Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня пульс в покое опускается до 50 уд в мин. Днем,когда работаю ,то пульс нормальный 60-65 уд в мин .По утрам внутренняя дрожь,бывает ,что мерзнут руки и ноги.Делала ЭКГ-норма. Холтер показал ночную брадикардию до 42 уд в мин. Бывает ощущение,что потеряю сознание,но при этом голова не кружится. Меня это состояние очень пугает и я стала часто мерять пульс ,опасаясь за свою жизнь,что может сердце остановиться.Скажите связано ли это с сердцем ,опасно ли это и может ли это быть СССУ.
Нет. это не похоже на СССУ. Тут по описанию больше признаков невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 13:21
Доброго времени суток уважаемый Доктор! Прошу вас помогите! Моей Маме 61 год. У Мамы врожденный порог сердца. У нас в городе аномальная жара (февраль месяц +15) Часто перепады. сегодня может быть +, а завтра резко минус. Это очень сказывается на мамином состоянии, а именно, одышка и сердце и высокое давление (130 - 160/60-80) Рабочее давление 110/60. В данный момент у Мамы проблемы с сердцем, постоянно такое ощущение, что в сердце не может пройти кровь (как говорит мама, как будто поезд не может пройти через туннель) Возникает очень неприятное ощущение, потом, как будто этот поезд одолевает препятствия и становится легче. Но через какое то время это повторяется. Мы принимали аллапинин при таком состоянии. Но вчера наш кардиолог сказала. Что это не так и сказала вместо аллапинина принимать эгилог 25. Мы испробовали, проходит , НО очень медленно.
Ежедневный прием лекарств:
Конкор – 5 мл – натощак
Эутирокс 0,25 – за 30 минут до завтрака
Диабетон MR – перед завтраком
Дигоксин 0,01 – утром после завтрака
Аспаркам – 2 раза в день (утром и вечером)
Тенокс 10 – за 15 минут до обеда
Остеогенон - 1 раз в день после обеда
Кардиомагнил 75 – перед сном.

Подскажите как можно Маме помочь?
Заранее благодарю Вас! С уважением, любящая дочь, Лола.
Вы очень небрежно составили текст. Судя по назначениям у мамы гипотиреоз и диабет, но вы об этом даже не упомянули. КОНКОР не назначается в мл(!), доза ДИГОКСИНА неправильная.АСПАРКАМ не нужен. И зачем КАРДИОМАГНИЛ?Надо привести данные ЭКГ и ЭхоКГ. И если женщина с врожденным пороком сердца прожила до 61 года, то зачем писать СРОЧНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 13:19
холестерин 8,5,гемоглобин158,в кардиограмме написано повышена нагрузка на левое предсердие диффузные изменения миокарда. Чсс от 8о до 100 .раньше было давление 90/70 сейчас 120/90.Постоянно уставшая, сил нет.Требуется ли лечение?
Надо исключить возможность влияния климакса. Посоветуйтесь с гинекологом.Холестерин высокий. Следует повторить полную липидограмму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 13:09
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Постараюсь кратко изложить суть своей проблемы. В 2011 году у меня было несколько скачков давления 180/110, 160/100, на ЭКГ и УЗИ выявили: ГЛЖ, ПБЛПВПГ, диастолическая дисфункция по 1 типу, диагноз ГБ и ВСД, было назначено лечение, меня это очень испугало и я взяла себя в руки: диета, велотренажер, похудела на 27 кг. С 2011 года давление в норме от 110/70 до 130/80 ( слежу за давлением). Снизился холестерин до нормы, чувствую себя хорошо, но иногда бывают неприятные ощущения и покалывания в области сердца, которые проходят в течении 3 минут. Большая к вам просьба, посмотрите пожалуйста мои ЭКГ и УЗИ от 2013 и этого года,
1. связаны ли мои покалывания с сердцем или это все проявления невроза?
2. есть ли какие изменения и в какую сторону?
3. при ежедневном занятии на велотренажере каков должен быть максимальный пульс? Я стараюсь не более 110 уд.
4. не противопоказаны ли мне авиаперелеты?
