On-line консультация | ![]() |
02.04.2013 07:10 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 32. россия якутск
вы пишете что «нельзя проводить косметические вмешательства, которые связаны с электрическим воздействием . Будьте внимательны и ни в коем случае не подвергайте себя воздействию электрического тока.» Относится ли к таким ограничениям фотоэпиляция подышечных впадин и ног?
Не относится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:24
02.04.2013 16:24
02.04.2013 06:40 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 22. Россия Красноярск
Я бы хотела узнать расшифровку результатов ЭКГ ЧСС 71 мин Интервалы:RR 848 мс P 108 мс PR 140мс QRS 84мс QT 394 мс QTC 428мс. Оси: P 37 QRS 75 T 38 P (II) 0.10мв S (V1) - мв R (V5) мв
Все параметры нормальны. Чего же Вам толком говорить, когда саму ЭКГ Вы не показываете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:11
02.04.2013 16:11
01.04.2013 23:49 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Украина Горловка
Здравствуйте.Скажите что такое гиперкинез миокарда?И можно ли с ним заниматься спортом?
Это небольшое увеличение фракции выброса. Практического значения не имеет. Можно и дальше заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:38
02.04.2013 16:38
01.04.2013 22:30 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 21. Россия Москва
Здравствуйте! Меня беспокоило частое серцебиение!Отдышка! У меня была операция , в течении которой я потеряла много крови.В последствии у меня упал гемоглобин до 60. Меня положили в больницу и назначили определенные препараты , переливали плазму. В это время мне проверили сердце ( по результатам ЭКГ-синусовая тахикардия , ЧЧС 114 в 1 мин, ЭОС вертикальная, нарушение внутрипредсердной проводимости, частичное нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки п. Гиса , умеренные изменения в миокарде). На данный момент у меня гемоглобин 119 . пульс 77. Подскажите пожалуйста , насколько серьёзен диагноз? и насколько это опасно? что нужно делать?
Я ничего не знаю ни об операции, ни о диагнозе. Измененпия со стороны сердца вторичны. С ними ничего специального делать не надо. Продолжайте лечить анемию. Может быть переливать нужно не столько плазму, сколько эритроциты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 03:04
02.04.2013 03:04
01.04.2013 21:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Россия Краснодар
Здравствуйте доктор, моей маме 59 лет, регулярно у неё плохое самочувствие, отдышка, приступы не хватки воздуха, тяжелое дыхание, головные боли, повышенное АД, давящая боль в сердце. По последнему обследованию выявлено следующее:
1. Гематологическое исследование крови:
Эозинофилы % 5,7
2. Биохимическое исследование крови:
Мочевая кислота 414,0
Холестерин общий 6,6
Холестерин ЛПНП 4,83
3.Гормональное исследование:
гормон ТТГ 11,4176.
4.Эхокардиография: УЗИ признаки диастолической дисфункции 1 типа, гипертрофии стенок левого желудочка, расширения левого предсердия, нарушения локальной сократимости миокарда, незначительного количества жидкости в полости перикарда. Глобальная сократимость миокарда сохранена.
Кардиолог поставила следующий диагноз:Гипертоническая болезнь 2 степени 111 стадии. Риск 4 степени. ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. ХСН 11А, ФК 111. ДЭП 1 стадии смешанной этиологии. Ожирение 2 ст. Гиперхолестеринемия, АИТ, субкомпенсированный гипотериоз.
Её очень беспокоит незначительное количество жидкости в полости перикарда. Скажите это очень опасно и от чего она могла там появиться? Еще очень хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу диагноза, с этим можно как-то бороться, как победить это плохое самочувствие, ведь она регулярно принимает лекарства.
1. Гематологическое исследование крови:
Эозинофилы % 5,7
2. Биохимическое исследование крови:
Мочевая кислота 414,0
Холестерин общий 6,6
Холестерин ЛПНП 4,83
3.Гормональное исследование:
гормон ТТГ 11,4176.
4.Эхокардиография: УЗИ признаки диастолической дисфункции 1 типа, гипертрофии стенок левого желудочка, расширения левого предсердия, нарушения локальной сократимости миокарда, незначительного количества жидкости в полости перикарда. Глобальная сократимость миокарда сохранена.
Кардиолог поставила следующий диагноз:Гипертоническая болезнь 2 степени 111 стадии. Риск 4 степени. ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. ХСН 11А, ФК 111. ДЭП 1 стадии смешанной этиологии. Ожирение 2 ст. Гиперхолестеринемия, АИТ, субкомпенсированный гипотериоз.
Её очень беспокоит незначительное количество жидкости в полости перикарда. Скажите это очень опасно и от чего она могла там появиться? Еще очень хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу диагноза, с этим можно как-то бороться, как победить это плохое самочувствие, ведь она регулярно принимает лекарства.
Незначительное количество жидкости в перикакрде очень беспокоить не может. Это уже проблема психическая, а не соматическая. А для советов по лечению надо иметь какое-то представление о течении болезней, и о применяемом лечении. Вы все это опустили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 02:06
02.04.2013 02:06
01.04.2013 21:29 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Россия Смоленск
Эдуард Романович,спасибо вам и посылаю экг и эхокг.
http://f2.s.qip.ru/avp9HpcJ.jpg
http://f2.s.qip.ru/avp9HpcO.jpg
http://f1.s.qip.ru/avp9HpcP.jpg
http://f2.s.qip.ru/avp9HpcJ.jpg
http://f2.s.qip.ru/avp9HpcO.jpg
http://f1.s.qip.ru/avp9HpcP.jpg
Картинки получил, там действительно рубцовые изменения в передне-перегородочной области, возможно последствия инфаркта миокарда. Но я же ничего предыдущего не помню.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.Повторите весь текст основного письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:55
02.04.2013 01:55
01.04.2013 21:20 Кардиология / Кардиолог
Вероника Муж., 26. Москва
С 2010 года появились резкие боли в сердце. Характер боли: ежедневные, тянущие, режущие, покалывающие боли в сердце отдающие в левую лопатку. Такое ощущение, как будто мне в грудь насквозь вонзили меч, который выходит у меня из левой лопатки.
