Здравствуйте. Мне 43 года без вредных привычек,миома 4 см. Четыре месяца назад при кардиотренировке появилась давящая боль в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, шею, спину,не зависела от положения тела и дыхания. Боль не прошла после прекращения физ нагрузки, корвалол, валидол боль не сняли и она держалась несколько дней. Следующие попытки кардиозанятий закончились болью, только теперь она была похожа на ощущение занозы в области верхушки легкого с выходом под лопатку. Сделала ЭКГ - норма. Анализы крови: глюкоза 5,78; холестерин 5,14; ЛПНП 3,27; ЛПВП 1,84; триглицериды 0,97,гемоглобин 108; ферритин 3,7; ОЖСС 59,4 железо 4,5. ЭХО КГ незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией, незначительная трехстворчатая регургитация. Кардиолог сказал, что причина боли не кардиологическая и направил на консультацию к неврологу и гастроэнтерологу. Была у двух неврологов: одна сразу отправила к кардиологу, другая - выставила предварительно: ИБС, тромбофиллия, синдром передней грудной стенки, рекомендовала сдать дополнительные анализы крови, холтер, стресс ЭХО с тредмилом. Вот анализы: Т4 своб 15,10; Т3 своб 2,75, ТТГ 3,71; гомоцистеин 9,64; тромбиновое время 17,8; фибриноген 2,72; антитромбин !!! 99,7; плазминоген 97,4; РФМК 4,0 Заключение: коагулограмма нормоагрегация. Адгезивно-агрегационная активность тромбоцитов: ристомицин 44; АДФ 58; Коллаген 26 Заключение : гипоагрегация с ристомицином, коллагеном. Рекомендуется определение ф.Виллебранда. Был еще анализ на кардиогенетику, т.к. у моего папы инсульт был в 53 года( пил каждый день и выкуривыл по 2 пачки Беломора), три позиции были не в норме: F13 (TT гомозиготная патология),ITGB3 (TC гетерозиготная патология), SERPINE1 ( 4G- 4G гомозиготная патология). ХОЛТЕР: За 24 часа миниторирования синусовый ритм со средней ЧСС 75 уд/мин. В течение суток зарегистрированиы редкие одиночные, парные (16куплетов) и сгруппированные (1 эпизод) предсердные экстрасистолы. Патологические паузы не зарегистрированы. По каналу №1 в течении суток зарегистрировано 12 эпизодов корытообразной депрессии с.ST более 1,0 мм, общей продолжительностью 36 минут. Динамика с.ST наблюдалась на фоне ускорения ритма более 110 уд/мин( как правило во время физ нагрузки), нередко совпадала с жалобами на давящую боль в области сердца с иррадиацией в руку, шею. Максимальная депрессия с.ST -1,3 мм зарегистрирована в 20ч 17 мин при ЧСС 154 уд/мин (во время кардиозарядки). Имея на руках такой результат, у меня стало повышаться АД до 160/100 3 раза при моей норме АД 110-70. Честно скажу, ударилась в панику,появилась тошнота, не могла стоять на месте и вообще слегла. В таком состоянии меня увезли на скорой с АД 160/100 и давящей болью за грудиной. в стационаре сделали еще один ХОЛТЕР: наджелудочковая эктопическая активность:19 одиночных, 4 парных экстрасистолы и 2 пробежки НЖ тахикардии. Максимальная и быстрейшая пробежка из 9 НЖ комплексов в 20 ч 58 мин со ЧЖС 117 в мин. Минимальная пробежка из 3 НЖ комплексов со ср7 ЧЖС 92 в мин в 00ч 50 мин. На фоне учащения ЧСС ( физ нагрузки) в ll, lll, a VF, V5 регистрируется тенденция к депрессии с.ST 0,5-0,7 мм с переходом в положительный з. Т. Примечание: в aVL постоянный rS комплекс в сочетании с отрицательным з. Р и з.Т. Стресс - ЭХОкардиография с тредмилом: ЧСС исходная 63, макс. 163 в мин. АД исходное 110/86, макс 179/877 Ишемические изменения ЭКГ не зарегистрированы, нарушений ритма сердца во время исследования не зарегистрировано, жалобы на отдышку. АД вернулось к исходному значению на 9 минуте отдыха. Заключение : проба отрицательная. Замедленное восстановление АД. Делали коронарографию : все сосуды скрдца без гемодинамически значимых стенозов. ФГДС : Органической патологии не выявлено, в желудке незначительная примесь желчи. Рентген позвоночника Шейного и грудного отдела: Остеохондроз Th 3-8. Реберно-поперечный артроз Th8-Th9-Th10. Деформирующий спондилоартроз ШОП, остеохондроз С2-С6. Получено лечение: антиагреганты, антикоагулянты, Вблокаторы, статины. При выписки из больницы крапивница по всему туловищу держалась 4 дня. Диагноз ИБС стенокардия напряжения ФК 2 в сочетании с микроваскулярной дисфункцией ( синдром Х), анемия. Рекомендовано: кардиомагнил, аторовастин, конкор. Через месяц повторно холтер. Весь диагноз строится на связи появления боли с физ нагрузкой и характерной иррадиацией, липидограмма, резельтаты двух холтеров( депрессия с.ST). Но есть кардиолог, который не видит ИБС, как и те, кто комментировал мой вопрос на сайте. Сейчас я хожу в бассейн, делаю зарядку, много гуляю. Появилась боль в левом подреберье, амилаза 118. У меня вопрос о необходимости приема статинов и антикоагулянтов в моем случае? Какой смысл делать повторно холтер после месяца приема статинов? Может ли прием статинов за 2 недели снизить холестерин с 5,14 до 4,5 или этот процесс более долгий? Извините, что так выпытываю, просто, нет однозначного мнения по моему диагнозу, а прием статинов предполагает длительный прием, а у меня и так проблемы с поджелудочной и возраст только 43 и у меня бабушка умерла от рака поджелудочной в 53 года. Спасибо!

