On-line консультация | ![]() |
02.04.2013 22:27 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Киев
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,нормально ли это? Когда купаюсь в горячей ванне,то когда окунаю голову в воду,слышу в ушах не биение сердца и не пульсацию,а как бы пульсирующий шум (как насос шуршит). Это шум сердца? Говорят ,что шумы в сердце появляются при каких то патологиях?
Это шум не от сердца, а от нормального пульсирующего кровотока в артериях среднего уха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 03:27
03.04.2013 03:27
02.04.2013 21:55 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 25. Украина смт Чечельник
доброго вечора! я звертаюсь до Вас із таким питанням, в мене проблема із серцем, ніби перехвати, воно не болить , не колить, буває часте серцебиття, при перегрузкі, наприклад фізичне навантаження, коли поїм то йде навантаження і тоді серцебиття учащається,після якого я приймаю сидативні препарати, і через це не можу набрати вагу, вага в мене 42кг , але більше турбує в серці коли стаються ці перехвати, перебої, було даже коли начинається перехвати поки не зроблю великий вдох-видих не перестає і це відчувається кожного дня, серце ніби завмирає і потом далі починає битись...чи може це бути смертельним??я читала що для нормальної людини даже кількість перебоїв в день це норма, а скільки це є норма?і скільки коштує суточний моніторинг, УЗІ?? за відповіідь дякую!
Я не знаю украинского языка. И многого не понял. Число экстрасистол в час до 30 считается нормальным. Это около 900 - 1000 Э за сутки. Ничего опасного, серьезного в них нет, тем более нет ничего смертельного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 03:23
03.04.2013 03:23
02.04.2013 21:21 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 32. россия иваново
здравствуйте,уважаемые доктора!у меня часто бывают приступы,такого характера:ноющая боль в суставах в левой руке,при этом сжимает грудь,становится больно дышать,как будто не хватает воздуха.вызывает чувство страха,что я могу в этот момент упасть в обморок или умереть,боль длится до 30 минут.потом проходит.что это может бытьстенокардия или инфаркт?
Нет. Ни стенокардии, ни инфаркта у Вас быть не может. И умереть вы не можете. Это все признаки невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:33
03.04.2013 01:33
02.04.2013 21:06 Кардиология / Кардиолог
Mila Жен., 18. Россия Елабуга
Здравствуйте)подскажите пожалуйста я много нервничаю из-за этого испытываю колющие боли в сердце и нехватку воздуха,мой педиатр назначил рибоксин и панангин в течение месяца.Завтра день рождения у моего друга и как бы я не хотела мне придется выпить,если я сегодня только выпью лекарства,а завтра пить не буду их так как буду употреблять алкоголь ничего не будет?
Рибоксин и панангин это пустышки. от них ни добра, ни зла не будет. Они как молитва: если верите - будет помогать. А алкоголь - это всегда плохо. Так что выбор за Вами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:31
03.04.2013 01:31
02.04.2013 20:57 Кардиология / Кардиолог
Светослав Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 28 , нужно было исключить сердечную патологию в связи с тем чтобы понять связано это с нервами или сердцем. Я прошол экг с нагрузкой и эхокг - все отлично, врач в отделении больници тоже сказал все хорошо.
Но я наверно зря зашел на один форум где кардиолог напугал меня, посмотрев результаты исследования сказал, что да по обследованию вы здоровы, но это не показатель. После этого не знаю что думать, если экг с нагрузкой и эхокг отличные это показатель что нет заболеваний сердца и в частности ИБС или как ...? Ответьте пожалуйста буду вам сильно благодарен
Но я наверно зря зашел на один форум где кардиолог напугал меня, посмотрев результаты исследования сказал, что да по обследованию вы здоровы, но это не показатель. После этого не знаю что думать, если экг с нагрузкой и эхокг отличные это показатель что нет заболеваний сердца и в частности ИБС или как ...? Ответьте пожалуйста буду вам сильно благодарен
Сердце можно исключить. Это невроз. И лечить его надо у психиатра-психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 23:33
02.04.2013 23:33
02.04.2013 20:49 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 49. россия иркутск
Добрый день . Мужу поставили гипертонию . Возраст 47 лет . Месяца три назад у него было 2 эпизода подъема давления до 160/90 . Обычно у него давление , при котором он себя чувствует хорошо, это 130/80 или 140/90 . Когда случился подъем до 160 , он обратился к кардиологу , обследовался . Все анализы в норме , кровь , моча ,экг , узи серца , узи почек - патологии не выявлено . Нашли камни в желчном пузыре . Все остальные анализы без патологии . Но у него есть наклонность к аллергическим реакциям . Имеет место быть весенний полиноз ,летом со средины июня до конца июля сильный насморк и кашель на сорняки и др. растения (пыльцу) . В этот период он лечится противоаллергическими ср-ми. Вне сезона могут иногда быть на коже признаки нейродермита . Так вот . Кардиолог назначила экватор 5/10 по 1 таблетке в день . Начал прием препарата с 1/2 т утром , после приема препарата давление сильно начало падать , было аж 100/60 . Экватор отменили . Назначили диротон 2,5 мг по таблетке один раз в сутки . Принимал 2 недели , давление стабилизировалось , но начался сильный сухой кашель , зуд и саднение в области глотки , что собственно и приводит к кашлю , чуть ли не до рвоты . На какой препарат можно заменить диротон и нужен ли вообще препарат для постоянного приема , давление не так часто поднимается ? Может можно применять препараты , которые не обязательно пить постоянно , а достаточно курсами пропивать ? Или так нельзя ? Благодарю заранее за ответ . И еще , если он будет и дальше принимать гипотензивный препарат постоянно , то совместимы ли эти препараты с противоаллергическими , т.к. летом он без противоаллергических средств просто не может . Спасибо .
