Здравствуйте . Моему сыну 13 лет . Последнее время ( примерно с месяц ) он стал жаловаться на боль в груди . Это возникает на уроке физкульт. , при беге , при подъёме на 4 этаж . Говорит , что ему тяжело дышать . У него распирает или как будто разрывается все в груди и горит. С 6 лет он наблюдается у невролога (артериальная гипертензия, резко повышается давление , бывает 160/100), назначают пить постоянно энап, пантогам. Подскажите мне пожалуйста к какому нам обратиться врачу .

здравствуйте!у меня такая проблема парень,24 года,
первый раз делал экг-78 вертикальное положение э.о.с
чсс 111,тахисистолия,ритм регулярный,синусовый.прописали конкор кор и адаптол,+невролог прописал магне б 6
спустя месяц снова сделал экг и итог таков-71 вертикальное положение э.о.с чсс 81,нормосистолия,ритм нерегулярный,синусовый,дыхательная аритмия!
т.е когда приступы если их так можно назвать то пульс 100 и ритм регулярный,а когда нету то пульс 60-90 и дыхательная аритмия,тахикардия это ведь когда пульс высокий и днем и ночью?просто у меня под вечер и утром когда встаю нормальный,еще делал узи сердца,не знаю что оттуда выписать,заранее спасибо

Здравствуйте,помогите решить такую проблему,всю жизнь бегал -все нормально было,есть излишний вес,месяц назад поиграл в футбол-очень сильно утомился,похоже что то пережал,после этого пришел домой,было все нормально но потом стало резко плохо,начали неметь конечности,давление поднялось до 160 и было очень плохо-вызвал скорую,они диагноза не поставили,теперь в течении месяца я сижу дома-не выхожу,скачет давление,головокружение-тяжесть и покалывание в районе сердца,не могу надышаться(как будто кислорода мало)панические атаки,очень плохо себя чувствую,врачи говорят мол это ВСД или НЦД,позвонили врачу-хотел лечь в больницу а они сказали что это с сердцем что то-помогите пожалуйста,приступы по ночям почти каждый день,что делать,до этого долго сидел за компьютером и вел мало активный образ жизни,скорые почти каждый день,до больницы не дойти-на улицы становиться плохо,как будто падаю в обморок,даже боюсь в больницу лечь тк просто не дойти не доехать и там еще передвигаться надо будет

Добрый вечер.Извините, у меня к Вам опять вопрос.
Вчера задавала вопрос насчёт приступов очень частых Э.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/787162/
Меня периодически беспокоят приступы очень частых экстрасистол(Э), также они бывают разных мастей( одиночные, парные, групповые, и приступы похожие на пробежки(по 6-10, а несколько раз было и по 15 Э подряд).
Аритмия меня беспокоит около года.За это время прошла 2 раза УЗИ, и вот вчера повесила 3-й Холтер.
В общем меня очень беспокоят частые, парные и групповые Э. На ХМ ни разу не удалось захватить ни пары, ни группы Э. Да и когда мне вешают Холтер, как на зло Э очень мало, я их почти не чувствую.
Периодичность таких приступов, примерно раз в неделю.
Вот например позавчера у меня был просто очень ужасный день, доходило до 10 Э в минуту, и так на протяжении часов 6, к ночи вроде поменьше стало. Так же позавчера было около 40 парных Э.
Так же примерно раз в неделю происходят групповые Э(3-5 э подряд) и эти пробежки(6-15 э подряд). В день их может быть около 5 шт, и потом опять исчезают на неделю. Появляются они тоже из-за разных причин. Иногда перенервничаю-групповые появились. Или резко потянусь( или нагнусь)- пробежка, но и могут быть в совершенном покое.
Результаты обследования:
УЗИ: ПКМ 1 ст, регургитация МК, ТК, ЛК 1 ст(функциональная), ложная хорда.
ЭКГ-норма.
1-й холтер:
36 НЖЭ, 8 ЖЭ(политопные, полиморфные).
2-й холтер:
7 НЖЭ, 4 ЖЭ( 1 градации по RYAN), удлинение интервала QT в течение 7 минут(1 % времени), макс(458).
3-й холтер(вешали вчера):
13 НЖЭ, 0 ЖЭ
QT не изменён.
У меня к Вам следующие вопросы:
1. Смотря на мои заключения Холтеров, можно сказать какие бывают парные и групповые Э, желудочковые или наджелудочковые?
2. Если бы у меня были какие-нибудь серьёзные нарушения ритма( например пробежки ЖТ, групповая ЖЭ), то вчера на Холтере хоть одна бы ЖЭ проскочила бы? То есть если на предыдущих ХМ было очень мало ЖЭ, а вчера вообще их нет, то можно предположить, что групповые, парные Э, а так же пробежки т. наджелудочковые, а не желудочковые?
Спасибо!

