Доброго времени суток, уважаемые врачи! У меня возник такой вопрос: Могу ли я заменить самостоятельно «Конкор» 5мг на «Бисопролол» 5мг? Врач прописал именно «Конкор» на фоне экстрасистолии и тахикардии. Пульс 100-110 уд/мин. После начала лечения пульс стал 75-85 уд/мин. Так же, недавно был поставлен диагноз Гипертония 1 стадия и прописан препарат «Арифон-ретард» пожизненно. Постоянно принимаю эти два препарата «Конкор» и «Арифон-ретард». Принимаю «Конкор» два года. Почитал аннотации к «Бисопрололу» вроде все тоже самое.

К сожалению в нашей провинции зарплаты не большие, а разница в цене в пять раз. «Конкор» 350-400р а «Бисопролол» 40-50р.

Здравствуйте! ЭКГ показало что у меня низкий пульс - 50 сокращений в минуту. Может ли пульс быть таким низким потому что я пятую неделю нахожусь на низкоуглеводной диете чередую занятия в тренажерном зале с беговой дорожкой и велотренажером и похудел на шесть килограмм за месяц?

Около 3 недель назад у меня начались приступы с учащенным сердцебиением,стучит будто выпрыгнет(раньше такое бывало,но только после употребления алкоголя или нервного срыва),в такой момент как будто не хватает воздуха,если глубоко не вздохну или зевну,кажется что умру.Ни валокордин,ни валосердин в такой моменг не помогают,кроме Конкора,а сейчас еще началось такое,когда ложусь спать и болит сверху и сбоку левой груди,такое чувство как будто туда ударили,врача пока посетить немогу,может что то подскажете?Вчера в аптеке купила панангин и конкор,начала принимать,правильно я сделала и что это такое?

Я принимаю препарат тритаце 10,утром 5 мг и вечером 5 мг,последнее время появился кашель.Каким припаратом можно его заменить?Кроме тритаце принимаю - бисопролол 5 и азомекс 2,5.

действительно ли тут на снимке миксома ???
свекрови 59 лет и 2 дня назад поставили под вопросом миксому
завтра идем в диагностику на перепроверку, требуется срочно операция,
у нее сахарный диабет 2 типа и аллергический ренит,
какой риск во время операции
может эта миксома ошибочная????
http://s015.radikal.ru/i330/1509/43/4cbd8085cd6d.jpg

Мне 22 года.По результатам ЭКГ выявили синусовую аритмию с чсс 67-78 ударов. Врачи сказали что норма. Действительно ли это? Могу я заниматься физическими нагрузками?

Уважаемые доктора прокомментируете пожалуйста мое заключение холтер экг, ставят диагноз невроз! Ранее давно пропил курс золофта чувствовал себя легче и лучше! Как избавиться от чувства тревоги и постоянного переживания за сердце!спасибо

http://s018.radikal.ru/i507/1509/e1/1c5eb5f0f982.jpg
http://s47.radikal.ru/i117/1509/d7/72f61c2eea27.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1509/2b/90e454931614.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1509/d3/d53bf3dc9b15.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1509/b3/78c244417d12.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1509/88/1586813d7f62.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1509/0d/b2d1692202b9.jpg

Добрый день!
У моей девушки такие показатели 100/55 пульс 90 .
Пульс 90 это средний показатель.
О чем может свидетельствовать такой высокий пульс при систематическом снятии показаний?
Каким видом спорта ей нужно заниматься, чтобы привести показатели в норму?
Заранее спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Вы меня часто консультировали, страдаю вегетососудистой дистонией, успокаиваете только вы) Сегодня гуляла с ребенком и почувствовала слабость, головокружение, сразу мысли- давление высокое, побежала измерять -170 на 90, все, страх инсульта...вобщем ничего не принимала, успокоилась, давление упало до 125 на 80, что это за скачки, боюсь инсульта, может это гипертония?

Здравствуйте. На ЭХО умеренный ПМК без регургитации. Диагональная трабекула ЛЖ. Может ли быть умеренный систолический шум от трабекулы? Считается ли ПМК пороком сердца?
И может ли от пролапса возникнуть внезапная смерть?

