Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,подскажите пожайлуста ,маме 60 лет имеет лишний вес ,сахарный диабет 2- типа,6-месяцев давление норм 140 на 70 ,а вчера поднялось до 176 на 100 и держится сегодня такое же.принимает лекарства:утром кон-кор -2,5мг,арифон -1,5,тритаце 10. Обед -моксонидин 2 мг,вечером нифекард хl 60. Не было причин для поднятия давления,не нервничала.как правильно сбивать такое давление?Еще ее вчера сильно подташнивало.Последние время у нее судороги в ногах и руках.от чего они могут быть?
Сбивать такое давление лучше всего КАПОТЕНОМ. Такие подъемы давления свидетельствуют о недостаточности проводимого лечения. Может быть вначале увеличить дозу КОНКОРА до 5 мг в день. Ну  и конечно, надо худеть. Это не менее важно, чем все таблетки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 17:47
Здравствуйте, мне 25 лет, из них полгода страдаю ПА. Время от времени меня посещают очень странные и неприятные ощущения - внезапные сжатия в районе солнечного сплетения и как будто вибрация, такое ощущение что перехватывает дыхание. Продолжается буквально секунду и всё ОК. Сразу хватаюсь за пульс - он в норме, но после этого снова накатывает страх и паника. Проверял несколько раз сердце - совершенно всё в порядке. Что это может быть?
Это одни из проявлений панических атак, как обострения невроза.  Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 17:36
Добрый день,уважаемые кардиологи!
В кратце обо мне: гипертоник,аритмия с 39 лет(экстрасистолия). И,вот уже 10 лет все наступает,но никак не наступит климакс,есть лишний вес.
Аритмия начиналась с толчков,кувырков в сердце,не понимала их происхождения.А как приехала скорая,то на Экг врач зафиксировал экстрасистолию(кажется,предсердную).
С этого и началось....Эс с каждым годом все сильнее и сильнее,прошла через неврозы,панические атаки.Научилась это все преодолевать.Вот уже долгое время(около года)давление в норме.Но,несмотря на это,состояние ухудшается.
Лежала в Кардиоцентре.Кроме того,что сделали Узи.давали каждый день около десятка таблеток-ничего больше!Диагноз-гипертония,аритмия, умеренная гипертроф левого желудочка,увеличено сердце.
Вместе с этим уже несколько лет я стала замечать,что перед приступом экстрасистолии начинает монотонно болеть и колоть сердце,значит,уже знаю, несколько дней будет бушевать эс.А потом может месяц и больше вообще ничего не беспокоить,а потом с новой силой.
А в прошлом году думала,что сильная эс-вызвала скорую,а там мерцательная аритмия!Сняли приступ новокаинимидом.Таких случаев было три.А так,когда бывает,пережидаю и снимаю приступ анаприлином(так посоветовала доктор).
Три недели назад была на море и «подхватила» вирус(тошнота,расстройство,температура,сильнейшая слабость),на днях все повторилось....Наверное,вторая волна.И вот,уже несколько дней меня(в основном ночью)беспокоит экстрасистолия,переходящая в мерцательныю аритмию.Приступы мерцалки коротеькие ,по несколько минут и проходят самстоятельно.Возникают во сне,особенно перед утром.И,кстати,перед эс опять начинает СИЛЬНО болеть и колоть сердце,а потом аритмия.....А если встану(в туалет или воды попить)то эс сильная, а потом сразу мерцалка начинается.....
Хотелось бы узнать-может ли от отравления так ухудшиться мое состояние сердца?(ведь организи сильно ослаблен).Как мне можно его подкрепить,какими препаратами?И еще-вот такое мое состояние подходит под какое заболевание?Если врачи не лечат,может сама себя через интернет лечить буду?)))
Ведь раньше аритмия была или при давлении высоком,или при неврозе,или при ПА,а сейчас в основном,в состоянии покоя,не нервничаю,не паникую...((((((((
Из лекарств я принимаю Лозап 100,Бисопролол 5,Индапамид 2,5,Кардиомагнил и Кливас 10.
Хотелось бы знать ваше мнение,уважаемые специалисты!
С ув.Татьяна
Лечить саму себя через интернет можно. В лучшем случае это закончится неврозом. Тогда можно будет считать, что Вам повезло. Потому что чаще это кончается гораздо хуже и совсем плохо.
Экстрасистолию лечить не надо. А мерцательную аритмию почему Вы не лечите? Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 17:34
Здравствуйте! Мне 40 лет, рост 158 см, вес 48 кг (всегда), изредка повышается давление 150/100, гемоглобин 90 (в последнее время), не пью, не курю, чувствовала себя нормально до УЗИ, сейчас в панике.
Результаты УЗИ:
