On-line консультация |
02.09.2015 10:44 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Украина Донецк
Добрый день! Мне 26 лет. Рост 180 см., Вес 58 кг. Не курю, могу выпить на праздники. В детстве болел бронхиальной астмой с 7 до 12 лет. Всё началось 1,5 года назад. Резкая слабость, учащённое сердцебиение, страх, нехватка воздуха, боязнь что никто не поможет. Впервые случилось в маршрутке когда ехал на работу - сильно испугался и с того момента не вылетает из головы. Просыпался ночью от непонятно чего, с нехваткой воздуха, страхом и сильными ударами сердца. Пошёл в платную клинику и часа 2 общался с кардиологом, прошел экг. Вердикт: сердце в норме, всд. Назначили глицин и магнэ в6. Через 1.5 Месяца таже ситуация, пошёл в местную кардиологию - экг и осмотр, сделали массаж на позвоночнике, слышал два хороших хруста, сказали сердце в норме, возможно проблемы с позвонком. Прописали попить кратал, глицин и заняться йогой. Через 2 месяца переехал по работе в другой город, через знакомых попал к врачу неврологу в частный центр, после того как я ей всё рассказал она мне ответила что у меня всд и назначила попить магнэ в6 и походить к ней 3 раза для массажа позвоночника (говорила что ущемлён нерв).Стало легче! Но из-за ситуации в мире (война на нашей территории) я от неожиданных сильных взрывов и стрельбы резко пугался и сердце начинало сильно биться, мог выпить валидол или иногда корвалол и тогда всё проходило, но следующие 2 -4 дня были не приятными, так как появлялись щемящие ощущения в области сердца, нехватка воздуха, ком в горле, страх! Стал замечать что не могу физически долго работать - устаю и сердце сильно бьётся. И через 5 месяцев после последнего визита к доктору я посетил терапевта. Из-за испуга бомбёжки, появилось немение пальцев левой руки, безымянный, мезинец, и низ ладони, локоть. Посмотрели, послушали, сделали экг. Ответ был как всегда - сердце в норме, проблемы с воспалённым нервом и моей нервной системой, назначили бифрен. Прошла 4 месяца но симптомы не исчезают, сейчас пью три раза в день смесь настоек боярышника, пиона, валерьяны и пустырника! Но иногда при интенсивной ходьбе появляется какое-то дрожание в груди или замирание, после сильные удары сердца и небольшая слабость, и после этого голова забита только этим, проходит когда отвлекаюсь! Неделю назад, одним вечером начала снова щимить или онемевать левая рука (пальцы, локоть и до плеча),и в один момент хотел передохнуть и не получалось, а когда смог, то во время полного вдоха аж заболело в груди по средине, выдохнул и всё отпустило и уснул. На утро с руками всё норм, но не мог голову опустить на левую сторону - в шее болело! А сегодня проснулся утром - было жжение в груди и очень жарко, я уснул, а через час проснулся и ничего нет! Мне все говорят , что это не сердце, но как то не верится.
Подскажите что со мной и что мне делать??? Это лечится???
Подскажите что со мной и что мне делать??? Это лечится???
Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 22:37
02.09.2015 22:37
02.09.2015 09:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 38. Минск
Эдуард Романович, спасибо за Ваш ответ на мой вчерашний вопрос:
01.09.2015 20:59 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Минск
Эдуард Романович, добрый день. Женщина, 38 лет. Ничем особо никогда не болела(имею сколиоз, остеохондроз и грыжи шейного и грудного отдела). Давление в котором комфортно себя чувствую 110/70. Последние 3 месяца слабость(на выходных просто лежу, нет сил что-то делать). Последний месяц появились симптомы которые меня пугают: пульс 96, при этом тонометр часто показывает аритмию(максимальный был 138), боли и жжение между лопатками, жжение в грудине(появляется периодически и длится то 20 мин, то 1-2), иногда одышка, иногда тяжело сделать полный вдох, температура держится 37,1-37,5. Сегодня ночью почувствовала себя очень нехорошо: сильное сердцебиение, головокружение, тошнота, сильно сжало голову, появился страх. Утром пошла в поликлинику. Поменяли давление 85/70 и сделали ЭКГ. Терапевт отправила к неврологу. Был поставлен диагноз-синдром позвоночной артерии. Было назначено лечение: актовегин, мексидол, эмоксипин внутривенно. Сейчас дома одна, давление за последние 3 часа от 90/60 до 128/70. Пульс 92-99 и аритмия. Эдуард Романович, подскажите пожалуйста, это не похоже на сердечные боли и проблемы с сердцем?
p.s. Извините за качество изображения, к сожалению, в поликлинике кардиограмму не отдали, пришлось фотографировать на месте.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s45.radikal.ru/i109/1509/83/4774eec29fba.jpg[/IMG][/URL]
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на сердечные. И на проблемы с сердцем тоже. А ЭКГ вообще не открывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 02:11
Извините, не разобралась как правильно загрузить изображение. Если не сложно, уделите время мне еще раз.
