On-line консультация | ![]() |
22.11.2013 00:41 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 89. Россия Касли
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Бабушке 89 лет, ИБС, гемоглабин 96, СОЭ 27. Назначали предуктал 2 раза в день и ацекардол на ночь (до сдачи анализов, анализам 2 недели). Фуросимид 1 раз в неделю. АД снизилось до низких цифр 80/50 (было 114/80) пульс 70-80 (был 90-95). 2 недели назад заболел крестец, терапевт назначила сначала 3 укола кетонала, а потом артрозилен (бабушка выпила только 7 табл). При этом вначале вызывали 3 дня скорую, они ставили анальгин с димидролом. Боль прошла. Но бабушка в целом стала чувствовать себя хуже. Неделю назад дали опять фуросемид (пили только одновременно с аспаркамом как и назначила врач), было плохо, давление сильно упало, скорая поставила опять анальгин с димидролом. И сказали пить дигоксин (мы пили по 1/4 2 раза в день). В выходные бабушке стало легче, а во вторник опять стало хуже - слабость, тошнота, с кровати не встает, сидит по 10 мин. через каждые 2 часа с нашей помощью. Терапевт назначила (в среду) тот же дигоксин 1/2 на ночь и фуросемид для снятия отеков (у бабушки небольшой асцит и отек правой ноги, т.к. в основном на правом боку лежит). Или вместо него сказала можно пить верошпирон. Мы в четверг выпили верошпирон утром (25мг). Она практически не мочилась весь день. Т.к. ее тошнит и иногда рвет после еды (в четверг вечером), она ничего не кушает, только воду, кисель и бульон пьет. Отек увеличился за четверг. Мы боимся давать фуросемид из-за низкого давления. Прочитала в интернете про торосемид (вроде как лучше фурасемида), может его попробовать в малых дозах? И можно ли как-нибудь повысить давление? Например выпить кофе после принятия диуретика? Заранее спасибо.
Такую больную лечить без врача дома нельзя. Нужны или госпитализация или ежедневно (через день) консультации врача на дому.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2013 14:47
22.11.2013 14:47
21.11.2013 23:54 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 28. владимир
Здравствуйте! Периодически вечером давление 125/85/88. В течении дня 120 на 75/80. Год назад был диагноз нцд. Может ли это свидетельствовать о гипертонии? Вечером иногда и ниже бывает.
Нет. Это о гипертонии не свидетельствует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2013 14:43
22.11.2013 14:43
21.11.2013 22:48 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24. Россия Нижний Новгород
Добрый день!
Мой папа сейчас находится в городской больнице в кардиолог.отделении. Его госпитализировали 11 ноября из кабинета участкового терапевта, к которому он пришел с жалобами на боли в районе сердца в течение недели. В целом он чувствовал себя хорошо, только шемило сердце
Ранее особых проблем со здоровьем не было.
В больнице делали кардиограмму, узи сердца, брали кровь из запястья и из вены (не в курсе как называется это исследование), но ничего не определило, инфаркта не обнаружено.
Предложили делать коронарографию, а перед этим написать расписку о том, что усведомлены о риске и т.д.
Нас очень пугает перспектива такого, как оказалось ,опасного обследования. Много об этом читала, бывают летальные исходы и серьезные осложнения...
1. Расскажите пожалуйста о рисках и последствиях этого обследования, а также насколько необходимо его делать?
2. Что вы бы порекомендовали при таких болях?
Мой папа сейчас находится в городской больнице в кардиолог.отделении. Его госпитализировали 11 ноября из кабинета участкового терапевта, к которому он пришел с жалобами на боли в районе сердца в течение недели. В целом он чувствовал себя хорошо, только шемило сердце
Ранее особых проблем со здоровьем не было.
В больнице делали кардиограмму, узи сердца, брали кровь из запястья и из вены (не в курсе как называется это исследование), но ничего не определило, инфаркта не обнаружено.
Предложили делать коронарографию, а перед этим написать расписку о том, что усведомлены о риске и т.д.
Нас очень пугает перспектива такого, как оказалось ,опасного обследования. Много об этом читала, бывают летальные исходы и серьезные осложнения...
1. Расскажите пожалуйста о рисках и последствиях этого обследования, а также насколько необходимо его делать?
2. Что вы бы порекомендовали при таких болях?