Sпт 1,46м2
Митральный клапан, створки митрального клапана( дискордантны) в диастолу
ПИК Е > ПИК А. ДТЕ 78 сек. IVRT 71 мс.
Vmax 1,2 м/с Пролабирование ПМС 5 мм, створки тонкие
Основание аорты 20 мм
V в аорте 1,5 м/с
Аортальный клапан 16 мм, 3-х ств б/о
Восходящий отдел аорты 25 мм, стенки б/о
Трикуспидальный клапан, створки трикуспидального клапана дискордантны в диасолу б/о
Лёгочная артерия 20 мм
Лёгочный клапан. Профиль потока-норм V потока-1,1 м/сек
Наличие септально-аортального контакта и митрально-аортального фиброзного продолжения
+ +
Правое предсердие. Размер полости в систолу 28 на 35 мм
Левое предсердие. Размер полости в систолу 29 на 41 мм
Правый желудочек размер полости в систолу 29 мм.св.см.
Левый желудочек. Конечно-диастолический размер 4,5 см
Конечно-систолический размер полости 2,5 см. Диастолический объём 92 мл.
Систолический объём 23 мл. Ударный объём 69 мл
Фракция изгнания 75%
Толщина задней стенки в диастолу 7,2 мм, Фракция укорочения 44%
амплитуда движения 15-16 мм,
Время изгнания левого желудочка Чсс-108 уд/мин
Межжелудочная перегородка 7,3 мм, амплитуда движения 7-8 мм
Межпредсердная перегородка б/о
Наличие перикардиального выпота (не выявлено) нет
Дополнительные особенности зон гипокинезии не выявлено
2-е доп л х л ж
Кровоток по доплер, кг Регургитация: на МК1 ст на ТК0-1 на АК нет
В плевральных полостях свободной жидкости не обнаружено
Заключение: ПМК 1 ст с НМК 1 ст Полости сердца не увеличены
Систолическая и диастолическая функции миокарда сохранены ФВ 75%
Доп л Х левого желудочка
масса миокарда левого желудочка 56,31
ИММ 38,57 норма
ОТС 0,32 норма
Делала узи сердца 12 лет назад, ПМК 1 ст с НМК 1 ст не было, всё было в норме. Кардиолог (12 лет назад) сделал заключение вегето-сосудистая дистония. Насколько всё страшно. Насколько опасна НМК, сколько живут с таким диагнозом?
Благодарю!
Ничего страшного тут нет. Нарочито усложненные конструкции текста заключения по ЭхоКГ являются индивидуальной особенностью врача, который описывал ЭхоКГ. С таким диагнозом можно жить долго, спокойно и счастливо. хотя рубеж в 100 лет преодолевают немногие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 17:16
Здравствуйту уважаемые доктора! В Течении 2 лет принимал припараты от давления тенорик 50 и экватор 5+10 пол таблетки все утром! Давление было после панический атак.! Прошел двойной курс психотерапии.Давление уже не беспокоит года полтора.Ходил на прием к кардиологу. Был низкий пульс около 50 она сказала что таблетки старые и предложила их заменить на валз и конкор, хотя мой невролог сказал как только стабилизируется состояние таблетки можно отменить. Я менять ничего не стал и в течении 3месяцев снизил дозировку тенорика и экватора до четвертинки утром. Давление норм. 125/85-110/70 даже при эмоциональных и физичских нагрузках пульс. покое выше 80 не бывает при физ нагрузках около 100. Можно ли отменить таблетки совсем есть ли толк от четвертинок? Просто тот кардиолог и невролог которые начинали меня лечить находятся в другом городе и попасть к ним на прием нет возможности.
Я думаю, что есть толк от четвертинок и не советовал бы от них отказываться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 14:33
Здравствуйте. В октябре 2013 г. у моего мужа был инфаркт. В кардиоцентр поступил с диагнозом ИБС.Инфаркт миокарда. Q-обр., п/распространенный, рецедивирующее течение,рецедив от 27.10.2013г. в той же зоне Killip I. ЧТКА со стентированием ПНА от 28.10.2013г. Гипертоническая болезнь IIIст. Риск 4. Гипертрофия левого желудочка. Дислипидемия. После выписки находился 4 месяца на больничном. Работает в полиции. Только в апреле 2015г. его отправляют на ВВК, которая в сентябре 2015 признает его не годным к службе. Будет уволен по состоянию здоровья. Может ли он спустя 2 года после инфаркта и стентирования обратится в МСЭ для получения инвалидности? И как правильно это сделать?
Поскольку заболевание ограничило его трудоспособность, инвалидность должны дать. Очень важно все правильно отразить в подаваемых документах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 14:28