Меня очень мучает тахикардия по утрам. После того ,как встану с постели. Пульс до 150 ударов в минуту и при этом начинаются экстрасистолы. Я этого очень пугаюсь. И тахикардии и экстрасистол. Сделала УЗИ!ЭКГ,Холтер все норме ,кроме синусовой тахикардии и около 70 наджелудочковых экстрасистол. Кардиолог отправил меня к психотерапевту . Но меня все же беспокоит почему это происходит по утрам. Причём если я опять прилягу или сяду то пульс очень быстро приходит в норму и экстрасистолы прекращаются. В течении дня сердцебиение учащается на после еды,физ.нагрузок или нервного напряжения., Буду очень благодарна за совет и консультацию. Спасибо!!!

Здравствуйте. Моему отцу 60 лет, он 2 года перенес обширный инфаркт, ( ишимиическая болезнь) 50% сердца( по словам врачей ) отмерло. От стенда отец отказался а Краснодарской краевой больнице 1 , поддерживает свою жизнь лекарственными препаратами.в данный момент выписали лекарства конкор кор, 2,5 мг по 1 т., магнерот 1т 2 раза, кардиомагнил 75 мг, по 1 т., крестор 10 мг по 1 т., тригрим 2,5 мг по 1т. в день. Состояние уже 3 день ухудшилось, задыхается, ночью спать не может, давление повышается ( снижает антипалом).
Большая просьба к Вам, подскажите может это из-за лекарств которые поменяли , или чем можно заменить?! ( так как папа грешит на лекарства, т. е., что они ему не подходят)
Диагноз : ИБС. Нижне-боковой инфаркт миокарда левого желудочка с зубцом Q от 01.11. 2011.( системный тромболизис р-ром пуролазы). Острая сердечная недостаточность 1 класс Killip.XCH 1 ст. Ранняя постинфарктная стенокардия. Умеренная легочная гипертензия (р А45 мм рт.ст.), гипертоническая болезнь 111 стадия, риск IV. Гиперхолестеринемия. Хроническая обструктивная болезнь легких, средней тяжести. ДН-1 ст.

Уважаемый доктор! Мне 58 л. Ж. без в\п.У меня такая проблема. Учащённое сердцебиение, утром ,вечером, в спокойном состоянии, 90-95, я гипотоник, но и давление повышается до 130\80. Очень угнетает такое самочувствие. Сделала ЭКГ, ЭХО , периодически делаю Холтер, ничего страшного не находят, пролапс ну и возрастные изменения, говорят,что всё нормально. А тахикардия мучает. Из лекарств принимаю Селектру ( антидепрессант), давно….грустно конечно, но пока не могу бросить . С 45 лет, когда было много стрессов, и появились ЖЭС ,принимала Конкор 5мгпотом 2,5 ( 8лет), но появилась АВ блокада 2ст и потихоньку отменили, но другое ничего не назначили, Как бороться с учащённым пульсом, очень боюсь этого состояния…???