Основным недостатком моих консультаций является их ЗАОЧНОСТЬ, невозможность поговорить с больным, посмотреть его. Этот недостаток надо компенсировать особой тщательностью, подробностью описания. О какой тщательности можно говорить, когда Вы ухитрились даже не указать возраста своего папы? Ему сколько, 40, 60 или 70 лет?Для решения вопроса о необходимости коронарографии нужен очень тщательный расспрос больного. Если результаты не четкие, следует сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Когда диагноз стенокардии представляется по рассказу больного достаточно убедительным, я обычно пропускаю этап стресс-пробы и прямо направляю больного на коронарографию. В хороших руках смерть от коронарографии составляет меньше 1% и серьезных осложнений почти не бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2013 04:47
22.11.2013 04:47
21.11.2013 21:57 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 84. Россия Сычёвка
мне 84 года,я перенесла миниэнфаркт 15 лет назад. у меня часто сильная боль в сердце,немеет левая рука,в голове постоянно шум и сильные боли.давление часто прыгает.сейчас всё особенно обострилось. делала ЭКГ ничего не обнаружили.весной и осенью делаю уколы милдронат.без изменений.ежедневно пью кардикет и тромбо-АСС. ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
Сильная боль в сердце с онемением в левой руке в таком пожилом возрасте, да еще с инфарктом миокарда в анамнезе, всегда заставляет думать о стенокардии. Приступ стенокардии КАРДИКЕТОМ не снимается. Уколы милдроната совершенно бесполезны. Надо пригласить терапевта или кардиолога, который может тщательно расспросить Вас обо всех подробностях этих болей, оценить эффект нитроглицерина и решить вопрос о стенокардии. На основании крайне скудной информации, которую вы представили, ни о стенокардии, ни о гипертонии судить нельзя. Если предположение о стенокардии подтвердится, возможны два пути лечения.1. Коронарография и последующим стентированием, которое обычно снимает стенокардию полностью на 3-5 лет. Может быть для этого стоит отвезти Вас в ближайший кардиоцентр. Возраст препятствием для такого лечения не является.2. Менее радикальной является попытка подбора комплекса антиангинальной терапии с использованием более эффективных, чем кардикет, пролонгированных нитратов - производных изосорбит-моно-нитратов ЭФОКС-ЛОНГА, ОЛИКАРДА в дозах по 40-50 мг в день. Предпочтительным является назначение трехнедельных курсов такого лечения с заменой этих препаратова на четвертую неделю МОЛИДОМИНОМ. Потом цикл повторяется. В комплексное лечение входят бета-блокаторы: КОНКОР, БЕТАЛОК ЗОК, НЕБИЛЕТ. И ингибиторы АПФ - ЭНАЛАПРИЛ, ПЕРИНДОПРИЛ.Разумеется, что все это лечение следует проводить под постоянным наблюдением своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2013 04:18
22.11.2013 04:18
21.11.2013 20:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 22. Россия Ковров
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,меня уже неделю мучают экстрасистолы,они начались внезапно и на протяжении дня я их ощущаю постоянно,особенно под вечер,их в минуту от одной до нескольких штук,иногда проходят на несколько минут и опять я их чувствую.Раньше я их наблюдала но они мне не мешали,т.к их было очень мало и бывали редко.Две недели назад у меня было экстренное кесарево сечение,отслойка плаценты,небольшая кровопотеря (31 неделя) конечно ещё и стресс,так как я переживала по этому поводу. Могло ли это спровоцировать такое их количество? Я обращалась ко врачу,прошла суточное мониторирование, вот заключение: ЧСС(за сутки/днем/ночью) 78/89/58.Циркальный индекс: 1,53(53%).На протяжении всего времени исследования наблюдался синусовый ритм.На этом фоне регистрировались одиночные наджелудочковые экстрасистолы в непатологическом количестве(всего 475) дневной тип эктопической активности.Клинически значимых изменений ST-T не наблюдалось.Минимальная ЧСС 49, Максимальная ЧСС 172.Порог элевации сегмента ST: 0,10мВ.Порог депрессии сегмента ST: 0,10мВ.Продолжительность эпизодов значительной элевации: 17:56:54.Суммарный индекс ишемической нагрузки: 37,17 мВ*мин. Доктор мне ничего не назначил,сказал что это в пределах нормы и беспокоится не о чем,так как лечение подействует ещё хуже чем сами экстрасистолы.Действительно ли мне ничего не нужно принимать и они не вредны? Они меня очень мучают,я их постоянно ощущаю,пройдут ли они самостоятельно или так и останутся? Заранее благодарю за ответ!
Ваш доктор совершенно прав. Эти экстрасистолы (Э) безобидны и лечить их не надо. Вся проблема состоит в том, как Вы их чувствуете и ощущаете. Любая стрессовая ситуация способствует появлению невротических реакций и обостряет чувствительность к Э. Значит задача состоит в лечении невроза или в уменьшении невротического фона. Это зависит, прежде всего, от настроя, от желания и умения взять себя в руки, от самовнушения. Могут помочь успокаивающие лекарства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. В некоторых очень упорных случаях приходится обращаться к психотерапевтам, обычно платным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2013 00:55
22.11.2013 00:55
21.11.2013 17:22 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 37. Москва
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по поводу Работы сердца и занятием Хоккеем и футболом на любительском уровнею.
Я занимаюсь спортом всю жизнь и проффесия с этим связана, недавно на игре в хоккей заметил что серце бьется с замиранием и не ровно когда я на плош\щадке интенсивно передвигаюсь в течении двух или трех минут без замены.
При УЗИ сердца вывели заключение:
Систолическое расхождение створок АК в пределах нормы АК - уплотнены
Пролабирование ПСМК в полость ЛП до 4 мм. Поток митральной регургитации 1 с
Трехстворчатый клапан без нарушений функций и структуры,
Клапан легочной артерии без особенностей
Легочная артерия и ее ветви без нарушений структуры
Перикард без особенностей.
По данным ЭхоКГ:
Уплотнение стенок аорты,АК
ПМК 1 ст, Аневризма МПП.
Подскажите какие нагрузки можно получать мне.??? Очень хочется продолжать заниматься спортом.
Я занимаюсь спортом всю жизнь и проффесия с этим связана, недавно на игре в хоккей заметил что серце бьется с замиранием и не ровно когда я на плош\щадке интенсивно передвигаюсь в течении двух или трех минут без замены.
При УЗИ сердца вывели заключение:
Систолическое расхождение створок АК в пределах нормы АК - уплотнены
Пролабирование ПСМК в полость ЛП до 4 мм. Поток митральной регургитации 1 с
Трехстворчатый клапан без нарушений функций и структуры,
Клапан легочной артерии без особенностей
Легочная артерия и ее ветви без нарушений структуры
Перикард без особенностей.
По данным ЭхоКГ:
Уплотнение стенок аорты,АК
ПМК 1 ст, Аневризма МПП.
Подскажите какие нагрузки можно получать мне.??? Очень хочется продолжать заниматься спортом.
