Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Эффективна ли комбинация препаратов при гипертонии : Леркамен+ Лориста+корвазан.
Да. Комбинация разумна. А её индивидуальную эффективность надо проверять на практике. редко с одного раза удается найти оптимальную комбинацию. Её надо терпеливо и настойчиво подбирать и в отношении комбинации лекарств и их дозировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:36
Здравствуйте.Алексей-36лет, 19.11.13г. перенес вторично Q-неготивный инфаркт,первично 2001г.,Тропанин показал-17, сделали корон орографию-протяженный стеноз до 60% в проксимальном отделе,стенд не ставили. В данный момент на реабилитации в санатории(йодо-бромные ванны,ходьба),лечение табл.:караксан7.5\2р.сутки,
престариум1\2т вечер,
розувастатин 20 вечер,
клопидогрель75+аспирин100,омакор-1р\сутки.
Какие нагрузки можно? Какой образ жизни далее?Какое есть лечение по уменьшению бляшки? Спасибо.
Все лечение подобрано правильно. А диктовать детали нагрузок заочно нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:33
здравствуйте эдуард романович!!!бывают кратковременные покалывания слева под ребрами и посенедине грудной клетки.экг и узи сердца пройдены,может ли это быть сердце?бывают приступы раз в месяц с поднятием давления,по типу панической атаки,на экг в этот момент заостренные зубцы т в v2v3,возможная ишемия перегородки,в момент покоя экг идеальная,все ли хорошо?
Уважаемая Евгения!

Ну, не может у Вас быть ишемии миокарда! Не знаю, кто мог сказать такую глупость. Это даже не подлежит обсуждению. А все, что Вас беспокоит это чисто невротические проявления, которые совершенно безопасны и не заслуживают Вашего внимания. эдуард романович,огромное спасибо.что ответили,вот присылаю вам экг с заключением,посмотрите пожалуйста и приношу огромные извинения за качество фото http://radikals.ru/uploaded/5d8a421aca4a03842a191fa3873e5719 .html http://radikals.ru/uploaded/f366257e4e5b633e0c1e6c6a47eb9c87 .html http://radikals.ru/uploaded/7b7bd0ab5ed9b6ffe8b9856679e31fb5 .html http://radikals.ru/uploaded/7503a1beb9dd87c9ca41764adbfd44bd .html http://radikals.ru/uploaded/a25b70dc859ecca259288d11d972acf2 .html спасибо
Все Ваши пять приложений очень дружно не раскрылись. Надо посылать их в каком-то другом формате. Но тут я не специалист.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:29
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,очень хватает в груди (именно хватает приступообразно) перехватывает дыхание и боли в груди появляются сильная слабость...ЭКГ и узи сердца в норме...подскажите сто это может быть?! Флюорография в норме...заранее спасибо...
Только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:26
Доброго времени суток.После сильного отравления алкоголем в июле началась экстрасистология. Здесь очень тяжело в плане медицины.Проблемы с Эхо и холтерами,нужно записываться наверное за полгода вперед.Экстрасистолы усиливаются во время месячных.Сегодня был снегопад,так пришлось даже скорую вызывать. Сделали экг(второе за неделю)говорят все нормально. А мне плохо.....и страшно...Выписали при приступах эгилок,но когда я была в россии осенью знакомый кардиолог сказал не нужно его пить. Очень жду ответа.
Если экстрасистолы "мучают", значит это невроз. Его и надо лечить. А экстрасистолию лечить не надо, она достаточно безвредна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:25
http://i078.radikal.ru/1312/e6/1c31f61fd4d5.png
Нет патологии сердца. Заключение о гипертрофии миокарда левого желудочка ошибочно, оно не подтверждается приведенными результатами измерений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:23
Здравствуйте, около месяца назад начался дискомфорт в области сердца, очень очень слабая боль в разных местах с левой стороны груди. Одышки нет, под лопаткой не болит, в руку не дает, при вдохе и выдохе боль не усиливается, боль не постоянная, чаще всего побаливает в верхней части левой стороны груди на три пальца выше соска. До этого никаких угроз и патологий сердца не было вел активный образ жизни, занимался спортом. Ближайший год перестал заниматься спортом. Проходил множество спортивных и не только медкомиссий сердце в порядке. Подскажите мне что это может быть. И может ли быть такое что за месяц заболело сердце у здорового человека. В семье больных сердцем нет. Заранее спасибо.
