Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
добрый вечер. у меня всегда давление было ВСЕГДА около 110 на 60, но после того как перевозбудился - перезанимался, давило в груди и в сердце и давление в покое даже до 125-135 доходило... Сейчас вроде как всё восстановилось у меня, но по утрам мерию давление - оно около 125 сердечное, а вечером 112, днём может быть 120... мне не нравится это! должно быть 110 всегда практически, как раньше! делал ЭКГ, там всё в норме, ужаса никакого нет. как вы считаете, оно восстановится и будет 110 в основном? если восстановится, то в течение какого времени?
125 и 120 мм рт. ст. это совершенно нормальные цифры систолического АД. Никуда "восстанавливать" их не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2014 14:38
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Знаю,что вы не ясновидящий,но всеже решил обратиться с вопросом.Я «всдшник» с 9 летним стажем. До 22 лет постоянно проверял сердце , обнаружен был лишь пролапс самой низкой стадии без регургитации. Позже прекратил все проверки и начал жить так сказать. Алкоголь и курение умножали все симптомы в два раза.Я бросил все вредные привычки, начал заниматься фитнессом. Но порой закуривал, курил пару месяцев и бросал снова и снова. Недавно закурил вновь, и во время засыпания начали появляться (апноэ,вроде это называется), т.е. в самый момент засыпания ты резко просыпаешься и не поймешь, толи сердце, толи дыхание какбудто остановились...Так вот шли дни , эти приступы были каждую ночь, а в последнюю ночь, было порядка 10 этих приступов, и в момент последнего появилась сильное сжение за грудиной, такое,что не вяжется с симтомами вегетатики.Никакой тревоги и паники при этом нет. Скорую не вызывал.Как думаете, какова вероятность развития реальной проблемы с сердцем??Я не в праве рассуждать, но мысли такие, что сосуды и так напряженны, а курение их еще больше сужало , и сердце не дополучало кислорода или еще чего. Со следующего дня не курил, этих апноэ нет, т.е. они имеют место быть только в дни курения. У меня определенно имеется кардиофобия и мнительность, но всеже такого рода жение навевает на дурные мысли,и еще это сжение чуть в меньшей степени имеет место быть при волнении.И чем интересно могут быть вызваны эти приступы апноэ(раньше ведь их небыло,состояние душевное по мере взросления стабилизируется).Избытычного веса нет.Спасибо.
Вероятность развития болезни сердца не велика. Она не больше и не меньше, чем у любого здорового человека. Невроз или ВСД не защищают сердце от каких-либо заболеваний и не способствуют им. И бросайте курить совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2014 03:14
Добрый вечер консультанты! Обращаюсь к вам за консультацией. Я просто в шоке. Я не знаю что делать..... Я не занимался профессионально спортом, только в детстве и то год. не более. Всё было хорошо и отлично , ну за исключением вегетативной дисфункции. Помогли успокоительные препараты справится с ней и начать вести нормальный образ жизни.

Пол года назад я делал исследование там было всё хорошо и нормально масса миокарда была 146 ( норма до 185)
я радовался, бегал иногда ходил на дискотеке чтобы не сидеть дома. Танцевал дома иногда и вообще радовался...

Сегодня прошёл обследование.... от результата от волнения даже голова закружилась...это просто шок.

Узи аппарат VIVID -7 GE
результаты
ЧСС 87 уд.мин
Корень аорты 2, 87 см
Аортальный клапан 2,17 см
Левое предсердие 2,89 см
Межжелудочковая перегородка в диасистолу 0,99 см
Межжелудочковая перегородка в систолу 1,2 см
Задняя стенка левого желудочка в диасистолу 0,97 см
Задняя стенка левого желудочка в систолу 1,3 см
Правый желудочек 2,97 см
Диаметр лёгочной артерии 2,24 см
Конечно-диастолический размер ЛЖ 4,9 см
Конечно-систолический размер ЛЖ 3,09 см
Показатели центральной гемодинамики
Конечно-диастолический объём ЛЖ 108 мл
Конечно-систолический объём ЛЖ 37 мл
Ударный объём 71 мл
Минутный объём 6,1 л/мин
Фракция изгнания 65%
% укорочения передне-заднего размера 37%

Клапанный аппарат сердца, цветное доплеровское картирование потока тканевой допплер.