Можно продолжать заниматься любительским спортом. Ничего серьезного не обнаружено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 21:49
21.11.2013 21:49
21.11.2013 17:05 Кардиология / Кардиолог
александра Жен., 49. россия якутск
мне в сентябре 2013г провели стентированин пна устья.при скаг стеноз 80% назначили брилинту тк этот препарат вызывает чаще кровотечения и не достаточно изучен я хочу перейти на плавикс можно ли после почти 3 месяцев принятия брилинты перейти на клопидогрел. при проведении скаг у меня не останавливалось кровотечение 4 раза налаживали давящую повязку образовывалась псевдоаневризма в месте коронарографии.я заболела в начале августа появилась боль в шейной области левой руке я принимала сама нпвп в конце августа сделали экг там ишемия передней стенки и приходящая пблнпг тропониновые тесты отриц поставили диагноз ибс нестаб стенок стаб я до стабильной сн фк1 пикс неизв давности передн стенки транзиторная пблнпг состояние после скаг стентиров пна лка гб3ст. у меня не было пблнпг сейчас возникает по экг при пульсе 80 и выше к чему приведет эта блокада? отчего это случилось? пройдет ли она
Будьте добры переписать этот текст еще раз, убрав все сокращения. Читать его совершенно невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 21:46
21.11.2013 21:46
21.11.2013 15:37 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 20. Беларусь Мозырь
Дисметаболическая миокардиодистрофия. Регургитация МК 1ст, ТК 2-3ст. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Одиночная желудочковая экстрасистола (по данным ВЭМ) Но. Умеренная лёгочная гипертензия (ДЛА сист 35,0 мм НД). Синкопальные состояния в анамнезе.
Спасибо за пересланную информацию. А где вопрос?"Дисметаболическая миокардиодистрофия" - это вообще муть зеленая. такого диагноза не существует. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Единичная экстрасистолия тоже ни опасности, ни интереса не представляет. Легочной гипертензии тоже нет, 35 мм - это норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 21:42
21.11.2013 21:42
21.11.2013 15:19 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 40. россия омск
Здравствуйте Эдуард Романович. Спасибо за ваши советы.Хочу еще спросить.У меня бывает такое лягу резко на спину и чувствую как сердце начинает работать не ровно. Я это очень хорошо чувствую ажно дыхание збивает. Это все происходит 3-4 секунды.И еще вопрос стоит ком в голе то сильный то слабый.Когда зглатываеш слюну как ком уходит в низ и опять подымается. Сразу холодеют конечности к лицу прилив жара.Становится плоха опатия то в груди заколит то за ноет.То под лапаткой кольнет левую сторону тянет .Ставят всд диагноз. экг 2 раза в год умеренные метаболические изменения .Чем опасны такие изменения . в 2011 году экг под нагрузкой на велосипеде смещение зубца не выевлено. За ранее спасибо.
Все эти ощущения совершенно безвредны. Никакой опасности они не представляют. Надо приучить себя к тому, что на них не надо обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 19:44
21.11.2013 19:44
21.11.2013 09:14 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 28. Омск
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, при измерении давления, иногда бывают цифры 120/125 на 87/90. Причём это остаточное давление. Меряю несколько раз. А после ванной оно снижается до 120 на 78.Обычное давление 115/125 на 70/80. 2 года назад был диагноз Всд. Опасно ли это? И не может ли это быть заболеванием сердца или изолированной гипертонией?
Мне кажется, что все это в пределах вариантов нормы. Ничего с этим не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 18:11
21.11.2013 18:11
21.11.2013 01:09 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 28. Украина Ровно
Зравствуйте. Уже дней 5 ощущаю толчки в сердце, как будто на секунду сердце пронзает электрическим током (похоже на трепыхание)на фоне низкого давления-90 на 60.. Это ощущение за день бывает довольно часто. Присутствует состояние страха. Сейчас переживаю стресс и дипрессию. 2 недели назад делала ЭКГ-поднялось сильно давление, сказали, что все в норме. 2 года назад выявили пролапс митрального клапана. Скажите пожалуйста, что это может быть? Нужно ли принимать более кардинальные меры или пить успокоительное? Мне ведь 28 лет.
Думаю, что ничего серьезного за этим не стоит. Достаточно будет принимать успокаивающие средства. Никаких кардинальных мер принимать не нужно. Не вижу необходимости тратить деньги на психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 17:39
21.11.2013 17:39
21.11.2013 00:58 Кардиология / Кардиолог
Марина Борисовна Жен., 51. Россия Москва
Здравствуйте уважаемай Эдуард Романович. Хотелось бы получить вашу консультацию.
Холтер. Сент 2013
Результаты проведенного обследования - За период наблюдения регистрировался синусовый ритм с частой желудочковой эктопической активностью.
Мин ЧСС - 38 уд.мин (в ночные часы).
Макс ЧСС - 124 уд.мин (при физической нагрузке).
Средняя ЧСС - 60 уд.мин.
Нарушений внутрижелудочковой проводимости пауз более 2 с не выявлено.
Зарегистрирована эктопическая активность
1. Редка аджелудочковая экстрасистолия (всего 139 комплектов за сутки)
2. Часая ритмированная всего 8948 ЖЭ (бигемения 376 комп. за сутки ригемения 467 комп.сутки) Циркадный ти ЖЭ суточный
Ишемических измененй не выявлено (достигнуто 83 % от максимальной по возрасту ЧСС)
Б.химия крови без отклонений от нормы
Гормоны щ.железы в пределах нормы.
Анализ мочи в пределах нормы.
Постклимакс - 3 года.
Давление в пределах нормы.
