Вы не привели никаких доказательств того, что папе сейчас нужна коронарография. А обсуждать вопрос о том, правильно ли пенсионерам отказывают в санаторном лечении, я не хочу, что толку воду в ступе толочь.

Пишите о гипертонии, но никаких цифр не приводите. От уплотнения створок гипертонии быть не может. Лечение гипертонии недостаточное. Может быть надо сменить доктора?

Уважаемая наталья!
Судя по описанию, имеется невроз. Обращение к психотерапевту закономерно. Невроз не провоцирует желудочковую тахикардию.

Сонапакс - это не психотерапия. Вы за что деньги своему доктору платите? Он же психотерапией должен заниматься. Может быть лучше обратиться к психиатру?

Все, что указано на ЭКГ, никакого отношения к болям в сердце не имеет. Надо разбираться, есть ли стенокардия? Никаких данных для этого вы не привели. Нужен очень тщательный расспрос, может быть надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Проверить реакцию на нитроглицерин. Все это работа для кардиолога.

Миксоматозный клапан - это значит, что доктору показалось, что створки чуть утолщены. И все. Нет ничего жизнеугрожающего. Однако увеличение полости левого предсердия значительно. Возможно развитие аритмии. Можно заниматься легкой физкультурой, переносить ограниченные аэробные нагрузки. Детали - по самочувствию.

Продолжать комплексное лечение гипертонической болезни и стенокардии. Однократное определение общего холестерина вряд ли может отвергнуть предположение об атеросклерозе.

К неврологу или психиатру. Потому что ВСД это невроз, а неврозы лечат психиатры и психотерапевты.

Такая степень "укорочения" интервала PR практического значения не имеет. И не надо самостоятельно анализировать данные, понимать которые вы не можете. Никто от Вас ничего не скрывает. Но вы потенцируете у себя неуверенность и опасения, оснований для которых нет.

Данные о дилятации правого желудочка очень неубедительны. А откуда взялось предположение о легочной гипертонии вообще непонятно. И чего Вас в этом очень напугало?

Я думаю, что это скорее всего случайно. Не вижу причин для обращения к доктору. Ведь все эти колебания в пределах вариантов нормы.

Уважаемая Александра!
Ну вот любят у нас некоторые врачи туман в ясный день напускать. Слова простого не могут написать. Соматоформная вегетативная дисфункция это термин, который придумали психиатры, для того чтобы обозначать ВСД, то есть вегето-сосудистую дистонию или еще проще Невроз с вегетативными реакциями. Но ведь НЕВРОЗ - не звучит и ВСД тоже банальна. А вот Соматоформная вегетативная дисфункция - это даже не выговоришь сразу. И деньги можно бОльшие брать. Ну что страшного может быть в неврозе? Он и сам без лечения через несколько лет пройдет. У всех проходит. И Доброго Вам здоровья!

Постарайтесь избегать тяжелых физических перегрузок. И тогда прогноз достаточно благоприятен. Однако раз в полгода я бы рекомендовал ЭКГ повторять.

Уважаемый Радик!
Коньяк, как и другие спиртные напитки, иногда может вызывать мерцательную аритмию. К сожалению, это такая форма патологии, которая имеет тенденцию рецидивировать. Попробуйте снова ввести для себя "сухой закон", не повторяйте таких экспериментов даже на праздники. Может быть и обойдется без повторений, тем более что ЭхоКГ нормальная. Никакого профилактического лечения не требуется. Доброго Вам здоровья!

А что значит "много" или "мало"? Главное, что они безвредны и можно просто не обращать на них внимания.

Спасибо большое!
Дай Бог Вам здоровья и счастья!
Э. Гуглин

Отличить начало гипертонической болезни от невроза бывает очень трудно. Это дело не однократной консультации, а динамического, иногда длительного наблюдения. Однако в любом случае одним анаприлином гипертонию не лечат. Он всегда дает такие скачки АД. Я бы предложил Вам что либо типа ЭНАПА HL, по одной таблетке один раз в день примерно на месяц с регулярным измерением АД. Учитывая Вашу повышенную реактивность на тонометр и процедуру, надо измерять давление 2-3 раза подряд с 3-минутными интервалами и принимать за истину только минимальные данные. Их и записывать.