5. можно хоть иногда посещать баню?
6. каков вообще мой прогноз?
Очень волнуюсь, в данное время не принимаю никакие препараты, иногда пустырник, валериану, когда проявляются симптомы невроза. Анализы все в норме. Спасибо вам большое Эдуард Романович за ваше благородное дело, за помощь, доброго Вам здоровья!
УЗИ в 2013: http://s008.radikal.ru/i303/1502/2c/f06ffef2cca5.jpg
УЗИ в 2015: http://s013.radikal.ru/i322/1502/12/e093b45f07ed.jpg
ЭКГ в 2013 начало: http://s013.radikal.ru/i325/1502/1f/826e18c46d60.jpg
ЭКГ в 2013 окончание: http://i079.radikal.ru/1502/18/d781fc3b99ec.jpg
ЭКГ в 2015 начало: http://s006.radikal.ru/i213/1502/f1/643632a6bd6d.jpg
ЭКГ в 2015 окончание: http://i038.radikal.ru/1502/8c/ba219382563d.jpg
Первые две ЭКГ от 2013 года, вторые две от 2015 года
Уважаемая Марина!
Посмотрел все Ваши вложения. Сердце в хорошем состоянии. Гипертрофия весьма умеренная. Особой динамики нет. Отвечаю на вопросы:1. Все покалывания связаны с неврозом. Не исключено влияние климакса.2. Нет особых изменений ни в какую сторону.3. Можно доводить и до 120 ударов в минуту.4. Авиаперелеты можно допускать спокойно.5. И в баню тоже можно, лучше без парилки.6. Прогноз вполне благоприятный.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 12:57
Добрый вечер, Эдуард Романович!
Очень важно Ваше мнение!
Опасны ли экстросистолы в виде пробежек, при том что они не прекращаются в течение суток с интервалом в несколько минут, возникают какие-странные ощущения в груди, немного сбивается дыхание, если они возникают на вдохе. При этом ощущаю незначительные болевые ощущения в области сердца, давление в норме, ЭКГ ничего не зафиксировала - вариант нормы.
В такие моменты возникает страх остановки сердца, но что с этими перебоями делать не знаю. Принимаю Соталекс 80 утром 40 вечером. В ноябре была РЧА в клинике им. Мандрыка, проводил Стеклов - профессионал своего дела!!!!! Связи с ним в настоящее время нет, поэтому обращаюсь к Вам уже не в первый раз. Скажите пожалуйста, надо ли что-то предпринимать, сдавать анализы, какие-то обследования или ждать пока они прекратятся? Спасибо заранее!!!!
Ваш ответ:
Если ЭКГ ничего не зафиксировала, то надо провести холтеровское мониторирование, чтобы врач посмотрел, что это за аритмия. И, вероятно, для правильной оценки нужно знать анамнез (в частности, причину проведения РЧА) и состояние сердца - ЭхоКГ.


Вот мой диагноз:
Постмиокардический кардиосклероз. Параксизмальная форма фибрилляции д, тахисистолический вариант. Параксизмпльная форма типичного трепетания предсердий. Операция - эндо-ЭФИ и РЧА кавотрикуспидального перешейка от 19.11.2014 г. по поводу типичного трепетания предсердий. Желудочковая экстрасистолия. ХСН 0. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 1 стадии (артериальная гипертензия 2 степени, риск ССО - 2).
ЭХО КГ от 19.11.2014г. КДРЛЖ 52 мм, КСРЛЖ 34 мм, МЖП 12 мм, ЗСЛЖ 12 мм, ЛП 34 мм, КДОЛЖ 130 мл, КСОЛЖ 47 мл. ПЖ 25 мм, ПП 26 мм. Умеренная концентрическая гипертофия (пишу дословно, возможно это опечатка) стенок ЛЖ. Размеры других полостей и структур сердца в пределах должных величин. Глобальная систолическая функция ЛЖ в норме. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Аортальная регургитация не определяется.
Уважаемый Джабраил!
