Здравствуйте. У женщины 57 лет случился гипертонический криз - до него принимала ЛОЗАП + КОРОНАЛ. Давление 2 недели держалось в районе 190/110. КАПТОПРИЛ помогал временно. Вызвали врача на дом - пришел не наш участковый терапевт и добавил к нашим лекарствам ФИЗИОТЕНЗ 0,2 вечером. Из инструкции непонятно, курсовой это препарат или как? Сколько дней его нужно принимать - до нормализации АД или выдержать какой-то курс, скажем недели 2? Непонятно.

Здавствуйте Эдуард Романович. У меня такой вопрос последнее время стало такое происходить.С левой стороны выше соска как дованет буквально 1-2 секунды. И потом проходит все это в спокойном состояние. И когда начинаю бегать менуте на 10 й начинает скалывать там же. При этом отдышки не какой нет. Что это сердце. 2012 году проходил пробу на нагрузку на велосипеде не чего не выявели что зто может быть.Спасибо.

(Вопрос)Уважаемые кардиологи! Вот вы пишите, что экстрасистолия и предсердная и желудочковая в разных количествах не несёт угрозы жизни и она мешает жить только невростеникам. Но согласитесь когда перебои идут через, 2, 3 нормальных удара, то это невыносимо противно, вот мне например начинает кружится голова, перехватывает дыхание я слышу как сердце неровномерно бьётся, колышется за грудиной. И от этого всего мне становится нехорошо. Вы советуете не обращать на это внимания. Но когда это изо дня в день, это очень выматывает и жить полноценной жизнью не получается совсем. Просто от такой работы сердца невольно станешь нервным человеком и ещё заработаешь кучу других болячек! Хотелось бы узнать современная медицина может вылечить этот недуг? Я просто очень боюсь, чтобы эти безобидные ЭС не были предшественниками какой-нибудь более опасной сердечной болезни??? Спасибо
__________________________
(ответ)«Вот вы пишите, что экстрасистолия... желудочковая в разных количествах не несёт угрозы жизни» - когда я такое писал? Считается, что 30000 ЖЭС в сутки и более - не очень хорошо. НЖЭС - да, безопасные.
«...она мешает жить только невростеникам» - чаще всего так и есть.
«Но согласитесь когда перебои идут через, 2, 3 нормальных удара, то это невыносимо противно» - не соглашусь. Полно людей, которые совершенно не ощущают или не обращают внимания.
«вот мне например начинает кружится голова, перехватывает дыхание я слышу как сердце неровномерно бьётся, колышется за грудиной» - обычно экстрасистолы не влияют на гемодинамику и все переживания обусловлены лабильностью нервной системы. естественно, бывают исключения!
«Вы советуете не обращать на это внимания.» - это самое разумное.
«Просто от такой работы сердца невольно станешь нервным человеком и ещё заработаешь кучу других болячек!» - других болячек - нет. Только нервы можно испортить, если акцентуироваться на этом. Речь не идет о случаях, когда экстрасистолия не сама по себе, а свидетельство какого-то заболевания. Это совсем другая история.
« Хотелось бы узнать современная медицина может вылечить этот недуг?» - естественно.
Так в чем Ваша проблема? В том, что они насколько плохо переносятся, что жить невыносимо? Или в страхах, что они представляют опасность?
Если дело в ощущениях - разумнее всего не лечить и жить спокойно. Если в страхах - бороться с ними. Экстрасистолы не вызывают ни какие болезни, но иногда могут быть свидетельством наличия болезней. Почувствуйте разницу и не путайте причину и следствие. А разобраться с этим должен Ваш врач.
______________________________
Врач назначает то конкор, то Пропанорм которые совершенно не снимают ЭС и пожимает плечами. У меня жел. ЭС идут в течении дня непостоянно (то они идут по 10 -15 в минуту, то их может некоторое время не быть совсем (на конкоре), день на день не приходится и результаты холтера разные. Но когда их много - это реально страшно, т.к. и очный врач и Вы никто не скажете, что это 100% не опасно для жизни. Все якобы говорят, что от этого не умирают, но в то же время ответы все завуалированы (вроде читаешь, что не опасны и в тоже время Вы пишите смотря в каких случаях и в каких количествах). А где гарантия, что завтра в этом случае окажусь не я и количество ЭС будет патологическое. Вот я бы хотела, чтобы экстрасистолия моя исчезла, я хочу её вылечить. Я НЕ ХОЧУ С НЕЙ ЖИТЬ! ОНА мне и моей семье всю жизнь испортила. Конкор уже полгода - эффекта 0, милдронат и панангин -0, антидеприсанты (амитрипцилин немножко убирал во время приёма).. Просто жить с такой работай сердца - это страшно (страшно спать, страшно выходить на улицу, на работу)..