Здравствуйте, по результатам экг установлено: желудочковая экстрасистола, суправентикулярная экстрасистола (синусовая) (жел. эккстр-ла R на T). ЧСС 76 уд/мин. Электрическая ось сердца 89 град., вертикальное положение. Неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Постоянно чувствую толчки, замирания в сердце иногда много подряд. Было назначено: небилет по 1/2 т*1р в день, неуробекс 1т*1р в день, кардонат 1т*3р в день на протяжении 2-х недель. Пока принимала препараты чувствовала себя хорошо забыла про толчки и замирания. Но после окончания приема спустя 3 дня все началось опять немного в меньшей степени. Как от этого избавиться и возможно ли навсегда? Может ли на это повлиять что весной удалили миндалины из-за частого сердцебиения, и повышения ревматоидного фактора (+3). Хочу забеременеть но боюсь из-за сердца. Опасно ли это? Большое спасибо!

Доктор беспокоит следущее.Никогда раньше не беспокоили такие проблемы.3 месяца назад началось,с утра сильная тахикардия до 120 в покое и при ходьбе до 150,Обследовался сделал холтер,показал максимум чсс 162 минимум 43(сон)
Назначили панангин сказали ничего не нашли,вегетативная дисфункция с параксизмами лабильное ад(90-60,90-50)пульс в покое мин дневной чсс 81.Далее по советам знакомых поехал к психотерапевту,он меня послушал и ни че не говоря больше отправил к своему знакомому кардиологу,тот опять назначил холтер,он показал-чсс мин 42,максимум 157.средний чсс 90.После этого назначил мне психотерапевт лечение паксил тиралиджен и фенозепам,стало потихоньку лучше,пропала тревога не стал мерить пульс голова стала обычной как раньше без головокружений не способности сконцентрироватся на каком либо предмете.27 мая начало подташнивать и в течении недели стало опять плохеть,давление стало 120 на 55 50,115 на 50,90 на 50 60.Пульс падает после 4х вечера в покое до 48,голова ватная.Вызвал скорую померяли давление и предложили лечь в больницу.сделали еще один холтер.Теперь средняя чсс 70 макс-134,мин ночью 36.Средняя чсс ночью 49(не спал)давление 115 на 50 55,очень боюсь.Что посоветуете?

моему мужу 59 лет после ультрозвукового исследования сердца дали заключение:
Аорта уплотнена,не расширена Редостаточность Ак-1ст.Дилатация правого предсердия,ВТПЖ.Сократительная функция ЛЖ удовлетворительная.Зон нпрушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено,Нарушения диастолической функции ЛЖ по1 типу.Легочной гипертензии нет.Гемодинамически незначимые клапанные регургитации.
НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО И МОЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ НАРОДНЫМИ ИЛИ НЕТРАДИЦИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ?

