Уважаемая Татьяна!

Я думаю, что нет никаких оснований подозревать мерцательную аритмию. Скорее всего это различные комбинации экстрасистол. Они могут вызывать самые различные ощущения, оставаясь в сущности совершенно безопасными сбоями ритма. Состояние страха - это верный признак невроза, при котором и чувствительность к экстрасистолам повышается и всякие страшилки, вроде "гипоксии мозга" накручиваются. Можно рассосать АНАПРИЛИН дополительно, ничего опасного в таком сочетании нет. Доброго Вам здоровья!

В этом случае надо ориентироваться, конечно, на верхнее, систолическое давление. Я бы, вероятно, попробовал увеличить дозу ПРЕСТАНСА до 5/10 или !0/5. С КАРВЕДИЛОЛОМ он хорошо сочетается.

Наиболее спокойно раз в две недели уменьшать дозу ЛОКРЕНА в два раза. А после дозы в 5 мг можно будет отменить его совсем. За давлением надо следить.

Это совершенно разные лекарства. Но оба обладают способностью понижать давление. По Вашему описанию у меня не сложилось четкого впечатления о наличии гипертонической болезни. Может быть Вы просто относитесь к так называемым "гиперреакторам", людям, у которых малейшее волнение или напряжение вызывает неадекватное повышение давления.
                 На ранних стадиях гипертоническойболезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными
реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше
характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для
психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало
гипертонической болезни очень часто не искючает присутствия такого невроза.
Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики очень важно
попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для
гипертонической болезни, от колебаний тонуса, завиящих от вегетатики.
            Поэтому представляется очень важным
не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных
стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует
взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными
перерывами. Как правило результаты первого измерения бывают значительно выше. И
за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины,
полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Их и следует записывать.
            А разница между величинами первого и
последующими измерениями характеризует как раз эти дополнительные влияния и
вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных
сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Возможно, что именно из таких гиперреактров в последующем чаще рекрутируются гипертоники.
         А Ваш вопрос ответа не имеет. Иногда больше подходит один препарат, иногда другой. Их больше десятка и подбирать надо всегда индивидуально, заранее не отгадать.

Сердце здоровое. Можно заниматься спортом. А все эти лекарства лучше бы выбросить. 

Уважаемая Татьяна!

Такая экстрасистолия совершенно безвредна. И специальной подготовки и поддержки сердца перед полетом не требуется. КОНКОР иногда урежает экстрасистолию,  но далеко не всегда. Если он не оказывает такого действия, а только замедляет пульс, его можно и не принимать. Часто сама перемена обстановки очень благоприятно влияет и на экстрасистолию. Может быть стоит одну-две недели попринимать мягкие растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Они обычно уменьшают чувствительность к экстрасистолам. Счастливого отдыха!

Нет такого заболевания "синусовая тахикардия". Она в норме возникает при любом физическом или психо-эмоциональном напряжении. А у невротиков и безо всякого повода. Вы описываете типичную картину психических атак при неврозе. Ничего страшного от бокала вина не будет, но тахикардию он будет усиливать. А невроз надо лечить.

Наверное надо обратиться к терапевту. Ни на какое заболевание сердца это не похоже.

Я не знаю. Обратитесь к терапевту. Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет .

Уважаемый Юрий!

 То, что Вы мне прислали не есть ЭКГ, Это лишь некоторые её параметры, они в пределах нормы. Но для того, чтобы разобраться в ней, нужна картинка - сама ЭКГ. Судя по предварительному заключению доктора, ничего серьезного там нет. Но это надо смотреть самому. И судя по показателям давления, у Вас гипертония. Даже если она не беспокоит, её надо обязательно лечить. Давление должно быть нормальным! Этот пример еще раз доказывает, что одна ЭКГ не может быть показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Всегда нужны жалобы, история заболевания, клиническая картина, другие методы исследования. И очень часто они гораздо важнее, чем сама ЭКГ, значение которой Вы часто преувеличиваете.

Это исследование в данном случае представляется, действительно, важным. Да, эту процедуру можно свободно производить и при наличии искусственных клапанов. Риск минимальный и на неё можно идти спокойно и без волнений. 

Вероятно надо взять с собой тонометр и регулярно, в состоянии полного покоя, проверять его. В случае его повышения надо регулярно принимать гипотензивные лекарства. Схему такого лечения надо заранее согласовать с лечащим доктором.

Уважаемая Виолетта!

Такая маленькая аккуратная доза ДИГОКСИНА вредить не будет.
Для нормализации давления к ПРЕСТАРИУМУ и КОНКОРУ я бы рекомендовал добавить АМЛОДИПИН. Можно отменить ПРЕСТАРИУМ и заменить его одним из вариантов ЭКСФОРЖА или лучше КО-ЭКСФОРЖА. Здесь есть много вариантов и надо терпеливо подбирать оптимальный. Надежда на стабильное сохранение синусового ритма не велика, чаще всего он сменяется стабильной мерцательной аритмией.