Мужчина 31 год. 10 лет назад перенес декомпенсированный тонзилит, была выполнена тонзилектомия. Последующие 10 лет, буквально 2 раза болел незначительными орз. 6 лет назад переболел гастродуоденитом, провели лечение, проблема ушла. В течение 10 лет практически неболел.
С середины октября 2014 года появились одиночные экстрасистолы. Можно сказать просто на ровном месте, гуляя по городу. Первый раз это продолжалось минут 20, и прошло, я даже тогда и непонял что это было, немного переволновался. Последующие 3 дня принимал таблетки экстракт валерианы. По 2 т 3 раза в день. Экстрасистолии небыло почти месяц. Потом она вновь появилась, просто доставал из багажника авто сумку. В этот раз она продлилась минут 15 и вновь прошла но ненадолго, вечером она опять появилась и продолжалась около часа, прошла самостоятельно. Опять две недели после этого была тишына, к докторам необращался. Но вот по прошествии 14 дней она уже появилась, и ее переодичность очень частая, каждый день уже были перебои, то по 20-30 мин, то по часу. Пошел в поликлинику сделал кардиограмму. Была зафиксирована одна желудочковая экстрасистола. Пульс обычно при этом 60-70. Давление 120, 130 на 80. Ощущение остановки, а потом болие сильного толчка в сердце. Дополнительно консультировался у лора - диагноз хронический фаренгит, хотя горло на момент осмотра не болело.
Обратился к кардиологу, по месту жительства. Провели холтер номер 1 зарегистрировано 3900 желудочковых экстрасистол. Положили на обследование в областную больницу. Щитовидка в норме, биохимия в норме, срб в норме. На данный момент состояние неулучшилось, повторный холтер показал 4700 желудочковых экстрасистолий. Нервы на пределе. В начале все переносилось спокойнее, с каждым днем экстрасистолы переносятся хуже, появился какой то страх.
Анализ ттг 1,44 мкЕД/мл , биохимия - белок 71 г/л, мочевина 5,0, креатинин 70, билирубин 11, алт 39, аст 19 глюкоза 5,4, холестерин 7.0 . Электролиты К 4,0 Na 143 Ca 2,15 . Коагулограмма тромботест 5 ст, время рекальцификации 70« протромбиновый индекс 89,4 фибриноген 5,5 г/л фибрин 25 мг. Фибриноген в отриц. Моча уд вес 1016, реакция кислая белок необнаруж. Лейкоциты. 1-2 в п.з. Эпителий 1-2 в п.з посев мокроты. Высеян стрептококк пневмония 10 в 7.
Экг ритм синусовый. Нормальная эос. Желудочковая экстрасистолия в т. Ч политопная. Эхо кс при поступлении лж кдр 55 мм, фв 57, лп 36мм, пж 32 мм. Пзр 108 мм. Мжп 11 мм. Зслж 10,5 мм. Чсс 69 уд. Экстрасистолическая аритмия. Ао 38 мм. Мк створки уплотнены, регургитация +. Ак створки уплотнены. Кла без признаков влг. Перикард и сократимость в норме. Эхо контроль через 14 дней лж кдр 52 мм. Фв 73% мжп 11 см, зслж 10,8 мм. Ао 37 мм, мк створки уплотнены. Лп 37 мм, мк створки уплотнены . Ак раскрытие полное, створки уплотнены, регургитация -, пж 32 мм, перикард и сократимость в норме. Фиброз ак, мк, пмк 1 ст с небольшим обратным оттоком. К слову эхо сердца 10 летней давности практически эдентичное последнему.
Рентген легких хронический бронхит, хотя последний раз болел им в лет 12- 13.
Лечение цефтриаксон 1г 2 р в день внутривенно, бифрен 2 р в день, конкор 5 мг, кардиоаргинин капельно 10 дней,
Через 4 дня приема конкора, пульс упал до 50 давление 110 на 70, экстрасистолы как были так и остались, дней 5 непринимал вообще ничего, кроме антибиотика, при выписке назначили небилет я его начал принимать в стационаре и дома, в общем дней 10 ситуация такая же как с конкором низкое давление и пуль, головные боли и добавилось еще какоето пошатывание. Экстрасистолы остались на месте. При приеме вышеперечисленых бетаблокаторов были неприятные ощущения в груди, как будто сердце чем то сжато, при отмене эти симптомы ушли. На данный момент уже прошел 1 месяц после выписки, 3 недели непринимал бетаблокаторов, только панангин по 1 т 3 раза в день, и рибоксин по 2 т 3 р в день, в течении 20 дней. Состояние никапельки неулучшилось.
Самое главное в этом всем что экстрасистол нет ночью. И они очень усиливаются после еды, даже минимального количества. Я даже провел эксперимент не ел практически целый день экстрасистол было очень мало в течение дня, что делать с этим всем? Я же немогу совсем не есть? Сделал рентген желудка. Грыжы нет. Недостаточность кардии, и минимальная релаксация купола диафрагмы слева. Жалоб со стороны жкт в общем нет. Что со мной происходит до сих пор непонятно. Но кардиологи в стационаре утвердительно сказали что перенес миокардит.
Как мне избавится от экстрасистол? Какие еще обследования можно пройти? Может проблема в жкт? Да еще сделал эхо органов брюшной полости. Заключение хр холицистопанкреатит, умеренная гепатомигалия. Врач узист сказала что это скорее всего последствия длительного приема антибиотика.

