On-line консультация | ![]() |
01.09.2015 12:41 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 29. пермь
здравствуйте подскажите пожалуйста вот есть заболевание синусовая тахикардия 100 всд . не пью не курю пью .от панических атак тахикардии принимаю пустырник .можно или нельзя пить алкоголь бокал вина ?или безалкогольное пиво ?
Можно и то, и другое. Только учтите, что тахикардия от этого увеличивается.
Ну не любит уважаемый Александр Юрьевич диагноз "ВСД", а я люблю. Вот он и сердится, и обзывается. А понимаем мы под этим одно и то же - невроз с выраженными вегетативными реакциями.
Ну не любит уважаемый Александр Юрьевич диагноз "ВСД", а я люблю. Вот он и сердится, и обзывается. А понимаем мы под этим одно и то же - невроз с выраженными вегетативными реакциями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:27
01.09.2015 19:27
01.09.2015 12:24 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 28. Одесса
Здравствуйте, можно ли разово принять небольшую дозу (полвину) таблетки Виагры или Левитры при наличии экстрасистолии, в том числе групповой? Структурных изменений в сердце нет, физические нагрузки переношу нормально, посещаю спортзал, бывают подъемы давления из-за большого волнения, очень мнительный, от этого и повод для принятия данных препаратов.
Можно принимать ВИАГРУ и при экстрасистолии тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:21
01.09.2015 19:21
01.09.2015 12:24 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Москва
Эдуард Романович можно дополнительный вопрос к письму номер 871072! Проблема еще в том что при таком скачке давления я не чувствую не головной боли вообще ничего, а щас еще в отпуск на самолете мало ли другой климат смена обстановки плавание спорт и в этот момент будет скачок такой, что вы можете посоветовать может как скорую помощь таблеток взять каких и стоит ли ехать а то страшновато как то или обследование пройти какое-нибудь ! Спасибо большое
Нельзя дополнительных вопросов.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:20
01.09.2015 19:20
01.09.2015 12:21 Кардиология / Кардиолог
Алигаджи Муж., 19. Махачкала
Добрый день , спасибо за ответ. У меня жалом нет экг делали для медосмотр. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и какие мои дальнейшие действия. Еще раз спасибо
--
Алигаджи
Вы просили экг лучшего качества то, что смог
http://s017.radikal.ru/i413/1509/1c/23a17e353823.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1509/a0/1086fa6ebd1b.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1509/7a/9f68a4c7b14d.jpg
http://i057.radikal.ru/1509/64/c9175cef0578.jpg
--
Алигаджи
Вы просили экг лучшего качества то, что смог
http://s017.radikal.ru/i413/1509/1c/23a17e353823.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1509/a0/1086fa6ebd1b.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1509/7a/9f68a4c7b14d.jpg
http://i057.radikal.ru/1509/64/c9175cef0578.jpg
Нет тут ничего серьезного. И делать ничего не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:18
01.09.2015 19:18
01.09.2015 12:19 Кардиология / Кардиолог
Alina Жен., 26. Россия Благовещенск
Здравствуйте, я принимаю конкор по 1,25, из-за тахикардии. Мне нужно сделать местное обезбаливание лидокаином, возможно ли такое сочетание? Ведь лидокаин это антиаритмик, и с конкором может вызвать блокаду AV. Или это слишком малые дозы и не стоит беспокоиться? Сегодня делали без анастезии, надрез, было очень больно. Завтра нужно повторить... Можно использовать лидокаин?