Аорта не расширена , стенки не изменены.
Аортальный клапан : трёхстворчатый, створки не изменены.
Раскрытие аортального клапана : полное
Аортальная регургитация не выявлено.

Митральный клапан : створки не измены.
Движение передней створки МК : М-образное
Раскрытие МК : полное.
пик Е скорость - 95см/сек; пик А скорость - 77 см/сек , Е/А 1,24 , ДТ 202 мсек
Митральная регургитация первой степени

Трикуспидальная регургитация , градиент 18 мм.рт.ст
Первая степень.

Клапан лёгочной артерии : створки не изменены. Давление 23 мм.рт.ст.

Диаметр нижней полой вены не расширена.
Коллабирование нижней полой вены более 50%
Выпот в полость перекарда не выявлено
Уплотнение и слоистость листков перекарда не выявлено.
Образования в полостях перекарда : не обнаружено.

Заключение : Аорта не изменена. Клапанный аппарат сердца не изменён. Камеры сердца не расширены. Физиологический регургитации. Признаков лёгочной гипертензии не выявлено. Систолической давление в лёгочной артерии 23 мм.рт.ст. Диастолическая функция миокарда левого желудочка не нарушена. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость миокарда в норме. Фракция выброса 65%
Масса миокарда левого желудочка 184 гр. Иднекс массы миокарда 102 г/кв.м.

А раньше было 146гр. Буквально 3-4 месяца назад.... у меня теперь есть ограничения? мне теперь нельзя что-то.... мне всего лишь 18 лет... а тут такое... я просто в шоке... неужели теперь нужно пить таблетки , не заниматься физкультурой и быть малоподвижным..... :((((((

пожалуйста ....помогите разобраться...что делать....насколько опасно.:(
Нормальный человек не должен знать, какая у него масса миокарда. И не должен интересоваться этим. Это признак тяжелого невроза. Вот его и надо лечить. А не массу миокарда. И никакие таблетки не нужны, и сердце здоровое, и физкультурой заниматься можно. А шок - это тоже очень типичное для невроза преувеличение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2014 02:31
Здравствуйте! Скажите что со мной может быть. Симптомы такие. Примерно с месяц уже скачет давление до 145\95 , пульс до 120уд.мин, жидкий стул, сделала анализ на ВИЧ отрицательно, Узи щитовидки в норме, почки в норме ( правая опущена на 5 см), ТТГ в норме, ЭКГ следущее: Р зубец обычный,QRS комлекс без изменений,ST сегмент обычный,зубец т обычный, повышенная нагрузка на левый желудочек. Анализ крови в норме. Правда недавно был сильный стресс из-за болезни ребенка, и появилась какая то внутренняя дрожь и вот из-за нее у меня каждый раз подскакивает давление, немного помогает андипал.
Жидкий стул с повышенным давлением как-то не связан. Надо разбираться. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:17
Здравствуйте.Я был на приёме у кардиолога и прошёл суточное обследование сердца холтером,после чего мне было написано вот такое заключение:За время исследования на фоне синусового ритма с ЧСС от 54 до 103 ударов в минуту,среднесуточная ЧСС 71 в минуту,зарегистрировано 13 наджелудочковых экстрасистол, 2 желудочковых экстрасистол.Пауз более 2000мс и динамики сегмента ST не выявлено. Регистрируется неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Циркадный ритм снижен 1,16 (норма 1,24-1,44).Вариабельность ритма сердца резко снижена.В общем толком мне ничего не обьяснили,сказали только следить за давлением и уровнем холестерина.Принимаю утром Конкор кор 1,25 ,вечером 2, 5 амлодипин,аторвастатин 20 мг и на ночь кардиомагнил.К Вам вопрос правильно ли назначено лечение и какова серьёзность опасности данного заключения? Пока я в непонятках и живу с чувством страха.Спасибо Вам за ответ, который с нетерпением жду.
Вы же кроме холтера ничего не привели. Холтер лечить нельзя, лечить можно больного. А у больного есть жалобы, анамнез, состояние, клиническая картина, давление, рост, вес, анализы. Вы выбросили все. И спрашиваете, правильно ли назначено лечение. А в заключении холтера ничего серьезного нет и лечения никакого не нужно. Но это же все равно, что по клочку шерсти судить о характере собаки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2014 03:07
Добрый день,