Пульс стал постоянно частить, физическая активность снизилась к нулю, хотя раньше дома я ежедневно качала пресс, а сейчас у меня возникает отдышка при подъёме на 2 этаж.
При обследовании сердца установлено следующее: ЭКГ: синусовая тахикардия (дыхательная), 100-86 ударов в мин. Промежуточное положение сердца. Иногда регистрируется миграция водителя ритма по предсердиям.
ЭХО: камеры сердца не расширены, миокард не утолщен, сократимости миокарда левого желудочка не выявлено.
Холтер:основной ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии и эпизодами миграции водителя ритма по предсердиями, среднедневная ЧСС 102 в мин. Циркадный индекс 1,23. Зарегистрированы 20 одиночные наджелудочковые экстасистолы.
Как видите никаких патологий в сердце не выявлено, однако жизнь моя похожа на ад... Боль в сердце постоянная, лицо стало все время краснеть, отдышка, не могу лишний раз наклониться.
Еще я проходила компьютерную диагностику «Оберон», аппарат поставил мне диагноз «Миокардиодистрофия».
Я почитала про этот диагноз на вашем сайте, симптомы очень схожие. Какова вероятность наличия у меня этого диагноза?
Пульс стал постоянно частить, физическая активность снизилась к нулю, хотя раньше дома я ежедневно качала пресс, а сейчас у меня возникает отдышка при подъёме на 2 этаж.
При обследовании сердца установлено следующее: ЭКГ: синусовая тахикардия (дыхательная), 100-86 ударов в мин. Промежуточное положение сердца. Иногда регистрируется миграция водителя ритма по предсердиям.
ЭХО: камеры сердца не расширены, миокард не утолщен, сократимости миокарда левого желудочка не выявлено.
Холтер:основной ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии и эпизодами миграции водителя ритма по предсердиями, среднедневная ЧСС 102 в мин. Циркадный индекс 1,23. Зарегистрированы 20 одиночные наджелудочковые экстасистолы.
Как видите никаких патологий в сердце не выявлено, однако жизнь моя похожа на ад... Боль в сердце постоянная, лицо стало все время краснеть, отдышка, не могу лишний раз наклониться.
Еще я проходила компьютерную диагностику «Оберон», аппарат поставил мне диагноз «Миокардиодистрофия».
Я почитала про этот диагноз на вашем сайте, симптомы очень схожие. Какова вероятность наличия у меня этого диагноза?
"Миокардиодистрофия" - это несуществующий диагноз. А компьютерная диагностика "Обертон" - это шарлатанство. Вряд ли это Ваше заболевание имеет отношение к сердцу. Найдите хорошего терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:47
02.04.2013 01:47
01.04.2013 20:44 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 21. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, хочу с Вами проконсультироваться по поводу резких скачков давления при волнении и панических атак.
Дело в том, что при волнении у меня очень сильно поднимается артериальное давление - до 180-200 на 110, сопровождается это все сильным покраснением лица, глаз, жар в теле, очень сильно стучит сердце, темнеет в глазах, появляется страх. В покое давление около 110-115 на 70. Порой к такому поднятию давления примыкает и паническая атака, а может возникнуть и сама по себе, если ее спровоцировать очередью в магазине, в транспорте и так далее.
В связи с этим у меня возник ряд вопросов:
1 - У меня скоро сессия в академии, экзамены. Можно ли принимать Метопролол перед тем, как ехать на экзамен? Он поможет снизить эти проявления волнения, если его заблаговременно, за час-полтора, принять?
2 - Может ли заблаговременный прием Метопролола остановить возможную паническую атаку?
3 - Может ли Метопролол сильно снизить давление, ведь в покое-то оно у меня 110-115 на 70.
4 - Можно ли принимать Метопролол при легкой степени бронхиальной астмы?
Спасибо заранее. Очень жду ответа.
Дело в том, что при волнении у меня очень сильно поднимается артериальное давление - до 180-200 на 110, сопровождается это все сильным покраснением лица, глаз, жар в теле, очень сильно стучит сердце, темнеет в глазах, появляется страх. В покое давление около 110-115 на 70. Порой к такому поднятию давления примыкает и паническая атака, а может возникнуть и сама по себе, если ее спровоцировать очередью в магазине, в транспорте и так далее.
В связи с этим у меня возник ряд вопросов:
1 - У меня скоро сессия в академии, экзамены. Можно ли принимать Метопролол перед тем, как ехать на экзамен? Он поможет снизить эти проявления волнения, если его заблаговременно, за час-полтора, принять?
2 - Может ли заблаговременный прием Метопролола остановить возможную паническую атаку?
3 - Может ли Метопролол сильно снизить давление, ведь в покое-то оно у меня 110-115 на 70.
4 - Можно ли принимать Метопролол при легкой степени бронхиальной астмы?
Спасибо заранее. Очень жду ответа.
Обычно на экзаменах люди всегда волнуются. Большинство обходится без бета-блокаторов. Попробуйте подобрать для себя дозу метопролола, после которой Вы несколько часов чувствуете себя хорошо. Проверьте, не вызывает ли эта доза бронхоспазма. Психотерапия надежнее, только они теперь редко обходятся без седатиков или нейролептиков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:43
02.04.2013 01:43
01.04.2013 20:00 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 33. Москва
Здравствуйте! если в положении сидя ( и тем более лёжа)у меня давление в норме а в положении стоя 135-140-150 на 100(90), это гипертония? сидя измерял несколько недель после сна и перед сном всегда давление было в норме. пульс от 70 до 100, а потом измерил на работе (там можно только стоя)) и вот такие цифры , стоит ли беспокоиться ?как вообще окончательно определиться невроз или гипертония, эхокг осенью без патологий, холестерин общий 5.1 низкой плотности 3.7, сказали пересдать через год=это оч плохой показатель?просто надоело измерять давление ,разницы когда оно повышено или в норме я уже не улавливаю, а только начинаю нервничать и оно повышается, какая то неполноценность у меня с этим уже. спасибо!
