Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.
У моей 18-летней дочери достаточно часто при давлении 86-60 бывает пульс 98.
Жалоб на проблемы с сердцем никаких нет. Единственное, иногда жалуется на подташнивание, которое обычно списывали на поставленный диагноз гастродуоденит.
1. Нужно ли дополнительное обследование у кардиолога? Или это может быть временное состояние, связанное, например, с сессией.
2. Нужен ли прием каких-либо лекарственных средств (например, анаприлина) для понижения частоты пульса?
Спасибо.
С уважением,
Елена
Наиболее вероятно, что это просто реакция на психо-эмоциональное напряжение. Я бы не стал в такой ситуации давать дчке АНАПРИЛИН или другие активные препараты. Можно использовать мягкие успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И визит к кардиологу, по-моему, не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 20:48
Здравствуйте, мне на узи сердца зделали заключение, пишу дословно :эхо -пр-ки незначительной дилатации лп, лж, пп, незначительной гипертрофии передней стенки лж, МКР 0-1ст,ТКР - 1ст.,ЛКР 0-1ст. есть ли риск развития сердечнои недостаточности?
Нет никакого риска сердечной недостаточности из этого заключения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 19:11
Здравствуйте! Давно мучают перебои в сердце. Ощущаю как резкие сильные толчки в области сердца. Часто связаны с положением тела( например ощущаю когда ложусь резко или сажусь на корточки и т д.), когда нервничаю, бывают и в полном покое возникают. Врач направил на суточный мониторинг. За сутки мониторинга всего один раз ощутила данные перебои, зафиксировала их в дневнике. Выявлено: одиночные наджелудочковые эс -13; парные наджелудочковые эс-13; паузы за счет синусовой аритмии -6.
Но помимо небольшого числа эс еще выявлено следующее: на фоне тахисистолии зарегестрированы безболевые эпизоды выраженной депрессии сегмента ST ( до 361 мкв). Значительный разброс пороговой чсс. Суммарная длительность эпизодов смещения ST- 52 минуты. Генез выявленных изменений процессов реполяризации требует уточнения.
В заключении написано: по результатом мониторирования значимых нарушений ритма не выявлено. На фоне увеличения чсс регистрировались эпизоды существенно выраженной депрессии ST , по видимому, симпатотонического характера. Рекомендуется дообследование.
Скажите, пожалуйста, если я в течении этих суток ощущала один раз свои перебои , и на мониторинге выявлены только эс, то это значит что их я и ощущаю? Просто часто эти толчки как резкое увеличение пульса ощущаются, будто три четыре удара очень быстрые и резкие, я боюсь вдруг это какая-то более страшная аритмия. Типа мерцательной и т д. Или можно усопокоиться и это точно всего лишь эс?
И еще вопрос скажите , что значит эта депрессия? С чем она связана , опасно ли это и как это лечить?
В таблице указано время ,насколько я поняла ,когда была эта депрессия, два раза, я вспомнила, что оба этих раза я ощущала общее напряжение, нервничала, сердце очень сильно колотилось, тяжело было дышать, и давило грудь.

Мой врач посмотрел результат мониторинга, ничего конкретного не сказал, кроме того, что мне показан беталок зок, который он уже не первый раз мне прописывает, но я не хочу его пить. Стоит ли?
Хотела пойти на спорт в новом году, в связи с этим и начала обследование сердца, так как оно сильно тревожит. Можно ли заниматься спортом?

Подскажите, пожалуйста, что делать......очень устала от этих перебоев, они очень мешают мне жить, настроение сильно портится из-за них...иногда получается не обращать внимания, но не всегда.
Пью валериану, пустырник и разные другие седативные, магнерот и прочее, не особо помогает....

Заранее спасибо.
Думаю, что кроме экстрасистолии ничего больше и нет. На депрессию сегмента ST можно не обращать внимания. Лекарствами экстрасистолию лечить не нужно. Лучше заняться спортом. Еще лучше физкультурой, тот же спорт, но без крайних напряжений, без выкладываний, без постоянной соревновательности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 19:17
Здравствуйте. Уже как месяц беспокоят перебои в работе сердца. Выражаются они тем, что когда я ложу руку на грудь в область сердца, я чувствую два толчка можно сказать одновременно. Один обычный, второй сильный. Как я понял-это называется экстрасистолия. При каждой даже минимальной физической нагрузке я чувствую эти аритмии.