27.05.14 Добрый день.
Сыну 15 лет. Проводим обследование в связи с переходом в подростковую поликлинику и необходимостью получения результатов пробы Руфье. ЭКГ (23.05.14): синусовая брадиаритмия с ЧСС №54 уд/мин. Нормальное положение эл.оси сердца. На вдохе - миграция суправентрикулярноности водителя ритма, которая может иметь функциональный характер, т.к. при проведении ортостатич. пробы регистрируется синусовый ритм. Подскажите. что это значит. Необходимо ли проводить какое-либо дополнительное обследование или просить участкового врача назначить какие-либо препараты? Какая группа по физкультуре может быть рекомендована сыну (он очень не хочет переходить из основной). Заранее спасибо.
P.S. (термин «суправентрикулярноности водителя» может быть прописан неточно - так распознала почерк диагноста)

меня зовут Аня мне 53 года у меня мерцательная аритмия и проблемы со сердцем я принемаю фуросамид, прадакса 150, лазерикс, карденсиел, кардарон, инексиум вчера я сделала упрожнение на велосипед тренажёре и у меня на пальцах появились мазоли, но нетвёрдые очень мягкие что это из себя представляе?сколько можно водить велосипед с аритмией и с проблемом сердца?

Пил алкоголь всю ночь , лег спать но не смог уснуть всю ночь , сердце билось очень сильно , вызывал скорую , вкалоли димедрол , уснул но просыпался каждые три часа , почему демидрол же вырубает , и так целые сутки спал просыпался каждые 3 часа , потом все норм , пришел вечер , опять лег спать и тока глаза закрою на секунду бах а уже 3 часа прошло тоесть тревожный сон такой что проснулся и так всю ночь , прям закроешь глаза и бах уже 8 утра. Почему такой сон ? Проснулся голова такая тяжелая почему , не могу нормально спать

Добрый день, Эдуард Романович!
У меня к Вам следующий вопрос, проконсультируйте, пожалуйста, буду Вам очень благодарна.
Уже около 3 лет ( после родов), у меня начались проблемы с сердцем, часто испытываю пронзающую боль, но это меня не сильно беспокоит. Любая боль со временем проходит. Меня беспокоит низкий пульс раньше был 50, 45, сейчас уже опускается до 40 ударов в минуту. И в эти моменты, а они бывают каждый вечер, я чувствую сильное головокружение, кажется что вот-вот потеряю сознание, но не теряю. Не могу ничего делать, в глазах все плывет. И мне приходится лежать, иногда по часу , иногда дольше. Я конечно же обследовалась. У меня слабость синусового узла, миграция водителя ритма по предсердиям. Сказали что пока возраст молодой (27 лет)ставить кардиостимулятор не нужно. Прошу Вас подскажите мне пожалуйста, как избавиться от этих ужасных состояний?

Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение специалистов по поводу ЭКГ ребенка 2,5 года (15,5 кг, 98 см рост)
Кардиограмму делали для оформления в сад первый раз.
Ребенок не плакал. но очень боялся делать процедуру снятия показаний ЭКГ, мне казалось, что у него сердце просто замирает.http://i024.radikal.ru/1405/d5/d0619039fd5d.jpg
Интервал P-Q 0.14c
QRS 0.09c
QRST 0.33c
Сппсибо.

Снова пишу Вам! Взгляните на кардиограмму, пожалуйста. Мне по холтеру в заключении писали незначительное увеличение интервала QT. (Интервал QT Среднее значение продолжительности электрической систолы составило 428+-45мс. Наиболее часто встречающееся значение интервала q-t (мода) 397мс. Повышение порога в 450мс зафиксировано в 24% случаев) Интервал PQ средний соствляет 158+-16мс. меньше 120мс - 2%, 120-200 мс - 97%, больше 200мс - 1%...Кардиолог не обратил внимания на это заключение. Каково Ваше мнение? Имеется ли увеличение? Вот в прошлом вопросе в комментариях кардиограмма открывается http://www.consmed.ru/kardiolog/view/787293/#message507556 Спасибо за Вашу помощь!

