Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравсствуйте Эдуард Романович! Я гипертоник уже 20 лет.Каждый год делаю эхо сердца,кардиограммы.Заключения по эхо сердца каждый год -одинаковые.Как бы вы прокоментировали такое заключение-незначительная гипертрофия ЛЖ.Диастолическая дисфункция ЛЖ и ПЖ по 1 типу.Незначительная дилатация ЛП. Признаки атеросклероза аорты.Особенно пугает последнее. Я живу в деревне.Кардиолога нет. Назначают препараты для понижения давления-лористо,нефедипин и т,д Появились боли в сердце ,особенно к вечеру и накатывает паническая атака.что это твои последние минуты жизниюИногда я с этим справляюсь,но в большенстве случаев -вызов скорой.Что делать? С уважением Вера Александровна.
Уважаемая Вера Александровна!
Ни о чем страшном или опасном вы не сообщили. Имеются небольшие, очень доброкачественные, возрастные изменения, которые не должны никак пугать. Атеросклероз аорты - это проявление общего атеросклероза, в этом возрасте это скорее правило, чем исключение и с ним можно жить спокойно. Судя по назначениям у Вас есть еще гипертония и невроз с паническими атаками. Гипертническая болезнь требует постоянного лечения, которое обеспечит стойко нормальное давление. это и лучшая профилактика для развития атеросклероза. Не переедать, поддерживать нормальный вес тела, ограничить жирную и соленую пищу, обеспечить достаточную физическую активность - это все, что Вам нужно. Существует много лекарств снижающих давление крови. Одно из них лориста, можно еще добавить гипотиазид по 12,5 мг один раз в день. Нифедипин здесь меньше подходит. Н а для лечения невроза можно сначала применить мягкие растительные успокаивающие: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 17:45
Мой сын (22,5 года) собрался в армию. Диагноз или заключение по узи такое: Пролапс створок митрального клапана с регургитацией 1 ст. Дополнительные хорды в полости левого желудочка Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Всё дело в том, что он мечтает попасть в спецназ ГРУ. А я переживаю, всё-таки нагрузки там достаточно серьёзные. И вообще возьмут ли его с таким заключением хотя бы в ВДВ. Его брат близнец отслужил в ВДВ.
С точки зрения гражданской медицины он здоров. А для спецназа возможны какие-то особые, повышенные требования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:50
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 63 года.

У меня постоянная мерцательная аритмия 2 года.
Был иш.инсульт.
Принимаю лекарства, в том числе: сотагесал 80+80 и варфарин (доза определена постоянный МНО)… пью 2 года.
Попросил своего врача-кардиолога: можно ли поменять лекарства?
Врач-кардиолог назначил следующее:
вместо сотагексала - конор, а вместо варфарина - ксарелто.
Врач же терапевт говорит не надо.
Нужно ли эти изменения в лекарстве применить? И как применять молниеносно или постепенно?..
Я не понял : зачем надо менять?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:28
В августе месяце у меня был приступ учащённое сердце биение,всю трясло,я очень испугалась вызвали скорую отвезли больницу вообщем врачи ничего не нашли. спустя время это всё опять повторилось только проявлений стало больше,пошла к неврологу он мне поставил диагноз всд с па назначил лечение мне помогло,но спустя время всё опять повторилось,я уже не знаю что делать состояние ужасное.Делала эхо сердца там всё норм,сделала экг поставили синусовую тахикордию,холестерин в норме,гемоглобин чуть понижен.вот вчера был пульс 100 сегодня 72,что это? Спасибо
Это невроз с паническими атаками. Это заболевание лечат психиатры - психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:26
Добрый день, Уважаемый Эдуард Романович.