В 2009г. появились приступы внезапной тахикардии, запускались с ощущения замирания и провала сердца, прогрессировали.
В 2012г. при ЧП ЭФИ выявлен скрытый WPW, ортодромная тахикардия с ЧСС 200.
В 2013г в Бакулева проведена РЧА, после этого ощущения замирания и провала были с частотой 1-2 раза в месяц, приступ не провоцировали, сейчас же провалы и замирания, в неделю по 6-7 шт. Холтер как назло их не уловил, ставил суточное ЭКГ 3 раза, не поймал, на свежем холтере эпизоды элевации ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков. Подскажите насколько опасно, стоит ли продолжать попытки зафиксировать замирания, которые переносятся крайне тяжело, проводить ли ЧП ЭФИ и дальнейшие мои действия? Любые документы могу предоставить, но там практически всё норма, за исключение, таких как, ПМК на 5 мм, склонность к тахикардии, эпизоды СА блокады 2 ст. 1 типа.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Во-первых, хочу выразить Вам свое глубокое уважение и восхищение. Вы, действительно, ВРАЧ с большой буквы! Спасибо.
У меня проблема следующая: уже лет 8-10 ощущаю дискомфорт в области сердца, который выражается в частых перебоях (сердце«скачет», то быстро, потом утихает...). Холтер пару лет тому назад показал 47118! ЖЭС(!- знак был в описании после цифр), это не ошибка, при повторном было тоже порядка 45 000 ЖЭС. Было назначено аллапинин 1 т на ночь, соталекс 40м утром и вечером. Честно признаюсь, что, прочитав инструкции, ничего не пила. недавно на профосмотре после ЭКГ (которая показала еще и гипертрафию левого желудочка) доктор назначила соталекс 80 мг утром и вечером и предуктал 1 тб 2 раза в день.
Можно ли при таком количестве ЖЭС ограничиться успокаивающими средствами, либо все-таки, начать принимать назначенные препараты. Мне очень важно Ваше мнение.
С уважением, Надежда

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! У меня появились следующие приступы.Могу спокойно лежать смотреть телевизор,и тут внезапно становится предобморочное состояние я вскакиваю от страха сердце сильно начинает биться руки трясутся,я бегом корвалол пить,таблетку фенибута и потом все проходит,но еще некоторое время все трясется.При предыдущем приступе давление подскочило резко 180/100 после приема вышеуказанных лекарств 140/100,а сегодня пока бегала пить,потом померила 140/90,а через 5 минут 110/80.Что это за приступы,может это сердце или нервы? Страшно как-то.Приступы были всего дважды за 2 дня до месячных и сейчас в последние дни.Но я боюсь за сердце,скажите пожалуйста,что это может быть.Заранее благодарна.Спасибо!С уважением Татьяна

Здравствуйте Уважаемые врачи !!! Подскажите пожалуйста ... у меня часто случаюттся сердеч.приступы мне очень плохо в этот момент давит и болит сердце даже дышать тяжело и вмегда во время приступа на ЭКГ показывает наруш.процессов репорчлизации??? Что это , что сомной ??? Мскт кор.артерий -безпотолтгий. Но на холтаре и экг -ставят ИБС то депрессия ст 1,4... то пишут Косовосходящая дипрессия сигмента СТ во !! V4-v6 отведениях. Всегда оч.плохо в момент приступа. Врачи не могут поставить диагноз так и говорят...Мы незнаем что с тобой делать??! Помогите разобраться дорогие врачи??? С огромным уважением. Елена. МмМскт кор.арт делала в Мясникого 1 год и 5 месяцев назад.

Назначили аллапинин. После первого приема, нчалось легкое головокружение, помутнение в глазах, онемение легкое губ.В июле 2014 года перенесла ишемический инсульт. Принимаю Ксарелто 20 гр и Сотагексал 80. Аритмия наблюдалась 1 раз в месяц. Аритмолог назначил аллапинин 1,5 таб. 3 раза в день. Следует ли мне употреблять аллапинин при таких побочных явлениях?

Несколько дней назад сильно перенерничала. Сразу после этого появилась боль под лопаткой и несение пальцев левой руки. Эти симптомы то проходят то возобновляются. Иногда бывает дискомфорт в груди. Скажите это сердце или защемление нерва.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
26 августа 2015 произошел третий обширный инфаркт (каждый через 10 лет от предыдущего)
Сейчас беспокоит посинение ног ниже колена и набухание вен на них (все это только в вертикальном положении, когда ложусь ноги постепенно светлеют, вены уходят, но ноги при этом остаются холодными). Причем все эти признаки ярче выражены на левой ноге.
Что необходимо предпринять?
При кашле (еще сохраняется - инфаркт сопровождался отеком легкого) больно в боку ближе к спине слева.
С уважением, Александр Ефимович.

