сыну 23 года.занимается армреслингом.на экг-синусовая брадикардия.синдром ранней реполяризации желудочков.нарушение ритма.биохимия-триглицериды 5.68.холестерин 5.3 .ЛПВП 0,73 .ЛПНП 2,24..клиника -эритроциты 5,36.средняя концетрация гемоглобина 351.лимфоциты 41.8.остальное более менее в норме.трескается кожа на пальцах рук.жалуется на слабость.иногда повышенное давление 140/90.Я сама гипертоник.после ишемического инсульта.очень переживаю за него.к врачу его не затащишь.лечения никакого не назначали.говорят.ничего страшного.посоветуйте.что делать.

Всд или проблемы с сердцем

Здравствуйте!Мне 29 лет,бе вредных привычек,вес 59 при росте 160. В школьные годы поставили диагноз всд. .Периодически прохожу какие-то обследования. В феврале этого года родила и будто обострение всех симптомов пошло.Мучаюсь головокружением, головными болями, усталостью, нехваткой воздуха и комом в горле, повышением давления,тахикардия,то наоборот 55 ударов /мин. Замечаю,что бывает 110 уд/мин когда хожу дома спокойно,сяду снижается до 80.Давление в среднем 125-130/85,прыгает до 150 .Я очень мнительная и тревожная,постоянно чувство страха внутри.Пошла к кардиологу. Узи сердца_митр.Клапан-створки уплотнены,противофаза есть,градиент давления на клапане 4,1регургитация 1-2, клапан аорты-створки уплотнены. Градиент давления на клапане 9.0, Аорта- дуга 2.3, Трикуспидальный клапан-регургитация 1-2,градиент давленияч на регургитации 18.0, Клапан легочной артерии- ла 2.2,Градиент давления на клапане 4.9,Регургитация 1. Систолическре дачление в легочной артерии 23,признаки легочной гипертензии-нет. Нижняя полая вена 1.7 Перикард -б/о. Сократимость миокарда левого желудочка- удовл. Фв 61%, уо -65. Заключение: полости сердца, аорта не увеличены. Ранние признаки нарушения диастолической функции левого желудочка. Створки митрального и аортального(вроде так написано) клапана несколько уплотнены. Сократительная/вроде так/ функция миокарда не нарушена. Тут все в норме ? Далее холтер: за время обследования наблюдалилсь след.Типы ритмов:синусовый, с чсс от 47 до 151 (средняя 76 уд/мин)наблюдались след.Аритмии:одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 436 до 875 (в среднем 716)мсек. Всего 15.91 В час. Днем 8 (1 в час), ночью 7 (1 в час). Паузы за счет синусовой аритмии и миграции супраентрикулярного водителя ритма с предэктоп.Интервалом от 840 до 1755 (в среднм 1494) мсек. Всего 118 (5 в час). Днем 25 (2 в час). Ночью 92 (12 в час).Ишемические изменения экг не обна. Значимых изменений qt-интервала в течение суток не выявлено. Вариабельность сердечного ритма сохранена. Суточный мониторинг ад:заключениеотмечается нестойкое повышение дад в течение времени наблюдения с нарушением двухфазного суточног ритма ад.Вариабелность сад,дад в течение времени наблюдения,пульсовое ад в пределах нормы. //Узи сосудов головы-все отлично,гормоны в норме анализы,кровь тоже,в т.Ч.Холестерин,сахар,гемоглобин. Сделала эмрт головы-все норма.Помогите пжалуйста!Что со мной?Что с сердцем судя по обследованию?и еще вопрос-поле плавания в бассейне пульс учащенный,.через 3 часа может быть 90.это нормально?

Здравствуйте. мне 63 года. Экстрасистолы меня волнуют с 19 лет, ранее были редкие,затем участились.Сейчас волнует больше приступы мерцательной аритмии. Принимаю сотогексал.Правильно ли я делаю? К какому врачу обратиться?