Это может быть только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:21
Здравствуйте. Лечился от невроза и панических атак. Упореблял тералиджен и атаракс. После прекращения лечения начал чувствовать пульс в груди и некомфортные ощущения в области груди но вскоре прошли. В последнее время чувствую пульс пальцами рук когда держу в руках какой либо предмет и в ладонях рук. Что это может быть?
Это проявления невроза. Надо продолжать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:20
Здравствуйте!Мне 34 года.Мое болезненное состояние длится около 3х лет...Началось весной 2011 с сильного головокружения,чувством жара,тахикардией 130уд,сильным страхом смерти.Давление померял было 180/110.До этого проблем со здоровьем и давлением вообще не было.После этого приступы стали повторяться где то раз в неделю.Давление снижал половиной таблетки Тенорика.
После этого вобщем начал жить в ожидании нового приступа.Часто плохо было на улице,в общественных местах при большом скоплении людей,из-за чего стал реже выходить из дома,сильно зациклился на своем давлении и здоровье вообще,поскольку прибавились еще сильные головокружения,ощущение то жара то холода и еще черт знает что.Вобщем состояния менялись как в калейдоскопе.Давление мерял по 40 раз в день..
Сделал много различных анализов,узи всех органов, -все в норме.Делал ЭКГ и ЭхоКГ-так же все в норме!Но тем не менее кто пишет «гипертония»,кто ВСД -короче сколько врачей столько и мнений...Выписали бисопролол,на некоторое время стало полегче но давление все равно скакало максимум до 160/90.Этой осенью все обострилось давление поднялось до 220/100(что скорую вызывать пришлось)От тонометра практически не отхожу.Из за этого не хочется никуда ходить,встречаться с друзьями,какое то отчуждение от этого возникло.Консультировался у психотерапевта(виртуально) говорит что я вроде как его пациент)похоже у меня паническое расстройство с агорафобией(за это как бы многое говорит и наследственность,тк отец тоже страдал неврозом,и то что гипотензивная терапия не помогла и тд.)Вообще не знаю что теперь думать.Если кто нибудь внесет ясность спасибо...
Я думаю, что здесь не надо так ставить вопрос: или - или. Потому что, судя по описанию у Вас имеется и то и другое, то есть и гипертоническая болезнь и выраженный невроз. И лечить надо и то, и другое. Гипертоническую болезнь у кардиолога или терапевта, а невроз - у психиатра или психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:18
ВиталийМуж., 26 лет.москва Гость (не зарегистрирован)Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме) 01.12.2013 13:51Ответов: 4; Комментариев: 18 Прямая специальность Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.comРейтинг. Гуглин Эдуард РомановичГуглин Эдуард РомановичКардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.comНе могу гадать, что это было. К сожалению, без холтера не обойтись. Не знал, что это платная процедура. А по описанию больше похоже на паническую атаку при неврозе.Время создания: 01 Декабря 2013 18:46Оцените ответ Отлично Хорошо Удовлетворительно Не удовлетворительно Очень плохо Оценок: 1 Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/ Прямая специальность Куклина Елена Николаевна. врач-кардиологРейтинг. Куклина Елена НиколаевнаКуклина Елена Николаевнаврач-кардиологПо описанию - невроз с ПА. Непохоже на что-то серьёзное. Тем более, что Вы обследовались уже.