On-line консультация
Олег Муж., 26. Украина Энергодар
Уважаемый Эдуард Романович! Скажите пожалуйста, может ли резкая смена климата на более холодный стать причиной снижения пульса?
Думаю, что не может. Нужны какие-то другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алексей Муж., 18. Украина Мариуполь
Здраствуйте,стал замечать у меня повышеный пульс практинески неспускаюшийся до 80,то 90-100 бывало и 110 у меня всд гипертонического типа,довление нормальное 120-70 при этом пульс 90-100 может это из-за жары или из за балезни шяс насморк кашель заболел гдето.Эдуард Романович помогите разобратся буду признателен
Уважаемый Алексей!
Смерти можно не бояться. От ВСД не умирают. Это исключено. Панангин Вам не нужен. А успокаивающие средства, типа настоев валерианы и пустырника попить стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наран Муж., 37. Россия Элиста
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Да. Возможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Лилия Жен., 41. Украина Черкассы
Несколько прошедших лет по кардиаграмме - гипертрофия левого желудочка. В августе 2009 на УЗИ все клапаны работали отлично. Весной 2010 почувствовала сильное сердцебиение, экстрасистолы,нехватка воздуха, пульс за 100, давление в пределах 110/70.милдронат 5,0 в/м №10, АТФ 1% 2,0 в/м № 10, ритмокор, неокардил. Спустя месяц другой кардиолог : трикард 1тх3р 1 мес; тиотриазолин 1тх3р 1 мес; седативные препараты; бетакор 1/8 утром(не стала пить, так как у меня диффузный фиброаденоматоз молочной железы).ревматизма нет, остеохандроз всего позвоночника, в грудном - узлы Шморля( шт 6), в поясничном - многочисленные грыжи и протрузии, узлы Шморля.Аритмия по-прежнему есть, хотя в общем состояние менее беспокойное.
Редкий случай сочетания таких малоактивных препаратов (милдронат, АТФ, неокардил, трикард, тиотриазолин). В серьезной кардиологии они обычно не применяются и действуют, главным образом, за счет психотерапии. Можно попробовать кораксан (ивабрадил). Он хорошо замедляет пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Владислав Муж., 32. Ставрополь
Доброго Вам времени суток!
Спасибо на добром слове!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 24. РФ Тула
Цитирую предыдущее сообщение
Не уверен, что курс феварина был достаточным. Обычно антидепрессанты принимают дольше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Святослав Муж., 24. Россия Краснодар
Добрый день, Эдуард Романович!
Уважаемый Святослав!
По-видимому, это какая-то форма аритмии, периодически появляющаяся и исчезающая. Чаще всего это экстрасистолия - преждевременные сокращения сердца. Это не страшно. Но это диагностика сугубо гадательная. Надо поймать такой приступ и записать его на ЭКГ. Понимаю, что это трудно, если только Вы не можете каким-то образом спровоцировать такой приступ. Можно записать ЭКГ в течение суток (холтеровское мониторирование), но если приступы бывают только раз в месяц, то поймать их и таким способом будет не просто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 31. Россия Москва
Добрый вечер!Поясните пожалуйста,на сколько это опасно,и чем грозит? заключения ЭХО (Левое предсердие-40х42мм.Лев.желудочек-62х42мм,КДР 38мм,КСР 20мм,КДО 62мл,КСО 13мл,УО 49мл,ФВ 75%.ЗСЛЖ 14/11мм,МЖП 13/9мм Правые отделы сердца-ПЖ 27мм,дополнительная хорда в правом желудочке,ПП 43х34мм. МПП И МЖП ИНТАКТНЫ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-начинающаяся диастолическая дисфункция левого желудочка,незначительная гипертрофия миокарда по ЗСЛЖ. Спасибо за внимание!
