Женщина, 35 лет. Здравствуйте, у меня во сне было ощущение, что на несколько секунд всё замерло в организме, как будто сердце остановилось. Затем резкое пробуждение, страх, пульс слабоватый. Была ли это остановка сердца?

Здаствуйте, я немагу панять что у меня болит, иногда когда я нервничию у меня болит на верхний части левой груди или нижний части груди а ёщё иногдад болит голова

Эдуард Романович, добрый день!
На фоне сильного невроза начались проблемы с сердцем. Очень ощущаю перебои.
На холтере: среднесутосная ЧСС 75, мин 49 ночью, макс 131
НЖЭС 20: 18 одиночных, 1 эпизод парных. ЖЭС 35 политопных единичных ЖЭС, из них 2 по типу бигеминии, 1 интерполированная ЖЭС). При приступе сильного страха ЖЭС начинали пробиваться часто (15 штук одна за другой)
Вариабельность ритма сердца не снижена: SDNN 196mc, rMSDD 48 mc, SDNNi 72mc, PNN50 15(%)
Циркадный индекс 1,44. Диагностически значимого сегмента ST не зарегистрировано. Пауз более 2 сек нет. Макс интервал QT= 0,40 сек
С-м ранней реполяризации желудочков. В ночные часы зарегистрирован выраженный 3.U
На последнем холтере: Эпизоды синусовой дыхательной аритмии во время всего времени мониторирования, 4 ЖЭС и 4 НЖЭС
ЭХО КГ: ПМК 1 ст, регургитация 2 ст тонкой косонаправленной струей
Подскажите, пожалуйста, с таким сильным уровнем тревоги за сердце и состоянием моего сердца возможно ли развитие желудочковой тахикардии? (Особенно страшно при эс одна за другой)
Лечусь у психотерапевта
Спасибо!!

Отцу 69 лет.Попал в больницу с мерц.аритмией.Не восстановили.Через неделю в стационаре произошел ишемич.инсульт. ЭКГ-фибрилляция предсердий 71-200 в м.Гипертрофия лев.желудочка. ЭХО-КГ-комбинированный митрально-аортальный порок сердца:аорт.стеноз,митральная недостаточность вследствии разрыва хорд. Значит.легочная гипертензия.Коронарография-Трех сосудистое.Окклюзия ПКА.Гемодинамически значимый стеноз ПНА, ОА и ВТК. МРТ головн.мозга-ОНМК по ишемич.типу в бассейне прав.СМА.Геморрагический гастрит. ХСН 2А (3 ФК).Псориаз.НАЗНАЧЕНО:Варфарин 3т, Бисопролол 10мг, Дигоксин по 1/4т, Торасемид 5мг, Спиронолактон 100мг, Эналаприл 2,5мг 2р.в д. Амитриптилин 25мг. Омепрозол 20мг Отец задыхается и кашлять больно.Срочно ли операция ?!

Доброе утро!!! не знаю какому врачу обратиться, но решила вам написать, помогите мне пожалуйста, у меня уже недели утренние часы, начинаю сильно потеть от этого и просыпаюсь начинается жар, беспокойство, волнение и себя место не нахожу , ни боль ничего нет , очень прошу скажите пожалуйста кому обраться от чего это может быть??? благодарю заранее!!!
температуры нет , клинический анализ крови в норме, , гармони щитовидки в норме и биохимия тоже

Здравствуйте уважаемые консультанты.подскажите пожалуйста нужно ли принимать статины по результатам липидограммы ? .холестерол общий: 5.78,ЛПВП:1.10,ЛПНП:4.20,ЛПОНП:1.04,триглицириды:2.26,коэффи
цент атерогенности:4.25..экг и эхо в норме. Спасибо.

Увеличенное сердце,печень отдышка повышенная температура,гидроторекс двусторонний может это все быть из за гиперкалиемии?

Максим Муж., 26. Нижний-Новгород
Здравствуйте.