Время создания: 01 Декабря 2013 19:56Оцените ответ Отлично Хорошо Удовлетворительно Не удовлетворительно Очень плохо Оценок: 1 Прямая специальность Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог, кардиологРейтинг. Мельников Александр ЮзефовичМельников Александр Юзефовичврач-сомнолог, кардиологВиталий, редкие приступы тахикардии, вообще говоря, при здоровом сердце опасности не представляют. С чего Вы вдруг решили, что она желудочковая? Ловить редкие артимии - дело неблагодарное, а в Вашем случае в этом нет никакого смысла. Увы, если Вам самому не удастся справиться со своими страхами, придётся обращаться к психотерапевту.Время создания: 01 Декабря 2013 21:49Оцените ответ Отлично Хорошо Удовлетворительно Не удовлетворительно Очень плохо Оценок: 1 Я консультирую в двух поликлиниках Управления делами Президента РФ:•поликлиника № 2 (М Фрунзенская) - запись по телефону +7 499 242 56 65 http://p2f.ru/specialist_32.html•поликлиника № 3 (М Проспект Мира, Комсомольская) - запись по телефону +7 495 642 52 86 http://pudp.ru/somnologУважаемые пациенты! Если Вы нажимаете кнопку «Сказать спасибо» - пожалуйста, в комментарии указывайте номер вопроса, ответ на который оказался Вам полезным. Это помогает консультанту совершенствовать свою работу. Прямая специальность Александр Александрович. Кардиолог, МоскваРейтинг. Александр АлександровичАлександр АлександровичКардиолог, МоскваБез записи ЭКГ в момент таког приступа ничего сказать пределенно нельзя. Попробуйте описать жалобы подробно (как написано в памятке на моем сайте). Можно обсуждать необходимость ЧПЭС для исключения пароксизмальных нарушений ритма. Скорее всего, жалобы являются психогенными.Время создания: 02 Декабря 2013 10:46Оцените ответ Отлично Хорошо Удовлетворительно Не удовлетворительно Очень плохо Оценок: 0 Вы меня извините за нозойливость,просто этот приступ меня выбил из калии.Я так долго уходил от нцд ,вот уже практически все ушло и вот тебе на(((Просто делал месяц назад мониторинг там всего 1 левожелудочковая эс и все..я их так и чувствую 1 в день 2 в день,1 в неделю...Экг норма,анализ на гормоны норма,электролиты тоже(кроме кальция 1.35 при норме 1.30)По эхо 3 года назад только пмк 1 ст и рег 1 ст...Подскажите что делать?мониторингом их не поймаеш,а эфи и ли ЧПЭс боюсь..Боюсь что это Желудочковая тахикардия или еще че нить опасное...Извините за нозольевость,правда не знаю что делать..Длился он 4-5 секунд.Бешеной тахикардии не чувствовал.Как будто птичка в груди секунд 5 барахталась..Просто получается это спровоцировалось эс и по прощупывании тоже закончилось паузой(замиранием)и пошел как будто нормальный ритм,но с тахикардией от волнения или испуга..Подскажите что делать(02.12.2013 21:47Ответов: 5; Комментариев: 1Гуглин Эдуард РомановичКардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.comНадо обращаться к неврологу, психиатру или психотерапевту.Время создания: 03 Декабря 2013 02:05    Оцените ответ    Отлично    Хорошо    Удовлетворительно    Не удовлетворительно    Очень плохо     Оценок: 0 Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/Мельников Александр Юзефовичврач-сомнолог, кардиологВиталий, мы же с Вами договорились, что Вы про этот приступ забудете. Ну раз не можете - прямая дорога к психотерапевту. Время создания: 03 Декабря 2013 10:15    Оцените ответ    Отлично    Хорошо    Удовлетворительно    Не удовлетворительно    Очень плохо     Оценок: 0 Я консультирую в двух поликлиниках Управления делами Президента РФ:поликлиника № 2 (М Фрунзенская) - запись по телефону +7 499 242 56 65 http://p2f.ru/specialist_32.htmlполиклиника № 3 (М Проспект Мира, Комсомольская) - запись по телефону +7 495 642 52 86 http://pudp.ru/somnologУважаемые пациенты! Если Вы нажимаете кнопку «Сказать спасибо» - пожалуйста, в комментарии указывайте номер вопроса, ответ на который оказался Вам полезным. Это помогает консультанту совершенствовать свою работу.