Слишком мало информации. Можно ожидать только рождения ребенка. А все остальное надо выяснять у её лечащих врачей.

Ничего опасаться не надо. Можно жить спокойно.

Это вопрос к педиатрам.

Я думаю, что эта ситуация не для заочной консультации. Когда все очные врачи с максимальной информацией не могут поставить диагноз, вряд ли можно рассчитывать на консультанта по переписке.

Вариант нормальной ЭКГ. Я не вижу здесь никакой патологии.

Можно, конечно. Но тахикардия, скорее всего, увеличится.

               Уважаемая Тамара!
К сожалению все Ваши вложения пришли в совершенно нечитаемом формате. И я ориентируюсь только на текст Вашего письма. 
     "Тяжесть в груди периодически ощущается" - это очень нечеткое описание. По нему нельзя рещить  есть у Вас приступы стенокардии или нет. А это в данном случае представляется самым главным. Если врачи ставят Вам диагноз стенокардии напряжения, то возникает вопрос:  почему не назначают  пролонгированные нитраты, никорандил ? Нет уверенности в необходимости аллапинина  и предуктала. Если полноценная лекарственная терапия не дает нужного эффекта, а диагноз стенокардии не вызывает сомнений, то нужно соглашаться на коронарографию с последующим стентированием суженных коронарных артерий. Но для этого нужен подробный, тщательный расспрос терапевта или кардиолога, может быть проба с физической нагрузкой.

Несколько тысяч экстрасистол за сутки люди со здоровой нервной системой обычно не замечают совсем. Ваша реакция на экстрасистолы свидетельствует о резко повышенной, извращенной чувствительности, возбудимости, то есть о неврозе. Именно с ним надо бороться, именно его надо лечить.
       Сама по себе экстрасистолия - представляетсобой самое частое и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма.
            Экстрасистолия
- это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это
какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не
находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается
здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или
смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим
успехом  пытаемся подавить их, уменьшить
частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших
исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол
антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы
обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию.
            Вся
проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной
системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не
воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти
сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне
сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. 
При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как
нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто
поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо
органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не
требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно
провести лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог
чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая
степень их восприятия сознанием.  Они
улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. 
            Чаще
всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану,
пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 ,
 капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные
настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от
состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
            Поскольку
за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.
            Когда
используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых
мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть
связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ  у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ
распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических
болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от
серьезности.
            ЖЭ
не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных
больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца
из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со  сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
                Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют леченияtjj
              Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.

Уважаемая Елена!

Это не сердечные боли. Они связаны с какими-то тканями передне-боковой стенки самой грудной клетки. Это может быть миозит, фибромиозит, неврит. Надо, чтобы врач, терапевт или ревматолог, очень тщательно пропальпировал (прощупал) эту область в поисках болевых точек. Нередко курс ИБУПРОФЕНА или НАЙЗА дает заметный эффект.

У Вас совершенно нормальная ЭКГ. Нет причин для беспокойства.

Синдром QT  сомнителен. Экстрасистол так мало, что они никакого значения не имеют. Думаю, что надо лечить именно кардиофобию, то есть невроз.

В необходимость бета-блокаторов в этих ситуациях я не верю. Вы бы еще костыли к ногам привязали на несколько лет, а потом удивлялись, что ходить перестали. Такое применение бета-блокаторов считаю развратом. Физическими тренировками надо заниматься, а не травить себя лекарствами. А теперь Вы рискуете здоровьем будущего ребенка из-за такой ерунды, как невроз. Ищите другого психотерапевта (безлекарственного).

Не вижу ничего опасного. Практически это здоровое сердце. А ЭхоКГ смотрят разные люди, тут есть элементы субъективизма.

Надо очень четко соблюдать все правила изменения давления. Измерять его только после отдыха, в состоянии покоя и при повышенных цифрах повторять измерение несколько раз с 2-3 минутными перерывами и учитывать минимальные величины.

Нет поводов для волнений. Замедление проводимости по правой ножке пучка Гиса - это вариант нормы. И никакого отношения к аритмии оно не имеет. А характер приступов надо уточнить, провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ на протяжении суток.

Не вижу оснований для приема бета-блокаторов. Разврат это! Надо прекращать их прием и активно заниматься тренировками, физкультурой. Прекратить считать пульс и измерять давление на ближайшие годы.

Нет. Позвоночник тут не при чем. Надо лечить невроз. И тогда на экстрасистолы можно будет не обращать внимание.