С 2-х лет диагноз бронхиальной астмы. На протяжении последних 10 лет не пользуюсь ингаляторами (т.к. не беспокоят приступы удушья). Эмфизема легких с обеднением легочного рисунка на периферии (по данным флюорографии).
Сидячий образ жизни и работы. Повышенная масса тела. НЦД по смешанному типу.

С недавнего времени стали беспокоить непостоянные перебои в работе сердца, которые ощущаются как замирания в его работе.

Сделал суточное мониторирование. Заключение: синусовый ритм 40 -165 уд/мин с нормальной вариабельностью ритма, с тенденцией к тахикардии в период бодрствования и брадикардии в период сна (среднедневная ЧСС 91 уд/мин, средненочная ЧСС 59 уд/мин). Не исключаются 3 эпизода СА блокады 2 ст 1-го типа во время сна (паузы больше 2 RR), максимальная 1, 6 сек. Эктопическая активность низкая, зарегистрирована в виде 35 единичных НЖЭС (макс 5 э/час с 3:00 до 4:00) и 2 единичных мономорфных ЖЭС. За счет синусовой брадиаритмии во время сна зарегистрировано 5 пауз длительностью 1,6 сек. Смещений сегм ST ишемического типа не выявлено.

Также сдедал ЭХОКГ. Заключение: Незначительно расширены полости левого предсердия и левого желудочка (хотя межжелудочковая перегородка в диастолу 9,2 мм, при норме до 11 мм; задняя стенка в диастолу 9,7 мм при норме до 11 мм; КДР 55,8 мм при норме до 55 мм; КСР ЛЖ 34,6 мм при норме до 37 мм). ПМК 1ст. с незначительной регургитацией. Две добавочные хорды в полости левого желудочка. Диастолическая функция миокарда не нарушена. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена, ФВ - 70 %.

Назначено лечение:
1) Небилонг 2,5 мг х 1р./день, до отмены;
2) Панангин 1х3 р./день, 3 недели;
3) Цитофлавин 2х2 р./день, 4 недели;
4) Кудесан 15 кап на прием 1р./день, 4 недели
5) Регулярные занятия динамической физ нагрузкой по 30 мин в день

Прошу Вас прокомментировать назначенное лечение. Подскажите не повлияет ли Небилонг на ремиссию моей БА? Чем и в какой дозе его можно заменить в моем случае? От чего все это со мной в таком молодом возрасте и каков ваш прогноз на продолжительность жизни (оч напугал по этому поводу мой терапевт)? Спасибо
Чем и зачем пугал Вас терапевт - непонятно. Перебои связаны с экстрасистолией, самой частой и самой безвредной формой аритмии сердца. Она не дает никаких осложнений, не укорачивает жизнь и не требует никакого лечения.
Назначенное лечение бессмысленно. Панангин, цитофлавин и кудесан являются пустышками и никаким действие на экстрасистолию не обладают. Небилонг я бы рекомендовать не стал. С одной стороны для лечения экстрасистолии он не нужен, а с другой - всегда есть риск спровоцировать бронхиальную астму. И Доброго Вам здоровья!

Может быть небилонг назначили для лечения гипертрофии ЛЖ или для лечения СА блокады?
http://s020.radikal.ru/i704/1405/dd/031fca0cae5a.jpg

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно прыгать с парашютом при ПМК 6 мм и регургитация 1 степени?

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!Помогите пожалуйста разобраться меня просто замучили частые экстрасистолы(10-15шт.в мин.) при этом пульс 70-90уд.Никакой тревоги и страха я не ощущаю,просто неприятные ощущения.Из всех обследований только ЭКГ(норма,но при этом у меня их не было).В интернете полно информации про то,что экстрасистолия может перерасти в фибриляцию.На сколько это опасно?Хотелось бы услышать ответ квалифицированного специалиста.Заранее огромное спасибо!