Моему сыну 20 лет. Заканчивает обучение на военной кафедре гос.ВУЗа. Сейчас перед проведением сборов и принятием присяги проходят ВВК.
На ЭКГ у него постоянно есть какие то небольшие изменения. Заключения разные специалисты пишут разные. Постоянно дополнительно делаем ЭХО КГ. Заключени явсех ЭХО КГ практически одинаковы: ПМК 1 ст с митральной регургитацией 0-1 степени. Полости и размеры сердца не изменены.Глобальная сократимость ЛЖ в норме.
Второй специалист ЭХО КГ сказал, что измнения просто ничтожны. Что у сына есть признаки «наджелудочкового гребешка» что тоже считаеттся вариантом нормы.
Терапевт ВВК карандашем написал заключение:Полная блокада правой ножки пучка ГИСА« и выставил сына из кабинета со словами ты не куда не годен.
Заключение ЭХО КГ он даже не стал смотреть, сказав, что это ерунда.

Скажите, пожалуйста, являются ли изменения, указанные в заключениях вариантом нормы или все же это паталогия?Может ли это отразиться на заключении о годности для окончания военной кафедры и прохождения учебных сборов?
Буду очень Вам благодарна за Вашу консультацию.

С уважением,
Валентина
Вопрос повторный. Я уже отвечал. ПМК 1ст. с регургитацией О-! ст. это вариант нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса считается вариантом нормы, а полная блокада - уже патологией. Синдром наджелудочкового гребешка - тоже вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:18
Здравствуйте. Скажите пожалуйста это болит сердце или что то другое? Ситуация в следующем-начинает ни с того ни с сего болеть в области сердца(боли разные и колет и пекти может и ныть). Но стоит в это время заняться какой нибудь интенсивной физической нагрузкой,то боль проходит. Что это может быть? Вроде бы если сердечная болезнь,то боль должна усиливаться во время нагрузки или нет? Спасибо Вам за ответ!
Вы правы - это не сердце. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:16
Доброго времени суток, уважаемый Эдуард Романович!У моей мамы, ей 47 лет, бывают скачки давления (такое уже на протяжении лет 7 наверное), причем непостоянно...Максимум даже доходило до 180/90! Но она у меня большой паникер и мнительная-поэтому в большинстве случаев у нее от страха может повысится давление, это подтверждается тем, что она может померить давление =180/90, через несколько минут уже 140/85...Проверялась у кардиолога-гипертонию не ставят-по кардиограмме и УЗИ все в норме!Говорят Нцд по гипертоническому типу. Бывает что один день давление 120/80, на следующий уже может быть 150-160/90...А потом обычно на долгое время восстанавливается нормальное давление.Пьет сейчас грандаксин, милдронат, глицин...но пока скачки продолжаются. При сильном повышении-капотен. Скажите - что могут означать такие скачки давления?К какому еще врачу обратиться, что обследовать?Заранее благодарна!
По-моему, ни к кому не надо обращаться и жить спокойно. Милдронат не нужен, а все остальное можно принимать. А неустойчивость давления - это и от невроза, а может и от климакса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:14
подскажите,ПОЖАЛУЙСТА,ИЗ-ЗА ЧЕГО У МЕНЯ ДАВЛЕНИЕ ВСЕГДА ПОНИЖЕННОЕ (ПРИМЕРНО,100/57),А ПУЛЬС ИНОГДА ДОХОДИТ ДО 86.ЭТО СТРАШНО,И ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ???спасибо Вам!!!
Пять вопросов, шесть ответов. Ну сколько же можно? И давление и пульс в пределах нормы. Угомонитесь вы наконец!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:05
Здравствуйте! У меня нет вредных привычек,но последнее время появилась ноющая периодическая боль в сердце.Давление в приделах 110на 53.сделала УЗДсердца,диагноз-полости сердца не расширены,стенки желудочков не гипертрофированы,кинез стеной левого желудочка не нарушены,аорта не расширена,имеются изменения створок аортального клапана с формированием недостаточности 0-1 степени,патологических потоков на других клапанах не зарегистрировано,глобальная сократимость миокарда левого желудочка не снижена,диастолическая функция не нарушена,добавочная хорда в полости левого желудочка.Щитовидная железа в норме.
Подскажите,пожалуйста,на сколько страшен этот диагноз и что делать дальше??? Заранее благодарна!!!