Здравствуйте доктор!Делал холтер экг 2 мес.назад связано было с перебоями в сердце,очень последнее время беспокоили.Но получила результат ИБС...Вот результаты:
Во время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Макс.чсс 150 уд.мин,минимальная чсс 61 уд.мин,средняя чсс 89 уд.мин,ночью 90 уд.мин.
циркадный индекс-1,0.Регидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено,макс.интервал- R-R 1242мсек.
Кратковременные эпизоды ускорения АВ-проведения при синусовой тахикардии свыше 140 уд.мин.,PQ-102-158 мсек.
Выявлены нарушения ритма:наджелудочковые экстрасистолы-8 за сутки.
Диагностически значимой элевации с ST не выявлено.При тахикардии свыше 100 уд.мин. регистрировались ЭПИЗОДЫ косонисходящей и горизонт.депрессии с ST. до -0,16мВ по 1 каналу и -0,20мВ по 3 каналу макс.длительностью 18 мин и 28 мин.соответственно.
(вот это и есть действительно ишемия?)Расшифруйте пожалуйста диагноз моего кардиолога ИБС,так сразу ИБС(

Здравствуйте.мне 26 вес 75 рост 185.курю.алкоголь не употребляю.

Жалобы:лабильность пульса,иногда замирания сердца,при малейшем волнении сердце выскакивает(на всех экг так),общая тревога,напряженность мышц,бывает повышенный пульс 90-100,но я его ощущаю всем телом.Нехватка воздуха.Не могу вздохнуть полной грудью.

Таблетки не пью и не пил,кроме легких успокоительных...


Данное состояние длится лет 5.То затихает,то обостряется...В принцепи что то похожее было с детства,например повышенный пульс при волнениях,поднимается давлени..Но видимо не замечал или не обращал внимание на это..В школе занимался футболом..к нагрузкам относился и переносил хорошо.Ездил на соревнования по бегу,футболу..

Обследования: 1)Эхо 3 года назад..Заключение Пролапс передней створки мк 5 мм и подклапанная регургитация 1 ст,камеры сердца не расширены,сократительность сохранена.2)эхо тоже 3 года назад ..Заключение Камеры сердца не расширены.Глобальная сократительность ЛЖ сохранена метральная регургитация 1 ст..

Вообще Пмк мне поставили еще в лет 12-14..Но вроде сказали это особенность строения.не мешал мне ничем,да и не вспоминал я о нем)ПМК 1 степени.

3)мониторинг 3 года назад в стационаре ,куда меня забрали по скорой с Приступом не контролируемого страха(вроде па)шел по улице и сердца начало замирать через раз.Испугался.Давление поднялось 170 на 100 и пульс бешенный.Заключение.Мин чсс 50 макс 88.миграция водителя ритма по предсердиям(ритм синусовый эктопический),нарушений ритма,проводимости не выявлено.Экстросистол нет.Вариабильность ритма сохранена.ПРОВОДИЛОСЬ на фоне приема белатаминала и анаприлина.
4)3 года назад Анализы на кровь,мочи,гликемический профиль норма

5)узи почек,ренген органов грудной клетки,изи внутренних органов и щитовидки,флюерография без поталогий..
6)Экг раз 10..Кроме моего ЛЮБИМОГО большого пулься от 100-143 везде без поталогий.
7)делал месяц назад Мониторинг .Заключение ритм синусовый от 57 до 140.мин 57 во время сна.Макс 140 во время быстрой хотьбы.среднее 87.Эктопическая активность в норме(обнаружена одна левожелудочковая эс).ПАузы макс до 1300 мс за счет синусовой аритмии преимущественно в ночное время.Всего пауз за счет синусовой аритмии 217.днем 75 ночью 142.Сегмент СТ в том числе на нагрузках без изменений.Выполнена лестничная проба поднятия на 5 этаж.На начало поднятия пульс 92 на конец 138.Толерангтность к нагрузкам высокая.Укорочение QTнтервала менее 340 мс в течении 10% времени.Вариабильность ритма сохрангена .ЦИ в норме.Ав проводимоть в норме.
8)месяц назад экг у этого же кардиолога.Заключение ТАхикардия чсс 126.Без поталогий QT 402.Pq 116/QRS 72/