Диротон (лизиноприл) относится к группе ингибиторов АПФ. Они все иногда могут вызывать побочное действие - сухой кашель. Сюда относятся эналаприл, рамиприл, лизиноприл, моно прил, периндоприл и др. При возникновении кашля на любой из этих препаратов их все принимать нельзя. Чаще всего мы заменяем их антагонистами рецепторов ангиотензина II. Сюда относятся лозартан, микардис,
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:27
03.04.2013 01:27
02.04.2013 20:34 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. россия спб
Здравствуйте!Мне 39 лет. У меня повышен холестерин
Atherog. lndex-2.2
Cholesteroi-7.5 (4.0-6.3)
HDL-Ch-2.3
LDL-C-4.69 (-4.02)
Triglycerides liguid- 0.65
Посоветуйте что делать?Спасибо
Atherog. lndex-2.2
Cholesteroi-7.5 (4.0-6.3)
HDL-Ch-2.3
LDL-C-4.69 (-4.02)
Triglycerides liguid- 0.65
Посоветуйте что делать?Спасибо
Да. У Вас повышен уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. При таких показателях возможность атеросклеоза повышается. Надо :1. Повторить анализ (если есть возможность, в другой лаборатории). Часто бывают ошибки.2. Проверить все факторы риска для атеросклероза (наследственность, ожирение, гипертония, диабет, малоподвижный образ жизни, изобилие стрессов и т. д.). Постараться взять под контроль то, что поддается контролю. Ограничить животные жиры и соль, добавить в рацион рыбий жир и пищевые волокна.3. Обсудить со своим доктором целесообразность начала постоянного приема статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:19
03.04.2013 01:19
02.04.2013 20:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Россия Уфа
Здравствуйте!Беспокоят ноющие боли слева в груди немного отдает подмышку, головокружение,отек ног,озноб.Иногда так становитсяя нехорошо от приема пищи - появляются боли в груди которые отдвют в шею.Раньше ставили диагноз ВСД.Вело экг и эхо делал летом - пролапс митрального клапана и лишняя хорда,синусовая тахикардия.Скажите,может ли моё состояние быть связано с проблемами в сердце?Давление сейчас 126\61.Заранее благодарен за ответ
Нет. Это не сердечные проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:02
03.04.2013 01:02
02.04.2013 19:55 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 17. Россия Ачинск
Здравствуйте.Прохожу ВВК в институт.Сделала ЭКГ в покое-88,с нагрузкой-123,ритм синусовый. Подскажите это нормально или увеличен пульс?
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 01:01
03.04.2013 01:01
02.04.2013 19:49 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Казань
Здравствуйте, раньше боли были недолгими и не доставляли мне особого дискомфорта. Но в последнее время я стала замечать,что боли происходят все чаще и дольше. В данный момент боль присутствует в области сердца и отдает в левую руку в область плеча,а еще кисть руки стала неметь,но основная боль в области всей левой груди на протяжении 3 часов. Выпила корвалол,но улучшений не замечаю. стоит ли мне обращаться срочно к врачу или такое бывает у всех?
