Здравствуйте. У меня грыжа пищевода 1ст, рефлюкс-эзофагит и метеоризм. Раньше были приступы пароксизмальной тахикардии но редко и быстро самостоятельно проходили, второй день сильные приступы пароксизмальной тахикардии, начинается так: резкий сбой ритма,сердце тарахтит в одну точку, потом в голову идёт комок чуть глаза не вылазят и приступ проходит, потом перерыв 2 мин и приступ повторяется, потом в диафрагме спазм и трудно дышать. Я пью 2 года конкор-кор 1/4 от 2,5 мг, за эти 2 года таких приступов небыло совсем, вчера и сегодня меня убивает аритмия и эти пароксизмы. Чувствую обострился желудок, болит часто, и урчит кишечник,много газов. На ЭКГ постоянно небольшие изменения, и на Холтере тоже. Пью 2 дня Конкор и Эгилок. Валокордин, Валериану. Тремидат и нольпазу от желулка, но легче становится только на пару часов, сейчас под вечер снова сбои с ритма, уже и шевелиться боюсь. Звонил в скорую, они говорят если это от грыжи то они ничего сделать не могут. Скажите,может ли это ЖКТ и кишечник давать? Чем можно такие частые приступы снять?
p.s таких частых приступов у меня небыло не разу

Здравствуйте! Два года назад,обнаружили экстрасистолию,она мне не мешала,недавно,сделал ЭКГ,обнаружили мерцательную аритмию,ЧСС 109,сделали ЭХО,немного увеличены предсердия,в остальном норма,был на консультации в антиритмическом центре,предложили сделать кардиоверсию,сказали,так вы забудете об аритмии навсегда,хотел узнать,поможет ли это?,да есть проблемы в щитовидке,ттг-9,5,т3 и т4 в норме,заранее спасибо.

Здравствуйте! У меня гипертония 2 ст. Кардиолог выписал лористу 25мг утром и вечером, лерканидин (леркамен) 10мг вечером. В течении дня между приемами давление доходит до 170 на 95 пульс 67. Принимаю таблетку каптоприла, но он не очень помогает.Можно ли одновременно принимать лористу и леркамен вечером? Что принимать днем при повышении давления?

Здравствуйте,Эдуард Романович.Я являюсь инвалидом 2 группы по заболеванию «Болезнь Бехтерова»центральная форма.Также состою на учете по гипертонии 2 ст.,аритмия-тахикардия.Без приема лекарств давление 145-160/90 + приступы аритмии.На протяжении последних 5-6 лет,принимаю утром 5 мг.-коронал(как пояснил кардолог от аритмии) +5 мг-диротон(от давления),и вообщем неплохо себя чувствовал,давление в норме и пульс 55-60уд.в минуту,за исключением когда пропускал прием лекарств.Последний 2 месяца заметил,что стал постоянно подкашливать(сухой кашель,не связанный с простудой) обратился к терапевту.Последний предположил,что это связано с применением Диротона,часто дает побочный эффект в виде кашля и предложил поменять Диротон на Амлодипин .Последний не подошел.Кашель остался,принимаю опять Диротон.Вопросы:1)Действительно есть вероятность того ,что кашель появился из-за приема Диротона?Ведь я его принимал 5 лет и ничего не было?2)Какое можно еще попробовать лекарство кроме Амлодипина?(Можно ли заменить например на Лозап,много моих знакомых принимают данное лекарство,хорошие отзывы? или лучше другое лекарство? У меня кроме вышеуказанных описаний заболеваний,на узи небольшое утолщение аортального клапана,на ЭКГ-нарушение электопроводимости и изменения в левом желудочке сердца.Болезнь Бехтерова лечу движением и оптимизмом,лекарства НПВС принимаю только при обострениях,редко и 2-3 дня,(т.е. это и есть вся моя«химимя»)

Здравствуйте! Мне 19 лет.
Были па с января этого года по непонятным причинам. После па, начал бояться всего, именно по здоровью. Прошёл полное обследование, сердца, головы, брюшной полости. За два месяца пролежал 4 раз в больнице и везде ставят рвнс«расстройство вегетативно нервной системы». Обсдедовал кровь на биохимию, глюкозу, холестерин и общий, всё в норме, моча в норме. ЭЭГ мозга, Рэг и КТ в норме, только гайморит. ФГДС только поверхностный гастрит. Узи брюшной полости хр. Панкреатит и холецестит. С сердцем проходил экг, эхо кг, сут. монитирование сердца и ад, велоэргометрия, чпэс. В итоге заключение кардиолога, всё в норме, простыми словами. Артериальной гипертензии нет, пароксизмальной тахикардии нет, ибс нет, синусовый узел в норме. Хотя до этого были резкие подъемы лавления ло 160/100и пульс 134, сказали что нервничаешь и происходят па, успокойся и живи. Наблюдаля у психотерапевта, проходил гипноз пил стрезам и после всех заключенмй о здоровье, я успокоился, все симптомы прошли от рвнс и все отлично. Единственное что есть это тахикардия, она каждый день, но временами, даже в спокойном состоянии, когда начинаю считать пульс а он от90-130 пугаюсь. Хотя бывает и 60 и 80 и 120, я не ощущаю если только не начинаю считать его. У меня вопрос опасен ли такой пульс без патологий сердца? Да, единственное что нашли это пролапс митрального клапана 1 ст.. и всё. И ещё, при сексе и мастурбации и даже при сильном возбуждении бысьро стучит сердце, бывает когда мастурбирую я чувствую удары сердца на шее. Вообще опасно ли что сердце так быстро стучит или я опять накручиваю? И если плднимается давление при возбуждении нормально ли от 135/70 до 150/90? И после хавершения от секса или мастурбации иногда чувствую себя хорошо, расслабленно, а бывает что состояние как будто сейчас отключусь, становится страшно, ладони мокрые, руки как не мои. Может я опять от того что пугаюсь пульса вызываю тем самым па, как вы думаете и стоит ли бояться, когда патологий сердца нет? Заранее спасибо!