Здравствуйте уважаемый АлександрАлександрович! Мне 27 лет, без вредных привычек - никогда не курила, выпиваю крайне редко. У меня где-то с год появилась так называемая экстрасистола, это я заметила по выпадающим ударам, но я подумала, что это просто так сердце работает..типа нервного тика - перенапряжения)) Но сходила к кардиологу: сдала все анализы,щитовидка и кровь в норме, на узи незначительные пролапсы МК и ТК. ложная хорда. Также, синусовая тахикардия - при волнении. Ставила 3 раза холтер для динамики. На первом и втором исключительно НЭС в малом количестве. но есть пробежки Нтахи!!!!! На 3 холтере пробежек нет, но появились ЖЭС.. Я каждый день ощущаю ЭС, одиночные меня не пугают, парные тоже, живу обычной жизнью: хожу в солярий. радуюсь, веселюсь. Но, сейчас случилась по ощущениям групповая ЭС или даже пробежка... сначала один удар выпал. далее приложила руку к пульсу и там друг за другом выпадали удары, штук 7 подряд ЭС и далее нормальные удары пошли) Вот все мне говорят. что у меня невроз, но какой невроз..если я даже не думала про ЭС и при ЭС у меня сейчас уже не повышается ЧСС. Неужели это патология?Поясните,пожалуйста, неужели у меня самая страшная форма аритмии: мерцательная+ скрытый синдром ВПВ?? Какие анализы еще сдать можно, от чего все это происходит именно групповая, может уже и желудочковая)) невроза у меня нет, откуда все идет?? напишите, пожалуйста развернуто) может у меня миокардит или еще что-то?? таблетки я не пью никакие, можно вообще не обращать внимания на эти пробежки ,они каждый день, и сердце в это время стучит как в полудара и отдается как обычная ЭС ближе к середине грудины ,будто трепыхается...на протяжении 15 сек ,на холтере была пробежка в 21 комплекс, но я ее не чувствовала, т.к. она была наджелудочковая, а сейчас чувствую - возможно эти пробежки уже желудочковые. Невроза у меня уже нет, спокойна - не паникую, пуль с в норме

Многоуважаемый Эдуард Романович!С большим интересом прочитал Клинические этюды...Цепляет и эпистолярный русский уникальный..Как бывший издатель готов подумать про издание отдельной книжкой...Так, что буду рад если сообщите телефон. Бывший потому что не особо трудоспособен-аритмия замучала. Чуть чуть поем или засыпаю или прыгнул или испугался---160-170. Скорая, наугад, верапамил грам 5и то не всегда проходит.сейча стали Дигоксин, калий+магний а потом верапамил.Абляцию боюсь квота есть, антиаритмики не пью- бетаденоблокаторы не ем. Потенцию жалко итак никудышняя стала.
КРАТКО: ДТП 18 лет назад субархидальное кровоизлияние, удар мозга средней тяжести,трещина(перелом) надбровной дуги...здоровая гематома на лбу еле выкачали
1 год больницы, потом звон в ушах,но в целом нормально... Вроде микроаденома гипофиза на МРТ и
Гиперактивная, высокострессовая жизнь - все как у всех,
Некотрые проблемы с эрекцией.. Если честно волнует больше всего!
Теперь----парксизмы сердца (5 лет мучают мерцалка,180-200ударов),срывы ритма с реанимацией, верапамилом и пр хирурги требуют абляцию...
а также--звон в ушах, головокружения при движении головой дискомфорт утомлямость, .
После очередного приступа---чувствую явно очень плохо--особенно после !!быстрого!!!струйного внутривенного введения верапамила, магния калия, неважного чего..... (Лучше-капельница.)
ВОобщем, сделал МРТ головы.... Прошу комментариев, особенно по вопросам артерий(сонной).Вообщем спасайте ребятки.. ЕСли нужны картинки с диска --пришлю.
Итак:
На серии МР томограмм головного мозга выполненных в Т1,Т2 взвешенном изображении и Flair патологических образований и очагов демиелинизации в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки асимметричны. Левый до 1,2см в центральном отделе тела, правый до 0,7см. Третий желудочек до 0,5см. Четвертый желудочек до 1,5см. Субарахноидальные пространства неравномерно расширены.
В селлярной области патологических образований не выявлено. Отмечается уменьшение передне-заднего размера гипофиза до 0,5см, высота в пределах нормы до 0,6см, поперечный размер немного уменьшен до 0,9см - вариант гипоплазии. Размеры гипофиза соответствуют полости турецкого седла. Ножка не смещена. Дно седла немного скошено влево. Складывается впечатление о наличии гипоинтенсивного очага в левых отделах гипофиза размером до 1х2мм, подозрительного на микроаденому. Рекомендуется обследование у эндокринолога.
Кранио-вертебральный переход без патологических изменений. Миндалины мозжечка визуализируются над уровнем большого затылочного отверстия.
В базальных отделах левой гайморовой пазухи визуализируется киста размером 1,2х1,6х2,1см, которая может быть обусловлена патологическими изменениями в корне зуба (хронический воспалительный процесс?).
На серии МР ангиограмм артерии хорошо визуализируются. Отмечается С-образный изгиб базилярной артерии, девиация влево и изгиб правой позвоночной артерии, удвоение отрезка Р1 левой задней мозговой артерии. Обе задние соединительные артерии не визуализируются -разомкнутый Виллизиев круг. Складывается впечатление об изгибе правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном отрезке.
МР сигнал неравномерно умеренно снижен.