Вы совершенно правы в том отношении, что ничего серьезного нет и никакого лечения для сердца сейчас не надо. А что-нибудь из седативных средств я бы посоветовал принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Галина Жен., 53. Москва
Уважаемый доктор у меня к вам такой вопрос, последнее время меня часто беспокоят экстрасистолы, чего раньше не замечала, и в тот момент когда они начинаются у меня к горлу как будто комок подкатывается и начинается кашель , я бы сказвлв как будто в области щитовидки какой-то дискомфорт и удушье
Разные больные очень по разному ощущают экстрасистолы. От этого они не становятся опаснее. Седативные (успокаивающие) средства обычно уменьшают эти явления и облегчают переносимость экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 31. Россия Москва
Добрый вечер!Поясните пожалуйста,на сколько это опасно,и чем грозит? заключения ЭХО (Левое предсердие-40х42мм.Лев.желудочек-62х42мм,КДР 38мм,КСР 20мм,КДО 62мл,КСО 13мл,УО 49мл,ФВ 75%.ЗСЛЖ 14/11мм,МЖП 13/9мм Правые отделы сердца-ПЖ 27мм,дополнительная хорда в правом желудочке,ПП 43х34мм. МПП И МЖП ИНТАКТНЫ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-начинающаяся диастолическая дисфункция левого желудочка,незначительная гипертрофия миокарда по ЗСЛЖ. Спасибо за внимание!
Это все не опасно и ничем не грозит. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Олег Муж., 47. Сумы
Мне поставили диагноз (июль 2010г.) :Беталок 30Кпредуктал арифон аторис )Беталок 30К влияет на потенцию (для справки -с любимой женщиной у меня получается ДО 13раз/6ч., 28раз/ 2суток, после 2-х недель приема Беталока (уже с диагнозом после 2-х недель после приступа) -9раз/4ч., а с женой вообще «не идет» -у нее трагедия((( ибо она медик и понимает про Беталок ). Поскольку Беталок обладает накопительной функцией, то я боюсь, что скоро трагедия((( с любимой женщиной будет и у меня. Насколько справедливы мои опасения поскольку в аннотации препарата написано эректальная дисфункция.Беталока не снижающий потенции, но обладающий таким же (или схожим) эффектом т.с. «по ритмике».
Нельзя рекомендовать замену, не зная жалоб и полного клинического диагноза. Все бета-блокаторы уменьшают потенцию (вызывают эректильную дисфункцию).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Артем Муж., 24. Россия Москва
Прошу прощения что пишу второй раз.
Судя по описанию, клиника явного невроза. Обращайтесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 24. Россия Тула
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Мне невропатолог назначал курс лечения феварином (панические атаки, ВСД по гипертипу, кардионевроз). Сейчас врач в отпуске, курс должен закончится в августе. Я стал плавно отказываться от таблеток (пью через день), в последнее время наблюдаются какие то странные ощущения - небольшое головокружение при повороте головы, и при изменении положении тела в покое чувствую что начинают проскакивать экстрасистолы, бывает даже чувство что сбивается ритм так как экстрасистолы следуют непрерывно (7-10 шт.), сердце как будто кувыркается... потом вроде успокаивается. Днем ничего не замечаю.
Вы даже не указали, когда был начат курс феварина, который должен закончится в августе. Феварин богат побочными действиями. Что бы не гадать, надо вернуться к его полной дозе и посмотреть, что будет с этими экстрасистолами и головокружениями. А отменять их нужно постепенно, обычно по четверти таблетки раз в две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Людмила Жен., 43. Мариуполь
Здравствуйте, Доктор!тахикардии ?
Я считаю, что это недопустимо. Возможный вред явно превышает возможную пользу. Надо искать другие пути расшифровки и предупреждения этих редких приступов (ЭФИ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 40. Россия Томск
Спасибо за совет, Эдуард Романович!
Я понимаю, что это Вы переписали с заключений. Но от этого они не становятся более понятными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Артем Муж., 24. Россия Москва
Здравствуйте.Конкор по 0,5 каждое утро.конкора пить его побоялся, тем более что прием предполагает постоянную основу.