Здравствуйте! Беспокоит тахикардия, пульс 80-110. Когда пульс выше 90, и я это фиксирую, возникает ощущение неустойчивости, непонятное ощущение в голове. УЗИ показало только НБПНГ, умеренные изменения миокарда обменно-дистрофического характера. На холтере отмечены редкие эпизоды СА блокады 2 степени, 1 желудочковая экстрасистола. Подскажите, нужно ли пить что-то от тахикардии или нужно перестать держать руку на пульсе и наслаждаться жизнью? Есть диагноз всд. Медикаменты не принимаю. Спасибо!
По-моему надо избрать второй вариант. Убрать руку с пульса и наслаждаться жизнью. Ничего не надо принимать от тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 14:30
У меня боли в области сердца,колит когда я нерничаю,а последнее время просто когда я дышу.Еще в детстве были проблемы с сердцем при беге или быстрой хототьбе,колололо сердце,когда была беременна поставили диагноз проляпсис нейтрального клапана 2 степени,после родов сердце не беспокоило,и через почти 2 года,когда нернечела начало сново болеть сердце и до сих пор не прошло.
Скорее всего это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 14:54
Здравствуйте. Отце недавно сделали УЗИ-сердца. Он попросил меня показать его результаты на сайте, чтобы получить какой-то ориентир на то,что необходимо делать.
«Заключение эхокардиографии:уплотнение корня аорты и створок аортального и митрального клапонов,незначительно выраженное.
Дилатация полости левого предсердия , незначительная делатация полости правого предсердия.Сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушина.Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1типу.Экстрасистолия.Брадикардия.
Диагноз:гипертоническая болезнь 2 степени, атереслероз аорты, корнарных(стеноз устья оа40%).нарушение ритма сердца:параксизмальнаяформа фибрилляций, трепетание предсердий.» Его кардиолог говорит, что особо страшного ничего нет и нужно просто пить таблеточки, но мы что-то сомневаемся в правдивости её слов.
Ранее делали РЧА - результата ноль.
Надо подбирать лечение в зависимости от частоты и длительности пароксизмов мерцательной аритмии. Страшно - не страшно, но это серьезная патология. И определять тактику лечения надо при очном приеме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 16:22
Здравствуйте ,мне 33,лишний вес 25 кг, декабре 2012 года анализ общий 5.1
лпвп 0.86
триглицериды 1.10
лпонп 0.51
лпнп 3.73
коэф.атерогенности 4.9
ничего особенно не менял и в апреле 2013 пересдал
общий 4.5
лпвп 1.20
лпнп 2.85
триглицериды 1.0
лпонп 0.46
коэф.атерогенности 2.76
прошло около 2.5 лет,питался излишни и вредно,сейчас сел на диету, каши,рыба овощи творог фрукты,через семь месяцев хочу пересдать анализ снова.у меня такой вопрос, если у меня несколько лет был повышен холестерин но после нормализации образа жизни(физ.нагрузка) и питания будет в норме(через 7 месяцев),могу я надеяться на то что это не сказалось на моём сердце? спасибо.
Всегда надо надеяться на лучшее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2015 14:24
Здравствуйте,мне 23.Имеет место быть лишний вес,с которым борюсь постепенно.
Вчера всю ночь были приступы головокружений лежа.Смотрела в потолок перед сном и резко «унесло» голову и тело и пространство вокруг крутилось как на карусели,не тошнило,вспотела. При поворотах головы не кружится.Но бывало и во сне резкие приступы от которых просыпаешься. Точно также со мной было два месяца назад-я делала мрт головного мозга(все в норме),мрт шейного отдела(легкий хондроз без явных смещений пережатий) УЗДГ сосудов шеи и головного мозга-ровный кровоток 95 процентов с обоих сторон никаких патологий и прочего,ходила к Лору потом на вестибулометрию-врач сказал-в космос лететь можно. Имеет место быть закладывание ушей(делала аудиограмму слух отличный с обоих сторон). Эхо кг сердца бывали синусовые тахикардии сейчс прошли,сахар в крови в норме,вич сифилис гепатит отрицательно,Рентген органов грудной клетки отличный. Бывают скачки давления до 160 в течении дня-отдых минута и снова 120 на 80 иногда пью эгилок,чтобы не скакало. Невроз,всд -давно стоят эти диагнозы по другим причином,но нет панических атак и прочего-дерелизация и еще несколько вегетативных отклонений на фоне невроза,тревожность редко(пью и успокоительные сборы и транквилизаторы уже ни один год и была у психотерапевта ни одного и много сеансов также пила антидепрессанты).Но такие симптомы резких вестибулярных головокружений только второй раз в жизни и причину их врачи так и нашли.Это может пережиматься кровоток или защемляться что-то после трудного дня? спасибо