я хочу задать два небольших вопроса…

Первый вопрос, суть: меня мучают экстрасистолы. Бывают не каждый день, но если бывают, то по многу. И все бы ничего, но меня пугает, что перебои возникают исключительно при нагрузках или при их прекращении. Например, иду гуляю, все нормально, остановилась на светофоре — тушите свет... Одна за другой так и палят. Минут 10 продолжается. В результате уже начала не любить светофоры... Но и вообще, даже если идешь не быстро, при остановке движения начинаются... Или наоборот, лежишь, сидишь, встаешь — и сразу пулеметная очередь. Каждый третий удар — экстрасистола. Если еще и наклонишься ненароком пол подмести или ботинок решишь завязать, тут вообще еле отдышишься… Вопрос: я знаю, что экстрасистолы неопасны, но не является ли их постоянное возникновение при смене темпа сердечной работы патологией? Также не должно же быть у нормальных людей, это же очень странно... Что с этим делать? С чем это может быть связано? Состояние: ставят ВСД, ПМК, хронических заболеваний, кроме много лет непрекращающегося перманентного нервного тика всех мышц подряд и по очереди неясной этиологии, и близорукости, нет. Анализы крови в норме. Щитовидку, правда, не сдавала давно. Веду нормальный образ жизни: активно занимаюсь ходьбой (по 10 км за раз) в те дни, когда сердце не сбоит, сплю не менее 9 часов в день.

Второй вопрос. Какой должен быть пульс при ходьбе? Я занимаюсь ходьбой, прочитала, что при ходьбе для похудения пульс должен быть от 120 до 140, нормален ли пульс 120, если ты не идешь быстро с целью похудеть, а просто гуляешь неспешно? Или для неспортивной прогулки 120 — это много?

Заранее спасибо!
Вопрос повторный, ответ отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:18
Доброго здравия !
Мужу вчера сделали кардиографию - заключение : нерегулярный синусовый ритм 76-85...
синусовый ритм
интерполированная суправентрикулярная экстрасистола (ия)
неспецифическая депрессия ST 5.79
чсс- 92
интервалы :
RR 655mc
P112mc
PR136mc
QRS88mc
QT352mc
QTC440mc
оси:
P 61
QRS 46
T21
P(II) 0.12 mB
S(U1) -0,46mB
R(U5)1.61mB
Sokol. 2,21mB