Александр АлександровичКардиолог, МоскваЯ свое мнение по поводу ситуации уже высказал. Добавить нечего.Время создания: 03 Декабря 2013 10:16    Оцените ответ    Отлично    Хорошо    Удовлетворительно    Не удовлетворительно    Очень плохо     Оценок: 0 Мой личный сайт:http://cardiolog-online.ruСоболь Андрей АркадьевичВрач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.Избыточная тревожность может провоцировать возникновение подобных проблем в работе сердца. Покажитесь врачу-психотерапевту.Время создания: 03 Декабря 2013 10:39    Оцените ответ    Отлично    Хорошо    Удовлетворительно    Не удовлетворительно    Очень плохо     Оценок: 0 Консультативные ответы на сайте носят, как правило, одноразовый характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.В случае возникновения дополнительных вопросов, Вы можете написать личное сообщение на сайте или перезвонить по тел:+380972307234; +380955298093;       e-mail: aasobol@bigmir.net  Для получения консультации по Скайпу - обращайтесь на электронный адрес: aasobol@bigmir.nethttp://pobedi-problemu.ruКуклина Елена Николаевнаврач-кардиологС этим ничего обсуждать уже не надо, кроме лечения у психотерапевта.Время создания: 03 Декабря 2013 20:22    Оцените ответ    Отлично    Хорошо    Удовлетворительно    Не удовлетворительно    Очень плохо     Оценок: 0 



Здравствуйте.прошло 7 дней,такого больше не было.за 7 дней было всего 4 эс..у меня никогда не было групповых эс.бывает иногда в кровате аллоритмия ,но не долго.Точнее раньше было такое.щас нет.я так понял это пробежка нжт ..но у меня эс то с гулькин нос..откуда?у меня в день редко 3 4 - эс..на последнемммоиторинге 1 эс...Стоит обратиться снова к врачу?просто мне бы понять что это для своего успокоения...Подскажите..эхо только пмк 1 ст.экг норма.
Вы знаете, Виталий, мне уже надоело топтаться на одном месте. Четыре или пять консультантов, не сговариваясь, считают что у Вас есть психопатия и что вам надо обращаться к психиатрам или психотерапевтам. А вы нас не слышите и повторяете одно и то же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 18:14
Доброго вам времени суток.Очень надеюсь на ваше квалифицированное мнение.
Мне 21 год,мужской пол.Рост 180,вес 60 кг,без вредных привычек (курить бросил полтора года назад),ничем серьезным не болел,правда три года назад лежал в больнице с острым тонзиллтом.
Три месяца назад перенес ОРВИ и фарингит,который оказался хроническим и я долго не мог от него избавиться(сделал бакпосев,прошел курс антибиотиков).Тогда же началась сильная тахикардия и постояннная небольшая нехватка воздуха.На ЭКГ все оказалось нормально,только тахикардия.Врач сказал,что нервы.
Нехватка воздуха и тахикардия прошли,но стали тревожить приступы головокружения и дурноты,предобморочные состояния,общая слабость.Три дня назад пошел к другому врачу,она заподозрила ревмокардит,отправила на эхоКГ.Результаты привожу ниже.

Аорта: не уплотнена,3,32 см.
Аортальный клапан: трехстворчатый, раскрытие 1,99 см.
Аортальный кровоток: 108 см/с, регургитация - нет.
Левое предсердие: не увеличено, ЛП 3,15 см.
Правое предсердие: не увеличено, ПП (диаг.) 3,75 см.
Полость левого желудочка: не изменена, КДР 4,93 см, КСР 2,65 см, КДО 92 мл, КСО 26 мл.
Сократимость миокарда левого желудочка - хорошая.
Фракция выброса: 72%, FS 41%
Зоны локального нарушения сократимости: не выявлены.
Межжелудочковая перегородка: не утолщена,МЖП в диастолу 0,84 см.
Задняя стенка левого желудочка: не утолщена,ЗСЛЖ в диастолу 0,88 см.
