On-line консультация |  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
03.02.2015 10:25 Кардиология / Кардиолог
Ната Жен., 27. Омск
Уважаемый доктор! По вечерам в последнее время стала замечать, что сердце бьется медленнее, чем обычно. Мне 27 лет, полгода назад родила второго ребенка, все хорошо, недавно сделала экг, в принципе все без отклонений( кроме « нерезко выраженных диффузных изменений в миокарде», но сказали, что это норма особенно после родов), общий анализ крови тоже в порядке. Днем обычно пульс 65-70, давление всегда 100/60-110/70, выше не поднимается. Но вечером перед сном, стала замечать, что пульс 55-60 ударов. Чувствую себя при этом нормально, но становится страшно спать, боюсь, вдруг сердце во сне остановится.. Подскажите, нужны ли еще обследования какие- нибудь?
Нет. это напрасные страхи. Начиная с вечера и по ночам у нас a норме повышен тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, которая, межу прочим, замедляет ритм сердцебиений. Просто у одних людей эти колебания выражен резче, у других слабее. Но все это в пределах нормальных физиологических реакция. Так что сердце не остановится и можно перестать следить за пульсом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 17:13
03.02.2015 17:13
03.02.2015 10:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Россия Казань
Здравствуйте! Иногда в области солнечного сплетения ощущение частого сердцебиения, будто прям под кожей сердце и можно это биение почувствовать рукой. Возникает слабость, весь день отхожу от этого состояния, тяжело ходить, задыхаюсь. Что это? Пройти обследование или попить какое-то лекарство и пройдёт? Спасибо!
Ну конечно, надо сделать ЭКГ, может быть и холтеровское мониторирование. И обязательно показаться врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:30
03.02.2015 14:30
03.02.2015 09:21 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 15. Усть-Каменогорск
Добрый день!
Дочери 15 лет. Рост 169, вес 47.
В 3 года и в 10 лет проходили УЗИ сердца (были шумы) - ставили ПМК 1 степени. Синусовую тахикардию до 95 уд.в мин. Кардиолог нам говорил, что дело не в сердце. И отправлял к невропатологу.
До 14 лет состояла на учете у невропатолога: нестабильность в шейном отделе, нарушение венозного оттока, ВСД
Потом педиатр заявила. Что мы вылечились и к невропатологу ходить нет смысла.
И вот недавно подростковый врач наслушала сильную тахикардию (обращались с ОРВИ). Причем услышала ее только во время второго приема (по ее словам, во время первого приема все было в норме).
Сама дочка тахикардию не чувствует. Говорит - что почуствовала биение сердца только тогда, когда ей врач об этом сказала. Никогда не жаловалась на сердце.
Ее отправили на ЭКГ и УЗИ сердца.
Результаты УЗИ: Полости сердца не увеличены. ПМК 1 степени с митральной регургитацией 1 степени.
Левая створка МК уплотнена. Систолическая функция сохранена. Синусовая тахикардия 125 уд. в мин.
Дочь сказала, что очень волновалась на приемах у врачей. Ходила туда одна и боялась. Может ли это быть причиной?
Кардиолог прописала рибоксин и успокоительное. Выписала справку в спецгруппу по физкультуре в школе.
Сходили на всякий случай к эндокринологу - поставили эндомический зоб 1 степени. Врач сказала, что это не опасно и прописала пропить йодомарин.
Сейчас дочь хочет пойти на занятия в тренажерный зал - на кардиотренажеры. Чувствует себя хорошо, тахикардию вообще не ощущает.
Скажите, можно ли ей идти на подобные занятия? Спасибо!
Дочери 15 лет. Рост 169, вес 47.
В 3 года и в 10 лет проходили УЗИ сердца (были шумы) - ставили ПМК 1 степени. Синусовую тахикардию до 95 уд.в мин. Кардиолог нам говорил, что дело не в сердце. И отправлял к невропатологу.
До 14 лет состояла на учете у невропатолога: нестабильность в шейном отделе, нарушение венозного оттока, ВСД
Потом педиатр заявила. Что мы вылечились и к невропатологу ходить нет смысла.
И вот недавно подростковый врач наслушала сильную тахикардию (обращались с ОРВИ). Причем услышала ее только во время второго приема (по ее словам, во время первого приема все было в норме).
Сама дочка тахикардию не чувствует. Говорит - что почуствовала биение сердца только тогда, когда ей врач об этом сказала. Никогда не жаловалась на сердце.
Ее отправили на ЭКГ и УЗИ сердца.
Результаты УЗИ: Полости сердца не увеличены. ПМК 1 степени с митральной регургитацией 1 степени.
Левая створка МК уплотнена. Систолическая функция сохранена. Синусовая тахикардия 125 уд. в мин.
Дочь сказала, что очень волновалась на приемах у врачей. Ходила туда одна и боялась. Может ли это быть причиной?
Кардиолог прописала рибоксин и успокоительное. Выписала справку в спецгруппу по физкультуре в школе.
Сходили на всякий случай к эндокринологу - поставили эндомический зоб 1 степени. Врач сказала, что это не опасно и прописала пропить йодомарин.
Сейчас дочь хочет пойти на занятия в тренажерный зал - на кардиотренажеры. Чувствует себя хорошо, тахикардию вообще не ощущает.
Скажите, можно ли ей идти на подобные занятия? Спасибо!
Можно идти на подобные занятия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:28
03.02.2015 14:28
03.02.2015 09:18 Кардиология / Кардиолог
валера Муж., 47. беларусь минск
Здраствуйте.Может ли конкор давать побочный эфект в виде экстросистол?
