Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, мой диагноз звучит так дисгормональная миокардиодистрофия с частой стойкой желудочковой и суправенрикулярной экстросистолией без нарушения общего кровообращения ,удалена щитавидная железа полностью,онкология,гармоны постоянно меняются.По холтеру за 22часа 10723(10,4%) экстроситолия из av-соединения других нарушений ритма нет, эхо кг все в норме, пожалуйста подскажите надо ли делать РЧА или нет, я пью Канкор, врач поменял на Сотагексан 40 по 1т 2р, нужно ли мне такое лечение, и можно ли поставить кардионекроз если на узи все нормально. Я от диагнозов заработала невроз, страдаю ПА, хожу к прихотерапевту.Но и пить таблетки для вреда тоже не охото. Перебои я чувствую но могу с ними смерится. Спасибо большое.
Надо продолжать лечение у психотерапевта. Принимать антиаритмические лекарства не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 20:54
здравствуйте моей жене 33 года ,после смерти ее отца полгода назад начались боли в левой стороне груди,отдышка,головокружение было сделано узи сердца обнаружена ложная хорда и незначительный сепарация перекарда по задней стенке до 3мм ,и одиночные желудочковые экстрасистолы ,остеохондроз грудного и шей ного отдела позвоночника,гармоны щетовидной железы в норме,сахар в норме,холестерин в норм, прописали панангин непомогло,невропотолог поставил диагноз всд прописал мексидол две недели было хорошо сейчас все вернулось и упал пульс 50 ударов,началась отдышка,давление 110/60 ,что это и как лечить
Ложная хорда и такая сепарация вообще никаких симптомов не дают. Судя по описанию, можно думать о неврозе. А неврозы лечат психиатры и психотерапевты, а не кардиологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 20:52
А вообще это состояние излечимо? Просто я уже да же с этими приступами боюсь даже на улицу выходить и одна дома оставаться.И вообще стала какой то мрачной
Конечно излечимо, как все неврозы. А с годами и сами проходят даже без лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 20:57
Добрый день. Для профилактики принимаю рыбий жир в дозировке 2 грамма в день (2 капсулы по 1 грамму). Скажите, пожалуйста, как правильно следует принимать рыбий жир в целях профилактики? Имеется ввиду какими курсами в течение года?
Спасибо.
Нет курсов. Можно принимать постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 19:37
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Такой вопрос...
У меня ВПС: двустворчатый аортальный клапан, с умеренным расширением восходящего отдела аорты (размеры 42/45 мм.)
Так же имеется Вегето-сосудистая дистония (а точнее невроз, тревожно-фобическое расстройство), куча симптомов разных (чувство нехватки воздуха, затруднительное дыхание, тахикардия, стягивания в мышцах ног, рук, бывает ощущение неустойчивой походки, боли в области сердца, бывает какая-то вибрация в районе сердца в груди как будто там птичка трепыхается, много симптомов и со стороны ЖКТ). Оттуда моя мнительность, ипохондрия и страхи. Скажите пожалуйста, плохая переносимость жары никак не может плохо сказаться на моём сердце? При жаре боюсь что что-то может произойти. И вообще опасен ли мой сердечный диагноз? Спасибо вам заранее за ответ!
Вы уже давно стали штатной хронической вопрошалкой. Вопросы Ваши без конца повторяются, да и ответы тоже. Жара не опасна, хотя невротики переносят её гораздо хуже. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Выбирайте и приступайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 19:33
Здравствуйте доктор я бы хотел узнать у вас на скок велоэргометрия точна ? Просто мне 31 год диагнозы меняются раз в год на екг холтери коронографию делал все норм а результаты меняются на. 1деагноз был катехоламиновая (суправенктуальная тахикардия)потом идиопатическая жилудочкавая тахикардия. Делал узи там показало что почти все норма написали средний нормы и написали что у меня отмечаны необычные эпизоды тахиаритмии если бы во могли рассказать на скок все можыт быть ошибочно если я бы мог документы перевезти на русский я зык то канешно было бы хорошо ну я не могу перевезти на русский гугл не плохо переводит ну если можыти так сказать что это все такое
Нет. Я не могу отвечать по такому тексту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 18:04
Здравствуйте! У меня мама 65 лет, ГБ 2, ИБС, стенокардия, аритмия, принимает КОРДАРОН, Диротон и КонКор. Подскажите, пожалуйста можно ли в сочетании с данными лекарствами принимать Циннаризин? Точнее сочетается ли КОРДАРОН (Амиодарон) с Циннаризином???