9)гормоны ттг и т4 в норме(месяц назад)

10)месяц назад элекролиты крови..Mg 0.85//холестерин 3.71//Na+ 142///CL-102.26///Ca2+ 1.35 при норме 1.30///K+ 4.3..Не много повышен кальций..


Вопросики..1)Про пмк мой.Что с ним делать?каких нагрузок остерегаться?
2)Можно ли после проведенных обследований с вероятностью 100% сказать что это нцд(которое мне выставили 3 года назад)??Состояние улучшается с каждым годом по сравнением с тем,когда все началось..Но меня останавливает тольлко мысль,а вдруг что пропустили и это какая то болезнь...Может ли при долгом течении перерасти в проьлемы с сердцем?(ибс,тромбы и тд)СПАСИБО

Здраствуйте!У меня диагноз невроз,началось все с горла,у меня стоял ком в горле,давило горло,стягивало,душило, потом голова,она у меня давила,болела,сковывала,вобщем было очень плохо,мне невролог прописал таблетки и уколы,пропилась,помогло.Начались серьезные проблемы с сердцем,оно у меня уже как 5 дней без конца очень сильно и быстро стучит,обследовала сердце,сказали оно у меня полностью здоровое,прописали таблетки от сердцебиения,а оно ни чего не помогает,посоветуете мне что нибудь,сердечное у меня было88-93,а сегодня так вобще 100-130 что то не понятно вобще,что может помочь то сердца!

Добрый день, уважаемые консультанты. Вопрос мой следующий – какой нормальный пульс должен быть у больных ИБС, ХСН? У моего мужа (Уваров А.Ю., 38 лет) был инфаркт (2012), в 2013 г. операция на сердце ( МКШ-ПНА, пластика аневризмы верхушки левого желудочка, тромбэктомия из левого желудочка). Принимает следующие препараты: кардиомагнил 150 мг в обед, конкор 2,5мг утром, конкор 2,5мг вечером, аторвастатин 20мг вечером, престариум 2,5 мг вечером. Давление в основном держится в норме (максимум 135/85). А вот пульс по-разному. Утром 55-60-65, а днем, вечером 75-80, очень редко бывает и 85-90. Наш врач говорит, что колебания пульса в течение дня возможны. А в другой врач говорил, что для больных ИБС, ХСН должно быть не выше 65. Где-то читала статью, что если пульс выше 65 у больных ИБС, то это существенно влияет на прдолжительность жизни. Но нам не удается постоянно поддерживать такой пульс. Помогите, пожалуйста, разобраться с этим вопросом. Заранее спасибо за ответ.

У меня параксизмальная суправентрикулярная тахикардия. 3; года принимала конкор и 2 года лористу,приступы внезапные сначало повторялись 1 раз в год -2 года,затем 1 раз в полгодаа последнее время чаще,кардиолог мне заменил лечение. Эдарби 80 мг. (я пропила 21 день и АД постоянно было 150-160,а то и 180 (Чего раньше почти не наблюдалось) конкор заменил на корветол,а при приступе пропанорм .Сходила на контроль-сказал Эдарби продолжать,но я заменила его на эналаприл и АД нормализовалось.Но небольшие приступы стали беспокоить чаще,даже ночью,чего не наблюдалось раньше.Может-быть вернуться к конкору? Можно ли так? состаю на учете у эндокринолога-гипотериоз ,принимаюэутирокс в теч. месяца 40мкг,мне 64 года Параксизмальные аритмии начались с 2009г ,снимала скорая 300 кардарона, В настоящее время кордиолог сказал купировать пропанормом.М не кажется что-то не правильно назначено.Как мне быть?