Врач сделал экг и сказал всё в норме. После этого я самостоятельно сделал узи сердца, там сказали всё в норме. Позавчера ставили холтер опять же на платной основе, могли бы вы посмотреть данные и посоветовать что нибудь. Стоит ли идти снова к кардиологу.
Я невротик. Сейчас пью сонопакс, элениум и аметриптилин
Вот 18 фото(камера плохая, пришлось крупно фотографировать) холтеровского обследования
https://cloud.mail.ru/public/24d1778f3ad3/20141230-0013.zip
Там всё проверено, вирусов нет. На радикал 18 фото долго
Может быть достаточно не "ложить" руку на сердце и тогда все будет в порядке. А вообще неврозы надо лечить не у кардиологов, а у психиатров или психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 15:37
Женщина 69 лет, состояние удовлетворительное. Имеется гипертония 2 степени, принимаю ЭНАП, равел (не регулярно). При проведении ЭХО КГ выявлено: уплотнение стенок восходящего отдела аорты. Кальциноз АК - 2 степени. Признаки стеноза устья аорты. Подскажите, пожалуйста, какой из этих диагнозов наиболее угрожающий для жизни, чему особенно уделить внимание, для сведения - какие препараты принимать. Заранее спасибо за ответ!
Вероятно наиболее серьезна гипертоническая болезнь. Её надо лечить постоянно. О серьезности стеноза устья аорты ничего сказать нельзя, нужен протокол ЭхоКГ. Если прием ЭНАПА и ИНДАПАМИДА обеспечивают стабильное нормальное давление и удовлетворительное состояние, то, вероятно, другие лекарства и не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 18:13
Здравствуйте!
Мне 39 лет. С детства занимаюсь спортом: плавание (КМС), бодибилдинг. Перерыв в регулярных занятиях был с 28 до 33 лет. Последние несколько лет акцент делаю на силовых тренировках, а не на плавании. Не курю, спиртное только изредка, последние 5 лет придерживаюсь диеты (мало сладкого, жирное практически исключено), ожирением, полнотой не страдаю, фармпрепаратов не применяю, только разрешенные добавки (аминокислоты, креатин). Когда профессионально занимался плаванием проходил ежегодные диспансеризации до 20 лет (разумеется с ЭКГ), результат всегда – «практически здоров».
Недавно, решил «тряхнуть стариной», поучаствовать в соревнованиях по плаванию. Очень сильно выложился на короткой дистанции. Через несколько минут после заплыва на фоне учащенного сердцебиения, почувствовал как бы вжатие грудной клетки, затем слабость в ногах и в итоге все закончилось потерей сознания. Нашатырным спиртом привели меня в порядок, ушел домой.
Записали на мед. обследования и тут началось… Сделали ЭКГ, подчеркнули: удлинение интервала QT! Суточное мониторирование показало «удлинение QT в течение 34% времени наблюдения», «нагрузка не привела к возникновению ишемических изменения на ЭКГ», «ишемические изменения сегмента ST-T не обнаружены в том числе на ФН», далее цитаты: «желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan, наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы – представлена редкой одиночной экстрасистолией. Регистрируется редкая, в отдельные часы частая, одиночная, монмомрфная желудочковая экстрасистолия».
Назначили анализ крови на холестерин, - коэффициент атерогенности 5,7!!! (это при моей диете!).
Теперь мне ставят диагноз ИБС, назначили еще кучу обследований, занятия спортом практически ограничивают до физкультуры...
На ЭхоЭКГ ничего особенного не нашли, сказали – «спортивное сердце». Еще впереди: СтрессЭхо, УЗИ сосудов головы и шеи, анализ на гормоны, флюорография.
Читал в интернете про симптомы ИБС. У меня ничего похожего нет! Давление просили мониторить: уже месяц все иземерния дают 120-125 на 75-80.