Заключение: МР картина наружной гидроцефалии. Вариант развития Виллизиевого круга. Изгиб базилярной и правой позвоночной артерий. Нельзя исключить наличие микроаденомы гипофиза. Рекомендуется консультация и обследование у эндокринолога. Признаки изгиба правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном сегменте. Рекомендуется УЗИ сосудов шеи.
Киста левой гайморовой пазухи, вероятно, одонтогенного характера.

Ясно, боюсь ослепнуть, бывает левым глазом после параксизмы мутно вижу(день два), при нагрузке от компа, в гипермаркете где много объектов)
Онемение только рук по ночам, параксизм начинается утром если резко повернусь в постеле или встану, сплю сидя.
Вопроса два---вычитал у америкосов, что у многих параксизмальная тахикардия ---иззза команды мозга-пожтому РЧА не обязательно.правда или делать абляуцию то?
второй вопрос бетаблокаторы после нее все одно кушать придется?Заранее спасибо может в частном порядке лечение посоветуете. спасибо если понадобятся кардиограммы пришлю

Здравствуйте! Мне 23 года я студентка ! 4 года назад был поставлен синдром wpw , пролапс мистраль ноги клапана ! За последние 6 месяцев состояние ухудшилось ! Появились длительные болевые ощущения в области сердца, головокружения , обмороки, одышка, нехватка воздуха, интенсивные головные боли! Кардиологом был назначен нитроглицерин и анаприлин при аритмии но боль эти препараты не снижают! Что мне делать? Единственный способ это абляция! ? При wpw болей не должно быть, откуда они? Помогите пожалуйста! Спасибо!

Пропадает пульс где-то на 150 ударе что делать? 54 года, давление 140-150

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Роианович.
Меня зовут Анна, мне 22 года.
Я уже много лет на себе переношу множество стрессов, причем, каждодневных.
Мучает много всего. Устала так жить. По натуре я мнительный человек. Врачи по моим жалобам ставят один лишь диагноз- ВСД. Но я чувствую, что не в этом дело.

Я уже 12 лет не выпускаю из рук сотового телефона, знаю, что он врелен для здоровья, но избавиться от этой зависимости я уже, наверно, не смогу.
Мне кажется, что на фоне этого и стрессов развились мои проблемы со здоровьем:
- меня мучает постоянно повышенный пульс. (но есть еще одна особенность, он может быть меньше 80 ударов, но при этом, в организме непонятное чувство - в груди ощущение, что бьется с силой 120. да, кстати, были пики приступа 2 раза, когда пульс был 160, при этом ночью)
- я стала контролировать свое дыхание. могу тяжело вдохнуть и задержать на некоторое время воздух. отсюда и сбои сердца, чувствую, как в левой части груди под грудью начинает сердце сжимать, болеть, тянуть внутри, будто пальцами кто-то тянет мышцу, становится дурно, бросает в жар, становится страшно, что это сердечный приступ.
- постоянно немеют руки и ноги ( к сожалению веду пассивный, сидячий образ жизни, с утра до ночи сижу за компьютером)
- когда наклоняюсь вниз, что-то поднять с пола, часто бывает шум голове, звездочки, потемнение в глазах
- когда утром умываюсь с закрытыми глазами меня начинает шатать...неустойчивость
- бывает начинает гореть беспричинно лицо или руки
- может стать ни с того, ни с сего дурно
- поднималось давление (156/130/137), когда мое обычное (96/64/80), пью при этом 1/2 капотен
- от сердцебиений пью беталок зок, 25мг по 1/2 таблетки утром. даже, когда езжу за рулем у меня зашкаливает высокий пульс, мне страшно, в груди начинается жжение, давит, бросает в жар, начинается кашель, систолы(сильные толчки в груди), чувство, что сейчас задохнусь, лицо начинает гореть(((( очень боюсь приступа с сердцем

