Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!
Последнее время беспокоит дискомфорт, небольшие боли в груди. Сделал УЗИ сердца. Вот заключение:
«На момент осмотра эхо-признаки: фиброз ПСМК с MR I ст., створок АК. Делатация ПП. Локальная и глобальная сократимость ЛЖ не нарушены. Глобальная систолическая функция не изменена. Диастолическая дисфункция ЛЖ по типу »замедленная релаксация«. Легочной гипертензии не выявлено. Латентная ишемия миокарда ЛЖ. Перекард без особенностей.»
На сколько серьезны отклонения, выявленные УЗИ? Возможно ли полное излечение? Сейчас предлагают новую работу в другом населенном пункте с ненормированным рабочим днем и стрессами. Стоит ли соглашаться в связи с выявленными нарушениями работы сердца?
Отклонения не серьезны. О полном излечении говорить не приходится, так как нет диагноза и данных клинического обследования. УЗИ сердца - это достаточно ограниченный метод, который не позволяет решать такие вопросы. По-видимому, вопросы перемены места жительства и работы надо решать, не ставя состояние здоровья во главу угла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 22:54
Уважаемые доктора. Желудочковая экстрасистолия на каждом 4 а то и 2 ударе при фсв 67% требует ли лечение антиритмическими лекарствами. Если нет то как с ней бороться и жить.
Нет. Не требует. А для решения вопроса о лечении и жизни при экстрасистолии нужна гораздо большая информация и, думаю, этот вопрос надо решать не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 22:47
Добрый вечер Александр Александрович! Я вчера задавал Вам вопрос о том что всегда ли ЖЭ при физнагрузках говорит о сердечной патологии. Вы ответили что не всегда-не могли бы Вы хоть немного написать о возникновении ЖЭ при физнагрузке-буду очень признателен!
-----------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 22:44
Уважаемый доктор! Принимая при персистирующей мерцательной аритмии сотогексал в течении 10 дней в день в общем по 160 мг в надежде восстановить ритм, у меня начались в последние 3 дня сильное урчание и боли в животе, жидкий стул 2-3 раза в день.отсутствие аппетита.Скажите,пожалуйста,как теперь перейти на пропанорм,в какой дозировке его принимать? И что еще нужно принимать,чтобы убрать эти симптомы.Ззаранее благодарю за ответ.
Соталол может вызывать такие явления. Его надо отменить. Чаще всего это достаточно для того, чтобы все эти явления стихли. И можно сразу начинать прием пропанорма в дозе 150 мг 3 или 4 раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 22:43
Подскажите пожалуйста бывают такие моменты редкие но бывают при нагрузках именно при сильном напряжении тела подсказкивает пульс хотя это нормально и начинаю ощущать как будто сердце переворачивается и бьется не ритмично становиться очень страшно приступ походит через секунд 30 или через минуту после прекращения нагрузки и попытки расслабиться и подышать свежим воздухом. Как был такой приступ первый раз ходил к кардиологу делал велоэргометрию по результатам этого исследования здоров толерантность высокая врач сказал что этому всех бывает только ты их чуствуешь так как у тебя невроз и отпустил, вот приступ повторился подскажите опасны ли они потому что в этот момент чувство что щас умру и перебои эти прям очень отчетливо слышу спасибо !!!
На Ваши повторные вопросы Вы получили уже около 50 бесплатных консультаций. Может быть хватит?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 19:59
Здравствуйте!
После расшифровки записей с «Холтера» диагноз: пароксизмальная желудочковая тахикардия, а врач-кардиолог добавил еще, что на фоне ишемии. Требуется коронография и последующая операция на сердце.
С рождения у меня аритмия была и проявлялась она при физической перегрузке, а после одыха ритм восстанавливался в норму. Более 20 лет назад аритмия длилась сутки и пришлось обратиться к врачу, после этого начал принимать атенолол и тромбоасс. И все было нормально до настоящего времени, когда после трудового дня почувствовал во время ходьбы жжение в груди и отдающую в левую руку пульсирующую боль, которые проходили при остановке движения. После употребления выписанных лекарств: утром эгилок 12,5 мг (потом начал принимать нипертон 2,5 мг) и вечером аторис 10 мг+ тромбоасс 100 мг, в течении трех дней, самочувствие улучшилось не стало болей и одышки.
Возможно ли при указанном диагнозе амбулаторное лечение?
Спасибо.