Не нужно измерять АД в положении стоя. И ориентироваться на него не нужно. Общий холестерин нормальный, а фракция липопротеидов низкой плотности получилась завышенной. Это странно. Надо повторить анализ, причем желательно в другой лаборатории. Они часто врут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:33
02.04.2013 01:33
01.04.2013 19:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Россия п.Мундыбаш
Доброго Вам времени суток. Моей бабушке 82 года, имеет заболевание- ишемия сердца, плюс сердечная астма было 2 сердечных приступа,после которых поставили диагноз-ишемическая болезнь сердца( последний приступ был 1 октября 2010 года). Вопрос состоит в том, терапевт на дому (перед этим был вызов скорой, была повышена температура, ломота в теле) прописала Дигоксин 0,025мг по 1 таблетке утром, курс 50 дней .Прочитав инструкции по применению, очень засомневались в их приеме, множество неизвестных терминов в противопоказаниях ( терапевт не стал утруждать себя вообще в каких-либо объяснениях, только тем что просто молча выписала рецепт- и все!!!),еще у бабушки недостаточный вес (45 кг), подскажите нам, как правильно принимать этот препарат и принимать ли вообще, и как ей быть с другими лекарствами которые она принимает (Валидол, смешивает капли Корвалол+ валерьянка+пустырник,когда ее качает принимает Цитрамон с валидолом, принимает также Компливит ежедневно, Нитроспрей когда начинает задыхаться).Очень надеемся ,что Вы внесете ясность, и поможете нам.Спасибо, за Ваше драгоценное внимание
От постоянного прием корвалола и валидола я бы воздержался, Это средства разового, а не постоянного применения. Дигоксин - средство хорошее, но я бы порекомендовал уменьшить дозу до пол-таблетки один раз в сутки (по 0,125 мг). Валериану с пустырником можно принимать постоянно. Нитроспрей при усилении одышки тоже хорошо. Обычно при хронической сердечной недостаточности мы применяем ЭНАП HL по 1 таблетке в день и КОНКОР КОР по пол-таблетки в день. И еще добавляем ВЕРОШПИРОН по 1 таблетке один раз в день. Ели появляются отеки на ногах и приступы сердечной астмы нужен ФУРОСЕМИД по 20-40 мг два раза в неделю с утра. Хорошо бы все это принимать под наблюдением врача, а не через её голову, но тут уж я ничего не могу поделать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:27
02.04.2013 01:27
01.04.2013 19:35 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 54. Россия Ростов
Здраствуйте Эдуард Романович.
Меня зовут Валентина. Мне 54 года.
Заболела я давно. С детства было повышенное давление. В молодости была тахикардия. Пила тразикор, анаприлин. Врачи ставили гипертрофию левого желудочка. Затем примерно в 30-ть лет начались перебои, единичные, но могли повторяться в день по несколько раз. При них чувствовала себя очень плохо. Пила кордарон, аллапинин, этмозин, делали капельницы с панангином, но время от времени перебои повторялись.
Сейчас врачи ставят гипертоническая болезнь первой стадии. Пульс постоянно редкий.
Постоянно прокапываю сосудистые препараты (кавинтон, мексидол,церебрализин) т.к. у меня еще церебральный арахноидит головного мозга, распространенный остеохондроз позвоночника.
Года 4-е назад начались аритмии приступами. Ни с того ни с сего, без нагрузки, при наклоне.
В 2011 году ставили монитор. Результаты показали: Множественная одиночная монотопная желудочковая экстрасистолия. Экстрасистолия: редкая – одиночная – монотопная – желудочковая ХСН 1 стадия ФК 1. В 2012 году результаты показали 267 наджелудочковых экстрасистол. Пол года назад монитор показал редкие одиночные монотопные суправентикулярные экстрасистолы. В марте 2013 ставили монитор, результаты – редкие предсердные экстрасистолы, зарегистрировано 2-а эпизода желудочковой монотопной экстрасистолии – тригимия.
Сейчас в последние 2-а месяца по несколько раз в день ни с того ни с сего происходят приступы аритмии: сразу делается плохо, сердцебиение резко возрастает, делается очень страшно, ощущения того, как будто сердце куда-то проваливается. Приступы длятся по 2-3 минуты. В момент приступов я хватаю валокордин (разведенный в бутылочке) и анаприлин. Приступ прекращается через минуту, но я не знаю от чего он прекращается.
по ЭХОКС 2013 г.:
ПЗР 35 мм; КДР ЛЖ 53 мм; КСР ЛЖ 34 мм; ФВ 65%; ФУ 36%; АОРТА 36 мм; КДР ПЖ 30 мм. в ст. пр.; ЗС ЛЖ и МЖП без структурных изменений. Характер движения МЖП нормокинез. СДЛА 28 мм; ЛП 48*41 мм; ПП 49*37 мм; Изменений правого желудочка не выявлено. Исследование кровотока в режиме доплер на МК диастолу Е=91, А=69, с регуритацией 1 стадии на МК и ТК.
Диагноз: пролобирование передней и задней створок митрального клапана на 3 мм в полость левого предсердия. Пролапс митрального клапана 1 стадии. Митральная и трикуспидальная недостаточность гемодинамически малозначимая. Незначительная дилатация левого предсердия.
Кардиохтрург сказал, что 40 мм ЛП – это уже много и что может начаться мерцательная аритмия.
Я расстроилась и не знаю что делать. Приступы возникают внезапно. В последнее время на ЭКГ ставят синусовую брадикардию нагрузка на левый желудочек. На другой кардиограмме ставили блокада (нарушение проведения в системе левого НП гиса).
По доплеру показывает стеноз сонной артерии 40%, пью статины (мертенил) . На ночь принимаю тромбо асс 100мг. (несколоко лет). Пульс в состоянии покоя постоянно редкий 50-60 ударов ( по монитору ночью падал до 40 уд.мин.).