http://s008.radikal.ru/i306/1509/b4/2a30b789bed8.jpg
01.09.2015 20:59 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Минск
Эдуард Романович, добрый день. Женщина, 38 лет. Ничем особо никогда не болела(имею сколиоз, остеохондроз и грыжи шейного и грудного отдела). Давление в котором комфортно себя чувствую 110/70. Последние 3 месяца слабость(на выходных просто лежу, нет сил что-то делать). Последний месяц появились симптомы которые меня пугают: пульс 96, при этом тонометр часто показывает аритмию(максимальный был 138), боли и жжение между лопатками, жжение в грудине(появляется периодически и длится то 20 мин, то 1-2), иногда одышка, иногда тяжело сделать полный вдох, температура держится 37,1-37,5. Сегодня ночью почувствовала себя очень нехорошо: сильное сердцебиение, головокружение, тошнота, сильно сжало голову, появился страх. Утром пошла в поликлинику. Поменяли давление 85/70 и сделали ЭКГ. Терапевт отправила к неврологу. Был поставлен диагноз-синдром позвоночной артерии. Было назначено лечение: актовегин, мексидол, эмоксипин внутривенно. Сейчас дома одна, давление за последние 3 часа от 90/60 до 128/70. Пульс 92-99 и аритмия. Эдуард Романович, подскажите пожалуйста, это не похоже на сердечные боли и проблемы с сердцем?
p.s. Извините за качество изображения, к сожалению, в поликлинике кардиограмму не отдали, пришлось фотографировать на месте.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s45.radikal.ru/i109/1509/83/4774eec29fba.jpg[/IMG][/URL]
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на сердечные. И на проблемы с сердцем тоже. А ЭКГ вообще не открывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 02:11
Извините, не разобралась как правильно загрузить изображение. Если не сложно, уделите время мне еще раз.
http://s008.radikal.ru/i306/1509/b4/2a30b789bed8.jpg
ЭКГ совершенно нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 22:24
02.09.2015 22:24
02.09.2015 08:19 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 35. Челябинск
В настоящий момент от гипертонии и мерцательной аритмии принимаю следующие преппараты:
- анаприлин 10мг 3 раза в день
-микардис 40 мг утром
-пропанорм 150 мг на ночь
-предуктал МВ 35 мг 2 раза в день
Кардиолог сказал, что следует заменить анаприлин на конкор но не назвал дозировки. Попасть снова к нему проблематично. Скажите пожалуйста какая доза конкора в день соответствует 30 мг анаприлина.
C Уважением.
- анаприлин 10мг 3 раза в день
-микардис 40 мг утром
-пропанорм 150 мг на ночь
-предуктал МВ 35 мг 2 раза в день
Кардиолог сказал, что следует заменить анаприлин на конкор но не назвал дозировки. Попасть снова к нему проблематично. Скажите пожалуйста какая доза конкора в день соответствует 30 мг анаприлина.
C Уважением.
Примерно 5 мг один раз в сутки.
А ПРЕДУКТАЛ вообще не нужен, не тратьте на него деньги.
А ПРЕДУКТАЛ вообще не нужен, не тратьте на него деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 22:39
02.09.2015 22:39
02.09.2015 05:48 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Жен., 65. Россия Бугульма
У мамы 1950 г.р. повышенное давление и тахикардия. Ранее для нормализации пульса постоянно принимала кон кор. Какое то время данный препарат помогало пульс снижался до 70 уд/мин. Но через некоторое время возобновились приступы тахикардии. кардиолог посоветовал попробовать аллапинин. Сейчас она в течение 2 месяцев принимает этот препарат, приступов больше не было. Скажите, пожалуйста, можно ли принимать аллапинин в течение длительного времени, например, 1-2 года, если нельзя, то как долго можно его принимать?.
О приступах тахикардии надо знать гораздо больше, видеть ЭКГ во время приступа и вне его. Четких сроков для приема аллапинина не существует. Все решает клиника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 22:42
02.09.2015 22:42
01.09.2015 22:07 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 64. украина Донецк
У меня -гипертония (и война), 3ю неделю давление до 150/100, был криз 190/120. Принимала ежедневно утром эналаприл -Н 5мл, вечером эналаприл 5мл и конкор 5 ед. Врач посоветовал добавить еще конкор 5ед. утром. И все. Мол,этого достаточно, чтобы выйти из этого повышенного давления. И-никакого курса лечения, которое обычно делали мне весной и осенью для сердечно-сосудистой системы. Прав ли он, при том, что у меня пульс 57 (конкор снизит его еще?)?
Уважаемая Людмила!
Вы совершенно правы. Схема лечения для Вас подобрана не самая удачная. Но прежде всего надо уточнить, что ни в мл, ни в единицах эти лекарства не дозируются. Только в миллиграмах - мг. ЭНАЛАПРИЛА Н нет, есть комбинированный препарат ЭНАП Н, куда входит ЭНАЛОПРИЛ 10 мг и ГИДРОХЛОРОТИАЗИД 25 мг. Его действие продолжается сутки и принимать его надо один раз в день. КОНКОР может замедлять пульс и при Вашей склонности к брадикардии он не желателен. Может быть лучше к ЭНАПу Н добавить АМЛОДИПИН или НОРВАСК по 5 или 10 мг один раз в день. Никакие курсы поддерживающего лечения весной и осенью не нужны. Доброго Вам здоровья!