Возможна, конечно, но это чревато весьма серьезными осложнениями. Вероятно, следует прислушаться к советам Ваших кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 20:02
Здравствуйте. Никогда не страдала болезнями сердца. Но, несколько дней назад начали беспокоить сны, где чувствую сильный дискомфорт в области сердца. Такие ощущения, что кто-то сильно сжимает мое сердце, и оно вот-вот лопнет, и еще нахожусь в предобморочном состоянии, потом просыпаюсь с сильным сердцебиением. Потом днем начала замечать, что когда спокойно сижу за работой слышу, как громко бьется мое сердце. Я не курю, не пью, высыпаюсь, стрессов особых нет. Пульс где-то 92 уд/мин(вроде норма для меня). Стоит ли обратиться к врачу? Или это ерунда, и не стоит беспокоить.:)
Никаких серьезных проблем за Вашим описанием не вижу. Но если Вас это тревожит, может быть стоит обратиться к доктору и получить подтверждение, что сердце здорово.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 20:33
Здравствуйте. Страдаю очень сильным неврозом. Врачи говорят ,что плёнки хорошие... но хотелось бы услышать ваше мнение по этим данным , всё ли в пределах нормы...
Пожалуйста прокомментируйте данные
P=124 c
QT-420 c
QT(c) - 434 c
ЧСС - 63-64

Ещё одна
ЧСС 88
P=100 мс
P = 142 vc
QRS - 075 vc
QT - 337 vc
QTc 409 vc

И вот ещё одна
ЧСС = 68
P= 0.124 c
PQ 0.156 c
QT -0.380 с
QT (c) 0.349 c
Я думаю, что можно согласиться с мнением Ваших врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 20:30
Эдуард Романович! Здравствуйте! Моей маме 82 года. Беспокоит высокое давление, головокружения, аритмия. Заключение суточной ЭКГ: среднесуточная ЧСС в пределах нормосистолии, субмаксимальная ЧСС не достигнута, снижение ЧСС в ночное время достаточное.
Нарушение ритма по типу одиночной и парной наджелудочковой, всего 394, экстрасистолии с пробежками наджелудочковой тахиакардии - 3, и политопной желудочковой, всего 75, экстрасистолии.
Многочисленные паузы, максимальная- после пробежки наджелудочковой тахиакардии 1748- в 4:19:23 в период ночного сна.
Эпизоды синусовой брадикардии в ночные часы.
Признаков коронарной недостаточности не выявлено.
Вариабельность ритма сердца в норме.
Назначено: беталок зок 25 мг - 1т. утром; аспирин 1/4; кордарон 0,2- 1т х 2р в неделю и при необходимости; лозап 50 мг - 1т в 20:00; капотен - при кризах; тагиста 24 мг - 1т х 2р.
Все это было уже практически год назад. Мы как-то держались на плаву. с весны этого года аритмия в виде пауз, мы называем- пропуски ударов, участились и доктор посоветовал принимать кордарон ежедневно, при необходимости и до 2 раз в сутки. Так продержались до сего дня, 5 июля. Теперь пропуски чаще и продолжительнее. Давление скачет до 180/ 110. Препараты практически не действуют. От капотена давление даже поднимается больше. От этих пауз-пропусков чернеет в глазах и плохо в голове. Мама слаба, поэтому в больницу на обследование доставить ее проблематично. Чем можно заменить кордарон в нашем случае? Как облегчить состояние ? Странно еще то, что при таком состоянии глоток некрепкого кофе дает некоторое просветление в голове.
Заранее благодарны за консультацию. Всего Вам самого доброго.
Я не вижу убедительных показаний для назначения КОРДАРОНА.Лечение гипертонии представляется недостаточным. По-моему надо удвоить дозу ЛОЗАРТАНА (ЛОЗАПА). Хорошо бы ЛОЗАП заменить на ЛОЗАП Н. Да и доза БЕТАЛОК ЗОКА недостаточна. Все эти изменения надо проводить не одномоментно, а поэтапно с интервалами в 1-2 недели. И конечно надо смотреть ЭКГ, может быть провести и холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 20:28
я мужчина 35 лет рост 173 см, вес 80 кг. имеется пмк 1 ст, с регургитацией 1 ст. по результатам ЭХО-КГ- умеренная гипертрофия МЖП. (год назад, выставлялся диагноз ГБ-1 ст., давление повышалось до 150/90 на фоне нервных нагрузок, принимал небилет по 1/4 таблетки, давление держалось стабильно на 115/70. небилет сечас не принимаю, давление в норме). после ежедневных интенсивных тренировок с тяжестями, борьбе, ( в течении 2-3 недель ежедневно) иногда возникат кратковремнный приступ мерцательной аритмии (фиксирован на экг) приступ проходит самостоятельно в течении 30 минут-1 часа, после приема таблеток магнерота.какова причина возникновения приступов М.А.? стоит ли изменить характер физ нагрузок на аэробные? ( при аэробных нагрузках приступов М.А. не возникает).