Моей маме 86 лет. Страдает повышенным давлением. Принимаем вечером 50 мг лозапа, когда давление выше 160 принимаем полтаблетки капотена. Сегодня внезапно стало плохо, потеряла сознание, и давление резко понизилось. Спустя время пришла в себя. Вызвали скорую, сказали, что капотен и лозап не совместимы и дали такую реакцию. В связи с этим вопрос: подскажите, пожалуйста, совместимы ли между собой лозап и капотен? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Нужно ли принимать статины при следующих результатах анализов: холестерин 5,14; ЛПНП 3,27; ЛПВП 1,84; триглицериды 0,97; коэффициент атерогенности 1,8. Спасибо .

В последнее время стал часто пить пиво, последние два раза на следующий день у меня болело сердце, ( кололо ) и заносило, и сейчас сижу после пива и меня немного заносит и в сердце непонятное ощущение, и даже если не ошибаюсь даже трясёт не много, что это такое ? думаю надо завязывать с пивом или ... невралгия... стоит посоветоваться с кардиологом ?

Здравствуйте, Эдуард Романович. Год назад я общалась с Вами. Получила ценную для меня консультацию. В 2013 году у меня был гипертонический криз: 170/100. Прошла курс лечения в стационаре. После назначили постоянно пить таблетки: 5 мг - эналаприла, 2,5 мг - конкора, 100 мг - аспирин - кардио. Как - бы все в норме. Правда иногда немного повышается: 150/90. Бывает такое ощющение (по ночам), как - будто «кувыркается» сердце. А недавно появились новые действия в голове: то «кипяток», то «струна» вот вот лопнет. Неделю назад почувствовала сильный неожиданный «удар» в голове. Но боль быстро прошла. Я так и не поняла, что это было. Насколько все это серьезно? Связано ли это с тем, что у меня нарушение давления и часто хрустит шейный отдел позвоночника? Помогите мне пожалуйста. Очень боюсь инсульта. С огромным к ВАМ уважением, Ирина.

Измеряя давление заметил, что при измерении сидя давление 110 на 80 пульс 80-90, стоя давление 90 на 80 пульс может быть 150. Экг, узи сердца норма, на холтере выявили синусовой ритм. повышение чувствительности сердечного ритма к симпатическим влияниями, чпэфи синусовая аритмия на атропине синусовая тахикардия, S образный скалиоз 1ст. грудного отдела позвоночника, остеохондроз. При ходьбе возникает слабость, одышка, физически работать не могу. Подскажите что за болезнь может быть и как её выявить?

Здравствуйте! У меня диагноз - ВСД, в связи с которым беспокоит работа сердца: я постоянно ощущаю его биение во всём теле начиная от груди и живота, заканчивая пальцами, время от времени происходят перебои в его работе, возникают экстрасистолы а так же приступы тахикардии. Из-за всего этого начал тщательно следить за пульсом, и обнаружил что при употреблении алкоголя моторчик не слабо разгоняется, сидя в спокойном состоянии 90-100, стоя 110+, при ходьбе я так полагаю еще больше. В общем хотелось бы узнать нормально ли это? Дело в том что я начитался в интернете, что при длительной тахикардии сердце может переутомиться из-за чего возникает сердечная недостаточность, но опасная продолжительность нигде не указана хотелось бы узнать за какой срок постоянной тахикардии сердце может переутомиться? И вобще насколько опасна тахикардия от 100 ударов и больше при её длительности около суток, не сильно ли устаёт сердечко?:)

Здравствуйте. При измерении артериального давления данные могут меняться в течение 5-10 минут. На приеме у врача давление всегда вначале высокое 165/110, через 10 минут уже 130/90, прихожу домой - уже 120/80. Если меряю дома давление, то бывает когда начинаю мерять, я чувствую как оно поднимается и первый результат может достигать 175/120, а втечение последующих пяти измерений падает до 125/85. Какое давление верное и как лечить такие скачки, нужно ли принимать лекарства от гипертонии?

Здравствуйте,не знаю к вам мне писать или к неврологам...После сна чувство онемения в левой груди и сзади левой руки,как бы тепло разливается,в первую минуту пробуждения была боль в груди,только не могу вспомнить вместе с онемением или нет.недавно выкладывала эхо http://www.consmed.ru/kardiolog/view/790030/#message509886,п
оследнее экг месяца 1,5 назад в норме.что это может быть?есть опасность?сейчас выходные к врачу не попасть..