Заранее благодарю,
Инга
Да. Сочетаются. Только циннаризин - очень слабый препарат. Есть мнение, что он вообще ни на что не действует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 16:19
Незнаю что со мной происходит. Колит,жжет, чувство пустоты и замирания в области сердца. По шее пробегает холодок, потом начинает болеть голова. Давление при этом нормальное. При этом начинают неметь руки и ноги, по лицу бегают мурашки, бывает легкое головокружение, темнеет или двоится в глазах. Присутствует страх, тревога. Делали экг, холтер суточный, дуплекс головы и шеи, общ.анализ крови.Все анализы хорошое. Врач терапевт сказал что у меня всд. Но я уже незнаю что думать.
ВСД это и есть невроз с вегетативными реакциями. Тут и голова и сердце реагируют. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 16:17
Добрый день! Эдуард Романович, очень нужна Ваша помощь. После родов прошло 4 месяца, последнюю неделю начало повышаться давление, преимущественно диастолическое. При моем нормальном 110 на 70, повышается до 130/140 на 90/95. Ощущения давления на грудь, экстрасистолы. До беременности пару раз были такие явления, но проходили быстро, а сейчас уже неделю плохо себя чувствую. До беременности ставили всд, панические атаки. По эхо минимальный пролапс. Делала холтер на последних сроках беременности, пару желудочковых и пару наджелудочковых экстрасистол. Вчера вызвала врача, приехали, сделали экг, предложили госпитализацию, т.к там какие то изменения миокарда зубца Т,метаболического плана. Т.к ребенок на грудном вскармливании в больницу не поехала. Сказали, что не критично, но нужно обследование. Очень переживаю теперь, боюсь. Можно Вам отправить скан экг?
Можно. Направляйте и снова повторите текст этого письма, чтобы мне не разыскивать его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 14:51
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович! Я принимаю от высокого давления конкор 5 мг утром и вечером арифон ретард,с недавнего времени у меня стали отекать ноги,отечность не почечная и не сердечная,значит от приема лекарств( у меня так было от приема бифекта),как мне сойти с конкора(я думаю это от него) и что принимать от давления,От энапа у меня бывает кашель.Может что-то из прилов?Посоветуйте пожалуйста.Конкор мне выписывали для восстановления работы сердца,у меня была аритмия.Заранее Вам благодарна,с уважением татьяна.
Уважаемая Татьяна!
Отеки от КОНКОРА я никогда не встречал. Их вроде и не описывают. АРИФОН-РЕТАРД отеков тоже не дает. Тут надо искать другие причины. А если от ЭНАПА возникает кашель, то все "прилы" лучше не принимать, а переходить на антагонисты рецепторов ангиотензина II (сартаны):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. Они хорошо сочетаются и с КОНКОРОМ и с АРИФОНОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 14:48
Получила результаты ЭКГ, в заключении - нарушение внутрижелудочковой проводимости. Есть ли необходимостьо бращаться к кардиологу, чем это грозит?
Если не упоминается слово "блокада", значит это совсем незначительное нарушение проводимости. И можно не обращать на него внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 14:41
Здравствуйте,Эдуард Романович.мой диагноз:пролапс митрального клапана,экстрасистолическая аритмия желудочковая 6000,наджел 70,парные 24,аневризма мпп,преходящая АВ блокада2ст.Очень стало болеть сердце,как будто давят или сдавливает,и сильная боль под лопаткой?Что это может быть? Спасибо
Все, перечисленное Вами, не может давать болей в области сердца. Надо искать другую причину. И, скорее всего, внесердечную. Попробуйте обратиться к неврологу и ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 01:11
Ваш вопрос: Атеросклеротическая бляшка.