Возможно ли применение препарата мукосат после обширного инфаркта при наличии тромбов в венах, После первого укола в желудке появилось ощущение жара а затем то же ощущение перешло на лицо,

Пожалуйста ответьте, стоит обращаться к докторам, при такой кардиограмме, или она в норме.
Синусовый ритм
Тахикардия
Отклонение электрической оси влево
Нарушение внутрипредсердной проводимости
P.cek- 0.12
PQ- 0.17. QRS 0.09 . QT/QTБ 0.32/0.30 RRмакс- RRмин 0,60-0,54, R-R 0.57 AQRS--22
ЧСС- 105 QT0.42
У меня диабет 2 тип. сахар крови - 10-14
В нашем городе нет кардиолога. проблемно ехать в краевой диспансер. Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте! Хоть я прошел очно у кардиолога обследования и орг. Заболеваний у меня не выявлено, но тем не менее хочу проконсультироваться. Сразу прошу прощения за то, что много напишу, но для полноты картины это. Итак... Мне не дают покоя ощущаемые иногда в груди паузы в ходе пульса. Лет уже шесть прошло с тех пор, как я был нормальным, физически активным и жизнерадостным человеком, офицером силовых структур. Но пришлось уволиться из-за нестыковок моих жизненных принципов и требований начальства. Я не особо тогда переживал, поскольку деньги не тратил, они у меня были, а равно, стало быть, было много времени на поиск или желаемой работы, или организации нравящейся мне деятельности. Поэтому я первым делом просто отключился от мира, проводил большую часть времени дома у родителей в деревне, на озере, плавал, загорал, ходил на стадион - бег, растяжки, турники, брусья... Но за эти шесть лет после увольнения из-за сложностей с работой и неудачными попытками бизнеса, с безденежьем, да и вообще с уже надоевшей сельской тоской и унынием, я незаметно превратился из человека с сияющей улыбкой и умиротворением на душе в пессимиста, а теперь еще и в ипохондрика. Окончательно по нервам ударила смерть мамы, а также перед смертью полуторамесячный период ее лечения от почечной недостаточности. Все полтора месяца ее болезни в больнице и днем, и ночью я был с нею - для помощи санитаркам, перевернуть там, да и вообще контролировать состояние. Из больницы меня не прогоняли, принесли кушетку, там я и спал, и жил, и ел... Вообщем, в этот период меня прямо давило в шее, но это я списывал на то, что понимал исход болезни, но силой сдерживал слезы, выдавливал улыбку и поддерживал страдающую мать оптимизмом. Тогда я впервые в жизни перенес хронический тяжелый недосып, аж голова кажется лопала от боли. А также, само собой, кусок в горло не лез. После похорон в марте 2013 года недосып, из-за всякой мистики со скрипами и вздохами, ясное дело продолжился. Спал, конечно, но при свете и в наушниках, слушая музыку. Иногда настолько все в глазах стояло, что просто одевался и шел в гараж, что-то строил там (всю ночь, до утра), гайки, болты перебирал всякие - вообщем, хоть как отвлечься, чтоб последние минуты испускания духа мамы в глазах не стояли (она умерла прямо на моих руках, обнимала, что-то шептала, прощалась....) Вообщем, первые тревожные звонки по линии кардиологии случились где-то в июле 2013 года, когда был день приема у начальника увд (я, убегая от переживаний и боли по поводу смерти мамы хотел восстановиться обратно на службу). Перед собеседованием я волновался, ворочался в кровати, болела голова. С утра, перед отъездом в увд, выпил таблетку нимесулида, как обычно при головной боли делал. Но через час голова так и не перестала. Пока ехал, за рулем ощутил проскок экстрасистолов. Они редко, но были и раньше, по ощущениям это как когда поезд проходит несколько стыков рельс сразу, в груди это ощущалось типа как залп ударов. Длились такие залпы секунды 2, может 3. Когда такое случалось - обычно или сидя на корточках, особенно с полным желудком, или лежа перед сном - я инстинктивно вдыхал побольше воздуха, конечно, слегка это меня пугало, но в целом к этих редким пробежкам экстрасистолов я привык, и считал, что это от нерничанья, поскольку, когда был в армии, или курсантом, то этого не ощущал. А вот когда пришел на службу - то да, это началось. В увд, поднимаясь по лестнице, бухало в висках. С генералом побеседовал, но он в приеме на службу мне отказал, сославшись, что я и без нее прожить смогу, характер железный имею, подчиняюсь плохо и спорю с начальниками, когда мои инициативы не принимают. Мол, развивайся по жизни дальше, зачем тебе это болото, чтобы опять разочаровался, ну и бла-бла-бла в таком духе. Я расстроился, конечно. После обеда снова выпил нимесулида. Но голова так и проболела целый день, особенно сзади, возле затылка. В тот вечер, за рулем, я и впервые почувствовал перебои в сердце, как паузы на милисекунду. Они не такие были, как пробежки экстрасистолов. И еще, как будто в тот день пульс мне показался не таким мощным, как обычно я привык, а как будто слабым, нечувствуемым. Какая-та тревожность была на душе из-за этого ощущения слабого пульса, особенно когда за рулем ехал. Я ерзал по сиденью, хватал ртом воздух, мотал головой или высовывал лицо в окно, чтобы воздухом обдало. Решил сразу заехать в приемный покой нашего райцентра, сказал, что мол, голова болит, в сердце перебои, пульс какой-то слабый, не такой как всегда.... Давление оказалось 160/95, экг - нормальная, синусовая тахикардия 102 в мин. Бросок давления сбросили уколом магнезии и каптоприлом, дежурный доктор дал пару таблеток атенолола (я гаишник, поэтому у себя в районе с каждым врачом знаком по работе, по освидетельствованиям пьяных водителей) и сказал пойти к терапевту на прием. Терапевт продлила атенолол на 10 дней, после этого курса давление и экг стало в норме, не помню уже точно - 128 на 80, пульс 76 в мин. Я много раз замерял пульс до этого события - он у меня был постоянно в пределах от 66 до 80, в зависимости от физнагрузок, перенесенных перед этим и общего самочувствия: как спал, когда с дежурства приходил, были ли к примеру, задержания, перехваты, применение физ. силы, спецсредств, ну и т.д.