Что там может ущемляться после трудного дня, я не знаю, но к кардиологии это точно не имеет место быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 16:49
Добрый день приписали таблетки Конкор и Арифон после поднятия давление 160/100 и пульс был 120...можно ли при них заниматься физическим спортом а именно бегом на беговой дорожке?
Если для лечения гипертонической болезни надо принимать КОНКОР и АРИФОН, то лучше не бегать на беговой дорожке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 16:18
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.Мне 43,вес 71,рост 174. Лет 15 диагноз ВСД с частыми головными болями и перебоями в сердце.МРТ сосудов головного мозга без паталогий.Раньше делала ЭКГ говорили норма.Порследние годы добавился невроз, головные боли,котрые не снимались ничем,перебои в сердце,онемение конечностей.Лечили леривоном 15 мг 2 месяца,помог сразу же.Но через 2 мес отменили(набор веса,отеки)Ципролекс,золофт не пошли.Последние две недели меня стала беспокоить тахикардия и экстрасистолы,а также колющие боли в районе верхушки серца,при этом немеет левая рука,болит спина,плечо,немеют ноги,чувствуется отдышка.Частично помогает гидозепам и анаприлин.сДЕЛАЛИ узи СЕРДЦА,НО ДИАГНОЗ ВРАЧА МЕНЯ ОЧЕНЬ БОСПОКОИТ . рЕЗУЛЬТАТЫ уЗИ:АОРА диаметр корня 3 см.диаметр восходящей 3,1см.даиметр дуги 2,8см. АК уплотнен. ДАК 21мм.сепарация 18мм.градиент давления 10,0мм рт.ст. МК уплотнен.ДМК 27 мм.регуртация 1ст. градиент давления 4,о мм.рт.ст.гегуртация 1 ст. пролапс 5 мм. Диастолическая функция ЛЖ норма. ТК норма. ДТК 30 мм.градиент давления 2,8 мм.рт.ст. трикуспидальная регуртация 1-2 ст.особенности движения ТК норма.
ЛК норма,градиент давления 6,0 мм рт ст.регуртация 1 ст.
Легочная артерия ДЛК 22мм,диаметр ствола 23мм,СДЛА 25,0мм. рт.ст.
ПЖ 2,2 см,ПП норма,ПП А4С 3,0-4,0см.
МЖП диастолическая толщина1,1 см. систолическая толщина 1,6 см.
Движение МЖП норма.
ЗСЛЖ КДР 4,7 см.КСР 3,2 см КДО 102,4 мл. КСО 41,0 мл. УО 61,4 мл. %S 32 .ФВ 60% .МО 4,9 л/мин.ММЛЖ 179Ю1 г. ИММЛЖ 96,2 г/кв.м.Перикардиальный выпот не обнаружен. На ЭКГ единичная экстрасистолия. Заключение УЗи :пролапс створок митрального клапана 5мм. Створки и хорды митрального клапана уплотнены.Митральная регуртация 1 ст.Трискупидальная регуртация 1/2 ст.Регуртация на клапане легочной артерии 1ст. ФВ ЛЖ 60%. Врач на основание этого написал диагноз:Миокардитический кардиоскрероз.Частая экстрасистолия.ХСН 2а стдии 3 ФК.,острый миокардит.Лечение анаприлин 40 мг по 1 таб 4 р. в день. После посещения врача мое состояние ухудшилось, с постояно меряю давление 125/85 ,прислушиваюсь к сердцу.Экстрасистолы продолжаются,вчера утром начались экстрасистолы,онемена левая рука,плечо ,колющая боль в сердце,давление 150/100,оттдышка ,страх .Так продолжалось по дня,гидозепам и анаприлин это не снял.Потом появилась острая боль под лопаткой и стало печь в области сердца.Выпила нитроглецирин стало полегче.Была ли это стенокардия? Есть острый миокардиТ? сегодня тяжесть в сердце,небольшая отдышка. Колит слева внизу сердца,независимо от нагрузки. Может это мой невроз депрессия и остеохондроз? спасибо.Прокомментируйте пож.УЗи.
УЗИ спокойное. Сердце в хорошем состоянии. В описании нет никаких данных, свидетельствующих о миокардитическом кардиосклерозе и остром миокардите. И на стенокардию это совсем не похоже. Невроз с депрессией более вероятны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 14:06
Давление 155/105, пульс 72.
рост 173, вес 84 (на протяжении последних 15 лет)
пол мужской, курю 23 года.
Диагноз кардиолога (рабочий): гипертоническая болезнь II стадии, достиг степень I.
Диагноз кардиолога мкб:[111.9] гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.
Назначение кардиолога: амлодипин 5 мг 1р/д +арифон ретард 1т 1р/д утром.
Назначение терапевта: кардиомагнил 1т 1р/д +арифон ретард 1т 1р/д утром.
Вопрос: Совместимы ли препараты амплодипин и кардиомагнил или лучше отказаться от одного из них? Если совместимы, то может лучше разделить их по времени приема?
Все совместимо. А делить нет смысла, они действуют сутки и принимаются обычно один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 13:59
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не надо никаких дополнительных исследований. Перестаньте искать у себя болезни. Живите спокойно и радуйтесь!