Спасибо за дополнения. Да, я был прав, для выяснения характера этих пробежек надо провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 12:43
Здравствуйте. Стал замечать извините сидя на туалете при натуживании что сердце сначала как бы замедляется а потом резкий скачек пульса на 4-7 секунд и опять резкое восстановление пульса до нормального (70-90 ударов).в приступ бывает до 130 ударов.холтер в норме,ЭКГ в норме. При приступе чувства панической Атаки(мучаюсь всд) что это могут быть за приступы?иногда бывают экстрасистолы но это точно не они.ощущений их нет.и такие приступы только при натуживании.
Если это не случайное явление и всерьез Вас беспокоит, проведите холтеровское мониторирование и врач ЭКГ объяснит Вам, что это за нарушения ритма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 12:39
Доктор помогите расшифровать. Это не очень опасно?
Синусовый ритм с чсс от 49 до 128 в мин. Субмаксимальная чсс не достигнута. Максимальный интервал RR 1,29 сек. Циркадный индекс 1,2 (норма).
Зарег-но 1 наджелудочковая экстрасистола и 4 мономорфных желудочковых экстрасистол (из них 1 пара). Вариабельность сер. ритма в норме. Нарушений проводимости не выявлено. Диагностич. динамики сегмента ST не зарегистрировано.
Нет. Совсем не опасно. Это все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 02:09
Здравствуйте.
1.Пол муж. Возраст: 17 лет
2. Поставили год назад гипертонию, давление 140/80 но не каких симптомов не было.
3. Примерно 2 месяца назад начал сильно потеть и пот сильно пахнет. Когда нахожусь дома все нормально. Но как только начинаю собираться выходить на улицу сразу-же начинаю потеть. Примерно через 20 минут после выхода из дома, с меня уже течет. В помещениях бросает то бросает в жар, то отпускает. Так-же постоянно хочется лежать и спать, иногда появляется чувство страха. Так-же иногда чувствую как белеться сердце.
4. Плохое
5. Сдавал общий анализ мочи, сказали что все в норме.
6. Нет не назначалось
7. -
8. Что делать? Какие анализы сдавать? Возможно ли что это восполение легких или же это болезни сердца.
Совершенно не похоже это все на заболевание сердца.Можно обратиться в поликлинику к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 02:07
Алексей, 34 года.
Добрый день! Сделал ЭКГ для самопроверки, но от врача получил только заключение, просьба помочь в нем разобраться. Возможно необходимо сделать доп. анализы т.к периодически совершаю пробежки:
Синусовая аритмия, нормосистолия. Нормальное положение электрической оси сердца. Синдром ранней реполяризации желудочко. ЭКГ на вдохе - синусовая аритмия, нормо-тахисистолия с Чсс=65-92 уд /мин
Интервал PQ 0.18
Интервал QRS 0.08
Интервал QT 0,36
Вариант нормы. Дополнительных исследований не надо. Можно бегать дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 01:15
Здравствуйте!
На последней моей кардиограмме врач написал: «Умеренные диффузные изменения миокарда». А маме моей (65 лет) на кардиограмме пишут «Выраженные диффузные изменения миокарда». Скажите, пожалуйста, можно ли это корректировать и как?
Спасибо!
По такому заключению никакая корректировка невозможна и не нужна. Надо ориентироваться не на ЭКГ, а на жалобы, самочувствие, анамнез и клиническую картину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 01:00
2 недели назад установлен КС, Боль появляется в области сердца при глубоком вздохе , когда ложусь, при ходьбе. В спокойном положении боли нет.Пульс от 70-84. Давление 130х80. Ваш совет, спасибо.
Можно провести недельный курс аспирина или ибупрофена. Однако лучше обратиться туда, где поставили кардиостимулятор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:57
У моего мужа два года назад был инфаркт. Назначено лечения: кораксан7.5мг,конкор10мг,лизиноприл10мг, тримектал, кардиомагнил,амлодипин10мг это постоянно, а если поднимается давления , а это бывает очень часто то ещё физеотенз , дуопресс.Недавно появился сухой кашель .может быть кашель от таблеток если может то от каких и что делать. Заранее благодарю за ответ.
