Доброго времени суток уважаемые кардиологи. я немного мнительный человек и если что-то прочитал - не могу выбросить из головы. Осень проходил холтерное обследование: по словам врача все в норме: ЧСС средняя- 79 уд, ЧСС днём - мин 50 уд, макс - 178 уд (забежал на 8 этаж)
ЧСС ночью: средняя 71уд, мин - 42, макс - 117
Эпизоды тахикардии - 1,8 %
Эпизоды брадикардии - 2,1%
Макс RR интервал 1400мсек
Мин RR интервал 212 мсек
Паузы: не выявлены
Блокады: не выявлены
Желудочковых экстросистол всего: 7 (все одиночные)
Наджелудочковых всего: 96 (причем 6 эпизодов групповых, всего штук 67)
Циркадный индекс: 1,1 снижен
И тут меня очень взволновал циркадный ритм и групповые экстросистолы: почитал в интернете: циркадный ритм у меня очень снижен, есть ли риск внезапной остановки сердца ? Мне кажется последнее время немного начал страдать от ВСД или невролгии. Также по результатам УЗИ если это имеет значение: Пролапс митрального клапана 1ст и дополнительная трабекула в левом желудочке.
Заранее благодарю за ответы !

здраствуйте,сегодня получил результат вэм.ишемический тест отрицательный,толерантность к нагрузке высокая,за десять с половиной минут зарегистрировано 114 политопных,полиморфных,суправентрикулярных экстрасистол,роста числа экс пропорционально нагрузке не отмечено,в 2013 делал эхо,фракция выброса 63,5проц,глобальная сократимость не нарушена,гипертрофии миокарда не отмечено,диастолическая дисфункция лж 1ст,клапанный аппарат без особенностей,тогда же делал мониторинг,чсс в пределах нормы,циркадный индекс в норме,турбулентность ритма в норме,вариабельность ритма сердца сохранена,толерантность к нагрузке высокая, наблюдается 25 одиночных желудочковых экс,127одиночных предсердных экс,19 парных предсердных экс,6 групповых предсердных экс,3 градация по RYAN,в мониторе нигде не написно про политопные,полиморфные экстрасистолы,на экг пишут норма,вопрос у меня такой,я прочитал что политопные,полиморфные экс идут из разных участков миокарда и это говорит об органическом поражении сердца,прогноз очень неблагоприятный,так ли это,и что со временем будет хуже и с экс ничего не сделать,а частые предсердные экс предвещают мерцалку,или опасную тахикардию,экстрасистолы бывают и в покое,лежа сидя,бывает поменяешь положение тела например ляжешь,сердце бьется быстро ударов 120 в минуту,секунд через 5-10 становится медленным,бывает замирания как падаешь,потом толчок сильный в грудь,или лежа совсем слабый толчок еле чуствительный,во время физической нагрузки становится экс больше,но чуствую их не сильно,в основном по пульсу и начинаются рвотные позывы,тошнота но за 1,5 года не разу не вырвало,экс начинаются еще больше после этого,потом проходит и экс уменьшаются,скажите пожалуйста что такое органическое поражение сердца и есть ли оно у меня,инфарктов не было,а то в интернете пишут только про ишемию и постинфарктный склероз,можно ли мне физические нагрузки,и как серьезна ситуация с моими политопными,полиморфными экстрасистолами,с большим уважением,спасибо.

доброй ночи прошу консультации сегодня появилась колющая боль в солнечном сплетении с периодичностью в пару минут , длилось минут 15 после того как приняла валериану и прилягла прошло .У меня пролапс 1 степени и приходящяя блокада 1 степени .Могут ли такие боли быть связаны с сердцем ?