Здравствуйте.
В последнее время часто стали беспокоют перебои в сердце. В ночное время причем. Я стал чувсвовать эти перебои в 2000 году. 2005 - полечился. Доктор тогда сказал это хватит на 5 лет. Так и было. Диагноз тогда не знал. В 2010 опять начались не часто но бывают перебои. Холодный пот на ладонях, на ладонях ноги, как будто тресет. 2011 году поставили постмиокардитный кардиосклероз. Не когда не назначали холтер, только экг. Синусовая тахикардия. 108, 100 ЧСС, нарушение автоматизма. 2011 году лечился Ризопрол, розукард, КМА, рипронат и так далее. Давление было 140/90, потом.после лечения упал на 100/70. Не пойму вроде лечился, лечусь по мере возможности но перебои не проходят. Сам мнительный. Мешают эти перебои жить.

мужу 59 лет в апреле 2014г провели стентирование принимает конкор утром давление держится 150/90 и пульс показывает 96-98 не знаем что предпринять??? муж перенес 2 года назад инфаркт

Здравствуйте! Болею хроническим тонзиллитом 4 года, также есть абактериальный хрон простатит, еще есть киста левой височной доли 31*19*20мм и шишковидной железы 10 мм-в виде сферы, так же остеохондроз ШОП. Скажите, могут ли все эти болячки повлиять на сердце? И как их можно вылечить. Со стороны сердца- пролапс митрального клапана и аневризма МПП, пульс 80-90 в покое, при нагрузке 120 и давление 140/80, в покое 120/70. хронические болезни уже устал безуспешно лечить медикаментозно, промывание горла хлоргексидином, орошение пропосолом ничего не помогает слизь обильно отделяется. Простатит вообще не знаю как лечить. начался он из за редких походов туалет. после этого прошло 3 года двигаюсь в меру возможностей, хожу по 7 км в день, а он только усугубляется: проблемы с эрекцией появились сразу, а с затрудненностью эякуляции нарастают постепенно

добрый день доктор ! у меня появились большие проблемы со здоровьем,все началось с того,что 12 марта в парихмахерской укололо в сердце,сразу же стало темнеть в глазах,меня посадили,дали воды ия сразу поехал в больницу/дали укол аналгин и димидрол/стало немного легче,но с того времени по сегодняшний день каждый день болит в области сердца,боли разные,то давящая,то покалывающяя ,больше слева!первые 10 ночей давило в груди дышать не мог вызывал скорую каждый день,ложить не хотели т к не находили причины! прошел много исследований и анализов, узи,эхо,паталогий не выявили,кроме увеличения левого предсердия 4.1 (4.0 норма) но я раньше тяжелым спортом периодически занимался!!!одни говорят остеохандроз,другие нервное,в итоге проблема не решена. мрт показало незначительный остеохондроз,невролог положил в больницу на 14 дней,ничего не помогло! неделю назад случился приступ прям на рынке поднимал мешок, и когда его кинул в машину в груди как будто перевернулось сердце и резко началось сердцебиение 198 уд (но ритмично) и упало давление 90\60 я побелел начало темнеть в глазах,я сел за руль и успел доехать до больницы в течении 15 мин,в течении еще 10 мин поставили капельницу и приступ прошел, давление вернулось в норму!увезли в районную реанимацию,была суббота врачи не работали и я убежал домой! (но перед этим два дня сильно работали на поле и почти не спали,заболела голова и я выпил 2 таблетки аналгина) ! в понедельник я пошел в кардиоцентр,взял с собой кардиограмму (198 уд мин) врачи были в шоке что при таком пульсе такое низкое давление 90\60! опять сделали кардиограмму и узи сердца! узи без паталогий,кроме как левое предсердие повторно показало 4.0,а вот по кардиограмме врач сказал что у меня 100% АВ параксизмальная тахикардия,и надо делать абляцию!после этого уже неделю держу палец на пульсе и начал замечать,что при ходьбе или когда поприседаю сбивается ритм пульса и как будто замирает сердце на 1-2 ритма, при этом как бы переварачивается! полежу немного ритм восстанавливается!еще начало болеть и под лопаткой слева,и в плече кроме постоянных болей в левой половине грудины и в области сердца!!! скажите пожалуйста что все это значит,и как мне себя вести дальше,я просто с ума схожу от всего этого,и я ,и маленький ребенок смотрит как я мучаюсь да и вся семья места не находит!!! ПОМОГИТЕ

