Здравствуйте, собрался в армию по контракту, на медкомисси нашли феномен клерка-леви-кристеско. На сердце никогда жалоб не было, суточный мониторинг тоже показал все нормально. Сказали сделать ЭФИ. Но кардиолог сказал, что после ЭФИ могут появиться какие-то параксизмы и отговаривает от этой процедуры. В поликлинике врач тоже говорит что после ЭФИ может стать хуже. Подскажите стоит ли вообще делать ЭФИ? Станет ли хуже?

Здравствуйте, Эдуард Романович! Я уже обращалась к Вам за помощью по поводу моего папы и его состояния после инфаркта, который был в октябре этого года. Папа сейчас чувствует себя неплохо. Но при минимальных физических нагрузках появляется одышка и слабость. В состоянии покоя все хорошо. Но что касается давления, то у него стало низкое для него давление: нижнее 60, верхнее 90, пульс около 50-60. Что касается доз, то клопидогрель (плавикс) 75 мг утром до 1 месяца; тромбо-асс 100мг вечером; метопролол 25 мг 2 раза; авторвастин 20мг вечером.
И еще очень важный вопрос. Врач в поликлинике посоветовал сделать коронарографию. Но в источниках интернета я прочитала, что данное обследование иногда приводит к смертельному исходу. В ситуации с моим папой насколько необходимо и адекватно проводить коронарографию?
Заранее спасибо!

Эдуард Романович, простите, что пишу вдогонку к сегодняшнему сообщению.

Нашла в статье следующее и не на шутку перепугалась:

«Развитие метаболической кардиомиопатии определяется влиянием кардиальных факторов (клапанный синдром, варианты торакодиафрагмального сердца) и экстракардиальных условий (торакодиафрагмальный синдром, синдром вегетативной дисфункции, сосудистый синдром, дефицит микро- и макроэлементов).
Кардиомиопатия при ДСТ не имеет специфических субъективных симптомов и клинических проявлений, вместе с тем потенциально определяет повышенный риск внезапной смерти в молодом возрасте с преобладающей ролью в танатогенезе аритмического синдрома.»

То есть даже мои незначительные 800 ЖЭС в сутки при ДСТ могут быть смертельно опасны и необходимо постоянное обследование? Но опять же, в статье говорят о дефиците магния и калия, а их у меня 24,6 мг\л и 165,3 мг\л соответственно. Стоит ли принимать препараты магния в моем случае?

Также хочу отметить, что уши в трубочку свернуть не могу, суставы негибкие, грудная клетка обычная, зрение хорошее. Но тем не менее подозреваю у себя ДСТ по признакам, описанным в прошлом письме.

Боагодарю за внимание.

Здравствуйте! Пять дней назад я проходил мед.комиссию в составе 20 человек и делали забор крови из вены. После этого терапевт стала мерять мне давление и приложила трубку фонендоскопа прямо на ранку от иглы, сразу защипало и покраснело это место. А через 3дня я почувствовал неприятные ощущения в области сердца, а сегодня снова только с нарушением ритма. Можно-ли таким образом подцепить какую -нибудь инфекцию поражающую сердце, например эндокардит или вызванную стрептококом и т.п. и что нужно сделать? Заранее спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович!

Летом я писала Вам о своем неврозе сердца и жалобах на ЭС. Вкратце напомню: делала 5 ЭКГ, тредмилл, холтер, ЭХО, рентген. Нашли ПМК 1ст и 800ЭС в сутки, остальное норма. Я последовала Вашему совету не заниматься более ерундой и оставить сердце в покое.

Недавно нашла статью о ДСТ, возникло много вопросов и очень хочется услышать Ваше профессиональное мнение.

Дело в том, что у меня много симптомов ДСТ: пмк, экстрасистолия, всд с детства, крайне нестабильная нервная система, худоба (48 кг при росте 170 и никак не набираю), дряблая кожа, дискинезия желчного, сколиоз, плоскостопие, начинается варикоз и очень громкий хруст в коленях - все смеются над ним, говорят соли, а он у меня с детского сада, и в принципе мучают боли в суставах.

При этом, я читала, что больным следует принимать магний, а для синтеза коллагена нужна медь. Но дело в том, что калий и магний у меня совершенно в норме, а медь вобще в избытке за верхним порогом нормы (делала анализ в связи с проблемой выпадения волос).