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите что нам делать. У моего супруга 31 год, появились головные боли и скакануло давление 160/100, мы очень перепугались и пошли делать МРТ головного мозга с артериями. По МРТ все в норме. Нас направили на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и на нем была выявлена атеросклеротическая бляшка. Начиталась про этот диагноз ужасов, вот теперь переживаю. Это как нибудь лечится? Он молодой мужчина еще. У нас двое деток. Помогите пожалуйста. Дайте совет. Спасибо.

Результаты биохимии холестерин общий 5.30 ( норма менее 5.20); холестерин ЛПНП 3.72( норма менее 3.3); холестерин ЛПВП 1.13( норма более 0.90); холестерин ЛПОНП 0.44 ( норма 0.26-1.04) индекс атерогенности 3.69( норма менее 3.5) в остальных показателях абсолютная норма.
Заключения дуплекса брахеоцефальных артерий в области бифуркации ОСА ( стеноз до 10 процентов) плоскостная мягкотканная бляшка с переходом на ВСА ( стеноз до 10 процентов) ход артерий прямолинейный. Гемодинамика в норме.
Помогите пожалуйста.
Я думаю, что столь незначительные сдвиги в липидограмме не требуют назначения статинов. Достаточно ограничить в питании долю животных жиров, следить за весом, не переедать, достаточные и регулярные физические нагрузки, контроль за давлением и его коррекция в случае необходимости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 03:47
Моей маме 76 лет. У нее постоянная форма мерцательной аритмии. Она принимает лекарства: конкор-кор, дигоксин, варфарин, предуктал, лористу и леркамен. Доктор сказал, что такая форма аритмии не вылечивается. Есть ли возможность восстановление ритма хирургическим путем?
Как влияет на продолжительность жизни такая аритмия?
И еще, моя мама оперная певица, можно ли при такой аритмии ей продолжать петь. Мама на пенсии, работала инженером в НИИ.
Вы, наверное, не полностью привели диагноз. Лориста и леркамен для лечения мерцательной аритмии, скорее всего, не нужны. Предуктал вообще ни для чего не нужен. В зависимости от давности мерцательной аритмии, от величины полости левого предсердия, от ранее применявшегося лечения можно попытаться восстановить синусовый ритм лекарствами. Надо взвесить, будет ли он устойчивым. Были ли такие попытки? Чем и когда они заканчивались? Здесь важен очень подробный детальный анамнез.Под хирургическим путем подразумевается РЧА. Этим должны заниматься не хирурги, а электрофизиологи. И такой путь возможен, если сохраняется возможность стабильного сохранения синусового ритма. Перед вмешательством врач обычно взвешивает все за и против.А пение на мерцательной аритмии не отражается. Петь можно, если это не приводит к перегрузке сердца, не вызывает тахикардии, одышки, значительной усталости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 01:25
В 11 году поставили артериальную гипертензию. 140-80 150-85 160-90. Такими были показатели. При смаде было 147-89. Недавно заново обследовали, смад показал 160-90. Велотренажёр пик был 195-95. Ставят всд и отправляют на повторное обследование через 2 месяца. Диагноз правильный? Поменяют ли его ещё?
В таком возрасте эти два диагноза, эти две болезни бывает очень трудно разделить. Тем более не стоит надежду на это переносить на заочные консультации, где вся информация фрагментарна, сведения нельзя углубить целеустремленным направленными вопросами и многих важных обстоятельств просто не хватает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2014 01:08
У нас только вчера выписали бабушку из больницы и врач коордиологического отделения,дал выписку и написал какие таблетки нужно пить.А как все эти лекарства принимать и в какое время не написал.Вот перечень лекарств:Тромбо-асс,Карведилол,Дигоксин,Верошпирон,Амприлан,Бритомар,Сорбифер-дурулес.
Количества различных таблеток и дозы должен указывать только врач, который их назначает. Так например таблетки карведилола бывают по 12,5 и по 25 мг. Так по скольку он хотел назначить их больному? И т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 23:50
Добрый день!Папе 53 года,на спине после прикосновения остаются белые пятна,которые исчезают через некоторое непродолжительное врмя.Вычитала в интернете что это острая сосудистая недостаточность,так ли это?И какие в этом случае нужно принимать меры,нет возможности пройти достойное клиническое обследование,поэтому и задаю вопрос.К слову вес у него умеренный,но стаж курильщика большой-около 20 лет.Подскажите какие препараты можно применять,помимо того что нужно бросить курить.Заранее спасибо.!!