Обычно не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:12
03.02.2015 14:12
03.02.2015 09:02 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 84. Ульяновск
Здравствуйте! Моей бабушке 84 года и целый букет заболеваний. Диагноз таков: ИБС. Стенокардия напряжения ФК II. Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия. ХСН IIa ФК III.
Кардиолог выписал следующие лекарства:
1) кардиомагнил 75 мг. 1 раз в день.
2)Эналаприл 5 мг. 2 раза в день.
3)Коргликон 0,06% 2 мл. в/в на физ-ре №10
4)Фуросемид 40 мг. в/в на физ-ре №10
5)Панангин в/в МЕДЛЕННО на физ-ре №10
6)Дигоксин 0,025 мг. пол.таб утром после инъекций коргликона.
7)Диувер 5-10 мг.утром после инъекций фуросемида.
Объясните пожалуйста как правильно принимать это все? Мы делаем сегодня 4 день в/в Панангин, Фуросемид и Коргликон. Таблетки Дигоксин и Диувер еще не начинали принимать вообще. Вчера бабушке стало плохо, поднялось давление под 180, один раз стошнило. Возможно ли это от быстрого введения в/в препаратов?
Спасибо
Кардиолог выписал следующие лекарства:
1) кардиомагнил 75 мг. 1 раз в день.
2)Эналаприл 5 мг. 2 раза в день.
3)Коргликон 0,06% 2 мл. в/в на физ-ре №10
4)Фуросемид 40 мг. в/в на физ-ре №10
5)Панангин в/в МЕДЛЕННО на физ-ре №10
6)Дигоксин 0,025 мг. пол.таб утром после инъекций коргликона.
7)Диувер 5-10 мг.утром после инъекций фуросемида.
Объясните пожалуйста как правильно принимать это все? Мы делаем сегодня 4 день в/в Панангин, Фуросемид и Коргликон. Таблетки Дигоксин и Диувер еще не начинали принимать вообще. Вчера бабушке стало плохо, поднялось давление под 180, один раз стошнило. Возможно ли это от быстрого введения в/в препаратов?
Спасибо
Метод заочных консультаций тут явно не подходит. Такую тяжелую больную в таком пожилом возрасте врач должен наблюдать ежедневно и ежедневно менять назначения и дозы.ПАНАНГИН не нужен вообще.ФУРОСЕМИД и ДИУВЕР вместе применять не надо. Или одно, или другое.ДИГОКСИН можно давать только после полного прекращения вливаний КОРГЛИКОНА.ЭНАЛАПРИЛ надо принимать только один раз в день. Доза его вероятно мала.А КОРГЛИКОН в/в надо вводить очень медленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:23
03.02.2015 14:23
03.02.2015 06:50 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 39. Самара
На время исследования причин АГ врач прописал диротон. После двух недель приёма начались проблемы с потенцией. До приёма препарата всё было нормально. Сейчас диагностика завершена и врач прописал Конкор.
Как быстро восстановится потенция после прекращения приёма диротона? После последнего приёма диротона прошло уже полтора дня, но изменений пока не заметно.
Хочу до начала приёма Конкора убедиться, что всё нормально. Если подобный побочный эффект возник с диротоном, значит ли это, что велика вероятность, что эффект повторится конкором? Или принцип действия разный и точно можно узнать только начав приём?
Как быстро восстановится потенция после прекращения приёма диротона? После последнего приёма диротона прошло уже полтора дня, но изменений пока не заметно.
Хочу до начала приёма Конкора убедиться, что всё нормально. Если подобный побочный эффект возник с диротоном, значит ли это, что велика вероятность, что эффект повторится конкором? Или принцип действия разный и точно можно узнать только начав приём?
Механизмы действия ДИРОТОНА и КОНКОРА различны. Никакой необратимости в этом воздействии нет. Очень часто нарушения потенции связаны именно с прочтением перечня побочных действий в аннотации, то есть с самовнушением. А эффект этот пройдет через несколько дней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:10
03.02.2015 14:10
03.02.2015 05:26 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Томск
Здравствуйте. В 2013 году моей свекрови (1956 г.р) установили несколько диагнозов, все не знаю, но два конкретных - это гипертония и ишемическая болезнь сердца. Ложится в больницу на лечение и при том, что врач говорил ей, что нужна операция, она не хочет. Ни какие уговоры что бы она лечилась не помогают. Она уже практически не ходит, только по дому передвигается. Больше всего в этой ситуации нас с мужем беспокоит то, что она выпивает очень часто, пьет портвейн 777. Мы с ней пытаемся разговаривать, что ей нельзя пить и нужно лечиться, но у нее один ответ на все: «Вот доживете до моих лет, тогда и будете командовать!» Помогите, что нам делать?(( У меня один родственник уже умер от ишемии. Я понимаю, что если она будет и дальше так жить, то умрет. Она ни хочет ничего слушать. Мы с мужем не знаем просто, как быть???((
Упрямство свекрови - это не медицинская проблема. И пристрастие к алкоголю должны лечить не кардиологи. Трудно понять, какой помощи Вы ждете от заочных консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 14:26
03.02.2015 14:26
03.02.2015 03:18 Кардиология / Кардиолог
света Жен., 32. Россия Красноярск
Здравствуйте, нужно ли сбивать пульс 90? Конко кор и эгилок?