О причине приступов мерцательной аритмии можно только гадать. Конечно, анаэробные виды нагрузок следует прекратить. Да и аэробными я бы порекомендовал не слишком увлекаться. Связь окончания приступа с приемом МАГНЕРОТА сомнительна. Скорее это случайное совпадение. Может стоит обсудить с местным кардиологом возможность проведения РЧА, для ликвидации таких приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 19:56
Здравствуйте. Мне 51 год.
Взял Флуконазол, у меня грибок ногтей. А там побочные - боткина , печень, сердце - увеличение длительности интервала Q-T, мерцание/трепетание желудочков.... В инструкции это есть, на сайтах - не на всех..
Боткина была в 6 лет, неполная блокада правой ножки пучка гиса - обнаружена в 17 лет и всегда со мной.
Можно ли принимать это лекарство ?
Заранее спасибо
Можно. Принимайте на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 16:54
Здравствуйте! У меня такой вопрос: Я спортсменка, но после травмы колена не занималась 6 месяцев. Неделю назад пошла набирать форму в тренажёрный зал. Бегала на кардио дорожках, велосипед, качалка, активно занималась всё было норм, но вчера резко упало давление 90 на 60 и пульс 50, было очень плохо. Болело в области груди, голова, душило и нехватка воздуха, постоянно хваталась за пульс казалось что сердце остановится, или инфаркт. Продолжалось это всё 2 дня. Насколько опасно это всё??? И с чем это связано? Нужно ли пройти какое нибудь обследование?? В эти дни не было аппетита, я практически голодала. Кардиограмму и эхо делала 2 месяца назад кардиолог сказал норм. Моё давление 110 на 70, пульс обычно 65 где то. Мне 26 лет. Вот такое состояние бывает иногда у меня... Очень переживаю по этому поводу. Есть ребёнок, хочется по жить для него!
Будете жить спокойно и для ребенка, и для себя. Ничего серьезного нет. И про инфаркт можно только в плане бреда. 6 месяцев перерыва - конечно развилась детренированность. Надо более постепенно наращивать нагрузки и не очень торопиться. И не надо никаких новых обследований. Все будет хорошо.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 16:52
Добрый день подскажите пожалуйста делал экг в пятницу дали результат а что обозначает avF деформирован в заключении написано синусовый ритм и нарушение внутрежелудочковой проводимости просто такое впервые до этого про авф не слова заранее спасибо
Заключение по ЭКГ написано не для Вас и понять его Вы все равно не можете. Не надо и пытаться. Это запись для Вашего лечащего врача. Он и объяснит. В отрыве от клинической картины это вообще ничего не значит. А судя по пленке вообще все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 13:22
Здраствуйте уважаемий Эдуард Романович вот всё начался 3 месяца назад после нервотрепки меня беспокоит дискомфорт в область сердце и боль ну не очен силная а сердце как будто тежёлим стал ранше не чуствовала сердцу а щас уже чуствую что сердце находитса в левом стороне и еме чтота не так.Я обращалса кардиолугу он делал экг и сказал есть аритмия и направил на узи сердце в узи все в норме пульс в норме одышка потливость нету потом отправил проверят щитовидную железу проверят на гормони сдаль кровь думала тиреотоксикоз но не потдвердилось вот ответь на анализ ТТГ 4.76 в норме 0.46-47mlu/L Т4свободний 17.3 в норме 10.0-28.2 pmol/L а потом кардиолог назначил леченю на 10 дней рибоксин в/в 10день витаминой В комплекс в/м 10 дней и магний В6 таблетки 10 дней вовремя прёма лекарств я забыл про сердце дискомфорт и боль ушло а через две недели после лечение всё возврашалса на своё места как будто нечего не лечили вот моё исторя уважаймий Эдуард Романович что мне делать спасиба.