Собственно вопросы: следует ли серьезно воспринимать ДСТ и сдавать дальнейшие анализы? Грозит ли усугубление симптомов с возрастом? Имеет ли смысл курсами принимать омегу 3-6-9?

Эдуард Романович Здравтвуйте!
я работаю тренером по футболу и испытываю постоянно нагрузки эмоциональные и переживания.так же проблемная ситуация дома и постоянный стресс.сам перестал заниматься спортом потому что плохо чувствовал при нагрузках пульс бил очень быстро,в глазах темнело,предъобморочные состояния.
всвязи с этим я долго и упорно обследовался у врачей,у меня нашли пролапс клапана митрального 1 степень,и иногда эктрасистолы и групповые эктрасистолы.
я сдавал год назад Экг,эхо,монитор,монитор+давление,тредмил тест,стресс -эхо-но ничего существенного не нашёл.
занимался с психотерапевтом.
прошёл год,при орании на футбольном поле и волнение боль в груди,бывает чувство тошноты,иногда как будто сердце сожмёт отпустит,при всех этих криках головокружение.
пробывал нагружаться,при небольших нагрузках нормально,при более резких головокружение,бывает всё нормально потом резко сердце сожмёт отпустит и начнёт голова кружится.
давление у врачей 120 на 80, но дома 130-140-150 иногда,на 60-70,редко 80.(возможно я конечно мерю неправильно мало времени даю покоя перед измерением.
у меня болит груди даже при пальпации,есть лордоз шеи и искревление осанки,боли под лопаткой,в последнее время из одной ноздри сгустки крови(искревление носа есть).у папы в 44 года инфаркт.Не курю ,не пью года 3 вообще спиртного.

я хотел бы вас спросить боли при эмоциях являются сердечными?и у меня бывает-что сердце как бы схватывает в этот момент не вздохнуть,оно делает 2-3 удара тяжёлых и опять нормально).Я читал обращения разных людей к вам у которых и в 20 и 25 лет были инфаркты,не может ли быть такого же у меня при моих жалобах(я могу привести результаты анализов-но там тока пролапс и эстрасистолы)
и у вас была ситуация в вопросах где человек 22 лет упал не с того не с сего и умер,якобы какой то тромб в артерии,и я понимаю что это глупо,но при моих жалобах такой тромб реален?с учётом того что у меня отец с инфарктом и постоянные стрессы?и надо ли мне идти опять проверятся если эти боли усилились-просто врач мне там сказала чтобы я до 30 лет даже экг не делал и кровь не сдавал.

Здравствуйте!
Такой вопрос, отцу 55 лет, после того как съест сладкого учащается пульс за 120. С чем это связано? И чем этот пульс лучше нормализовать?
Заранее спасибо!

52 года
Результаты эходопплеркардиографии
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: 33мм
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:
КДР: 52 ММ
КСР:28 ММ
Фракция выброса::77,2%
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН:створки уплотнены, задняя ( непонятно написано)
КАЛЬЦИНОЗ 0-1
Степень регургитации: НЕТ (минимально открыта)
Аорта на уровне синусов Вальсальвы: 31
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: N
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: N
ЛЕГОЧНЫЙ КЛАПАН: створки уплотнены...Р 20ММ...
Степень регургитации: минимальная
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН:
Степень регургитации : минимальная
ТОЛЩИНА МЖП в диастолу: 9,5
ТОЛЩИНА ЗСЛЖ в диастолу: 9,5
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Скелротичесие изменения стенок МК, АОК.
Кальциноз ..МК АОК 0-1 ст.
Дальше всё непонятно написано.
В 2009 г. делала аналогичное обследование изменений не было. Такое может быть?
Две недели стола подскакивать давление (до 140-, один раз было 160), появилось чувство нехватки воздуха, боли в сердце нет.
С детства страдая сколиозом грудного отдела.
Каковы перспективы, лечение?
Врач сказала, что для 52 лет картина не радужная.