После этого скачка давления все было нормально целый год, до лета этого года. Я теперь инд. предприниматель по оказанию услуг, занимаюсь ландшафтным дизайном, и попутно уборкой, облагораживанием дворовых территорий. В тот день я занимался разборкой бревенчатого сарая у заказчика, переносом и складированием этих бревен. Во время отдыха ловил себя на мысли, что пульс молотит ого-го. Его я не считал - физ. нагрузка все-таки. Задачи разобрать сарай ни я для себя, ни хозяин именно за день не ставили, поэтому я особо на этих бревнах, как говорится, не выкладывался. Работал в полсилы. Это был июльский, жаркий день. На солнце я не обгораю, повезло с кожей. Вечером после этой работы я всю ночь ворочался в кровати, в глазах одни эти бревна, уснуть не могу. Часов с полпятого утра понимаю, что начинает болеть голова. Само собой, тахикардия. Когда провалялся так до восьми утра, встал, расходился, ощущаю, что пульс все-таки достаточно частый. И как будто то ли тошнота, то ли головокружение - не понять. На заправке, когда вышел из машины, меня вдобавок как бы качнуло, а полное состояние тогда помню - как будто я пьяный слегка. И в груди вот эти паузы - то несколько раз в минуту, то после выдоха иногда. Поэтому я поехал снова приемный покой. Давление - 150/95, пульс 98, на экг перебои не появились. На работу к заказчику я не поехал, потому как дежурный врач сказал, что налицо переутомление. Несколько дней я пробыл дома, отсыпался. Через пару дней поехал к клиенту, доубирал те бревна. Во время работы ощущал вот снова такие паузы, перебои. Где-то через неделю целый день снова болела голова, снова давление. Еще через пару дней, что-то делая возле машины, при наклоне туловища пошла долгая серия экстрасистолий, секунд 5, о которых я уже забыл, в ходе чего чувствовались как бы провалы в груди, потемнение в глазах и непонятное ощущение реальности, как бы раздвоение в сознании. Я из наклона инстинктивно присел на корточки, переждал эту волну экстрасистолий. Вроде прошло. Вытер пот со лба. Встал. Наклонился за ключом - опять серия толчков в груди, но это уже были паузы, а не экстрасистолы. Вообщем, бросил все, сел в машину и в райполиклинику. Сделали экг, послушали в груди - все нормально, едь домой и не бойся. Это все-таки повторялось, и с каждым разом я все больше и больше этими ощущениями циклился. Я вымотал терапевта своими визитами. Наконец, она направила на прием к эндокринологу и к кардиологу. Эндокринолог сделал узи, взял кровь на гормоны. Пока ждал ответы анализов, сходил к кардиологу. Экг - норма, прослушивая, сказала, что специфических шумов нет. Назначила бисопролол по 2,5 мг утром и 2,5 мг вечером. Пульс вернулся в норму по количеству чсс, но паузы оставались. Особенно донимало, что когда уже вот-вот заснешь, происходил ощутимый толчок в груди, который сопровождался инстинктивно испугом и хватанием воздух. И уже тревога, и уже не уснуть от страха. Но да ладно, кое-как все-таки я свыкся с этим, тем более, что кардиолог сказала, что ее ничто в моих показателях не настораживает. Тем временем пришли ответы по анализам, делали только ттг - он оказался больше 20 при норме 0,4 - 4,0. Эндокринолог выписал тироксин на три месяца по 50 мкг, потом проверить ттг. Тироксин я купил, хотел уже выпить первую таблетку. Но почитав вкладыш и увидев, что передоз может вызвать подъем давления и тахикардию, пить тироксин не решился. Хотел провериться в другом месте, потому что знаю, что везде человек может ошибиться в цифрах или что-то перепутать. В другом месте я сдал кровь только в конце октября. Второй анализ показал, что ттг у меня 8 при норме 0,4 - 4,0. Получается, начал падать сам по себе. Второй эндокринолог выписал эутирокс 25 мкг на полтора месяца и перепроверить ттг. А я опять не знаю, пить или не пить гормоны - ттг ведь снижается сам по себе, может все нормализуется? Кстати, в конце октября, на мои жалобы о том, что страшно засыпать из-за ощущений остановок пульса, кардиолог провела холтер-мониторинг. За сутки прибор зафиксировал 15 фактов одиночных наджелудочковых экстрасистолий (0,01 %). Макс чсс днем 144 в 14 ч 36 мин 38 сек - это я подымался в состоянии страха от того, что выявят сердечное заболевание на третий этаж перед снятием холтера, мин чсс ночью 61 в 02 ч 51 мин 37 сек - это я спал, снился нормальный сон. Средняя чсс днем 96, средняя чсс ночью 88. Общая средняя чсс составила 94. Макс чсс соответствует 77% от макс возрастной чсс (186 уд/мин). Максимальный rr интервал (синусовый): 1300 мс (02:53:34). Циркадный индекс: 1,09 (норма 1,22 - 1,44). Эпизоды синусовой тахикардии: 32, общей продолжительностью 00:17:48
Основные результаты исследования:
дата иссл-я: 22.10.2014
Начало иссл-я: 15:24:56
Продолжительность: 23:12:17
Всего комплексов: 131520
Артефактов: 0,06 % (85 компл.)
Средняя чсс: 94 уд/мин
мин чсс: 61 уд/мин (02:51:37)
макс чсс: 144 уд/мин (14:36:38)
тахикардии: 32
брадикардии: -
всего пауз: -
макс. пауза: -
время сна: 23:00 - 7:00
средняя чсс день: 96 уд/мин
средняя чсс ночь: 88 уд. Мин
циркадный индекс: 1,09
анализ проводился по трем отведениям