По-видимому, все эти неприятные ощущения связаны не с заболеванием сердца, а с неврозом. Ничего опасного в таких его проявлениях нет. Обычно эти ощущения легко проходят. Начните с прием мягких успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 13:33
дравствуйте!
Прокомментируйте,пожалуйста,мою ситуацию:
Вторая беременность, 32 года.На ЭКГ доктор обратила на незначительное удлинение интервала QT.
Было сделано суточное холтер мониторирование ЭКГ:в заключении также указано преходящее удлинение интервала QT.
В таблице указано также QTc max: от 506 до 591.
Первая беременность закончилась хорошо,были естественные роды.
Влияет ли данная «ЭКГ-находка» на тактику ведения родов теперь и не опасно ли это в принципе?
По данным предыдущих обследований перед первой беременностью ЭХО КГ -никаких органических изменений сердца нет.
Спасибо за ответ!
С уважением,Елена
Ничего тревожного в Вашем описании нет. А пленку нормальной ЭКГ посмотреть нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 13:28
Здравствуйте! у меня приступами давящая боль между лопатками и спереди под ребрами. Резко кружилась и болела голова..не могу лежать, начинают бегать мелкие иголки по всему телу, как судорога....что делать? звонила в скорую, сбросили, не стали слушать....может ли это быть какой-то микроинфаркт или подобное? еще болит спина от лопаток до середины..страшно((
Никакого инфаркта у Вас быть не может. Это только фантазии. Вы еще рак какой-нибудь придумаете, а потом холеру с шизофренией. Так проявляет себя невроз. Но вначале обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 13:25
Здравствуйте! Я - Александр, 60 лет. Был на консультации в центре В.А. Алмазова год назад. Диагноз: Гипертоническая болезнь II ст, р.3., желудочковая экстрасистолия, СН II ФК. Дислипидемия.
Рекомендовано: ритмонорм, тромбо асс, престариум, аторвастатин.
Вначале помогало, но последний месяц ритмонорм не помогает, вечером аритмия мучает несколько часов, (полагаю, бигеминия и тригеминия).
Вы посоветуете снова начинать длительную процедуру обследований, или все не так серьёзно, и можно воспользоваться каким-нибудь чудесным препаратом, о чём мечтают все пациенты?
Большое спасибо за ответ.
Я не вижу смысла в новых длительных обследованиях. При экстрасистолиях препараты типа РИТМОНОРМА обычно не помогают и мы стараемся их избегать. Чудесных таблеток на них еще не придумано. Надо сделать так, чтобы они стали менее мучительными. Но это зависит от восприятия, от состояния нервной системы. Обычно этого удается достичь с помощью нейролептиков и антидепрессантов. Тут подбирать надо и лучше всего это делают психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 13:17
Дорогие врачи если у меня ф.в58 это плохо? Может сердце остановиться? А ещё хотел спросить про л ж 11мм в диастолу задняя стенка это плохо или норма? Спасибо
Надо писать грамотно. Не "ф.в58", а ФВ 58% и не л ж, а левый желудочек.Все это в пределах нормы и ничего Вашему сердцу не угрожает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:13
Здравствуйте многоуважаемые врачи. Недавно проходил обследования сердца. Сделал экг,эхо кг и холтер суточный. По узи выявил пролапс митрального клапана 1 степени 3.2 мм без регуляции (синдром Барлоу) без регургитации. По холтеру 1440 желудочковых экстрасистол, экг в норме.В остальном с сердцем патологии не выявлено. Но меня беспокоят частые перебои(эксрасистолы) в сердце. В некоторых источниках,вычитал что пролапс может вызывать нарушения ритма ru.wikipedia.org/wiki/Пролапс_митрального_клапана. Приведу текст из ссылки. Симптомы Сердцебиение и
перебои в работе
сердца; Нарушения
ритма проявляются
учащенным сердцебиением,
«перебоями»,
толчками,
«замиранием». Тахикардия и экстрасистолия не постоянны, чаще
возникают при
волнении, физической
нагрузке,
употреблении чая,
кофе. Лечение Для многих пациентов
никакого лечения
вообще не требуется.
Активное
вмешательство врача
необходимо лишь в том случае, когда
пролапс
сопровождается
нарушениями ритма
сердца и болями в
сердце.