Здравствуйте еще раз Эдуар Романович . Прошу прощения за прилипчивость , хочу узнать еще одну деталь .

На днях ездил на дачу . Приехал оттуда , и без остановки из машины ящиков 10 овощей пешком на 3 этаж . Поднимался по лестнице через ступеньку ( можно сказать бегом ) . После этого сразу замеряю давление - 158 на 100 . Посидел 2 мин - 138 на 90 . Еще через 2 мин 126 на 87 . В общем спустя минут 5-7 в спокойном состоянии после такой нагрузки , давление стало в районе 122 на 78 . Это хорошо ? я

Ранее мне отвечали . Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не надо никаких дополнительных исследований. Перестаньте искать у себя болезни. Живите спокойно и радуйтесь!

Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста есть ли связь между физическими нагрузками и усилением экстрасистолией?
Предистория: в апреле месяце делала холтер вот его результаты http://s017.radikal.ru/i411/1504/de/4f3c41c25940.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1504/6e/f7c9ba689391.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1504/c9/e0042f305c57.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1504/6d/6864c472e9c2.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1504/c7/123cacc9ff03.jpg
Вот сканы ЭхоКг с разницей в год. На следующий день после холтера эстрасисталия разбушивалась, потом тишина на месяц, а вот сейчас она мой «друг» уже 2 месяца, и усиливается и после еды и во время физических нагузок (может идти через удар или через 10 когда как)
Что делать?

Добрый вечер Александр Александрович! Я недавно спрашивал Вас могу ли я работать грузчиком (11 ранних ЖЭС). Очень переживаю можно ли мне физнагрузки-помогите разобраться. Принимаю конкор +хартил по 2,5 мг. Высылаю Вам холтер.
http://i057.radikal.ru/1509/59/ed8bb7e6142a.jpg, http://s017.radikal.ru/i432/1509/f8/58ee2dbbbab5.jpg,http://s019.radikal.ru/i633/1509/36/336c2f892ef1.jpg,http://s015.radikal.ru/i330/1509/16/cc555d99835c.jpg,http://s018.radikal.ru/i527/1509/3e/70abde65a99f.jpg,http://s017.radikal.ru/i436/1509/c0/87907ad433f5.jpg, Можно ли мне работать на тяжёлых физработах? Спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович! Благодарю Вас за бескорыстную помощь людям! Желаю Вам всего самого лучшего!

Здравствуйте. Меня зовут Анна, мне 24 года. Впервые почувствовала экстрасистолы после ангины 2 года назад. Сделала холтер, показал 76 желудочковых экстрасистол, узи без патологий, анализы крови хорошие. Некоторые врачи говорили про возможный миокардит, некоторые говорили, что это норма. Через некоторое время экстрасистолы прекратились, их не было 1.5 года. Потом они опять внезапно начались, опять сделала узи-все хорошо, первый холтер-180 желудочковых экстрасистол, второй, через 2 месяца-500 желудочковых экстрасистол. Сейчас по ощущениям их стало поменьше, бывают ночью. Очень плохо их переношу. Скажите, пожалуйста, нужны ли мне дополнительные обследования, МРТ сердца, ЭФИ? Хочется понять причину возникновения этих экстрасистол. Нужно ли лечение? Опасны ли они? Читала, что со временем их становится больше. Спасибо за ответ.

Здравствуйте.Врач кардиолог прописал Кардиомагнил( асец.кислота) Прочитал побочку и ужаснулся. Не знаю что лучше будет ,пить или не пить. При первых признаках побочки, нужно перестать принимать лекарство, правильно понимаю?

Во всех лекарствах, и в частности в Предуктале, есть описания побочных явлении.Как это понимать? Значит при появлении одной из описанных побочных явлении, прекращать пить лекарство?

Эдуард Романович, Здравствуйте! Я уже Вам писал по поводу статинов и получил ответ. Недавно прошел офтальмолога и выявлено изменение глазного дна и ангиосклероз, принимаю эксфорж от давления, давление 125 на 75 , холестерин общ-6 ,ХНП-3,7 ХВП -1,78, триглецириды 1,12, у меня вопрос учитывая диагноз офтальмолога нужно принимать статины или нет на Ваш взгляд, и еще вопрос эксфорж и вообще препраты от давления лучше принимать до завтрака или после.Спасибо большое!