Добрый день! О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Иных заболеваний не было.
Я в некоторой растерянности. Сколько себя помню, болит сердце. началось вечером в 2009 году на работе почувствовал боль в сердце. Принял нитроминт 2 шт –не помогло. Скорая –ничего. спустя пару часов отпустило дома вновь и снова скорая-ничего. Начал Проверятся с начала 2009 года по сей день.. ЭКГ и велоэргометрия.. рентген-
Распространенный шейно-грудной остеохондроз, дегенеративные изменения про всей длине, дорсопатия шейно-грудного отдела, кифоскалиоз правосторонний. Фгс-скользящая грыжа под, недостаточность кардии. Хр гастрит. Эхо сердца-начальная диллатация правых отделов сердца.. фв-64 процента. Пмк 1 степени. Но у меня Истерика. То ли от мыслей, то ли вправду мне все хуже и хуже:, устаю, боль в сердце не проходит постоянна ( ноет, стягивает в основном слева (чуть выше соска) , отдает в левую руку и пальцы руки, шею, под лопатку. . А с недавнего времени появилась давящая боль и ошушение что идет с эпигастрии вверх. Вы Скажите гпод ,но начитавшись книг понял ,что в вертикальном положении гпод нет?.. ОТ нитроглицерина ( принимал ) плохо стало, голова гудит да и помоши то в основном нет. пожили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. И в конце сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет. Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышено. И собственно выписали.
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость\. Потеют ладони. При сильном волнении проблемы с дыханием. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай.(что беспокоит сегодня ). Понервничал сильно . боль ноющая-острая тупая слева в грудине слева выше соска на 3 см и немного правее левого. Боль эта как волной в течении пару минут появилась и далее не усиливалась и не ослабевала что бы не делал. При движении корпусом да боли в левой части грудины есть. Боль была наверно с переменным успехом часа 2 точно. Принял нтироминт-не действует. Прошло еще минут 40 и поехал сделал экг и эхо( выложены).. Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу. Часто дует живот.
Если честно то болями в сердце мучаюсь с 2009 года. кто говорит что позвоночник, кто всд, кто желудок…наверно спустя время стал мнительным я очень. Нервозность присутствует.
От давления принимаю валз 80. Но результатов нет. ( частенько 150-100. Принимал энап-отлично работает но от него у меня кашель.
1.Может посоветуете что лучше валза или комбинацию с чем то.
2.очень боюсь болей в сердце и смерти. Подскажите что пройти надо.
Заранее спасибо.


http://s020.radikal.ru/i709/1502/c0/1ca7f902c87c.jpg

http://s017.radikal.ru/i428/1502/43/09076948eae3.jpg

http://s019.radikal.ru/i640/1502/63/708e6187c90d.jpg

Делала кардиаграмму,чсс-96,pr-180,qrs-96,qt/qts-362/416,p/qrs/t-62/
29/45,rv5/sv1-1.350/1.015,rvs+sv1-2.365 синусовый ритм.Замедление внутрипредсердного проведенияДавлени180/110 Слабость и одышка,лечение не проводилось .

Здравствуйте,Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,в чём отличие ПА от гипертонического криза? У меня приступами стало повышаться давление,наинает трясти,одышка,и пульс повышается на ровне с давлением.Например давление 160 и пульс такой же,Сегодня вышла на улицу,испугалась что мне станет плохо и побежала домой,чувствую сильно плохо,меряю давление оно 195 на 120 и пульс 170,может и выше уже побоялась смотреть вторично.Так длилось минут 20 потом стало легче,давление упало до 140 а позже 128 на 87 пульс так же стал реже. У меня такое ощущение что даже если я в такой момент вызову скорую она просто не успеет доехать или всё пройдёт или я дуба дам.Скажите пожалуйста на сколько опасны такие скачки давления?
Уважаемая Елена!

То, что вы описываете больше похоже на панические атаки. гипертонические кризы обычно не сопровождаются таким бурными признаками вегетативной дистонии, в частности такой тахикардией . Но дифференциальная диагностика это удел врачей и не надо думать, что прочитав несколько страниц Вы овладеете этими премудростями. А такие скачки давления, конечно, вредны и их желательно купировать побыстрее, если не удается предупреждать.

Что-то я совсем напугалась( У меня сильная паника на приём лекарств...даже с анаприлином во рту(раньше) я умудрялась сильно повысить пульс ...видать от страха( Раньше у меня были приступы максимум давление повышалось до 160...но я весила 47 кг...сейчас очень поправилась и вешу 83 кг ..и давление стало сильнее повышаться. скажите пожалуйста....можно ли умереть от вот такой ПА если это случится на улице и я не успею добежать до дома...а давление будет за 200? Мне очень страшно..я когда только думать начинаю об этом у меня уже автоматически давление повышается до 160...я устала уж от этого невроза...а транквилизаторы пить не хочу и не буду...а адекватных психотерапевтов у нас в городе нет( вот такие дела

Уважаемый доктор! У меня проблемы с позвоночником, мне назначили капельнецы Трентала, но у меня ЖЭС, тахикардия. Не навредит этот препарат? И ещё вопрос.Я гипотоник 90\60,100\60 моё нормальное,комфортное давление. Но последнее время повышается до 135/90 иногда выше 140, состояние обморочное,голова чугунная. 10 дней пью Конкор 2,25, пульс понизился ,а давление не очень. И усилилась ЭС. Мне рекомендовали Тенорик, насколько это лучший вариант и как переходить на него с Конкора. Заранее благодарю вас.