Эхокардиографии с допплерографией (прошлого года)
Заключение. Глобальная и локальная систолическая функция миокарда ЛЖ сохранена (ФВ 66%). Зон асинергии не выявлено. Полости сердца не расширены. Митральная и трикуспидальная регургитация в пределах функциональной нормы. Пролапс митрального клапана 1 степени гемодинамически не значимый. Начальные атеросклеротические изменения восходящей аорты. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Рассчестеное систолическое давление по трикуспидальной регургитации 23 мм рт ст.
Заключительный диагноз - НРС по типу желудочковой экстрасистолии с периодами аллоритмии.
Назначения.
Аллопенин 25 мг по 1.2 в обед и вечер с постепенным снижением дозы.
Биол 2.5 мг по 1 табл. утром
Афабазол по 1 табл. 2 раза в день (до 19-00)
А происходит со мной вот что. Я совершенно не могу находится в покое. Для того чтобы сердце заработало нужна минимальная активность. 10 приседаний или 15 ступенек наверх и вниз. Я по сути очень активный человек. Почти ежедневно 50 минутная аэробика или фитнес. 4-5 раз в неделю прохожу по 6 км (старюсь на воздухе). Но когда я замираю начинается ЖЭ. Но не могу же я постоянно находится в движении. В конце концов существует и сон (и я как раз в полной мере ощущаю в лежачем положении ЖЭ). Все это началось три года назад с минимального. Почувствовала именно по пульсу и давление начало понижаться. Пока дошла до доктора - все прошло и кардиограмма в норме. Через год за свой счет сделала допплер (в том момент доктор тоже не обнаружила ЖЭ). А уже в этом году я повесила холтер и все стало ясно. Сейчас я принимаю аллопинин (который мне в общем то не очень помогает). 2 раза в день по 1.2 табл и 1 табл вечером. И афабазол в качестве седатики. Биол был отменен по причине очень низкого пульса.
А вопрос мой такой. Сейчас я нахожусь за пределами России и пробуду здесь еще долго. Для того, чтобы сменить таблетки мне нужно обратиться к доктору и снова пройти все по кругу, затратив определенное количество денежных средств. Считаете ли Вы, что это стоит делать или продолжать жить с таким диагнозом и с этими таблетками (может довести аллопенин до 3-х в сутки)? И вообще... Каков Ваш прогноз для моего заболевания? На что стоит обратить внимание в будущем?
С уважением Марина Сержанова
Холтер. Сент 2013
Результаты проведенного обследования - За период наблюдения регистрировался синусовый ритм с частой желудочковой эктопической активностью.
Мин ЧСС - 38 уд.мин (в ночные часы).
Макс ЧСС - 124 уд.мин (при физической нагрузке).
Средняя ЧСС - 60 уд.мин.
Нарушений внутрижелудочковой проводимости пауз более 2 с не выявлено.
Зарегистрирована эктопическая активность
1. Редка аджелудочковая экстрасистолия (всего 139 комплектов за сутки)
2. Часая ритмированная всего 8948 ЖЭ (бигемения 376 комп. за сутки ригемения 467 комп.сутки) Циркадный ти ЖЭ суточный
Ишемических измененй не выявлено (достигнуто 83 % от максимальной по возрасту ЧСС)
Б.химия крови без отклонений от нормы
Гормоны щ.железы в пределах нормы.
Анализ мочи в пределах нормы.
Постклимакс - 3 года.
Давление в пределах нормы.
Эхокардиографии с допплерографией (прошлого года)
Заключение. Глобальная и локальная систолическая функция миокарда ЛЖ сохранена (ФВ 66%). Зон асинергии не выявлено. Полости сердца не расширены. Митральная и трикуспидальная регургитация в пределах функциональной нормы. Пролапс митрального клапана 1 степени гемодинамически не значимый. Начальные атеросклеротические изменения восходящей аорты. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Рассчестеное систолическое давление по трикуспидальной регургитации 23 мм рт ст.
Заключительный диагноз - НРС по типу желудочковой экстрасистолии с периодами аллоритмии.
Назначения.
Аллопенин 25 мг по 1.2 в обед и вечер с постепенным снижением дозы.
Биол 2.5 мг по 1 табл. утром
Афабазол по 1 табл. 2 раза в день (до 19-00)
А происходит со мной вот что. Я совершенно не могу находится в покое. Для того чтобы сердце заработало нужна минимальная активность. 10 приседаний или 15 ступенек наверх и вниз. Я по сути очень активный человек. Почти ежедневно 50 минутная аэробика или фитнес. 4-5 раз в неделю прохожу по 6 км (старюсь на воздухе). Но когда я замираю начинается ЖЭ. Но не могу же я постоянно находится в движении. В конце концов существует и сон (и я как раз в полной мере ощущаю в лежачем положении ЖЭ). Все это началось три года назад с минимального. Почувствовала именно по пульсу и давление начало понижаться. Пока дошла до доктора - все прошло и кардиограмма в норме. Через год за свой счет сделала допплер (в том момент доктор тоже не обнаружила ЖЭ). А уже в этом году я повесила холтер и все стало ясно. Сейчас я принимаю аллопинин (который мне в общем то не очень помогает). 2 раза в день по 1.2 табл и 1 табл вечером. И афабазол в качестве седатики. Биол был отменен по причине очень низкого пульса.
А вопрос мой такой. Сейчас я нахожусь за пределами России и пробуду здесь еще долго. Для того, чтобы сменить таблетки мне нужно обратиться к доктору и снова пройти все по кругу, затратив определенное количество денежных средств. Считаете ли Вы, что это стоит делать или продолжать жить с таким диагнозом и с этими таблетками (может довести аллопенин до 3-х в сутки)? И вообще... Каков Ваш прогноз для моего заболевания? На что стоит обратить внимание в будущем?
С уважением Марина Сержанова
Уважаемая Марина Борисовна!