На все назначенные обследования нужны и деньги и время…
Насколько все может быть серьезно?
Конечно, хотелось бы понять причину той потери сознания… Пока проходил эти обследования, врачи еще ничего не сказали…
Буду крайне признателен за комментарии профессионалов.
Из Вашего описания данные за ИБС , действительно, не убедительны. А вот внезапная потеря сознания после выраженной физической перегрузки, после которой и на ЭКГ и при холетровском мониторировании находят четкое удлинение интервала QT не позволяет исключить приступ желудочковой тахикардии. До окончания всех исследований я думаю стоит начать принимать что-нибудь из бета-блокаторов, например КОНКОР по 2,5 - 5 мг один раз в день и МАГНЕРОТ по 2 таблетки 3 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 18:08
Здравствуйте! Такая проблема. Был на дне рождении, гуляли до утра. На следующий день началась очень частая групповая экстрасистолия. Очень испугался, вызвал скорую. Пока они ехали принял корвалола и когда скорая приехала экстрасистолы прекратились. Сделали ЭКГ сказали все в норме, пить панангин. После того как уехали все началось опять и продолжается уже второй день. Буквально после каждого нормального удара идет по 3-4 экстрасистолы. Я очень боюсь. Скажите пожалуйста такая групповая экстрасистолия очень опасна для жизни?
Она совсем не опасна для жизни. Но пить надо меньше. И тогда никакие обследования не понадобятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 15:33
Здравствуйте
Обращаюсь к Вам еще раз.
Очень испугалась сейчас вся дрожу.Сидела и почувствовала што сердце ускоряется,пощупала пульс,да,все быстрее и быстрее,и очень быстро забилось,начала бегать по квартире,специально начала кашлять,задерживала дыхание,выпила корвалолу(Незнаю сколько капель),и начало медленно успокаивается сердце.
Сейчас сижу и боюсь двигатса даже.такое у меня было каких пол года назад,а перед тем есчо как то было тогда был как раз надет холтер,сказали синусовая тахикардия пульс 156.А если это пароксизмальная тахикардия,очень волнуюсь,потому как читала што она приводит к остановке сердце.Тфу тфу тфу.
Из эхо сердце-пролапс митр.клапана1ст,и диастолическая дисфункция,нарушенна релаксация.
Скажите если это вдруг пароксизмальная тахикардия,то все только операция поможет?
И насколько она опасна если без операции?
И скажите пожалуйста,я немогла отравится корвалолом,если выпила больше?Просто при этом страхе руки тряслись,и неждала пока накапает,а тресла бутылочку,и наверно побольше натресла и выпила,какой пол сентиметр от бутылки?
Заранее огромное спасибо за Ваш ответ.
Ничего страшного не произошло и на этот раз. Вы уже получили десятки ответов наших консультантов и все Вам мало. Копите Вы эти ответы или засоливаете? Или просто от скуки выдумываете все новые и новые вопросы? Уже рекорд поставили, из Латвии чаще Вас никто не обращается. А диагноз пароксизмальной тахикардии может поставить только доктор, Ваши домыслы по этому поводу не убедительны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 15:31
здравствуйте.При проведении узи было выявлено.«Перегородка МЖП интактна.МПП тонкая в центральной части,на протяжении 8,0 мм с незначительной аневризматической деформацией».Скажите пожалуйста это очень плохо?Она может лопнуть и какая должна быть толщина?
Эта "аневризматическая деформация" не имеет никакого практического значения. Она не может лопнуть и Ваши опасения в этом отношении совершенно ни на чем не основаны. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 15:24
Здравствуйте, Эдуард Романович! В июне 2014 г. мне поставили два коронарных стента. До стентирования холестерин был не высокий - 5,6-5,8. Странно, что такой незначительный уровень холестерина вызвал сужение кор. сосудов до 85-90%.
После стентирования каждые 2 месяца езжу в город к кардиологу и делаю анализ крови на липиды. Жёстко диеты не придерживаюсь. Стараюсь всё есть, но немного. Жирное я и раньше не любил.