что это значит ? Что-то серьезное ?
Ему 55 лет , высокий, есть лишний вес ( 40 кг), сердце не лечил никогда, оба родителя умерли от заболеваний сердца ( мерцательная аритмия), сейчас беспокоят ноги , сосудистый хирург ставит диагноз : вторичный лимфостаз
Я за него очень волнуюсь !
Спасибо если ответите !
Данных за заболевание сердца нет. Экстрасистолия специального лечения не требует. А худеть, наверное, нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 22:41
Добрый день, я начал бегать, в связи с этим появились вопросы.
1. Для кардио-тренировок, для меня (27 лет, рост 175см, вес 67 кг) желателен пульс 145-155 ударов в минуту?
2. Сколько раз в неделю лучше всего бегать и какой продолжительности должен быть бег?
3. Сидячая работа, предположительно скачет давление, поможет ли мне бег держать давление в норме? Недавно сдавал анализ крови – все в норме, делал ЭКГ – в номе. Спасибо.
Это вопросы к тренеру или врачу по лечебной физкультуре. Кардиология занимается болезнями сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 22:35
Добрый день.периодические боли в груди, отдающие под левою лопатку продолжительные, делала в декабре 2013года узи сказали все нормально, после этого кучу кардиограмм, обращалась к кардиологу говорят, что все нормально, иногда перед месячными возникают сильные желудочковые эстросистелы, один раз даже на кардиограмме было 2 штуки, анализы на гормоны по щитовидки и женские сдавала все в норме, но переодические сковывающие боли в левой стороне никто не может объяснить, может Вы мне поможите. большое спасибо.
У папы был инфаркт умер в 50лет, у мамы стенокардия ИБС, и тоже инфаркт даже и не знали перенесла после стресса на ногах, боюсь наследственности.
Когда при исследованиях все нормально и врачи не могут найти причин для болей, скорее всего надо думать о неврозе. Тем более, что у Вас болели родители и мысль все время тянется к наследственности и ожидании серьезных сердечных болезней. Но их никто не находит и надо начинать лечить невроз. Единичные экстрасистолы проблемой не являются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 21:39
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне гастролог назначил препарат «Альфа нормикс», я год пью блокаторы «Корвитол 50», подскажите, сочетаются ли эти два препарата? Спасибо.
Да. Эти два лекарства можно принимать вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:34
Уже более чем полгода постоянно кружитса голова боли в сердце отдышка даже при минимальной нагрузке, пролежал в кардиологии толком не обьясняют что со мной ,диагноз поставили всд по кардиальному типу выписали кучу таблеток- конкор-5мг утром ежедневно, грандаксин 50 мг 2р в день,глицин 1т-4р в день ,мексидол 125мг 3 р в день пропил месяц как были боли так и остались и головокружение все усиливается ,смотрю на текст на бегущей строке в метро чуть в обморок не падаю,
По-видимому, надо думать о неврозе. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. К ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:32
Добрый день, обширный инфаркт заднее стенки ЛЖ был два года назад, постоянные показания 120/60 пульс 55-60. Пять дней назад заболел, принял арбидол и тантум верди (спрей). Показания тонометра 115/70 значок с сердечком на тономете, пульс 35. Лекарства пить перестал. После зарядки показания 130/70 60 значек с сердечком на таномете пропадает, а потом опять появляется. Подскажите что это?
Значок с сердечком врет. Не надо им пользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:30
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Я Вам уже задавал вопрос номер не буду писать тк Вы ответили , что мало данных.
Меня зовут эльдар, мне 38 лет, рост 178 см, вес 105 кг, не курю с 2008года. наркотики не употреблял, желтухи, опухолей операций не было.
До 33 лет жил счастливо и в меру довольно. Но как то на работе вечером со мной произошло что то ( появилась тяжесть в грудине спереди, сердцебиение, слабость ). В авто аптечке был нитроглицерин 2 сразу принял 2 таблетки- результат –нулевой ( до этого даже названия такого не знал ). Приехала скорая –синусовая тахикардия. Давление-160-100. Волнение было сильное. Скажу после этого дня таких, если можно сказать приступов было еще очень много. боли время от времени меняются( ноющая, тянущая боль в грудине спереди слева с отдачей в левую руку, пальцы, под левую лопатку. слабость, разбитость. Кроме этого боль сзади в позвоночнике грудного отдела. Боль в шейном отделе. Приблизительно такие же симптомы испытываю при любых эмоциях, переживаниях.
Как возникают данные боли-
1. сами без провокации..те в спокойном состоянии. по времени –все по разному. То минут 20 то часами.
2. 2. Например что то делаю бегаю то же боли но не во время нагрузки, а после. То же боли в районе сердца, позвоночнике, руке левой вдоль ее. Сказать честно давление не всегда мерял. Ну а так среднее давление за 2 года 140-100. Самое высокое , не считая первого случая, 155-100.самое низкое 128-80.
Из-за повторяющихся приступов был госпитализирован в гор. больницу. где -----
По собственной инициативе и врач был не против из-за болей в груди в 2010 г. Была проведена коронарография-признаков поражения коронарных артерий нет.
каждый год на экг и экг с нагрузкой. Последняя в декабре 2013 года ибс отрицательно. Анализы крови все в пределах нормы кроме холестерина. При норме 5 у меня 6.
УЗИ эхо сердца заключения на руках нет«ФВ 64%,пролапс митрального клапана 1ст. в остальном клапанный аппарат без особенностей» .
Так же диагностирован распространенный остеохондроз, дорсопатия шейного и грудного отделов. Скалиоз.