Митральный клапан: М-образной формы,противофаза - есть.Прогиб ПСМК до 0,52 см в систолу.Раскрытие 2,52 см.
Митральный кровоток Е-58 см/с,А-46 см/с,Е/А-1,26,DecT - 72м/с,регургитация - есть,1-й степени.
Правый желудочек: не расширен, ПЗР 2,61 см.
Трикуспидальный кровоток Е - 81 см/с,регургитация - есть,1-й степени.
Легочная артерия: кровоток: 103см/с,регургитация - есть,1-й степени.
Нижняя полая вена - 0,95 см, на вдохе спадается более 50%.
Заключение: Полости,стенки,сократимости в норме(ФВ - 72%).Признаков гемодинамически значимых пороков,зон гипокинеза нет.Умеренная функциональная регургитация на митральном и трикуспидальном клапанах,клапане легочной артерии.Пролапс передней створки митрального клапана 1-2 степени.Признаков легочной гипертензии нет.Признаков патологических выпотов нет.

Прошу вас прокомментировать результаты.Опасно ли это?Может ли сердце с такими характеристиками провоцировать головокружение и дурноту,или же у меня попросту панические атаки? Какие физические нагрузки допустимы?Спасибо вам огромное заранее за ответ.
Нет. Судя по описанию сердце в полном порядке. Ни головокружения, ни дурнота от сердца в таком состоянии быть не могут. Значит это просто невроз с паническими атаками. Нет оснований для ограничения физических нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 05:14
здравствуйте эдуард романович!!!бывают кратковременные покалывания слева под ребрами и посенедине грудной клетки.экг и узи сердца пройдены,может ли это быть сердце?бывают приступы раз в месяц с поднятием давления,по типу панической атаки,на экг в этот момент заостренные зубцы т в v2v3,возможная ишемия перегородки,в момент покоя экг идеальная,все ли хорошо?
Уважаемая Евгения!
Ну, не может у Вас быть ишемии миокарда! Не знаю, кто мог сказать такую глупость. Это даже не подлежит обсуждению. А все, что Вас беспокоит это чисто невротические проявления, которые совершенно безопасны и не заслуживают Вашего внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 04:42
Здравствуйте многоуважаемый Эдуард Романович.Я женщина,мне 60.У меня гипертензия,диабет второго типа,подагра.В 2001 году удалили матку и придатков.В 1984 после потери сына начались приступы сердцебиении и аритмии.По сей день аритмии продалжаются и в последний год приступы участились,ушла с работы,даже одной на улицу не выхожу,боюсь,во время приступа дыхание затрудняется,сердце перекатывает горло,умереть хочется.Неоднократно сделали эхо,холтер,экг с физической нагрузкой.В прошлом году в Берлине,в больнице Вивантес после других исследований предложили аблацию,но мы не дали согласие.А в этом году,в Берлине,Кардиологическом Центре сказали что ничего страшного в сердце нет.А когда мы спросили про аблацию,сказали что показаний на это нет.Все время везде назначают соталол.Правда ранние годы я пила кордарон,обзидан и другие подобные лекарства.В последний 10 лет пью соталол.от гтпертонии пила модипин,норваск,престариум,последние 2-3года пью рамиприл.Также принимаю лекарства от диабета.Соталол раньше принимала по 80мг два раза в день,а в последний месяц по рекамендацию местных врачей соталол по 40мг два оаза в день и изоптин по 40 мг три раза в день.Несмотря на все эти лечения и утешительные высказывание врачей,в том числе германских,аритмии у меня и учащаются и на мой взгляд принимают более угражающие формы.Можете ли Вы помочь мне освободиться от этой мучительной и очень пугающей меня болезни?
На щитовидной железе нашли образование диаметром в 2 сантиметра.Анализы гормонов,эхо сердце ниже прилагается,если хольер понадобится,тоже отправлю.Спасибо заранее Доктор..