Спасибо за консультацию Эдуард Романович . Долгих и счастливых вам лет жизни . Человеческое СПАСИБО !
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 14:08
Хотел бы понять для чего предназначен кардиостимулятор.
Для этого надо открыть справочник,  или учебник, или ГУГЛ и найти там это слово.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:54
Прошу прощения Эдуард Романович . Вы мне уже отвечали .

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ. И нет там никаких изменений в левом желудочке. ПАНАНГИН и МИЛДРОНАТ - это пустышки. Они и бесполезны, и безвредны. А Интернет вреден, невроз Вы себе наживете.
Время создания: 01 Сентября 2015 20:31

Подскажите пожалуйста . Может еще на гормоны сдать ? Или лечится от нервов ? Никогда проблем со здоровьем не испытывал . А после весны измотался уже . то голова заболит , то в ребрах ныть начинает . то слева то справа .

http://s017.radikal.ru/i419/1509/28/a588a8394f31.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1509/53/bcc360f0a9fe.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1509/0f/a3b242a7ec84.jpg


Я прошу прощения за занудство .
Не надо никаких дополнительных исследований. Перестаньте искать у себя болезни. Живите спокойно и радуйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:52
Добрый вечер Александр Александрович! Я недавно спрашивал Вас могу ли я работать грузчиком (11 ранних ЖЭС). Очень переживаю можно ли мне физнагрузки-помогите разобраться. Принимаю конкор +хартил по 2,5 мг. Высылаю Вам холтер.http://s009.radikal.ru/i310/1509/fb/0f3a8219fed5.jpg http://s020.radikal.ru/i723/1509/95/8b3bccbe0003.jpg , http://s008.radikal.ru/i306/1509/2b/2d31cb8198bd.jpg , http://s010.radikal.ru/i311/1509/47/b0f43925fa85.jpg. Спасибо!
----------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:50
При проведении флюорографии 28 августа у меня сделали запись «Сердце расширено в поперечнике». До этого я прошёл обследование УЗИ -эхокардиографию. На ЭХО-КГ никаких отклонений не выявлено. В детском возрасте у меня был обнаружен «Недостаточнорсть митрального клапана». Направляю Вам результаты ЭХО -КГ с заключением врача. Прошу Вас посмотреть и дать заключение. Я чувствую себя вроде как нормально. Что Вы можете мне посоветовать?
А результаты ЭхоКГ Вы прислать забыли. Но если по заключению врача на ЭхоКГ "никаких отклонений не выявлено" и чувствуете Вы себя нормально, то что Вы, собственно, хотите? И какие советы Вам нужны? Так держать!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:49
Здравствуйте!!!Мне сделали узи сердца:: Заключение: Пролапс передней створки МК 1-ой ст.(3 мм.)Умеренный фиброз створок МК.Недостаточность створок МК, умеренная регургитация до фиброзного кольца (1-я ст.)Недостаточность створок ТК, умеренная регургитация до фиброзного кольца (1-я ст.).Полости сердца не увеличены.Сократительная функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий. Дополнительная информация : диаметр ствола ЛА - 1.9 см. Индекс КДО - 60.0 мл/кв.м. Площадь ЛП - 12,94 см.кв., индекс площади ЛП -7,2 см.кв.; площадь ПП -13.94 см.кв , индекс площади ПП - 7,7 см.кв. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне лечение и что можно сказать по этим показателям!!!Спасибо!
Сердце в хорошем состоянии. По-видимому, нет нужды в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:45