Я думаю, что чаще всего в этом нет никакой необходимости
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 13:53
03.02.2015 13:53
03.02.2015 00:13 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Россия Ликино-Дулево
Здравствуйте Эдуард Романович, очень прошу Вас помочь мне своим ответом. Заранее благодарю. Меня беспокоят экстросистолы, причём очень часто, без нагрузок, в спокойном состоянии, есть ВСД, делала неоднократно экг, результаты двух последних не радуют. 1. увеличение левого предсердия и желудочка, 2. диффузные изменения миокарда. Подскажите, что это значит? Очень переживают, что сердце может остановиться... Прошу Вас ответьте мне.
То, что у Вас записано, не имеет существенного значения. на это можно не обращать внимания. А сами экстрасистолы - это очень доброкачественные, совершенно безобидные преждевременные сокращения сердца. Экстрасистолия - это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы.
Чаще всего это какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при
этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию,
остается здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других
заболеваний или смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, которыми мы с
большим или меньшим успехом пытаемся
подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным
соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что
подавление экстрасистол антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает
здоровье. И поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить
экстрасистолию.
Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее,
беспокоящее. При повышенной нервной
чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят
жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными,
успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят
эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия
сознанием. Они улучшают переносимость
перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.
Чаще всего мы применяем
мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху, боярышник,
пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин,
неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я
обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А
переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной системы, чем
она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
Поскольку за этой
повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.
Когда используется 24-часовое
холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются
желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение
распространенности ЖЭ у здоровых людей и
у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это
включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой
сердечных болезней, независимо от серьезности.
ЖЭ не вызывают никаких
ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.
Чаще всего это какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при
этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию,
остается здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других
заболеваний или смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, которыми мы с
большим или меньшим успехом пытаемся
подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным
соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что
подавление экстрасистол антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает
здоровье. И поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить
экстрасистолию.
Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее,
беспокоящее. При повышенной нервной
чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят
жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными,
успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят
эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия
сознанием. Они улучшают переносимость
перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.
Чаще всего мы применяем
мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху, боярышник,
пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин,
неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я
обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А
переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной системы, чем
она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
Поскольку за этой
повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.
Когда используется 24-часовое
холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются
желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение
распространенности ЖЭ у здоровых людей и
у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это
включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой
сердечных болезней, независимо от серьезности.
ЖЭ не вызывают никаких
ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 13:52
03.02.2015 13:52
02.02.2015 23:06 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Россия Ставрополь
Добрый день! Меня беспокоит экстрасистолия. Изначально еще в 20 лет она появилась судя по-всему на нервной почве. Потом родила ребенка, вроде прошла, но в 30 лет опять появилась и моментами беспокоит меня. Врачи кардиологи говорят я не их пациент, а надо нервы лечить. У меня имеется пролапс, укороченный интервал Pq, синдром СLC, одиночная наджелудочковая экстрасистолия, мономорфная по типу бигеминии, парная наджелудочковая экстрасистолия. Вроде я поверила что они безобидные, но иногда они происходят в покое и меня пугают. Я сидела на диване и вдруг резкая как пробежка, удар и раз пять как икать что то, потом секунду затишье и опять повтор и проходит. Давление при этом 100/60. Я гипотоник. И иногда по ночам, как только начинаю засыпать, ощущение как тепло по телу и вдруг удар изнутри и в область сердца и начинается экстрасистолия. И что тепло разливается по телу и страшно. А потом это проходит и я засыпаю. Что это, доктор, у меня еще есть узел в щитовидной железе.
Нет, к узлу в щитовидной железе эта экстрасистолия, видимо, отношения не имеет. А сама экстрасистолия и днем и ночью совершенно безобидна. если Вам удастся поверить в это и убедить себя в этом, то проблема просто исчезнет. Около 80% взрослых здоровых людей имеют экстрасистолию и не замечают этого или просто не обращают внимания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 13:46
03.02.2015 13:46
02.02.2015 22:12 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Владимир
Добрый день! С детства имею диагноз ВСД по гипертоническому типу . Давление постоянно прыгает. В последнее время поднимается до 230 на 110. По этому поводу обращался к врачам, кардиолог нарушения с сердцем не обнаружил нефролог нарушения с почками тоже , эндокринолог тоже написал здоров, невропатолог подозревает невроз.При этом все меряют давление и не понимают откуда такое высокое. Вопрос в том ,что диагноз мой звучит как ВСД или гипертензия. У меня постоянные головные боли, давит сердце, часто тошнит .Ужасная слабость. Алкоголь не употребляю. Лишнего веса нет. Почему не ставится диагноз гипертоническая болезнь ? Не ужели с таким высоким давлением эта болезнь называется ВСД.