жкт-хр гастрит, грыжа под. Гепатомегалия печени

Что беспокоит на сегодня:
1. Постоянная слабость
2. Болевые ощушения в районе сердца, затылка, глазах.
3. Не всегда но имеет место -Резкая потливость и жар или озноб.
4. Постоянно неприятные ощущения в груди, в области сердца, в левой руке, болезненность брюшной стенки.
5. Тахикардия при минимальной физической нагрузке, головокружение.
На сегодня принимал валз 80,индопамид.тироксин и гепатопротекторы. Терапевту то же говорил что от валз появляются боли в сердце не принимаю нет, но и давление пднимается. Хотя и принимая давление было 138-97. Терапевт говорит можно попробывать схему –кон кор, индопамид, амлодипин. Тк эналаприл не могу –кашель.
У меня к Вам вопросы-
1.Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзны отклонения в работе сердца по предоставленным мной данным? ( я говорю про боли ).
начитался про аневризмы, стенокардию особой формы А тут боли и в позвоночнике спине. При вдохе глубоком острая боль.
2.терапевт у нас только только только пришла и постоянно меняет назначения лекарств от давления. Может Вы посоветуете комбинацию, а я с ней поговорю.
3.Можно ли мне аккуратно начать заниматься восстановлением физической активности или всё-таки стоит настаивать на кардиологическом обследовании? Поверьте, за три года устал жить отшельником и набрался мнительности.
С семьей впервые хочу поехать на море а страшно вдруг остановка сердца, инфаркт.