Я думаю, что это невроз. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
олег Муж., 38. россия бийск
Эдуард Романович скажите пожалуйста у меня периодически возникают боли то за грудиной то под подмышкой редко под лопаткой может само пройти бывает пью карвалол давление то в норме то может повыситься я хотел узнать если это стенокардия то давление должно же повыситься или не всегда ?
Уважаемый Олег!
Скорее всего, это какие-то невралгические боли. По вашему описанию не похожи они на стенокардию. А давление со стенокардией слабо связаны. Эти приступы могут возникать и на фоне нормального давления. Только иногда гипертонические кризы, вместе со всей остальной симптоматикой, могут провоцировать и приступы стенокардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наташа Жен., 32. Украина Молодогвардейск
здравствуйте! замучали перебои в сердце,просто до ужаса и днём и ночью!обратилась к врачу! прошла обследования,на экг экстрасистолы 6-8 в минуту!ритм 57-80 в минуту! на эхокг обнаружили атипично расположена хорда!заключения кардиолога -ВСд по кардиологическому типу ,субвентрикулярная экстрасистолия! принимаю,милдронат ,тиотриазолин и глицесед,а толку никакого! от чего могли появиться с/в экстросистолы,и на сколько они опасны???и чем в дальнейшем опасна атипично расположенная хорда??
Ничего опасного ни в экстрасистолах (Э), ни в этой атипично расположенной хорде нет. Все это, наверное, было и раньше, но вы это не ощущали. Лекарства ,которые Вы принимали от Э не помогают. От них вообще никакие лекарства не помогают. Надо принимать периодически успокаивающие лекарства, для того, что понизить чувствительность нервной системы к Э. А с этой хордой Вы родились и проживете до конца жизни, Она ни на что не влияет, ничем себя не проявляет и никак не изменяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алик Муж., 22. Россия Казань
Добрый день, господа кардиологи.стрессе ; слабость и быстрая утомляемость; бледный кожный покров; повышения давления до 150/80; сонливость.
Господин Алик!
Серьезной патологии в Вашем описании не вижу. Если есть аортальная недостаточность, то очень незначительная. Она не требует никакого лечения. И оснований для ограничения физических нагрузок я тоже не вижу. Никакие лекарства не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Светлана Б Жен., 27. Россия Самара
Уважаемый Эдуард Романович! Меня в февр 2010г. стала сильно беспокоить тахикардия, сопровождающаяся головокружением , плохим самочувствием. У меня всегда учащенный пульс - 90-110. Во время беременности жалоб не было. После родов , спустя 1,5 года начались приступы: ночью просыпалась от головокружения , сердцебиения и трясучки. Обследовалась - щитовидка, почки в норме, анализы тоже хорошие. В Самар. област. кардиоцентре сделали ЧП ЭФИ - поставили синдром ВПВ частота 240, пароксизмальная ортодромная тахикардия. ВСД по смешанному типу. В Федер. Центре Сердечно-сосудистой хирургии в г. Пенза сделали абляцию - операция длилась 3,5 часа, долго не могли найти источник, определив что это не ВПВ,а АВ-соединение с частотой 240 - сделали прижигание.Через день сделали ЧП ЭФИ - все нормально, тахикардия не индуцирует. Сейчас прошло 2 мес. Целый мес. после операции я не могла вздохнуть полной грудью, терапевт говорит на фоне испуга во время операции. И вот не знаю приступ ли это, но у меня резко поднялось давление 130/90 (хотя уже полгода 90/60) и пульс 125 - длилось мин.15, выпила анаприлин. Сейчас все списывают на жару, но это же не нормально. ЭКГ:синусовый ритм, синусовая аритмия . У меня чувство замирания сердца, особенно когда ложусь спать (чувство тревоги. страха). Подскажите, мне необходимо заново обследоваться или еще мало времени прошло. Заранее благодарю!!!!