Добрый день! Начал сдавать кровь в донорском центре, первый раз сдал 250 мл, состояние было отличное, как будто ничего и не было. По прошествии 2 месяцев пошел опять сдавать, уже взяли 450 мл, во время сдачи у меня было предобморочное состояние, но в целом, кроме легкой слабости ничего особенного потом я не заметил, съел плитку горького шоколада и направился на работу. Вечером перед сном мне стало плохо, сильная слабость, онемение в конечностях, чувство потряхивания и жажда. На следующий день все прошло. Скажите пожалуйста, это нормально. Стоит ли мне продолжать сдавать кровь или прекратить? Вообще Ваше мнение о влиянии кровопускания на организм в целом? Мне 24 года, рост 170 см, вес 70 кг. Болею ВСД. Спасибо

Добрый вечер Эдуард Романович! Часто встречается выражение рефлекторные экстрасистолы. Если можно пожалуйста расскажите о них подробнее. Спасибо!

Добрый день. Прошу Вашего мнения относительно следующей информации: ребенок 5 лет. С 2-х лет начались обструктивные бронхиты. Все анализы на аллергены на текущий момент отрицательные. Гастроскопия хорошая, хотя иногда клинически вижу проявления рефлюкса + гастрита. Причину найти не можем. Нашла работу о связи гиперактивности бронхов с гиперфункцией правого желудочка и гипертонией легочных артерий. Делали УЗи сердца и ЭКГ- все в пределах нормы. Эти инструментальные исследования могу это выявить? ПОж-та, подскажите, по Вашему мнению, есть зависимость астмы от функции сердца? Стоит начинать искать в этом направлении?:
ОГРОМНОЕ СПАСИБО

Здравствуйте,у меня на Экг написанно метаболические изменения миокарда и синусовая тахикардия.Врач сказала,что это из-за того ,что я совсем не занимаюсь спортом...Скажите пожалуйста серьёздно ли это?Сердце не болит,ничего..А по поводу тахикардии,то я почему-то с детства на ЭКГ или при измерении давления сильно нервничаю,что и вызывает тахикардию..Мне 17 лет,заранее спасибо!

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сделала ЭКГ поставили диагноз диффузные изменения в миокарде...подскажите это серьезно? Прошла полностью обследование все в норме,ставят всд. Заранее спасибо!

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, свое мнение по кардиограмме.
http://s020.radikal.ru/i706/1312/b9/a1299490d5b1.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1312/b0/cbcfd37dfc7e.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1312/2c/99a9ab08cd7f.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1312/ec/00f47a1ca8f1.jpg

Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме)

Добрый день, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!!Во-первых, хочу поблагодарить за Ваш труд; во-вторых, задать вопрос по поводу повышенного холестерина в крови - 5,6. Имею экстрасистолию и АВ-узловую тахикардию с редкими срывами. Когда в сентябре проходила дневной стационар общий холестерин был - 5,4, ЛПВП-1,1,ЛПНП-3,98....При назначении доктора выписали статины, но я их не стала употреблять, а решила пересдать анализ через месяц немного исключив жирное....результат: общ. хол.-5,44,ЛПНП-3,36, ЛПВП-1,20, ТРИГЛИЦИРИДЫ В НОРМЕ....Затем через месяц снова повторила анализы....результат: общ.хол.-5,63,ЛПНП-3,64,ЛПВП-1,37..Сдаю результаты потому, что уровень ТТГ постоянно скачет то- 8,14, то-4,81(ЭТО ПОСЛЕДНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ).
К кардиологу иду завтра на прием, но для меня Ваше мнение более значимо, поэтому с вопросами по кардиологии только к Вам!!!
Есть какой-то шанс пока не принимать статины при моей расположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям(экстрасистолы и АВ-узловая) или уже ПОРА???И почему вообще такой холестерин высокий ведь у меня даже у моей бабушки он в норме(ей 70)????Что нужно еще проверить ????Я после всех моих сердечных вопросах вообще себя чувствую уже пожилым человеком, уже и отпуск с семьей не планирую боюсь уезжать далеко от дома.....Простите за крик души, Эдуард Романович, но в интернете начиталась и все выходные не могу больше ни о чем думать как о сердце... Наверное холестерин то и явился причиной моих систол...Жаль, а так хочется жить и не думать о болячках....Спасибо Вам за очередное внимание к моей проблеме!!!С уважением, Елена!!!!

ЭКГ Заключение: Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс.=65 уд/мин, ЧСС мин.=55 уд/мин.
Брадикардия
Нормальное положение электрической оси сердца.
Инверсия з.Т в отведениии III.
Хотелось бы узнать, отклонение или норма?