Здравствуйте! У меня такой вопрос, начала ходить в тренажерный зал (до этого почти год не занималась физ. нагрузками).Первый раз когда пришла зал занималась впринципи не много с а мне было плохо ()головокружение, мушки в глазах, тахикардия) . Когда пришла во второй раз через 2 для. Пошла на боковую дорожку и пульс у меня был 160 уд. в мин (я читала что это много для меня как для новичка), но ги задышки, ни головокружения небыло) Чувствовала себя всю тренировку хорошо. Меня очень пугает такой высокий пульс при нагрузке.
Состояния здоровья: ЕКГ и УЗИ сердца в норме (ПМК 1 ст. без регургитации) (проверяла 3 мес назад) , щитовидка в норме.
Причина обследования: перед месячными каждый месяц поисходит приступ очень сильного сердцебиение до 170 уд в мин, при резком движени, сердце ка будто дергается и ком в горле стоит и жуткая паника( Можно ли мне продолжать тренировки с таким пульсом и симптомами или не стоит. Заранее большое спасибо!

Можно ли с помощью ЭхоКГ выявить дистрофию миокарда у спортсмена?

Здравствуйте! Мне 27 лет, 2 беременность, срок 26 недель.. Недели три назад начали беспокоить перебои в сердце, сначала по вечерам как толчки, а щас толчок и сердцебиение продолжается несколько секунд, затем нармально и опять.. Делала холтер экг, в заключении желудочковая экстросистолия 3 градации по Ryab, подскажите пожалуйста на сколько это опасно????заранее спасибо

Добрый вечер! У меня политопная желудочковая экстрасистолия.
Результат ХМ:
НЖЭ-76; ЖЭ(политопная)-35;
По УЗИ серьёзных отклонений нет, только МАРС.
Сегодня была на приёме у кардиолога, и меня огорошили такой информацией: Что политопная желудочковая экстрасистолия, как правило, переходит в политопную желудочковую тахикардию, а это ой как опасно.Действительно, прочитала в интернете об этой тахикардии и ужаснулась.
У меня такие вопросы к Вам, Уважаемые кардиологи:
1.Действительно это так, что такие экстрасистолы переходят в политопную тахикардию? Или если не переходят, то являются пусковым механизмом такой тахикардии?
2. Как утверждают все врачи, у меня здоровое сердце( есть только ПМК 1 ст(3 мм), ложная хорда, регургитация всех клапанов( кроме аортального) 1 ст.), и если учесть мой столь юный возраст, такая тахикардия может начаться сейчас? Или это более характерно для лиц в преклонном возрасте и с некоторыми заболеваниями сердца?
Большое спасибо за внимание и за ответы)

Здравствуйте! Мне 35 лет. Не курю и не пью. Но вешу многовато 98 кг при росте 178см. Беспокоит то что сейчас участились экстрасистолы. После еды часто стал замечать их или в момент когда приседаю или нагибаюсь, когда лежу особенно на левом боку. Проверял год назад сердце, делал узи и монитор. Ничего особенного не было. Органически сердце здорово. Кардиолог ставила ВСД всегда. На мониторе было не больше 10 одиночных в сутки т.е. немного. Я чувствую экстрасистолы очень отчетливо. Раньше дернет сильно и всё, потом неделю или месяц не будет. А сейчас экстрасистолы простакивают по 3 или 4 штуки подряд и в день так может быть раз 5. Причем в тяжелые дни когда устаю. Болит голова и экстрасистол много. Вот такая зависимость странная. И если это началось то нужно мне обязательно поменять положение если лежу или сесть. Вообщем опасно ли это и что делать? Боюсь мерцательной аритмии и тому подобное. Спасибо!

Уважаемый доктор. У меня диагноз ВСД, ПА, невроз. Три дня назад случился приступ, не похожий на другие. Я решила, что это стенокардия. Вызвала скорую помощь. Дали нитроглицерин с валидолом под язык. Сделали укол, не помню какой, была напугана. Через некоторое время снова началось сильное жжение в груди, приняла с корвалолом еще одну нитроглицеринку. К кардиологу записалась только на послезавтра, а приступы повторились уже два раза. Можно ли пить нитроглицерин? Не будет ли вреда, если это не приступ стенокардии? И еще у меня сильное жжение в спине, в грудном отделе.может ли оно быть при приступе стенокардии? Еще у меня наследственная гиперхолестереномия. Узнала случайно, прописали мертенил, села на диету, согнала с 10 до 6. Вычитала, что статины вредны, заменила рыбьим жиром, настойкой вербены, диетой. Сдала анализы снова ХС-11.Выходит без статинов нельзя. Сейчас очень переживаю, что у меня развилась ИБС и сильно паникую во время этих приступов. До этого все экг в норме, узи сердца-регургитация 1 ст.