Уважаемая Светлана!
Я думаю, что два месяца - это недостаточный срок, чтобы судить об эффективности проведенного вмешательства. Пока надо полечить явления невроза: настои валерианы, пустырника, афобазол. А там видно будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Александр Муж., 27. Россия Москва
Здравствуйте! Эдуард Романович! меня беспокоит непонятное ощущение,В области солнечного сплетение и горла с пищеводом происходят какие-то спазмы (сжатия)не болит,при этом кровь как-будто еле проталкивается и ритм сердечный немного замедляется,какбудто сердце тону крови перекачивает.Это происходит когда я слишком нервничаю и когда у меня страх,навязчивые мысли.У меня сильная кардиофобия всегда боюсь за свое сердце сильно напряжон,когда встаю сразу напрягается солнечное сплетение,в полусогнутом состояние ходить легче,какой-то сильный спазм мышц и внутри.всд болею год.У меня так раньше было когда я иду пульс быстрый а потом когда сажусь резко замедляется,только счас при нормальном пульсе такое и стоя.
Вот уже четвертый раз Вы обращаетесь с одними теми же чисто невротическими жалобами. Вам надо лечить неврастению. Но такой ответ Вас не устраивает и Вы продолжаете ломиться в открытую дверь. Больше отвечать не буду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 27. Россия Екатеринбург
Добрый день, Эдуард Романович! Прошу вашей консультации! Родилась я в 1983 году, в полгодика мне поставили страшный диагноз: частично открытый АВК, ДМПП, расщепление передней створки митрального клапана. В 3 года меня прооперировали в ИССХ им. Бакулева. Корректировали только ДМПП: иссечение мембраны в левом предсердии, пластика межпредсердного деффекта (хирург Фальковский Г.Э.). Вот уже 27 лет я живу с митральной недостоточностью 3 степени, регургитацией 2-3 степени. Ситуация на протяжении этого времени стабильная, ежегодно провожу УЗИ и ЭХОкг. Из жалоб - иногда беспокоят предсердные экстасистолы. Обратилась к кардиохирургам в Екатеринбурге, после обследования они рекомендовали мне провести протезирование митрального клапана, но учитывая моё желание иметь детей, вынашивание не запретили и о срочной операции вопрос не поставили. Специальное лечение мне не назначалось, тольк общеукоепляющие препараты: Магне Б6, Милдронат . Скажите, в вашей богатейшей врачебной практике наверняка встречались истории, когда беременные успешно рожали здоровых детей с таким пороком и ситуацией как у меня. Какой у меня предварительный прогноз, если я забеременею без коррекции клапана, на какие моменты стоит обращать внимание и какие бы вы дали рекомендации? Заранее благодарю!
Уважаемая Татьяна!
Шансы на нормальное протекание беременности и нормальные роды естественным путем достаточно велики. Основным препятствующим фактором может быть наличие легочной гипертонии. Но Вы об этом ничего не пишите. Надо посмотреть протоколы ЭхоКГ: если величины систолического легочного давления ниже 60 - 55 мм рт. ст., то все обстоит вполне благополучно. Общеукрепляющие милдронат и Магне В6 ничего не укрепляют и вообще не нужны. А уже после родов, вероятно, надо будет решать вопрос о пластике или замене митрального клапана. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 40. Россия Томск
Здравствуйте, Эдуард Романович.депрессия сегмента ST, в отведениях характеризующим потенциалы передней стенки левого желудочка, позникающие при пороговой ЧСС, характерной для 2 ФК стенокордии. Наджелудочковая тахикордия.атеросклероз сонных артерий.гипертонической болезни . Не понимаю, почему её надо лечить только конкором ? Можно начать с ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, рамиприла и т. д.). Можно сочетать их с гипотиазидом (энап HL, энап Н, ко-ренитек и др.). И только если этого будет мало, можно добавить малые дозы бета-блокаторов (конкор кор) или блокаторов кальциевых каналов (нормодипин , норваск ).