В Интернете вычитали глупость или что-то перепутали сами. Никакого отношения к острой сосудистой недостаточности эти пятна не имеют. И ничего опасного в этом тоже нет. И никакого лечения не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 23:44
Здравствуйте ,Эдуард Романович.В последнее время начал часто ощущать перебои в груди ,по два -три раза в день,также недавно было четыре штуки за минуту почти подряд.До этого тоже они иногда бывали, но значительно реже.Ощущаю я их в разных состояниях,чаще в состоянии покоя.Два года назад далал экг и эхо кг,на эхо нашли пмк 1 ст ,5мм,гемодинамически незначимый и ложную хорду,на экг все нормально.Холтер тоже делал ,но еще раньше ,лет пять назад,делал также из-за ощущений перебоев,но на нем их так и не удалось поймать.Один раз поймали желудочковую экстасистолу на ВЭМ ,после нагрузки,толерантность к нагрузкам высокая.Но проходил я тоже пять лет назад это.Вопрос у меня следующий,у нас в Москве очень жарко,около 30 градусов ,может ли жара провоцировать экстасистолию,и не становится ли такие перебои опасными при жаре?И нужно ли мне сейчас проходить повторное обследование,эхо кг и холтер?Ощущения перебоев просто очень портят настроение,сразу становится страшно,что вдруг такой перебой на жаре будет роковым и повлечет за собой опасную аритмию и остановку сердца.Заранее спасибо вам за ваш ответ и потраченное на меня время.
Уважаемый Игорь!В жару экстрасистолы, как и все остальное, переносится, кончно, тяжелее, но никакой вредности они не несут, совершенно независимо от погоды и времени года. Нет никакой опасности, ни серьезной аритмии, ни остановки сердца экстрасистолы не вызовут. Если эти ощущения и мысли всерьез напрягают, нужно думать о неврозе и начинать лечить его. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 23:41
Здравствуйте, 2 месяца назад появились боли в сердце, одышка после нагрузки. На ЭКГ нашли очаговые изменения миокарда, но сказали ничего серьезного. Сделал суточный мониторинг АД, при быстрой ходьбе давление 170! Узи сердца делал 2 раза - 2 года назад и сейчас, вот какие изменения
Узи сердца:
Было Стало
мм мм
КДР лж 50 КДР лж 45
КСР лж 30 КСР лж 30
МЖП 8 МЖП 8
ЗСЛЖ 8 ЗСЛЖ 7
ЛП 32 ЛП 29

мл мл
КДО 118 КДО 94
КСО 34 КСО 34
УО 84 УО 61
ФВ(%) 71 ФВ(%) 64
/\S(%) 40 /\S(%) 35


ПЖ 18 ПЖ 14
Апикальная 4-х кам. позиц.
ПП 36*41 ПП 31*37
ПЖ 27 ПЖ 26
ЛП 35*41 ЛП 35*41
НВП _ НВП 13


Допплер:
Было Стало
ПИК. PG
мм.рт.ст мм.рт.ст
МК 5,09 МК 4,9
АОК 9,45 АОК 7,8
КЛА 7,14 КЛА 7,3

Ср. PG
мм.рт.ст мм.рт.ст
МК 1,88 2,3

V max
м/сек. м/сек.
МК 1,13 1,11
АОК 1,54 1,4
КЛА 1,24 1,35


Давление в легочной арт. 21,3 мм Hq 20,8 мм Hq
ЧСС в мин 121 ЧСС в мин 92
Мин. объем крови (л) 10,21 Мин. объем крови (л) 5,6
Минутн. индекс (л/м2) 5,21 Минутн. индекс (л/м2) 2,8
Масса МЛЖ (гр) 110 Масса МЛЖ (гр) 108
Индекс ММЛЖ 56 Индекс ММЛЖ 55

Диаст. ф. ЛЖ: Диаст. ф. ЛЖ:
VE(м/с) 1,13 VE(м/с) 1,11
VA(м/с) 0,43 VA(м/с) 0,70
IVRT 89 мс IVRT 78 мс

Заключение «В полости ЛЖ лоцируются дополнительные хорды с прикреплением в ср/3 МЖП»
Больше всего волнует такое снижение «цифр» по сравнению с прошлым узи. Что это может означать?