Мне кажется, что Вы несколько преувеличиваете роль и значение экстрасистол (Э) в Вашей жизни. Может быть не надо тратить столько сил и внимания на активную борьбу с ними. Они этого не заслуживают. Лучше всего не обращать на них внимания. Дальнейшее применение АЛЛАПИНИНА, с наращиванием доз или без него, не представляется перспективным. Можно попробовать применить бета-блокаторы: БИСОПРОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ и т. п. Это наиболее щадящие средства. А все другие антиаритмические препараты могут подавлять Э (ПРОПАФЕНОН, ЭТАЦИЗИН и др), однако их постоянное воздействие на организм представляет больший вред, чем сами Э. Никто никогда не доказал, что такие Э сокращают срок жизни. С ними можно жить долго, спокойно и счастливо!
Мне кажется, что Вы несколько преувеличиваете роль и значение экстрасистол (Э) в Вашей жизни. Может быть не надо тратить столько сил и внимания на активную борьбу с ними. Они этого не заслуживают. Лучше всего не обращать на них внимания. Дальнейшее применение АЛЛАПИНИНА, с наращиванием доз или без него, не представляется перспективным. Можно попробовать применить бета-блокаторы: БИСОПРОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ и т. п. Это наиболее щадящие средства. А все другие антиаритмические препараты могут подавлять Э (ПРОПАФЕНОН, ЭТАЦИЗИН и др), однако их постоянное воздействие на организм представляет больший вред, чем сами Э. Никто никогда не доказал, что такие Э сокращают срок жизни. С ними можно жить долго, спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 18:08
21.11.2013 18:08
21.11.2013 00:27 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 26. россия белглрод
добрый вечер,проконсультируйте пожалуйста,делал недавно кардиограмму:ритм регулярный,нормальное положение эос,смещение ST вверх (v4),параметры комплекса QRS в норме,врачи говорят всё хорошо,но у меня бывают ноющие боли в области сердца переходящие в левую руку,что мне делать?
Вероятно надо обратиться к терапевту. Связь болей с сердцем сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 17:43
21.11.2013 17:43
20.11.2013 23:20 Кардиология / Кардиолог
Иван Павлович Муж., 79. Беларусь Климовичи
Уважаемый Эдуард Романович!Пробую загрузить фото своей ЭКГ,которое не раскрылось. Прошу посмотреть их и посоветовать, что можно применять из лекарственных средств.Спасибо заранее за ответ!
http://s57.radikal.ru/i158/1311/1c/0b780e8e0660.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1311/72/e76329c42c52.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1311/a6/2cac97df1ec2.jpg
Напомню, что мое обычное давление 125-140 на 55-65, редко верхнее давление может повышаться до 150, при этом нижнее остается в пределах 55-65.С чем может быть это связано?
http://s57.radikal.ru/i158/1311/1c/0b780e8e0660.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1311/72/e76329c42c52.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1311/a6/2cac97df1ec2.jpg
Напомню, что мое обычное давление 125-140 на 55-65, редко верхнее давление может повышаться до 150, при этом нижнее остается в пределах 55-65.С чем может быть это связано?
Уважаемый Иван Павлович!
Теперь я посмотрел все Ваши ЭКГ. На них нет ничего, что говорило бы в пользу ИБС. А существующую ситуацию с этим диагнозам я Вам уже объяснял. Нарушения сна, как и головокружения, могут быть связаны с атеросклерозом сосудов головного мозга. Это почти возрастные изменения. Занимаются этими состояниями обычно неврологи, к одному из них Вам и надо обратиться. Что касается сердца, то на ЭКГ никаких серьезных отклонения от нормы я не увидел. А на мою просьбу подробнее описать жалобы на сердце, историю своего заболевания и теперешнее состояние, Вы, к сожалению, не откликнулись. Поэтому Вам придется обратиться к своему местному доктору и подробно рассказать ему обо всем этом. Колебания верхнего давления в названных Вами пределах патологией не являются и специального лечения не требуют.
Теперь я посмотрел все Ваши ЭКГ. На них нет ничего, что говорило бы в пользу ИБС. А существующую ситуацию с этим диагнозам я Вам уже объяснял. Нарушения сна, как и головокружения, могут быть связаны с атеросклерозом сосудов головного мозга. Это почти возрастные изменения. Занимаются этими состояниями обычно неврологи, к одному из них Вам и надо обратиться. Что касается сердца, то на ЭКГ никаких серьезных отклонения от нормы я не увидел. А на мою просьбу подробнее описать жалобы на сердце, историю своего заболевания и теперешнее состояние, Вы, к сожалению, не откликнулись. Поэтому Вам придется обратиться к своему местному доктору и подробно рассказать ему обо всем этом. Колебания верхнего давления в названных Вами пределах патологией не являются и специального лечения не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 04:47
21.11.2013 04:47
20.11.2013 21:58 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 17. Россия Новомосковск
При стрессовых ситуациях возникает ощущение скорой остановки сердца,потери сознания и потом эти симптомы ослабевают и резко начинает биться сердце.Перед всем этим ощущение нехватки воздуха.Постоянно мучает страх что скоро умру.
Страха смерти при сердечных заболеваниях не бывает. Это верный признак невроза. Все Ваши симптомы свидетельствуют о серьезной детренированности организма. Надо брать себя в руки и начинать тренировки и закалку с постепенно возрастающими нагрузками. Не хотелось бы в Вашем возрасте начинать с сеансов психотерапии или консультаций у психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 02:57
21.11.2013 02:57
20.11.2013 20:05 Кардиология / Кардиолог
Тальмир Муж., 23. Россия Самара
возникло это дня 2 назад, не приятное ощущение в области сердца после начало время от времени биться чуть ниже сердца, никаких иследовании не проводились, ранее ничем подобным не болел, в больницу не обращался.