Вы совершенно правы. Схема лечения для Вас подобрана не самая удачная. Но прежде всего надо уточнить, что ни в мл, ни в единицах эти лекарства не дозируются. Только в миллиграмах - мг. ЭНАЛАПРИЛА Н нет, есть комбинированный препарат ЭНАП Н, куда входит ЭНАЛОПРИЛ 10 мг и ГИДРОХЛОРОТИАЗИД 25 мг. Его действие продолжается сутки и принимать его надо один раз в день. КОНКОР может замедлять пульс и при Вашей склонности к брадикардии он не желателен. Может быть лучше к ЭНАПу Н добавить АМЛОДИПИН или НОРВАСК по 5 или 10 мг один раз в день. Никакие курсы поддерживающего лечения весной и осенью не нужны. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 02:55
02.09.2015 02:55
01.09.2015 19:59 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Минск
Эдуард Романович, добрый день. Женщина, 38 лет. Ничем особо никогда не болела(имею сколиоз, остеохондроз и грыжи шейного и грудного отдела). Давление в котором комфортно себя чувствую 110/70. Последние 3 месяца слабость(на выходных просто лежу, нет сил что-то делать). Последний месяц появились симптомы которые меня пугают: пульс 96, при этом тонометр часто показывает аритмию(максимальный был 138), боли и жжение между лопатками, жжение в грудине(появляется периодически и длится то 20 мин, то 1-2), иногда одышка, иногда тяжело сделать полный вдох, температура держится 37,1-37,5. Сегодня ночью почувствовала себя очень нехорошо: сильное сердцебиение, головокружение, тошнота, сильно сжало голову, появился страх. Утром пошла в поликлинику. Поменяли давление 85/70 и сделали ЭКГ. Терапевт отправила к неврологу. Был поставлен диагноз-синдром позвоночной артерии. Было назначено лечение: актовегин, мексидол, эмоксипин внутривенно. Сейчас дома одна, давление за последние 3 часа от 90/60 до 128/70. Пульс 92-99 и аритмия. Эдуард Романович, подскажите пожалуйста, это не похоже на сердечные боли и проблемы с сердцем?
p.s. Извините за качество изображения, к сожалению, в поликлинике кардиограмму не отдали, пришлось фотографировать на месте.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s45.radikal.ru/i109/1509/83/4774eec29fba.jpg[/IMG][/URL]
p.s. Извините за качество изображения, к сожалению, в поликлинике кардиограмму не отдали, пришлось фотографировать на месте.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s45.radikal.ru/i109/1509/83/4774eec29fba.jpg[/IMG][/URL]
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на сердечные. И на проблемы с сердцем тоже. А ЭКГ вообще не открывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2015 01:11
02.09.2015 01:11
01.09.2015 15:36 Кардиология / Кардиолог
Коняева Оксана Сергеевна Жен., 36. Украина Никополь
Здравствуйте! Мне поставили диагноз Метаболическая кардиомиопатия. Прокапали меня 5 дней Аспаркам, тиотриазолин, тризипин. Еще 5 дней Армадин, тиотриазолин, тризилин. Потом 5 дней Тивомакс. Итого уже 15 дней прокапали . А сегодня дышать плохо воздуха не хватает, не могу полностью набрать воздуха. Голова какая-то тяжелая, кружится. Через сколько капельницы начнут действовать? Спасибо заранее!!!
Уважаемая Оксана Сергеевна!
Нет такого диагноза и никто кроме лечащего врача никогда не отгадает, что он имел в виду. Чушь какая-то. И лечение вполне под стать диагнозу. Ерунду всякую капают. Может быть лучше обратиться к другому врачу.
Нет такого диагноза и никто кроме лечащего врача никогда не отгадает, что он имел в виду. Чушь какая-то. И лечение вполне под стать диагнозу. Ерунду всякую капают. Может быть лучше обратиться к другому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 20:50
01.09.2015 20:50
01.09.2015 13:10 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 35. Россия Москва
Добрый день . Делал ЭКГ . Терапевт ничего не сказал . Прописал Панангин и Милдронат .
Подскажите что с ЭКГ . Спасибо .
http://s019.radikal.ru/i637/1509/41/743d4604e6d4.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1509/2f/d98824883bd2.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1509/c1/d319c00dab70.jpg
Подскажите что с ЭКГ . Спасибо .
http://s019.radikal.ru/i637/1509/41/743d4604e6d4.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1509/2f/d98824883bd2.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1509/c1/d319c00dab70.jpg
Нормальная ЭКГ. И нет там никаких изменений в левом желудочке. ПАНАНГИН и МИЛДРОНАТ - это пустышки. Они и бесполезны, и безвредны. А Интернет вреден, невроз Вы себе наживете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:31
01.09.2015 19:31
01.09.2015 12:41 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 29. пермь
здравствуйте подскажите пожалуйста вот есть заболевание синусовая тахикардия 100 всд . не пью не курю пью .от панических атак тахикардии принимаю пустырник .можно или нельзя пить алкоголь бокал вина ?или безалкогольное пиво ?
Можно и то, и другое. Только учтите, что тахикардия от этого увеличивается.
Ну не любит уважаемый Александр Юрьевич диагноз "ВСД", а я люблю. Вот он и сердится, и обзывается. А понимаем мы под этим одно и то же - невроз с выраженными вегетативными реакциями.
Ну не любит уважаемый Александр Юрьевич диагноз "ВСД", а я люблю. Вот он и сердится, и обзывается. А понимаем мы под этим одно и то же - невроз с выраженными вегетативными реакциями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:27
01.09.2015 19:27
01.09.2015 12:24 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 28. Одесса
Здравствуйте, можно ли разово принять небольшую дозу (полвину) таблетки Виагры или Левитры при наличии экстрасистолии, в том числе групповой? Структурных изменений в сердце нет, физические нагрузки переношу нормально, посещаю спортзал, бывают подъемы давления из-за большого волнения, очень мнительный, от этого и повод для принятия данных препаратов.