спасибо за ответ!!! но подскажите,пожалуйста,в протоколе УЗД написано- створки:некоронарная гетерогенна,неравномерно утолщена. Ругургитация занимает около 1/3 диастолы,достигает уровня ПСМК,макс.гр. давления 26 мм.рт.ст..И еще говорят «имеются изменения створок аортального клапана с формированием недостаточности 0-1 степени».ЕСТЬ ЛИ ЗДЕСЬ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ??? НАСКОЛЬКО ЭТО СТРАШНО ДЛЯ ЖИЗНИ И ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ.МОЖНО ЛИ В ДАЛЬНЕЙШЕМ РОЖАТЬ С ТАКОЙ ПРОБЛЕМОЙ???
ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Ничего тут страшного нет. Рожать можно спокойно. И сердечной недостаточности у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:02
Здравствуйте, меня беспокоят боли в области сердца, только вот не пойму, оно ли это болит. Занимаюсь тяж. атлетикой уже год, все было нормально, а вот недавно , месяц назад, начались проблемы. Делали узи сердце полтора года назад, нашли только пролапс 1 степени. Скажите, пожалуйста , стоит ли снова сделать узи
По-моему нет смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 16:00
Помогите пожайлуста расшифровать результаты ЭКГ:
R-R 0.38? Ry 1576? P 0.06? P-Q 0.10? QRS 0.05? Q-T 0.26 синусовый ритм ось отклонена вправо нарушения проведения пр. п
Тут же сплошные вопросы. Ни один параметр точно не определен или неправильно описано. И грудных отведений не хватает. Ерунда все это.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 15:57
Сделала ЭКГ
P-0.10
P-Q -0.16
QRS 0.10
r-r 0.42
r1 r 2 r 3 0.80-100
чсс 75-80
Заключение: Синусовая аритмия 60-75 ударов. горизонтальное положение ***Признаки блокады срединной левой ветви Гиса.
Этот диагноз появился после родов. Во время беременности в левом желудочке были тоже какие то отклонения а после роджов уже признаки блокады.
Лечится ли это ? Чем чреват данный диагноз? Сколько люди живут с таким диагнозом ??? Часто ли случаются инфаркты ? Что стоит исключить из обыденного рационого ? Можно ли заниматься спортом ?
Диагноз не точен. Не лечится. Живут долго. К инфарктам никакого отношения не имеет. Из "обыденного рационного" исключать ничего не надо. И спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 15:52
Приветствую. Сегодня я проснулся ночью от внутреннего дискомфорта. Да и сон то плохой был ( ерунда всякая снилась). Туда сюда прилег. Далее спустя минут 10 Почувствовал ноюшие боли под левой лопаткой и затем в грудине слева . Ошушение что сердце не так бьется. Да конечно испуг был.. Принял нитро спрэй ( есть в аптечке) не помогло. Только голова немного заболела.
конечно перед болью нагрузки не было ни какой тк я спал . на кануне алкоголя не было.температуры нет. Отеков нет.
Но у меня такое впечатление , что боль усиливается или меняется в положении лежа или стоя.
Теперь про сами ощущения :
По характеру- ноюшая.
Лоализация- левая лопатка, левая часть грудины, локоть левой руки, рука пальцы, плечо и недавно появилась в эпигастрии слева .
Спросите есть ли проблемы :
с позвоночником- да. Болит постоянно, но это не те боли что сегодня. Да и ни когда я не просыпался ночью от болей.,
Хр гастрит, хр колит .
По времени: как и сказал началось все действие ночью около 3:55. После принятого спрэя нитроминта не проходит и уже более часа.
Пульс ровный, одышки нет.
Присяду вроде боль с Лева грудины ушла немного , не вся . Ощущение что боль волнообразна. При изменении тела боль под лопаткой немного меняется, но грудная боль она то есть то немного проходит. И могу сказать , что такого раньше не было.