Весь период после стентирования уровень липидов у меня низкий - 3,4-3,8. Кардиолог мне порекомендовал принимать тевастор по минимальной дозе - 5 мг. Как я понял, это на всякий случай такую минимальную лечебную дозу. Но сейчас у меня тевастор закончился, а в ближайщее время в город я не поеду. У нас в посёлке в аптеке есть только симвастатин, точнее его производное - холестат.
Вопросы: 1). Можно ли его принимать в минимальной лечебной дозе и сколько она для симвастатина. 2).Имея уровень липидов 3,4-3,8 может быть совсем не принимать даже минимальной дозы симвастатина? Принимаю ещё и омегу-3.
Я худой: при росте 175 мой вес 64,5 кг. Астеничный тип телосложения.
Заранее благодарен за ответ.
Трудно ориентироваться только по уровню общего холестерина. Большее значение имеют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды (ТГ). Поэтому желательно проверять не только общий холестерин, но полную липидограмму.Такая степень сужения коронарных артерий, которая привела к необходимости стентирования, свидетельствует о достаточно выраженном атеросклеротическом процессе и я бы считал целесообразным продолжение постоянной терапии СТАТИНАМИ, независимо от уровня холестерина в крови. «Назначение
симвастатина существенно снижало частоту осложнений ИБС и
частоту инсультов. Очень важно, что этот эффект наблюдался и у пациентов с нормальным
исходным уровнем холестерина в крови.
Этот факт впоследствии послужил
основанием для того, чтобы рассматривать необходимость назначения статинов, не
столько ориентируясь на исходный уровень холестерина, сколько учитывая исходные
показатели риска сердечно-сосудистых осложнений». Мне представляется, что для Вас минимальной дозой симвастатина может быть 10 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 15:02
Здравствуйте, уважаемы Эдуард Романович! Порекомендовал к Вам обратиться знакомый, которомы Вы весьма помогли советом! Мне 61 год, имеется диагноз легочной астмы физической нагрузки. В июне 2014 года во время работы на даче возникла сердечная аритмия. После удара сердца бывает 1-2 пропуска. В настоящий момент она имеется также. Осенью 2014 года проходил обследование и лечение в кардиологическом диспансере. ЭКГ - в норме. УЗИ: аорта уплотнена, диаметр на уровне клапана 29 мм, в восходящем отделе - 29 мм, в нисходящем - 17 мм. Фиброз створок аортального клапана. Митральный клапан - в норме. Уплотнение корней аорты и клапана, концентрическое ремодулирование левого желудочка с признаками диастолической дисфункции по гипертрофическому типу. Делатировано левое предсердие, митральная дегургитация 2-й степени, легочная гипертензия 1-й степени. Лечение проводилось препаратами Панангин, Милдронат и стабилизатором сердечного ритма (название не помню). Скажите, на сколько серьёзны изменения сердечно-сосудистой системы, описанные мной, и могут ли они вызывать аритмию. Подскажите пожалуйста, есть ли современные способы и методы лечения аритмии, так как проведенное мне лечение приносило лишь кратковременный эффект - на 1 месяц. Спасибо большое Вам заранее, будьте здоровы!!! Искренне рассчитываю на Вашу помощь.
Уважаемый Алексей!