Нет, конечно это гипертония. И скорее всего, вторичная, симптоматическая. По-видимому кардиолог, нефролог и эндокринолог сделали не все. Тут еще надо работать над диагностикой. Но не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 03:02
03.02.2015 03:02
02.02.2015 20:51 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 24. ростов -на-дону
Добрый вечер!беспокоит слабость,головокружение,холодные конечности,тяжелое дыхание.пульс 49.вызвала скорую,сделали ЭКГ,врач сказал что все в норме с сердцем и поставил диагноз всд..скажите пульс 49-52 при таком диагнозе не опасен?при условии что нормальный мой пульс 66-75,бывает 80
Нет. Совсем не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 01:38
03.02.2015 01:38
02.02.2015 19:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. россия Пионерский
Дорогие доктора, врачи наши напугали и расписали про инсульт...Теперь загоняю себя по этому поводу. Расскажите пожалуйста причины,категорию риска. У меня резко подскакивает давление 150.100( врачи ставят панические атаки) Сердце проверяла,экг,эхо кг. Меряла давление на протяжении двух недель в спокойном состоянии было самое высокое 125.83. Но после прогулки или куда то выходя всегда нервничаю,по приходу домой давление 134.88,потом успокаивается. Глазное дно проверяла.Все хорошо. Но уж сильно меня напугали. И еще мое давление внезапное,теперь я боюсь
При панических атаках давление всегда подскакивает внезапно. И страх присутствует, это один из постоянных симптомов. Такие атаки (кризы, приступы) очень характерны для обострений невроза. Они тяжело переносятся, хотя в действительности, совершенно безопасны и ни к каким осложнениям не приводят. И никаких инсультов при этом не бывает. Зря Вас запугали. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 00:28
03.02.2015 00:28
02.02.2015 19:33 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 56. белорусия могилёв
ДИАГНОЗ ИБС ПОВТОРНЫЙ МЕЛКООЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЖ.ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ.РАННЯЯ ПОСТИНФАРКТНАЯ СТЕНОКАРДИЯ С ИСХОДОМ В СТАБИЛЬНУЮ.ФК-2(ВАЗОСПАСТИЧЕСКАЯ).Н-1.
АГ-3 СТ.РИСК-4.
ДИАГНОЗ СОПУТСТВУЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
БЫЛА ПРОВЕДЕНА КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ РЕЗУЛЬТАТ-БЕЗ ВИДИМОЙ ПАТАЛОГИИ ПРИНИМАЮ ИКОРЕЛ 5МГ УТРОМ. ТРИЗИДИН 35 МГ 1 ТАБ. 2 РАЗА В ДЕНЬ.ДИЛТИАЗЕМ 60 МГ 1 ТАБ. 3 РАЗА В ДЕНЬ. ЛИЗИНОПРИЛ 20 МГ 1 ТАБ. 2 РАЗА В ДЕНЬ. ИНДАПАМИД 2.5 1ТАБ. УТРОМ НАТОЩАК. КАРДИОМАГНИЛ 75 ВЕЧЕРОМ.КЛОПИДОГРЕЛЬ 75 МГ В 18.00. ПАНАНГИН 3 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ КАЖДОГО МЕСЯЦА. ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ НЕ ПРЕКРАЩАЮТСЯ. БЫВАЮТ ТАКИЕ ПРИСТУПЫ ЧТО НЕ ПОМОГАЕТ НИТРОМИНТ.БОЛЬНИЦЫ УЖЕ НАДОЕЛИ.ПОСЛЕДНИЙ РАЗ ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ СДЕЛАЛИ КОРОНАРОАНГИОГРАФИЮ БЕЗ ПАТОЛОГИИ. ХОЛЕСТЕРИН У МЕНЯ 6.4. НАДОЕЛИ ПРИСТУПЫ.ПРАВИЛЬНО ЛИ МНЕ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ.
АГ-3 СТ.РИСК-4.
ДИАГНОЗ СОПУТСТВУЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
БЫЛА ПРОВЕДЕНА КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ РЕЗУЛЬТАТ-БЕЗ ВИДИМОЙ ПАТАЛОГИИ ПРИНИМАЮ ИКОРЕЛ 5МГ УТРОМ. ТРИЗИДИН 35 МГ 1 ТАБ. 2 РАЗА В ДЕНЬ.ДИЛТИАЗЕМ 60 МГ 1 ТАБ. 3 РАЗА В ДЕНЬ. ЛИЗИНОПРИЛ 20 МГ 1 ТАБ. 2 РАЗА В ДЕНЬ. ИНДАПАМИД 2.5 1ТАБ. УТРОМ НАТОЩАК. КАРДИОМАГНИЛ 75 ВЕЧЕРОМ.КЛОПИДОГРЕЛЬ 75 МГ В 18.00. ПАНАНГИН 3 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ КАЖДОГО МЕСЯЦА. ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ НЕ ПРЕКРАЩАЮТСЯ. БЫВАЮТ ТАКИЕ ПРИСТУПЫ ЧТО НЕ ПОМОГАЕТ НИТРОМИНТ.БОЛЬНИЦЫ УЖЕ НАДОЕЛИ.ПОСЛЕДНИЙ РАЗ ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ СДЕЛАЛИ КОРОНАРОАНГИОГРАФИЮ БЕЗ ПАТОЛОГИИ. ХОЛЕСТЕРИН У МЕНЯ 6.4. НАДОЕЛИ ПРИСТУПЫ.ПРАВИЛЬНО ЛИ МНЕ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ.
Не надо писать заглавными буквами. Это очень затрудняет чтение.Вазоспастическая стенокардия на фоне повторных инфарктов миокарда??? С нормальными ангиограммами? Блажен, кто верует.Анамнез упущен, клиника не приведена. ЭКГ нет. ЭхоКГ нет. Данных о гипертонии никаких нет. ТРИЗИДИН и ПАНАНГИН не нужны. А аниангинальная терапия представлена одним ИКОРЕЛОМ. Если стенокардия есть, то может быть надо дать полноценные пролонгированные нитраты: МОНОЧИНКВЕ, ЭФОКС-ЛОНГ и т. п. Может быть попробовать НЕБИЛЕТ. В маленьких дозах он не вызывает бронхосазм.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 00:20
03.02.2015 00:20
02.02.2015 19:11 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 55. Буларусь Брест
Здравствуйте. Я перепробовала разные таблетки от давления ,ну конечно которые назначал врач. И дозу меняли , если 10мг то сильно понижалось ,но все равно давление более-менее стабильно часов 5-6,а потом опять начинает прыгать. И при том дома мерию первый раз 160\80 через пару минут 140/80 а потом 120\80. При этом я заметила что у меня есть тревожность. Скажите можно ли например тритаце пить не один раз в день как пишут, а поделить дозу. 5мг утром , 5мг где-то часов в пять вечера. Я так пробовала сама вроде держит. Или это все психологическое. Да скажу про конкор, он держал давление ,но пуль урежался при дозе 1.25 до 48 ударов.