Год назад при похожих приступах по назначению кардиолога принимала этацизин в меньшей дозе чем назначали (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу). Улучшений не было.
Потом назначили аллапинин – было вроде лучше, но пила маленькую дозу (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу).
Пила кордарон по пол таблетки (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу), но улучшений не было.
Приступы бывают разные: то как будто частые сердцебиения 120 уд. мин. ни с того ни с сего, а то как бы с перебоями через удар ( ощущается как буд-то пульса нету, хотя он частый, а поверх его еще как толчки, какое-то двойное)– я сама толком не понимаю.
Сейчас, опять принимаю кордарон по ½-1 таблетке в день, но из-за редкого пульса боюсь принимать большую дозу. Принимаю предуктал по 1 т.*2 раза в день и кудесан по 20 капель * 3 раза в день (предуктал и кудесан назначил кардиохирург). Ранее принимала много магнерота.
И вот я не знаю что мне принимать и что будет эффективно, мне не понятно от чего возникают эти приступы – какого они происхождения (может это мерцательная аритмия или трепетание предсердий). Помогите пожалуйста если можете.
Меня зовут Валентина. Мне 54 года.
Заболела я давно. С детства было повышенное давление. В молодости была тахикардия. Пила тразикор, анаприлин. Врачи ставили гипертрофию левого желудочка. Затем примерно в 30-ть лет начались перебои, единичные, но могли повторяться в день по несколько раз. При них чувствовала себя очень плохо. Пила кордарон, аллапинин, этмозин, делали капельницы с панангином, но время от времени перебои повторялись.
Сейчас врачи ставят гипертоническая болезнь первой стадии. Пульс постоянно редкий.
Постоянно прокапываю сосудистые препараты (кавинтон, мексидол,церебрализин) т.к. у меня еще церебральный арахноидит головного мозга, распространенный остеохондроз позвоночника.
Года 4-е назад начались аритмии приступами. Ни с того ни с сего, без нагрузки, при наклоне.
В 2011 году ставили монитор. Результаты показали: Множественная одиночная монотопная желудочковая экстрасистолия. Экстрасистолия: редкая – одиночная – монотопная – желудочковая ХСН 1 стадия ФК 1. В 2012 году результаты показали 267 наджелудочковых экстрасистол. Пол года назад монитор показал редкие одиночные монотопные суправентикулярные экстрасистолы. В марте 2013 ставили монитор, результаты – редкие предсердные экстрасистолы, зарегистрировано 2-а эпизода желудочковой монотопной экстрасистолии – тригимия.
Сейчас в последние 2-а месяца по несколько раз в день ни с того ни с сего происходят приступы аритмии: сразу делается плохо, сердцебиение резко возрастает, делается очень страшно, ощущения того, как будто сердце куда-то проваливается. Приступы длятся по 2-3 минуты. В момент приступов я хватаю валокордин (разведенный в бутылочке) и анаприлин. Приступ прекращается через минуту, но я не знаю от чего он прекращается.
по ЭХОКС 2013 г.:
ПЗР 35 мм; КДР ЛЖ 53 мм; КСР ЛЖ 34 мм; ФВ 65%; ФУ 36%; АОРТА 36 мм; КДР ПЖ 30 мм. в ст. пр.; ЗС ЛЖ и МЖП без структурных изменений. Характер движения МЖП нормокинез. СДЛА 28 мм; ЛП 48*41 мм; ПП 49*37 мм; Изменений правого желудочка не выявлено. Исследование кровотока в режиме доплер на МК диастолу Е=91, А=69, с регуритацией 1 стадии на МК и ТК.
Диагноз: пролобирование передней и задней створок митрального клапана на 3 мм в полость левого предсердия. Пролапс митрального клапана 1 стадии. Митральная и трикуспидальная недостаточность гемодинамически малозначимая. Незначительная дилатация левого предсердия.
Кардиохтрург сказал, что 40 мм ЛП – это уже много и что может начаться мерцательная аритмия.
Я расстроилась и не знаю что делать. Приступы возникают внезапно. В последнее время на ЭКГ ставят синусовую брадикардию нагрузка на левый желудочек. На другой кардиограмме ставили блокада (нарушение проведения в системе левого НП гиса).
По доплеру показывает стеноз сонной артерии 40%, пью статины (мертенил) . На ночь принимаю тромбо асс 100мг. (несколоко лет). Пульс в состоянии покоя постоянно редкий 50-60 ударов ( по монитору ночью падал до 40 уд.мин.).
Год назад при похожих приступах по назначению кардиолога принимала этацизин в меньшей дозе чем назначали (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу). Улучшений не было.
Потом назначили аллапинин – было вроде лучше, но пила маленькую дозу (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу).
Пила кордарон по пол таблетки (т.к. пульс редкий я боялась принимать большую дозу), но улучшений не было.
Приступы бывают разные: то как будто частые сердцебиения 120 уд. мин. ни с того ни с сего, а то как бы с перебоями через удар ( ощущается как буд-то пульса нету, хотя он частый, а поверх его еще как толчки, какое-то двойное)– я сама толком не понимаю.
Сейчас, опять принимаю кордарон по ½-1 таблетке в день, но из-за редкого пульса боюсь принимать большую дозу. Принимаю предуктал по 1 т.*2 раза в день и кудесан по 20 капель * 3 раза в день (предуктал и кудесан назначил кардиохирург). Ранее принимала много магнерота.
И вот я не знаю что мне принимать и что будет эффективно, мне не понятно от чего возникают эти приступы – какого они происхождения (может это мерцательная аритмия или трепетание предсердий). Помогите пожалуйста если можете.