Ритм у меня срывался и раньше. В основном в состоянии покоя, хотя позже и в случаях сильного волнения тоже было. В основном с периодичностью раз в 1-2 года. Восстанавливался только в условиях стационара кордароном. Однажды восстановить не удалось ( не было лекарства в срок), поэтому была проведена кардиоверсия после подготовки где-то на 7-8 сутки после срыва. Причины срыва не выяснены, какой-то явной патологии нет.После кардиоверсии ритм не срывался в течении пяти лет. И вот три дня назад (чувствовал себя я хорошо) поработал допоздна (косил газон), работа давалась легко. Закончил ,отдохнул в течении часа, лег спать. Ночью приснился кошмарный сон, позже утром просыпался, самочувствие вроде было в норме, но когда встал , то почувствовал сильную тахикардию и наверно давление. Далее больница - срыв ритма. Сутки восстанавливали кордароном, но ЧСС стало очень низкой, поэтому на вторые сутки была проведена кардиоверсия. Ритм восстановился. Но самочувствие пока не очень, чувствуется нагрузка. Два вопроса. Как рекомендуете поступать дальше? И что из вышеперечисленного могло спровоцировать срыв? Очень жду ответа. Спасибо.

у меня часто возникает тяжесть в груди и длится может часами.давление при этом в норме и больше никаких сопутствующих симптомов.врач сказал что стенокардия.хотела бы узнать так ли это

1) мужчина 22 года
2) вроде ничем таким не болел особо
3)28.05.2014 г. проснулся, слегка было тяжело дышать, такое ощущение что легкие закупорены и в них не проходит воздух, началось резко и продолжается второй день! температуры нету.
4)состояние не меняеться как было в первый день так и осталось!
5)обследований никаких не проходил
6)лечение не назначалось

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Забрала сегодня ЭКГ и хотелось чтобы вы проконсультировали. ЧСС-103уд.в мин.,Эл.ось 56*-нормальная, Инд.Сок.-18.1, PQ=0.144c P=0.084c QRS=0.069c QT=0.311c CП ув. на 0%(0.310) Заключение: Синусовый ритм, Тахикардия, Диффузное нарушение процесса реполяризации, Отмеч.появление Тахикардии, Возможно смещены грудные электроды. Мне 30л.,делала Экг после сильного стресса, давление 90(100)на 60, анализы в норме, было тревожное состояние, врач ставил НЦА, обращалась ранее с экстрасистолами(2 мес. назад делала Холтер, была 1 ранняя ЖЭ и бигеминия(из 14 ЖЭ)) Заранее спасибо!!!

Эдуард Романович, добрый вечер. Я принимают варфарин, простудился, и врач назначил амоксиклав -можно ли принимать Линекс ? Т. к. Проблемы с желудком. Спасибо!

После перенесенного ищемического инсульта и стац лечения где на ЭХО кг выявили ГКМП,также фибрилляцию предсердий,пароксизмальная.Гипертрофия миокарда МЖП левого желудочка( МЖП-1.9см) и увеличение полости левого предсердия( ЛП-4,6(5.5-4.2)см). Применяю препараты: локрен, диувер, талакан,кордарон,сотагектал и варфарин. Что Вы посаветуете,как лечится?

Здравствуйте! Внимательно изучив аннотации к назначенным препаратам Небилет и Нормодипин, вычитал что нормодипин с Б-блокаторами вызывает сердечную недостаточность и АВ-проводимость, также что нормодипин учащает пульс а небилет урежает и оба должны снижать давление: Вопрос дозы Небилет 5 мг утром, Нормодипин 10 мг вечером, срок употребления месяц давление в покое нормально 120/130-90/80, беспокоит пульс иногда под вечер 46-48 у/м, в основном 50/60/80/86 почему такой разброс может в период полураспад одного из препаратов (в отношении аритмии нормодипин и брадикардии небилет) который «тянет» в свою сторону, кардиолог сказал что если упадет ниже 40 тогда поменяем а пока ходи через неделю Холтер повесим..И еще посмотрите пожалуйста ЭКГ на момент обращения месяц НАЗАД. Спасибо! назад.http://s006.radikal.ru/i213/1405/26/fb82379b0f55.jpg