Тут какая-то ошибка. Если есть аритмия, ЭКГ не может её не заметить. Разве что снимали ЭКГ в то время, когда аритмии не было. Она ведь может быть и непостоянной. ПАНАНГИН и МИЛДРОНАТ - это пустышки, они ни от каких сердечных болезней не помогают. Все, что Вы описываете - изменения не серьезные, не тяжелые и сами по себе они аритмию вызвать не могут. Такие перебои, как Вы описываете, чаще всего бывают связаны с экстрасистолами - преждевременными сокращениями сердца, за которыми обычно следуют компенсаторные паузы, их Вы и воспринимаете, как пропуски. Это самый распространенный и самый легкий вид аритмии, который даже не требует никакого специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 14:48
Уважаемые врачи,здравствуйте! Меня уже несколько месяцев беспокоят ноющие боли «под сердцем». Год назад была утрата близкого человека,сильно перенервничала,один раз сильно подскочило давление,в тот момент эти боли и начались. Тогда боли были временами просто колющие,была у кардиолога в частной клинике,ЭКГ хорошее сказал,выписал успокаивающих и кардиомагнил. Потом была в поликлинике,сдавала анализы,делала УЗИ всех органов-нашли только перемежающуюся грыжу пищевого отдела диафрагмы (из симптомов только отрыжка воздухом-чаще при ходьбе и отхождение газов-чаще в положении лежа на левом боку). Боли под сердцем теперь постоянные,только в ночное время не чувствуются,потом как на ноги встаю-постепенно начинает ныть,и в течение дня боль как бы укрепляется и становится сильнее и постоянно-ноющей. От этого дыхание как бы тяжеловато-даже коллеги по работе мне про это начали говорить. Работа в офисе,но очень подвижная. Пожалуйста,помогите,к кому идти,какие анализы,исследования пройти? Беспокоюсь за свое здоровье,детей пока нет,но уже хочется начать планировать. Заранее благодарю.
Судя по описанию, надо думать скорее р неврозе, а не о заболевании сердца. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:35
Здравствуйте ! Принимал небилет 1,25 мг решил уйти с него после отмены на 2-й день появилась тахикардия 90-110 ударов в минуту в покое и экстрасистолы (ЭС) в придачу к ним почти каждую минуту сердце замирало вчера принял небилет 2,5 мг пульс в покое 70-80, ЭС вроде пропали, скажите можно ли дальше принимать Небилет или лучше при ЭС не стоит пить блокаторы, также принимаю Экватор 5 мг утром и вечером, Есть лишний вес 30 кг может ли он быть причиной тахикардии.. Спасибо заранее!! сейчас утро, принял небилет 1,25 мг и экватор 5 мг давление 140-80 на них без таблеток АД 160/170-100/90..
Вероятно есть смысл продолжать такую сочетанную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:33
Эдуард Романович,я вам только что писала на счёт волнения в груди тяжесть в сердце,и боли под лопаткой. Забыла написать,что второй год принемаю один раз в сутки Конкор 2,5. Это мне эндокринолог выписала от тахикардии. Пюь валериану,пустырник,и боярышник,два месяца,спиртовые настойки,три раза в день. Некоторый раз когда сильно волнуюсь за своё здоровье пью глицин,но он мало помогает. Мне походу уже никакие успокаительные не помогают. Учтите доктор то что я очень эмоциональнаяБуду ждать доктор,ваших рекомендации. Извените за ошибки. Спасибо большое!!!
Вы все принимаете правильно. Но невроз - штука упорная. Иногда надо обратиться к психотерапевту или психиатру, они в основном занимаются лечение таких состояний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:32
Здравствуйте,Эдуард Романович!С наступающим вас!Желаю вам крепкого здоровья и долгих лет жизни!Эдуард Романович,у меня такой вопрос. Дело в том что в последние несколько дней,у меня чувство волнения в груди. И боли под лопаткой,и ещё такое чуство как будто прям в сердце зацепило что то,и тянет. Я вам раньше писала. У меня тиреотаксикоз,пью уже год тирозол. Нарушение сердечного ритма,перебои в сердце.Пью настои боярвшника,пустырника,и валерианы,уже как месяца два. Перебои вроде уменьшились. Ну боли под лопаткой у меня уже второй год. То изчезают,то появляются. Когда без движения сижу,у меня под лопаткой затекает. И когда что делаю по дому стираю,или стою моя посуду,то тоже по левой лопакой затекает,потом разминаюсь,и приходит всё в норму. Врач говорит что это от скалиоза,или протрузии диска. Эдуард романович,я ещё очень эмоцтональная. Постоянно рука на пульсе. Вот два дня тому назад решила давление измерить,измерила 150/90показало. Так я испугалась и начала его каждые десять минут мерять. И у меня каждый раз по разному. А утром нормально стало. Потом решила вопще не мерить. Но вот уже четыре дня пояаляется чувство волнения в груди,до утра так держиться. Утром часов девять когда засыпаю,проходит. Целый день хочу нормально,без этого. Хотя специально вызываю это чувство,чтоб оно появилось,но как бы не старалась оно не появляется в течения дня. А как ночь наступает,так оно появляется и до утра так. И мне от этого плохо то пульс учащается,то голова болит. Хотя и отвлекаюсь,это волнение до утра,и тянет как будтл струнку из сердца. Я не могу спать,мне страшно. Вот до утра не сплю,пока это не проходит. Эдуард Романович,от чего это может быть. От сердца,или от невроза, Ведь хоть я и не вспоминаю оно само появляется,такое волнение. Как перед первым свиданием. Хотя во время появления этих ощущениях,я не нервинчаю,и не думаю об этом. Честно так надоело это всё,что то новое всегда появляется. Как ночь,я уже знаю что то будет. Помогите советом. От чего это может быть,и не опасно ли? Спасибо большое доктор.
