Заключение слишком неопределенное. По нему, без привлечения дополнительной информации, ответ дать нельзя.

Если врачи, которые за Вами наблюдают, не могут разобраться в этом вопросе, то ждать решения от заочного консультанта, который не имеет доступа ко всей информации - просто наивно. А пульсовое давление нормальное, за ним можно не следить.

Уважаемый Павел!

Вы постоянно работали с Александром Александровичем. И я не думаю, что надо так метаться от одного консультанта к другому.

Я думаю, что ангина тут не при чем. Предположение о миокардите тоже надумано. Надо думать о каких-то мышечно-скелетных болях, которые к сердцу не имеют никакого отношения.

Скорее всего эти толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Ониназываются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные
формы нарушений сердечного ритма.
            Экстрасистолия
- это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это
какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не
находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается
здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или
смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим
успехом  пытаемся подавить их, уменьшить
частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших
исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол
антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы
обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию.
            Вся
проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной
системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не
воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти
сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне
сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. 
При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как
нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто
поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо
органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не
требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно провести
лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог
чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая
степень их восприятия сознанием.  Они
улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. 
            Чаще
всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану,
пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 ,
 капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные
настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от
состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
            Поскольку
за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.
            Когда
используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых
мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть
связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ  у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ
распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических
болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от
серьезности.
            ЖЭ
не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных
больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца
из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со  сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
                Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.  

Уважаемый Андрей!

Обычно мы предпочитаем экстрасистолию не лечить. Опыт показывает, что все антиаритмические препараты приносят больше вреда, чем пользы. Задача заключается в том, чтобы вывести эти экстрасистолы из центра Вашего внимания на далекую периферию. Люди с нормальной нервной системой её обычно вообще не замечают. А при повышенной чувствительности, при неврозах они упорно лезут в центр внимания. Поэтому здесь важнее лечить невроз, прибегнуть к помощи психотерапевтов.

Я бы в этом случае предпочел физкультуру, то есть без азарта, предельных напряжений и выкладывании.

Средняя 5-летняя выживаемость после установления диагноза дилятационной кардиомиопатии составляет около 5 лет.  Однако этот показатель очень сильно вариирует в зависимости от возраста, этиологии и целого ряда клинических особенностей.

В такой частоте пульса нет совершенно ничего опасного. Не надо обращать на него внимания. Не надо считать пульс. Иначе можно свихнуться и стать невротиком. А так можно жить спокойно, долго и счастливо.

Уважаемая Ирина!

Не слишком ли много антиаритмических препаратов Вы принимаете? Вы не пишите о характере аритмии, поэтому никаких конкретных рекомендаций дать нельзя. А КОНКОР в качестве скорой помощи не годится. Он действует медленно. АНАПРИЛИН тут больше подойдет.

По-моему, наличие экстрасистолии вообще не является показанием для проведения каких бы то ни было обследований сердца. Они просто не нужны. И нет никакой необходимости каждый год проводить эти исследования. Живите спокойно и счастливо!

Вы просто ошиблись адресом. Все описание не имеет никакого отношения к кардиологии.

Судя по результатам суточного мониторирования сердце работает нормально.

По-моему, надо сделать нормальную рентенограмму и обратиться к терапевту.

Я бы наплевал и не обращал внимания.

Такой переход никаких трудностей не представляет. Надо только учесть, что КОНКОР выводится из организма значительно медленнее, чем АНАПРИЛИН. Поэтому суточную дозу его надо принимать только один раз в день. Сегодня вечером Вы принимаете последнюю таблетку АНАПРИЛИНА, а завтра после или во время завтрака принимаете таблетку в 2,5 мг КОНКОР  КОРА.
   Однако в период беременности любые бета-блокаторы не желательны. Они могут нарушить развитие плода.

Никаких признаков слабости синусового узла тут нет. Имеется обычная наджелудочковая экстрасистолия.

Никакого лечения не требуется. Можно и нужно не обращать внимания и жить спокойно.

Уважаемый Артем!

Я Вам вчера уже писал, что ничего страшного или даже серьезного у Вас не нашли. Могу дополнить, что и на эти блокады можно не обращать внимания и вести здоровый полноценный образ жизни и ничего не бояться. И лечение Вам не нужно. Нет никакой опасности и можно спокойно заниматься физияеским трудом. Будьте здоровы!

Надо подбирать не отдельные препараты, а их комбинации, типа ЭКСФОРЖА с бета-блокаторами и мягкими диуретиками. А уровень калия гипотензивные средства не повышают. Нарушения потенции встречаются весьма редко и чаще всего они носят психогенный характер, то есть являются результатом самовнушения.

Да, при стабильно нормальном давлении процесс гипертрофии левого желудочка может пойти вспять. Исчезнет ли она совсем отгадать трудно.По разному бывает.

Нет. Не могут.

Уважаемый Андрей!

Думаю, что ни явления остеохондроза, ни проблемы с кишечником на экстрасистолию никак не влияют. На массу миокарда можно не обращать внимания.И сильно сомневаюсь в целесообразности подавления экстрасистол СОТАГЕКСАЛОМ.

Уважаемая Лариса!

Думаю, что во всем этом нет ничего серьезного. А такая степень замедления пульса не выходит за пределы вариантов нормы. Будьте здоровы!

Уважаемая Оксана!

Спасибо большое за теплые слова! Очень рад, что книгу еще читают.
Доброго Вам здоровья, успехов и счастья!

"Исчезнет ли UK?" А что это за зверь и с чем его едят?
Если давление нормальное, то не надо принимать таблетки. Надо только убедиться, что после отмены таблеток давление снова не полезет вверх.

Первый вопросик носит чисто риторический характер и консультации не требует. Все Ваши претензии к местным врачам можно предъявлять в других местах.
Второй вопросик связан с незнанием. Сочетание КОНКОРА и ВАЛЗА удачно, оно совершенно допустимо, гипертоническую болезнь мы чаще всего лечим не каким-либо одним лекарством, а сочетанием двух или трех разных лекарств. Такая сочетанная терапия обычно более эффективна. Тут Вам кто-то ерунду сказал и при Вашем негативном критическом настрое к врачам, Вы с удовольствием ищите ошибку и здесь.

Возьмут. Хорда не является препятствием, несмотря на расположение.

Не надо проводить холтер. Лучше запишитесь в тренажерный зал. И постарайтесь на экстрасистолы не обращать внимания.

Уважаемая Лидия!

Я думаю, что ничего серьезного в Вашим сердцем не случилось. По-моему,  надо просто прекращать тренировки и всякие упражнения в критические дни. И нет тут никаких причин для расстройств и тем более плача. Из Вашего описания я не вижу никакого риска последующих заболеваний сердца или осложнений на нем. Скорее всего, Вас подводит состояние нервной системы, слишком близко к сердцу Вы все это воспринимаете. Может быть стоит провести несколько курсов легких и мягких успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И Доброго Вам здоровья!