Анализ нарушений ритма:
надж. Экстрасистолы: 15 (0,01 %). Предэктопический интервал: 136-624 мс. Одиночные: 15

анализ st-сегмента:
количество эпизодов смещения st: 7
общая продолж. St элевации: 00:16:03

анализ qt-интервалов:
длительность qt среднее: 347 мс
длительность корригированного qtк(базетт) среднее: 433 мс
кол-во интервалов qtк ниже нормы (450 мс): 28,42 %

Анализ pq-интервалов:
длит. Pq среднее: 181 мс
кол-во интервалов pq ниже нормы (200 мс): ничего не стоит

Анализ вариабельности сердечного ритма:
всего интервалов nn: 131416 (99 %) {день: 89122 (67 %)/ ночь: 42294 (32 %)}
sdnn: 75 мс {день: 58 мс/ночь: 81 мс} (норма 103 - 179)
sdann: 71 мс {день: 48 мс/ночь: 78 мс} (норма 93 - 162)
sdnn index: 31 мс {день: 29 мс/ночь: 33 мс} (норма 39 - 69)
rmssd: 12 мс {день: 12 мс/ночь: 12 мс} (норма 15 - 39)
nn50: 14801 {день: 9339/ночь: 5462}
pnn50: 11 % {день: 10 %/ночь 12 %} (норма 2 - 16)

За эти сутки холтера, и перед ним, я довольно нервничал, сон был поверхностный, на фоне страха выявления кардиоболезни. В кровати ворочался, и т.П. Пульс, конечно, частил.

У меня к вам просьба проконсультировать на предмет того, стоит ли при таких показателях начать занятия спортом (в идеале - непрофессиональным натуральным бодибилдингом). Я раньше им занимался, но за эти шесть лет тренировки полностью сошли на нет, поскольку в деревне нет тренажерки. Я постепенно перешел на гимнастику, стретчинг, шпагаты, мостики, каучуки. Может ли такое состояние быть от тренировки каучука (это когда за счет прогиба спины, когда ты, лежа на животе, пытаешься ноги перебросить через голову, поставить их перед собой, как скорпион)? Потому что, как постепенно забросил силовой тренинг и перешел на гибкость, заметил, что иногда при неловких движения мог получить на пару дней боль между грудью и лопаткой, особенно слева. Иногда так получалось, что, например, когда тянешь что-то сверху на себя (типа веревки с грузом через блок) за счет наклона вперед, то как-то простреливало то ли в груди, то ли в спине. После такого прострела долго стоишь сгорбленный, не дает выровнять спину, перехватывает дыхание. Может, это повлияло на то, что эти перебои появились? Можно ли с этими перебоями тренироваться? Я понимаю, что для начала надо с ходьбы, с легкого бега начинать, с прыжков со скакалкой, для сосудов - с легкой закалки тепло-холод, вообще для психики - успокоиться, пересмотреть свои принципы, и т.Д, и т.П. ... И так хотя бы годик пробегаться-прогуливаться. Но стоит ли обращать на эти перебои внимание, прекращать ту же скакалку, если почувствуешь их? Или не волноваться и прыгать дальше при таких сбоях? Как вообще определить выносливость сердечной мышцы на данный момент времени?

Если важны внешние параметры, то вот они: возраст 34, рост 173, вес при культуризме (лет 6-7 назад) был 72-73 кг, талия была 80 см за счет разросшихся косых мышц живота. Внешне жир под кожей не ощущался ни тогда, ни теперь, кожа тонкая, всяких высыпаний не было никогда и нет в настоящее время. В настоящее время вес у меня 68 - 68,5 кг. Обхваты: грудь свободно 106 см, на вдохе 112, талия 73-74 (от гимнастики, наверное, постройнел, обруч крутил, чтобы позвоночник гибким держать), по бедрам 95-97. Анаболики никогда не употреблял. По телосложению нормостеник, обхват запястья 18 см, бицепс 34 правый, 33,5 левый. Для загара этим летом пил в виде чая зверобой в пакетиках из аптеки. Но позагорать, из-за здоровья, так и не пришлось. Из спец. Добавок примерно года три назад, все еще изредка тренируясь, принимал порошок кретина, где-то грамм 200 в баночке было - принимал как написано на баночке - сначала загрузка, потом дозы поддержки. Неприятностей каких-либо тогда не было.