Я не знаю что думать?! Или надо было давно скорую вызывать?!
Тк со стенокардией или инфарктом не шутят. Уже перерыл интернет нашел про стенокардию особой формы! Прошло далеко более часа все не меняется. Боль. То есть , то ее нет.

С уважением к Вам!
Не похоже на стенокардию. Но ради перестраховки скорую с ЭКГ я бы вызвал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 15:47
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться, верна ли информация. Вот что пишут: «Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у больных со склерозом аортального клапана на 50 % выше, чем у больных с нормальным клапаном. »
Склероз клапанов действительно так увеличивает смертность, или данная информация не верна?
Огромное спасибо за ответы.
У каждого автора - своя статистика. По полу, по возрасту, по площади склерозирования. Я бы не предавал ей большого значения. При желании можно найти любую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 15:44
Здравствуйте! Мне выписали таблетки Этацизин 2 р.в день при частых наджелудочковых экстарисостолах, но меня беспокоит то, что в противопоказаниях к применению упомянуты блокады ножек пучка Гиса, которая у меня имеется+брадикардия. Подскажите пожалуйста, стоит ли принимать всё таки данное лекарство при упомянутых противопоказаниях? Огромное спасибо.
В такой дозе можно. Вопрос в другом: нужно ли? Не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 15:23
Здравствуйте!

Ставили аритмию.
Испытываю дискомфорт, когда лежу на левом боку. Ощущение сдавленности, иногда побаливает. Плюс перед сном четко слышу сердцебиение, может отдавать в руку.
Курю.

Не отрицаю психологические причины, но всё же..
Но все же да вот так же... Ответ должен быть адекватен вопросу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 04:06
Здравствуйте, Эдуард Романович!
1. Муж., 51 год
2-5. http://s017.radikal.ru/i403/1304/d0/915392522514.jpg
6. К лечению врач добавил лопирел 75 мг, моносан (мономак, эфокс) 20 мг 2 раза в день утром и днем, аторис 10 мг в ужин под контролем б/х ан. крови.
Очень хотелось бы увидеть Ваш комментарий относительно препаратов, назначенных врачем и, если возможно, рекомендации для улучшения состояния.
Информация совершенно некачественная и недостаточная. Что такое: стенокардия напряжения и безболевая ишемия миокарда? Как это можно связать? Надо провести курс лечения, оценить его результаты а потом уже думать о каких -то дополнениях и изменениях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 04:03
зДРАВСТВУЙТЕ! Моей маме год назад вследствие перенесённого стресса ставили диагноз гипертоническая болезнь 2 степени. Сейчас высокого такого давления нет, нормализовалось Но иногда у неё меняется давление на погоду 140 на 96 становится( максимально 150 на 100) . Мама выпивает капотен и настой валерианы. Нужно ли в этом случае вызывать скорую, опасно ли такое давление?
Скорую вызывать не нужно. Но если периодически так повышается давление, надо получить рекомендации у кардиолога о постоянном лечении гипертонической болезни. Разовые приемы капотена и валерианы - это не лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 03:03
Реская и сильная колющая боль в сердце что делать?
Сердечные боли редко бывают резкими и колющими. Так характеризуются обычно несердечные боли, и чаще всего они имеют какое-то невротическое происхождение. Но это все-таки слишком серьезный вопрос, чтобы решать его заочно, фактически без всякой информации, дать которую вы не захотели. Поэтому вызывайте скорую помощь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:59
20 лет.Здравствуйте , в 15 лет поставили диагноз ВСД в последние время состояние ухудшилось , вечером пульс в спокойном состоянии 55-72 удара , на улице , в транспорте в институте ,110-130 ударов даже в спокойном сидячем положении, синеют ногти , паника , постоянное напряжение внутри , не нахожу себе места , хочется постоянно выходить , куда-то идти , постоянный страх при подъеме на 4 этаж институте пульс 140-150 ударов , отдышка,головокружение , бросает то в жар то в холод , часто расширяются зрачки , мраморный окрас ладоней, иногда дрожь, непереносимость даже самых незначительных физических нагрузок , при этом только что прошёл обследование кардиолога все показатели в пределах нормы . Врач сказал « что лечить неизвестно» «займись спортом», а как заниматься спортом с таким пульсом!? назначили маленькую дозу «небилета» но прочитав инструкцию глаза на лоб вылезли. Что делать помогите советом , Постоянно надо учиться сдавать работы , а каждый выход на улицу и поездка на учёбу превращается в какой-то кошмар.
При такой кардиофобии с выраженными паническими атаками надо обращаться к психиатрам - психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:41
Здравствуйте дорогие врачи.Меня зовут Евгений мне 17 лет.
Четыре дня назад начало болеть сердце.Боли то острые то сжимающиеся то как будто вибрация с одованием в левую руку. Иногда бывает головокружение.Бывает такое что всего начинает трусить.Иногда бывает что сердце встанет на 3-4 секунды и невозможно вздохнуть выдохнуть.Панические страхи смерти! Незнаю что делать очень боюсь. Скажите пожалуйста что это может быть? Заранее спасибо Ув.Доктора!