Мерцание или трепетание предсердий распознается по ЭКГ. тут гадать не приходится. А экстрасистолия (Э) обычно не вызывает таких тяжелых переживаний и, как правило, не требует специальной терапии. Вы перепробовали почти весь арсенал антиаритмических средств, которые мы обычно не рекомендуем применять при Э. Предуктал и кудесан вообще не применяются. Ваш кардиохирург явно не в курсе дела. Вам надо подбирать седативные (успокаивающие) средства. Они очень хорошо улучшают переносимость Э. Может быть стоит посоветоваться с неврологом или психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 01:12
02.04.2013 01:12
01.04.2013 19:29 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 46. Киев
Здравствуйте дорогой Эдуард Романович! Вы всегда мне помогали с консультацией по поводу моих близких, теперь возник вопрос по поводу меня. Из-за раннего патологического климакса, с которым борюсь уже 4 года стала принимать ЗГТ (Анжелик) самочувствие стало намного лучше, а вот сильные удары сердца не дают спокойно жить, особенно дастоет ночью,когда сплю. Никогда не жаловалась на сердце. Только в этом в моем «переходном» возрасте стала слышать субьективное учащенное сердцебиение. Пульс всегда 65-75. АД всегда меряю 100/65 (мое). Гормоны щитовидки- норма. Кардиограмма деланная не один раз и УЗИ сердца - отличное!! Принимала успокоительные чаи, Пустырник, Боярышник. Результата не вижу. На 2 недели Ново-Пассит, чуть, чуть стала слышать меньше. Боюсь перестану принимать, и опять все заново. Поможет ли в моем случае Афобазол? Или посоветуйте пожалуйста как унять сердечный выброс. Идти на очередную консультацию кардиолога , нет возможности, из-за уходом за лежачей мамой с полной деменцией (89 лет). Спасибо Вам огромное. Живите долго Вы нам очень нужны.
Уважаемая Ирина!
Афобазол попробовать можно. Можно добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в сутки.
Афобазол попробовать можно. Можно добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 00:58
02.04.2013 00:58
01.04.2013 19:02 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 60. новосибирск
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня периодически повышается пульс, особенно во время/после еды- до 95 ударов или во время легонькой утренней гимнастики.Быстро поднимается и держится какое-то время. В остальное время он где-то в районе 75-78 ударов (иногда 80) Скажите пожалуйста, это нормально, учитывая, что у меня гипертония 2-3 ст(принимаю лористу 25 мг и дилтеазем-180 мг -2р/день) , а также миокардиодистрофия. гипертрофия ЛЖ и пролапс митр.клапана 2ст.Читала, что у пожилых людей пульс должен быть 60-65 или это не так? Надо ли что-то предпринимать для снижения пульса (Боюсь развития син.тахикардии или мерцательной)
Колебания пульса достаточно нормальны. Опасения синусовой тахикардии или мерцательной аритмии совершенно не обоснованы. А поддерживать нормальное давление можно разными комбинациями лекарств. Может быть вместо дилтиазема попробовать малые дозы конкора или небилета. Сравните Ваши ощущения на одной и другой комбинации лекарств, на какой Вы чувствуете себя уютнее?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 00:38
02.04.2013 00:38
01.04.2013 18:24 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 57. Бурла
28.01.2013г. я перенёс трансмуральный инфаркт миокарда. Сейчас выписался из больницы, но стали беспокоить тошнота и небольшие различные боли в области сердца.
Прилагаю выписку из больницы.
Высылаю коронарографию http://files.mail.ru/1653E541E1534FCBA86CD31B4916CEFC
Медикаментозное лечение продолжаю, но улучшения состояния нет. Беспокоят боли в районе сердца (колющие, ноющие в разных местах), часто тошнота, давление до150/99, пульс 53-60.
Вопрос: Можно обойтись без операции и что делать дальше?
Как пройти у вас лечение или сделать операцию (платно или по квоте)?
Можно более подробно проконсультироваться у вас по скайпу?
С уважением Величко С.В.
Почта: burla55@mail.ru
Прилагаю выписку из больницы.
Высылаю коронарографию http://files.mail.ru/1653E541E1534FCBA86CD31B4916CEFC
Медикаментозное лечение продолжаю, но улучшения состояния нет. Беспокоят боли в районе сердца (колющие, ноющие в разных местах), часто тошнота, давление до150/99, пульс 53-60.
Вопрос: Можно обойтись без операции и что делать дальше?
Как пройти у вас лечение или сделать операцию (платно или по квоте)?
Можно более подробно проконсультироваться у вас по скайпу?
С уважением Величко С.В.
Почта: burla55@mail.ru
К сожалению, у меня нет возможности скачивать и анализировать файлы такой величины. Вам придется искать очного консультанта.У меня нельзя проводить лечение, делать операции и беседовать по Скайпу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 03:48
02.04.2013 03:48
01.04.2013 18:02 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Россия Мурманск
25.03.2013 г. сдала анализы на кауголограмму - протромбин 78%; фибриноген 4,43; фибриноген В - отриц. Общий анализ крови при этом в норме. Только лимфоциты 45 (при норме 38), и СОЭ 30(при норме 20). Холестерин 4,6, Триглецириды 1,28. АЛТ, АСТ, билирубин - все в норме. Меня здесь волнует повышенный фибриноген. Это опасно? Чем это грозит? И что можно сделать, чтобы его понизить ?
Не обращайте внимания. И лечить его не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:04
01.04.2013 19:04
01.04.2013 17:22 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 28. Украина Киев
Старое сообщение - Помогите разобраться. Мужчина 28-мь лет, рост 174 вес 70.
Уже около четырех лет нахожусь в состоянии постоянного напряжения и страха. Очень много проявлений со стороны сердца - высокий пульс, боль в нижней части левой груди(режущая) печет лопатка и плечо, чувствуються удары в груди и сбои, часто бы вает отдышка. Прошолся по улице неспеша - пульс 120 и очень долго успокаивается. Лежа в покое до 80. При малейших нанрузках (разминка небольшая). Подскакивает до 120 сдавливает горло, трудновато дышать, печет то лопатку то плечо то кончик языка, то зубы болят, то всё вместе. ЭКГ (кроме пульса в 100-120 и синусовой тахикардии в норме), Эхокг - без патологий. Уже всё это замучило до дурных мыслей. Пожалуйста помогите разобраться в состоянии. Почти весь день проходит в контроле над пульсом и нагрузками (их почти нет, прогулка еле еле и хождение по комнате). Давление последний раз было 145 на 90, сказали в пределах нормы. Может быть это гипертония?