В настоящее время, после второго анализа на ттг, примерно три недели назад по согласованию с кардиологом не стал принимать бисопролол на ночь, только по утрам пил, пока не закончилась упаковка. То есть, утренних приемов бисопролола было на дней шесть. Потом он закончился, и вот уже почти три недели я его не пью. Доза была - по утрам по 2,5 мг.

Да, кстати, я и у психотерапевта был на приеме. Она мне выписала грандаксин. Объяснила тем, что разбаланс произошел между симпатической и парасимпатической нервными системами. Вот я его пока теперь и принимаю. Что могу сказать? Вроде бы не так выраженно начал реагировать на сбои ритма - если ранее был страх и я принимал вертикальное положение, а также вдох делал при этом открытым ртом, то теперь иногда просто вздыхаю носом при таких перебоях, и не дергаюсь телесно - не вскакиваю там, и т.П.
Перебои ощущаю и в покое, и при прогибах спины, и при ходьбе. Бегать пока не бегал специально, и по жизни пробежаться не приходилось - так что есть ли перебои при тахикардии от бега - я не знаю. Недавно пришлось помочь на погрузке картошки - таская мешки, пульс быстрый, в груди вроде не толкается. А вот при отдыхе, через полчаса, например, пульс уже начинает иногда спотыкаться. Вот такая вот картинка...
За всю жизнь болей (именно болей, колик) в груди не ощущал. Тянуть - вроде как-то помниться такое, давящее ощущение - может, если только возле умирающей мамы в больнице, на похоронах, может еще и после... Ну а так вроде сдавливания я не ощущаю...

Наконец, еще вопрос - если сердечко мое пока слабовато и непонятно пока со щитовидкой, есть ли резон все-таки возобновить прием на какое-то время легкой дозы бета-блокаторов, пока буду в спортивный образ жизни возвращаться, так сказать, чтобы не сильная тахикардия была при беге том же? Или я заблуждаюсь? Нужно ли для полноты картины обследоваться на велоэргометре? Есть ли резон на вытяжение позвоночника? И вообще на его проверку? Наш районный невролог только и сделал, что отмахнулся от моей инициативы, мол не дури ни себе, ни мне голову. Заболит спина - раком приползешь, тогда и будем лечить. Вообщем, такие вот у меня вопросы

Здравствуйте дорогие кардиологи! Мне сделали суточный холтер-мониторинг и поставили следующий диагноз:
Холтер-мониторинг-синусовый ритм, ЧСС-45-110 уд. в мин, ср. ЧСС-59 уд.в мин
В течении мониторирования выявлено: единичная наджелудочковая экстрасистолия (94 шт), кратковременный эпизоды наджелудочковой тахиаритмии (мерцательной аритмии), с ЧСС-до 139 уд. в мин.
Других нарушений ритма и проводимости не выявлено.
В течении мониторирования достоверных депрессий ST- сегмента не выявлено.
Хочу также добавить, что я гипертоник.
Врач назначил пропафенон, кардиоаспирин и престанс.
Скажите пожалуйста, правильное ли у меня лечение, и опасен ли мой диагноз
Заранее благодарю!

Можно ли заменить препарат Валз Н на Атенолол?

Женщина 53 года рост 159 см вес 57.500 профессия доктор МД гинеколог УД РФ
Хронических заболеваний нет
Операция - халюс вальгус 2014 году
АД без патологии 120 /80-110/70
В семье заболеваний Кардиологии - нет
Случайная находка при УЗИ обследование сердца 27.11.2014г
Жалоб нет вообще и не было
Состояние физически без патологических симптомов: занимаюсь плаванием до3 км и активным образом жизни
Проводился 24 мониторинг ( холдер) обнаружено:2896 желудочковых экстросистолий 25% из них :
60% в ночное время в состоянии покоя пульс средний82 в мин ситуация кислорода средняя 96
Проводилась полисонография- патологии нет
Все лабораторные тесты крови без патологии
Проводилось монитор с нагрузкой- при нагрузку желудочковых экстросистолий проподают полностью пульс средний78
Проводилось : консультация в Центре Кардиологии им Бакулева
Рекомендованно: alprazolam 25 mg по1/4 таб 4 раза в сутки
Леривон 30 мг, 1/2 таб 15 мг на ночь
Принимаю 1 нед результатов нет

Прошу Вашего мнения по лечению идеопатической желудочковой экстросистолии
С уважением доктор Азарова Л И62

Эдуард Романович спасибо за ответ, и все же я вас уверяю, что эту боль дало сердце, я предполагаю что это была экстрасистолы, простите меня за занудство, и все же допустите мысль что это сердце и что могло дать боль, я боюсь что это что то опасное, повторюсь лежа на боку сильный болезненный толчок сердца без паузы, но именно толчок!!! Было больно. Спасибо за ответ и прошу прощения за повторное обращение

51год,жен.ранее.гепатит C, отехонроз,сестра и мама больны диабетом,у самой сахар бывает но пока помогает диета. симптомы возникли лет 8-10 назад.кардиолог отправлял к неврологу и обратно.экг и узи ничего её не показывали, посылали к пульмонологу он тоже говорил что это не к нему.в итоге :отдышка даже в состоянии лежа,хроническая усталость,слабость.боль в груди при ходьбе даже по прямой дороге. хожу медленно с частыми остановками, усиливается головокружение,в мае ходила с холтером- наконец. увидели, сейчас и кардиаграмма показывает прединфарктное и ишемию ставят 3 степени, тяжесть в груди была постоянно скованные движения .помогает очень нитроглицерин, но при этом болит голова.Назначения: кардиомагнил 75мг-1раз. постоянно
зилт75мг-1раз год
аторис10мг-1раз постоянно
престариум5мг-1раз постоянно
конкор5мг-1раз постоянно
моночикве50мг-1раз 1 месяц
предуктал МВ35мг-2раза 1месяц
при нагрузке нитросорбит,,при резком повышении давления каптоприл.при при боли нитроминт,
становиться легче. но я при этом все же не очень работоспособна.хочу стенирование,но не знаю что лучше сделать коронографию или МСКТ и куда возьмут.