Ниже сердца у Вас ничего биться не может. Чушь какая-то! Обратитесь в поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 00:36
21.11.2013 00:36
20.11.2013 19:56 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 24. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте. У меня такой вопрос, читал ваш сайт, а именно ответы на вопросы, задавал вопрос парень лет 25, о том что он работает по ночам, сильно устает, ему не Вы, а Ваш коллега посоветовал лекарство или препарат, повышающее адаптированность организма к нагрузкам, к недосыпу и так далее. Я читал про этот препарат и у него только положительные отзывы, без привыкания и так далее. Я сам работаю по ночам, когда прихожу домой не могу заснуть, мне плохо, когда высплюсь все хорошо. Пожалуйста, если можете по описанию скажите название этого лекарства или аналога. Заранее спасибо.
Может быть это МЕБИКАР ? Иначе он называется АДАПТОЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 00:18
21.11.2013 00:18
20.11.2013 19:14 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Нижний Новгород
Моей дочери 15 лет. Врачи поставили диагноз тахикардия, у нас было сердцебиение 90-100 в минуту. Но в последнее время начались покалывания в области сердца и сердцебиение достигает 160 ударов. Что делать все, прописанные врачом лекарства мы принимаем, но они только снижают пульс. Больше врачи не могут ничего найти. Может вы что нибудь посоветуете или подскажите причину этих приступов?
Для определения характера этих сердцебиений надо провести обследование. Сюда входят ЭКГ, холтеровское монитроирование и УЗИ (ЭхоКГ). Доктор должен был и назначить все это и посмотреть результаты. Только тогда можно сформулировать диагноз и назначить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2013 00:16
21.11.2013 00:16
20.11.2013 17:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 61. Воронеж
Здравствуйте. У меня постоянная форма мерцательной аритмии уже больше двух месяцев, решил кардиолог не восстанавливать ритм (увеличено левое предсердие). Самочувствие удовлетворительное. Сахар и холестерин в норме. Принимаю конкор 2,5 мг утром, дигоксин 1/2 таб. вечером, кардиомагнил 150 мг и депренорм 2 раза в день. Раньше давление стабильно было 120 на 80, иногда даже ниже, но сейчас давление может подняться к вечеру до 170/110, сбиваю каптоприлом, может повышаться и утром, но утром его не сбиваю, т.к. выпиваю конкор и оно само приходит в норму. Может ли причиной высокого давления быть сама МА? И какими препаратами лучше поддерживать артериальное давление в норме? К врачу только через неделю. Спасибо!
Сама мерцательная аритмия не изменяет уровня артериального давления. При таких подъемах давления надо усиливать комплексную гипотензивную терапию. Дигоксин и кардиомагнил на давление не влияют. У них другие задачи. Депренорм вообще не нужен. Таким образом от давления Вы принимаете только КОНКОР по 2,5 мг. Может быть доза маловата. Но важнее другое, только одним гипотензивным препаратом трудно достичь стабильного нормального давления. К тому же КОНКОР не является препаратом первой линии для лечения гипертонической болезни. Я бы посоветовал дополнительно назначить комбинацию ингибитора АПФ и тиазидового диуретика. Такая комбинация имеется в препаратах ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК, ИПРАЗИД, КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ. Вот один из этих препаратов в сочетании с КОНКОРОМ вероятно дадут стабильно нормальное давление.Варианты такой терапии стоит обсудить со своим лечащим врачом. А также дополнительное назначения ВАРФАРИНА для уменьшения риска транзиторных ишемических атак(ТИА) и ишемических инсультов, которые иногда могут осложнять течение мерцательной аритмии. Кардиомагнил служит той же цели, но его одного недостаточно. А вот дозу его можно будет уменьшить в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 23:03
20.11.2013 23:03
20.11.2013 17:21 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Беларусь Минск
Здравсвуйте! Прошу вас о помощи. Мне поставили такой диагноз. ВПС: дефект МПП с умеренным шунтом слева направо 2мм. ПМК 1 степени 2мм с митральной регургитацией. Камеры сердца не расширены. Нарушений локальной сократимости миокарда не выявлено. Глобальная сократительная функция миокарда в пределах нормы. Диастолическая функция не нарушена. Дополнительная хорда левого желудочка(поперечная). Я очень переживаю по этому поводу. Требуется ли мне операция? Смогу ли я рожать детей? И на продолжительность жизни влияет этот диагноз? Заранее вам спасибо за ответ!
При таком маленьком врожденном дефекте Вы можете спокойно беременеть и рожать самостоятельно. Необходимости в операции на сердце нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 23:05
20.11.2013 23:05
20.11.2013 16:03 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 28. россия омск
здразтвуйте! мне поставили диагноз гипертоническая болезнь стадия 2 риск 2 (умеренный).криз. магу ли я работать грузчиком боюсь навредить себе таблетки пью по назначению врача
При гипертонической болезни работа грузчиком не желательна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 20:39
20.11.2013 20:39
20.11.2013 15:46 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 47. кузнецк
прошу вас расшифровать результаты ультразвукового исследования сердца -краевой фиброз створок Мк,Аок,смешанная гипертрофия миокарда левого желудочка,дилатация левых камер сердца, правого предсердия,систолическая функция левого желудочка сохранены,НЛС не выявлено, а вот заключение холтеровского мониторирования ЭКГ и АД-синусовый ритм с ЧСС днем средняя 78,мин.53,макс.131,ЧСС ночью средняя 55,мин.48 макс.77,ЧСС при нагрузках 126,мин.120,макс.131,одиночные предсердные экстрасистолы в непатологическом количестве. Одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы 3 градации по Ryan в непатологическом количестве, в течении времени наблюдения выполнена ФН в виде подъема по лестнице мощностью 207вт
,объем выполненной работы 2544кг*м с ЧСС 134уд/мин,что составляет 77% от максимальной для данногого возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута,толерантность к нагрузке высокая. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ
,объем выполненной работы 2544кг*м с ЧСС 134уд/мин,что составляет 77% от максимальной для данногого возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута,толерантность к нагрузке высокая. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ
Ничего особенного нет. Без клинических данных говорить не о чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 20:37
20.11.2013 20:37
20.11.2013 15:13 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 26. Россия Волгоград
Здравствуйте. 27 лет, мужчина. Гипертоническая болезнь около полугода. По данным ЭхоКГ - функционально двустворчатый аортальный клапан, краевой фиброз с незначительной подстворочной регургитацией. Это относится к врожденным порокам сердца? Ка правильно поставить диагноз?