Здравствуйте! Мне 36 лет. У меня ВСД, бывает пониженное давление, были панические атаки, но с возрастом прошли. На протяжении 13 лет беспокоят экстрасистолы. Раньше они появлялись периодически, не часто, после стресса, во время беременности...Но последние года 1,5 они появляются ежемесячно в течении первой половины менструального цикла, во второй половине проходят и не беспокоят. Так же они проходят во время занятий физкультурой и вообще когда я активна, а усиливаются в сидячем положении и после еды. Узи сердца и ЭКГ делала давно, лет 9 назад, все было в порядке. Сейчас боюсь проходить обследование и вообще боюсь ходить к врачам. Подскажите, могут ли быть связаны экстрасистолы с циклом и с какими либо гинекологическими заболеваниями? Стоит ли волноваться из-за них и обязательно ли обследоваться в такой ситуации?

Скажите доктор,я сдал узи сердца патологий нет,узи щитовидки и анализы вчех гормонов в порядке.беспокоит тахикардия при малейшем физ труде,в покое тоже около 90 ,к ночи 75,при малой ходьбе 120 и бьет иногда в горло,экг хорошая,очень устаю быстро,что мне делать,холтер нашел тахикардия ср чсс 120

эдуард Романович,здравствуйте!Пишу вам так не знаю,что делать,и врачи в моем городе не говорят.Меня беспокоит тахикардия я описывала что безпричино может начатся сильно бится сердце я выпиваю 30 капель корвалола она проходит.Проверяла сердце,щитовидку,надпочечники везде в принципе все нормально.Причину моей тахикардии врачи найти не могут,говорят всд и к психологу ходила занималась все без результатно.Для себя брсила курить не курю 2 дня и увидела улучшения тахикардия не такая и без физ.нагрузки за 100 не поднималась пока.)А сердце проверяла холтер мини-холтер экг зи .Была у профессора Карпенко Юрия он сказал так сердце здорово и даже накричал отсать ты от него.мол пока я не поверю что оно здорово я буду страдать.И выписал атенолол все.Тогда мои вопросы может ли быть здоровое сердце с тахикардией?и не портить ли чсс высокие сердцет врачи говрят что оно быстрее истощается это и страшно.Пить бето-блокаторы -отказываюсь так как боюсь что сильно урежить чсс.Магне в или магнерот хочу попить но не знаю что лучше.Спасибо вам большое вы моя надежда.

Здравствуйте, у меня к Вам следующий вопрос: мне 21 год, состою на учете НЦД по кардиальному типу, в данный момент прохожу комиссию в военкомате, суть вопроса, каково состояние моей ЭКГ (фото прилагаются), и может ли ее результат повлиять на мой призыв в армию?
Спасибо за ответ.
фото 1 http://s003.radikal.ru/i204/1404/3b/c922613f639c.jpg
фото 2 http://s006.radikal.ru/i213/1404/8a/cffbdc3f8e5c.jpg
фото 3 http://s017.radikal.ru/i406/1404/41/a871e5bf71ba.jpg
фото 4 http://s020.radikal.ru/i710/1404/1b/a87760dc9761.jpg

мне 36 лет, полгода назад стал замечать после работы слабое головокружение и чувство не уверенности, раздражали громкая речь или телевизор. 2,5 месяца назад при моем рабочем давлении 130 на 80 произошло 2 скачка даления до 170 на 110 при этом общее состояние стало ужасным (головокружение, боль в затылке, кровотечение из носа, страх, внезапная паника) Врач кардиолог и терапевт после 14 дней лечения в стационаре поставили диагноз гипертоническая болезнь 2 степени риск 3. Прописали лекарства Нибелет 5мг+Лориста 50мг утром и на ночь Престрариум А 5мг прошло 2,5 месяца после начала приема этих препаратов давление скачет утром 145 на 95 днем 135 на 95 вечером 140 на 90 было 2 случая вечером после работы повышения давления до 180 на 115 вызывал скорую, после клофилина давление снизилось до 150 на 100, но уже 4 дня при нормальном давлении 135 на 95 я чуствую себя ужасно (снижение работоспособности, чуство страха, тяжесть в затылке, прпал аппетит) что со мной происходит?