Можно использовать лидокаин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:11
01.09.2015 19:11
01.09.2015 11:32 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 27. россия рыбинск
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите! Имею лишний вес! Сейчас пытаюсь с ним расстаться! У меня такая проблема как начинаю бегать на элептическом тренажере начинает ныть левая рука! Вот как час побежала , а она все ноет! То же самое было вчера! Такие же ощущения у меня бывают когда понервничаю! ( у кардиолог а я была пол года назад с этим же вопросом! Ничего не нашел! Может быть надо проходить стресс экг? Страшно! А вдруг это болит сердце, а я тут усердно стараюсь (
Нет. Это не сердце. И стресс-ЭКГ делать не нужно. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:10
01.09.2015 19:10
01.09.2015 11:16 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 61. Россия Луховицы
У меня ноет затылок давление 106\68 70 мне 61 год что это
Такое давление нормально. От него затылок болеть не может. Ищите другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 19:08
01.09.2015 19:08
01.09.2015 08:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Семенов
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Прошу вашего мнения. Женщина 34г. В течение полугода мучаюсь приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Приступы с частотой 1-2 в мес. Пульс до 170, с потерями сознания. Вагусные пробы не помогают. Помогает анаприлин 10мг (иногда) или верапамил (чаще), который делает скорая. Обследовалась (холтер на пол-суток, узи и гормоны щитовидки, эхокс, РЭГ, КТ головного мозга) - никаких значимых пороков и отклонений, все соответствует возрастной норме, как говорят врачи. Во время последнего приступа была на природе, до скорой было далеко, поэтому выпила 10мг анаприлина (не помогло), потом еще 2табл. по 10мг (по пути в город). После этого резко упало давление и продолжало падать до 40 на 10, брадикардия 50 в минуту, скорая забрала в реанимацию, за сутки состояние нормализовалось. Сейчас лежу в терапии, чувствую себя хорошо, давление 115 на 70, лечения практически нет, просто наблюдают. У меня 2 вопроса: 1) могло ли быть вызвано такое серьезное падение давления приемом анаприлина в общей дозировке 30мг? (врачи пишут - лекарственная гипотония), или такое состояние - это последствие приступа ПНЖТ? 2) каковы в принципе могут быть последствия такого резкого разового падения давления для организма? я, конечно, еще молодая, восстановилась после приступа быстро, но «предупрежден - вооружен», и не хотелось бы повторений или осложнений...
Заранее всем благодарна за мнения!
Прошу вашего мнения. Женщина 34г. В течение полугода мучаюсь приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Приступы с частотой 1-2 в мес. Пульс до 170, с потерями сознания. Вагусные пробы не помогают. Помогает анаприлин 10мг (иногда) или верапамил (чаще), который делает скорая. Обследовалась (холтер на пол-суток, узи и гормоны щитовидки, эхокс, РЭГ, КТ головного мозга) - никаких значимых пороков и отклонений, все соответствует возрастной норме, как говорят врачи. Во время последнего приступа была на природе, до скорой было далеко, поэтому выпила 10мг анаприлина (не помогло), потом еще 2табл. по 10мг (по пути в город). После этого резко упало давление и продолжало падать до 40 на 10, брадикардия 50 в минуту, скорая забрала в реанимацию, за сутки состояние нормализовалось. Сейчас лежу в терапии, чувствую себя хорошо, давление 115 на 70, лечения практически нет, просто наблюдают. У меня 2 вопроса: 1) могло ли быть вызвано такое серьезное падение давления приемом анаприлина в общей дозировке 30мг? (врачи пишут - лекарственная гипотония), или такое состояние - это последствие приступа ПНЖТ? 2) каковы в принципе могут быть последствия такого резкого разового падения давления для организма? я, конечно, еще молодая, восстановилась после приступа быстро, но «предупрежден - вооружен», и не хотелось бы повторений или осложнений...
Заранее всем благодарна за мнения!
1. Такая доза АНАПРИЛИНА могла вызвать резкую гипотонию.
2. Никаких последствий такое разовое падение давления дать не могло.
2. Никаких последствий такое разовое падение давления дать не могло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 13:05
01.09.2015 13:05
01.09.2015 04:56 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 58. россия воронеж
часто начал срыватся ритм в неделю 2,3раза принимаю амиодарон 200мг в сутки. кульпирую ритм 2 таблетками.может нужно принимать другие лекарства?
При столь частых рецидивах мерцательной аритмии может быть надо обсудить с доктором возможность абляции. И вероятно, для предупреждения тромбоэмболий постоянно принимать или варфарин, или прадаксу, или ксарелто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 12:58
01.09.2015 12:58
31.08.2015 21:55 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Москва
Подскажите пожалуйста! пришел вечером домой покушал чувствовал себя хорошо покушал потом померил давление 160/100 стало страшно перемерил 170/110 опять перемерил 170/110 сел успокоилсяперемерил еще раз через секунд 30 давление уже 145/90 потом еще раз 130/85 ранее ставили ВСД. Доктор что это может быть и не опасно ли это??
Ничего страшного нет. После обеда, да еще хорошего, давление повышается часто. Не надо измерять!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 22:58
31.08.2015 22:58
31.08.2015 21:38 Кардиология / Кардиолог
Валдис Муж., 34. Россия Ростов на Дону
Уважаемый Эдуард Романович. Помогите разобраться в диагнозе.
Поставили Диагнос Дисметаболическая Кардиолистрафия на фоне эрозивного гастрита с нарушением ритма сердца. УЗИ сердца в норме без патологии. Что это значит?