Здравствуйте,скажите а можно принимать Хвойную ванну при диагнозе ПМК1,и при ВСД?

Здравствуйте! Мне 50 лет. Есть ли причинная связь между кровотечением из пазухи носа и повышенным давлением? При этом давление скачкообразное, от нормального до, чаще всего, 140/90 - 150/100. Кровотечение было частым (4 раза в сутки). После процедуры прижигания серебром у ЛОР врача, стало 1 раз в сутки. Как вылечить кровотечение - путем лечения сосудов пазухи носа через прижигание или снижать давление? Что является первопричиной? Сами врачи (ЛОРы и терапевты) не могут с этим вопросом определиться однозначно.

Мужчина, 54 года. Шесть лет назад был целый букет заболеваний, как последствия хронического алкоголизма (совсем не пью 4 года). Ставились диагнозы дилятация левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, фракции выброса были в норме, ИБС II, ГБ II, три вида аритмий, ДЭП II (включая депрессию, панические атаки, транзисторные ишемические атаки), хронический гепатит и прочее. Надоело лежать по больницам с сердцем, с давлением, с ДЭП, лечение приносило лишь временное облегчение, надоело платить огромные деньги за лечение. Сам занялся своим здоровьем, изменил питание (стал вегетарианцем), вернул нормальную массу тела, поменял образ жизни, занялся оздоровительными практиками (йога, дыхательные практики, специальные виды гимнастики и психофизического тренинга и пр.) За это время здоровье почти полностью восстановилось. Но до сих пор принимаю кардиомагнил по 0,75х1 (для профилактики, плюс у меня всегда был высокий гемоглобин в крови -170) и минимальную дозу бисопрола. То есть 2,5 мг делю на 6 частей и даже этого мне много 1 раз с утра. ЧСС паосле обеда падает и приближается к 50-ти, АД - к 110, 120? 70, 60, очень плохое самочувствие. И это усугубляет кровоснабжение головного мозга, так что приходится курсами принимать фезам, гингко билобо, винпотецин (особенно летом, в жару). Неоднократно пробовал отменить препарат (да и бывает попросту забывал принимать, так как в последнее время чувствую себя нормально). Но вспоминаю об этом тогда, когда в покое ЧСС возрастает до 90-100 (а обычно 60-70). И, как ни странно, АД может упасть до 90/60, видать как компенсация. Начинаю принимать такую минимальную дозу - то есть 1/7, 1/8 от дозировки 2.5 мг бисопрола и через день, два всё восстанавливается. Я уже размышлял об этом не раз. Может для меня такая малая дозировка действенна, так как печень уже не та? То есть эффект накопления. У меня вопрос. Возможен ли вообще отказ от бисопрола, раз я принимаю такую смехотворную дозу? Да, и насчёт аритмий. Остались у меня только единичные экстрасистолы (не чаще 1-2 раза в неделю), да и то, как я давно уже заметил, не связанные с АД или ЧСС, а больше с нервной системой. То есть успокоившись, проделав дыхательные практики, всё в этом плане нормально. Но вот адреноблокатор хотелось бы конечно отменить. ЭКГ сейчас показывает «изменения в пределах возрастных норм» (мне 54).Возможно ли это в моём случае? Заранее благодарен за ответ.

Здравствуйте! Помогите разобраться в состоянии, в котором нахожусь две недели. После Новогодних праздников решил приобщиться к активным нагрузкам, оставленным на период Новогодних выходных. Пробежал на беговой дорожке привычную дистанцию. После праздников конечно нагрузка почувствовалась. После пробежки было все как обычно нормально, а ближе к ночи перед сном почувствовал учащенное сердцебиение и периодическую колющую боль в груди слева отдающую тупой под левую лопатку. На следующий день подобное состояние продолжалось в течении дня. На третий день состояние улучшилось, практически забыл про него. Потом в течении дня пришлось активно поработать физически. Во время работы состояние было нормальное ни болей ни отдышки, а после физической нагрузки в состоянии покоя через пол часа-час опять появились выше описанные симптомы, только пульс был нормальный (в районе 60-62 уд./м) и давление 118/68 (привычное 125-130/75). И теперь так и продолжается, без нагрузок все вроде нормально. И при нагрузках тоже нормально, но после них в состоянии покоя через какое-то время в течении нескольких часов прокалывание в груди и давит под лопатку. Пульс в среднем 60 уд./м. Давление 112-122/65-70. С сердцем раньше вроде проблем не было. Отдышки нет. Что это может быть? Какое обследование пройти (если нужно)? Спасибо.