Сегодня опять весть день чувствую себя плохо - тяжесть в груди с левой стороны, внутри груди как что-то ломит, гудят пальцы на левой руке, временами подташнивает. Пульс был на прогулке около 130, выпил 0.5 мг Анаприлина и пошол к кардиологу. Он мне сказал что то что я описываю - это вегетативные прояявления. Померял давление 150 на 100. Меня пугает что мое давление постепенно растет!!! Ведь буквально Дней пять назад измеряли - 145 на 90. Разве это не гипертония? Спасибо за ответы.
Уже около четырех лет нахожусь в состоянии постоянного напряжения и страха. Очень много проявлений со стороны сердца - высокий пульс, боль в нижней части левой груди(режущая) печет лопатка и плечо, чувствуються удары в груди и сбои, часто бы вает отдышка. Прошолся по улице неспеша - пульс 120 и очень долго успокаивается. Лежа в покое до 80. При малейших нанрузках (разминка небольшая). Подскакивает до 120 сдавливает горло, трудновато дышать, печет то лопатку то плечо то кончик языка, то зубы болят, то всё вместе. ЭКГ (кроме пульса в 100-120 и синусовой тахикардии в норме), Эхокг - без патологий. Уже всё это замучило до дурных мыслей. Пожалуйста помогите разобраться в состоянии. Почти весь день проходит в контроле над пульсом и нагрузками (их почти нет, прогулка еле еле и хождение по комнате). Давление последний раз было 145 на 90, сказали в пределах нормы. Может быть это гипертония?
Сегодня опять весть день чувствую себя плохо - тяжесть в груди с левой стороны, внутри груди как что-то ломит, гудят пальцы на левой руке, временами подташнивает. Пульс был на прогулке около 130, выпил 0.5 мг Анаприлина и пошол к кардиологу. Он мне сказал что то что я описываю - это вегетативные прояявления. Померял давление 150 на 100. Меня пугает что мое давление постепенно растет!!! Ведь буквально Дней пять назад измеряли - 145 на 90. Разве это не гипертония? Спасибо за ответы.
Судя по описанию, больше похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 21:58
01.04.2013 21:58
01.04.2013 17:07 Кардиология / Кардиолог
WooDoo Муж., 20. Россия Благовещенск
Здраствуйте! Профессионально занимаюсь спортом ( легкая атлетика), в январе неделю болел ангиной с высокой температурой (глаза были красные) пропил курс антибиотиков, начал снова бегать, две недели назад проходил обследование ЭКГ:синусовая брадиакардия, ЧСС 49, нарушение реполяризации всей передней стенки миокарда, по результатам ЭКГ был назначен холтер: ночью было зафиксировано прединфарктное состояние, назначено лечение ввиде уколов и капельниц(милдронат, аскорбинку, натрий хлор) десять дней, скажите насколько опасно состояние? правильно ли назначено лечение? можно ли заниматься спортом ? или сделать перерыв?
Диагноз "прединфарктного состояния" по холтеру не ставится. Милдронатом, аскорбиновой кислотой и натрий хором такие состояния не лечатся. Если это розыгрыш, то удивительно глупый. А все остальное надо решать с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 21:55
01.04.2013 21:55
01.04.2013 16:14 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 20. Москва
Здравствуйте! После гипертонического криза (220/100) прошел обследование в больнице. Поставили гипертоническую болезнь II степени и прописали ЛОЗАП 50 мг + КАРВЕДИЛОЛ 12,5 мг. Как вы прокомментируете данное назначение? А также интересует влияние данных препаратов на потенцию.
Один из возможных вариантов. На потенцию чаще всего не влияет, но иногда ухудшает. Небилет действует как и все остальные селективные бета-блокаторы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:07
01.04.2013 19:07
01.04.2013 14:52 Кардиология / Кардиолог
лариса Муж., 41. Россия Саяногорск
Здравствуйте. меня беспокоят перебои в области сердца, редкий пульс, редко повышение давление до 140/90. Я - бывший спортсмен, жалоб на сердце никогда не было. Раньше ставили брадикардию, объясняя тем, что занимался спортом. в больнице провел ЭхоКГ: незначит. расширение полости ПЖ, миокард не утолщен, скоростные потоки в норме, систол., диастолич. функции не страдают. ХМ ЭКГ: базовый ритм синусовый, миним. ЧСС 42/мин., сренесут. ЧСС 60/мин., максим. 106/мин. средн. уровень функционирования синус. узла не снижен. Эктопическая активность 3228 (ночью 244) одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол, 5 (ночью 1) НЖЭ. Депрессий ST не выявлено. Диагноз поставлен: нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии, по типу тригемении. назначили амиодарон. Скажите опасная ли у меня экстрасистолия и по поводу препарата оптимальный выбор при моем диагнозе? Спасибо.
Амиодарон - очень серьезный и токсичный препарат. Для лечения экстрасистолии он не применяется. Это называется из пушек по воробьям. Ничего опасного в Э нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:43
01.04.2013 19:43
01.04.2013 13:14 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Россия Сочи
Здравствуйте Эдуард Романович! Я к Вам обращалась 28.03.( параксизмальная тахикардия)
Сегодня посетила кардиолога, мне было назначено: Соталекс 40 мг 2 раза в день и Селектра 10мг по 1/2 таблетки. Можно узнать Ваше мнение по поводу назначения Соталекса и насколько целесообразно его применение при таком количестве предсердных ЭС(52)? Переносимость ЭС тяжелая. Заранее Вам благодарна!
Сегодня посетила кардиолога, мне было назначено: Соталекс 40 мг 2 раза в день и Селектра 10мг по 1/2 таблетки. Можно узнать Ваше мнение по поводу назначения Соталекса и насколько целесообразно его применение при таком количестве предсердных ЭС(52)? Переносимость ЭС тяжелая. Заранее Вам благодарна!