Скажите пожалуйста на сколько это опасно.?Можно ли заниматься бегом?
Поставили Диагнос Дисметаболическая Кардиолистрафия на фоне эрозивного гастрита с нарушением ритма сердца. УЗИ сердца в норме без патологии. Что это значит?
Скажите пожалуйста на сколько это опасно.?Можно ли заниматься бегом?
Тяжелый случай! Вам поставили "диагноз" несуществующей болезни. Это значит, что доктор на пол-века отстал от жизни. Никакой опасности нет. И бегом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:33
01.09.2015 02:33
31.08.2015 21:33 Кардиология / Кардиолог
Алигаджи Муж., 19. Махачкала
На сердце не жалуюсь при медосмотре мне сделали экг вот изображение. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и какие мои дальнейшие действия ? Заранее благодарен ! http://s020.radikal.ru/i715/1508/c8/12b879686a41.jpg http://s014.radikal.ru/i327/1508/2f/60cd055460ae.jpg
Нормальная ЭКГ. Нет там никакого синдрома WPW. Есть дополнительная пачкотня, внесенная от руки врачом ЭКГ. Ничего не надо делать. Жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:28
01.09.2015 02:28
31.08.2015 19:30 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 19. Тула
Жалоб нет, узи по причине медосмотра. Что это всё значит? У меня сердце как у старика, куча проблем!
Диастола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 0,7 (0,7-1,1)
Конечный диастолически размер левого желудочка: 4,3 (3,5-5,6)
Толщина задней стенки левого желудочка: 0,7 (0,7-1,1)
Систола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 1,2 (1,2-2,5)
Конечный систолический размер левого желудочка: 2,7 (2,5-4,0)
Толщина задней стенки левого желудочка: 1,2 (1,2-1,5)
Конечный диастолический объём левого желудочка: 82 (110-210)
Конечный систолический объём левого желудочка: 26 (30-75)
Ударный объём левого желудочка: 56 (60-80)
Фракция выброса: 68 (52-75)
Систолодиастолическое укорочение левого желудочка: 38 (28-43)
Экскурсия межжелудочковой перегородки: 0,4 (0,4-0,8)
Экскурсия задней стенки левого желудочка: 1,4 (0,9-1,2)
Амплитуда диастолического открытия передней створки МК: 1,6 (1,6-1,9)
Скорость раннего диастолического закрытия передней створки МК: 120 (90-140)
Правый желудочек, конечный диастолический размер: 2.0 (0,7-2,8)
Корень аорты: 2,6 (2,0-3,7)
Левое предсердие: 3,1 (2,0-4,0)
Систолическая сепарация створок аортального клапана 2,1 (>1,5)
Заключение:
Эхогенность миокрада не изменена.
Толщина миокарда: не утолщен.
Полости сердца: не расширены
Аорта: не изменена
Клапаны: интактны
Патологические потоки: регургитация на МК 0-1, ТК 0-1
Локальная сократимость: гиперкинезия задней стенки ЛЖ
Глобальная систолическая функция ЛЖ: в норме
Диастолическая функция ЛЖ: диастолическая дисфункция 1 типа
Легочная гипертензия: нет
Перикард: не изменен
Аномально расположенные хорды (2) ЛЖ
Диастола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 0,7 (0,7-1,1)
Конечный диастолически размер левого желудочка: 4,3 (3,5-5,6)
Толщина задней стенки левого желудочка: 0,7 (0,7-1,1)
Систола:
Толщина межжелудочковой перегородки: 1,2 (1,2-2,5)
Конечный систолический размер левого желудочка: 2,7 (2,5-4,0)
Толщина задней стенки левого желудочка: 1,2 (1,2-1,5)
Конечный диастолический объём левого желудочка: 82 (110-210)
Конечный систолический объём левого желудочка: 26 (30-75)
Ударный объём левого желудочка: 56 (60-80)
Фракция выброса: 68 (52-75)
Систолодиастолическое укорочение левого желудочка: 38 (28-43)
Экскурсия межжелудочковой перегородки: 0,4 (0,4-0,8)
Экскурсия задней стенки левого желудочка: 1,4 (0,9-1,2)
Амплитуда диастолического открытия передней створки МК: 1,6 (1,6-1,9)
Скорость раннего диастолического закрытия передней створки МК: 120 (90-140)
Правый желудочек, конечный диастолический размер: 2.0 (0,7-2,8)
Корень аорты: 2,6 (2,0-3,7)
Левое предсердие: 3,1 (2,0-4,0)
Систолическая сепарация створок аортального клапана 2,1 (>1,5)
Заключение:
Эхогенность миокрада не изменена.