Здравствуйте,доктор,входит ли полная блокада левой ножки п.Гиса в АV-блокады II и III степени?

Здравствуйте ! Были желудочковые , экстроситолы очень частые,потом прошли после приема конкора. Сейчас бывают,но не очень часто. Пила конкор меньше месяца,потому что у меня были побочные эффекты. Ощущение удушья. Сейчас удушья снова возобновились,где-то в районе горла,иногда кашель сухой. Систолы редкие,но чувство удушья почти целыми сутками. Раньше такого состоянияь не было. Это все началось после перенесенных приступов экстросистолии и приема конкора. Завариваю баярышник с шиповником и принимаю,иногда экстракт валерианы. Очень преживаю,не опасно ли это все. Во время приема конкора перенесла грипп,вот сразу и началось это удушье. Также беспокоит иногда ломота в правой части шеи,как будто болит артерия. Предстоит поездка ,нужно будет ехать 3 дня в поезде,отвозить внука и очень боюсь из-за этого удушья и экстросистол. Что делать,опасно ли это ?

Добрый день! Уже несколько дней тревожит пульс 57-60 уд/мин и давление 95-105/62-75,это опасно и если «да»,то чем? ЭКГ в норме и УЗИ сердца возрастные нормы. Пожалуйста подскажите!

Добрый день! Последнее время пульс стал 57-60 уд/мин,и давление 97-105/65-75,это опасно-если «да»,то чем? ЭКГ сердца в норме. Подскажите пожалуйста.

Извините а нервные болезни,или вегетативная,дисфункция может сама по мебе вызывать тахикардию постоянную?

Добрый день уважаемый Эдуард Романович! Мне бы хотелось узнать Ваше мнение о моей проблеме,у меня диагноз гипертоническая болезнь,мне 52 года климакса вроде нет,внезапно закружилась голова и скакнуло давление до 200 на 100, 2 мес. назад на фоне полного отказа от алкоголя, до этого употребляла регулярно 2 раза в неделю,запоев не было и прблем особых тоже .и страх неимоверный,по назначению врача пью конкор 5 мг и лизиноприл по 10 2 раза в день,давление сильно снижено до 100 на 60 и ниже было и80 на 50,дозу снизила в 2 раза,все равно низкое,может лизиноприл еще снизить тк пью его уже по 2,5 2 раза вдень,а давление 106-110 на 60,чувствую себя нехорошо,внутри все сжимается и трясется, слабость,кардиограмма. как написано в закл.без особенностей,терапевту некогда,пей и все,низкое давление пей меньше,чсс 67-70,еще индап назначила один раз выпила и вообще еле ноги таскала,сижу на бессолевой диете,по часам ем пью, вес в норме,как отрегулировать прием лекарств,может оставить только конкор.Анализы в норме,прошла диспансеризацию,

Бабушка постоянно принимает сотогексал.У неё часто возникают пароксизмы мерцательной аритмии с ЧСС 160-170 в минуту. Сначала она сама пытается купировать приступ сотогексалом, если не помогает, то вызывает скорую. Я фельдшер скорой. Врачей на подстанции нет. Подскажите, какими препаратами лучше воспользоваться.

Здравствуйте,мне 27 лет,рост 187,вес 100кг,сдал анализ крови на холестерин и удивился результату 7,3ммоль/литр,через 2 недели жесткого питания с исключением животных жиров 6,9ммоль/литр,а сейчас(спустя 3 мес) сдал липидограмму вот что вышло