Я в принципе противник применения антиаритмических средств при экстрасистолиях. Для предупреждения приступов пароксизмальной тахикардии он может быть полезен. А для улучшения переносимости Э могут быть использованы седатики, нейролептики, антидепрессанты, та же селектра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:39
01.04.2013 19:39
01.04.2013 12:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 50. Украина Новоград-Волынский
Назначено доктором Вазар-160 принимаю 2 месяца. Последнее время начал замечать ,сразу же после приема таблетки первых пол часа резко подымается давление. С 140/90 на 150/100. А вообще бывает 180/110 и кризисное один раз было 220/120. Поначалу принимал кардиприл 10 . Работаю посменно в три смены. Если вазар не держит то дополнительно беру -адельфан или каптопрес. Все ли правильно?
"Если вазар не действует - принимаю дополнительно" - это порочный принцип. Надо пересмотреть постоянную базисную терапию, добавив туда гипотиазид, может быть бета-блокатор и т. д. Для этого следует обратиться к лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:26
01.04.2013 19:26
01.04.2013 12:29 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Россия Ковдор
Здравствуйте, мне поставили диагноз «дилятационная кардиомиопатия». Мне 34 года, вес 96 кг., рост -183 см., вредных привычек не имею. Узи сердца: аорта уплотнена. Полость ЛЖ незначительно делятирована. Общий гипокинез ЛЖ и МЖП. Признаки шаровидного ремоделирования ЛЖ. Незначительно снижена сократительная функция ЛЖ. Дополнительная апикальная хорда левого желудочка. Митральная рег.1-2ст. Легочная гипертензия 1 ст. Средняя часть МПП на участке 2,3 см истончена, куполообразно прогибается в сторону правого предсердия (аневризма МПП), баз патологического сброса.
Размер ЛЖ в диастолу - 59
EPSS - 11
фракция выброса - 50
фракция укорочения - 26
Р систол ЛА 34.
Проба ВЭМ- отрицательная.
Скажите, на сколько все опасно? Можно ли исправить?
Назначили: Конкор кор 2,5 мг - по 1/2 утром
Инспра 50 мг - 1/2 во время еды
Престариум 5 мг.- 1/2 табл.вечером.
Размер ЛЖ в диастолу - 59
EPSS - 11
фракция выброса - 50
фракция укорочения - 26
Р систол ЛА 34.
Проба ВЭМ- отрицательная.
Скажите, на сколько все опасно? Можно ли исправить?
Назначили: Конкор кор 2,5 мг - по 1/2 утром
Инспра 50 мг - 1/2 во время еды
Престариум 5 мг.- 1/2 табл.вечером.
Диагноз достаточно серьезен. Терапия разумна. её следует продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:19
01.04.2013 19:19
01.04.2013 12:16 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 47. Рига
Добрый день.Ровно год назад мне был установлен стент в аорту.Сосуд был сужен на 90 процентов.Был приступ стенокардии ,впервые в жизни, после чего мне сразу установили стент с плавиксом.Плавикс в таблетках принимал год,теперь принимаю тробо Асс,сортис,небилет.Скажите как долго можно принимать небилет?Трижды за год проходил велоэргометр,эхокардиограмму,кардиограммуПоказатели в норме.Уровень холестерина,сахара в норме.Рабтаю,не курю.Давление 120 на 80.Бывает 140 на 90.Заранее спасибо
Нет определенных ограничений в длительности приема НЕБИЛЕТА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:14
01.04.2013 19:14
01.04.2013 12:08 Кардиология / Кардиолог
Natali Жен., 50. РФ Санкт-петербург
Здравствуйте!!! Жен. 50 лет Субклинический тиреотид, в феврале 2013 грипп. Особых симптомов нет, на сердце никогда не жаловалась, даже забывала с какой оно стороны. ЭКГ делала только при беременностях. После гриппа часто бывает слабость. Участились ОРВИ. На рентгенограмме -увеличение сердца вправо. Назначили ЭКГ. ЭКГ после гриппа -ЭОС расположена горизонтально, НБПНГ, ГЛП, ГЛЖ. По сравнению с 2008г.-ухудшение реполяризации передних верхушечных отделов. Если опасения или все в пределах нормы? Заранее благодарна Наташа.
Нет, особых опасений нет. Стоит сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 19:02
01.04.2013 19:02
01.04.2013 12:01 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 37. Россия Орёл
Здравствуйте. Моему ребёнку 13 лет, Учится в спортивной школе, занимается активно футболом. Чувствует себя отлично, гиперактивен. При профосмотре, ЭКГ ребёнка кардиологу не понравилась и нас не донустили до занятий спортом. Было назначение пройти холтеровское мониторирование ЭКГ.
Результаты:
Запись производилась в течение: 22:54часов. Всего зарегистрировано=94115 комплексов. Всего проанализировано: 22:54 часов.
Днём регистрировался синусовый ритм, миграция водителя ритма по предсердиям с формированием предсердного эктопического ритма в состоянии покоя.
Ночью регистрировалась синусовая аритмия с чсс 66-81 в мин, периоды предсердного эктопического ритма до 15 мин прерывающиеся эпизодами синусовой тахикардии с чсс 94-106 в мин максимальной продолжительностью 30 сек.
ЧСС макс. синусовый=144 в мин. в 10:49:43(2), ЧСС миним. синусовый=57 в мин. в 1:09:26(2).
Предсердный эктопический ритм с чсс 45-59 в мин.
Зарегистрировано 59 одиночных НЖЭС.
При нагрузке регистрировался синусовый ритм. Субмаксимальная чсс достигнута. Отрицательной динамики сегмента ST не отмечалось.
Ещё мы на протяжении года капали в глаза АТРОПИН 2 раза в день, сейчас капаем ТРОПИКАМИД на ночь каждый день. Подскажите, могут ли эти лекарственные препараты воздействовать на изменения ЭКГ.