Добрый вечер! Нужен ваш совет, уважаемые доктора. Замучили экстрасистолы, уже почти год. Я их очень сильно чувствую- провалы, толчки, кувырки. Есть брадикардия 53 - 60 уд. Соскакиваю по ночам от систол и сраха ( снимаю корвалолом).Кардиолог назначала карведилол на пол года, аспаркам, корвплол при приступах. Психиатр- феназепам месяц. Неврологии тоже, что только не назначали. Систол стало меньше, но появились длинные провалы и замирания, как будто сердце остановилось, очень страшно в такие моменты, групповые появились, какая-то трясучка или дрожание в сердце. Пару раз после ЭС появлялось жжение в сосудах или венах во всем теле, жуткий стах в эти моменты. ЭхоКг в норме пролапс 0.3 мм, фв- 70%. Холтер делала 3 раза - на последнем 4 НЖЭ, 16 ЖЭ, 2 парные полиморфные. На первом было 300ЖЭ - всяких( полиморфных, выставочных, замещающих, парных, бигиминии, тригиминии). Но когда я одевала аппарат этих провалов и жжений не было. Вот боюсь, что пропустили или ннзаметили чего. Делала чпэс до нового года ничего не нашли. Есть остеохондроз во всех отделах, ВСД с ПА. Сейчас назначен феварин, атаракс, мексидол и мильгамма. Принимаю неделю эффекта нет, только побочки от феварина пошли в виде ещё большей тревоги и страха. Уж и не знаю как дальше лечиться. У психотерапевта была кроме таблеток и само расслабления ничем не помог. Как быть? Может ли ЭС перейти с более серьёзные нарушения или всё-таки продолжать себе внушать что все хорошо ( что симптомы не умирает и стах все равно есть)? К кому ещё обратиться за помощью? Извините за беспокойство, но они правда все нервы вымотали. Стараюсь не обращать внимания не получается. Спасибо!

Здравствуйте доктор, три мес. назад появилась жгучая боль в области сердца и беспокоила весь день.
На след. день сделал экг, обнаружили «очаговые изменения миокарда» которых раньше не было. Но мне сказали все нормально. С того времени меня постоянно беспокоят давящие, ноющие боли в области сердца, иногда какое-то недомогание(как будто что-то не хватает там) одышка при физ нагрузке, слабость в ногах.
В интернете прочитал что «очаговые изменения миокарда» это в основном инфаркты! Как это понимать!? Почему мне тогда сказали что все нормально? Пожалуйста, посмотрите и объясните что это за изменения конкретно у меня?
Вот скрины экг:
http://s018.radikal.ru/i508/1405/49/30c1d98ea2fb.jpg
http://i053.radikal.ru/1405/4e/8c876574640d.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1405/5a/e6bc827ed7b2.jpg

Диагноз:
http://s019.radikal.ru/i642/1405/d6/38ff20a3b17f.jpg

http://s006.radikal.ru/i215/1405/b0/5581f94d0f8a.jpg

Здравствуйте меня беспокоят боли в области сердца то колющие то сдавливающие бывают сильные боли беспокоят когда сижу или лежу или когда глубоко вздыхаю делал Эхокардиографию сказали что все в порядке вот заключение:Участки некоторой неоднородности передней створки митрального клапана.Минимальная митральная регургитация (функциональная).Полости сердца не расширены.Миокард не утолщен. Сократимость миокарда удовлетворительная...Может посоветуете что делать????