здравствуйте эдуард романович!!сегодня с утра беспокоили кролюще жгущие боли над левой грудью.я очень испугалась,давление было в норме,но пульс 119,длилось это состояние около 5 минут,что произошло7

Здравствуйте!У меня каждый день скачет давление от 90-60 до 130-110,пульс постоянно от 100 до 120,постоянно головная боль,головокружение,предобморочное состояние,немеют руки и лицо,бросает то в жар то в холод,ладони влажные,отдышка сильная при ходьбе,постоянно лежу сил нет ни на что,аппетит снижен,боль в глазах(давление).УЗИ СЕРДЦА-НОРМА,ЭКС-НОРМА,ПО ХОЛТЕРУ-синусовая тахикардия,брадикардии ночью,СА-блокада утром в 7утра,ХОЛЕСТЕРИН НОРМА.Прибор электронный для давления постоянно показывает аритмию.ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ-НОРМА,ЖЕЛУДОК-ГАСТРИТ,КИШЕЧНИК-ХР.КОЛИТ.УЗИ МАЛОГО ТАЗА-НОРМА,ВСЕ ГОРМОНЫ-НОРМА,ЩИТОВИДКА-НОРМА,АНЕМИИ НЕТ И ПРИ ЭТОМ СБОЙ МЕНСТРУАЦИИ.МРТ ПО3ВОНОЧНИКА-СКОЛИОЗ 3ст. Дорзальная грыжа в пояснице0,5мм.КТголовы и шеи с контрастом,ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Удлинение экстракраниального секмента правой ВСА с петлеобразованием в самой верхней части без стенозов.Что это может быть?

Здравствуйте Эдуард Романович! Я обращаюсь к вам с таким вопросом. В 2009 году у меня произошла производственная травма. Сейчас 2 раза в год прохожу лечение (церебрализин, трентал, мельгамма, пирацетам и т.д.) Но недавно стало скакать давление. Врачь назначил эндапомид и эналоприл пить постоянно. Но сейчас подошло время основного лечения. Можно ли пить таблетки от давления вместе с треналом и пирацетамам (не говоря об уколах). Или все же лучше на время лечения отменить таблетки от давления. Большое спасибо за внимание к моему вопросу. Жду от вас ответа. С уважением к вам Виталий.

здравствуйте! Сыну 14 лет, занимается велоспортом около 4 лет. Полгода назад при обследовании поставили диагноз: нарушение сердечного ритма (предсердный ритм), вегетососудистая дистония по смешанному типу с преобладанием ваготонии. ЭКГ - ЭОС не отклонена, вольтаж повышен, предсердный ритм 62-72 уд/мин, нарушение внутрижелудоч. проводимости, повышение биоэлектрич. активности миокарда левого желудочка, после физ. нагрузки -р. синусовый 113-120 в мин.- патологический прирост ЧСС. принимал панангин, кудесан, поливитамины, карнитон
Как мама очень переживаю за его жизнь и возможность продолжать заниматься (сын без велоспорта в дальнейшем себя не представляет). Объясните, пожалуйста, чего опасаться. Спасибо

Что означает в результате флюорограммы:-Сердце смещено влево аорта развернута ?

Уже долгое время (подозреваю, что более полугода)
у меня повышенное давление.
держится в районе
145/80
и пульс в области 90-100 в минуту, в состоянии покоя.

вчера зафиксировал 158/80 и пульс 111 в состоянии покоя.

сердце быстро бьется, немного болит. засыпаю очень долго.

уважаемые доктора, пожалуйста помогите!

у меня может резко подняться систалическое давление до 200, при этом дисталическое оставаться в норме, так же увеличивается сердцебиение до 150, если я выпила чай, настой шиповника, отравы различных трав, выпила лекарства например ценаризин . обращалась к врачу он сказал, что сердце в норме. у меня зоб, в правой почке камель я перенесла четыре операции (две внематочные в 30-35 лет,аппендицит, 2009 удалила желчный пузырь). ПОМОГИТЕ!