Можно принимать ВИАГРУ и при экстрасистолии тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:21
01.09.2015 19:21
01.09.2015 12:24 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Москва
Эдуард Романович можно дополнительный вопрос к письму номер 871072! Проблема еще в том что при таком скачке давления я не чувствую не головной боли вообще ничего, а щас еще в отпуск на самолете мало ли другой климат смена обстановки плавание спорт и в этот момент будет скачок такой, что вы можете посоветовать может как скорую помощь таблеток взять каких и стоит ли ехать а то страшновато как то или обследование пройти какое-нибудь ! Спасибо большое
Нельзя дополнительных вопросов.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:20
01.09.2015 19:20
01.09.2015 12:21 Кардиология / Кардиолог
Алигаджи Муж., 19. Махачкала
Добрый день , спасибо за ответ. У меня жалом нет экг делали для медосмотр. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и какие мои дальнейшие действия. Еще раз спасибо
--
Алигаджи
Вы просили экг лучшего качества то, что смог
http://s017.radikal.ru/i413/1509/1c/23a17e353823.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1509/a0/1086fa6ebd1b.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1509/7a/9f68a4c7b14d.jpg
http://i057.radikal.ru/1509/64/c9175cef0578.jpg
--
Алигаджи
Вы просили экг лучшего качества то, что смог
http://s017.radikal.ru/i413/1509/1c/23a17e353823.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1509/a0/1086fa6ebd1b.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1509/7a/9f68a4c7b14d.jpg
http://i057.radikal.ru/1509/64/c9175cef0578.jpg
Нет тут ничего серьезного. И делать ничего не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:18
01.09.2015 19:18
01.09.2015 12:19 Кардиология / Кардиолог
Alina Жен., 26. Россия Благовещенск
Здравствуйте, я принимаю конкор по 1,25, из-за тахикардии. Мне нужно сделать местное обезбаливание лидокаином, возможно ли такое сочетание? Ведь лидокаин это антиаритмик, и с конкором может вызвать блокаду AV. Или это слишком малые дозы и не стоит беспокоиться? Сегодня делали без анастезии, надрез, было очень больно. Завтра нужно повторить... Можно использовать лидокаин?
Можно использовать лидокаин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:11
01.09.2015 19:11
01.09.2015 11:32 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 27. россия рыбинск
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите! Имею лишний вес! Сейчас пытаюсь с ним расстаться! У меня такая проблема как начинаю бегать на элептическом тренажере начинает ныть левая рука! Вот как час побежала , а она все ноет! То же самое было вчера! Такие же ощущения у меня бывают когда понервничаю! ( у кардиолог а я была пол года назад с этим же вопросом! Ничего не нашел! Может быть надо проходить стресс экг? Страшно! А вдруг это болит сердце, а я тут усердно стараюсь (
Нет. Это не сердце. И стресс-ЭКГ делать не нужно. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:10
01.09.2015 19:10
01.09.2015 11:16 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 61. Россия Луховицы
У меня ноет затылок давление 106\68 70 мне 61 год что это
Такое давление нормально. От него затылок болеть не может. Ищите другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:08
01.09.2015 19:08
01.09.2015 08:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Семенов
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Прошу вашего мнения. Женщина 34г. В течение полугода мучаюсь приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Приступы с частотой 1-2 в мес. Пульс до 170, с потерями сознания. Вагусные пробы не помогают. Помогает анаприлин 10мг (иногда) или верапамил (чаще), который делает скорая. Обследовалась (холтер на пол-суток, узи и гормоны щитовидки, эхокс, РЭГ, КТ головного мозга) - никаких значимых пороков и отклонений, все соответствует возрастной норме, как говорят врачи. Во время последнего приступа была на природе, до скорой было далеко, поэтому выпила 10мг анаприлина (не помогло), потом еще 2табл. по 10мг (по пути в город). После этого резко упало давление и продолжало падать до 40 на 10, брадикардия 50 в минуту, скорая забрала в реанимацию, за сутки состояние нормализовалось. Сейчас лежу в терапии, чувствую себя хорошо, давление 115 на 70, лечения практически нет, просто наблюдают. У меня 2 вопроса: 1) могло ли быть вызвано такое серьезное падение давления приемом анаприлина в общей дозировке 30мг? (врачи пишут - лекарственная гипотония), или такое состояние - это последствие приступа ПНЖТ? 2) каковы в принципе могут быть последствия такого резкого разового падения давления для организма? я, конечно, еще молодая, восстановилась после приступа быстро, но «предупрежден - вооружен», и не хотелось бы повторений или осложнений...
Заранее всем благодарна за мнения!
Прошу вашего мнения. Женщина 34г. В течение полугода мучаюсь приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Приступы с частотой 1-2 в мес. Пульс до 170, с потерями сознания. Вагусные пробы не помогают. Помогает анаприлин 10мг (иногда) или верапамил (чаще), который делает скорая. Обследовалась (холтер на пол-суток, узи и гормоны щитовидки, эхокс, РЭГ, КТ головного мозга) - никаких значимых пороков и отклонений, все соответствует возрастной норме, как говорят врачи. Во время последнего приступа была на природе, до скорой было далеко, поэтому выпила 10мг анаприлина (не помогло), потом еще 2табл. по 10мг (по пути в город). После этого резко упало давление и продолжало падать до 40 на 10, брадикардия 50 в минуту, скорая забрала в реанимацию, за сутки состояние нормализовалось. Сейчас лежу в терапии, чувствую себя хорошо, давление 115 на 70, лечения практически нет, просто наблюдают. У меня 2 вопроса: 1) могло ли быть вызвано такое серьезное падение давления приемом анаприлина в общей дозировке 30мг? (врачи пишут - лекарственная гипотония), или такое состояние - это последствие приступа ПНЖТ? 2) каковы в принципе могут быть последствия такого резкого разового падения давления для организма? я, конечно, еще молодая, восстановилась после приступа быстро, но «предупрежден - вооружен», и не хотелось бы повторений или осложнений...