Сухой кашель - это частое побочное действие лекарств из группы ИАПФ, к которым относится и ЛИЗИНОПРИЛ. Его можно заменить ЛОЗАПОМ (ЛОЗАРТАНОМ) по 50 мг один раз в день. Еще лучше взять ЛОЗАП НД или ЛОРИСТА НД. И еще я бы отменил ТРИМЕКТАЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:53
Уважаемый Эдуард Романович, обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. На протяжении нескольких лет меня мучает ночная тахикардия. Симптомы её таковы. Я крепко засыпаю, просыпаюсь либо от толчка либо от неприятных ощущений. Если тахикардия небольшая до 110-120 ударов я могу лежа глубоко вздыхать и всё постепенно успокоится. Но зачастую тахикардия доходит до 150 ударов. Холтер делала неоднократно. Ночные результаты таковы как пример:« во время сна (1час 10мин.)при субьективном ощущения срыва ритма регистрируется синусовая тахикардия с ЧСС 133.» Второй холтер « синусовая тахикарлия с ЧСС 127».
Неоднократно лежала в кардиологии, ксе говорят что это не их заболевание. Последнее ЭХО-размеры камер стенок,толщина стенок в пределах нормы. Сократительная способность миокарда нормальная ФВ-73%. Систолическая и диастолическая функции ЛЖ не нарушены. Клапаны интактны.
Предполагали что это панические атаки, проличилась у невролога. Невролог сказа, что ПА вторичны и провоцируются ночными тахикардиями.
Гормоны щитовидной железы в норме (ТТГ, Т3,Т4) .
Приступы у меня только ночные, практически в одно и тоже время между 1часа 3 часами ночи. Приступы практически каждую ночь. Если я на ночь пью седативные препараты приступ будет ещё сильнее.
Ещё хочется отметить, что года три я принимала пропанорм для предупреждения пароксизмальной предсердной тахикардии. На пропанорме ночами было тоже самое. Пить пропанорм перестала, сейчас пью кораксан по пол-таблетки утром и вечером. С ритмом всё нормально, но вот ночью.!!!!!
Убедительно прошу у Вас совета, что может вызывать такую ночную тахикардию и какие заболевания мне исключить.
С уважением, Лариса Носкова
Уважаемая Лариса!
Я не знаю причин такой ночной тахикардии. Попробуйте принимать вечером КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 - 5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:43
у мужа часто ощущения пропусков ударов сердца, при измерении давления тонометром значок, показывающий пульс пропадает на несколько мгновений, общее самочувствие подавленное, в глазах «темнее.»давление очень часто повышенное, иногда до 220 на 110, принимает энап100 1 раз в день, при значительном повышении - повторно.нитроглицерин под язык не всегда помогает.2 раза были «приступы» - на фоне высокого давления значительно повышалось сердцебиение, общее самочувствие резко ухудшалось, визуально в районе сердца просматривалось «трепетание», кожные покровы резко бледнели. Длительность приступа - около 10 мин. Серьезных обследований не проводили, настрой - «мне ничто не поможет». Может быть можно сделать по этим симптомам выводы и дать рекомендации.Заранее спасибо!
Нет. Нельзя делать выводы. Надо обратиться к кардиологу, пройти стандартное обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:35
Здравствуйте хотел у вас спросить про такой деагноз катехоламиновая полиморфная жилудочкавая тахикардия . Давления скочит 190 на 100 /220 на 100 пью верапамил. Скажите пожалуйста щяс бывают приступы страные появляются давления падает рука левая нимеет, в жар бросает пот градом шум в ушах голова кружится и такое чуство мин 3-4 и чуство что вот вот упадеш в обморок ну не падаю скажите пожалуйста что может это быть
Ваше описание совершенно не соответствует поставленному диагнозу. Думаю, что надо обратиться к местному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:39
Здравствуйте, меня очень беспокоят мои экстрасистолии. К чему это может привести, если после физической нагрузки(или эмоциональной), или же без неё, посреди ночи у меня бывают приступы. После каждых 3-5 ударов сильный удар и сбивается дыхание. Бывает, что хлопки особенно сильные, но тогда они сопровождаются болью. Я невротик и понимаю, что происхождение возможно психогенное, но читал, что более 5-ти систол в минуту опасно, а я могу насчитать их около 20-ти в минуту. Самое странное, что когда мне делают экг, они просто пропадают, или же при осмотре врача.