Здравствуйте
мне 17 лет
после сильных физ нагрузках стал испытывать приступ,похожий на приступ стенокардии
за месяц их было 4
очень больно,давящая боль сильная,потоотделение и жжение.
экг-синусовая тахикардия
эхо кг пролапсы митрального и трикуспидального клп 1 ст
с регургит 1 ст
вызывали скорую,потому что началась экстросистолия.
экг патологию не выявила,только эксистолу
вопрос.
может ли это быть стенокардия напряжения или рефлекторная ?
т.к есть хр заболевания жкт и холицестит
и могут ли быть повреждены сосуды из-за сильных физ нагрузках,которых я не испытывал?
экг бригады

http://s020.radikal.ru/i716/1311/68/7be59d7fafaa.jpg

http://s020.radikal.ru/i715/1311/4e/6584d660e8c9.jpg

http://s018.radikal.ru/i503/1311/62/ed6b921d9285.jpg

http://i058.radikal.ru/1311/ba/5838ebe2d035.jpg

http://i021.radikal.ru/1311/99/e57156ed6933.jpg

http://i077.radikal.ru/1311/a8/b7592e7c9d1f.jpg

http://s006.radikal.ru/i215/1311/7f/2527a78995a8.jpg

Здравствуйте,доктор. С недавнего времени,жена стала замечать,что у меня синеют губы. Пошел сдавать анализы и сделал ЭКГ. В диагнозе написано,цитирую:« Умеренная синусовая брадикардия.Отклонение ЭОС влево.Нерезкие изменения в миокарде нижней обл.» Что это такое? Опасно ли для жизни? Нужно ли пройти дополнительное обследование и какого плана? заранее спасибо за ответ.

Добрый вечер! С 2007 бывают приступы аритмии. Восстанавливали. 6 ноября в очередной раз сорвался ритм. Пролечили в стационаре- ритм не восстановили. Объяснили, что при размере ЛЖ 4,5 см это невозможно. Назначили поддерживающую терапию. ЭКГ от 21.11.13г.Закл.Фибриляция предсердий чсж75-55 уд ЭОС не отклонено. Нарушение процессов реполяризации миокарда.
ЭХО ОТ 13.11.13г. Закл. Дилятация левого предсердия. Не выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ. Сократительная способность сердца не снижена.ФВ-63%. Зон гипокинезии нет. Фиброз створок АК и МК , приклапанная регургитация на МК. Аневризматическое выбухание МПП в правое предсердие .Открытое овальное окно в с.з МПП с незначительным сбросом тока крови слева-направо.Кроме того диффузно-узловые изменения щитовидной железы. Небольшая киста печени. ХР. калькулезный холециститб камень пузырного протока Диффузные изменения поджелудочной железы.
Назначено. Таб. БИДОП 5 1 табл утром. Кардарон 1 т утром. по схеме. Индап -1т. утром. Варфарин 2,5 после ужина 19.00 Амприлан 10 утром , 5- вечером.
Что делать с постоянной аритмией?

Здравствуйте доктор!Я ставила суточный монитор на нем была зарегестрирована АВ блокада 2 степени мобитц 2 1.8сек 15 раз за сутки сразу обратилась в больницу сделали обследование все в порядке в течение двух недель ставили 2 раза монитор блокады на нем не было,спустя 2 месяца еще раз монитор поставила блокады нет,очень переживаю сейчас есть головокружения редкие короткие 3-5 сек может ли это блокада так себя проявлять?Чем мне может грозить такая блокада в будующем?

здравствуйте!подскожите пожалуйста берут ли в армию с сердечно сосудистой дистоний?

Здравствуйте! снова хочу поинтересоваться у вас по поводу жел.экстрасистолии,всегда читаю ваши ответы людям ,что экстрасистолия безопасна,становится легче и начинаешь в это верить,но найдутся такие моменты когда начинаешь думать,что может они уже и не такие безопасные,дело в том,когда их было 2000 тыс в сутки по холтеру ,то я их так не ощущала,ну переворачивается и ладно,а последнее время их стало мало,несколько штук в день(что очень меня радует)но как то они плохо очень переносятся,сидишь,не о чем не думаешь,раз экстрасистола ,и с ней ощущения не из приятных,резкое головокружение,тошнота и как какой то провал.почему так,может ли это о чем то свидетельствовать,может они какие нибудь ранние ,может ли это быть нарушением гемодинамики? эс ощущаю 4 года,патологии камер и клапанов сердца нет,только нарушение диастолической функции миокарда лж. спасибо! всех благ!