Здравствуйте доктор!Делал холтер экг 2 мес.назад связано было с перебоями в сердце,очень последнее время беспокоили.Но получила результат ИБС...Вот результаты:
Во время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Макс.чсс 150 уд.мин,минимальная чсс 61 уд.мин,средняя чсс 89 уд.мин,ночью 90 уд.мин.
циркадный индекс-1,0.Регидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено,макс.интервал- R-R 1242мсек.
Кратковременные эпизоды ускорения АВ-проведения при синусовой тахикардии свыше 140 уд.мин.,PQ-102-158 мсек.
Выявлены нарушения ритма:наджелудочковые экстрасистолы-8 за сутки.
Диагностически значимой элевации с ST не выявлено.При тахикардии свыше 100 уд.мин. регистрировались ЭПИЗОДЫ косонисходящей и горизонт.депрессии с ST. до -0,16мВ по 1 каналу и -0,20мВ по 3 каналу макс.длительностью 18 мин и 28 мин.соответственно.
(вот это и есть действительно ишемия?)Расшифруйте пожалуйста диагноз моего кардиолога ИБС,так сразу ИБС(
Если это не так то надо ли мне как то перепроверять?Чтобы быть уверенной есть ли у меня ИБС и как действовать дальше,просто конечно мне страшно и не знаю что думать и как лечить ИБС,как я поняла не лечится,и так можно в любой момент помереть чтоли(
Спасибо Заранее за ответ.
Лена,29 лет

http://s012.radikal.ru/i320/1412/06/11255023bc15.jpg http://s010.radikal.ru/i311/1412/30/c023829fc24b.jpg
Здравствуйте,вот такая кардиограмма,мужу 36лет,жалоб у него нет,к спорту отношения не имеет,но работа визическая,трудная,пульс все время низкий40-50уд,я боюсь,что может остановиться сердце или инфаркт,что делать?спасибо большое.

У меня после инсульта паническое расстройство, хотя начало идет из детства. У всех панические атаки 10-15-30 минут, у меня не такие сильные, но постоянные, вся измучилась, не прекращаются уже 2 месяца. 2 раза вызывали скорую, давление 230/140, сказали от нервов. Пью АТАРАКС 1 таб.3 раза в день, сначала помогал,сейчас не очень. И пью СИОЗАМ. Что посоветуете?

Добрый день. Моей маме сделано стентирование 19.11.14. В больнице была до 03.12.14. С момента выписки наблюдаются скачки давления ( в 5 утра 125/85, так уже 3 е суток. Скорая пприезжает и говорят попить чай) на фоне принимаемых препаратов. Подскажите, пожалуйста, может проблема в дозировке препаратов? Утро 8.00: брилинта 90 мг, беталок зок 25 мг., верошпирон 25 мг, сорбифер 1 т. Обед: фолиевая кислота 1 т, сорбифер 1 т. Вечер: брилинта 90 мг, кардиомагнил 75 мг, мертинил 20 мг. Диагноз при выписке: ИБС. Первичный Q- позитивный инфаркт миокарда. Гиипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.При поступлении в больницу гемоглобин 40- поэтому прием сорбифера и фолиевой кислоты. Заранее спасибо.

Здравствуйте уважаемый доктор!
В вечернее время ЧСС уменьщается до 48 уд/мин., сделала ЭКГ-мониторирование.Наряду с эпизодами синусовой брадикардии выявлены единичные наджелудочковые экстросистолы.
Прошу Вас дать ответ насколько опасны выявленные нарушения сердечного ритма и какое лечение необходимо?
Спасибо за ответ.

http://s020.radikal.ru/i704/1412/5e/a635f18234cc.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1412/a1/0a916dea17e7.jpg

Александр Александрович!прочитала в вашей статье как правильно измерять АД,я правильно поняла что если три раза измерить за три недели и давление будет больше 140 это уже гипертония? Показателем того, что у Вас имеется артериальная гипертония является то, что при трех измерениях с недельным перерывом регистрируются повышенные цифры артериального давления (более 140/90 мм рт.ст.).
спасибо!

