Практически у него здоровое сердце. Но у медицинской комиссии могут быть свои, более строгие критерии.

Уважаемый Василий!

ОМАКОР применяется, главным образом, у тех больных, у которых обнаруживается высокий уровень триглицеридов. Его можно заменить рыбьим жиром. В ряде исследований показана его польза при ИБС, после инфарктов миокарда. Однако мнения ученых по этому поводу не одинаковы.
Так в США в 2012 г анализ публикаций о проведённых исследованиях по влиянию омега-3 жирных кислот на сердечно-сосудистую систему показал недостаточные доказательства эффективности БАД-ов с рыбьим жиром.

Гипертоническая болезнь требует систематического контроля за давлением и постоянного лечения, а не от случая к случаю. Четвертинки КАПОТЕНА раз в две недели - это не лечение, а издевательство над своим здоровьем. В связи с появлением нового симптома - шаткости походки, следует обратиться к неврологу.

С таким изложением нет смысла обращаться к заочным консультантам. Надо идти к терапевту в поликлинику.

Не вижу ничего опасного. Просто надо отдохнуть. Может быть один-два дня полежать в постели.

Экстрасистолии представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечногоритма.
            Экстрасистолия
- это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это
какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не
находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается
здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или
смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим
успехом  пытаемся подавить их, уменьшить
частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях
было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими
препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся
уговорить больных не лечить экстрасистолию.
            Вся
проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной
системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не
воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти
сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне
сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. 
При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как
нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто
поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо
органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не
требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно
провести лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог
чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая
степень их восприятия сознанием.  Они
улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. 
            Чаще
всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану,
пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 ,
 капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные
настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от
состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
            Поскольку
за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам
(психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами.
Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца. А пульс и давление
при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре, они не определяют,
а только отражают работу сердца под влиянием колебаний тонуса в самой нервной
системе.
            Когда
используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых
мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть
связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ  у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ
распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических
болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от
серьезности.
            ЖЭ
не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных
больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца
из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со  сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
                Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.  
            ЖЭ
обычно диагностируются во время выслушивания или рутинной
электрокардиографической  регистрация. В
этих случаях их обычно  игнорируют. ЖЭ имеют
переменное прогностическое значение. Обычно они не имеют никакой прогнозирующей
ценности, хотя могут быть связаны с увеличенным риском длительных желудочковых
тахиаритмий и внезапной сердечной смерти (SCD) у сердечных больных.   Но нет
никаких свидетельств, что подавление (даже у больных с болезнью сердца) может
продлить продолжительность жизни или уменьшить риск неблагоприятного
аритмичного события.
                        Четких
указаний на отношение к желудочковой экстрасистолии в большом спорте нет. Я
взял указания из последнего американского издания UpToDate (2010 года).
            «Желудочковая
экстрасистолия (ЖЭ) является частой находкой у спортсменов всех возрастных
групп и выявляется как на фоне органических заболеваний сердца, так и без них.  Их присутствие, независимо от частоты, не является фактором риска для устойчивой желудочковой тахиаритмии или
внезапной смерти, но их прогностическое значение основано на ассоциации с
основными органическими заболеваниями сердца.
            Неинвазивная
оценка включает в себя 12 отведений ЭКГ и, у отдельных спортсменов, 24 часа
амбулаторного холтеровского мониторинга для оценки частоты и сложности ЖЭ.
Органические заболевания сердца выявляются при эхокардиографии. Увеличение
частоты и сложности ЖЭ во время физических упражнений, что выявляется с помощью
стресс-теста, может потребовать переоценки допуска, даже если нет никаких доказательств
для органических заболеваний сердца . Таким образом фактически от большого спорта отстраняются
те, у кого выявляются органические изменения в сердце с помощью ЭхоКГ и те, у
кого ЖЭ учащается при физических нагрузках. Спортсмены с ЖЭ, которые не имеют
органических заболеваний сердца, кажется, не имеют повышенного риска
сердечно-сосудистых событий. В
одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли ЖЭ с частотой в 2000 и
больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из
них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20
изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни
у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий».
            «Раньше предполагалось, что
высокие градации экстрасистол (классы 3–5) являются наиболее опасными. Однако в дальнейших
исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение
экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером
основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным
состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной
сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%)
экстрасистолия, включая эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии и даже
непрерывно-рецидивирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет
опасности для жизни. И в Турции запретов на бигеминии не существует.