Здравствуйте. Дочери 16 лет, очень беспокоят внезапные аритмии, при которых тяжело дышать, они кратковременные. Началось 3 года назад, легли в кардиологию, после холтера и обследования сказали аритмия и всд. Сейчас сделали холтер = единичный случай ав блокады 2 степени.вот результаты холтера 2 недели назад= нормальный циркадный индекс, синусовый ритм регистрировался в течении мониторирования, эктопическая активность не обнаружена,зарегестрирован эпизод ав- блокады 2 ст.. А это результат холтера 3 дня назад=в течении 2 суток наблюдалось удлинение корригированного qt-интервала свыше 450 мс в течение 31 минуту(1% времени). Чсс днем средняя 79 уд в мин, минимальная 55. Максимальная на фоне физич. Нагрузки-160 уд.Отмечались нарушения ритма-желудочковая экстрасистолия 1 градации( 1 типа всего 2( менее 1 в час)днем нет. Ночью 2. Суправентикулярные- всего 21( днем 18, ночью 3)из них параксизм суправентикул.Тахикардии всего 8. Паузы синусовой аритмии всего 441, днем 348, ночью 93. Из них выпадение комплекса всего 79, длительные паузы всего 4( днем). Но сердечко у неё в этот день только раз учащенно билось, а бывало и несколько раз и дольше. Недавно было очень долго ( аритмия) и дочь кинуло в жар, чуть не упала в обморок. А мы только выписались из больницы. Диагноз =вегетативка? Подскажите какие обследования нам еще сделать. Ей так очень тяжело. Спасибо заранее за ответ.http://s017.radikal.ru/i430/1509/05/1dd9d7ecd7aa.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1509/0a/c23b1c736699.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1509/d9/6ae5360b981f.jpg
Связь описанной субъективной симптоматики с зарегистрированными нарушениями ритма очень сомнительна. Существенных нарушений нет. И смысла в лечении такой аритмии я не вижу. По-видимому жалобы носят невротический характер. Может быть нужна система мер, направленных на уменьшение и ликвидацию детренированности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2015 00:43
Является ли МАРС(малое удлинение створки митрального клапана) , смешанная ВСД первой степени , бывший проляпс митрального клапана поводом для получения спец мед группы при занятиях по физическому воспитанию?
Думаю, что нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 21:42
ДИАГНОЗ:Аорта ПОЛОТНАЯ.Кальциноз кольца МК1ст. Митральная недостаточность 1ст. Трикуспидальная недостаточность 1 ст. Полости сердца не расширены.Гипетрофия стенок ЛЖ. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная . Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу . Зон гипокинизии нет. КАКОЕ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ ЧТО ПРИНИМАТЬ СПАСИБО
Вместо диагноза Вы привели протокол УЗИ сердца. Это совсем не то же самое. По куску свеклы нельзя отгадать вкус борща. Вот такую задачу Вы мне предлагаете. А в принципе - ничего особенного, возрастные изменения. А сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 21:41
Доброго времени суток, о себе возраст 24 рост 176, вес 79-80 кг.
Жалоб нет, за исключением длительного в течении часов 10 эпизода Экстрасистол, ( связанных с усталостью и постоянной работы по ночам).
Узи в норме, без каких либо отклонений.
Результаты суточного холтера :

http://s019.radikal.ru/i634/1509/28/6e929bf13b36.jpg

Пугает маленькое значение корригированного qt, пограничное значение. В мед. Источниках говорится о возможности внезапной смерти. Благодарю.