Этот диагноз так и обозначается "функциональный двустворчатый аортальный клапан". Он не относится к врожденным порокам сердца. Надо тщательно проверить состояние аорты и, если никакой патологии нет, раз в 3-5 лет повторять это исследование. Образ жизни нормальный, хотя тяжелых физических нагрузок лучше избегать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 23:10
20.11.2013 23:10
20.11.2013 14:53 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 33. Россия Самара
Здравствуйте! Дочери, 3 года 9 мес., родилась, очень гипотрофичной, в 38 недель, вес 1670, рост42 см, было сильное замедленное сердцебиение 70-80, после разбавления крови системой, все пришло в норму,объяснили -что это из-за внутриутробной гипоксии, ЭКГ было в норме,на данный момент у нее паховая грыжа и грыжа белой линии живота, узи сердца показало -открытое овальное окно, без нарушений внутрисердечной гемодинамики. Вопрос- не опасно ли нам делать операцию, каким методом лучше сделать (полостную или проколом) и какой наркоз преимущественный в нашем случае?
Извините, но я не консультирую детей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 19:17
20.11.2013 19:17
20.11.2013 14:35 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. Украина Луганск
Маме поставили три стента.Месяц после операции давление было 130\80,а теперь уже неделю давление повышается до 160\100.В чем причина.Диеты придерживаемся,лекарства все принимаем,никаких нагрузок,прогулка каждый день .Что делать?
Надо обратиться к лечащему врачу для изменения схемы комплексного лечения гипертонической болезни. Стенты в этом случае никакой роли не играют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 19:14
20.11.2013 19:14
20.11.2013 14:33 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. бежецк
Здравствуйте!!!Утро начинается с 125,115/80,70.,к обеду повышается 140,130/80,70.если сижу дома и ни чего не делаю то давление 120,130/80,70.Если только стоит по шевелиться то может подскочить до 150/80.(таблетки не ем).Выхожу из дома,примерно час ходьбы или эмоциональные напряжения сразу меряю давление 160,170/80,минут 10 по сижу и 130 а потом и 120.Мерил во второй половине дня на электронном аппарате в рабочее время 170/80,по сидел маленько 135/80.И так постоянно,только стоит пошевелиться как сразу растёт верхнее давление.Даже простой глубокий вдох и сразу может подскочить (((Вечером прихожу домой,поднимаюсь на 5 этаж бегом,давление 160/80,маленько по сижу и 130,120/80.постоянно высокий пульс 90,95,100.В ночное время ни что не беспокоит,и пульс и давление всё в норме.Вот сейчас по сидел без напряжений и давление 120/80 пульс 70.Встал,потянулся,налил чаю и сразу померил 141/80,прошло минуты 3 и 130/80 ну и минут 5 отдохнув 120/80 а то и по ниже!!!Если на работе работаю то появляются симптомы(слегка подташнивает,пульс в голове,может побаливать с лева в области сердца,болит голова в разных местах(то в висках то с лева то с права то лоб,но боли не сильные),очень холодеют конечности(не немеют не болят ),чувство паники и внутренней дрожи,настроение полный ноль,руки не дрожат,потоотделения нет),часам к 20:00 примерно всё проходит.Если занимаюсь своими делами(гуляю или в лесу в походе то чувствуется пульс в голове,может тяжело стучать сердце,отдышка только при подъёме в гору с рюкзаком на спине(не сильная).В общем когда отдыхаю или просто дома сижу давление в норме и пульс тоже,а когда стоит вот даже просто посуду помыть и сразу скачет выше 140, а нижнее не превышает 85.Вот если даже лёжа испытав какой то всплеск эмоций то давление тоже подскакивает.В туалет по маленькому нормаль хожу,кал светло коричневый(бывают запоры редко(паносов нет)),ни рвоты ни кровавого кашля нет,сушняка нет,постоянно заложен нос(дышать им можно, выделений из носа нет),аппетит большую часть времени отсутствует.сильно похудел за 4 месяца(весил 84 а сейчас 65),Был перед этим очень серьёзный стресс(месяца 2 я был просто потерян,жить не хотелось,даже по утрам было давление высокое)настрой на жизнь пропал,патенция упала в течении месяуа и очень сильно зациклился на своих болезнях(вот раз по 50 в день давление измеряю ).6 лет назад был поставлен диагноз гипертония прописали конкор(но давление было в норме и спортом занимался и пил и курил).километр бегал за 3 мин и вообще телосложение спортивное.Давление подымалось только с перепоя и потом само в норму приходило.Вот в общем такая проблема,как только начинаю активно двигаться сразу подымается верхнее давление(в обмороки не падаю),на физ нагрузку реагирую только повышением давления(отдышки сильной нет).Усталость наступает только после 3 дней проведённых в лесу с лопатой на раскопках а потом нормализуется состояние.ещё грыжа шморля есть и остиохондроз грудного отдела. Ну и на пагоду реагировать стал.Говорят что если гипертония то давление держится постоянно даже в покое выше 140/90???Сейчас в покое измерил 130/80,присел 20 раз и 170/80,отдохнул 3 минуты и 150/80,10 минут отдохнул и 138/85.вот минут 20 по сидеть то 130/80,85.Ну а если отдохнуть хорошо то придёт в норму.Ещё если у врача измеряют то оно сразу повышаетс до 160/80.Я измеряю механическим аппаратом.Что же это может быть??Скажите пожалуйста!!!Даже если не делаю зарядку по утрам всё равно повышается к середине дня(((А к вечеру проходит.Спасибо за ответ!!!