Уважаемая Гуля!
Все это совсем не страшно. Это только проявления невроза. Он может протекать по разному, в том числе и так, как Вы описываете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:30
Здравствуйте. Я уже к вам обращался ,так вот не могу понять 1 ,стоит ВСД и чувствую пульс свой ,я уже привык и даже пульс нормализовался стоя (раньше был 120 как только встану ) уже под 90 ,но есть 1 проблема ,как только начинаю делать зарядку -подымаю руки вверх и вниз минуты 2-3 начинает пульс с перебоями работать ,стоит присесть через секунд 30 восстанавливается или что то тяжёлок потаскаю пару мин ,то такая же фигня , Узи в норме сердца ,холлтер то же не чего не нашёл ,но я чувствую как где сердце что то резко стучит и дальше заводиться ,щупаю пульс и замирание есть ,потом бах пошёл :) вообще при нормальном пульсе и давление 120-на 77 может быть проблема с сердцем ?
ЭКГ и холтер не могут не заметить аритмии. Если она есть, то будет записана. А если на записи ничего нет, то это только больное воображение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:26
Здравствуйте, беспокоят постоянно пульсации во всем теле, когда нахожусь в состоянии покоя (сижу или лежу), тело подергивается в такт сердечным сокращениям(( Очень неприятные ощущения... Засыпаю еле еле, просыпаюсь с теми же ощущениями пульсации... недавно был у стоматолога, сидел в кресле не двигаясь, так вот пока сидел замечал что вся установка стоматологическая колышется в такт моему сердцебиению((( очень страшно.. помогите, что это такое?
Скорее всего это какие-то проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:24
Здравствуйте я интересуюсь по поводу моего мужа он электрик 3 года назад его на работе ударило ттоком ток прошёл через него Слава Богу он выжил когбудто ничего и небыло только немного шрамы. Спустя три года только щас начал жалыватся на боль в груди при в дохе но это как приступами было редко щас сестиматично раз в два дня в три. Мерим давление каждый день со стороны сердца 140 на 100 на другой руке 120 на 80 и так каждый день уже неделю. Я Вас прошу очень скажите это опасно я очень переживаю. У кардиолога мы были он прописал ему ПРЕДЕЗИН СКАЗАЛ СВЫКНИСЬ С ТАКИМ СОСТОЯНИЕМ ЭТО последствия травмы но как может можно личить ему 25 лет.Спасибо большое заранее!!!!!!!
Такая разница в давлении не может возникнуть после электротравмы.

Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.

При таком варианте, что Вы описываете, надо тщательно исключить коарктацию аорты. Обсудите это со своим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 12:23
Здравствуйте, у меня к вам немного странный вопрос, решила починить гирлянду и как-то получилось что пальцами взяла два провода, ну и конечно ударило немного током, но это не было прям ударом когда трясет, а совсем быстро секунду прям ударило как будто до горячего дотронулась и сразу оторвала руку, вот думаю какое же напряжение было, если общее 220, то это делится на количемтво лампочек и можно сказать на каждой лампе примерно по 5 вольт, так сколько меня ударило? Вот сижу думаю и боюсь не молго ли это причинить какой-то вред сердцу, у меня хорошая такая кардиофобия и редкая экстрасистолия когда нервничаю, очень страшно теперь стоит ли кардиограмму делать ? Спасибо за ответы
Нет. Никакого вреда сердцу это причинить не могло. И ничего страшного не случилось. И даже ЭКГ делать не надо. Можно развешивать гирлянду дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 23:16
Добрый день!