Заранее спасибо!
Может быть и случайность. По одним цифрам здоровье не определить. Нужен очный доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 19:50
Здравствуйте.
Мужу установили ИКД Evera S DR (Medtronic) из-за пароксизмов желудочковой тахикардии. Предыдущая тема - http://www.consmed.ru/kardiolog/view/782591/
Подскажите пожалуйста, кожа вокруг шва от ИКД и ниже совсем онемевшая - это нормально? Со временем пройдет?
Из письма совершенно непонятно, когда была операция и сколько времени держится онемение. Обычно через сутки-двое проходит. Если держится дольше, надо обращаться к доктору. Лучше к тому, который делал операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 18:51
Здравствуйте. Мне 20 лет, зовут Андреем, и моя проблема такова. После длительного перерыва решил возобновить физические тренировки. После некоторого колличества приседаний присел отдохнуть, отдышаться. Через ~20 секунд почувствоал тошноту и усталость , прощупал пульс на шее - он становился все реже и слабее , в конце концов стал неощущаем. Я начал будто задыхаться , в глазах потемнело и появился какой-то то ли звон, то ли писк в ушах. Быстро вскочил на турник и подтягивался, пока сердце нормально не заработало и опять смог дышать. Затем все повторилось несколько раз и я давал себе физические нагрузки, прежде чем сердце начало работать в нормальном ритме самостоятельно. Никаких симптомов ни до этого, ни после этого не было.
Скажите пожалуйста, есть ли риск умереть от остановки сердца, даже если прекратить физические нагрузки? Противопоказаны ли мне физические нагрузки вообще?
Риск внезапной смерти у Вас, по-видимому, такой же, как у каждого здорового человека, то есть крайне мал. Надо найти доктора, который согласиться проследить за изменениями Ваших сердцебиений и пульса при таких физических упражнениях и отделить объективные данные от фантазий и вымысла. А умереть от прекращения физических упражнений нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 17:55
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите что нам делать. У моего супруга 31 год, появились головные боли и скакануло давление 160/100, мы очень перепугались и пошли делать МРТ головного мозга с артериями. По МРТ все в норме. Нас направили на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и на нем была выявлена атеросклеротическая бляшка. Начиталась про этот диагноз ужасов, вот теперь переживаю. Это как нибудь лечится? Он молодой мужчина еще. У нас двое деток. Помогите пожалуйста. Дайте совет. Спасибо.
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана (если надо), обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. Нормальное давление - это важный фактор замедления атеросклеротических процессов (образования и роста бляшек).А в отношении бляшки надо проверить липидограмму и в зависимости от результатов опредкелять дальнейшую тактику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 16:06
Проблемы мои начались 2 года назад. Появилась ломота в суставах. При сильной жаре падаю в обмороки. При длительном сидении на одном месте без движения начинаю замерзать, руки и ноги синеют. Пошла к терапевту. Сдала очень много анализов и все в норме, кроме кардиограммы. Кардиограмма у меня не у как нормальных людей, зубцы какие-то сглаженные. Давление постоянно держится 135/90 и 100-110 ударов в минуту. Учащенного сердцебиения я не чувствую, но в последнее время появилась одышка. Ничего не болит. Терапевт посмотрела на мою кардиограмму и сказала идти к психиатру. Сходила и к психиатру, поговорили и он мне посоветовал пригласить к нему на прием терапевта. Это конечно забавно, но проблему не решает. Подскажите, пожалуйста, возможные диагнозы. Заранее спасибо.