У всех такого, конечно, не бывает.Скорее всего с учетом возраста и пола боли не имеют никакого отношения к сердцу. Есть много нервно-мышечных синдромов, при которых поражаются мягкие ткани грудной клетки: плече-лопаточный синдром, синдром передних лестничных мышц и т. п. Никакой срочности нет, но к терапевту обратиться нужно именно пока сохраняются и боли и болезненность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 00:59
03.04.2013 00:59
02.04.2013 19:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 46. Москва
Здравствуйте! У моего мужа гипертензия II степени и ИБС II степени, дней 20 назад ему назначили конкор по 1 таб. 2 раза в день, нолипрел 1 таб. утром, кардиомагнил 1 таб. утром. Теперь у него развилась импотенция.Еще стали прохладными конечности, хотя всегда муж был горячий. Других причин не было. С эрекцией до этого было просто великолепно. Подскажите пожалуйста на что можно заменить эти лекарства чтобы эрекция восстановилась? Заранее вам благодарна!
Сама гипертоническая болезнь и все гипотензивные средства МОГУТ снижать потенцию, хотя чаще всего это не происходит. Попробуйте заменить конкор на небилет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 00:51
03.04.2013 00:51
02.04.2013 19:26 Кардиология / Кардиолог
Амина Жен., 21. Екатеринбург
Здравствуйте,ночью когда легла спать,резко заложило уши появился какой то шум,все это длилось секунд 15 и затем стала болеть голова,а именно как будто сдавили шапкой голову,пол ночи из за этого не спала,а бывает еще просто давит в области переносицы. Скажите пожалуйста это все похоже на повышение или понижение давления? Может что-то другое? Тонометра нет проверить не могу никак,мне 21 год
Скорее всего это не давление. Наверное, что-то другое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.04.2013 00:48
03.04.2013 00:48
02.04.2013 19:05 Кардиология / Кардиолог
Александр Клепча Муж., 18. Россия Кышытым
Здравствуйте! устал уже от экстрасистелов или как их назвать сильных толчков в сердце. Началось с того что я переболел легким ГРИППом когда мне было 15 лет. Когда я ложился на кровать перед сном начанались непонятные толчки в сердце, аж дыхание захватило, я очень испугался. Потом как-то привык уже чтоли, и не так часто они и проявлялись до января 2013-ого года. Началось с того что я забежал домой на третий этаж и резко, и самое главное продолжительно начался приступ экстрасистолии, сердцебиение резко, так перепугался что поднялось давление до 150, мне стало плохо, страшно, чувство смерти, выбежал на балкон, пил корвалол, думал что сейчас умру. Вызвали Скорую Помощь, померели давление и дали каптоприл. Сердцебиение и давление спало, стало лучше я заснул. Вскоре пошел в больницу, делали ЭКГ, ЭХО, суточный мониторинг сердце в норме, небольшой ПМК 1ст., миокарда 1ст. Сказали идти к неврологу, правильно ли? Выписывали много разных таблеток от давления, успокоительные. Все пил, но бесполезно, экстрасистолы меня уже одалевают. Помогите пожалуйста, уже на стенку лезу, жить не дают, в моем-то возврасте переживать из-за такой мелочи глупо, но все же это меня очень беспокоит. Из хронических заболеваний только гастрит и логоневроз. По линии матери у бабушки был инсульт - умерла в 58 лет, у прабабушки был инсульт - умерла в 75 лет. По линии отца у дедушки был инфаркт миокарда - умер в 36 лет, у отца тоже 2 степень миокарда, но скачет как конь, ему 40 лет)). Очень прошу помощи у отличных специалистов, так как в городе Челябинск «хорошие» специалисты уже не помогают
Думаю, что и Челябинске есть много хороших специалистов. Вы просто не туда обращались. Вам нужен не кардиолог, а психиатр-психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 23:39
02.04.2013 23:39
02.04.2013 18:58 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 37. россия смоленск
Здраствуйте! У меня экстрасистолия,бывают редко приступы параксизмальной тахикардии. Еще у меня проблема акне, в связи с этим мне прописали пить Джес( противозачаточные) , в инструкции противопоказания , написано нарушение ритма сердца. Скажите можно ли принимать этот препарат?.
Можно принимать Джес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 23:34
02.04.2013 23:34
02.04.2013 18:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 65. Россия МО
Здравствуйте, Уважаемый Доктор!