Можно ли пить пиво при приеме таблеток валз н и конкор?

Добрый день.
У моего мужа (29 лет) при проведении Холтер-ЭКГ обнаружили нарушения сердечного ритма, в частности желудочковые бигеминии и тригеминии 2 класс по Lown-Wolf.
Симптомы болезни: неритмичное биение сердца, сам муж этого не замечает. Ранее (2 года назад) у мужа был эпизод сильной аллергии на собачью шерсть, после которого мы и обратили внимание на проблему. УЗИ сердца патологий не выявило.
На данный момент беспокоит быстро возникающая усталость от незначительных нагрузок.
Прилагаю фотографии результатов:
http://s57.radikal.ru/i157/1412/8f/bc2f34d4ae66.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1412/0a/99e894ea8d85.jpg

Здравствуйте, ответьте пожалуйста, высокий холестерин вызывает экстрасистолию?

Здравствуйте. Моей дочери 19 лет. В последнее время она заметно похудела, кожные покровы бледные, жалуется на сердцебиение и дискомфорт в груди (в виде легкого жжения). В течении 3-х дней я измеряла ей давление и пульс. Давление в норме (в пределах 115/70), а пульс от 80 до 120 ударов в минуту (чаще 90-100). Сдали общие анализы крови и мочи. Они в норме, кроме гемоглобина - 110. Прошли ЭКГ и результаты таковы:
ЧСС - 84 bpm
PR инт. - 148 МС
QRS инт. - 74 МС
QT/QT с инт. - 346/386 МС
P/QRS/T ось - 68/86/10 градусов
RV5/SV1 ампл - 2.345/1.175 МВ
RV5+SV1 ампл - 3.520 МВ
Синусовый ритм, регулярный. Снижение сегмента ST.
Вертикальная эл.ось сердца. Нарушение процессов реполяризации.
Скажите пожалуйста, это значит, что есть проблемы с сердцем, насколько все это серьезно? Прилагаю ЭКГ
Спасибо.
http://s56.radikal.ru/i151/1412/33/b8b9e85e1cf2.jpg
http://s020.radikal.ru/i705/1412/a6/fc7643859205.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1412/9d/553b10b3af30.jpg
http://s009.radikal.ru/i307/1412/ac/db0fd4c1cd11.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1412/d7/75f2f805be38.jpg

Уважаемый Эдуард Романович, доброе утро! У меня несколько вопросов: 1) У моего ребёнка ВПС - умеренный клапанный стеноз лёгочной артерии. Проходим обследования раз в полгода-год, следим за ростом градиента давления по УЗИ. В феврале 2014 года градиент был 23, в декабре 2014 - 30. Медленно, но нарастает. Какие шансы у нас, что перерастёт и с ростом стеноз «растянется»? Были ли в Вашей практике такие случаи?
2) У ребёнка частые обструктивные бронхиты, первый случился возрасте 1 месяца. Может ли быть связан наш диагноз « стеноз» с частыми бронхообструкциями или никакой взаимосвязи нет?

С уважением,
Анастасия Орлова.

здраствуйте.проходила экг в августе 2014.заключение синусовый ритм.чсс58.брадикардия.прошда экг в декабре 2014.заключение синусовый ритм.чсс58.брадикардия.глж.может ли за это время измениться экг?давление 110*60,118*70,пульс бывает иногда поднимается до80,в августе было поднятие давления до 140*80,после дипроспана.назначали престариум.после давление пришло в норму

Добрый вечер!По УЗИ показано,что у ребенка изменение нисходящей аорты 18 мм . Ребенку- 5,5 лет.Почему кардиолог сказала это не страшно и не врожденно?Это же не лечиться без операции и не постановила диагноз коарткация?