Заранее всем благодарна за мнения!
1. Такая доза АНАПРИЛИНА могла вызвать резкую гипотонию.
2. Никаких последствий такое разовое падение давления дать не могло.
2. Никаких последствий такое разовое падение давления дать не могло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 13:05
01.09.2015 13:05
01.09.2015 04:56 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 58. россия воронеж
часто начал срыватся ритм в неделю 2,3раза принимаю амиодарон 200мг в сутки. кульпирую ритм 2 таблетками.может нужно принимать другие лекарства?
При столь частых рецидивах мерцательной аритмии может быть надо обсудить с доктором возможность абляции. И вероятно, для предупреждения тромбоэмболий постоянно принимать или варфарин, или прадаксу, или ксарелто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 12:58
01.09.2015 12:58
31.08.2015 21:55 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Москва
Подскажите пожалуйста! пришел вечером домой покушал чувствовал себя хорошо покушал потом померил давление 160/100 стало страшно перемерил 170/110 опять перемерил 170/110 сел успокоилсяперемерил еще раз через секунд 30 давление уже 145/90 потом еще раз 130/85 ранее ставили ВСД. Доктор что это может быть и не опасно ли это??
Ничего страшного нет. После обеда, да еще хорошего, давление повышается часто. Не надо измерять!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 22:58
31.08.2015 22:58
31.08.2015 21:38 Кардиология / Кардиолог
Валдис Муж., 34. Россия Ростов на Дону
Уважаемый Эдуард Романович. Помогите разобраться в диагнозе.
Поставили Диагнос Дисметаболическая Кардиолистрафия на фоне эрозивного гастрита с нарушением ритма сердца. УЗИ сердца в норме без патологии. Что это значит?
Скажите пожалуйста на сколько это опасно.?Можно ли заниматься бегом?
Поставили Диагнос Дисметаболическая Кардиолистрафия на фоне эрозивного гастрита с нарушением ритма сердца. УЗИ сердца в норме без патологии. Что это значит?
Скажите пожалуйста на сколько это опасно.?Можно ли заниматься бегом?
Тяжелый случай! Вам поставили "диагноз" несуществующей болезни. Это значит, что доктор на пол-века отстал от жизни. Никакой опасности нет. И бегом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:33
01.09.2015 02:33
31.08.2015 21:33 Кардиология / Кардиолог
Алигаджи Муж., 19. Махачкала
На сердце не жалуюсь при медосмотре мне сделали экг вот изображение. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и какие мои дальнейшие действия ? Заранее благодарен ! http://s020.radikal.ru/i715/1508/c8/12b879686a41.jpg http://s014.radikal.ru/i327/1508/2f/60cd055460ae.jpg
Нормальная ЭКГ. Нет там никакого синдрома WPW. Есть дополнительная пачкотня, внесенная от руки врачом ЭКГ. Ничего не надо делать. Жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:28
01.09.2015 02:28
31.08.2015 19:30 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 19. Тула
Жалоб нет, узи по причине медосмотра. Что это всё значит? У меня сердце как у старика, куча проблем!
Диастола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 0,7 (0,7-1,1)
Конечный диастолически размер левого желудочка: 4,3 (3,5-5,6)
Толщина задней стенки левого желудочка: 0,7 (0,7-1,1)
Систола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 1,2 (1,2-2,5)
Конечный систолический размер левого желудочка: 2,7 (2,5-4,0)
Толщина задней стенки левого желудочка: 1,2 (1,2-1,5)
Конечный диастолический объём левого желудочка: 82 (110-210)
Конечный систолический объём левого желудочка: 26 (30-75)
Ударный объём левого желудочка: 56 (60-80)
Фракция выброса: 68 (52-75)
Систолодиастолическое укорочение левого желудочка: 38 (28-43)
Экскурсия межжелудочковой перегородки: 0,4 (0,4-0,8)
Экскурсия задней стенки левого желудочка: 1,4 (0,9-1,2)
Амплитуда диастолического открытия передней створки МК: 1,6 (1,6-1,9)
Скорость раннего диастолического закрытия передней створки МК: 120 (90-140)
Правый желудочек, конечный диастолический размер: 2.0 (0,7-2,8)
Корень аорты: 2,6 (2,0-3,7)
Левое предсердие: 3,1 (2,0-4,0)
Систолическая сепарация створок аортального клапана 2,1 (>1,5)
Заключение:
Эхогенность миокрада не изменена.
Толщина миокарда: не утолщен.
Полости сердца: не расширены
Аорта: не изменена
Клапаны: интактны
Патологические потоки: регургитация на МК 0-1, ТК 0-1
Локальная сократимость: гиперкинезия задней стенки ЛЖ
Глобальная систолическая функция ЛЖ: в норме
Диастолическая функция ЛЖ: диастолическая дисфункция 1 типа
Легочная гипертензия: нет
Перикард: не изменен
Аномально расположенные хорды (2) ЛЖ
Диастола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 0,7 (0,7-1,1)
Конечный диастолически размер левого желудочка: 4,3 (3,5-5,6)
Толщина задней стенки левого желудочка: 0,7 (0,7-1,1)
Систола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 1,2 (1,2-2,5)
Конечный систолический размер левого желудочка: 2,7 (2,5-4,0)
Толщина задней стенки левого желудочка: 1,2 (1,2-1,5)
Конечный диастолический объём левого желудочка: 82 (110-210)
Конечный систолический объём левого желудочка: 26 (30-75)
Ударный объём левого желудочка: 56 (60-80)
Фракция выброса: 68 (52-75)
Систолодиастолическое укорочение левого желудочка: 38 (28-43)
Экскурсия межжелудочковой перегородки: 0,4 (0,4-0,8)
Экскурсия задней стенки левого желудочка: 1,4 (0,9-1,2)
Амплитуда диастолического открытия передней створки МК: 1,6 (1,6-1,9)
Скорость раннего диастолического закрытия передней створки МК: 120 (90-140)
Правый желудочек, конечный диастолический размер: 2.0 (0,7-2,8)
Корень аорты: 2,6 (2,0-3,7)
Левое предсердие: 3,1 (2,0-4,0)
Систолическая сепарация створок аортального клапана 2,1 (>1,5)
Заключение:
Эхогенность миокрада не изменена.