Добрый вечер.Доктор,скажите а панические атаки и невроз очень бьют по сердцу и сосудам? Тут начиталась,расстроилась,одни пишут мол может быть из - за атак инфаркт,особенно в моём возрасте.Я всё проверила ,сердце в порядке,блюшек в сосудах не было пол года назад.Как вы считаете очень опасен адриналин,который поступает в кровь при панической атаке и можно ли его как - то « убрать,если ещё и давление в это время бывает и 170 на 100,было и выше первый раз.Спасибо.

Прошу Вашей консультации по поводу результата холтер монитора.
Продолжительность исследования 22:09:08
Всего комплексов 1001170
Артефактов 0,92% (919 компл)
Средняя ЧСС 74 уд.в мин
Мин. ЧСС 49 уд.мин. (23:18:02)
Макс. ЧСС 165 уд.мин. (08: 52:02) по дневнику пациента ходьба
Тахикардии 19
Брадикардии 4
Всего пауз 21 (0,02 %)
Циркадный индекс 1,29
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ
предэктопический интервал 477 мс
одиночные экстрасистолы 882
Бигемии 3
Тригемии 3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Основной ритм синусовый, полная блокада правой ножки пучка гиса, частая ЖЭС. Эпизоды АВ блокады 1 степени, и АВ блокады 2 степени типа мобитц 2 , чаще ночью

Делала эхо сердце сказали что всё в пределах возврастной нормы

13 лет назад делали РЧА по поводу синдрома ВПВ. Результат операции положительный. Приступов параксизмальной тахикардии нет, но стали беспокоить частые экстрасистолы (до обследования были по 10 -20 в мин.). До обследования принимала этацизин по1 т.2 р. в день. Экстрасистол стало меньше. В день когда носила монитор этатизин не принимала....
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу обследования и лечения этатизином в моём случае. Спасибо.

Доброго дня Эдуард Романович. Можно ли у вас уточнить, прием бета блокатора в частности беталок зок вредно ли подавлять экстрасистолию ? Вообще это лекарство сильно может влиять на организм и на сердце? Или все же лучше воздержаться от применения, если кроме экстрасистол ничего с сердцем не выявили? Примногом благодарен за консультацию.

Добрый день. Обратилась к врачу из-за странного поведения сердца.До этого проверяла сердце, сказали никаких серьёзных отклонений нет, сердце-здорово. Единственное до чего никак не могу добраться-это ВЭМ, но в ближайшее время хочу пройти и эту процедуру.Помимо одиночных толчков в груди, ощущаю что-то непонятное, постараюсь описать:
Сижу или лежу, или иду( так же бывает после резкого наклона или приседания), резко начинается какое-то неприятное ощущение в грудной клетке. Пульс вроде не сильно увеличивается, сердце бьётся ровно, без пауз, ритмично, в общем как обычно, только чуть быстрее( например, если я сидела, и пульс был 75, то во время таких ощущений он становится(примерно) 80-100(не могу сказать точно, так как во первых пугаюсь и ничего не соображаю, а во вторых не успеваю чётко засечь пульс, так как эти ощущения быстро проходят).
Если же я шла, то пульс естественно повышен( при ходьбе он у меня в пределах 90-130(140)) то во время неприятного ощущения он примерно в таких же рамках( то есть не превышает 150 ударов).
Я рассказала о своих ощущениях нескольким врачам. Один утверждает что это может быть пароксизмальная синусовая? тахикардия.
Пошла к другому врачу, он меня обсмеял, сказал что пароксизмальной СИНУСОВОЙ тахикардии в природе не существует, она может нарастать постепенно, но никак не может начаться спонтанно, резко. И выдвинул свою точку зрения, что это либо групповая экстрасистолия, или неустойчивая пароксизмальная тахикардия(но не синусовая)))
Так же хочу добавить, что такие приступы происходят где-то раз в 5 дней, иногда их 3-5 в сутки, иногда только один. Их продолжительность-от 2 до 20 секунд, по больше не было.
Скажите, так всё-таки существует пароксизмальная синусовая тахикардия, которая начинается с одного толчка, мгновенно? и может ли при ней быть неприятное ощущение в груди( словно там пустота, и какая-то щекотка).
Какой из врачей прав? Кому мне верить?