Спасибо Вам огромное и дай Бог здоровья Вам и Вашим близким.
Вы без конца меняете имена и задаете одни и те же вопросы. Это у Вас игра такая? Хобби? Получили много десятков ответов от разных консультантов. И никак не можете угомониться. Если то, что вы описываете, правда, то у Вас выраженный невроз и Вам надо обратиться к психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:28
Доброго времени суток. У меня боли в груди с лева, перебои в сердце уже 4 года. Страх дикий. Руки трясутся, ладошки мокрые. Дурнота волнами по телу. Давление стало прыгать. Постоянные мысли о смерти, везде, даже в ванной сижу и думаю что осталось не много. Постоянно думаю что врачи что то пропустили раз мне плохо а сделать ни кто ни чего не может. Прошел все возможные обследования на 5 раз. Эхо. Холтер. Стресс тест 300 вт. Экг вообще каждый день. Анализы все отличные. Постоянно чувство что сердце внутри дергается, внеочередное сокращение и т.д. МРТ головы, шейного и грудного отдела сделал, спа нделез какой то, грыжи шморля и еще чего то. Язва луковицы 12 й кишки. Врачи уже все от меня отказываются. Легче почти не становится. Хожу на иглорефлексотерапию, становится лучше, но как прекращаю ходить, все по новой. Меня уже отправляют к психиатру. Даже сейчас пишу Вам, а сердце дрыгается, чувствую его в лопатке и в шее с лева. Рука левая иногда болит. Что со мной доктор? Был в Институте аритмологии у профессора Белялова, тоже сказал что здоров. Устал так жить. Что делать?
Это выраженная степень невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:22
Здравствуйте! Можно ли одновременно принимать триметазидин и милдронат а то кардиолог прописала милдронат а эндокринолог триметазидин.
Их можно принимать вместе. Ни тот ни другой никакой эффективностью не обладают. Это пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:20
Здравствуйте. У меня к вам такой вот вопрос. Вообщем, в последнее время, как только резко встаю с кровати, с дивана т.д. сразу начинает голова кружится, потемнение в глазах,«цветные пятна». Раньше шаталась на месте около 6-ти секунд, а сейчас секунд 8-10. Стою, шатаюсь и жду когда приду в норму. Когда вроде как успокоюсь, иду куда собиралась и до конца прихожу в норму. Потом отчетливо слышу свое сердцебиение, порой в висках, либо в голове. Эти симптомы начались еще в конце прошлого года. Еще было как-то раз, иду и резко голова начинает кружится и в глазах темнеет, но все быстро прошло. Читала про такое. Одно из предположений ВСД (вегито-сосудистая дистания). Мама сказала, что я могу «подцепить» такое заболевание, так как у меня на щеках отчетливо видны сосуды. Такой вопрос: Что со мной? Надо ли идти к врачу? Опасно ли это?
Сосуды щек к ВСД не имеют никакого отношения. И "подцепить" невроз никак нельзя. Ерунда все это. Надо сделать анализ крови, проверить гемоглобин и железо, исключить анемию. И, конечно, обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 19:15
Здравствуйте! замучила экстрасистолия сердце проверил практически без патологий ,проверили щитовидку поставили диагноз первичный гипотериоз ТТГ- 6,6 ,Т4-11,2, чсс 86 АД 130/85, Может ли гипотериоз вызывать приступы экстрасистолии и тахикардию таблеток пока никаких не принимаю. насколько я знаю гипотериоз наоборот вызывает брадикардию.
Нет. Гипотиреоз экстрасистолию не вызывает. Но "мучений" она вызывать не должна. И не может. Беспокойство связзанное с нею, может быть вызвано только неврозом. Вот его-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 18:27
Доброе утро.
Сегодня очень испугалась,проснулась от то ли от сна плохого то от сердца,непонятно,вскочила,сидя,щупала пульс,он был быстро быстро потом сразу медленно нормально но потом,опять быстро,паузы тоже.
Ну все у меня значит мерцательная аритмия,очень боюсь.
Выпила валокордин,пока тфу тфу тфу норма,но боюсь даже пошевелиться.
Каждое утро пью беталок 25мг,из за того што пульс быстрый,очень много стресса по жизни.