Не смотря на это самое обидное что Противопоказаны
любые физические нагрузки :( И обследовать сердце нужно 2 раза в год. Что скажите? Буду припомногом благодарен за консультацию
Связь ПМК с экстрасистолией сомнительна. Лечения не нужно. Физические нагрузки полезны. Лазание в Интернет вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:10
Здравствуйте не давно было кесарево , во время и после анастезия была жуткая тахикардия, а вчера поза вчера вечером были внезапные приступы сердцебиения 160 принимаю конкор 5 мг терапевт пришла дала 1 день 10 мг анаприлина и капельница с магнием и калием приступ сняли, а сегодня при приступы 5 мг анаприлина при том что я и конкор принимаю 5 мг не вредно ли это? Как снимать тогда такие приступы тахикардии ?ну если б не анаприлин то я не знаю как бы я справилась с этой тахикардией можно ди их одновременно принимать с конкором не чего страшного что я выпила не будет ли синдрома отмены ?
Ничего страшного не происходит. Конкор действует медленнее и длительнее, анаприлин быстрее и короче. Надо снять ЭКГ во время такого приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:07
Здравствуйте уважаемых врачи,никак не могу разобраться в проблеме, беспокоит постоянная шаткость,головокружение, сердце проверял,эхо в норме,суточный монитор 3500 жэ,иногда возникают приступы резко становиться плохо,жжение слева под плечем,давление 160,95, бросает в пот,и становиться страшно,приступ проходит через 5 минут,что это может быть, часто болит слева род рукой и выше к плечу, врачи разводят руками,во время приступа начинается паника,хочется закрыть глаза,шевелить ногами и тд.какиетолько анализы не сдавал, начинаю побаиваться не инфаркт ли это или стенокардия
Нет. Не инфаркт и не стенокардия. Это признаки невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:04
Поясните пожалуйста.стоя пульс 130 сяду 100 резко потом если стою и резко лечь пульс резко падает до 62 в течении секунд 30, и давление пройдусь 120 на 70 после того как лягу 107 на 55 пульс 90 лежа чаще всего,но бывает и 52,болей нету есть спутанность сознания,был синкопальный случай,но думаю из за жары ,холтер сделал выявленно 3 желудочковые экстрасистолы,ритм максимум 167 минимум 35 сон,спортом не занимаюсь.Иногда чувствую сильные удары сердца но не быстрые а иногда сердце еле ощущаю удары тоже несильные от чего это зависит и есть ли повод для беспокойства?Может ли менятся выброс ?
Думаю, что надо просто перестать об этом думать. Это нездоровое любопытство. Оно приведет к неврозу и кардиофобии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:02
Добрый день. Будьте добры, ответьте, пожалуйста, на два вопроса:
1. Какие статины можно принимать при узелках в щитовидной железе, есть ли противопоказания?
2. Какие антибиотики и обезболивающие препараты, средства от насморка и температуры можно принимать, если я лечусь конкором и валзом (например при гриппе, простуде, зубной или головной боли)?
!. Любые.2. Вопрос слишком широк, тут надо производить целое исследование. Про сочетание кадых двух конкретных препаратов можно узнать у лечащего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 04:00
Делала ЭКГ и в результате: Выраженная субэндокардиальная ишемия миокарда нижней области, сегмент ST ниже изолинии; отрицательный зубец Т в отв. III, aVF
Что это значит? И нужно ли это лечить?
вы просили прислать фото, вот присылаю.http://s31-temporary-files.radikal.ru/a65ce71d518d4 e67b200b1b2c9718968/-88693455.jpg
Думаю, что это глупость. Никакой ишемии у Вас быть не может. А фотография не раскрылась.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2014 00:05
Беспокоит следущее,пульсация на голове сосудов,пульс на руке странный упругий и неприятный,пульс утром как проснусь 50 как встану пройдусь 125 130.Давление 110 на 60 редко,чаще 100 на 55 10 на 50 90 на 50.Вечером пульс 90 на 5 причем нижнее давление всегда низковатое,беспокоит если долго сижу например вырвался в гости сидел 2 часа на лавке на улице и стало плохо потемнело в глазах затошнило пошел сразу домой,лег мерял давление было 139 на 82 через 10 минут стало 110 на 60 жутко болела голова,мрт головы делал 4 месяца назад,может ли быть плохой тонус сосудов?