Мне 22 года. Решил перейти на здоровый образ жизни. В домашних условиях :Зарядка, йога, присидания и отжимания. Но проблема в том что у меня иногда может кольнуть сдавить сердце на секунду а может и больше и страх сразу за это. При физ нагрузках интенсивных у меня холодеют ноги, бледнею, ухудшается настроение и иногда чешется в разных областях тела наверное кровь дает о себе знать. Наверное как то связано что кровь подает плохо и сердце колит? У меня низкий гемоглобин началось наверное с 10 лет когда удалили селезенку. Я люблю спорт и занимался до 17 лет и забросил и начал вредный образ по причине что цвет лица и внешний вид был лучше с вредным образом жизни но чувствовал хуже себя. Неужели нельзя мне заниматься даже зарядками ?

Добрый день, уважаемые врачи!!!
Меня постоянно мучают перебои, толчки, прыжки, замирания в области сердца. Кардиолог направил на холтер-мониторирование. Его результаты я прикладываю. Скажите, пожалуйста, что со мной и насколько это серьезно, так как я сейчас ухожу в глубокую депрессию?!?! Постоянно хожу и думаю об этом. Слушаю правильно ли бьется сердце и если что не так, сразу трясутся и ноги и руки.(((
По результам узи сердца поставлен диагноз: недостаточность АК 2 степени. Регургитация АК 2 степени. Фиброз створок АК. Размер ЛЖ верхняя граница нормы. Максимальная скорость 1,2. Максимальный градиент - 7. Как долго ещё может прослужить мой артальный клапан?
Одним словом, я сейчас боюсь своего сердца...(((( и только о нем и дума....((((

http://s019.radikal.ru/i636/1412/b6/e8c77f61c949.jpg

http://i049.radikal.ru/1412/ab/ae251311bb75.jpg

http://s009.radikal.ru/i309/1412/77/6c54b7d2b0b9.jpg

http://s017.radikal.ru/i425/1412/fa/97d26e3856be.jpg

Спасибо огромное!!!

наталья
Жен., 33 лет.
россия владивосток
Зарегистрированный пользователь Здравствуйте. Принимаю з месяца утром Валз 40 мг назначила невролог. Могу ли я увеличить дозу до 80 мг давление поднимается 160 вечером-сбиваю каптоприл, падает пульс 40 или что-то можно еще принимать вечером, посоветуйте , пожалуйста-пугает низкий пульс.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно увеличить дозу до 80 мг два раза в день. Может быть лучше подобрать один из вариантоа ЭКСФОРЖА, это комбинация ВАЛСАРТАНА с АМЛОДИПИНОМ.

Эдуард Романович , поясните , пожалуйста , более понятно: если подобрать вариант ЭКСФОРЖА комбинации ВАЛСАРТАНА и АМЛОДИПИНА -какую дозу принимать утром и вечером и какого препарата?
Спасибо.

добрый день Эдуард Романович, сегодня лежа на левом боку у меня случился сильнейший, очень было больно, я не приувеличиваю, толчок, сокращение сердца, я аж подскачила, очень резко и больно, паузы никакой не было, я не думаю, что это была экстрасистолы, что это было, мне как-то теперь страшно,помогите! Спасибо. Это была сжимающая, сильная боль, и это было сердце, было его болезненное сокращения

Добрый день! У меня тахикардия, частота 95-85 ударов. Сейчас прохожу все обследования, и выясняется что я беременна. Решила беременность прервать, но предварительно уже назначили верапамил 80 мг( по половинке утро и вечер), и при сильных приступах сердцебиения атеналол 50 мг. Мне помогает , но опускается где то до 70-75 ударов. Хотела бы выяснить надо ли перед операцией прерывания беременности( будет внутривенный наркоз) заблаговременно бросить пить препараты. Я прочитала что во время наркоза может сильно упасть давление и пульс на фоне препаратов. И можно ли пить карвалолл, он мне тоже помогает в дозе 50 капель. Осталось два дня до операции, и вопрос очень срочный.