Здравствуйте! Эдуард Романович, вы неоднократно отвечали на сайте, что стентирование не предупреждает инфаркт, а лечит только стенокардию, это получается что стентирование жизнь не продляет, а улучшает только ее качество, т.е. избавляет от болей? Как же нам быть, у мамы был месяц назад микроинфаркт, никаких болей при этом не было, а было сжатие в груди во время нагрузки, спустя месяц опять появляются эти сжатия, в четверг едет в областную больницу на обследование. Я так надеялась, что ей проведут коронарографию и по возможности поставят стенты, а получается опасность инфаркта все равно останется? Так нужно ли делать коронарографию ей, если болей-то как таковых то и нет? Мы боимся повторного инфаркта. Принимает препараты: эгилок, аторис, дигоксин, депренорм (мерцательная аритмия), кардиомагнил, плагрил, (кардикет 20 мг утром и вечером стала принимать только второй день, т.к. врач выписал при болях, но я повторюсь, что болей нет, есть давление в грудине при нагрузке). Как нам быть, что предпринять? Посоветуйте. Спасибо!

Уважаемые кардиологи! Вот вы пишите, что экстрасистолия и предсердная и желудочковая в разных количествах не несёт угрозы жизни и она мешает жить только невростеникам. Но согласитесь когда перебои идут через, 2, 3 нормальных удара, то это невыносимо противно, вот мне например начинает кружится голова, перехватывает дыхание я слышу как сердце неровномерно бьётся, колышется за грудиной. И от этого всего мне становится нехорошо. Вы советуете не обращать на это внимания. Но когда это изо дня в день, это очень выматывает и жить полноценной жизнью не получается совсем. Просто от такой работы сердца невольно станешь нервным человеком и ещё заработаешь кучу других болячек! Хотелось бы узнать современная медицина может вылечить этот недуг? Я просто очень боюсь, чтобы эти безобидные ЭС не были предшественниками какой-нибудь более опасной сердечной болезни??? Спасибо

Данные актиграфии отображают положение тела в пространстве и усредненную дневную и ночную физическую активность.
Запись ЭКГ обработана автоматически,зарегистрировано 115375 сердечных сокращений,из которых 99,58% нормальных сокращений ,SVES :0,03%.Нормальные сокращение классифицированны на 7,желудочковые 1,суправентрикулярные экстрасистолы 3 группы.
Доминировал синусовыйц ритм.Средняя суточная частота сердечных сокращений(из усреднения 30 с интервалов)79 мин,дневная 83 мин,ночная 71/мин.Максимальная ЧСС:156/мин в период Физической нагрузки,минимальная 48/мин ночью в 05:46 .Пауза более 2,5 сек не зарегистриврованна.Эпизоды синусовой тахикардии во время физической нагрузки
Суправентрикулярная эктопия:наджелудочковая экстрасистолия ,всего 38 ,одиночные.Желудочковая эктопия :0
Транзиторная неполная АВ блокада 1 степени с переходом в неполную АВ блокаду 2 степени 3:2 типа Мобитца.Непостоянный синдром ранней реполяризации желудочков.
Среднесуточное значение интервала:ST60 stA=0.00 stB=0,04 stC=0,00.Всего ишемических эпизодов по нулям .Число ишемических событий 0.
Вариабельность ритма:Средний интервал RR:749мс.Суточный HRVti 49-фактор риска низкий .Суточный SDNN 200 фактор риска низкий
QT максимум 445ms(05:30)
QTc максимум 543ms(13:55)
У кардиолога еще не была,хочу добавить до этого была у кардиолога делали ЭКГ результат ЭКГ брадиаритмия 53 удара в мин это было месяц назад ,вообще все началось после того как я заболела ангина температура держалась недели две долга не могла выздоравить началась аритмия после этого замирание сердца ,медленно стало биться пульс доходил лежа до 44 сама считала,еще у меня давление склонно повышаться а сейчас уже месяц низкое 100-110 на 60,70,50 сейчас вообще не пью гипотензивные препператы хотя раньше принемала давление второй год скакало ,ещё ко всему этому болит спина, шея,мышцы рук ,колений суставы болят и крутят температура не каждый день но часто подымается выше 37-37,8 .Скажите пожалуйста что значат эти результаты ?Что мне предпринимать дальше?Очень волнуюсь и переживаю

Здравствуйте. 2 месяца назад была операция (АКШ). Вчера впервые почувствовал с правой стороны груди короткие приступы боли. Боль выглядит как будто электрический разряд пропустили с правой стороны груди в области сердца. Приступы короткие 1-3 сек. в промежутке 1 часа порядка 5 раз. На следующий день повторилось опять и с таким же результатом. Что это может быть?