Толщина миокарда: не утолщен.
Полости сердца: не расширены
Аорта: не изменена
Клапаны: интактны
Патологические потоки: регургитация на МК 0-1, ТК 0-1
Локальная сократимость: гиперкинезия задней стенки ЛЖ
Глобальная систолическая функция ЛЖ: в норме
Диастолическая функция ЛЖ: диастолическая дисфункция 1 типа
Легочная гипертензия: нет
Перикард: не изменен
Аномально расположенные хорды (2) ЛЖ
У Вас все нормально. Что Вы фантазируете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:20
01.09.2015 02:20
31.08.2015 18:21 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 40. Россия Курск
Добрый вечер Александр Александрович! Простите,что мои одинаковые вопросы на многих сайтах. Буду краток. Несколько лет принимаю конкор и хартил по 2,5 мг. Часто бывают ЖЭ-особенно при сильном волнении. А вообще доктор ЖЭ появляются как то спонтанно-при поворотах туловища, в покое, редко при нагрузке. Последнее ЭХО-КГ в пределах нормы,холтер 9 одиночных и 11 ранних ЖЭ (при пиковых нагрузках их нет). Но очень много пишут о коварности ранних ЖЭ. Я работаю грузчиком-рабрта очень тяжёлая. 1) Могу ли я работать грузчиком? 2) Может быть стоит 2,5 конкор заменить на 25 мг беталок зок? 3) Можно ли при частых ЖЭ положить под язык таблетку метопролола,если да в какой дозировке? Спасибо!
------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 22:56
31.08.2015 22:56
31.08.2015 15:32 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Эдуард Романович ! Снова к вам с вопросом ! Подскажите пожалуйста по результатам холтеровского монитора из отклонений выявлено:
Транзиторная ав блокада 1 степени длительностью 2ч 2мин с одним эпизодом переходящей ав блокады 2 степени мобиц 1 длительностью 2156мс
Pq в ночное время от 155 до 217 среднее 194
Pq в дневное время от 151 до 194 среднее 168
Чсс от 50 до 154 средняя 68
Зафиксирована 1 желудочковая экстрасистола за сутки
Подскажите пожалуйста насколько это серьезные отклонения ?
Транзиторная ав блокада 1 степени длительностью 2ч 2мин с одним эпизодом переходящей ав блокады 2 степени мобиц 1 длительностью 2156мс
Pq в ночное время от 155 до 217 среднее 194
Pq в дневное время от 151 до 194 среднее 168
Чсс от 50 до 154 средняя 68
Зафиксирована 1 желудочковая экстрасистола за сутки
Подскажите пожалуйста насколько это серьезные отклонения ?
Нет тут ничего серьезного. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 21:10
31.08.2015 21:10
31.08.2015 11:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 54. Россия Архангельск
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Два года назад я проверяла сердце, т.к. чувствовала экстрасистолы в области верхней части живота, я еще удивлялась, что я их чувствую не в самом сердце, холтер показал несколько ЖЭ, я успокоилась и они ушли эти неприятные явления. В прошлом году пришлось еще раз проверить сердце, экстрасистолии не было, но появилась тяжесть в верхней части живота, (как ком). Врач посмотрела показания холтера, сказала, что сердце здоровое, и у меня все как-то прошло. В это году после переживаний, стрессов, появились снова экстрасистолы, я их очень чувствую, точнее сказать в верхней части желудка. Сейчас их нет, но появилась эта тяжесть, особенно я ее чувствую утром и днем, вечером все нормально. Артериальное давление в норме. Дорогой Эдуард Романович, это проявления ИБС или кардионевроза? Снова идти проверяться? Благодарю Вас за понимание!!
Уважаемая Наталья!
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на ИБС . Может быть надо обратиться к терапевту и проверить желудок. Такая изолированная тяжесть, только в определенные часы и на невроз не очень похожа.
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на ИБС . Может быть надо обратиться к терапевту и проверить желудок. Такая изолированная тяжесть, только в определенные часы и на невроз не очень похожа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 16:34
31.08.2015 16:34
31.08.2015 10:38 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 31. россия краснокамск
Здравствуйте. У меня к вам много вопросов. Четыре месяца назад мне сделали РЧА. Диагноз был пароксизм реципкторной АВ узловой тахикардии. А сейчас каждый день тахикардия пульс доходит до 100. А в ужасе, незнаю что делать. Начинается дрожь в теле, потеют ладони, чувствую как бьется сердце. После операции пила беталок зок 50 мл., сейчас прописали пропанорм. Но сейчас возникла еще одна проблема. Я беременна! Можно ли рожать и вынашивать ребенка с таким диагнозом? Таблетки я не пью второй день, пью магне б6, и глицин. Можно ли так делать? Когда делала холтер зарегестрировали 20 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол. Надо ли их лечить? Я чувствую перебои в сердце, это наверное они и есть. Спасибо. Жду ваши ответы.