P.S Больше всего беспокоит что стает сердце на 3-4 секунды это страшно?
Нет. Это совсем не страшно. Такими симптомами обычно проявляют себя неврозы. Иногда с ними можно справиться самостоятельно одной силой воли. Но это не у всех получается. А лечат неврозы психиатры-психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:36
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
В течении нескольких месяцев,ощущаю сильное жжение и боли в области левой руки,предплечья и левой половины ребер.Сделал ЭКГ и ЭХО-КГ,холтер,обратился к кардиологу - мне сказали что никаких серьезных изменений или нарушений нет.
Беспокоит разница давления на руках - 120/70 на правой и 100/50 на левой.Опасна ли такая разница и может ли она говорить о сердечной патологии?
И возможно ли поражение каких либо сосудов,если сердце здорово?
Боли в левой половине грудной клетки,ребрах и руке продолжительные и не затихают,особенно не приятно жжение,проходят эти ощущения только после сна или в горизонтальном положении,лежа.
Буду признателен за любую помощь.Большое спасибо!
Уважаемый Антон!
Обычно такие ощущения связаны с неврозами. Заболевания сердца и сосудов таких проявлений не дают. Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница в
давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.А лечение неврозов занимаются у нас психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:32
«За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
Синусовый ритм общей длительностью 1.00:24:59, с ЧСС от 53 до 145 (средняя 74) уд/мин в течение всего наблюдения.

Одиночные желудочковые экстрасистолы: все измерен- 14584

Желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan»

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какое назначение будет лучшим с такими данными и нужно ли хирургическое вмешательство?