Здравствуйте уважаемые консультанты, надеюсь на консультацию и заранее говорю спасибо. Пожалуйста помогите найти ответы на все эти вопросы.....

Началось всё пол года назад. Началось с неприятных ощущений, страхов и так далее, но я решил , что это стресс и выпил валерьяну с пустырником. На следующий день ситуация повторилась , нашел в интернете диагноз всд , но для его подтверждения обратился в поликлинику, назначили анализы крови на гормоны экг эхо и холтер, за пол года экг сделал около 300 раз . Всё не мог поверить в то , что всё нормально.
Отклонения от нормы нашли на холтере , но они только в протоколе в самом заключении только про экстраситолы ( которые якобы безобидны) это мне сказали после эхо на котором всё хорошо только доп.хорда
На холтере увеличен интервал qt относительно порога в течении 10 секунд
Увеличен коррегированный в течении 15 минут
И еще один коррегированный 27 минут относительно порога и процента сп 8 %
Два из них увеличены в ночное время суток а один с утра в 8
Максимальный qt 0,49 секунд.

Врач не обратил внимание , а когда я начал спрашивать почему не обращает внимание он сказал , что на обычных экг а их было около 150 , нету ничего . Qt всегда в норме 360 кажется.
И вообще вечерний qt мы не оцениваем он диагностически не значим у вас невроз и всд лечите...

1. Прав ли врач?
2. Он назначил спорт и сказал чтобы обязательно занимался , можно ли ?
3. В интернете прочитал , что категорически противопоказан спорт при qt, значит нельзя?
4. В интернете написано про скрытые формы , когда экг в норме всё равно, такие действительно есть
5. Стоит ли грустить и очень сильно переживать? Аппетита совсем нет настроение подавленное , не знаю что делать , боюсь этого диагноза до жути, знаю что не по мужски но страшно....

Очень буду благодарен за ответы на все вопросы... Спасибо.....

Добрый день.
Пульс сидя 90-100
Стоя 100-110
Давление 130на80
Слабость,мошки перед глазами,потеют ладоне,шаткая походка.
Иногда чувство что сердце замирает.
Страх остановки сердца?
Подсксжите что это может быть?
Может ли моё сердце остановить?
Спасибо

Женский пол 40 лет.частые нерные срывы.перенесена операция на половые органы.оброзовались опухоли,анализы сданы,но результата пока нет какая это опухоль.на данный момент переодически отнимаются-отказывают ноги,опухают и немного синеют.давление поднимается до 170,стоит только распереживаться. Подскажите пожалуйста что это может быть.и чем опасно.спасибо заранее.

в связи с высоким давлением мне назначили лозап 50.после месяца приема проявились все побочные эффекты.головокружение астения аритмия боли за грудиной.до обеда всю трясет в треморе.стоит ли далее его употреблять или сократить дозу.или перейти на энап

Здравствуйте, у меня под утро было какое то непонятное чувство, слабость по всему телу, учищенное сердце биение, то покалывало, то давило, патели ладони, дрожь по всему телу, тряслись руки. Давление колебалось 120 на 80, то 110 на80.Немели пальцы рук, язык немел , мурашки по лицу, краснело лицо, постоянно прислушиваюсь как бьётся сердце. Все это началось с 5.30 и я в таком состоянии просидела до восьми утра и бесконца мерила давление.Я при таких приступах боюсь дома одна оставаться, у меня двое детей маленьких.Просто боюсь а вдруг что нибудь со мной случится , а они одни остануится.Что мне делать?Я уже кучу врачей прошла.