Все колебания АД, на которых Вы так основательно зациклились, являются проявлениями выраженной вегетативной дистонии на фоне невроза. Его и надо лечить. Тут может понадобиться помощь психиатров и психотерапевтов. А роли для кардиологов в данной ситуации я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 19:11
20.11.2013 19:11
20.11.2013 14:14 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Москва
здравствуйте. ребенку сейчас 7,5 месяцев. делали экг в 1 месяц - ритм синусовый, отклонение оси сердца вправо. правда он сильно плакал. потом делали кардиограмму в 6,5 месяцев - ритм синусовый, вертикальное положение оси сердца.нарушение процесса реполяризации в миокарде желудочков. скажите пожалуйста, что это может быть? у нас в данный момент все кардиологи в поликлинике на обучении, а я очень переживаю... спасибо за ответ. это последняя экг в 6,5 месяцев http://s019.radikal.ru/i634/1311/e9/11c00cbc6b8e.jpg Детские кардиологи на сайте молчат почему-то...
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 18:28
20.11.2013 18:28
20.11.2013 12:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 23. Россия Москва
Зравствуйте уважаемый Эдуард Романович! вчера сделала ЭКГ врач сказала синдром WPW и нужно делать РЧА. Посмотрите пожалуйста, правда ли этот синдром у меня есть. Заранее спасибо.
http://s005.radikal.ru/i209/1311/e9/c77b21f9221a.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1311/c2/c62405c4e6a1.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1311/e9/c77b21f9221a.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1311/c2/c62405c4e6a1.jpg
Уважаемая Анастасия!
Интервал PQ не укорочен, комплекс QRS не расширен, дельта-волны нет. Запись ЭКГ или фотография очень нечеткая. Синдром WPW не убедителен. Надо переснять ЭКГ и дать более четкую картинку.
Интервал PQ не укорочен, комплекс QRS не расширен, дельта-волны нет. Запись ЭКГ или фотография очень нечеткая. Синдром WPW не убедителен. Надо переснять ЭКГ и дать более четкую картинку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 17:03
20.11.2013 17:03
20.11.2013 11:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Ростов-на-Дону
По данному вопросу не раскрылись файлы Эхо
http://s020.radikal.ru/i708/1311/d4/7d444822b975.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1311/75/8b1a58ee4cc8.jpg
http://i047.radikal.ru/1311/4c/448a5e4bfeb1.jpg
Спасибо!
http://s020.radikal.ru/i708/1311/d4/7d444822b975.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1311/75/8b1a58ee4cc8.jpg
http://i047.radikal.ru/1311/4c/448a5e4bfeb1.jpg
Спасибо!
Экстрасистолия в специальном лечении не нуждается. А худеть надо. Очень надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 16:15
20.11.2013 16:15
20.11.2013 11:19 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 26. Россия Йошкар-Ола
Добрый день,
У меня к вам такой вопрос. Мне ставили паракзизмальную тахикардию, была проведена операция в г.Пенза 19.09.2013.Но после операции, в принципе, как и до нее,после первого приступа тахикардии, который сам не прошел, это июнь 2013,у меня появились неприятные ощущения в левой области, а точнее в области сердца. Тяжесть, страх смерти, кажется, что вот-вот сердце остановится, постоянная тяжесть, я чувствую сердце на протяжении всего дня. А после операции, с утра стало высокое давление и ущаченный пульс до 120уд.м. Также когда встаю дойти в другую комнату у меня увеличивается пульс, т.е даже при малейшей нагрузке, замерял пульс у подруге в аналогичной ситуации, у нее все в норме. Терапевт намекает на ВСД, должны повесить холтер на днях, но думаю, что он покажет, что все в норме. Также терапевт прописал гранадин, стоит ли пить и вообще страшна ли моя ситуация для жизни и здоровья в целом? Заранее спасибо за ответ, Константин
У меня к вам такой вопрос. Мне ставили паракзизмальную тахикардию, была проведена операция в г.Пенза 19.09.2013.Но после операции, в принципе, как и до нее,после первого приступа тахикардии, который сам не прошел, это июнь 2013,у меня появились неприятные ощущения в левой области, а точнее в области сердца. Тяжесть, страх смерти, кажется, что вот-вот сердце остановится, постоянная тяжесть, я чувствую сердце на протяжении всего дня. А после операции, с утра стало высокое давление и ущаченный пульс до 120уд.м. Также когда встаю дойти в другую комнату у меня увеличивается пульс, т.е даже при малейшей нагрузке, замерял пульс у подруге в аналогичной ситуации, у нее все в норме. Терапевт намекает на ВСД, должны повесить холтер на днях, но думаю, что он покажет, что все в норме. Также терапевт прописал гранадин, стоит ли пить и вообще страшна ли моя ситуация для жизни и здоровья в целом? Заранее спасибо за ответ, Константин
Ничего опасного для жизни и здоровья не вижу. Жалобы носят невротический характер. Может быть стоит обратиться к психотерапевту. Курс грандаксина 2-3 недели принять стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2013 16:03
20.11.2013 16:03