Если после 2-3 последовательных измерений давление спускается до нормальных цифр, значит нет гипертонической болезни, а есть невроз. А для лечения невроза не нужны лекарства, которые понижают давление. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 00:00
03.02.2015 00:00
02.02.2015 19:04 Кардиология / Кардиолог
валера Муж., 47. беларусь минск
У меня произошол инсульт.В тот момент пульс был 105 а давление 180-110.После больницы мне выписали Конкор 2.5 и диротон 2.5 один раз в день.Пил я это 3 месяца,после чего начались пропуски пульса и провалы в дыхании в одно и тоже время-утром,когда пульс от50-60 ударов,к 12-13 часам само собой пркращалось.Я решил пить все по пол таблетки.Пульс по утрам увеличился и перебои с пульсом прекратились.Но на работе на эмоциональном фоне пульс начал учащаться больше 100 и давление тоже повышалось.После этого я опять начал пить целую конкора,и пропуски пульса стали опять меня мучить.Возможно ли что мне зря выписали конкор при пульсе 105 и теперь организм отталкивает,в виде экстрасистол, этот припарат .Можно ли его вообще отменить?
Отменить КОНКОР можно. доза небольшая и сделать это Вы можете сразу, одномоментно. Но вообще лучше подбирать, изменять и отменять лекарства только по согласованию с доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2015 00:04
03.02.2015 00:04
02.02.2015 18:51 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 17. Россия нижний Новгород
У меня синусовая тахикардия. Экстрасистолия 100 штук за день. Это является вариантом нормы?
Эос вправо 94°, реполяризационные изменения миокарда на задней стенке ЛЖ (лёгкая депрессия ST во 2,4 aVK) неполная блокада правой ножки пучка Гиса. эхо пролапс митрального клапана 3 мм без рег.
Это все опасно?
Может ли синусовая тахикардия превратиться в желудочковую и привести к серьёзным последствиям? Очень боюсь.
Эос вправо 94°, реполяризационные изменения миокарда на задней стенке ЛЖ (лёгкая депрессия ST во 2,4 aVK) неполная блокада правой ножки пучка Гиса. эхо пролапс митрального клапана 3 мм без рег.
Это все опасно?
Может ли синусовая тахикардия превратиться в желудочковую и привести к серьёзным последствиям? Очень боюсь.
Синусовая тахикардия в желудочковую превратиться никак не может. Как яблоко сделаться арбузом.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания.Экстрасистолия и изменения реполяризации тоже никаких опасений не создают. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 23:56
02.02.2015 23:56
02.02.2015 17:58 Кардиология / Кардиолог
Макс Муж., 23. Москва
Здравствуйте, давно наблюдается высокое давление, поставили ГБ 2 стадии, но я сомневаюсь в этом диагнозе.Дело в том, что когда врачи замеряют мне, я волнуюсь и постоянно показывает не меньше 170-180 на 100, но когда я в полном покое меряю отдохнув 5 минут на диване, то обычно показывает 145 на 85
Прописали Нолипрел А 1 таб в день и 1 таб в день Эгилок 50 мг.
Принимаю месяц + бросил курить,но давление в покое такое же 145 на 85, иногда выше ,иногда ниже т.е. вообще ничего не поменялось при приеме этих препаратов и отказе от курения
Еще, у меня очень сильно и быстро поднимается давление при волнении или физ нагрузке.Если во время измерения поволновать то покажет 195 на 100, так было буквально 10 минут назад, потом 5 минут посидел, успокоился и показало 147 на 84.
Если встать, сделать пару шагов, сесть и замерить давление, покажет не меньше 160-170 на 90.
Так же, давление в один день может быть ниже ,в а следующий выше, мои стандартные обычные цифры 140 на 80, ниже опускается только вечером ,когда лежу в кровате и засыпаю.
Это похоже на гипертонию 2 ст.?Почему организм на таблетки никак не реагирует?
Со стороны сердца и глазного дна и почек никаких изменений, пульс всегда был не выше 65, даже когда волнуюсь, выше 70-75 редко повышается, а вот давление очень легко, моментально и высокого.
СМАД я симулировал, что бы откосить от армии.
Есть ВСД (невроз) уже 5 лет, который отравляет мне жизнь, именно после него обнаружили повышенное давление
Спасибо за ответы!
Прописали Нолипрел А 1 таб в день и 1 таб в день Эгилок 50 мг.
Принимаю месяц + бросил курить,но давление в покое такое же 145 на 85, иногда выше ,иногда ниже т.е. вообще ничего не поменялось при приеме этих препаратов и отказе от курения
Еще, у меня очень сильно и быстро поднимается давление при волнении или физ нагрузке.Если во время измерения поволновать то покажет 195 на 100, так было буквально 10 минут назад, потом 5 минут посидел, успокоился и показало 147 на 84.
Если встать, сделать пару шагов, сесть и замерить давление, покажет не меньше 160-170 на 90.
Так же, давление в один день может быть ниже ,в а следующий выше, мои стандартные обычные цифры 140 на 80, ниже опускается только вечером ,когда лежу в кровате и засыпаю.