Уважаемый Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста. На ЭКГ диагноз «суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия» ( появилась не так давно). Сейчас стал вопрос по удалению зуба. Стоматолог говорит «ничего от анестезии не будет». Действительно ли при такой тахикардии нет опасности от анестетиков?
Уважаемая Елена!
Действительно, это так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 02:37
ЗДРАВСТВУЙТЕ МЕНЯ МУЧАЕТ ОТДЫШКА УЖЕ КАК ГОД Я КУРИЛЬЩИК СО СТАЖЕМ 15 ЛЕТ СЕЙЧАС ПЫТАЮСЬ БРОСИТЬ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖНО ЛИ ИЗБАВИТСЯ ОТ ОТДЫШКИ ИЛИ ОБЛЕГЧИТЬ ДЫХАНИЕ В ЗАРАНЕЕ СПАСИБО
Не знаю. За 15 лет курения можно было "хорошо" подпортить себе и трахею, и бронхи, и легкие. Надо бросать курить, проверять, есть ли там воспалительный процесс, который надо подавлять, есть ли такие труднообратимые состояния как фиброз, бронхоэктазы, эмфизема легких. Обычно комплексная терапия приводит к улучшению, в большей или меньшей степени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 02:36
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня давление 117 на 51 пульс 69 ,скажите нормальное ли это давление для моего возраста?
Да. Совершенно нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2014 02:30
Здравствуйте. Мне 24 года. Последние полгода была одышка, и боли в сердце. Сделала ЭКГ: синусовая тахикардия и диффузные изменения миокарда. Так же сделала узи сердца. Результат: легкое уплотнение аорты. Легкое уплотнение створок АК, митрального клапана. Пролапс митрального клапана 1 степени без гемодинамически значимой регургитации. Стоит ли беспокоиться, опасно ли это?
Не опасно. И беспокоиться не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 23:13
Здравствуйте, беспокоят боли в сердце, аритмия, давление и проблемы с дыханием.
АД min 81/52 и max 146/105
ЧСС min 52 max 120 cр. 69
Заключение по УЗИ : Умеренный фиброз МЖП. Минимальные МН и ТН.
КФК-МБ 12,5 Ед/л
Заключение по одному из ЭКГ: ритм синусовая тахикардия с ЧСС 100 в 1 минуту. Норм. расположение ЭОС. Позиционный зубец Т в III отведении (меняется на входе).

Возможно ли сделать КФК 0 Ед/л и с пом. какого препарата
Какие лекарства могут улучшить состояние
Информация совершенно непригодна для оценки и анализа. И уменьшать КФК не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 23:12
Здравствуйте! Сегодня во время уборки возникло ощущение что «переклинило» дыхание. И после этого участился пульс. Легла отдохнуть, но это ощущение стало повторяться раз в 15 минут и до сих пор не проходит. Сложно описать: кажется что перекрывает дыхание в районе сердца, при этом чувствую что нарушается ритм сердца (один сильный толчок чувствуется), когда начинаю говорит это может провоцировать приступ. Раньше Такое несколько раз было, но после одного приступа это проходило и долгое время не беспокоило. А сейчас не перестает. Думала вызывать скорую, но не стала, это ощущение то проходит, то снова начинается. Что это может быть? Что делать? По кардиограмме писали насколько помню ( делала давно): синусовый ритм и блокада правой ножки пучки гисса. Помогите, пожалуйста.