[IMG]http://s020.radikal.ru/i705/1312/8a/9ebfa8aef7ba.jpg[/IMG] [IMG]http://i058.radikal.ru/1312/11/78f9477796c4.jpg[/IMG] [IMG]http://i023.radikal.ru/1312/2d/6030939181c3.jpg[/IMG] [IMG]http://s45.radikal.ru/i109/1312/c0/8375c4a444e9.jpg[/IMG] [IMG]http://s019.radikal.ru/i630/1312/d1/c2dcecea4dfa.jpg[/IMG]
Уважаемая Абабиль!
К сожалению ни одно из Ваших приложений не раскрылось. Так что ни анализов , ни ЭхоКГ я прочесть не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 04:35
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 28 лет, у меня выявили гипертрофическую кардиомиопатию левого желудочка. До 26 лет вел активный образ жизни в том числе спорт(туризм), а около 2 лет назад у меня был приступ сердечной недостаточности: головокружение, перебои в работе сердца, предобморочные состояния. Со ставропольского кардиоцентра меня направили на обследование в НИИ Бакулева, там сказали что проблема есть, выписали Беталак зок 50 мл. пожизненно, сказали что пока я неоперабелен (нужно ждать когда экстрасистолия будет выше). Доктор, помогите пожалуйста что мне делать может быть народные средства или лекарства другие мне нужны, потому что слабость, кажется что упаду в обморок, болят глаза, головокружение, одышка, перебои в работе сердца, судорги век глаз, тревога о смерти и это бывает переодически, но это очень мешает нормально жить и работать? спасибо заранее!!!

фото ЭХО стр1. http://s018.radikal.ru/i517/1312/4b/6124e29f2c11.jpg
стр 2. http://i016.radikal.ru/1312/3a/c4f50f472464.jpg
Выписка из Бакулева http://s019.radikal.ru/i641/1312/40/9dcb6a6d35c0.jpg
Ваши ЭхоКГ не раскрываются. А по выписке из Бакулева ничего добавить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 04:29
Здравствуйте! Периодически болит сердце - как мне кажется. Сделал экг, но расшифровать всё никак не получается. Помогите, пожалуйста...

http://4put.ru/pictures/max/796/2448050.jpg

Заранее спасибо!
Не понимаю, как это врач не может расшифровать ЭКГ? И что там у Вас не получается?А ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 01:07
Добрый вечер! Помогите разобраться, временами беспокоят боли в области сердца но понять сердце это беспокоит или это что то нервное не могу.. Несколько раз делал УЗИ сердца отклонений не выявляли, сегодня сделал кардиограмму в заключении Замедление внутрипредсердной проводимости..? Жалобы - боли в области сердца при движении правой рукой, при вождении авто, потеет тело, подергивание мышц по телу, шум в ушах, временами учащение пульса в положении лежа с приливом крови к голове..
Ссылки кардиограммы- http://s020.radikal.ru/i722/1312/7a/f0df0732b258.jpg
- http://i031.radikal.ru/1312/a5/2a51db858cde.jpg
Вы уже задавали этот вопрос. Нет у Вас сердечной патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 01:03
Здравствуйте, мне 49 лет! Прокомментируйте пожалуйста заключение холтеровского мониторинга.
Фоновый ритм: синусовый. ЧСС днем 58-133/мин, средняя 82/мин.ЧСС ночью 56-127/мин., средняя 61/мин. Проводимость: не нарушена. РО до 0,20 с. Значимых пауз не зарегистрировано. Эктопическая активность: - одиночная политопная наджелудочковая э/систолия: 97э/с в сут., до 12 в час, +1куплет. - политопная полиморфная желудочковая э/систолия: 111 э/с в сут., до 15 в час, чаще днем. Транзисторные изменения ST-T:
С. STбез диагностически значимой динамики. QTмакс. до 0, 44 с ( на мин. ЧСС. ночью)
Насколько серьезна такая э/систолия?Требует ли лечения? Заключение эхокардиоскопии: митральная регургитация 1-2 степени. Спасибо!
Нет не серьезно. И в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 01:01
Эдуард Романович! Простите,я уже ранее сегодня писал Вам-забыл спросить если ЖЭ при физнагрузке могут быть признаком поталогии сердца,а если ЖЭ возникают сразу или в течении нескольких минут после физнагрузок? Ещё раз простите.