Это похоже на гипертонию 2 ст.?Почему организм на таблетки никак не реагирует?
Со стороны сердца и глазного дна и почек никаких изменений, пульс всегда был не выше 65, даже когда волнуюсь, выше 70-75 редко повышается, а вот давление очень легко, моментально и высокого.
СМАД я симулировал, что бы откосить от армии.
Есть ВСД (невроз) уже 5 лет, который отравляет мне жизнь, именно после него обнаружили повышенное давление
Спасибо за ответы!
Я думаю, что нет у Вас гипертонии. Такая повышенная лабильность давления позволяет очень легко её симулировать в случае нужды. А НОЛИПРЕЛ и ЭГИЛОК Вам не нужны. Нашли силу воли и бросили курить - это очень разумное решение, хотя невроз от этого и не пройдет. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 22:13
02.02.2015 22:13
02.02.2015 16:53 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Москва
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Ставили холтер и вот диагноз:Весь период мониторирования регистрировался синусовый ритм,средняя ЧСС 74 в мин. Миним.ЧСС 39 в мин-ночной сон.Максим.ЧСС 138 в мин-подъем по лестнице.Частые эпизоды тахикардии в активный период,преимущественно совпадают с физ.нагрузкой(ходила,мыла полы и т д)Синусовая аритмия до выраженной регистрировалась весь период исследования.Перед ночным сном и во время сна 6 эпизодов синоатриальной блокады 2й ст,1го типа,с проведением 2:1.Также во время сна несколько эпизодов чередования ускоренной ЧСС с брадикардией.Желудочковых э/с не отмечено.Наджелудочковая э/с единичная.Изменений з.Т и сегмента ST не отмечено. Скажите,от этого я не умру?и можно ли беременеть?
Уважаемая Татьяна!
Нет. Умереть от этого нельзя, даже если Вам очень захочется. От этого и правда, не умирают. И беременеть можно и рожать тоже, естественным образом.Доброго Вам здоровья!
Нет. Умереть от этого нельзя, даже если Вам очень захочется. От этого и правда, не умирают. И беременеть можно и рожать тоже, естественным образом.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 21:49
02.02.2015 21:49
02.02.2015 16:49 Кардиология / Кардиолог
Эльвира Муж., 77. СПб
Папе 77 лет, 20 лет с аритмией, ИБС, нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, XCН 2 ФК, облитерирующий атеросклероз артерий НК,постоянная форма ФЛ.
В июне 2014 случился инсульт, назначена прадакса 110 дважды в день постоянно. В сентябре стенокардич криз. В декабре пневмония, выявлена аденома надпочечника, инфаркты селезенки,ТЭЛА мелких ветвей легкого. Выписан из больницы с отменой прадаксы и заменой ее на варфарин. Второй месяц подбираем дозу. Самочувствие нормальное. Действительно ли прадакса могла спровоцировать инфаркт селезенки и ТЭЛА? Прадаксу после инсульта врач рекомендовал как альтернативу варфарину. Получается, что этот препарат только навредил нам? Хотя по описанию и отзывам было положительное впечатление по сравнению с варфарином. Или это вопрос дозировки?
В июне 2014 случился инсульт, назначена прадакса 110 дважды в день постоянно. В сентябре стенокардич криз. В декабре пневмония, выявлена аденома надпочечника, инфаркты селезенки,ТЭЛА мелких ветвей легкого. Выписан из больницы с отменой прадаксы и заменой ее на варфарин. Второй месяц подбираем дозу. Самочувствие нормальное. Действительно ли прадакса могла спровоцировать инфаркт селезенки и ТЭЛА? Прадаксу после инсульта врач рекомендовал как альтернативу варфарину. Получается, что этот препарат только навредил нам? Хотя по описанию и отзывам было положительное впечатление по сравнению с варфарином. Или это вопрос дозировки?
Хотел бы я знать, что Вы имели в виду, написав "ФЛ"? Вот напишите бог весть что в погоне за сокращениями, а я гадай, что Вы хотели написать и где и как Вы ошиблись.ПРАДАКСА не вызывает тромбозов, следовательно она не могла "спровоцировать" ни инфаркт селезенки, ни ТЭЛА. Так ведь и ВАРФАРИН не дает 100% гарантии. Они оба уменьшают вероятность тромбоза и примерно в равной степени. Вот когда мы назначаем ПРАДАКСУ по 150 мг два раза в день, тогда она предупреждает риск тромбозов в большей степени, чам ВАРФАРИН. Хотя некоторые кардиологи считают, что в таком пожилом возрасте ПРАДАКСА в дозе по 150 мг два раза в день может увеличить риск кровотечений. Так что тут нужно крайне осторожно взвешивать все многочисленные факторы. И уж конечно не давать рекомендаций на основании такой небрежной и некачественной информации. Что такое "стенокардич криз" ? 20 лет аритмии - какой? Это же дичь, а не информация. Я понимаю, что бесплатная консультация, да и такой же консультант у Вас уважения не вызывают, я это как-нибудь переживу, но ведь речь идет о вашем ПАПЕ!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 21:45
02.02.2015 21:45
02.02.2015 16:34 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 22. Россия Рыбинск
Здравствуйте уважаемый Лев Романович . Пишу вам вот с такой проблемой - два месяца назад очень сильно стали мучить экстрасистолы ,приступы паники . Сделал эхо в котором оказалось все в норме , так же сделал хольтер там зафиксировали 656 экстрасистол вообщем ( одиночные , парные и по типу бигиминии ) выписали панангин и милдронат . Вот спустя два месяца я решил повторить хольтер , сегодня забрал ответ вот заключение - на фоне основного синусового ритма с ЧСС от 46 до 143 в мин. зарегистрированы: одиночные желудочковые э/c -74 , эпизоды тригемении -4 , одиночные наджелудочковые э/с-3. Различная степень выраженности нарушения проводимости : миграция суправентрикулярного ритма по предсердию , переходящий синдром WPW , изоритмическая АВ диссоциация . Динамика сегмента ST оценивалась на расстоянии 80мс от т.j. Выявлены эпизоды косовосходящей элевации ST более 2 мм на кан. 1 и 3 , которые расценены как нарушение процессов реполяризации . Все нарушения проводимости зафиксированы ночью как и переходящий синдром WPW. Нарушение проводимости всего событий 56,макс/ч 23. Экстрасистолы меня особенно сильно беспокоя когда я нервничаю или боюсь чего то и во время панических атак . Скажите пожалуйста насколько все тут серьёзно ? Есть ли угроза для здоровья или жизни и какой прогноз с такими нарушениями? Врач сказала что нарушение проводимости не шутка . Я бывший спортсмен , занимался тяжелой атлетикой . Скажите можно ли как то в зал ходить хотя бы для себя или нежелательно вот с такими проблемами ? Заранее огромное вам спасибо
Уважаемый Кирилл!
