момент боль присутствует в области сердца и отдает в левую руку в область плеча,а еще кисть руки стала неметь,но основная боль в области всей левой груди на протяжении 3 часов. Выпила корвалол,но улучшений не замечаю. стоит ли мне обращаться срочно к врачу или такое бывает у всех?
У всех такого, конечно, не бывает.Скорее всего с учетом возраста и пола боли не имеют никакого отношения к сердцу. Есть много нервно-мышечных синдромов, при которых поражаются мягкие ткани грудной клетки: плече-лопаточный синдром, синдром передних лестничных мышц и т. п. Никакой срочности нет, но к терапевту обратиться нужно именно пока сохраняются и боли и болезненность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 00:59
03.04.2013 00:59
02.04.2013 19:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 46. Москва
Здравствуйте! У моего мужа гипертензия II степени и ИБС II степени, дней 20 назад ему назначили конкор по 1 таб. 2 раза в день, нолипрел 1 таб. утром, кардиомагнил 1 таб. утром. Теперь у него развилась импотенция.Еще стали прохладными конечности, хотя всегда муж был горячий. Других причин не было. С эрекцией до этого было просто великолепно. Подскажите пожалуйста на что можно заменить эти лекарства чтобы эрекция восстановилась? Заранее вам благодарна!
Сама гипертоническая болезнь и все гипотензивные средства МОГУТ снижать потенцию, хотя чаще всего это не происходит. Попробуйте заменить конкор на небилет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 00:51
03.04.2013 00:51