Вы сообщаете странные данные. Обычно величина PQ не отличается такой прыгучестью, это довольно стабильная величина. И дельта волна или есть или её нет, я не понимаю, что значит +69? Вероятно, это надо обсудить с кардиологом очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 32. Россия Нижний Тагил
Здравствуйте! Я Вам писала:контактных линз мой 13-летний сын упал в обморок, при повторной процедуре - вновь предобморочное состояние (дали понюхать нашатырный спирт). Врач сказала, что нужно заключение кардиолога о том, что сыну разрешается носить контактные линзы . Какие кардиологические обследования нужно сделать ребенку?»болезни сердца , от самых легких до самых тяжелых не мешают ношению контактных линз . И никаких обследований не нужно. Может стоит одевать контактные линзы в положении лежа, пока не привыкнет.»
Рефлекс Ашнера, точнее его усиление, не относится к патологии сердечно-сосудистой системы. Это признак нарушения регуляции вегетативной нервной системы. Надо подключить мальчика к монитору, положить на кушетку и попробовать поставить контактные линзы, наблюдая за частотой сердечных сокращений и АД. Если развиваются выраженная гипотония или брадикардия, значит для него не подходят контактные линзы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алексей Муж., 30. Тула
Здравствуйте, доктор. При каком пульсе нужно начинать беспокоится о здоровье? Я немного занимаюсь тяжёлой атлетикой, плаванием. И пульс у меня в состоянии покоя бывает 50 ударов в минуту. Чувствую себя нормально, правда очень редко беспокоят кратковременные «перебои» сердца, в основном от волнений и переживаний (я мнителен и впечатлителен). Давление в состоянии покоя - 125 на 85. Переживаю по поводу столь низкого пульса, это не опасно для здоровья? Всего доброго.
Нет, никакой опасности в такой частоте пульса нет. Можно не беспокоиться о своем здоровье и продолжать занятия спортом. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 29. Россия Саратов
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Меня периодически беспокоит маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением. Показатели давления: 120/100; 110/90-95: 100/80-85; 90/70. При таких показателях наблюдаются выраженные головные боли давящего характера, что собственно и заставляет меня измерить давление. С чем это связано и насколько это опасно?
Маленькое пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим давлением) не может быть причиной головных болей или каких-либо других расстройств. Надо искать другую причину. Она также не является поводом для каких-либо лекарственных вмешательств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Крылов Игорь Муж., 47. Россия Ярославская обл.
Здравствуйте Эдуард Романович. Спасибо за ваши предыдущие ответы. У меня, напомню, ни с того ни с сего начались в прошлом году постоянные и частые приступы МА. Б-блокаторы вызывали снижение ритма и на частоту приступов не влияли, но очень сильно снижали работоспособность. Лежал и в больнице, два раза. Ничего функционального не было обнаружено. брадикардия . Поэтому решил попробовать антидепрессанты. Так как доступное безрецептурное только Афобазол, я его и купил. антидепрессант около полумесяца и 99% аритмии исчезло. Остались лишь редкие экстрасистолы. Депрессия тоже не возникла на ровном месте. У меня были иногда приступы кардионевроза и даже легких аритмий (МА), но не чаще 1 раза в год. Я на это даже внимания не обращал. Но три года назад стал капать в нос капли ксилен. И получил зависимость. Не мог уже ни дня чтобы не капнуть. Иначе нос не дышал. А побочный эффект капель - угнетение ЦНС. Вот я за три года депрессю и накапал, что она перешла в постоянную и чуть не перешла в постоянную аритмию (хотя может все дело в возрасте и перестройке организма). За время приема лекарства эту зависимость поборол и больше не использую назальные капли. Депрессия прошла, жизнь стала интереснее.
Уважаемый Игорь!