Это, конечно, не очень хорошо. Попробуйте принимать небольшие дозы бета-блокаторов, например КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день. И проверьте, будут ли появляться экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 00:58
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, могут ли быть политопные желудочковые экстрасистолы, если нет органических поражений сердца? Щитовидная железа в порядке, гормоны тоже в норме. Спасибо.
Еще как могут. Такие встречаются примерно в 50% всех случаев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 00:54
Здравствуйте Эдуард Романович.
1. Мужской пол - 35 лет
2. Ранее перенесенных болезней сердца не было.
3. В течении трех дней испытываю ощущения тепла и жара в области сердца, в течении дня несколько раз, разливается тепло в области сердца и держится порядка двадцати минут, также ощущаю легкое покалывание в различных частях тела когда принимаю неподвижную позу сидя в кресле. При росте 175 см имею избыточный вес 110 кг. Последние годы веду очень малоподвижный образ жизни. Нахожусь в постоянном стрессе, очень много седых волос в связи с постоянным нервным напряжением.Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, тепло, жар и покалывания как то связаны с заболеванием сердца. Огромное спасибо.
Уважаемый Муслим!
Нет. Никак не связаны. Это все проявления невроза. Ну и худеть нужно безотлагательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 19:31
Здравствуйте! 3 года назад мне поставили диагноз ПМК 1 ст.с регургитацией,потом ходила делала ЭКГ врачи говорили что есть динамика,а месяц назад сделала еще ЭКГ сказали что изменение миокарда в задней стенке,сегодня пересдала ЭКГ диагноз тот же что и был месяц назад,у меня сильная слабость,и боли в сердце есть,скажите пожалуйста что это?это серьезно?
Ничего серьезного в Вашем письме я не вижу. Все Ваши жалобы не имеют никакого отношения ни к пролапсу, ни к картине ЭКГ. Слабость и боли в груди это настолько неспецифические, общие, неопределенные симптомы, что они могут проявляться при любых состояниях, например при неврозе. Не думаю, что есть необходимость в консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.12.2013 00:19
Добрый вечер Уважаемый Эдуард Романович! Скажите пожалуйста могут ли панические атаки провоцировать или усиливать ЖЭ любой градации? Спасибо!
Да. Могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 22:20
здравствуйте

года 4 занимаюсь тяжелой атлетикой, любитель, стероиды не принимаю и никогда не принимал

сделал недавно ЭКОКГ сердца у меня диагностировали гипертрофию левого желудочка, врач сказал что для занимающихся спортом это нормально, но
недавно прочитал статью что у спртсменов занимающихся силовыми видами спорта сначала появляется гипертрофия сердца а потом через много лет, начинаются проблемы с сердцем
это относилось как к принимающим анаболики и не принимающим

подскажите пожалуйста , все силовые виды спорта вредны для сердца?
и как влияют на это анаболические стероиды?

спасибо
Да. Действительно все силовые виды спорта, построенные в основном на анаэробных упражнениях, для сердца вредны. И гипертрофия миокарда, возникающая ка компенсаторная реакция, в принципе, порочна, она ускоряет патологические процессы в сердечной мышце.Анаболические стероиды могут способствовать большей силе скелетных скелетных мышц, но не сердечной мышце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 22:15
Здравствуйте мой любимый Эдуард Романович. у меня к Вам вот какой вопрос принемая Непертен пульс падает дом 50 уд оч бень страшно но могу ли я принемать от нервов ФЕНИБУД. совместим ли он с бета-блокаторами...
Уважаемая Регина!
Вы, вероятно, имели в виду ФЕНИБУТ? Он хорошо помогает при тревожных состояниях и его можно принимать вместе с бета-блокаторами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 22:19
Здравствуйте! Мне 17 лет. Занимаюсь бодибилдингом. Пил спортивное питание, колол пептиды(2 недели),после чего начались боли в сердце(колики,сжатие). Ходил к кардиологу с анализами(кровь,моча,ЭКГ- ЧСС 56/мин 10мм/мВ).Повышенный гемоглобин-16.0.Врач назначил уколы рибоксин внутривенно, таблетки кардиомагнил. Улучшений нет.Будь добры, подскажите пожалуйста что мне делать?