У меня заболела мама, 65 лет. Месяца два назад почувствовала слабость в ногах, появилась одышка. Стало трудно совершать такие действия, которые раньше не вызывали проблем, тяжело даже дойти до поликлиники, уставали ноги и тяжело стало дышать. Мама при росте 155 весила 48 кг, сейчас в связи с ограниченностью нагрузки, поправилась до 52 кг. Иногда появляется непродолжительный кашель. По жизни пульс был под 90, давление 100, 110/60, 70. Обратились к терапевту, сделали ЭКГ. На ЭКГ специалист, который её делал, обратил внимание на зубец Q, скорей всего на его увеличение. Отправили на ОКА крови и мочи. Терапевт на следующем приеме сказала, что анализы в норме, ЭКГ тоже. На руки ничего не дала. Отправила к эндокринологу. Эндокринолог без анализа на гормоны конкретно тоже ничего не озвучила, сказала,что подходит симптоматика под что-то там...
Собираемся ехать сдавать гормоны, скажите Доктор, может есть ещё какие анализы, дабы подтвердить или опровергнуть болезнь сердца? Было бы удобней сдать все сразу... И какие ещё исследования Вы могли бы порекомендовать.
Терапевт не знает, откуда слабость и одышка.
Нам прописали:
Компливит 1х2р/д
Кардиомагнил 1/ночь
Эгилок 25мг 1х2р/д
Капотен 1х2р/д
Боимся пить Капотен, т.к. давление всё же невысокое, в основном 100/60. Остальное принимаем вторую неделю, пока сдвигов нет. Отеков не вижу.
Доктор, пожалуйста скажите, что мне надо сделать, чтобы помочь маме?
Спасибо большое!
У меня заболела мама, 65 лет. Месяца два назад почувствовала слабость в ногах, появилась одышка. Стало трудно совершать такие действия, которые раньше не вызывали проблем, тяжело даже дойти до поликлиники, уставали ноги и тяжело стало дышать. Мама при росте 155 весила 48 кг, сейчас в связи с ограниченностью нагрузки, поправилась до 52 кг. Иногда появляется непродолжительный кашель. По жизни пульс был под 90, давление 100, 110/60, 70. Обратились к терапевту, сделали ЭКГ. На ЭКГ специалист, который её делал, обратил внимание на зубец Q, скорей всего на его увеличение. Отправили на ОКА крови и мочи. Терапевт на следующем приеме сказала, что анализы в норме, ЭКГ тоже. На руки ничего не дала. Отправила к эндокринологу. Эндокринолог без анализа на гормоны конкретно тоже ничего не озвучила, сказала,что подходит симптоматика под что-то там...
Собираемся ехать сдавать гормоны, скажите Доктор, может есть ещё какие анализы, дабы подтвердить или опровергнуть болезнь сердца? Было бы удобней сдать все сразу... И какие ещё исследования Вы могли бы порекомендовать.
Терапевт не знает, откуда слабость и одышка.
Нам прописали:
Компливит 1х2р/д
Кардиомагнил 1/ночь
Эгилок 25мг 1х2р/д
Капотен 1х2р/д
Боимся пить Капотен, т.к. давление всё же невысокое, в основном 100/60. Остальное принимаем вторую неделю, пока сдвигов нет. Отеков не вижу.
Доктор, пожалуйста скажите, что мне надо сделать, чтобы помочь маме?
Спасибо большое!
Для диагностики болезней сердца, вероятно, наиболее важным было бы сделать ЭхоКГ. Ну и, конечно, консультация кардиолога. Разговаривать надо, смотреть. Назначенная терапия вся какая-то безыдейная. Смысл её непонятен. И капотен тоже не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 21:05
02.04.2013 21:05
02.04.2013 18:13 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 44. Украина Тернополь
Добрый день! Примерно с конца февраля этого года я почуствовал экстрасистолы. Они проявляются тогда когда я быстро иду, нагибаюсь или при рабочей нагрузке. Сначала при ходьбе или при работе появляется боль в позвоночнике, а потом экстасистолы. При том все еще появляется страх. Кардиолог мне поставил диагноз непостоянная стенокардия. До этого у меня было ещо давление 160/90. Сейчас у меня 120/80 так как принимаю Ко-пренессу. Еще принимаю Кориол. Нитросорбит проблемы не снимал. Ефективно помогает Барбовал. После него екстрасистолы проходят за 2-5 минут. Эхо показало что никаких структурных изменений на сердце нет, все в пределах нормы. Сами екстрасистолы проявляются только в физической работе при ходьбе. Я сам работаю учителем работа в оснвом сидячая. Подскажите как можно это все исправить ? И какой же все таки диагноз ?