Скорее всего невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:50
Здравствуйте уважаемый доктор!Меня зовут Анна я мама не совершенно летнего сына и у меня большая просьба к Вам разъясните мне пожалуйста,что означает НПС желудочная экстрасистолия? Моему сыну поставили такой
диагноз в 2012 году, ни каких обследований мы не проходили нам их и не назначали,но вот когда мы решили поступить в училище после окончания 9 класса то наш врач кардиолог решила моего сына не пропустить по
профессии «Слесарь по ремонту автомобилей,водитель автомобиля». И я бы очень хотела узнать насколько серьезна и опасна данная болезнь? И правильно ли поступил детский кардиолог, что не разрешает никуда с таким заболеваниям поступать? Ведь она сказала именно никуда не пропустит, это означает по ее словам,что жизнь моего ребенка обеспечена на воровство , убийство, наркоманию и алкоголизм? И как она может делать такие выводы не обследовав ребенка,а лишь только по кардиограмме? Помогите мне пожалуйста доктор я вас очень прошу просто сос вам кричу!
Уважаемая Анна!
Не могу помочь, не знаю, что такое НПС? Все аббревиатуры в письмах вообще рекомендуется расшифровывать, если Вы хотите понимания от своего адресата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:46
Добрый вечер Александр Александрович! Обязательно ли ЖЭ во время физнагрузки означают патологию сердца? Если нет то какие причины ЖЭ во время физнагрузок могут быть ещё? Если можно немного подробнее,спасибо!
----------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:39
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!Меня беспокоит постоянная тахикардия в состоянии покоя, 80-90 уд/мин, принимаю иногда анаприлин,корвалол.Диагноз врачей :ВСД по смеш.типу.Анализы щит.железы, узи сердца, холтер, экг -все в норме.После лечения врачей улучшения не наступило.Подскажите как избавиться от тахикардии.Очень мешает жизни и особенно засыпать с ней не могу.И можно заниматься спортом?не пью, не курю.
Тахикардия такой степени проблемой не является. Проблемой является чрезмерная концентрация внимания на индивидуальных особенностях ритма. Любые занятия физкультурой (гимнастика, ходьба, бег, велосипед, плавание) очень полезны. Я не думаю, что здесь будут полезны лекарства, замедляющие пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:37
«Добрый день,
Я страдаю паническими атаками с подъемами АД до 180/110 и тахикардией до 180.
И у меняя такой вопрос - может ли тахикардия (около 130) сохраняться долгое время после ПА (4 и более часа)? Или может это ПА такая продолжительная?
Сердце обследовано ЭКГ, Холтер, ЭХО, Тредмилл и эндоЭФИ - норма.
04.07.2014 10:43
Ответов: 1; Комментариев: 0


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что может. Продолжайте лечение невроза с паническими атаками.»

Уважаемые доктора, прошу прощения за флуд. Но я вот что забыл спросить:
Недавно при приступе чсс со 180 вдруг резко снизилась (после единичной ЭС) до 96 и подскочило обратно, что не на шутку напугало меня и, находившуюся рядом маму. Измерялось это все электронным тонометром (не эталон конечно), но я и сам это ощутил.
По прибытии СП зафиксировали только синусовую тахикардию (130-150).

Что это могло быть? Понимаю, что не зафиксировав трудно говорить, но все же...

P.S. В этот момент я дышал в бумажный пакет, до этого принимал корвалол 50 капель.

Спасибо.
Это надо видеть. А так гадание на кофейной гуще. Не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:33
Доброе время суток. После 30 недель беременности меня начали жутко мучить перебои (Замирания) сердца, я их постоянно ощущаю в течение дня , усиливаются они к вечеру. Сделала Холтер , синусный ритм от 63 до 150, одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы всего 1200, одиночные наджелудочковые экстрасистолы 10, Паузы за счет синусного ритма 5. УЗИ сердца- ПМК 1 ст, небольшое количество жидкости в перекарди. Сейчас решается вопрос в каком роддоме и как рожать. Скажите сильные ли у меня проблемы с сердцем , требуется ли рожать в спец. роддоме специализированном на патологиях сердца. Смогу ли я родить сама и подскажите на сколько опасно для жизни и родов. Можно ли как-то уменьшить ощущения и количество экстрасистолы в моем положении . Заранее огромное спасибо за ответ !
Ничего опасного в этих экстрасистолах нет. Можно спокойно продолжать беременность, рожать самостоятельно, не делать из этого проблемы и не стремиться в спецроддом. Все антиаритмические препараты при экстрасистолии не нужны, а в период беременности просто противопоказаны. Судя по описанию, никаких осложнений они, как всегда, не дают, надо просто постараться не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.07.2014 23:31
0