Сколько в минуту желудочковых экстрасистол можно терпеть без лекарства? 10-15 ЭС - это опасно, есть угроза жизни?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! 1,5 года назад после нескольких стрессов начались приступы головокружения, слабости, предобморочные состояния. Невропатолог поставила диагноз ВСД. Холестерин - 3,9. Лишнего веса не имею, алкоголь, кофе не употребляю. Работа сидячая, веду малоподвижный образ жизни.
Решила проверить сердце, по результатам ЭКГ: интервалы (сек) RR- 0,902, PQ-0,098, QT-0,398, зубец P - 0,084, QRS-0,082. Закл.: Синусовая аритмия, ЧСС (63-75), норм. положение эл. оси сердца - 53 град, синдром укороченного интервала PQ, умеренные изменения миокарда.
Суточный мониторинг: В течение исследования ритм синусовый (92,9%), мин. ЧСС 49 (сон), макс. ЧСС 136 (нервничала). На ЭКГ на фоне тахикардии на кан.А регистрировалось нарушение процессов реполяризации и нерезкая депрессия сегмента ST (до 100 мкВ). Выявлено 64 наджелуд. ЭС, парных 6, изолир. 45, 2 парные правожелудочковые ЭС. QT на макс. ЧСС 316 мс, на мин. - 447 мс.
УЗИ: Аорта 2,67 см контуры ровные, аорт. клапан створки уплотнены, раскрытие и смыкание полное. Левое предсердие 2,81 см, ЛЖ КДР 5,12 см, КСР 3,54 см, КДО 105 мл, КСО 52 мл, ФВ 58%, ФУ 31%, УО 72 мл. Эндокард уплотнен асимметрично. МК створки уплотнены, смыкание ограничено, перед. створка пролабирует в ЛП за счет снижения экскурсии задней створки, правый желудочек 1,95 см, трикуспидальный клапан раскрытие и смыкание полное, МЖП 0,9 см, экскурсия снижена, ТЗСЛЖ 0,8 см,экскурсия снижена. Легочная артерия 1,94 см, раскрыие полное, смыкание слабо ограничено за счет сосуд. сопротивления легоч. ткани. Легоч. гипертензия -, Увд= 2,93 мм рт.ст. Закл.: нельзя исключит перенесенный миокардит. КМП. Постмиокард. кардиофиброз передне-перегород. обл. Пролапс МК 1 ст.
Я до 35 лет была уверена, что у меня здоровое сердце, жалоб не было. После постановки диагноза - синдром CLC, боюсь учащенного пульса (даже от физ. нагрузки), постоянного его измеряю, прислушиваюсь к сердцебиению. Когда я могла перенести миокардит - понятия не имею, гнойными ангинами не болела, грипп на ногах не переносила, имею только хр. тонзиллит. Понимаю, что это невроз, но эти диагнозы не дают мне от него избавиться. Максимальный пульс, который я себе «нагоняла» был 138. Сегодня ночью проснулась от того, что мне приснилось, что я убегаю от кого-то, почувствовала сильное сердцебиение, измерила пульс - 144, а через минуту - 155, давление 139/82 (мое нормальное давление 100-115/70-75). Я понимаю, что до 155 пульс я сама «нагнала», когда проснулась было где-то 120-130. Накануне вечером постоянно измеряла пульс и переживала, чтобы он не учащался на работе.
Скажите, пожалуйста:
1. Мог ли во сне так повыситься пульс из-за такого сна и постоянных переживаний или это был приступ пароксизмальной тахикардии?
2. Правильно ли я понимаю, что при коротком интервале PQ сильно учащенный пульс (выше 120) более опасен, чем при нормальном его интервале?
3. Мог ли врач, кот. проводил УЗИ ошибиться на счет постмиокардического кардиофиброза, при том, что миокардит он предполагает (явных его симптомов у меня не было или я о них не знала), а кардиосклероз ставят точно?
3. Можно ли мне умеренные физ. нагрузки?
4. Нужно ли мне что-то принимать для укрепления сердца? Врачи выписывают панангин, магне В6, милдронат, АТФ лонг. Вы писали, что это пустышки, поэтому я их не принимаю.
Извините, что много текста, для меня очень важно Ваше мнение. Большое спасибо за ответ и за Ваш труд.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой рост 163 см. вес 53 кг. Анемез: эндокринология - аутоимунный тиреотид диагностирован 10 лет назад (гормональной терапии не принимаю, так как ТТГ и Т4 в норме, АТ к ТПО 700 при норме 30, но мне говорят это не лечится. На УЗИ два узла щитовидной железы более 1 см. и множество мелких). неврология: затруднение венозного оттока во всех бассейнах. Беспокоят резкие сильные сердцебиения с подъемом АД до 160 на 100 и пульсом до 180 уд. в минуту. Сначала это были только сердцебиения без других сопутствующих неприятных ощущений, сейчас ЧСС может быть меньше, но состояние резкой дурноты, тошноты, головной боли и предобморочные состояния. Полгода назад госпитализирована в областной Кардиоцентр. там анализы: липидограмма, ВЭМ, Холтер, профиль АД, УЗИ сердца все в норме. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия 95 уд. ЧПЭФИ пароксизмальных нарушений ритма не спровоцировано. Диссоциация АВ-проведения. Из лечения принимаю только конкор 1,25 мг. утром. Кардиолог при выписке выставила гормональную кардиомиопатию и сказала, что считает мои приступы гормональными и требующими обязательной коррекции со стороны эндокринолога. Эндокринолог в свою очередь говорит ищите кардиологическую проблему, раз ТТГ и Т4 в норме. Вчера был очередной приступ. Опишу как происходит. Накануне два дня было низкое давление 90 на 60 при пульсе 87, очень сильно болела голова (цитрамон не помогал), сильная слабость, при таком низком давлении я не пила конкор, почти все время лежала, вчера давление немного повысилось до 100 на 60 при пульсе 85, я пошла на улицу, через 15 минут прогулки у дома стало резко дурно, как будто проваливаюсь куда-то, возникла тошнота и позывы на рвоту, почувствовала, что сердце сильно колотится, в сердце тяжесть и колит, еле-еле по стенке добралась до квартиры (у меня 5 этаж). Промеряла давление 140 на 100 и пульс 141. Выпила половинку конкора и глицин под язык. Через 20 минут замер давление 130 на 90, пульс 125-130, вызвала скорую. Скорая приехала через 40 минут!!! забыв аппарат ЭКГ. Послушали фонендоскопам, сказали, вроде ритм синусовый, замерили пульс 110, давление 130 на 90. Дали ложку корвалола, 10 мг. анаприлина. Через полчаса пульс 95, давление нормализовалось. Легла спать. Сегодня утром усталость, разбитость, давление опять пониженное, пульс 85-88, температура нормальная. Скажите, пожалуйста, 1. На что похожи эти приступы, отчего они? 2. Как их предупреждать и лечить? 3. Несут ли данные приступы опасность для жизни и здоровья, а то в этот момент становится как-то страшно? 4. В марте планирую снова госпитализацию в Кардиоцентр, что бы вы посоветовали в качестве диагностического поиска?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на днях делал ЭКГ , для военной кафедры, результаты следующие:
P-0,08
PQ-0,14
QRS-0,09
QT-0,38
R-R -0,7
Заключение:умеренные изменения миокарда, нарушение процессо реполязации в нижней стенке левого желудочка.
Это опасно????

Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться по поводу моей проблемы. Уже два года ощущаю некие дергания в области сердца. Иногда более сильные, иногда более слабые. В основном они единичны. Чаще всего возникают после резкой смены отдых-нагрузка. Например начинаю колоть дрова - после первух двух чураков подергается, после до вечера все нормально.
Началось все после того, как устроился на сменную работу. Смены попадали и день и ночь. Мало спал и после трех месяцев такой работы это началось. Проработал там два года решил что с этим нужно что-то делать, уволился. Работа сидячая.
Вот уже три недели нет ночных смен. Стараюсь больше спать, не нервничаю. Раз-два в неделю хожу на коньки. Делаю зарядку утром. Пробовал пить таблетки - панангин, магне Б6. Но все равно на несколько дней проходит - потом начинается вновь...
Раньше я курил, но уже года четыре не курю. Алкоголь практически не употребляю. После небольших доз алкоголя эти дергания усиливаются. А вот после больших что странно - проходят. Проходят на несколько дней а потом заново.
Питаюсь я, как мне кажется, хорошо. Жирное мясо не ем вовсе. Питаюсь только птицей, в основном индейкой, ращу их сам. Пища в основном печеная-вареная.
Не знаю что делать... Когда проходит на пару дней - просто летаю. И физически вынослив, и все хорошо, но как только задергается, хоть вешайся. Руки опускаются, становится ни до чего...
Из хронических болезней у меня гастрит. Но почти не беспокоит. Еще недавно нашли холецистит.
Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте,Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,в чём отличие ПА от гипертонического криза? У меня приступами стало повышаться давление,наинает трясти,одышка,и пульс повышается на ровне с давлением.Например давление 160 и пульс такой же,Сегодня вышла на улицу,испугалась что мне станет плохо и побежала домой,чувствую сильно плохо,меряю давление оно 195 на 120 и пульс 170,может и выше уже побоялась смотреть вторично.Так длилось минут 20 потом стало легче,давление упало до 140 а позже 128 на 87 пульс так же стал реже. У меня такое ощущение что даже если я в такой момент вызову скорую она просто не успеет доехать или всё пройдёт или я дуба дам.Скажите пожалуйста на сколько опасны такие скачки давления?

Здравствуйте! Хочу купить тонометр. Предлагают кучу всего, в том числе с определением мерцательной аритмии. Скажите, пожалуйста, разве аппарат просто по пульсу может определить какой именно тип аритмии? Как самостоятельно распознать мерцалку? Сама вроде не страдаю, но я невротик, бывают пароксизмы. Спасибо!

Уважаемый доктор! По вечерам в последнее время стала замечать, что сердце бьется медленнее, чем обычно. Мне 27 лет, полгода назад родила второго ребенка, все хорошо, недавно сделала экг, в принципе все без отклонений( кроме « нерезко выраженных диффузных изменений в миокарде», но сказали, что это норма особенно после родов), общий анализ крови тоже в порядке. Днем обычно пульс 65-70, давление всегда 100/60-110/70, выше не поднимается. Но вечером перед сном, стала замечать, что пульс 55-60 ударов. Чувствую себя при этом нормально, но становится страшно спать, боюсь, вдруг сердце во сне остановится.. Подскажите, нужны ли еще обследования какие- нибудь?