Стенокардия - это боль. Но слово "боль" в Вашем описании отсутствует. А стенокардии без боли не бывает. Диагноза "непостоянная стенокардия" не существует. Так же как нет и постоянной стенокардии. Стенокардия - это всегда приступы, с четким началом и окончанием. А если еще и ВЭМ отрицательная, то тем более о стенокардии думать не приходится. Есть экстрасистолия, но это совсем из другой оперы. Может быть начать с гимнастики, попробовать постепенно преодолеть детренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 23:29
02.04.2013 23:29
02.04.2013 15:39 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. РФ Смоленск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 27 лет, нормального телосложения, всегда ставили вегетососудистую дистонию и даже белый дермагрофизм легко проявляется. отец у меня гипертоник, тучный, последние 2-3года лечится таблетками. У меня первые признаки гипертонии появились 18-20 лет, когда начал ходить в спортзал (давление было тогда 140/80). Давление меня не беспокоило. Последние 4-5 лет пристрастился к употреблению слабоалкогольных напитков(вино,пиво, в основном) и два года назад(при поступлении в вуз) проходя мед. комиссию мне намерили 150\100, а когда посадили на «велосипед» до давление дошло до 220... Но меня всё ещё никак это не беспокоило, я себя прекрасно чувствовал. За последние два года я фактически стал пивным алкоголиком, начав употреблять по 1л-1.5пива в сутки... где-то полтора-два мес. назад я проснулся ночью с ужасными ощущениями я не мог ни сидеть, ни лежать, только ходил из угла в угол. Доктор намерил мне тогда 180 на 120, а я подумал, что это я отравился алкоголем и решил вообще завязать, сразу завязать не получилось, но дозу снизил. И через 2-3нед.(т.е. месяц назад) я проснулся ночью от звука телефона и как только сознание проснулось у меня сердце йоркнуло сильно-сильно и я проснулся, опять давление высокое. В общем, как я понял, это был абстинентный синдром. Доктор дал мне анаприлин 40мг и мне помогло, стало легче. Когда абстинентный синдром был позади(3-4день) и сознание «прояснилось» с утра начались перебои в сердце, что меня очень напугало, доктор скорой назначил анаприлин 20мг 3раза в день и я его так и принимал 2-2.5 недели- самочувствие было нормальное, ЭКГ у меня без отклонений(только увеличение лев. желудочка). В общем, уже прошёл месяц с того момента, как я бросил пить. Но чувствую себя плохо. Теперь я и сердце чувствую иногда, и давление чувствую, устаю очень быстро, а когда нервничаю сердце сильно реагируют и давление скачет. Например, пару дней назад я переневничал и давление поднялось до 170/110. Врач уверенно назначила мне такблетки Лозап 25мг 2 раза в день(обследоваться мне пока нет возможности). ХОЧУ СПРОСИТЬ...
вероятно, это обострение гиперт. болезни связано с злоупотреблением алкоголя и отменой его приёма. Могу ли я начать применять тот же самый Лозап для профилактики, а потом бросить? У меня ощущения, что это всё ещё дают о себе знать отголоски абстинентного синдрома(например, сильный страх, нервная система остро реагирует на стресс, и давление поднимается. Я не хочу, как бабушки, пить всю жизнь таблетки, тем более я ещё молодой. Если, например, у меня давление «нормализуется» до 140/90 могу я не принимать никаких препаратов? или другой вариант- если иногда давление будет опять скакать, что лучше применять для купирования. У меня ощущение, что таблетки- это зло и в крайнем случае нужно на них садиться... СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!!!!!
вероятно, это обострение гиперт. болезни связано с злоупотреблением алкоголя и отменой его приёма. Могу ли я начать применять тот же самый Лозап для профилактики, а потом бросить? У меня ощущения, что это всё ещё дают о себе знать отголоски абстинентного синдрома(например, сильный страх, нервная система остро реагирует на стресс, и давление поднимается. Я не хочу, как бабушки, пить всю жизнь таблетки, тем более я ещё молодой. Если, например, у меня давление «нормализуется» до 140/90 могу я не принимать никаких препаратов? или другой вариант- если иногда давление будет опять скакать, что лучше применять для купирования. У меня ощущение, что таблетки- это зло и в крайнем случае нужно на них садиться... СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!!!!!
Уважаемый Андрей!
Я не разделяю Вашего отношения к таблеткам. Во многих случаях, в частности при гипертонической болезни. это не ЗЛО, а ПОЛЬЗА - ДОБРО!. Других методов лечения гипертонической болезни современная медицина не знает. Надо, конечно, уточнить, есть ли она у Вас. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если это действительно гипертоническая болезнь, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов - таблеток для длительного (постоянного) применения. А Ваши не очень благоразумные упражнения с алкоголем могли подтолкнуть эту болезнь. А 140/90 - это уже не норма.