Перестать колоть пептиды. И рибоксин с кардиомагнилом Вам не нужны. Уменьшить интенсивность тренировок. И запомнить, что бодибилдинг полезен только для скелетной мускулатуры, а для сердца вреден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 20:19
Скажите пожалуйста. Связь между правой неполной блокадой ножки гиса и экстрасистолией имеется? И насколько это опасно для жизни?
И связи нет, и для жизни не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 19:41
Здравствуйте, мой дедушка перенес первый инфаркт где то 4 или 5 дней назад а теперь у него каждый день разное экг как будто сняли у других людей тоесть совсем непохожая у него перебои в работе сердца то быстрее то медленне болит голова и врачи сказали что у него что то не так с клапаном и он может умереть в любой момент и во сне тоже... может заснуть и не проснуться... говорят что клапан поврежден алкоголем , а он много пил на самом деле и что это за заболевание такое с клапаном скажите пожалуйста???
Максим, ну, подумай сам, откуда я могу знать, что у твоего дедушки с клапаном? А то, что от инфаркта можно умереть, это правда. Будем надеется на лучшее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 19:40
Уважаемый Эдуард Романович! У меня высокий холестерин-7 и я употребляю на ночь по 1 таблетке кардиомагнила, но я прочитала,что он губительно действует на желудок, поэтому у меня вопрос можно ли заменить кардиомагнил на 20 гр.водки или спирта?
Уважаемая Людмила!
Кардиомагнил не действует на желудок губительно. Он только может раздражать слизистую желудка и то не всегда. Не надо так преувеличивать. А на холестерин он не действует.Водка или спирт раздражают желудок еще больше и высокий холестерин могут только повысить. Надо принимать статины. Более надежного способа борьбы с гиперхолестеринемией не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 19:36
Добрый день уважаемые эксперты! Мучаюсь экстрасистолией, плюс невроз с паническми атаками, страхом смерти, тревогой из-за экстрасистол полгода. Все нервы вымотала. На холтере было 360 желудочковых, 11 наджелудочковых, пробежка тахикардии - 1, 11 бигемиии, 9 тригимении. Экстрасистолы - одиночные, полиморфные, групповые.Посещаю психотерапевта. ЭхоКГ - пролапс митрального клапана 1 ст, с незначительной регургитацией, дополнительная хорда левого желудочка. Делала ЧПэС для исключения пароксизмальной тахикардии и WPW ничего не нашли. Давление обычно 90/60, брадикардия 53-59 уд./мин 04.12 была у очередного кардиолога прописала кордарон по1/2 таб утром 5 дней перерыв 2 дня и опять 5 дней и т.д. Т.к. она сказала, что тригимении и бигимении надо лечить. Вчера после приема во второй половине дня экстраситолы участились, Сегодня проснулась и начала их чуствовать, приняла кордарон второй раз. Ощущение что с него стало только хуже. До этого Кардиолог писал в лечении не нуждается. Незнаю продолжать пить кордарон или нет? И действительно ли необходимо лечить мои «систолы»? Жутко мучаюсь от них.
Экстрасистолия - это самая безвредная и самая безопасная из всех видов аритмий сердца. Прием кордарона вреднее, чем все экстрасистолы вместе взятые."В одной из недавних публикаций у 70
спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от
физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34
число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были
допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено
никаких сердечно-сосудистых событий». А Вы беспокоитесь из каких-то жалких 360 экстрасистол за сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 19:29
4 года панические атаки,кардиофобия,боли в области сердца,страх при малейшем диском форте,экстрасистолы,тахикардия,родила ребенка 8 месяцев назад ,все симптомы остались.все анализы,экг,эхо кг в норме что делать?
Искать хорошего психиарта или психотерапевата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2013 17:48
0