Это может быть невуроз с вегетативными реакциями. Тогда это лечит психиатр. Это может быть и началом гипертонической болезни. Тогда лечением занимаются терапевт и кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 15:28
Стало подниматься давление (раньше было пониженным 110/60)
160/70, врач назначил постоянный прием препаратов понижающих давление, оно стало опять пониженным 110/50, надо ли при таком пониженном давление и серцебиение - 60 ударов принимать назначенные препараты (Конкор и Норипрел) Все анализы и кардиограмму сделал
Я бы попробовал убрать КОНКОР. Может быть и одного НОЛИПРЕЛА окажется достаточно. Это надо проверить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 15:26
Спасибо,я вас поняла.Жить дальше буду.Спасибо
И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 15:24
Здравствуйте. Беспокоят редкие жжения в левой половине грудной клетки чуть выше сердца,в течении полу года. Возникают периодически. Сделал узи сердца, экг и холтер ничего не выявили кроме пролапса. Анализ на холестерин тоже в норме 4.5 м. Могут ли такие симптомы говорить об ишемической болезни сердца, с чем это может быть связанно ? Всегда ли ИБС связанно с наличием холестерина и атеросклерозом или могут быть другие нарушения? Спасибо
Нет. Не могут. Думаю, что это полностью надуманная проблема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 04:41
Здраствуйте я сейчас лежал на кровати на спине и мое сердце резко начадось биться безтактно,как будто его закоротило длилось это секунд 8 но голова закружилась,и появилось давление ниже щитовитки,какая то неудовлетворенность вдохом,вообще меня давно мучает давление в груди,делал экг,все в норме,врачи говорят что всд,но сердце не обследуют дальше кардиограммы дело не заходит принимал грандаксин,сейчас первый день начал пить фенибут,толку нету,успокоился только а давление так и осталось оно не постоянное но под вечер начинает сильно ощущаться примерно 2-3 часа,потом полегче.умоляю скажите зоть что это может быть и как мне добиться нормального обследования сердца.пойти в платную поликлиннику возможности нет
Судя по описанию можно думать о неврозе. Ну, а как Вам наладить контакты с лечащим врачом или заработать на платного врача решайте сами, без моих советов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 04:39
Решил перестраховаться и скинуть вам ЭКГ.. Дело в том что я после простуды стал замечать проблемы с сердцем. Сегодня весь день несильные боли в груди(тянущие, жар в груди), учащенное сердцебиение и головокружение.. Домой вернулся давление 150/80, но думаю что может быть из-за жары.
Талон к врачу на вторник, а я переживаю..
Пожалуйста, посмотрите сам ЭКГ.. Заранее огромное спасибо!
http://s019.radikal.ru/i626/1405/ab/7bc4aa99cc55.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1405/17/e9e8d44b4855.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1405/3e/cebc9381772a.jpg
Экг очень темная, очень мелкая и почти нечитабильная. То что можно разглядеть - в пределах нормы. А так дождитесь вторника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 04:34
Я вам уже писала по поводу беспокоящей меня экстросистолии... Частые экстрасистолы (20-30 в минуту) они угрожают жизни? Просто я их ощущаю даже во сне, просыпаюсь от них и всю ночь не могу уснуть, т.к. они меня очень сильно раздражают и очень их боюсь (кажется что сердце кувыркается в груди). Конкор в дозе 25 их не снимает. Сегодня назначили Панангин и теотриозалин. Как к экстрасистолам привыкнуть и жить с ними (это очень тяжело для меня).. и что вызывает их никто мне не сказал, хотя бывают периоды, по нескольку месяцев их нет, а потом не вруг начинаются и пошло сердце прыгать...
Я Вам уже писал про все, что надо делать. Перечитайте предыдущие ответы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 01:29
вопрос что это значит простите перевод плохой ну может вы поймете ,Время синусового ритма, в среднем 91x минимальной мин 49 мин МАКСИМУМ х 160 х мин. Частота среднем от 83 до 114. в среднем в сутки 67-74. Значительное устойчивый брадикардия нет. мин х 49 мин. . макс-RR 1,49 SEK Время среднем из 259 лотов и 3 пункт изолирован суправентрикулярные ekstrasistoles. время желудочка Ti ---> изолированы VES VES 13 пункт 1 и желудочковые тройни. гугл плохо переводит простите может вы скажите что то про это
Боюсь, что далеко не все понял. По-видимому, речь идет об экстрасистолии, то есть о преждевременных сокращениях сердца. Это самая частая, самая распространенная и самая безопасная форма аритмий сердца. Она обычно не дает никаких осложнений, не сокращает жизнь и не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2014 01:15
0