Нет угроз здоровью. Ни экстрасистолия, ни такие нарушения проводимости никакой опасности не представляют. И прогноз хороший. И ходить в тренажерный зал для себя можно.
Нет угроз здоровью. Ни экстрасистолия, ни такие нарушения проводимости никакой опасности не представляют. И прогноз хороший. И ходить в тренажерный зал для себя можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 21:17
02.02.2015 21:17
02.02.2015 16:03 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 60. россия пенза
помогите пожалуйсто прочесть кардиограмму,сделанную во время гипертонического криза! http://s008.radikal.ru/i304/1502/48/26fe13f162c9.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1502/36/0beec7c0c2df.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1502/7a/5db01e7619c8.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1502/83/4afee8dcbe46.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1502/35/adbfdf6daa7f.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1502/e4/1fb1d818dbd0.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1502/51/5d8315bc746b.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1502/36/0beec7c0c2df.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1502/7a/5db01e7619c8.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1502/83/4afee8dcbe46.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1502/35/adbfdf6daa7f.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1502/e4/1fb1d818dbd0.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1502/51/5d8315bc746b.jpg
Практически, нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 21:12
02.02.2015 21:12
02.02.2015 15:52 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 17. Россия Кировград
Здравствуйте., Эдуард Романович!
Мне был поставлен диагноз «Нарушение сердечного ритма: синусовая брадикардия с одиночными ЖЭС, ПЭС. эпизодами. ВСД по смешанному типу, малая аномалия развития сердца, добавочная хорда левого желудочка.» Смогу ли я пройти ВВК в МЧС на пожарника?) Благодарю
Мне был поставлен диагноз «Нарушение сердечного ритма: синусовая брадикардия с одиночными ЖЭС, ПЭС. эпизодами. ВСД по смешанному типу, малая аномалия развития сердца, добавочная хорда левого желудочка.» Смогу ли я пройти ВВК в МЧС на пожарника?) Благодарю
Уважаемый Александр!
Практически все отмеченные особенности не являются патологией. Думаю, что на комиссии трудностей быть не должно.
Практически все отмеченные особенности не являются патологией. Думаю, что на комиссии трудностей быть не должно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 21:05
02.02.2015 21:05
02.02.2015 14:22 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 25. Россия Южноуральск
Доброго времени суток,уважаемые специалисты.Прошу помочь мне разобраться с таким вопросом: на протяжении 3 мес меня мучают неприятные ощущения в облости сердца,как бы сначало задержка воздуха а потом замирание на секунду и резкий сильный толчек,это днем,а ночью я не могу очнуться когда такое происходит,мне кажется что все я умираю,а поом когда с трудом открываю глаза,сильно начинает колотиться сердце,что это?
Почему за три месяца вы так и не собрались посетить доктора и провести холтеровское мониторирование. Давно бы выяснили причину и врачи вам подсказали бы, нужно ли что-либо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 18:46
02.02.2015 18:46
02.02.2015 13:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 39. Россия Краснодар
Здравствуйте,доктор! Страдаю ПА и ВСД уже давно...6 лет назад начались приступы внезапного подъёма давления до 160-110 и пульс повышался на уровне давления 160 уд.в мин. Было и 220 уд. мин (скорая сняла экг и меня увезли в больницу...там сказали синусовая тахи-я)..я даже пошевелиться не могла...минут через 30 всё прекратилось. После этого приступа с пульсом 220 на протяжении 2-х лет у меня стали они повторяться...присоединилась тревога и агорафобия....через 3 года я стала потихонечку выходить на улицу и состояние улучшилось..казалось всё прошло....2 последующих года жила без проблем...но вот как 2 недели опять начались эти ужасные приступы((( Начинается с того что краснеет сильно лицо и дикая слабость...смотря на грудь видно как бъётся сердце....начинаю мерить давление 180 на 110 пульс так же 180 ....пугаюсь и чувствую что делаю себе ещё хуже..начинается паника....вот так я мучаюсь пол часа макс час и всё проходит....давление падает пульс 100(остаётся тревога внутри) Скажите пожалуйста на сколько опасны такого рода приступы...и может ли получится так что не успеет доехать скорая случится инсульт или инфаркт...или я этой паникой доведу себя до разрыва сердца? Я даже боюсь выходить на улицу..я так устала(( Заранее благодарю за ответ!