Пациент мужчина 46 лет, болеет тахикордия, хронический бронхит. Сильно резко начало жечь и болеть сердце. состояние стабильное. сделали кардиограму в связи с чем приписали такие лекарства : Ирбетан, магникум, трикард. он сидит на пожизненных таблетках бисопролол. подскажите пожалуста можно ли эти таблетки принимать все вместе, они нормально взаимодействуют???

Доброго времени суток,я не давно задавал вопрос в раздел неврологии по тем же делам что сейчас напишу,ответили что ВСД и ПА все безопасно так сказать.За 2 недели вызвал 3 раза скорую,сказала последняя бригада иди к кардиологу хорошему.Начну с того что меня беспокоит.Постоянные головокружения не сильные правда,давит в грудной клетке трудно сделать вдох,иногда в центре груди как толчки такие как будто сердце пытается выйти и вот это именно очень пугает и АД повышается а далее ПА,тревоги.Глицин не помогает,колол уколы Мильгамма и перацетам тоже толку нет,дальше я же пошел к кардиологу,она назначила за 860р обследование под названием РЭГ.Сделал,а после этого она назначила таблетки Лодоз по 1шт через день утром и Тералиджен по графику 1-4день по 0.5таблетки вечером а далее забыл,на бумажке все есть.Сама она написала диагноз Соматоформная вегетативная дисфункция как это понимать? и почему мне она не назначила ЭХОкг и.т.д ? вот для себя я понял что либо я схожу с ума либо меня не хотят лечить правильно.Да и позвоночник болит не весь правда и еще в ребра отдает.Болит в области сердца,когда пальцами щупаю эту область.В голове порой туманно как будто потеряю сознание.Печалит то что мне 26 а какая то болячка уже одолела меня.Помоги понять что к чему.

Добрый вечер Эдуард Романович, у меня были панические атаки с приступами мерцательной аритмии, пила антидепрессанты, атаки поутихли а вот аритмия, давление повышенное осталась, экстросистолы в основном залповые могут перейти в приступ иногда помогает анаприлин, феназипам, но бывает и скорую вызываю, вводят новокоиномид. Я пришла к выводу что эта предминуструальная болезнь кризовая. Я читала она бывает разного вида в молодом возросте и после 35 вот у меня начилось в 43года. Хочу спросит у вас целесообразно ли пить антиаритмитмики,типа верапамил, сердце проверяли ничего не нашли кроме пролапса митрального коапана 1 стерпени. И что скажете про лекарство Аспаркам, оно вроде распределяет правильно ионы по сердечным импуо\льсам.Сейчас пью беталок зок 25мли 50мл лориста, переодически флуоксетин, но сколько можно эти антидеп. пить. Онибольшой ремиссиии не дают, как только заканчиваешь пить опять начинается. Вообщем больше всего меня беспокоит аритмия, нервирует, настроение сразу меняется и ничего не хочу только чтоб её не было. Спасибо заранее за ответ.

Мужу 36 лет сделали ЭКГ диагноз синусовая брадикардия 47уд,изменение миокарда передне перегородкой области скажите что это,спасибо