об. холестерол 6,68
триглицериды 1,8 ммоль/литр
ЛПВН 0,88 ммоль/литр
ЛПНП 4,98 ммоль/литр
коэф. атерогенности 6,6
Хочу заметить,что никогда проблем со здоровьем не было,но в связи с такой ситуацией сделал узи сердца-начальные признаки гипертрофии левого предсердия,давление верхнее почти всегда за 130,но не более 140.
Подскажите мне пожлуйста,как мне снизить холестерин?Животные жиры с декабря 2013 года исключил по максимуму,неужели мне теперь пожизненно надо уподтеблять препараты? Как лечиться? СПасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович. 16.11.13 года мне проведена установка стента на левой коронарной артерии (стеноз 99%) после перенесенного 26.10.13 года инфаркта. Также коронароангиография показала 50-60% стеноз в ПМЖВ, ДВ и правой коронарной артерии. До этого болел гипертонией II стадии. Принимаю следующие препараты, назначенные в клинике: Престариум 10мг, Омепразол 20мг, Эгилок 25мг, Ацекардол 100мг, Клопидогрел 75мг (2 месяца принимал ЗИЛТ), Креон (иногда, панкреатин, если пища постная), Аторвастатин 20мг. В принципе, после операции никаких особых перемен я не почувствовал, одышка меня не мучила ни до того, ни после. Правда, давление часто бывает выше 140/90. 03.04.14 года прошел УЗИ сердца и сосудов. Отмечено прогрессирование стеноза сосудов. Диету и назначение соблюдал. Подскажите, пожалуйста, в чем причина прогрессии стеноза и что делать. Если можно, подскажите какой номер диеты мне соблюдать? Спасибо.

Давление мое вообще 110/60 плюс минус 15. Сидела кушала пюре детское, скушал пол баночки. Стало как то плохо показалось что сейчас упаду в обморок.Померяла давление 133/60 пульс 137. Побежала пить валосердин, наказала 45 капель плюс пустыни чайную ложку. пульс снизился до 109 давление снизилось до 148/66 страх не отступал. Опять расволновалась снова пульс поднялся 113 так он туда сюда прыгал. Ничего не болело, было не по себе и страшно, и трясло все тело. через минут 15 давление 111/64 пульс 98. Да я после валосердин выпила полисорб , думала может что то не то с питанием может отправленное было. Прошу вас проконсультировать меня.Что это такое. В этот день жду месячных. Могло ли это как то справоцировать такое состояние

Здравствуйте! Иногда (можем быть 1 раз в неделю, иногда чаще, иногда - реже) ощущаю какие-то перебои в сердце, как будто дыхание сбило на секунду. ЭКГ всегда было в норме, последний раз проходил ЭКГ неделю назад (после очередного перебоя какая-то тяжесть в груди появилась, легкое жжение - но это может от волнения? просто я очень распереживался) - синусовый ритм, горизонтальное положение ЭОС. Сейчас вот снова этот перебой произошел, снова очень волнуюсь... выпил пустырник, валериану и боярышник. Постоянно пульс проверяю у себя, давление измеряю (120/70). Бывает сердце стучит быстро, я продышусь - пульс становится реже. У кардиолога был 3 месяца назад - вроде все в норме было. Болей в сердце нет, есть какая-то тяжесть в груди, тревога. Что с моим сердцем может быть? Что делать?Можно ли мне заниматься легким спортом? Спасибо за ответ!

Здравствуйте!подскажите, пожалуйста, после перенесенного инфаркта пульс в спокойном состоянии около 85, необходимо ли принимать блокаторы (карведилол, в частности)?Проблема еще в том, что осложнено сахараным диабетом 2 типа. Заранее огромное спасибо за ответ

Уважаемый Эдуард Романович! Сегодня на улице женщина мне сказала что у меня красное лицо но носогубный треугольник белый. Я переживаю что это сердце?
Хотя в марте я делала ЭКГ все в возрастной норме
но у меня колет сердце, в шее колотится, переворачивается особенно когда спешу на работу
А на улице бывает трудно вздохнуть
Может еще раз сделать
Спасибо