Здравствуйте.Тахикардия первый раз была в 2008году 160уд.мин приступ 1р.в год.Потом стала 2р. в год.При приступах принимала анаприлин.С 2012г.приступы участились раз в 3 мес. затем раз в мес.Прошла обследование УЗИ серца Экг ЧПС.щитовидная железа и гормоны в норме.Назначили беталок не подошел (у меня псориаз)Сейчас принимаю сотагексал 40мг.2р.в день.отвар пустырника.Тахикардия также раз в месяц возникает внезапно сразу принимаю метопролол 100мг.если не помог вызываю скорую.Подскажите пожалуйста опасны ли приступы стоит ли делать РЧА или поменять лечение?
http://s43.radikal.ru/i101/1405/05/136c4dbd9d16.jpg
http://i031.radikal.ru/1405/1b/a138e2ec9cbc.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1405/20/4a9a3e4f3733.jpg
http://i056.radikal.ru/1405/61/098506426a4a.jpg

Мне 29 лет. Вредных привычек я не имею. Результаты ЭКГ: Нарушение питания сердечной мышцы, синусовая тахикардия - 92-100 в мин, умеренно выраженные дисфузные изменения левого желудочка, атрио-вентикулярная блокада 1 степени. Была нервная работа, которую я сменила. Болела только простудными заболеваниями.

Добрый день, уважаемые врачи! Первая экг показала удлиненный интервал qt, а вторая, проведенная через две недели на другом аппарате показала замедление внетрипредсердной проводимости. Подскажите, пожалуйста: удлиненный интервал QT и «замедление внетрипредсердной проводимости» - это одно и то же? Или это разные показатели? Спасибо.

Добрый день.вот мой прошлый вопрос:787852
Заметил что 2 день пульс 60-65, хотя всегда были жалобы на высокий пульс около 90.
Слабость сохраняется, какие неприятные ощущения в области сердца как замирания.тело какое то ватное, на руках покалыает иногда на кончиках пальцев.
Почему так мог снизиться пульсь?
Боюсь что может остановиться сердце.
Еще до написания прошлого вопроса в машине было очень дурно, сжимало грудь была тяжелая голова, ватные конечности (мог ли у меня быть микроинфарт например) после чего так упал пульс?и может онр остановится? Боюсь ещеупасть в обморок с таким пульсом, в бальших магазинах начинает все уезжат.
Спасибо.

Мой отец (79 лет, рост 169, вес примерно 65-70, жил в Мурманске, сейчас Липецеая обл. г.Елец) в мае перенес «на ногах» инфаркт, говорит 13-го мая было плохо. На сердце давно жалуется. В поликлинику ходил, УЗИ - ничего. После ЭКГ 21-го мая положили в реанимацию, на след. день перевели в палату, т.к. поступил более тяжелый. Сегодня его выписывают из больницы. Волнует то, что коронографию не делали (в Ельце не делают), в Липецк на обследование не отправляют (говорят, ему не надо), санаторий пенсионерам не дают. Это нормально? Не знаю что делать. Он опять будет работать на даче и «бегать» по лесу. Результаты исследований смогу написать только дней через 10, когда буду у него.

Добрый день.У меня невроз и поднимается высокое давление,скорую вызываю часто,но с эхо сердца и экг проблемм нет,по возрасту ,но гипертрофия незначительная левого желудочка есть.1 степени.Выброс 61 %,не увеличено ничен,есть уплотнения створки .Мне нужно знать,может ли от этого быть гипертония?Надпочичники в норме,гармоны тоже,есть узлы на щетовидке,но врач не прописал лечения.Я замучилась с давлением,хотя пью аккупро по назначению кардиолога,но как вечер у меня « прёт» давление,страх,тряска,озноб,слёзы.Я этого давления очень боюсь.Сейчас давление100 на 63,пила аккупро 10 гр,вечером скорая делал магнезию.Я уже даже често жить так устала.Нет радости,ничего не нужно,сижу и меряю давление,вспомню что либо не приятное и процесс пошёл.Делала велосипед,всё сказали нормально ишемии нет,а я вот боюсь инсульта,у мамы был.Что мне ещё можно попить7Спасибо