Доктор, посоветуйте мне что-нибудь...
невыносимо так жить больше ...(((
на врачей уже нет надежд...
я даже убираться дома не могу...сердце меня выматывает(((
очень надеюсь на Вашу помощь и поддержку!!!!
С уважением, Анна.

Добрый день. Мое постоянное давление было 110/60. В последнее время были частые скачки до 150/80, иногда до 180/90. Заключение допплерэхокардиографии ОМС: «Стенка аорты уплотнена. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Недостаточность МК 1,5+. Систолическая функция миокарда ЛЖ скомпенсирована. ДДЛЖ 1 тип». Общий холестерин - 8,3. Кардиолог назначил мне утром - конкор 2,5 мг и вечером - валз 40 мг, липримар 20 мг, кардиомагнил 75 мг. Лечение мне помогает, кризов нет, общий холестерин 5,0. Но по утрам часто ощущаю слабость, давление 90/55, пульс 60-80. Надо ли мне что-то изменить в лечении? С ув., Светлана

Добрый день! Подскажите пожалуйста врач назначил от давления кардосал 10 и леркамен10 обе таблетки утром. После приема этих препаратов начинается сильная тахикардия и отекают ноги. Я врачу об этом говорила она прописала диувер. Давление часто скачет до 150, а так 120. Может врач слишком много препаратов назначил? Посоветуйте пожалуйста что нибудь?

Атеросклеротическое уплотнение фиброзного кольца и основания правой коронарной створки аортального клапанаПоясните пожайлуста опасно ли это? Спасибо. Мне 55 лет

Здавствуйте,
пол муж.
21 год
Были пару раз толчки в груди. Чсс повышенный бывает 78,85,90.
Давление 120/80.
Недавно экг сделал заключение такое:
Синусовый ритм.
ЧСС 75 уд. в мин.
Замедление внутрипредсердной проводимости.
Блокада передне-верхней ветви левой ножки п. Гиса.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Признаки повышенной нагрузки на левый желудочек.

Это серьезно?

Эдуард Романович доброго дня! Здоровья Вам и долголетия!

У меня очень короткий вопрос.
Я всд-шник с махровым неврозом. Бывают ЭС, но я в этой теме вроде как уже дока и по поводу ЭС не переживаю, более того - сократил их количество благодаря лечению нервной системы.

Вопрос в другом. Иногда ловлю следующий симптом «очень частое ОЩУЩАЕМОЕ сердцебиение без нарушения ритма. Колотит как из пулемета. Длится от 10 секунд до 30 секунд. Проходит само по себе.» Случается такое «счастье» редко, на ЭС по восприятию не похоже. Что это? Тахикардия? а то меня тут напугали фибриляцией желудочков уже.

Спасибо Вам большое! Вы реально помогаете людям!

Уважаемые доктора! Через 3 месяца после родов начало повышаться давление (до 160 на100) при рабочем 120 на 80. Последнюю неделю ощущаю тяжесть в груди. Сделала эхо кг. Заключение: аорта не расширена.уплотнение передней створки митрал.клапана и подклапанных структур. камеры сердца не расширены ( объем лп 43мл), митр.регургитация 1 чт.трику п.рег.1ст.легочная регур.незначи.признаковлег.гиперт.не выявлено.диастолич.функция лж ненарушена.глоб.сократимость миокарда в норме. фв 60%.уплотнениелистков перикарда сепарация за передней стенкой пж до 0,5см.
В декабре (перед родами) на эхо кг не было никаких уплотнений (((. по экг син.ритм, неполная блокада пнпг,изменения миокарда нижней локализации. Так каккормлю грудью врачназначила по 1т.3р.вдень магнеб6, сказала, что если нестанет лучше через неделю,то нужно будет отказаться от грудного вскармливания и лечиться. Сейчас посмотрела в интернете про эти уплотнения.....я в панике.....у меня перикардит? что мнеделать, на сколько это серьезно? Помогите советом, пжл !!!!