Здравствуйте.Меня интересует вопрос.Как правильно отменить приём бисопролола,чтобы не было синдрома отмены?Принимались таблетки в дозировке 10 мг. на протяжении 5 лет.Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Ранее я задавала вопрос № 868711. В очередной раз я надела холтер, но уже на 72 часа. В момент ношения был приступ панической атаки, теперь я уже понимаю что это так, так как никакого сердечного приступа у меня не было. Что касается холтера, то заключение поставили: Суправентикулярная экстрасистолия (в т.ч. парные) Блокада правой ножки п.Гиса.
Время записи: 72ч. 10 мин.
Всего комплексов: 293048
Максимальная ЧСС: 124 (09:57) в мин. ( по 5 кардиоциклам)
Минимальная ЧСС: 44(02:29) в 1 мин. ( по 5 кардиоциклам)
Средняя ЧСС: 68 в 1 мин. средняя ЧСС днем: 74 в 1 мин, средняя ЧСС ночью: 58 в 1 мин.
Максимальный RR интервал: 1535 (02:29)
Суправентикулярные экстросистолы: 172 (0%)
(по критериям преждевременности: 20%)
одиночные: 160 парные: 6 групповые 0 суправентикулярные пробежки 0
(наименьший интервал сцепления 445 мс

Вариабельность ритма
SDDNN = 152 ms (N^50 sm)
SDNNn(SDNN\RRsr) = 0,87
RMSSD= 45 ms (N^15 ms)
NN 50=56974
NN50%=19,44 (N^0,17%)
Существенной динамики ST не зарегистрировано
Средняя длительность QT интервала по 1 каналу: 390 мс
Средняя длительность корригированного QT интервала по 1 каналу : 405 мс ( N^ 440)
Средняя длительность PQ интервала : 145 мс
Максимальная длительность PQ интервала: 148 мс.
Ответьте пожалуйста, насколько это серьезно и как это лечить? Заранее спасибо.

Добрый день!
С 25.08 ЖЭС не прекращаются ни днем,ни ночью...
Не помогают ни беталок,ни успокаивающие,ни финибут,ни работа с психотерапевтом.
Я частый гость на этом сайте,писала уже и про УЗИ и симптоматику,все консультанты советуют не обращать внимание.
Когда меняю положение из стоя в лежа ЭС,как с ума сходят,очень-очень много, по ощущениям групповые.
Сегодня сделала ЭКГ,сказали бегом к аритмологу,а ни талонов,ни платно нет на ближайшие 2 недели.
До этого(год назад) аритмолог назначал Соталол по 40 мг.х2 раза.Принимала по 20х2 раза месяца четыре,потом бросила.Где то полгода-было не так тяжко.Потом Беталог Зок 12,5 мг.х1 раз.Падает и так низкое давление.
Но ни Соталол,ни Беталок полностью Э не убирали.
Что мне делать???Через 5 дней-отпуск,куплена путевка.Как ехать??
Вот сегодняшняя ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i637/1509/d9/090747e39281.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1509/12/981a1219155b.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1509/b4/928f5058eb15.jpg

Ночью при изменении положения тела,если временное затишье,Э тут же начинаются,потом чуть стихают и все по новой.
Снова пить Соталол???

Уважаемый Эдуард Романович, добрый день.
Прошу Вас прокомментировать мое УЗИ, мне 44 года, некоторые цифры заставляют задуматься, очень переживаю четвертый день.Бросил курить два месяца назад, сердце вроде и не беспокоит, но, то там кольнет , то тут подноет.Цифры и заключение следующие: опишу только те где не норма -- Диастолический размер полости ЛЖ 4,1 (норма 4,2-5,9), толщина задне-боковой стенки ЛЖ 1,2 (0,6-1,1)
ТОлщина МЖП 1,2 (0,6-1,1).Заключение : утолщение стенок ЛЖ до 1,2см(масса миокарда в норме).Уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана.Незначительный пролапс митрального клапана.Незначительная регургитация митральная.Трикуспидальная регургитация 1 степени. Посоветуйте что делать, стоит ли переживать, надо ли это лечить и лечится ли это вообще?Здоровья Вам.

запуталась в приеме прокоралана,врач прописала ,если пульс утром 80,то пить 05, от дозы 5 mg,вечером,если пульс меньше 80,то 1/4,больше целую,у меня упал пуль до 59,может вообще не пить? в эти дни