Я не разделяю Вашего отношения к таблеткам. Во многих случаях, в частности при гипертонической болезни. это не ЗЛО, а ПОЛЬЗА - ДОБРО!. Других методов лечения гипертонической болезни современная медицина не знает. Надо, конечно, уточнить, есть ли она у Вас. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если это действительно гипертоническая болезнь, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов - таблеток для длительного (постоянного) применения. А Ваши не очень благоразумные упражнения с алкоголем могли подтолкнуть эту болезнь. А 140/90 - это уже не норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 20:06
02.04.2013 20:06
02.04.2013 15:25 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Меня беспокоит тот факт, что примерно раз в три месяца, я просыпаюсь через 30-60 минут после засыпания с чувством тревоги, учащенным сердцебиением, которое в течение 2-3-х минут перерастает в жуткий приступ паники, что у меня что-то с сердцем, пульс учащается до 100-120 ударов в минуту, иногда чувствуется онемение в левом или правом плече или давит под лопаткой. Сразу появляется дикое желание вызвать скорую, но поскольку такое уже было и скорую вызывала, ничего не находили по ЭКГ, пытаюсь себя сдерживать, сую валидол под язык или корвалол, или и то и другое, минут через 10-30 все проходит и засыпаю как ни в чем не бывало. Была у кардиолога: проходила и Холтер и ЭкоКГ делала, нигде никаких изменений не нашли. Но тем не менее, такое повторяется. Посоветуйте, к кому еще можно обратится?
Это настоящие панические атаки. Они проходят по ведомству малой психиатрии и занимаются ими психиатры-психотерапевты. Приступы, действительно, неприятные, хотя ничего опасного в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 19:55
02.04.2013 19:55
02.04.2013 15:24 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 29. украина запорожье
добрый день прошу- я в течении 6 месяцев чувствую экстрасистолы - сильные 2 толчка, при этом ком в горле - бывают по 4 часа подряд, идут по 30-60 в час, в основном когда я лежу или сижу, когда начинаю что то делать физически они проходят - помогите разобратся в холтере - пульс мин 39 макс 158, ритм синусовый, неправильный ,всего выявлено желудочковых эс - 78, 1 наджел эс , синдром удлиненного QT корегированный больше порога 1( 0,47 сек ),общая продолжительность 5 мин, макс продолжительность 1час 15 мин , QT корегированный больше порога 2 (0,45сек ),общая продолжительность 18 минут, всего выявлено 5 выпадений QRS, максимальное кол-во пауз 1, пауз класификация не определено - 4 ,AV блокада - 1 ,синдром укороченного QT меньше 80 % от должного, общая продолжительность 15 мин, увеличение интервала PQ относительно нормы на 0,01 сек ,общая продолж 3часа 37 мин ,макс продолж 40 мин, увеличение интервала PQ относительно порога 0, 23сек ,общая продолжит 1час 22 мин, макс продолж 32 мин - максимальный PQ 0,26 сек .ЗАКЛЮЧЕНИЕ -ОСНОВНОЙ РИТМ СИНУСОВЫЙ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОДИНОЧНЫЕ ЭС - ПО ДНЕВНОМУ ЦИРКАДНОМУ ТИПУ ПРИХОДЯЩАЯ AV БЛОКАДА 1 СТЕПЕНИ УМЕРЕНЫЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ - я раньше делала холтер у меня ничего не нашли кроме эс - я очень переживаю нет ли у меня чего то серъезного
Не надо переживать. ничего серьезного нет. Можно жить спокойно. И лекарств никаких не надо. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 19:52
02.04.2013 19:52
02.04.2013 14:27 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 18. Украина Одесса
Здравствуйте,ехала домой,мне стало плохо в машине-в голове как буд-то что-то стало сдавливать,головокружение появилось,уши заложило,при этом серце очень быстро билось это аж чувствовалось.Т.к я была в машине,пришлось где-то час ещё потерпеть до своего города,шла домой просто на автопилоте т.к темно перед глазами уже было,взяла корвалтаб под язык 1 таблетку,и барбовалл 30 капель выпила т.к что-то подобное,но не настолько сильно было выраженно,уже было у меня год назад-давление поднималось до 120/80,и больше,что когда делала МРТ сосудов головы и шеи сказали что у меня гипертонический криз,но я сама по себе маленькая худая и обычное мое давление 100/60.Скажите пожалуйста,знаю что с этим шутить не стоит,сейчас получше себя чувствую после барбовала,но может стоит ещё раз к врачу обратиться?Так же боюсь и инфаркт можно пропустить.Я же не знаю на сколько у меня было повышенно давление,т.к вообще почти не понимала что происходит.Не курю,постоянно двигаюсь,вот только сосуды слабые и нервничаю часто.С
Вы приводите совершенно нормальные величины давления. Никакого криза гипертонического у вас не было и инфаркт миокарда Вам не грозит. Все это чисто невротические проявления.Могу порекомендовать Вам проведение курса мягких успокаивающих средств. Выберите что-нибудь из списка : валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 19:03
02.04.2013 19:03
02.04.2013 13:44 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 42. Россия Москва
Здравствуйте.