Думаю, что не опасны. Но эти панические атаки должны лечить психиатры или психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 18:43
02.02.2015 18:43
02.02.2015 13:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Кубинка, МО
Вкратце опишу проблему:свекровь (61 год) неделю назад перенесла инфаркт задней нижней стенки. У нее 3 степень ожирения. Она приехала к нам в гости 2 месяца назад, и сейчас капризничает, просится домой к свекру (ехать сутки на поезде или 16 часов на машине я могу отвезти).Скажите, пожалуйста, когда можно совершать поездки после инфаркта?На какой срок лучше настроить ее? заранее спасибо.
Информация совершенно недостаточная. Но в общем я бы наверное еще пару недель посоветовал бы воздержаться от поездок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 18:41
02.02.2015 18:41
02.02.2015 12:57 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 35. Москва
Здравствуйте. У меня наджелудочковая экстрасистолия по типу бигемении и тригемении с 15 лет. В 32 была проведена операция РЧА, т.к. противопоказано медикаментозное лечение. Сейчас врачи советуют ставить кардиостимулятор. На данный момент у меня экстрасистол более 30 тыс в сутки. Вчера я узнала, что беременна, очень хочется сохранить ребенка. Подскажите смогу ли я выносить ребенка и родить? Можно ли кардиостимулятор ставить беременным?
Экстрасистолия помехой для беременности и родов не является.А кардиостимулятором экстрасистолия не лечится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 18:38
02.02.2015 18:38
02.02.2015 12:31 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 30. россия москва
Здравствуйте! у меня уже давно,на протяжении 8 месяцев сформировались почти постоянные боли в области сердца и в плече,даже было такое,что резкое чувство страха,боль,помутнение в голове,в голову лезли самые страшные мысли.Ещё часто болит голова,особенно когда резко встаёшь.Один раз опять помутнело в голове и заболело в левой стороне,тогда я выпел нитроглицерин и мне стало ещё хуже! у меня участился пульс и заболела голова, но боль при этом не исчезла,что это может быть?
Головные боли от нитроглицерина возникают очень часто. Особенно с непривычки. А на сердечные эти боли мало похожи. Надо обратиться в поликлинику к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 18:25
02.02.2015 18:25
02.02.2015 12:18 Кардиология / Кардиолог
Юрий Жен., 80. Россия Железноводск
Доброго дня! Речь идет о моей маме (80 лет. Диабет инсулинзависемый). Случился инфаркт 30 декабря 2014 года. Лечение проводилось в отделении интенсивной терапии. Инфаркт обширный! 14 января выписана домой. Сейчас - боли в сердце практически отсутствуют. Давление 120-130, ЧСС - 90-100. Сахар в пределах 13-17. Но резко снизилась мозговая деятельность. Галлюцинации, не понимает, что она находится дома, спустя 10 минут после приема пищи чувствует голод, пытается вырваться из квартиры. Ведет себя неадекватно. До инфаркта никаких признаков слабоумия не проявлялась. Работала до 78. (Сметы считала)
Что делать? Обратимы ли эти явления?
Что делать? Обратимы ли эти явления?
Сам инфаркт таких нарушений обычно не вызывает. Организуйте консультацию психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 16:28
02.02.2015 16:28
02.02.2015 11:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Россия Москва
Добрый, день!
Мне 52 года, я была гипотоником до 2013 года (110/70, 100/60 мм рт с т), по большому счету у меня всегда вялое состояние, но я к этому уже привыкшая. Где-то в начале 2013 года, чаще по вечерам стала наблюдать у себя очень сильный упадок сил, стала измерять давление, оказалось оно у меня повышалось и это выражалось только сильной усталостью (125/80, 135/85 мм рт ст- при этом давлении мне кажется, что я вообще умираю, от слабости меня всю трясет). Лекарства ни какие от давления не принимала, т. к. оно потом постепенно приходило в №, но повышение стало происходить чаще, поэтому вопрос: надо уже принимать лекарство или мне можно порекомендовать что-то другое (мне кажется, что чаще это у меня происходит на фоне резкого перепада t, в сторону повышения). Была у врача сдавала кровь -клинич. в №, холестерин - 5.7, ЭКГ в №, порекомендовала попить глицин, мне показалось-это не о чем с моей жалобой. Заренее благодарю за ответ.
Мне 52 года, я была гипотоником до 2013 года (110/70, 100/60 мм рт с т), по большому счету у меня всегда вялое состояние, но я к этому уже привыкшая. Где-то в начале 2013 года, чаще по вечерам стала наблюдать у себя очень сильный упадок сил, стала измерять давление, оказалось оно у меня повышалось и это выражалось только сильной усталостью (125/80, 135/85 мм рт ст- при этом давлении мне кажется, что я вообще умираю, от слабости меня всю трясет). Лекарства ни какие от давления не принимала, т. к. оно потом постепенно приходило в №, но повышение стало происходить чаще, поэтому вопрос: надо уже принимать лекарство или мне можно порекомендовать что-то другое (мне кажется, что чаще это у меня происходит на фоне резкого перепада t, в сторону повышения). Была у врача сдавала кровь -клинич. в №, холестерин - 5.7, ЭКГ в №, порекомендовала попить глицин, мне показалось-это не о чем с моей жалобой. Заренее благодарю за ответ.
Упадок сил не связан с давлением, оно в пределах №.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2015 16:01
02.02.2015 16:01
|
|
|
|
|
|