Уважаемый Эдуард Романович!
Ранее я обращался к вам со следующим вопросом :
«Мне 49 лет, вредных привычек нет, болей в области сердца не испытывал, одышка не наблюдалась, переносимость нагрузок удовлетворительная, давление обычно составляет 120/70, по ЭКГ и ЭХО сердце для моего возраста в целом в очень хорошем состоянии. Однако возникают редкие приступы пароксизмальной тахикардии ЧСС =160 уд/мин, которые переносятся легко без обмороков, без головокружений и без болей в сердце, как правило, возникают после простудных заболеваний, физических и нервных напряжений.
Приступ в феврале 2013 года продолжался 2 часа и прекратился после приёма эгилок 100 мг. Было сделано суточное ЭКГ( результаты и отдельный фрагмент прилагаю).
С февраля 2013 года регулярно принимаю кордорон 100 мг.
Следующий приступ возник в марте текущего года, длился 12 часов, в условиях мед. учреждения терапия кордароном не дала положительного эффекта. Синусовый ритм был восстановлен ЭДС разрядом 200 Дж. (ЭКГ прилагаю).
Диагноз: пароксизма желудочковой тахикардии.. После приступа было ощущение «кома в горле» и слабости в ногах.

Прошу Вас ответить на вопрос является ли указанная пароксизмальная тахикардия желудочковой и что может быть причинами её появления в моём случае?»

http://s43.radikal.ru/i101/1404/ea/04b2849734d7.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1404/c9/f003d84cc8d1.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1404/7b/a5c845c6322e.jpg

На вопрос был дан следующий ответ:
«Дифференциальная диагностика тахикардий с широкими комплексами - одна из самых сложных проблем в кардиологии. Похоже, что у Вас, действительно, желудочковая тахикардия. По морфологии похоже, что местом её происхождения является выводной тракт правого желудочка. Такие тахикардии бывают у в остальном здоровых людей, как правило, они не связаны с органическими заболеваниями сердца и обычно неплохо переносятся, как в Вашем случае. Предупреждать приступы иногда удается блокаторами кальциевых каналов типа ВЕРАПАМИЛА или ДИЛТИАЗЕМА. Редко такая тахикардия может быть проявлением аритмогенной дисплазии правого желудочка. Для подтверждения или исключения этой гипотезы нужно провести ЭхоКГ или ядерно-магнитный резонанс. Стоит проконсультироваться с аритмологом, потому что иногда помогает и абляция.
С учетом Вашего молодого возраста, многими побочными проявлениями КОРДАРОНА и его неэффективностью в предупреждении приступов я бы посоветовал его отменить.»

Новый вопрос:
Подтверждает или исключает нижеприведённая ЭхоКГ гипотезу о наличии у меня аритмогенной дисплазии правого желудочка.

http://s55.radikal.ru/i149/1404/98/7d11c93ec510.jpg

Здравствуйте!мне 41год, недавно сходила к нефрологу ( у меня хр.пиелонефрит и мкб), она поставила диагноз ХСН 2й ст, всего лишь послушав и померив давление. у меня на приеме у врача давление поднимается до 160 на 100 от страха-синдром белых халатов.дома 110 на 70.130 на 94-самое высокое дома.принимаю Конкор 5мг. я 5 месяце назад была у кардиолога,делала ЭКГ( тахикардия, метаболич.изменения миокарда,нарушения внутрижелудочковой проводимости).кардиолог не поставил диагноз ХСН. вопрос: может ли за 5 месяцев развиться ХСН 2й ст.? и почему нефролог назначила Курантил, у которого противопоказание- серд.недостаточность? можно ли его принимать?сомневаюсьв компетенции врача.С уважением, Надежда

Здравствуйте,сегодня я решила сделать внеочередную ЭКГ,так как с утра меня атаковали экстрасистолы,они были сильнее,чем обычно(на счет невроза лечусь у псих-та),я бы даже сказала болезненные(2-3 штуки).На первом снятии ЭКГ врач увидела три экстрасистолы,на втором она не увидела ничего,когда я спросила:«А какие они?Опасные или нет?»,она ничего не ответила,сказала,что для того,чтобы это узнать нужно делать мониторинг.Не знаю насколько она была компетентна говоря это.Скажите пожалуйста,видно ли на ЭКГ экстрасистолы и могут ли они быть опасны при моем здоровом(вроде бы) сердце???
http://s018.radikal.ru/i500/1404/66/807e4b1b85e9.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1404/e1/55ce049a1c16.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1404/a7/d33e080d909c.jpg