Ночью проснулась от сильной пронзающей боли в центре грудной клетки, через 3-5 мин. боль утихла сама. Эта боль может быть сердечной? Спасибо.
Ночью проснулась от сильной пронзающей боли в центре грудной клетки, через 3-5 мин. боль утихла сама. Эта боль может быть сердечной? Спасибо.
Мне кажется, что это маловероятный вариант. Такой характер боли скорее всего имеет невротическую природу. Если боли будут повторяться, следует обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 18:51
02.04.2013 18:51
02.04.2013 13:03 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 17. Россия Омск
Здравствуйте! Во время пробежки на беговой дорожке почувствовал кратковременную 1-2 сек боль в груди, боль сильная как-будтго что-то сдавило внутри, даже почувствовал какую-то ватность в ногах во время боли.
Два месяца назад делал ЭКГ, врачи сказали норм.
Результат: тенденция к тахикардии чсс 86-90 (до и после нагрузки приседаний), эл. ось полугоризонтальная,
зубец Т- без динамики. С декабря того года испытывал дискомфорт влевом подрёберье, в левом боку.
Два месяца назад делал ЭКГ, врачи сказали норм.
Результат: тенденция к тахикардии чсс 86-90 (до и после нагрузки приседаний), эл. ось полугоризонтальная,
зубец Т- без динамики. С декабря того года испытывал дискомфорт влевом подрёберье, в левом боку.
Скорее всего что-то случайное. Но если будет повторяться, надо будет обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 18:44
02.04.2013 18:44
02.04.2013 12:38 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 33. Россия Оренбург
Заключение УЗИ: изменена структура створок аортального клапана, аортальная недостаточность 1-2 ст., гипертрофия базального отдела МЖП, увеличена полость правого предсердия, признаки легочной гипертензии р -45 мм. рт. Мой рост 186, вес. 85 кг., постоянно отдышка, головокружение, сильное сердцебиение, ноги устают, отеки (но у меня варикоз 3ст.), давление 90/60 иногда повышается 140/90., боли в сердце резкие кагдудто сильно надавили на сердце. В 2003 г. перенес черепно мозговую травму, трепанация, кома (5дн.). Подскажите, опасно ли это, нужно ли лечить, и что это такое?
Клиническая картина недостаточности аортальных клапанов. Желательно постоянное наблюдение кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:52
02.04.2013 16:52
02.04.2013 12:03 Кардиология / Кардиолог
Марк Муж., 23. Россия Самарская область г. Чапаевск
Здравствуйте! Мне 23 года, я хочу у Вас спросить можно ли мне заниматься пауэрлифтингом (силовыми видами спорта, бег и тд) при частой желудочковой экстрасистолии. Первый раз диагностировали ее в армии в 2010 году (думал что комиссуют, но нет дослужил). Неоднократное суточное холторовское мониторирование показало более 6000 экстрасистол. Прописали лечение, но значительного эффекта не дало - показания снизились на пару тысяч повторений повторений, те до 4000 - 4500 экстрасистол. Есть желание заняться спортом, но опасаюсь нежелательных последствий, тк придется пользоваться и пищевыми добавками и анаболисческими комплексами, да и нагрузки немалые. Дайте пожалуйста совет!!!
При такой частой экстрасистолии я бы не рекомендовал этим заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:49
02.04.2013 16:49
02.04.2013 11:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Россия Орск
Здравствуйте! Что такое при рентгене-увеличена дуга левого желудочка?