Эдуард Романович, добрый день! Необходима Ваша помощь
После перенесенных смертей на глазах и тк я натура мнительная у развился меня невроз, точнее кардионевроз.
Беспокоят перебои в сердце. У меня Пролапс митрального клапана 1 ст, регургитация 2. На последнем холтере 36 ЖЭС,в т ч 2 по типу бигеминии, 5 НЖЭС, дыхательная аритмия ночью; на предыдущем 6 НЖЭС,20 ЖЭС, с тч 1 куплет, 1 эпизод СА блокады 2 ст 1 типа
При ПА у меня начинают биться эс одна за другой: холтер поймал при ПА 13 ЖЭС.
Кардиолог сказала: лечить нечего!
Я в постоянном жутком напряжении и страхе за сердце!Лечусь у психотерапевта, очень стараюсь бороться с собой.
Скажите пожалуйста, угрожает ли мне Желудочковая тахикардия??я слышала, что невроз провоцирует ее!!

Здравствуйте.У меня постоянное чувство страха за сердце,боюсь тахикардии,постоянно конролирую пульс,на этом фоне случаються ПА,боюсь теперь куда либо далеко от дома уходить или уезжать,потому что начинаються ПА.Узи,Холтер все в пределах нормы,гормоны щитовидки в норме.Терапевт отправил к психотерапевту,тот назначил Сонапакс 1таб.на ночь.Спать я стала лучше но тревога и страхи остались в течении дня.Еще тахикардия бывает после еды.Заранее спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович! Моему отцу 78 лет в последние время он часто начал жалуется на боль в области сердца. Мы сделали кардиограмму, помогите разобраться есть ли проблемы у отца с сердцем ?
ЧСС 65 уд\ мин

Интервалы:
RR 925( 520-1140) мс
QRS 97,1 мс
PQ 220 мс
QT 390,2 мс
QTc 405,7 мс

Оси:
QRS 4,5
T 6,4
P 34,1

Предварительное заключение:
Частотота сердечних сокрачений 65 уд\мин. Электрическая ось сердца 4 град., горизонтальное положение. Суправентрикулярная экстрасистола ( атриовентикулярная). Замедление АВ проводимости. Интервал PQ = 220 мс; ЧСС = 65 уд\мин. Спасибо вам огромное за все ответ!

Здравствуйте, женщина, 34 года,

пролапс митрального клапана, состояние после пластики 7 лет.

на данный момент общее самочувствие нормальное, одышки нет, нехватка воздуха появляется только если подниматься «в горку» на крутом подъеме и разговаривать.

ВСД, страхи, бессонницы, панические атаки, если не лечить.

Экстасистолия (холтер: 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют)

ЭХО (в кардиохирургической клинике):

митральный клапан - после пластики, пролапс обеих створок, мнд 41% от Л.П. фиброз умеренный
аортальный норма, диаметр аорты 2,3/3,2 см, восходящая 30 см, градиент давления 7
трехстворчатый норма, обратный ток небольшой
клапан легочной - норма, градиент давления 5

левый желудочек - полость увеличена, стенка гипертрофия умеренная, ЗС 1,2 см, МЖП 1,2 см. сократимость норма, кдо 223 мл, ксо 80 мл, фв 64%

левое предсердие диаметр 5,1 см, увеличено умеренно
правое предсердие норма

правый желудочек систолическое давление 30 мм

вывод - состояние после пластики мк 7 лет, умеренная мнд, небольшая тнд, умеренное увеличение левых отделов сердца, сократимость лж хорошая

врачи прокомментировали, что клапан миксоматозный.

Прочитала, что миксоматозный клапан - это опасно.

С такими показателями состояние является жизнеугрожающим? Какой образ жизни можно вести? Возможны ли легкие занятия в спортзале, аэробные нагрузки, ходьба на беговой дорожке, орбитреках, занятия на велотранажерах? Есть ли угроза оттого, что клапан миксоматозный?

Также прилагаю предыдущее ЭХО месячной давности.

http://s43.radikal.ru/i099/1405/ee/2ba143ab1ecb.jpg

Спасибо.