Здравствуйте! Подскажите, плиз, насколько вероятен диагноз ИБС? Пациент 36 лет., жалобы на нехватку воздуха по ночам (ортопноэ?0 и кардиалгии неопределенного характера. А/д , анализы – норма; вес – ниже среднего. ЭКГ – блокада п. н. п. Гиса; ЭХО КГ- норма (минимальная регургитация на митральном и трехстворчатом клапане). По собственной инициативе прошел сцинтиграфию миокарда (технеций-133). Результат (покой): умеренная ишемия передней, нижней стенок ЛЖ, м/ж перегородки (накопление фармпрепарата в этих зонах – 60-62 %); незначительная ишемия верхушки (75%) и а. сегмента. Фракция выброса ЛЖ – 57% (хотя по данным ЭХО – 65%). Кроме того, вдоль стенки ПЖ имеется темный сегмент (13% массы миокарда) – рубец или дефект изображения? – в заключении об этом ни слова. Являются ли эти результаты поводом к проведению коронарографии у данного пациента (учитывая возраст и низкую вероятность коронаросклероза, т. К. при проведении ВЭМ проба на ИБС - отрицательная)? Стоит ли назначать консервативное лечение? Для большей наглядности - прикреплю изображения, полученные при сцинтиграфии (5 шт):
http://s018.radikal.ru/i515/1405/21/117b5ac86c5d.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1405/c6/44eb61dba780.jpg
http://i024.radikal.ru/1405/53/d90e6c8cc7e6.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1405/65/055c699f0142.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1405/22/10e26fa6c02a.jpg

Здравствуйте УВ кардиологи скажите пожалуйста все ли нормально.Вот результаты Эхо КГ
ДА- 2,6 см
ОАК-1,9 см
Левое предсердие 2,3 см
митральный клапан:движение створок разнонаправленное,пролапс до 3,5 см
КСР 3,1 см КСО 39 мл
КДР 4,9 см КДО 114 мл
Толщина задней стенки ЛЖ 0,7 см
Толщина меж ж п. 0,8 см
Амплитуда меж ж п. УО-75 мл
ФВ 66%
правый желудочек 2,8 см
зоны гипер-акинезии нет
Д-эхо незначительная ТР -1 ст
Пролапс мк 1 ст тр 1 ст
Скажите пожалуйста
3 месяца назад была митральная регургитация,сейчас ее нет.и трикуспидальная регургитация 1-2 ст,сейчас ее практически нет.Вопрос,возможно ли что пролапса не будет и створки будут работать нормально?

Здравствуйте уважаемые доктора. Ранее я Вам уже писал про свои болячки (ВСД, экстрасистолы, тахикардия, невроз, гиподинамия). В данный момент борюсь с этим физическими упражнениями и седативными препаратами (пустырник, боярышник), так Вы писали что физические упражнения хорошо влияют на организм при неврозах. Сегодня я уже 5 день делаю упражнения, возникло несколько вопросов.

1. Через 1-2 минуты ходьбы пульс поднимается до 150-160, через 3 минуты отдыха становится около 100, еще через 3 минуты может упасть до 80-90. Но бывает что пульс до значений 80-90 после физ. нагрузок может восстанавливаться где то в течении часа. Это нормальные показатели?

2. Так как у меня и без физических упражнений бывают проскакивают экстра систолы, то вовремя нагрузки, например при пульсе 150, бывает проскакивает экстрасистола. То же можно не беспокоится?

3. Какие нагрузки лучше для сердца, сидя например делать упражнения или ходьба лучше?