Здравствуйте! Я уже обращалась за помощью к Вам Вот предыдущее сообщение. На протяжении 1,5 лет беспокоят экстрасистолы, которые я тяжело переношу. Ощущаю трепыхание в груди, сильные толчки, перебои с паузами. Иногда бросает в жар, после экстрасистол появляется ком в горле. При малейшем волнении начинается тахикардия до 110 ударов и повышается давление до 170/100. В спокойном состоянии давление 105-120/65-80, ЧСС днем 65-80. Беспокоят экстрасистолы и вечером ЧСС 49-56 ударов в мин. Вечером в состоянии покоя перебои чувствуются больше и острее. По результатам ХМ в октябре выявили наджелудочковые экстрасистолы. Парные НЖЭ-1, групповые НЖЭ-1, одиночные мономорфные НЖЭ-12. Ишемических изменений нет, есть нарушения дыхания: апноэ-28, гипноэ-17 во время сна. Циркадный индекс-137. ЧСС днем-70 уд.мин., ночью-53 уд.мин. По ЭХОКГ- гипердинамический синдром. ФВ-67%. Створки МК уплотнены с элементами фиброза, подвижны. МПП с небольшой аневризматической деформацией в центральной части. Стенки аорты уплотнены. Дополнительные трабекулы в ЛЖ. Патологических регуртаций на клапанах-не зарегистрировано. Сократимость миокарда сохранена. Локальная сократимость не нарушена. Перикард не изменен. По ЭКГ- СРРЖ. После холтера кардиолог назначила конкор 2,5 мг. Но от него пульс стал вечером 48 уд.в мин.Я перестала его принимать. Вчера вечером,резко встав с кресла, и ночью при повороте в постели с одного бока на другой шли сразу несколько перебоев подряд.Перебои чаще беспокоят в положении сидя и лежа, меньше их при движении. Постоянно ощущаю сердцебиение. При измерении давления тонометр часто показывает аритмию, хотя я не всегда ее ощущаю.Тоже при брадикардии ощущаю экстрасистолы. Я человек очень эмоциональный и мнительный. Да и работа стрессовая. Приходится много общаться с людьми и выступать перед аудиторией, а это для меня всегда сильный стресс, во время которого я сильно нервничаю и начинается тахикардия. Постоянный страх и нервное напряжение, пью грандаксин, пустырник, от давления ежедневно лозап 25 мг утром. В детстве перенесла операцию по поводу ВПС-открытый артериальный проток. Есть ли опасность перехода экстрасистол в более серьезное состояние? Как уменьшить ощущение экстрасистол и влияет ли экстрасистолия на продолжительность жизни? Как можно предупредить тахикардию при волнении? Спасибо за ответ.
Ни в какие более серьезные аритмии экстрасистолия (Э) не переходит. И на продолжительность жизни никак не влияет. Бороться приходится со стрессами. Тут надо посоветоваться с психиатром. Неврозы - это их епархия. А подъемы давления при стрессах - это нормально, не надо измерять давление в это время и запугивать саму себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2014 03:33
После Вашего ответа я успокоилась. Но после сильного волнения на протяжении 2 дней, во время которого была сильная тахикардия, появились сильные толчки в сердце, кроме экстрасистол. Стало тяжело дышать. Ощущение такое, что на вдохе сбивается ритм. Сегодня сделала кардиограмму. Сказали, срочно показать ее кардиологу. Неделю назад сдавала анализы на липидный спектр. Результаты: общий холестерин-4.62,ЛПВП-1.23, ЛПНП-3.01, триглицериды-1.90, коэффициент атерогенности-2.74, билирубин-9.11, АЛТ-19.59, АСТ-15.66. Неужели есть серьезные изменения на ЭКГ? Чем это грозит? Я постоянно нервничаю и переживаю за здоровье. Прикрепляю ЭКГ. http://s017.radikal.ru/i435/1412/8b/256e370177aa.jpg. Спасибо за Ваш благородный труд и время, которое Вы посвящаете пациентам!

Уважаемый Эдуард Романович, добрый день!
Беспокоит групповая экстрасистолия (иногда редко 1 раз в 1-2 недели, а иногда часто за 1 ночь по несколько кратковременных приступов (купируются изменением положения тела). Началась где-то полгода назад. Потом месяца 2 не было совсем, потом опять началась и так с промежутками то есть то нет. Все возможные анализы вроде сдал (узи, холтер, кровь, даже КТ мозга).
На Холтере зафиксировать приступ не удалось. Результаты. Макс ЧСС 170 уд. во время легкой пробежки (в обычном состоянии ходьба, подъем по лестнице - макс. ЧСС - 120 уд.). Мин. 47 во время сна. среднее - 70 уд. Отмечалась синусовая аритмия. На всем протяжении отмечался синдром ранней реполяризации желудочков. Зафиксировано всего три экстрасистолы (1 ед. суправентикулярная, 2 ед. желудочковые), но во время Холтера у меня и не было никакой экстрасистолии, я ее не чувствовал. Зарегистрирован 291 эпизод синусовой брадикардии в ночное время во время сна. Других нарушений не выявлено, пауз более 2 сек. нет.
УЗИ - врожденный пролапс митрального клапана 1 ст. Больше ничего. ФВ - 78%.
Имеются признаки шейного остеохондроза 1 ст., нестабильность межпозвоночных дисков С3С4 С4С5 С5С6 + аномалия Киммерле.
Месяц назад закружилась голова (аритмии не было), пошел к неврологу, при дуплексном сканировании артерий и вен, при поворотных пробах головы показало снижение кровотока более, чем на 30%. Прописали Бетасерк, Вазобрал и Мексидол на 1 мес. Пью третью неделю. Головокружения не беспокоят.
Сейчас опять появилась экстрасистолия (за неделю раз пять было. Один раз после выпитого спиртного, один раз на морозе, такое ощущение, что от холода и напряжения мышц, пару раз при наклонах. Стоит выпрямится - проходит).
САМЫЙ ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, КОТОРЫЙ МЕНЯ БЕСПОКОИТ. Опасна ли такая экстрасистолия при наличии СРРЖ? Может ли она перейти в более опасную форму аритмии? Нужно ли дальше обследоваться, пытаться поймать приступы или можно расслабиться и не обращать внимания? Я себе весь мозг вынес из за этого, весь интернет перечитал (очевидно очень зря).
НУ И ВТОРОЙ ВОПРОС. Как избавиться от экстрасистолии? Что лучше попить от нервов, Афобазол или Пустырник? Или может быть и то и другое? Мне кажется я экстрасистолию сам провоцирую, боюсь этих состояний.
ТРЕТИЙ ВОПРОС. Сочетаются ли Афобазол и Пустырник, при том, что я пью БЕТАСЕРК, Мексидол и Вазобрал? Можно ли пить все вместе?
Заранее большое спасибо Вам за совет!