Доброе время суток, уважаемый доктор!
Прошу Вас проконсультировать по конкретному вопросу возможной замены одного из принимаемых мною ЛС. Диагноз после лечения в стационаре: постмиокардитический кардиосклероз, ТП пароксизмальная форма. СПО РЧА от 2012 г. Частая наджелудочковая экстрасистолия. ГБ 3 ст, АГ 3, риск 4, частое кризовое течение. ХСН 2а ст, 2 фк. ДЭП 2 ст, декомпенсация.Тревожное расстройство.
После многочисленного подбора ЛС в поликлинике и стационарах (а именно, из антиаритмиков - соталекс, этацизин, пропанорм; из бета-блокатаров - беталок, конкор; из АГС - лориста, микардис, физиотенз; противо тревожные - глицин, новопассит, сертралин) набор принимаемых мною ЛС такой:
пропанорм - 150х3;
конкор - 5 (доводили до 10, по показаниям снизили до 5);
микардис - 40 (доводили до 80, по показаниям снизили);
гипотеазид - 2,5;
адаптол 500х3;
кардиомагнил, тулип 20.
Принимаю эти препараты регулярно, но по длительности по-разному: пропанорм и конкор, кардиомагнил и тулип - более 2-х лет, микардис (до этого лориста полгода) - 4 мес., адаптол - 3 недели.
Анализа крови и биохимия хорошая. Все необходимые обследования прошла - ничего особо критичного нет. Все препараты «прижились», кроме микардиса. Давление он (как и лориста, при которой у меня были частые кризы) держит плохо: как правило - это 130-140/90, а по утрам часто бывает 150/100, тогда приходится принимать с утра капотен 25 мг.
Врач очень осторожно посоветовал:«Может быть попропобовать хартил?» Но как это сделать и правильно перейти с микардиса на ингибиторы АПФ не уточнила. Сейчас проконсультироваться у нее не могу, нельзя человека беспокоить в заслуженном отпуске.
Очень прошу Вашего профессионального мнения: целесообразна ли при моем диагнозе замена микардиса на хартил? Как это можно грамотно осуществить ? Добавлю, что дозировку микардиса уже увеличиливали, кризы все равно были, а на фоне 80 мг микардиса при кризах капотен давление снимал плохо (доходило до 10 мг).
Заранее благодарю Вас за внимание. С уважением к Вашему нелегкому труду. М.

51 год, муж., других кардио нарушений и органических заболеваний нет, первые симптомы аритмии появились давно (несколько лет назад) в виде ощущений не ритмичной работы сердца (как бы турбулентности), особых физических проблемм нет(только тахикардия часто бывает в жаркую погоду), только эмоциональные. Аритмия то усиливается на месяц-два, то почти не ощущается в течении многих месяцев. постоянно принимаю ПАНАНГИН, последние 2 месяца ПРЕДУКТАЛ. после приема предуктала аритмия значительно снизилась, хотя и ранее она часто снижалось и без предуктала. Последние три недели (с наступлением жаркой погоды) аритмия снова усилилась, после мне прописали СОТАГЕКСАЛ по 80мг сутки.

ВОПРОС консультанту: считаете ли Вы обоснованным назначение сотагексала?

Результаты анализов:
http://s019.radikal.ru/i633/1406/54/63de782f2e03.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1406/4d/7ae5fab86123.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1406/9d/031053261e23.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1406/4a/108658b8e5d5.jpg
http://i020.radikal.ru/1406/db/928b3943276d.jpg

Добрыи вечер уважаемые доктора. С чем может быть связана редкая острая боль в сердце как будто кольнули иглой ? Так же бывают внеочередные сокращения в сердце. Узи и экг патологий не выявлено. Так же имеется небольшое варикозное расширение вен на одной ноге. Может ли варикоз вызывать такие симптомы? Или какие нибудь тромбы ?

Здравствуйте.Пол года назад проверяла сердце.
По ЭКГ-местное нарушение внутрижелудочковой проводимости.
УЗИ-пролапс митрального клапана 1 ст. дополнительная хорда в полости ЛЖ.
ХМ- 8 ЖЭ, 50 НЖЭ.
Э переношу очень тяжело, каждую из них ощущаю очень чётко, по ощущениям они бывают разные( сильный толчок в грудной клетки с последующей длинной паузой, перевороты груди, толчки в горле)
Бывает что во время Э немного «ведёт» сознание, не знаю, или из-за Э или из-за страха.
Так же периодически возникают парные и групповые Э( по 5-8 толчков подряд).
Вот что меня беспокоит: во время групповых Э чувствую сильный дискомфорт в груди, грудную клетку как будто сжали в тисках( ощущение как будто в груди пустота), и так же сжимает виски.
1 Скажите пожалуйста, такие проявления( сжатие висков, грудной клетки,) более характерны именно ЖЕЛУДОЧКОВЫМ групповым экстрасистолам?
2 Может во время Э перехватывать дыхание, немного кружиться голова? или это всё из-за страха?
3 Не очень продолжительное время принимаю анаприлин. Скажите пожалуйста, можно ли мне его принимать или из-за нарушения внутрижелудочковой проводимости нельзя?
Спасибо.