Здравствуйте! У меня такая проблема: в течении дня иногда ощущаю экстрасистолы. В основном они ощущаются в сидячем положении (за рулем авто) или когда сидя за столом наклоняюсь вперед. Так же ощущаю учащенное сердцебиение после небольшой нагрузки ( подъем на 3-й этаж) Беспокоит вздутие живота (после приема пищи тоже бывают иногда перебои в сердце). Иногда ощущаются болезненные ощущения в области сердца после того как понервничаю или как случилось недавно - закинул тяжелую сумку на спину и в момент того, как она стукнула по спине - ощутил боль в области сердца и затем резкое учащение сердцебиения. Кардиологов у нас нормальных нет, или я слишком мнительный. У меня есть ВСД (спонтанные приступы сердцебиения, повышение давления до 160\100 или 170\100 которые быстро проходят после приема валерьянки или 1\4 анаприлина так же при таких приступах у меня возникает озноб). Прошу посмотреть мою ЭКГ и разъяснить - есть ли там что не так? Тест под нагрузкой у нас не делают, поэтому хотелось бы знать какой нибудь тест в домашних условиях (нагрузка -> затем пульс сколько должен быть при нагрузке и время успокоения до прихода пульса в норму). Спасибо всем большое!
http://s020.radikal.ru/i721/1412/22/625e8ffc0ce8.jpg

Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет, дорогой доктор! Мой диагноз-гипертония 2ст., пролапс митр.клапана с регургитацией, кардиодистрофия.Принимаю дилтеазем (90х2) и лористу(25) .В последнее время часто чувствую боли в сердце, верхей его части.Иногда они возникают при ходьбе, иногда просто так. И хотя ИБС и стенокардию кардиограмма не показывает, и мне такой диагноз не ставят, Врач посоветовал пропить ! мес. Предуктал. Купила ...и засомневалась, т.к. в инструкции указано, что он не применяется при начальной стадии нестабильной стенокардии . Не усугубится ли ситуация, если у меня-таки эта самая начальная стадия?

Здравствуйте, дамы и господа.

Мужчина, 33 года, 170 рост, 76 вес, гипертония (ГБ1, АГ3, риск 2), остеохондроз шейного и грудного отделов с болевым синдромом, невротическое состояние, бывают паническеи атаки.

В октябре, после жесткой диеты, обратил внимание на урежение ЧСС в состоянии покоя сидя до 50-55. Даже при случавшихся панических атаках пульс выше 100 на поднимался (АД до 180-190/100).

В начале октября после очередной ПА и вызова неотлоги госпитализировали в больницу с гипертоническим кризом. По ЭКГ в больнице «нарушение процессов реполяризации задней стенки ЛЖ в виде тенденции к депрессии сегмента ST».
Из лечения в больнице Эналаприл по 5 мг два раза в день, Эгилок по 1/4 от 25 мг, а так же в/в Калий, Магний, Пироцетам.

На второй день в/в вливаний сердечко «начало работать». Пульс вернулся к средним значениям 65-70 в покое сидя.
В середине ноября выписался из больницы. При выписке по ЭКГ Диффузно улучшились процессы реполяризации.

Продолжил диету. Худею с примерной скоростью 3 кг в месяц. Если случаются панические атаки могу день вообще не есть толком.

Несколько дней назад обратил внимание на то, что пульс опять стал снижаться. пока еще не так сильно, как было в октябре, но средние значения в покое сидя 55-60. Сегодня сделал ЭКГ - по нему - со слов врача, неспецефические изменения по задней стенке. То есть то же самое, что было при госпитализации в начале ноября.

Вопросы следующие:

1. Может ли подобные нарушения быть вследствие диеты/плохого питания/голодания

2. Как все это дело привести в порядок, если сейчас в/в капать калий магний нет возможности? Различные «витаминки» типа Панагина (Аспаркама), Милдроната могут помочь, или есть какие то другие средства?

3. Нужно ли что то дополнительно обследовать, или нет смысла?

Всем спасибо за ответы.