Смотреть надо. Вероятно сделать ЭКГ. По такому описанию ничего сказать не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 23:08
Здравствуйте .у меня неприятные ощущения в грудито сверху то слева,чаще слева ,после сильного волнения ,немного алкоголя.раньше был диагног оап ,проток закрыли в 2005,хожу делаю ,уУЗИ ,ЭКГ.ЭКГ делала в мае,УЗИ в сентябре ,норма .но очень часто несколько раз подряд тонометре показывает аритмию .это значит что у меня постоянная аритмия,а какую он показывает синусовуб или менцательную?и если бы у меня была мерцательная как то на УЗИ это было видно или нужно делать другое?года два назад носила холтер стресс эхо делала ,там неск экстрасистол и мерцательной не было,синусовая была.тоноиетр амд 777.спасибо
Не надо аритмию определять по тонометру. Он не для этого существует. Надо сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 21:00
Здравствуйте,меня волнует выраженная брадикардия по вечерам 37-50 уд.мин..с детства стою на учете у невропатолога .,с диагнозом ВСД по смешанному типу.3 раза 2007,2010,2014 планово госпитализировался в кардиологическое отделение.с разными симптомами .в основном повышение ад в вечернее время.скачки пульса от 120 утром до 37 вечером.все обследования экг,эхоКГ,рентГен грудной клетки,анализы мочи ,кровь сдавал на все возможные,тк ставили предварительный диагноз миокардит...делал узи почек.вобще все показатели в норме.повышается температура до 37.2 по вечерам ,пульс120 в основном при панических атаках.после выписки 10 месяцев чувствовал себя хорошо.пульс давление в норме.па мучали редко.и так чувствую себя хорошо только после госпитализации..успакаиваюсь и не обращаю внимания..но меня сейчас волнует вопрос пульс в вечернее время 37..и повышение давления от нормы до 160\100 в положении лежа опасно? или это симптом всд,очередной ПА?кстати делал холтер в 2010 году..врачи развели руками..
Как показывает опыт, когда есть реальные опасности, врачи не разводят руками. Они делают это в тех случаях, когда при многочисленных жалобах не находят болезни. И неврозы с паническими атаками часто являются причинами таких реакций. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 20:53
Здравствуйте ! Излечима ли застарелая аритмия ? Первый раз лежал в больнице в 2010 году (положили с частым пульсом- трепетание сердца). Выправили пульс и АД. Прописали Энап, Амиодарон, Кардиомагнил. В силу обстоятельств постепенно не стал принимать лекарства, но последний год принимал Кардиомагнил 0,75 мг. И вот в этом году почувствовал себя плохо и обратился к терапевту. Мне провели какую-то «нагрузку», но кардиограмма показала вибриляцию (кажется) и в дальнейшем мне назначили утром Бисопролол 5 мг., а вечером после еды Зилт. Утром после сна чувствую себя не плохо, а ближе к полудню падает давление и ЧСС до 48. Вечером же (примерно в 21 час) может подняться давление до 170 при пульсе 69 ударов. Может мне неправильно подобрали лекарства? Терапевт уверяет, что все верно (Бисопролол и Зилт), а для снятия высокого давления прописал Перенева-утром, Верошпирон-днем. Вопрос: можно ли уменьшать дозу приема Бисопролола и Зилта и чем это грозит? Спасибо !
При таком безграмотном изложении понять суть ситуации и вопросов невозможно. надо обращаться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 20:47
Добрый день !

У меня часто скачет давление - иногда до 170/100.
4 года Пью конкор - 5 мг с утра -но он часто не держит давление особенно когда меняется погода .
по совету врачей Пробовал физиотенз - но потом давление прыгнуло 200/110.
попробовал капотен (6.25мг) - но от него сильное головокружение и давление с утра 150/90. Можно ли попробовать препарат Эдабри вместе с Конкором ?

заранее благодарен .
А почему не попробовать более обычные комбинации ЭНАП Н, Ко-РЕНИТЕК, КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ? Они хорошо сочетаются с КОНКОРОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 18:35
Здравствуйте)Подскажите пожалуйста,почему перед месячными за дней 5-7 очень часто,особенно вечерами тревожат ЭКСТРАСИСТОЛЫ?ЧЕМ МОЖНО СНЯТЬ ЭС в таких случаях,очень пугают. С чем это может быть связано,болею ВСД,НЕВРОЗ, принимаю на даный момент АД Феварин 2 нед.Кардиограмма в норме!
Не надо подавлять экстрасистолы. Надо продолжать лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2014 18:29
0