Я лечусь у психотерапевта, принимаю антидепресанты и нейролептики.
Чем могут быть опасны столь частые экстрасистолы(каждый третий удар при пульсе 80-85 в минуту) и чем можно уменьшить их количество? Это ведь рано или поздно приведёт к органическим поражениям скорее всего, а психогенное лечение мне тоже не помогает
Очень тяжело стало в последнее время жить с ними.

Вот ссылка на холтеровское обследование. https://cloud.mail.ru/public/24d1778f3ad3/20141230-0013.zip
Впервые 2 месяца назад почувствовал, тогда и снял холтер
сразу. Сейчас только прогрессируют..
Экстрасистолия не приводит к органическим поражениям сердца. Ни раньше, ни позже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:17
Добрый вечер, Эдуард Романович!
Очень важно Ваше мнение!
Опасны ли экстросистолы в виде пробежек, при том что они не прекращаются в течение суток с интервалом в несколько минут, возникают какие-странные ощущения в груди, немного сбивается дыхание, если они возникают на вдохе. При этом ощущаю незначительные болевые ощущения в области сердца, давление в норме, ЭКГ ничего не зафиксировала - вариант нормы.
В такие моменты возникает страх остановки сердца, но что с этими перебоями делать не знаю. Принимаю Соталекс 80 утром 40 вечером. В ноябре была РЧА в клинике им. Мандрыка, проводил Стеклов - профессионал своего дела!!!!! Связи с ним в настоящее время нет, поэтому обращаюсь к Вам уже не в первый раз. Скажите пожалуйста, надо ли что-то предпринимать, сдавать анализы, какие-то обследования или ждать пока они прекратятся? Спасибо заранее!!!!
Если ЭКГ ничего не зафиксировала, то надо провести холтеровское мониторирование, чтобы врач посмотрел, что это за аритмия. И, вероятно, для правильной оценки нужно знать анамнез (в частности, причину проведения РЧА) и состояние сердца - ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:32
Здравствуйте! Скажитите пожалуйста сделала ЭКГ сердца заключение которого синусовая тахикардия с чес 91, вертикальное положения. Серьезное ли это заболевание и что необходимо сделать? Не связано ли это с эмоцианальным состоянием так как через 4 дня предстоит операция по удалению желчного пузыря(очень переживаю).
Это вообще не заболевание. И никакого влияния на операцию не окажет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:25
Это ответ на предыдущий вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/view/838034/
Я извиняюсь что отвлекаю Вас на такие мелочи...но хотелось бы спросить...Как мне пить капли чтоб они принесли пользу для моей нервной системы? Я могу смешать валериану,пустырник,боярышник без корвалола и пить по 30 капель разбавляя его напитком...принесут эти капли пользу? Или как лучше поступить?
Все это можно смешивать и пить, но без КОРВАЛОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2015 00:14
Здравствуйте, дорогие наши спасители. У меня при снятиии ЭКГ и ритмограммы выявили суправентикулярную экстрасистолию по типу бигемия без органичнических изменений сердца. Скажите, пожайлуста, насколько она опасна и что означает слово бигемия. Какими средствами она лечится и лечится ли она вообще. Спасибо.
Она совершенно неопасна и лечить её не надо. И зря этот непрошенный советчик из зала Вас запугивает. Есть такие любители. Бигеминия - это одна их форм преждевременных сокращений сердца, так называемой экстрасистолии. При отсутствии органических изменений в сердце это очень доброкачественная и невинная форма аритмии. Никакие лекарства от аритмии Вам не нужны. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:57
подскажите постоянно меняется давление днем бывает 145 на 57 пульс 70 а вечером 125 на 50 или 45 пульс 50-35 бывают головокружения и постоянно краснеют глаза после сна или бани.
пугают цифры нижнего давления.
был в больнице поставили диагноз гипертония первой степени выписали лозап 25 мг уже пол года принимаю ничего не изменилось.