Щитовидная проверенна несколько раз.
Узи сердце пролапс митр.кл.1ст.,с рег.0-1.Диастолическая дисфункция -нарушенна релаксация.
Недавно делала монитор,было все в норме,кроме двух Ж экстрасистол.
Ну што сомной,неужели действительно эта была м.аритмия.?
Сижу и плачу.
Ну, если плакать каждый раз, когда что-то почудилось, так ведь и слез не хватит. Диагноз "мерцательная аритмия" даже доктор не всегда поставит наощупь. Нужна ЭКГ. И охота Вам фантазировать. Только себя пугать. Лучше выпить валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 16:42
Доброго времени суток. Интересует следующее. Иногда болит сердце при вдохе (не вдохнуть, т.к. больно,можно делать только короткие вдохи, когда чуть увеличиваю амплитуду вдоха легких - с какого-то момента уже начинает болеть и довольно неприятно). Боль не продолжительная (около 5 мин) и редкая (раз в полгода может быть). Консультировалась у кардиологов,делала УЗИ в 14-16 лет (сейчас 23,7лет) несколько раз,там ничего не нашли, сказали, что это возрастное и все хорошо. Хочу услышать Ваше мнение по этому вопросу. Спасибо. Всех благ.
Боль в груди, которая связана со вдохом, не может зависеть от сердца. Это очень надежный разграничительный признак. Это может быть микротравма какой-то грудной мышцы, ущемление межреберного нервного корешка и т. п. Все это совсем не опасно, и обычно быстро проходит даже без всякого лечения. А при чем тут "возрастное", я не понял. Подумаешь, 23,7 лет. Вот если бы было 23,8, тогда совсем другое дело .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 16:19
Здравствуйте! Уже писал вам про то, что делал ЭхоКГ месяц назад и мне поставили под вопросом ОАП (формулировка «нельзя исключить открытый артериальный проток с небольшим сбросом). Остальные показатели сердца, как мне сказала врача в пределах нормы. По ЭКГ (последняя была месяц назад - ритм синусовый, горизонтальное положение ЭОС). Сегодня, по вашей рекомендации, прошел ЭхоКГ, но уже в другой клинике (мне рекомендовали именно эту клинику, т.к. там хорошие специалисты) - врачу не сказал, что мне ставят под подозрение этот ОАП. В итоге - в этот раз все результаты в норме, никакого ОАП. Заключение: патологических эхокардиологических изменений не выявлено.
Из жалоб сейчас - периодическая тяжесть (не боль) в левой части груди и левом плече и иногда какое-то сильное сердцебиение (не тахикардия, а просто слышу биение сердца, особенно перед сном) + иногда бывают, как мне кажется, экстрасистолы. При физ.нагрузках тяжесть не усиливается, а скорее наоборот ослабевает. Стоит диагноз остеохондроз шейно-грудного отдела. На приеме у кардиолога был последний раз 3 месяца назад - тогда все было в норме. Эту периодическую тяжесть и все остальное врач кардиолог объясняет мне моей плохой тренированностью и остеохондрозом + чрезмерной мнительностью.
Сейчас занимаюсь легким спортом (бег, гимнастика), йогой для позвоночника. Но когда узнал, что у меня может быть ОАП, то испугался и перестал всем этим заниматься. Сейчас, конечно, у меня как гора с плеч... А то последний месяц чувствовал себя как будто инвалидом. Теперь мне можно вздохнуть спокойно и быть уверенным в том, что ОАП у меня нет? Можно спортом заниматься?
Спасибо за ответы!
Я думаю, что Вы все сделали правильно. Исключили подозрения первого врача, убедились, что сердце здоровое, что с ним все в порядке. Теперь можно быть в этом уверенным. И заниматься спортом можно! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 16:11
Здравствуйте.Прошу расшифровать мою кардиограмму.Мне сказали что-то невразумительное я не понял до конца. Прошу рассказать что со мной.Пришел к врачу терапевту а у меня давление 150 на 90.Вот послали на анализы и на кардиограмму а там вот.
QRS - 104 mc
QT/QTcB - 366/428 mc
PQ - 190 mc
P - 126 mc
RR/PP - 730/730 mc
P/QRS/T - 65/-85/65 град.
QTD/QTcBD - 90/105 mc
Sokolow - 1.5 mB
NK - 11
ЧСС - 82 уд/мин