Я вас очень пршу, скажите может ребёнок продолжать заниматься спортом, может ли кардиолог нам не дать справку о допуске на тренировки и соревнования?
Результаты:
Запись производилась в течение: 22:54часов. Всего зарегистрировано=94115 комплексов. Всего проанализировано: 22:54 часов.
Днём регистрировался синусовый ритм, миграция водителя ритма по предсердиям с формированием предсердного эктопического ритма в состоянии покоя.
Ночью регистрировалась синусовая аритмия с чсс 66-81 в мин, периоды предсердного эктопического ритма до 15 мин прерывающиеся эпизодами синусовой тахикардии с чсс 94-106 в мин максимальной продолжительностью 30 сек.
ЧСС макс. синусовый=144 в мин. в 10:49:43(2), ЧСС миним. синусовый=57 в мин. в 1:09:26(2).
Предсердный эктопический ритм с чсс 45-59 в мин.
Зарегистрировано 59 одиночных НЖЭС.
При нагрузке регистрировался синусовый ритм. Субмаксимальная чсс достигнута. Отрицательной динамики сегмента ST не отмечалось.
Ещё мы на протяжении года капали в глаза АТРОПИН 2 раза в день, сейчас капаем ТРОПИКАМИД на ночь каждый день. Подскажите, могут ли эти лекарственные препараты воздействовать на изменения ЭКГ.
Я вас очень пршу, скажите может ребёнок продолжать заниматься спортом, может ли кардиолог нам не дать справку о допуске на тренировки и соревнования?
Эти лекарства при закапывании в глаза не могли изменить ЭКГ. А какие справки может или не может давать кардиолог, я просто не знаю. Судя по представленным данным мальчик может заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 18:57
01.04.2013 18:57
01.04.2013 11:45 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте подскажите пожалуйста прошел обследование сердца узи, холтер патологий не выявлено синусовая тахикардия 95 уд. Беспокоит давление 140/80, 155/90 врач прописал пить конкор кор один раз в день но он сильно не сбивает давление , какие препараты можно еще добавить. Можно ли заниматся бегом и играть в футбол при гипертонии
Есть много гипотензивных препаратов. Но индивидуальный подбор их - дело лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 15:52
01.04.2013 15:52
01.04.2013 11:14 Кардиология / Кардиолог
anna Жен., 60. украина луганск
Лечилась в февраль-март ,был остеохондроз шейного позвонка,ДЭП !,лечение назначали-актовегин,пирацетам,нейрорубин,бетагистин,мексидол,ношпа,милдронат.ГОловокружения прошли ,а аритмия нет и слабость еще есть,Прошла эхограмму сердца:ПЖ2,4 -Ао-29 -ЛП2.8 -МЖП07-08 ЗСЛЖ08-09 КДРЛЖ4,7 остальные показатели прочерк почему-то Клапана отмечено -норма,только МК-диастолическое расхождение створок 2.8 см,АОК-систолическое расхождение створок 2,1 см, КЛАр-не лоцируется Поставили диагноз кардиосклероз и лечение сказали что я прошла уже и на этом все.А как же аритмия?
Для оценки аритмии нужны ЭКГ и холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 22:02
01.04.2013 22:02
01.04.2013 09:52 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 22. Москва
Добрый день.. Сделал Экг.. Написали нарушение проводимости по правой ножке.
ЧСС-64 удара. R-R 935mc. P-R 125. QRS 115. QT393. QTc 406 ось 54 град , rv5 1.39mV sv1 0.66mV R+S 2.05mV
Cкажите пожалуйста, стоит ли обращаться в дальнейшем к кардиологу и проходить более тщательное обследование ?
Спасибо!
ЧСС-64 удара. R-R 935mc. P-R 125. QRS 115. QT393. QTc 406 ось 54 град , rv5 1.39mV sv1 0.66mV R+S 2.05mV
Cкажите пожалуйста, стоит ли обращаться в дальнейшем к кардиологу и проходить более тщательное обследование ?
Спасибо!
Нет. Не стоит. На это можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 15:41
01.04.2013 15:41
01.04.2013 02:21 Кардиология / Кардиолог
skork54 Муж., 58. Запорожье
У меня повышенное давление.После небольшого
употребления марихуаны давление приходит в
норму. До этого ни КАПТАРПРЭС ни АДЕЛЬФАН
подобного эффекта не имели.
Мне 58. Посоветуйте,пожалуйста,как мне себя
вести. Очень благодарен за ответ.
употребления марихуаны давление приходит в
норму. До этого ни КАПТАРПРЭС ни АДЕЛЬФАН
подобного эффекта не имели.
Мне 58. Посоветуйте,пожалуйста,как мне себя
вести. Очень благодарен за ответ.
Лечить гипертонию марихуаной - все равно что применять гильотину против перхоти. Рекомендую!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 15:35
01.04.2013 15:35
01.04.2013 01:59 Кардиология / Кардиолог
Анна Муж., 39. Россия Краснодар
Здравствуйте Эдуард Романович! Мужу 39 лет.Симптомы такие:боль в грудине давящая,сжимающая и отдающая в виски.АД от 130\80 до 160\100.Пульс 60.Заключение ЭХО:Умеренная дилатация левого предсердия,начальная гипертрофия миокарда левого желудочка,начальный кольциноз митрального клапана.Экг я не знаю как описать врачу оно не понравилось. Для уточнения диагноза направили ЭКГ с нагрузкой,но там наша очередь в конце апреля.Врач на данный момент назначила Валз 1таб.вечером и Небилет 0,5таб. утром.Давление после приёма лекарств стало утром 110\60 вечером125\75,пульс 50. Боли не прошли.Подскажите пожалуйста что надо делать чтобы боль ушла и ещё это нормально,что пульс по утрам бывает 44 удара.Заранее спасибо за ответ!
Надо прежде всего показаться кардиологу. Проверить эффект нитроглицерина. Решить вопрос, относятся ли эти боли к стенокардии. А тогда уже подбирать соответствующее лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2013 15:39
01.04.2013 15:39