Ни такая тахикардия, ни экстрасистолия не являются помехой для беременности и родов. Нет причин для беспокойства. Все те симптомы, которые Вы описываете, носят чисто невротический характер. С учетом беременности, можно принимать короткими недельными курсами водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 16:29
31.08.2015 16:29
31.08.2015 09:37 Кардиология / Кардиолог
Денисова Валентина Евгеньевна Жен., 62. Нальчик
Здравствуйте!Пожалуйста прокоментируйте результаты кордиаграммы.Ритм: синусовая аритмия. ЧСС 67-72 (на вдохе 82). Положение эос; горизонтальное. Интервал PQ 0.16. Интервал QRS 0,08 Интервал QT0, 40мсек. Заключение: Синусовая аритмия, нормосистолия. Неспецифи ческие изменения реполяризации в септальном отделе. Анализ на гормоны в норме. Повышается давление .Принимаю Лориста-H 1 табл в сутки. Аспаркам 2 через две. Валерьянку.
В описании серьезных отклонений от нормы нет. Но само желание оценивать здоровье по ЭКГ, которая даже не представлена, в отрыве от жалоб, анамнеза, клинической картины представляется совершенно несерьезной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:23
31.08.2015 14:23
31.08.2015 09:29 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 23. Россия Хабаровск
Добрый день, уважаемые врачи.
Вчера заметила над верхней губой белую полоску, которая отчетлива выделялась, не придала этому большого значения и забыла, сегодня опять обратила на это внимание, и заволновалась, знаю что не следует искать диагнозы в интернете.. Но прочитав, синтамами чего может это является еще больше заволновалась. Было сказано что это проблемы с сердцем или сердечно сосудистой системой, а так как по отцовской линии уже было два летальных исхода из-за сердца, и операция моего отца несколько лет назад на сердце, боюсь предположить, что у меня есть к этому генетическая предлосположинность. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Стоит ли волноваться и сходить к врачу на обследование. Ранее такого замечанно не было, никаких неполадок в работе сердца и других проблем.
Заранее спасибо за ответ.
Вчера заметила над верхней губой белую полоску, которая отчетлива выделялась, не придала этому большого значения и забыла, сегодня опять обратила на это внимание, и заволновалась, знаю что не следует искать диагнозы в интернете.. Но прочитав, синтамами чего может это является еще больше заволновалась. Было сказано что это проблемы с сердцем или сердечно сосудистой системой, а так как по отцовской линии уже было два летальных исхода из-за сердца, и операция моего отца несколько лет назад на сердце, боюсь предположить, что у меня есть к этому генетическая предлосположинность. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Стоит ли волноваться и сходить к врачу на обследование. Ранее такого замечанно не было, никаких неполадок в работе сердца и других проблем.
Заранее спасибо за ответ.
Нет. Белая полоска над верхней губой не имеет никакого отношения к сердцу. Вы совершенно правильно поняли, что не надо лазать в Интернет по поводу собственного здоровья, это прямой путь к неврозу и кардиофобии. Осталось только последовать этому правилу. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:27
31.08.2015 14:27
31.08.2015 09:29 Кардиология / Кардиолог
Шурик Муж., 45. Чита
Раньше рабочее а/д было 170/100, сейчас около 200/140, редко бывает до 215/160.
Никаких неудобств не испытываю, о давлении вспоминаю только при измерениях.
Участковый терапевт выписал Каптоприл, к кардиологу не направлял. Принимал несколько дней, эффекта нет.
Тонометр в порядке, у других членов семьи показывает соответственные значения.
Дополнительно:
М 45, работа сидячая. Из-за системной болезни суставов физ активность ограниченная.
Кофе раз в день.
Не пью.
Анализов крови (общ и биохим) — лейкоциты 9.77, остальное в пределах нормы.
УЗИ щитовидной: эхо-признаки патологии не обнаружены
УЗИ предстательной и мочевого пузыря: хр. простатит вне обострения
УЗИ органов брюшной полости: диффузные изменения в печени, хр. некалькулезный холецистит вне обострения. Диффузные изменения в поджелудочной. Стеатоз печени.
УЗИ почек и мочевого пузыря: диффузные изменения в чашечно лоханочной системе почек.
Мысли:
Врач стремится согнать давление до неких «средних» показателей, причины высокого а/д никому неинтересны.
Причины:
- сужение сосудов. Возрастное, ничего не поделать, сосуды уже не расширить
- мозг получает данные о недостаточном кровоснабжении и командует сердцу поднять давление. В этом месте мы начинаем его снижать, мозг это видит, дает команду повысить еще и еще. Начинается вечная борьба бобра с козлом, не приводящая ни к чему в итоге. Зато пациенту есть чем заняться.
- по каким-то причинам мозг получает неверные данные, а вот это уже интересно.
Вопросы «что делать?»:
Перестать насиловать себя и прекратить прием бесполезного Каптоприла?
Увеличить дозу в надежде на волшебную таблетку?
Поискать другую волшебную таблетку?
Лечиться другим способом? Каким?
Чего бы хотелось в идеале:
Не заниматься борьбой с собственным организмом. Он лучше знает чего и сколько ему нужно.
Найти «экстренный» препарат, которым можно купировать состояние в экстренном случае, «когда припрет».
Прошу помощи в подборе такого препарата если это возможно.
Заранее спасибо.
Никаких неудобств не испытываю, о давлении вспоминаю только при измерениях.
Участковый терапевт выписал Каптоприл, к кардиологу не направлял. Принимал несколько дней, эффекта нет.
Тонометр в порядке, у других членов семьи показывает соответственные значения.