Что это? Очень плохо или все-таки буду жить?
Заранее благодарен Вам
Конечно, будете жить!
Все перечисленные Вами параметры в пределах нормы. И ничего патологического в них нет. Только Вы должны ясно понимать, что отдельные параметры - это не ЭКГ. ЭКГ - это изображение, картинка, выполненная в 12 стандартных отведениях строго по протоколу и только изучение её может дать вразумительный ответ. При этом чаще всего одной ЭКГ мало, её нужно сопоставить со всей клинической картиной, жалобами, анамнезом и т д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 16:08
Здравствуйте у меня такой вопрос может ли ПМК сам посебе исчезнуть? в Декабре делала ЭХО ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст. дополнительная хорда левого желудочка, а 22.04.2014г. на ЭХО уже нет ПМК и хорды не обнаружено!? я просто не знаю чему верить? за 3 месяца могло ли все измениться? или когдато было не верное ЭХО КГ?
Нет, конечно. Исчезнуть ничего не могло. Может быть изменения столь незначительны, что второй врач их не заметил. Или понимая, что они не играют никакой роли, их не стал записывать. Я не уверен, что фиксация таких незначительных особенностей полезна. Они подчас вызывают тревогу, беспокойство, невроз. И кому это надо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 14:46
Здравствуйте! У меня такая ситуация. После сильного стресса меня стали беспокоить сильное сердцебиение причем внезапное в течении 5 секунд Я сделала узи сердца сказали все в порядке, ЭКГ показало синусовую тахикардию Затем я сделала холтер врач терапевт-кардиолог сказала что зафиксированы 3 блокады ночью сердцебиение мин. 53 макс.84 Назначила мне Кораксан по 1/2 после ужина. Поставила диагноз барди-тахикардия. У меня возник вопрос: Кораксан урежает пульс а если он у меня ночью и так 53 зачем на ночь его пить? Я в этом засомневалась, в инструкции к этому препарату указано что он неэффективен при лечении нарушений ритма сердца. Может мне надо сходить к кардиологу аритмологу? Объясните пожалуйста.
Из Вашего письма я не понял, зачем Вам нужен кораксан. Такие небольшие колебания частоты пульса вообще не требуют терапии. Если учесть, что все это развилось после стресса, может быть стоит принять курс успокаивающих лекарств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 14:42
http://s019.radikal.ru/i625/1404/62/2a2e2f2c2d8e.png
Нет ничего серьезного. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 14:34
Добрый день! Меня беспокоит дискомфорт в левой части груди. В прошлом году перенесла тиреиодэктомию и серию панических атак.
В октябре сделала около 9 ЭКГ, врачи ничего не находят.
Невролог ставит диагноз - межреберная невралгия и сколиоз второй степени.
Консультировалась у психотерапевтов. Диагноз - невроз, но от лечения толку нет.
Возможно это действительно невроз, но каждый раз как только чувствую боль под левой грудью или дискомфорт по середине груди, начинаю бояться мгновенной смерти от инфаркта или инсульта.
В связи с этим вопросы.
1. Подскажите, пожалуйста, как самостоятельно отличить сердечную боль от неврологический (невротической)? В момент приступа голова не «работает»
от страха
2. Если ЭКГ в октябре было нормальным, то может ли состояние сердца измениться к марту угрозы жизни?
1/ Научиться самостоятельно отличать невротические боли от сердечных Вы не сможете. Для этого надо стать врачом. Не надо так примитивно смотреть на эти вещи.2/ Никакой угрозы для жизни нет. И не надо насиловать электрокардиограф.Надо продолжать лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 14:29
Добрый день. Ощущение нехватки воздуха уже который год. У меня такой вопрос, может ли быть дело в плохой работе какого-то клапана, если на узи и экг все нормально? Родственнику чистили аорту и случайно обнаружили полуживой клапан. Сделали операцию, поставили искусственный. А до этого не видели и никакое обследование не показывало плохую работу этого клапана. Может и у меня плохо клапан работает?
Про родственника ничего не знаю. Если при ЭхоКГ патологии клапанов обнаружено не было, то вероятность такой патологии крайне мала.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 03:37
Доброго времени суток, помогите, плиз, советом. Мой пульс постоянно 102-105 и выше в любое время дня и в любом состоянии (покоя, после сна) и при любом давлении. Я - диабетик (на таблетках - глюкофаж 2г в день), ещё есть коллоидные узлы (но в пределах нормы - были по крайней мере), при повышении давления пью энап... У меня 2 вопроса - может ли глюкофаж повышать пульс или здесь другая причина, и 2. как снизить показания пульса.
Спасибо за любой ответ
Нет. Глюкофаж таким действием не обладает. Если давлениеповышается периодичекски, то наверное надо предупреждать такие повышения постоянныс приемом гипотензивных средств. Может быть в дополнение к ЭНАПУ принимать КОНКОР КОР. Это будет и стабилизировать давление, предупреждая очень вредные подъемы АД и одновременно урежать пульс. Можно принимать КОРАКСАН по 5 мг два раза в день, он тоже замедляет пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 03:34
Можно ли сразу после санатория в Кисловодске (прием нарзанных ванн)ехать на море
Можно. ------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 02:25
Холтер показал циркадный интекс 127%, желудочковая экстрасистолия 1 градации по Lown, 34 желудочковые одиночные экстрасистолы. Наджелудочковая эктопическая активность 18/сутки и 2-мя групповыми наджелуд. экстрасистолами. Пауз 5 за счет синусовой аритмии. Транзиторная АВ блокада 1 степени длительностью 11ч21 мин PQ днем 283, ночью 233. Назначили небилет и панангин - а в инструкции к этим лекарствам - в противопоказаниях АВ- блокада, целесообразно ли данное назначение лекарств
Вы совершенно правы. Небилет при АВ блокаде могли назначить только по ошибке, по недоразумению. А панангин вообще пустышка, он ни при чем не помогает. Таким образом ни одно, ни другое лекарство применять не нужно. Такая степень блокады не дает никаких симптомов и лечить её не надо. Раз в полгода стоит повторять стандартную ЭКГ в 12 отведениях. Экстрасистолия слабо выражена и в лечении тоже не нуждается. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 01:34
оксана 40 лет 10 лет назад появились единичные екстрасистолы.3 года на зад по холтеру более 17 тысяч екстрасистол в сутки в обычном дневном режиме .1 месяц назад 20023желудочковой полиморфной екстрасистолии также желудочковая аллоритмия би тригимения парные екстрасистолы спаренные и ранние R на T класс 5. единичные СВ екстрасистолы пауз и блокад нет постоянная депрессия ST на 2м канале до3 мм во сне. у меня постоянная одышка жудкая слабость потливость плохой сон. анализы щитовидка впределах нормы .капали кордарон принимала етацизин ничего не меняется. что мне делать.
Такую выраженную экстрасистолию надо лечить под постоянным очном наблюдении кардиолога или терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2014 00:57
0