из предыдущей переписки вопроса №790492 вирус герпеса и сердце Алексей Муж., 54 лет.
россия коломна Гость (не
зарегистрирован) Здравствуйте.
Интересную статейку
нашел не сочтите за
рекламу
www.infox.ru/science/
human/2010/11/26/ Virus_gyerpy
esa_port.phtml Как вы
думаете все это
научные домыслы или
есть какие нибудь
факты,несмотря на то что вирус есть у 60 -
90% людей? Где то так
же вычитал что вирус
герпеса может
провоцировать.

Гуглин Эдуард
Романович Кардиолог. Пенсионер.
www.guglin.ru;
eguglin@gmail.com Да. Миокардиты могут
вызываться вирусом
простого герпеса. А
ссылка не
раскрывается.

Добрый вечер Эдуард Романович. Решил текст скопировать целиком.
Объединив все знания о вирусе герпеса, ученые поняли, что вирус не просто «пузырит» губы, а перестраивает ядро, портит ДНК и обманывает систему контроля над качеством белков. Проникая в клетку, вирус сталкивается с мощной системой внутриклеточной
защиты. Но в процессе эволюционной «гонки вооружений» вирусы создали немало приспособлений,
которые блокируют или «водят в заблуждение»
антивирусные
механизмы. Например, возбудитель
лихорадки (вирус Синдбис) проникает в клетку при помощи ее защитников. А вирус Эпштейна-Барр использует средство межклеточного
общения (экзосомы) для распространения своих белков и РНК. Неискоренимый вирус простого герпеса первого типа (ВПГ- I) тоже не просто «пузырится» на губах и
гениталиях, а реорганизует
клеточное ядро. То есть ту самую органеллу, в которой хранится основная генетическая
информация. Более того, ВПГ- I нарушает работу молекулярного механизма, который контролирует качество
синтезируемых
белков. К таким выводам пришла Сандра Веллер (Sandra K. Weller) из Университета
Конннектикута (The University of Connecticut),
объединив результаты многолетних
молекулярно-
клеточных
исследований. В «десяточку» Проникая в клетку, ВПГ-I «перекраивает» ядро. Основные изменения происходят за счет вирусных белков, которые «настраивают»
хозяйскую систему белкового синтеза на вирусный лад. Эти белки (всего их семь) оккупируют большую часть «сердца клетки» и прижимают хроматин
(деконденсированная
форма хромосом) к периферии ядра. Таким способом вирус нарушает процессы клеточного деления,способствует
появлению
неполноценных
дочерних клеток. На этом злодеяния вируса не заканчиваются, и он начинает разрывать ядерный каркас (ламину) и модифицировать
ядрышки. Кстати, с повреждением
ламины ученые связывают преждевременное
старение– прогерию. А ядрышки участвуют в строительстве
«фабрики по сборке белков» -- рибосмы. Вирусное
перепрограммирование
ядрышек затрагивает систему протеинов, которые следят за качеством
синтезируемого
материала. В результате в клетке появляются
неправильные и нездоровые белки. Сандра Веллер полагает, что из-за такой путаницы вирусные белки приобретают
«неприкосновенность»
и благополучно пользуются клеточным
«сервисом». Вирус герпеса также блокирует некоторые молекулярные
процессы, которые в здоровой клетке исправляют ошибки в последовательности
ДНК или «добивают» ее, если повреждений слишком много. То есть вирус герпеса заставляет хворать не только клетку, но и наследуемый
материал. Эти данные в некоторой степени объясняют
онкогенные свойства вирусов герпеса. «Мы можем «спрятать»
вирус герпеса, но не
побороть его. И, по
большому счету,
ничего не знаем
механизмах инфицирования.
Надеюсь, что
дальнейшие
интегрированные
исследования помогут
разработать эффективные
антивирусные
препараты», -- пишет
Сандра Веллер в статье Herpes Simplex Virus
Reorganizes the Cellular
DNA-Repair and Protein
Quality Control
Machinery в PLoS Pathogens на всякий случаи еще раз Ссылку незнаю откроется ли www.infox.ru/science/human/2010/11/26/Virus_gyerpyesa_port