Здравствуйте, можно ли делить таблетки Нолипрел А форте 5мг+125мг на четыре части (так дешевле) или не деля , пить по 1 целой таблетке раз в 4 дня?

Уважаемые доктора, подскажите в чем может быть проблема ? Когда лежу давление в норме, стоит присесть или встать поднимается до 170/100, кардиологи терапевты разводят руками, экг, эхокг, анализы все в норме.. также когда давление высокое бывает боль между лопатками. С нервами вроде все в порядке. У меня также грудной остеохондроз 2 степени. Принимаю небилонг 2.5 мг, но без эффекта.. что это ?

Здравствуйте. Прошу Вас посмотрите, пожалуйста, два этих ЭКГ (03.04.2014г. и 04.12.2014г.). Паузы происходят только во время сна. Прошу Вас дайте, пожалуйста, кратное заключение и есть ли у меня возможность вылечить данный не дуг без оперативного вмешательства.
Заранее спасибо.

Здравствуйте. Принимаю з месяца утром Валз 40 мг назначила невролог. Могу ли я увеличить дозу до 80 мг давление поднимается 160 вечером-сбиваю каптоприл, падает пульс 40 или что-то можно еще принимать вечером, посоветуйте , пожалуйста-пугает низкий пульс.

21 год назад перенес инфаркт. С той поры периодически (два раза в год или один раз в два года) возникают периоды с неприятной аритмией. Удавалось преодолевать сочетанием курса внутримышечных уколов атф, витаминов с возобновлением тренировок на велостанке - через день по 25-30 минут с пульсом
75% от максимума по формуле 200 - возраст.
Сегодняшнее обострение пытаюсь лечить рибоксином, панангином и тренировками с осторожной интенсивностью порядка 100-105, но что-то дело мало двигается.
Ночь, другая проходят терпимо, потом опять, начиная с двух часов ночи,
не могу спать два-три часа. Вот и сейчас пишу.
Бета-блокаторы типа конкор пью много лет, но в минимальной дозе 2.5.
Если найдете возможность черкнуть пару строк, то заранее благодарен.
Желаю здоровья и долгих, долгих лет жизни.
В. Головин

я довольно таки сильно переусердствовал с тренировками на велосипеде (около 100 км за 1 день), я не спортсмен (катаюсь пару раз в неделю в среднем по 15-30 км.), спустя 1 день после этого выпил вина перед сном, а с утра стал терять равновесие и появилось чувство дезориентации в пространстве, вызвал врача, тот измерил давление и пульс 140/80 пульс 80, сказал, что у меня вестибюлярный синдром.

Спустя 3 дня я полетел на самолете, перед вылетом выпив около 0.3 кофе американо, перед взлетом у меня стали появляться похожие чувства помутнения и потеря равновесия, а вот при взлете самолета сердце стало биться со скоростью пульса 130 ударов, а в голову по ощущениям дико ударила кровь, набрав высоту стюардесса измерила АД и пульс 160/120 пульс 90.

По прилету давление упало до 135/85 пульс 80.

Что это могло быть?

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Скажите, может ли обыкновенный травяной сбор влиять на работу сердца или это совпадение. Мучили экстра систолы и аритмия. Пробовала бета- блокаторы, аритмия не проходила, а вначале приема даже увеличилась. Отменила все и впервые в жизни попробовала, то, чему никогда не доверяла, обыкновенный травяной успокоительный сбор 2. К удивлению аритмия практически исчезла совсем и систолы не мучают. Неужели такое может быть или это плацебо какое- то? Насколько эффективна бывает « травка» при курсовом приеме? И как часто ее можно принимать?

добрый вечер диагнос желудочковая экстрасистолия был вчера в бакулевском центре принёс им холтер экг бумаги где велосипед крутил они они сказали сделать три онализа антитела к миакарду гормоны щитовидной железы и коронаграфию или мскт коронарных артерий надо ли делать два последних онализа спасибо за ответ

здравствуйте.
холтер показал одиночных жэс 18,роньше было 0.нжэс 39,пауз 1 тыс 200 штук,самая длинная 1.7 с.во время движение на транспорт утром макс чсс 142 в мин,во время сна в 4 ч 16 мин чсс 36. не исключают эпизоды мвр по предсердиям.иногда ощущаю в сердце,на подоби глохнувшего рывками двигателя.
все эти проблемы с 2007 года после чп эфи.ещё бывает резко поднимается давление до 170 на 90,а через 1-2 мин всё в норме.кардиолог ничего конкретного не говорит.выписывает только милдронат,панангин.
хотелось знать от специалиста хорошего,что мне делать

Добрый вечер.Скажите,а правда ли,что если пить аспирин,то не будет инсульта? У меня давление повышенное,пью препараты каждый день уже полтора года,но какой - то страх .Давление меряю,меня уже трясёт (я боюсь уже тонометр) и 140 на 90,проходит 2 минутки меряю и уже 120.Бывает озноб,но какой -то страх,слёзы не дают жить.Как вечер ,так и начинается « концерт».Проверяла сердце есть уплотнение створки кольца,незначительная гипертрофия.Экг то пишут брадикардия,то нормально,а иногда сердце сильно колотит.Делали что - тот на сутки ставили,сказали ,что страшного ничего нет,велосипед крутила,тоже ничего не сказали.Голову проверяла тоже страшного ничего (рентген и ээг).Доплер сосудов головы и шеи делала есть хандроз 1 степени и искривление слева.стала,как развалина,шея,плечи всё болит.Я очень боюсь гипертонии,а она у меня наверное и есть?Может ли так давление прыгать за минуту или 5?спасибо,что выслушали.