Гипотония при гипертонии как-то малоубедительны. Еще больше сомнений вызывает стенокардия.  Экстрасистолия с болевыми проявлениями тоже весьма фантастична. В целом считаю, что случай не для заочного консультирования.  Нужна очная консультация терапевта и, в связи с выраженным неврозом, психиатра.

Ничего страшного не происходит. Не вижу опасности. Давление не критическое, в пределах вариантов нормы. Не исключена возможность побочного действия антибиотиков. Перестанете принимать лекарства, восстановится аппетит, прибавятся силы и давление, возможно, восстановиться до обычных величин.

Тонометр в Вашей жизни занял непропорционально большое место и превратился в жупел. Вам надо измерять давление только на левой руке. Если оно нормальное, то второй раз измерять не нужно. Заменить ежедневные измерения еженедельными. Повышенное давление может быть бессимптомным. И не вижу я смысла в глотании этих таблеток. Доброго Вам здоровья!

Это вполне возможный вариант лечения. И если доктор принял такое решение, то советовать заочно отменять решение было бы неосмотрительно.

СИМВАСТАТИН не разжижает кровь. Этот "дуэт" достаточно обоснован и разумен.

Не надо лечить сердце без врача. Не делайте глупостей.

По-моему, никаких  методов диагностики, с учетом новейшей медицины,  Вам не надо. Просто поговорить с хорошим доктором, терапевтом или кардиологом. И все. Доброго Вам здоровья!

,                   Разница в АД на правой и левой рукахсвязана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. 

Все хорошо! Это не сердечные боли.

Смотреть надо.

Нет, не показалось. Такое изобилие совершенно избыточной, ненужной информации возможно только для вытягивания больших денег. Никакого другого смысла в этом нет. А сердце работает нормально.

Выявление гипертрофии левого желудочка по ЭКГ ненадежно. Если один врач видит эти признаки, а другой - не видит, значит надо сделать ЭхоКГ, по которой этот вопрос определяется гораздо точнее.
Частота ритма могла измениться и синусовая аритмия видна не в каждый момент - тут разница возможна. А диффузные изменения миокарда - это заключение достаточно мутное, тут надо самому смотреть ЭКГ.

Перебои в сердце, а пульс в норме - так не бывает. Или перебои только чудятся, или пульс считать не умеете. если они есть, то, скорее всего, это экстрасистолия. самостоятельного значения она не имеет и в лечении не нуждается.

Надо обратиться к пульмонологу.

-----------------------------------------

Не вижу особого смысла в лечении экстрасистолии бета-блокаторами, в частности, БЕТАЛОК ЗОКОМ и в увеличении его дозы. А число экстрасистол - величина крайне изменчивая и по часам, и по суткам. Я бы не стал искать здесь закономерности.

Можно покупать по 20 мг, делить пополам и каждый день принимать по половинке.

На гастрит это похоже  больше.

Искусство ведения больного гипертонической болезнью заключается в возможности постоянного динамического наблюдения и гибкого применения комплексной адекватной гипотензивной терапии. Его нельзя заменить разовой заочной консультацией. Надо подбирать индивидуально комбинации лекарств, оценивать реакцию и "подгонять" сочетания, схемы и дозы.
   АМЛЕССА с ГИПОТИАЗИДОМ в этих дозах - лечение явно избыточное. Надо последовательно и постепенно уменьшать дозы.

Синусовую аритмию можно убрать только вместе с сердцем. Стоит ли? А на остальные показатели можно не обращать внимания. Не только можно, но и нужно. Правильно оценить эти показатели Вы все равно не можете и нет смысла разглядывать то, что Вам вообще не предназначено. Когда Вы садитесь в такси, то не лезете в мотор, проверить все ли трубки там правильно соединены? Все эти документы предназначены Вашему лечащему доктору и только он в состоянии сопоставить их со всем остальным и дать правильную оценку. Доброго Вам здоровья!

Все правильно. Ни один метод не дает 100% гарантий. А здесь все зависит от симптомов. Если эти приступы похожи на стенокардию, то надо делать КАГ. А если не похожи - то достаточно отрицательного результата МСКТ.

Хороший, плохой, много, мало - нужны точные обозначения и цифры.
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Это может быть и неврозом. Но в любом случае, чтобы рассуждать об этом, такое состояние надо зафиксировать или на ЭКГ, или при холтеровском мониторировании, то есть непрерывной записи ЭКГ на протяжении суток. Пока признаков опасности я не вижу.

Нет ничего страшного. Приведены только признаки невроза.