может пройти какое-ни будь дополнительное обследование.
заранее спасибо.
Вероятно надо более строго унифицировать условия, в которых Вы измеряете давление. Это надо делать только после отдыха, в обстановке полного покоя. Величины нижнего давления в пределах вариантов нормы. И я не уверен, что Вам нужен ЛОЗАП.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 22:03
Здравствуйте ! Мне 44 года, пол женский. Хронический гепатит В, гастрит, гипертония 1 степени, блокада левого пучка гиса, ВСД. Биохимический анализ крови в норме, повышен холестерин. Нормальное давление 110-70, но последнее время давление поднимается до 130-80. Диагноз: гипертония 1 степени.Назначили энап по 2,5 ежедневно. Принимаю препарат в течение 2 месяцев. Давление держится 120-80.Подскажите пожалуйста можно ли принимать энап через день, если на фоне приема этого препарата давление стабилизировалось ? При полной отмене препарата давление снова поднимается до 130-90 . Один кардиолог советует не принимать лекарства вообще, другой рекомендует пить энап 3 месяца. Что делать ? Спасибо за ответ.
Повышение давления очень незначительное. Но если ваше обычное было 110/70, я бы не стал рекомендовать отменять прием ЭНАПа или принимать его через день. Можно принимать и дальше ежедневно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:48
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что означает заключение после рентгена «тень сердца расширена вправо». На ЭКГ норма. А УЗИ у нас нет. Страдаю незначительным лишним весом и периодами повышается давление до 160 на 90.
Надо при случае съездить туда, где есть УЗИ и сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:43
Ув.доктор.Помогите расшифровать ЭКГ-синдром укороченный PQ(с-м CLC)Скажите,это опасно?Я очень переживаю.
Нет. Это совсем не опасно. Особенно, если не бывает приступов тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:41
здравствуйте! колю уколы мильгамма! сдала анализ крови и калий 5,97 при норме от 3,5-5,1! что делать? теперь боюсь! сердце до этого проверяла все в порядке!
МИЛЬГАММА калий крови не повышает. Попробуйте повторить анализ крови. Ошибки встречаются порой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:40
Здравствуйте, беспокоит сильная тахикардия, высокое АД (214\145 на холтере после 10 приседаний с собственным весом). Сильное потоотделение, сердце вылетает, одышка все это при минимальных физических нагрузках, ЭКГ нормальное ритм синусовый с чсс 76 (СРРЖ). Также присутствуют приступы паники, назначили конкор, пью минимальную дозировку 2.5 около 3-х месяцев, приступов паники не было за все это время, потоотделение практически нету даже при серьезных физ. нагрузках, сердце также не чувствую, но конкор не лечит, стоит выпить пол таблетки, как сразу начинает вылетать сердце на тренировках(физически тренирован) Что делать? что проверять? как лечить?
Если на ЭКГ все нормально, то можно отменить КОНКОР и упорно продолжать тренировки с постепенно возрастающими нагрузками аэробного типа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:35
Здравствуйте. У меня появилась аритмия. По ощущениям пропуск удара, отдает в горле трепыханием и в кровь в лицо. По утрам и вечером. Инногда давление в солнечном сплетении. Слабит желудок, редко. Принимаю Bion3/ Делала Суточное мониторирование электрической активности сердца, холтер. После прошла обследование, в Краснодаре.
Диагноз: Пролапс митрального клапана с гемодинамически не значимой регургитацией. Желудочковая экстрасистолия 3 градации по B.Lown (11%). Тревожно-невротическое расстройство.
Обследование: ЭКГ. Синусовый ритм 60 уд.в мин. QT-430 мс Нормальное положение ЭОС.
Нарушение в/п проводимости Диффузные изменения в миокарде Преобладание биопотенциалов ЛЖ.
Консультация невролога прилагается (тревожно-невростическое расстройство)
Велоэргометрия: проба не доведена до субмаксимальной ЧСС. ТНФ средняя (протокол прилагается)
АД на приеме 122/90мм рт.ст.