Я думаю что скрытая (ларвированная) депрессия встречается во много раз чаще, чем диагностируется. Мне неоднократно приходилось видеть хороший терапевтический эффект от антидепрессантов, в том числе и их четкое антиаритмическое действие. При той предельной краткости описаний, которую обычно старательно соблюдают мои корреспонденты, выявить депрессию почти невозможно. Для этого нужен подробный, обстоятельный разговор. Хотя я чаще пользуюсь не афобазолом, а сертралином (золофтом) и, потом, препаратами зверобоя. Рад за Вас! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Муж., 50. Россия Краснодарский край
Моему мужу (1959 г.р.) 24.04.2010 года провели реканализацию ПНА с имплантацией стента “Cypher” 3,5*28 мм. по поводу первичного Q-позитивного инфаркта миокарда переднее-перегородочной верхушечно-боковой области ЛЖ. После этого получал лечение Клопидогрель 75 мг, Бисопролол 5 мг., Розувастатин 10 мг, КардиоАСС -100 мг. Через три месяца 21.07. 2010 был доставлен в больницу с диагнозом профузное желудочно-кишечное кровотечение , геморогический шок 4 степени, была проведена резекция 2\3 желудка с большой кровопотерей. В течении двух дней переливали кровь (4,5 литра). С 21.07 по 27.07 находился на аппарате ИВЛ, затем 27.07 наложили трахеостому, которую удалили 3.08. В этот же день развилось кровотечение из эрозий пищевода, остановили консервативно. 10.08 выписали из отделения хирургии и настоятельно рекомендовали воздержаться от приёма плавикса , тромбо АСС. Что делать? Ведь после стентирования прошло только 3 месяца и приём этих препаратов необходим для профилактики тромбообразования. Сейчас муж чувствует себя плохо: давление 80\60, гемоглобин 104, сое 42, боли под левой лопаткой, не может сделать глубокий вдох, при небольшой нагрузке (даже ходьбе) – слабость, одышка. Сейчас принимает Бисопролол 2,5 мг и альмагель и соблюдает диету №1, которая во многом расходится с рекомендованной после стентирования противохолестериновой диетой. Что вы можете посоветовать?
Ситуация очень сложная. Хорошего выхода не вижу. Но с учетом всего изложенного, представляется более правильным полный отказ от клопидогреля и тромбо АСС, так как риск повторного кровотечения сейчас выше, чем риск ретромбоза коронарной артерии. Сейчас надо продолжать лечение анемии, уменьшить дозу бисопролола в два раза (гипотония нежелательна со всех точек зрения), продолжать прием крестора (розувастатина). В питании основной акцент делать на "болезнь оперированного желудка", учитывая, что значение антихолестериновой диеты очень невелико. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Андрей Муж., 29. Украина Херсон
Здравствуйте!
Я не увидел оснований для беспокойства. Можно, конечно, последить за пульсом: стоя, лежа, при ходьбе и в покое. Корвитол такие последействием не обладает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
ainura Муж., 61. kazakhstan almaty
здравствуйте! моему отцу 61 год. он перенес несколько инфарктов, аварию, 2005 г инсульт , после ктр его парализовало, но потом все нормализовалось. и вот недавно отец получил повторный инсульт . из дома забрала скорая и сразу в реанимацию. там сделали пункцию не сообщив об этом матери. и теперь как 2 месяца отец не может ходить самостоятельно.у него целый букет болезней связанных с сердцем. после лечения проведенного в больнице результатов как таковых нет. у нас такой вопрос: то. что отец не может ходить, связано с пункцией или с чем? и почему об этом не предупредили нас? спасибо
Заочно ответить на Ваши вопросы невозможно. Надо знать все обстоятельства. Не ходит отец из-за повторного инсульта (скорее всего) или из-за пункции (что мало вероятно)? Вам надо задать свои вопросы в местные органы здравоохранения, рай- или горздравотделы, где имеют возможность запросить историю болезни и разобраться в правильности всех действий местных врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