4. Когда хожу довольно быстро пульс достигает больших значений, я остановлюсь отдохну подышу минуту и дальше хожу. Правильно ли я делаю? А то читал что нужно уставать, что бы был результат, но в этом случае я беспокоюсь что сердце долго так быстро бьется, чувствую его, начинаю нервничать и волноваться, становится не приятно.

Сильные и продолжительные нагрузки пока страшновато давать. Упражнения делаю пока не долго, минут 20-30 с паузами для отдыха. Хотя занимаюсь всего несколько дней, но по ощущениям начинаю чувствовать себя лучше и уверенней, пульс в покое в среднем днем стал 70-80, вечером перед сном 65, что для меня удивительно, обычно у меня тахикардия. Хотя после после более менее продолжительной нагрузки пульс до значений 80-90 восстанавливается долговато.
Заранее спасибо за ответы. Возможно Вы еще что то рекомендуете и посоветуете, для укрепления сердечной деятельности.

Здравствуйте Эдуард Романович!
В последние пару лет у меня иногда повышалось давление до 140/90 или 150/95. Но чаще всего оно было нормальным. Кардиолог, к которому я обращалась еще ранее по поводу тахикардии и редких экстрасистол, советовала пропить месячным курсом амприлан 5 мг по полтаблетки на ночь, чтобы не повышалось давление и для предохранения сердца.
Месяц назад я опять стала пить амприлан по полтаблетки на ночь. Но 6 мая на фоне приема случился криз, первый раз. Давление росло в течение вечера несмотря на прием лекарств и когда было 190/115, я вызвала неотложку. Когда врач приехала, давление было 210/120. Укололи клофелин. На следующий день участковый врач назначил лозап 100. И пить по целой таблетке утром. Давление приходило в норму дней 10. Поначалу повышалось к вечеру до 180, потом 170, 160. И я вечером добавляла еще сама по половинке энапа 5мг. После этого давление стало стабильно низким. Я стала уменьшать дозировку, вначале до половины, потом до четвертинки таблетки. Но последние 2 дня давление 90/60. И я решила таблетки не пить, куда же еще снижать. Сегодня на работе мне стало плохо, давление скакнуло до 180/98. Почему так произошло? Может быть мне поменять препарат? Он мне, возможно не подходит?

Доброго времени суток! страдаю экстрасистолией. Учусь не обращать внимания, но появились новые ощущения. Ночью и в лежачем соверщенно спокойном положении ооочень длинная пауза (по ощущениям секунды 3)и очень сильный толчек в грудь и в голову, аж жар в груди и мурашки в голове. Ночью сегодня подумала, что вот так и умирают во сне(. Пульс был около 60 уд в минуту. Имеется по ЭХОКГ - непостоянный пролапс МК (01) с минимальной подклапанной регург, ассиметрия створок АК без нарушения гемодинамики, МПП 3мм подвижная, на ТК подклапанная регургитация. Размеры камер, стенок, суммарн сократимость ЛЖ, кинетика - в норме. МЖП б/о. ФВ - 63.Ритм синус. правильный. Холтер не делала год. Прочла, что пролапс МК является пороком сердца и может ухудшать прогноз..пугают очень длинные паузы и иногда пробежки Э до 10 штук.. Вот кардиограмма, но она не описанна..http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/97qovk7q5rxt.jpg http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/6stxdpu87fh7.jpg http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/616v02lj80f0.jpg http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/flz7jzn1lzqv.jpg http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/uwg0mrmc93pr.jpg http://3.firepic.org/3/images/2014-05/26/yvtcea8z420w.jpg

Женщина, 35 лет
Синдром раннего истощения яичников, болезнь Бехтерева, артериальная гипертензия. Иногда повышается сердечный ритм до 90 ударов в минуту, ранее было давленее 140/90, сейчас в пределах 130/80. В 2009 году - ЭКГ -синусовый ритм 75 мм/р.с. 2010- УЗИ сердца - полости сердца не расширены, сократимость левого желудочка хорошая, незначительное количество дополнительной жидкости вокруг сердца. ЭКГ- 2013-2014 год - признаки ГМЛЖ, изменения миокарда. Лечение не проводилось. Насколько достоверный диагноз и как лечить данное заболевание?