Можно ли при этом заниматься какими-либо физ. Нагрузками? Турник, брусья, бег? Кардиолог в отпуске, консультацию получить очно не могу.
Все интервалы в пределах вариантов нормы. Можно жить спокойно и заниматься чем угодно. Не надо лазать по медицинским источникам. Наживете себе невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 21:35
Впервые выявленные нарушение ритма сердца, единичные систолы. Суточный мониторинг показал 832 монотопных желудочковых экстрасистол, в том числе 1 эпизодбигеминии, , зарегистрировано 7 одиночных суправентрикулярных экстрасистол. Кардиолог аритмолог сказал, что это норма, тем более, что я никак не ощущаю этого, но все же выставил диагноз НРС. Монолитная желудочковая экстрасистолия. ХСН 0. Назначена терапия омакором и панангином. Вопрос, могу ли я как то опровергнуть данный диагноз? Иначе придется искать работу в гражданской сфере
Ну как его опровергнуть? ХСН0 - это значит хроническая сердечная недостаточность нулевой степени. То есть нет её совсем! Но звучит! Так я могу себе написать "шизофрения нулевой степени" и "сифилис нулевой степени". То есть нет ни того, ни другого, а диагноз какой-то несимпатичный.
Может быть поискать другого доктора?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 19:52
Добрый день. Занимаюсь спортом довольно активно, и заранее хотелось бы чтобы сердце было здоровое на долгие годы. Кроме физической активности пью льняное масло, комплексы омега 3, витаминные комплексы и вдруг по поиску данного форума прочитал что почти все уважаемые кардиологи не видят толк в применении данных продуктов для поддержания сердца. Так ли это? Тогда что полезно для сердца и сосудов, что кушать, принимать и тд? Спасибо
Вы все прочитали правильно. Физическая активность, здоровый образ жизни, нормальное питание не требуют никаких добавок, вроде тех, которые Вы перечислили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 19:39
Месяц назад начал сильно болеть желудок.Ранее он тоже болел, но максимум неделю , а тут месяц.Меня на правили на ФГДС.В итоге ГПОД под вопросом, катаральный дуоденит, поверхностный гастродуоденит и рефлюкс -эзофагит , кроме того на узи печени сказали, что идет заброс желчи в желудок, чего быть не должно.Когда глотаю пищу, кажется она застревает. Прочитала в интернете , что рефлюкс и грыжа могут вызывать тахикардию и экстрасистолию, что у меня как раз таки и наблюдается уже с подросткового возраста (тахикардия)экстрасистолия в основном желудочковая с 25 лет, а адреноблокаторы которые мне выписали недавно (1/4 бисапролола раз или два в сутки по обстоятельствам), только усиливают рефлюкс и что возможно все это перерастет в рак пищевода и ишемическую болезнь сердца.Так ли это, ухудшает ли прием адреноблокаторов течение рефлюкса и правда ли мне грозит ишемия?...когда стала сидеть на кашах в обострение рефлюкса заметила, что пульс без адреноблокаторов с утра 70-75, раньше по утрам был не менее 90.ВИДИМО ПРИЧИНА МОЕЙ ТАХИКАРДИИ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИТОЛИИ И ЕСТЬ ЭТОТ РЕФЛЮКС?В городе нет кардиолога, прошу помощи!и нужен ли действительно адреноблокатор при тахикардии не более 100 и экстрасистолии? бывают экстраситолы как залпом, а потом целый день затишье, бывают месяцами много, бывает месяц нет вобще...после стрессов всегда и много..
По-моему нет достаточных оснований для приема бета-блокаторов. И все страхи по поводу ИБС и рака представляются необоснованными. А экстрасистолия достаточно безобидна и не требует лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 19:35
Эдуард Романович, доброго Вам дня.Прошу Вас , будьте добры , прокомментируйте пож результаты УЗИ, мне не нравятся некоторые показатели, а в часности ЛЖ и МЖП., стоит ли переживать и надо ли это лечить.
Иногда у меня бывает высокое давление.Спасибо Вам за Ваши ответы.http://s013.radikal.ru/i323/1509/af/2d1ece3a4947.jpg http://s015.radikal.ru/i331/1509/8a/337adb8bda74.jpg
Практически, это нормальные результаты. Нет причин для беспокойства. Упоминание о повышенном давлении требует более постоянного контроля за этими показателями и, может быть лечения гипертонии, если она подтвердится.
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 19:31
Прошу прощения Эдуард Романович . Писал вам 01,09,

Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Собственно, кроме тахикардии на ЭКГ на описывать нечего - в остальном норме, положение оси в порядке, никаких «изменений» левого желудочка в помине нет. А тахикардия ЭТА диагностического значения не имеет - имели право волноваться в момент снятия ЭКГ.

Жалобы? Давление? Частота пульса в динамике?
Время создания: 01 Сентября 2015 19:08
Сказать спасибо
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Телефон рабочий: 750-67-29
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.

Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ. И нет там никаких изменений в левом желудочке. ПАНАНГИН и МИЛДРОНАТ - это пустышки. Они и бесполезны, и безвредны. А Интернет вреден, невроз Вы себе наживете.
Время создания: 01 Сентября 2015 20:31
Сказать спасибо
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
http://www.guglin.ru/
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Ничего плохого нет на ЭКГ.
Время создания: 02 Сентября 2015 18:41
Сказать спасибо
Оценок: 0
»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 19:35
4 месяца назад перенервничал на работе . Стало плохо . В глазах побелело . Целый день было плохо . Спустя несколько дней начал в Интеренете вычитывать , что это было . Вычитывал 2 месяца . Что частитно себя наверно в невроз вогнал . На протяжении этих 4 месяцев были 2-3 панические атаки . К Неврологу ходил . Прописал Нейромультивит - толку от него не было . После пошел сдал ЭКГ . Там терапевт нашел ГЛЖ .
Ответить Удалить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 19:46
Про давление . Мне 35 лет . Мерил запястным тонометром , очень часто показывают 130 на 85 . Мерил плечевым , выше 126 на 83 не было .
Ответить Удалить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 19:49
Буду ждать ответ . Спасибо за вдохновление .
Ответить Удалить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 19:50
Когда мерили экг , поднялся бегом в кабинет на 4 этаж .
Ответить Удалить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 20:34
Спасибо вам большое за ответы ...
Ответить Удалить
Александр Юрьевич 01.09.2015 20:50
Сердце у Вас здоровое, если невротическая реакция не проходит самотеком, обратитесь к психотерапевту!
Сказать спасибо Ответить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 01.09.2015 20:53
А могут ли быть периодические головные боли из-за нервов ?
Ответить Удалить
Александр Юрьевич 01.09.2015 21:04
Вполне. Выражение «ЭТО ГОЛОВНАЯ БОЛЬ!» Вам известно? Когда так говорят, имеют в виду не головную боль в анатомическом смысле.
Сказать спасибо Ответить
Алексей | (Муж., 36 лет, Москва, Россия) | 02.09.2015 18:59
Спасибо большое за ответ .

Выпил таблетку от головы . А все равно болит . Скорее всего нервы .
Ответить Удалить

http://s009.radikal.ru/i309/1509/4d/bcb3914bde50.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1509/ba/77b7e4fc3585.jpg
http://i056.radikal.ru/1509/ae/7424b6df635a.jpg

Алексей
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте еще раз . Писал вам уже . Вопрос 871162 Прошу помочь .

Подскажите пожалуйста . Может еще на гормоны сдать ? Или лечится от нервов ? Никогда проблем со здоровьем не испытывал . А после весны измотался уже . то тут потянет , то там .

Спасибо .
Вы прислали так много спама, что я не вижу самого вопроса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 19:41
Здравствуйте!у меня проблема сделать глубокий вдох постоянно на протяжении 4месяцев,был стресс-похороны.Была у пульмонолога,невролога,психиатр выписал таблетки не сказать что помогли.Когда только началась эта причина делала экг было все в норме,сейчас сделала уже укороченыный PQ и диффузные нарушения,доктор назначил в/в кокорбаксилазу,ребаксин и мексидол 10 дней,сегодня сделала опять экг изменений нету,отправила на холтер!Еще болит под левой лопаткой отдает в руку,может нервы заземлены поэтому тяжело дышать????
"нервы заземлены" извините, не понял, это как ?
А все остальное работа для психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2015 18:11
0