Чем и зачем пугал Вас терапевт - непонятно. Перебои связаны с экстрасистолией, самой частой и самой безвредной формой аритмии сердца. Она не дает никаких осложнений, не укорачивает жизнь и не требует никакого лечения. Назначенное лечение бессмысленно. Панангин, цитофлавин и кудесан являются пустышками и никаким действие на экстрасистолию не обладают. Небилонг я бы рекомендовать не стал. С одной стороны для лечения экстрасистолии он не нужен, а с другой - всегда есть риск спровоцировать бронхиальную астму. И Доброго Вам здоровья!

К экстрасистолии надо привыкнуть. Никакой опасности она не несет, никаких осложнений или заболеваний не предвещает, жизнь не укорачивает. Как только Вы в это поверите, сразу станет лучше и легче. А подавлять её лекарствами не надо.

Нет . Не опасен. С годами проходит сам, даже без лечения.

Что значит; "повторяется через день"? Один день дышит нормально, а другой - с трудом? Ни при каких органических заболеваний такая чередность быть не может. И ни кардиолог, ни пульмонолог причины для такой одышки не нашли. Может быть истероидная реакция? Тогда маму надо показать психиатру.

Что-то у Вас негладко получилось. Я не думаю, что все это можно списать на послеоперационный период. Надо снова обращаться к врачам, которые проводили радио-частотную абляцию и настаивать на реальной оценке всего теперешнего состояния.

Может быть и могут. Но по состоянию сердца я бы Вас от физкультуры не освобождал. Диагноз не серьезный, хотя и с явными потугами на преувеличение патологии.

Да. Вы правы. Отменить надо АТОРВАСТАТИН на месяц и посмотрите, что станет с аппетитом и весом.

Уважаемая Оля!
Ничего не надо с ними делать.

Обычно такие толчки связаны с
преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и
представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного
ритма.



Экстрасистолия - это
проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то
функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И
сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они
не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они
достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами
относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было
неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими
препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся
уговорить больных не лечить экстрасистолию.



Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее,
беспокоящее. При повышенной нервной
чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят
жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными,
успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят
эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия
сознанием. Они улучшают переносимость
перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.



Чаще всего мы применяем
мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин,
трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной
системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.



Поскольку за этой
повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами.
Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца. А пульс и давление
при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре, они не определяют,
а только отражают работу сердца под влиянием колебаний тонуса в самой нервной
системе.



Когда используется 24-часовое
холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются
желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение
распространенности ЖЭ у здоровых людей и
у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это
включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой
сердечных болезней, независимо от серьезности.



ЖЭ не вызывают никаких
ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.



Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.

Термин "ригидный тип заполнения левого желудочка" официально не существует. Это доктор вымудряется писать так, чтобы его трудно было понять. Скорее всего это ничего не значащая особенность. Я бы рекомендовал не обращать на это внимания.Нас иногда упрекают за излишнюю стандартизацию. Но мы пишем так, чтобы любой специалист мог понять меня только однозначно. Четкость должна быть предельной. А в России каждый доктор изобретает свои термины, старается придумать что-то новое, свое, оригинальное, отличающее его от других. Ему кажется, что именно это возвышает его над остальными. А больные расплачиваются за эти импровизации своим покоем, страхами, неврозами.

Термин АРТИТМИИ очень собирателен. Он включает очень разные состояния, от самых серьезных до самых несерьезных. И поскольку Вы никак не конкретизировали этот термин у меня нет никакой возможности присоединиться к одному из двух Ваших кардиологов. Бояться сделать ЭКГ - это все равно, что ходить с закрытыми глазами, а вдруг впереди яма, страшно. Надо сделать ЭКГ, убедиться, что все в порядке и продолжать бегать, постепенно наращивая нагрузки. Это очень полезно.

У Вас все в порядке. И нет никаких оснований для тревог.

Судя по протоколу у Вас все в пределах нормы. Любят эти врачи иногда пугать людей. Нет ничего опасного. Живите спокойно!

Вы описываете признаки невроза. И сердце тут не при чем. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Выбирайте! Желаю Вам удачи.