Дополнительно:
М 45, работа сидячая. Из-за системной болезни суставов физ активность ограниченная.
Кофе раз в день.
Не пью.
Анализов крови (общ и биохим) — лейкоциты 9.77, остальное в пределах нормы.
УЗИ щитовидной: эхо-признаки патологии не обнаружены
УЗИ предстательной и мочевого пузыря: хр. простатит вне обострения
УЗИ органов брюшной полости: диффузные изменения в печени, хр. некалькулезный холецистит вне обострения. Диффузные изменения в поджелудочной. Стеатоз печени.
УЗИ почек и мочевого пузыря: диффузные изменения в чашечно лоханочной системе почек.
Мысли:
Врач стремится согнать давление до неких «средних» показателей, причины высокого а/д никому неинтересны.
Причины:
- сужение сосудов. Возрастное, ничего не поделать, сосуды уже не расширить
- мозг получает данные о недостаточном кровоснабжении и командует сердцу поднять давление. В этом месте мы начинаем его снижать, мозг это видит, дает команду повысить еще и еще. Начинается вечная борьба бобра с козлом, не приводящая ни к чему в итоге. Зато пациенту есть чем заняться.
- по каким-то причинам мозг получает неверные данные, а вот это уже интересно.
Вопросы «что делать?»:
Перестать насиловать себя и прекратить прием бесполезного Каптоприла?
Увеличить дозу в надежде на волшебную таблетку?
Поискать другую волшебную таблетку?
Лечиться другим способом? Каким?
Чего бы хотелось в идеале:
Не заниматься борьбой с собственным организмом. Он лучше знает чего и сколько ему нужно.
Найти «экстренный» препарат, которым можно купировать состояние в экстренном случае, «когда припрет».
Прошу помощи в подборе такого препарата если это возможно.
Заранее спасибо.
Длинная цепь достаточно глупых рассуждений. И печальный итог: отказ от нормального, общепринятого систематического лечения гипертонической болезни, что резко повышает риск достаточно серьезных осложнений. КАПТОПРИЛ не является волшебной таблеткой, это вообще не метод лечения гипертонической болезни. Надо отбросить всю эту домотканную "философию", поверить, что врачи лучше знают проблему, чем сам больной и начать полноценное комплексное систематическое лечение до того, как разовьется кровоизлияние в мозг или инфаркт миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:09
31.08.2015 14:09
31.08.2015 08:35 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 33. Москва
Добрый день чувствую экстраситолы и есть гипертония поэтому раз в год обследуюсь, мне 33 г.
В холторе от 08.2014 г. удлинение корригированного QT-интервала в канале СМ-5 3 эпизода макс 583 мс ночью в 5 утра.
В холторе от 08.2015 эпизоды удлинения QT в отведении SC1 эпизодов 101 суммарной длительностью 7 часов с максимально большим периодом 554 в 6 утра.
На экг сколько делали (QT 350 -420 в среднем) - замечаний не было. Редко бывает закладывает уши, потемнение в глазах и прочее, особенно в духоте. Больше ничего не находили ни больших пауз, 1 желудочковую и 1 наджелодочковые экстрасистолы. Еще когда делали холтер - один датчик на правой стороне грудины все время отклеивался.
Говорит ли динамика о чем-то? Спасибо.
Загрузил в хорошем разрешении заключение холтера и табличку QT.
http://s019.radikal.ru/i600/1508/45/0dbb3f9f4cb8.jpg
В холторе от 08.2014 г. удлинение корригированного QT-интервала в канале СМ-5 3 эпизода макс 583 мс ночью в 5 утра.
В холторе от 08.2015 эпизоды удлинения QT в отведении SC1 эпизодов 101 суммарной длительностью 7 часов с максимально большим периодом 554 в 6 утра.
На экг сколько делали (QT 350 -420 в среднем) - замечаний не было. Редко бывает закладывает уши, потемнение в глазах и прочее, особенно в духоте. Больше ничего не находили ни больших пауз, 1 желудочковую и 1 наджелодочковые экстрасистолы. Еще когда делали холтер - один датчик на правой стороне грудины все время отклеивался.
Говорит ли динамика о чем-то? Спасибо.
Загрузил в хорошем разрешении заключение холтера и табличку QT.
http://s019.radikal.ru/i600/1508/45/0dbb3f9f4cb8.jpg
Холтеровское мониторирование не предназначено для изучения интервалов QT. Если на стандартной ЭКГ эти интервалы в пределах нормы, то ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:18
31.08.2015 14:18
30.08.2015 21:49 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Армавир
Здравствуйте уважаемые доктора!!!! У меня тревожно депрессивное расстройство в стадии реремиссии. Не однократно делал УЗИ сердца и ЭКГ, кардиолог говорит все в норме. Иногда бывают экстросистолы, но в последнее время их практически нет. Распространённый остеохандроз. Сильные боли в облости шеи и груди хруст в шейном отделе. Переодически бывают ужасные головные боли. В китайскои интернет магазине я заказал миостимулятор бабочка, уже пробовал пару раз. По ощущениям как токи Бернара. Можно пользоваться этим миостимулятором для снятия болей в позвоночнике ну и заодно на животе для похудения? Я на одном сайте прочитал что от подобных приборов может сердце остановится или сбится его ритм? Хотя в неврологическом отделении мне делали такие процедуры только там большой аппарат. Вот теперь не знаю что делает, можно им пользоваться не на вредит это сердцу? Спасибо вам заранее за ответ!!!
Извините, но я никогда не работал с такими китайскими приборами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 02:22
31.08.2015 02:22