Заранее благодарю.
Хирургическое вмешательство не требуется. И лечить тут нечего. Можно жить с экстрасистолами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:26
Уважаемый Эдуард Романович, хотела узнать Ваше мнение по поводу замены клапана. 15 лет тому назад перенесла эндокардит, лечение не проводилось, так как диагноз сразу не поставили. Результат - комбинированный аортальный порок сердца. Сейчас мне 41 год. Не знаю, дожидаться ли ухудшение показателей или оперироваться сейчас, пока возраст позволяет легче перенести операцию. С уважением, Юлия
В такой форме вопрос ответа не имеет. Тут надо собрать все данные, взвесить все обстоятельства и решать, конечно, не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 01:53
Делали ЭКГ два года назад, после обморока и обнаружения повышенного гемоглобина (163-167).
Давление обычно 130/70 бывает повышение верхнего до 140-150, нижнего до 90. Рост 183-184, вес 56-58. Телосложение соответственно астеническое. В карточке дано описание, но оно не разборчивое.
http://s019.radikal.ru/i606/1304/f6/4aab21914da0.jpg
ЭКГ в пределах нормы. Ничего там особенного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 02:24
Здравствуйте! мне 23 года. делала 23 марта экг- изменения в лж. 4 апреля повторное- диффузные изменения в лж.сегодня сделала эхокг- пмк 7-8 мм с регургитацией 1-2 степени. насколько это опасно для жизни? и еще у меня всд. последние 2 недели боли в груди, лопатке, не хватает дыхания. эти симптомы из-за всд? заранее спасибо
Такая регургитация совсем не опасна для жизни. И все Ваши симптомы с ней совершенно не связаны. Может быть и ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 01:51
По началу я даже и не думал, что головная боль это признак давления ,но замерив однажды я у видел странные цифры 160-80 пью таблетки Дибазол на некоторое время помогает потом опять поднимает до выше указанной отметки ,что бы вы могли посоветовать???а забыл указать У меня вредная привычка *табачный дым_я курю.
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 01:48
Здравствуйте. Мне 24 года. Рабочее давление 100 на 55. Посоветуйте препараты для поднятия. Занимаюсь в тренажерном зале 6 дн в неделю.
А почему вы решили, что это давление надо поднимать? И для чего? Почему нельзя спокойно жить с таким?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 01:46
Здравствуйте! У меня нет вредных привычек,но последнее время появилась ноющая периодическая боль в сердце.Давление в приделах 110на 53.сделала УЗДсердца,диагноз-полости сердца не расширены,стенки желудочков не гипертрофированы,кинез стеной левого желудочка не нарушены,аорта не расширена,имеются изменения створок аортального клапана с формированием недостаточности 0-1 степени,патологических потоков на других клапанах не зарегистрировано,глобальная сократимость миокарда левого желудочка не снижена,диастолическая функция не нарушена,добавочная хорда в полости левого желудочка.Щитовидная железа в норме.
Подскажите,пожалуйста,на сколько страшен этот диагноз и что делать дальше??? Заранее благодарна!!!
Диагноз "ни насколько" не страшен. Кстати, его просто нет. Вместо диагноза Вы поместили выборку из протокола УЗИ сердца, в которой не отмечено ничего серьезного. Приведенные данные исключают сердечную недостаточность. Нету её у Вас. А боли в груди не имеют ко всему описанному никакого отношения. И, наверное, к сердцу тоже. Если будут продолжаться, вспомните старый способ и обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2013 00:33
Здравствуйте . Принимаю эксфорж 5/160 . Иногда появляются отеки в области щиколотки на ногах , держаться дня два , затем самостоятельно проходят . В других местах отеков не наблюдаю , только на ногах . И так примерно 1 раз в месяц . Следует ли заменить препарат ? Других побочных явлений не наблюдается , общее состояние удовлетворительное .Препарат принимаю с декабря 2012 г . Спасибо .
ЭКСФОРЖ - это комбинированный препарат. В его состав входит АМЛОДИПИН. Особенностью его действия является способность иногда у отдельных больных вызывать своеобразные локальные отеки, именно в области лодыжек. Это действие никак не связано с его гипотензивным действием и обычно не служит поводом для отмены АМЛОДИПИНА или замены его другим препаратом, хотя и то, и другое возможно. Эти отеки очень своеобразны, они не связаны ни с сердечной недостаточностью, ни с поражением почек, а только со способностью АМЛОДИПИНА местно повышать порозность (проницаемость ) капиллярной стенки. Поэтому они очень доброкачественны, не требуют специального лечения и исчезают вскоре после отмены препарата. Если косметических проблем нет, можно спокойно принимать препарат и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2013 23:59
0