Здравствуйте! скажите какие анализы и обследования нужно сделать, чтоб получить полноценную консультацию кардиолога?. Мама проходит лечение в онкологическом центре, заболевание легких, последнее время стало хуже с сердцем, отдышка, высокий пульс, аритмия, слабость.
Какие анализы помимо ЭКГ нужно сделать. УЗИ сердца даст больше информации? может какие то анализы крови тоже помогут в диагностике?
Сейчас ложимся в онкологичксий центр и хотим по сердцу там тоже параллельно сделать все обследования чтоб потом консультироваться с кардиологом, но им нужно сказать, какие обследования нужны, т.к. профиль у них другой.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с показателями!
Динамика ЧСС
ЧСС днем средняя 124, мин. 79 (01:38 10 дек), макс. 179 (15:08 10 дек);
.......... за 10 сек. мин. 75 (01:58 10 дек), макс. 203 (15:08 10 дек);
ЧСС ночью средняя 87, мин. 75 (01:15 10 дек), макс. 120 (21:32 9 дек);
.......... за 10 сек. мин. 69 (01:13 10 дек), макс. 135 (05:43 10 дек);
ЧСС при нагрузках 160, мин. 119 (07:51 10 дек), макс. 175 (19:26 9 дек);
.......... за 10 сек. мин. 113 (07:51 10 дек), макс. 193 (07:52 10 дек);
Длительность сна 9ч. 32мин..
Выраженная тахикардия днем. ЧСС ночью в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 142%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (83% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма:
Регистрируются частые эпизоды смены водителя ритма
Во время бодрствования при физической нагрузке регистрируется преимущественно
синусовый ритм.
Во время бодрствования в покое регистрируется преимущественно ускоренный предсердный
ритм и в меньшей степени синусовая тахикардия.
ВО время сна регистрируется преимущественно ускоренный предсердный ритм с редкими
эпизодами синусового ритма, ускоренного нижнепредсердного ритма и левопредсердного
ритма.
Изменения ST
Диагностически значимой депрессии ST не зарегистрировано (при максимальной ЧСС за сутки 200).
Изменения интервала QT
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.
Нагрузочные пробы
За время исследования проведены функциональные нагрузки (всего-4, подъем на 72 ступеней), мощностью 35
-40 Вт. Достигнута ЧСС=188-193 (87-90% от макс для данного возраста), диагностически значимых
изменений реполяризации не зарегистрировано. Толерантность к нагрузке высокая (2 Вт/кг массы тела).
Аализ Биохимический: АСТ - 34.30 ( норма-15-60), СРБ - 0.40 ( норма: 0.00-1.00), ЛДГ общая - 253.80 (норма: 0.00-248),КФК МВ - 28 (норма: 0.00-24.0)
Самочувствие хорошее, не изменилось. Очень подвижный, постоянно на ногах, сидит мало, днем не спит. Боли, отдышки, обмороков, усталости, утомлении и пр. симптомов нет.Аппетит хороший. Занимается спортом (хоккей), сейчас не ходим. Экг было сделано при орви, холтер через неделю после орви.
Показаниями для холтера стало плановое экг ( к школе), на котором и обнаружилась тахикардия с аритмией.
Сегодня были у двух кардиологов, мнения разошлись... Кардиолог с поликлиники настоятельно рекомендовала госпитализацию, дабы исключить миокардит. Кардиолог с частного центра сказал, что всё нормально, повтор суточного монитора через 6 месяцев.
Врач который делал холтер( это третий кардиолог), написал вот какие рекомендации:отказ от физической нагрузки выше средней интенсивности до конца диагностического
поиска
Для исключения миокардита рекомендовано:
- лабораторное исследование (клинический анализ крови, биохимический анализ крови –
АЛТ, КФК, , тропонин, анти-О- стрептолизин, анти-О-стрептокиназа, повторно С-
реактивный белок, КФК-МВ, АСТ, ЛДГ)
- консультация детского кардиолога с результатами
Рекомендовано контрольное суточное мониторирование ЭКГ через 6 месяцев.
Сегодня сдали все, кроме стрептокиназы (у нас в районе нигде не делают).
Вот теперь и не знаю, ложиться в больницу или нет? С одной стороны не хочется пропустить серьёзного заболевания, с другой стороны - больница всё же не санаторий, просто так туда точно не хочется.
Дайте пожалуйста свою оценку и выскажите своё авторитетное мнение.