Прописали от невролога: Тофизопам 25мг два раза в день 1,5 месяца
Сонапакс 2,5 мг на ночь 7 дней, далее 5мг на ночь 2-3 месяца
Массаж и ЛФК

От кардиолога: Этацизин по 50 мг 2 раза в день.


Стала принимать только Этацизин по таблетки (50мг) утром и вечером. Сначала кружилась голова после приема таблетки, а на второй день к вечеру поднялось давление( но больше похоже на поническую атаку) Далее стала принимать по пол таблетки утром и вечером. Голова перестала кружиться, но второй день утром( 5-6 урта) просыпаюсь и аритмия, вроде не большая...
Стала принимать глицин, то что прописал невролог не принимала вообще. Воды стала пить меньше, может из-за этого по утрам такие симптомы? Или глицин это легкое лекарство? И еще вопрос можно ли увеличить дозу Этацизина по пол таблетки 3 раза в день? Хочу попить отвар из цветков боярышника.
У меня проблемы с шеей - остеохондроз. И вегетососудистая дистония. Мучают понические атаки, но редко. Гармоны в норме ТТГ - 0,5449, Т4 - 12.21 Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 0,11. И щитовидка без изменений, делала УЗИ.

Перед всем этим был стресс, диета бессолевая и при этом принимала панангин, велотренажер(дома), сбросила 10кг, потом набрала 7кг обратно и когда вроде стало налаживаться ..и началась аритмия, но нервы сдали... Прописали Маген В6 и Адони бром..пропила, но хватила на месяц и все началось занаво. А от этого еще больше нервничаю. Сижу дома, не работаю. Занимаюсь ребенком 8 лет. Вроде не перетруждаюсь. Хочу заниматься велотренажером дальше, но боюсь. Собрались завести собаку, чтоб гулять больше...
Все, что выявили в ходе различных исследований в отношении сердца не заслуживает внимания. Практически сердце здоровое. Экстрасистолия не нуждается ни в каком лекарственном лечении. ЭТАЦИЗИН я бы отменил совсем. Он не нужен. Так же как МАГНЕ В6, ПАНАНГИН и АДОНИС БРОМ. А лечение невроза, вегетативных бурь и панических атак с тревожно-неврастеническими расстройствами это удел психотерапевтов и психиатров. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 21:28
Кардиограмма чсс 82, эос 28 градусов, горизонтальное положение, мерцание предсердий. Что это значит?
Мерцательная аритмия без тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 15:51
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста! У меня гипертрофия миокарда левого желудочка небольшой степени, повышенная масса тела, также с-м дислипидемии, ВСД.
Рез-ты анализов:
Холестерин - 5,0
Холестерин ЛПВП - 1,06
Холестерин ЛПНП - 3,58
Холестерин ЛПОНП - 0,36
Триглицериды - 1,43
КА - 3,7
AIP - 0,13
Глюкоза - 4,83
Инсулин - 13,6
ТТГ - 0,690
Протромбиновое время - 9,7 сек
МНО- 0,85
Протромбиновый индекс - 116%

По результатам анализов было назначено лечение:
поливитамины, магнерот 0,5 г 1т. 2 р., тромбоасс 150 мг, крестор 5 мг 1т., глюкофаж 1000 мг 1т, грандаксин 1т. 2р.
До этого холестерин снижал кардио-омега3, но коэф-т атерогенности не изменяется.
Принимают ли все эти препараты вместе, но меня смущает препарат крестор. Нужно ли его принимать? Ведь не такой высокий у меня холестерин?
Не вижу смысла в большинстве назначений: поливитамины, магнерот, тромбо асс, крестор, глюкофарж. Да и крестор вряд ли нужен. Я бы предпочел средиземноморскую диету , строгий контроль за весом и хорошую разнообразную физкультуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 15:32
установили 3 стента прописали брилинту прошло 9 месяцев
можно прекратить прием не дожидаясь 12 месяцев часто лопаются сосуды в голове.
Не понимаю, что значит "часто лопаются сосуды в голове"?А прекратить прием брилинты можно и через 9 месяцев, имея в виду, что риск тромбоза стентов при этом несколько увеличивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2015 15:39
0