Здравствуйте! Иногда в области солнечного сплетения ощущение частого сердцебиения, будто прям под кожей сердце и можно это биение почувствовать рукой. Возникает слабость, весь день отхожу от этого состояния, тяжело ходить, задыхаюсь. Что это? Пройти обследование или попить какое-то лекарство и пройдёт? Спасибо!

Добрый день!
Дочери 15 лет. Рост 169, вес 47.

В 3 года и в 10 лет проходили УЗИ сердца (были шумы) - ставили ПМК 1 степени. Синусовую тахикардию до 95 уд.в мин. Кардиолог нам говорил, что дело не в сердце. И отправлял к невропатологу.

До 14 лет состояла на учете у невропатолога: нестабильность в шейном отделе, нарушение венозного оттока, ВСД
Потом педиатр заявила. Что мы вылечились и к невропатологу ходить нет смысла.

И вот недавно подростковый врач наслушала сильную тахикардию (обращались с ОРВИ). Причем услышала ее только во время второго приема (по ее словам, во время первого приема все было в норме).
Сама дочка тахикардию не чувствует. Говорит - что почуствовала биение сердца только тогда, когда ей врач об этом сказала. Никогда не жаловалась на сердце.
Ее отправили на ЭКГ и УЗИ сердца.
Результаты УЗИ: Полости сердца не увеличены. ПМК 1 степени с митральной регургитацией 1 степени.
Левая створка МК уплотнена. Систолическая функция сохранена. Синусовая тахикардия 125 уд. в мин.

Дочь сказала, что очень волновалась на приемах у врачей. Ходила туда одна и боялась. Может ли это быть причиной?

Кардиолог прописала рибоксин и успокоительное. Выписала справку в спецгруппу по физкультуре в школе.

Сходили на всякий случай к эндокринологу - поставили эндомический зоб 1 степени. Врач сказала, что это не опасно и прописала пропить йодомарин.

Сейчас дочь хочет пойти на занятия в тренажерный зал - на кардиотренажеры. Чувствует себя хорошо, тахикардию вообще не ощущает.
Скажите, можно ли ей идти на подобные занятия? Спасибо!

Здраствуйте.Может ли конкор давать побочный эфект в виде экстросистол?

Здравствуйте! Моей бабушке 84 года и целый букет заболеваний. Диагноз таков: ИБС. Стенокардия напряжения ФК II. Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия. ХСН IIa ФК III.

Кардиолог выписал следующие лекарства:
1) кардиомагнил 75 мг. 1 раз в день.
2)Эналаприл 5 мг. 2 раза в день.

3)Коргликон 0,06% 2 мл. в/в на физ-ре №10

4)Фуросемид 40 мг. в/в на физ-ре №10

5)Панангин в/в МЕДЛЕННО на физ-ре №10

6)Дигоксин 0,025 мг. пол.таб утром после инъекций коргликона.

7)Диувер 5-10 мг.утром после инъекций фуросемида.

Объясните пожалуйста как правильно принимать это все? Мы делаем сегодня 4 день в/в Панангин, Фуросемид и Коргликон. Таблетки Дигоксин и Диувер еще не начинали принимать вообще. Вчера бабушке стало плохо, поднялось давление под 180, один раз стошнило. Возможно ли это от быстрого введения в/в препаратов?

Спасибо

На время исследования причин АГ врач прописал диротон. После двух недель приёма начались проблемы с потенцией. До приёма препарата всё было нормально. Сейчас диагностика завершена и врач прописал Конкор.

Как быстро восстановится потенция после прекращения приёма диротона? После последнего приёма диротона прошло уже полтора дня, но изменений пока не заметно.

Хочу до начала приёма Конкора убедиться, что всё нормально. Если подобный побочный эффект возник с диротоном, значит ли это, что велика вероятность, что эффект повторится конкором? Или принцип действия разный и точно можно узнать только начав приём?

Здравствуйте. В 2013 году моей свекрови (1956 г.р) установили несколько диагнозов, все не знаю, но два конкретных - это гипертония и ишемическая болезнь сердца. Ложится в больницу на лечение и при том, что врач говорил ей, что нужна операция, она не хочет. Ни какие уговоры что бы она лечилась не помогают. Она уже практически не ходит, только по дому передвигается. Больше всего в этой ситуации нас с мужем беспокоит то, что она выпивает очень часто, пьет портвейн 777. Мы с ней пытаемся разговаривать, что ей нельзя пить и нужно лечиться, но у нее один ответ на все: «Вот доживете до моих лет, тогда и будете командовать!» Помогите, что нам делать?(( У меня один родственник уже умер от ишемии. Я понимаю, что если она будет и дальше так жить, то умрет. Она ни хочет ничего слушать. Мы с мужем не знаем просто, как быть???((