Это значит, что имеются рентгенологические признаки увеличения левого желудочка. Это не очень точно. Надо проверить это по ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:47
02.04.2013 16:47
02.04.2013 11:10 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 42. Украина Днепропетровск
Добрый день, подскажите девочке 17 лет , рост 168 см., вес 49 кг.,пульс в спокойном состоянии 120, делали кардиограмму показывает укорочение pq=103мс (
Надо показывать девочку кардиологу. Почему пульс в спокойном состоянии 120 уд. в минуту? Может быть это артефакт?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:45
02.04.2013 16:45
02.04.2013 10:32 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 31. москва
доктор у меня простреливающая и давящая резкая боль за грудиной,не связана с нагрузкой,при этом возникает страх за себя,холтер от января все в норме,при наклонах тоже давит за грудиной и ноет под левой лопаткой,страдаю неврозом
Скорее всего это невроз и есть. Посетите терапевта, чтобы исключить другие причины, а потом приходите лечиться у психиатра-психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:41
02.04.2013 16:41
02.04.2013 09:28 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 24. Россия Псков
Здравствуйте! Суть такова... В октябре случился приступ тахикардии после обильного перекура. Вызвали скорую, отпустило. Началось бегство по врачам всех специальностей. Исследование внутр. органов показал здоровье близкое к лошадиному) Потом, к чувству страха за жизнь прибавилось давление 140-150/70-80-90, нехватка воздуха, непонятные ощущения в обл. сердца и т.д. 3-й или 4-й терапевт выписала мне таблетки Небилет. Я начал их принимать и честно говоря получшало))) Однако кардиологи(2 шт) советовали мне просто попить с месяц пустырник. Вопрос: Я слышал про бета блокаторы не очень хорошие отзывы,типа привыкания. Ах,да, поствили диагноз ВСД по гиперт. типу. Нужно ли мне пить НЕбилет или реально отделаться настойками))) спасибо)
Я предпочитаю в таких случай даже не настойки (спиртовые) , а водные настои.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:55
02.04.2013 16:55
02.04.2013 09:25 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 29. украина запорожье
добрый день прошу- я в течении 6 месяцев чувствую экстрасистолы - сильные 2 толчка, при этом ком в горле - бывают по 4 часа подряд, идут по 30-60 в час, в основном когда я лежу или сижу, когда начинаю что то делать физически они проходят - помогите разобратся в холтере - пульс мин 39 макс 158, ритм синусовый, неправильный ,всего выявлено желудочковых эс - 78, 1 наджел эс , синдром удлиненного QT корегированный больше порога 1( 47 сек ),общая продолжительность 5 мин, макс продолжительность 1час 15 мин , QT корегированный больше порога 2 (45сек ),общая продолжительность 18 минут, всего выявлено 5 выпадений QRS, максимальное кол-во пауз 1, пауз класификация не определено - 4 ,AV блокада - 1 ,синдром укороченного QT меньше 80 % от должного, общая продолжительность 15 мин, увеличение интервала QT относительно нормы на 0,1 сек ,общая продолж 3часа 37 мин ,макс продолж 40 мин, увеличение интервала QT относительно порога 23сек ,общая продолжит 1час 22 мин, макс продолж 32 мин - ЗАКЛЮЧЕНИЕ -ОСНОВНОЙ РИТМ СИНУСОВЫЙ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОДИНОЧНЫЕ ЭС - ПО ДНЕВНОМУ ЦИРКАДНОМУ ТИПУ ПРИХОДЯЩАЯ AV БЛОКАДА 1 СТЕПЕНИ УМЕРЕНЫЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ - я раньше делала холтер у меня ничего не нашли кроме эс - я очень переживаю нет ли у меня чего то серъезного
Ничего серьезного нет. Можно не обращать внимания и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:33
02.04.2013 16:33
02.04.2013 08:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 39. Казахстан Актау
Здравствуйте Уважаемые доктора, У меня мономорфная желудочковая экстрасистолия. Узи сердце-норма, ЭКГ- ПБПНПГ. давление 110/60
Последний месяц принимаю конкор 2, 5 мг, на третий день приема, перебои прошли ( стали совсем редкие),
Дома занимаюсь на велотренажере, когда пульс становиться больше 100, начинаются перебои, давление при этом 130-140/ 70-80. одышки нет,усталости нет, самочувствие хорошее, через минут пять после занятия пульс 70, давление 110/60, перебоев нет. Что делать? Стараться избегать физ нагрузи? или не обращать внимания?
Спасибо за ответы.
Последний месяц принимаю конкор 2, 5 мг, на третий день приема, перебои прошли ( стали совсем редкие),
Дома занимаюсь на велотренажере, когда пульс становиться больше 100, начинаются перебои, давление при этом 130-140/ 70-80. одышки нет,усталости нет, самочувствие хорошее, через минут пять после занятия пульс 70, давление 110/60, перебоев нет. Что делать? Стараться избегать физ нагрузи? или не обращать внимания?
Спасибо за ответы.
Не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.04.2013 16:30
02.04.2013 16:30