Толщина миокарда: не утолщен.
Полости сердца: не расширены
Аорта: не изменена
Клапаны: интактны
Патологические потоки: регургитация на МК 0-1, ТК 0-1
Локальная сократимость: гиперкинезия задней стенки ЛЖ
Глобальная систолическая функция ЛЖ: в норме
Диастолическая функция ЛЖ: диастолическая дисфункция 1 типа
Легочная гипертензия: нет
Перикард: не изменен
Аномально расположенные хорды (2) ЛЖ
У Вас все нормально. Что Вы фантазируете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2015 02:20
01.09.2015 02:20
31.08.2015 18:21 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 40. Россия Курск
Добрый вечер Александр Александрович! Простите,что мои одинаковые вопросы на многих сайтах. Буду краток. Несколько лет принимаю конкор и хартил по 2,5 мг. Часто бывают ЖЭ-особенно при сильном волнении. А вообще доктор ЖЭ появляются как то спонтанно-при поворотах туловища, в покое, редко при нагрузке. Последнее ЭХО-КГ в пределах нормы,холтер 9 одиночных и 11 ранних ЖЭ (при пиковых нагрузках их нет). Но очень много пишут о коварности ранних ЖЭ. Я работаю грузчиком-рабрта очень тяжёлая. 1) Могу ли я работать грузчиком? 2) Может быть стоит 2,5 конкор заменить на 25 мг беталок зок? 3) Можно ли при частых ЖЭ положить под язык таблетку метопролола,если да в какой дозировке? Спасибо!
------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 22:56
31.08.2015 22:56
31.08.2015 15:32 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Эдуард Романович ! Снова к вам с вопросом ! Подскажите пожалуйста по результатам холтеровского монитора из отклонений выявлено:
Транзиторная ав блокада 1 степени длительностью 2ч 2мин с одним эпизодом переходящей ав блокады 2 степени мобиц 1 длительностью 2156мс
Pq в ночное время от 155 до 217 среднее 194
Pq в дневное время от 151 до 194 среднее 168
Чсс от 50 до 154 средняя 68
Зафиксирована 1 желудочковая экстрасистола за сутки
Подскажите пожалуйста насколько это серьезные отклонения ?
Транзиторная ав блокада 1 степени длительностью 2ч 2мин с одним эпизодом переходящей ав блокады 2 степени мобиц 1 длительностью 2156мс
Pq в ночное время от 155 до 217 среднее 194
Pq в дневное время от 151 до 194 среднее 168
Чсс от 50 до 154 средняя 68
Зафиксирована 1 желудочковая экстрасистола за сутки
Подскажите пожалуйста насколько это серьезные отклонения ?
Нет тут ничего серьезного. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 21:10
31.08.2015 21:10
31.08.2015 11:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 54. Россия Архангельск
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Два года назад я проверяла сердце, т.к. чувствовала экстрасистолы в области верхней части живота, я еще удивлялась, что я их чувствую не в самом сердце, холтер показал несколько ЖЭ, я успокоилась и они ушли эти неприятные явления. В прошлом году пришлось еще раз проверить сердце, экстрасистолии не было, но появилась тяжесть в верхней части живота, (как ком). Врач посмотрела показания холтера, сказала, что сердце здоровое, и у меня все как-то прошло. В это году после переживаний, стрессов, появились снова экстрасистолы, я их очень чувствую, точнее сказать в верхней части желудка. Сейчас их нет, но появилась эта тяжесть, особенно я ее чувствую утром и днем, вечером все нормально. Артериальное давление в норме. Дорогой Эдуард Романович, это проявления ИБС или кардионевроза? Снова идти проверяться? Благодарю Вас за понимание!!
Уважаемая Наталья!
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на ИБС . Может быть надо обратиться к терапевту и проверить желудок. Такая изолированная тяжесть, только в определенные часы и на невроз не очень похожа.
Судя по Вашему описанию, эти боли совсем не похожи на ИБС . Может быть надо обратиться к терапевту и проверить желудок. Такая изолированная тяжесть, только в определенные часы и на невроз не очень похожа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 16:34
31.08.2015 16:34
31.08.2015 10:38 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 31. россия краснокамск
Здравствуйте. У меня к вам много вопросов. Четыре месяца назад мне сделали РЧА. Диагноз был пароксизм реципкторной АВ узловой тахикардии. А сейчас каждый день тахикардия пульс доходит до 100. А в ужасе, незнаю что делать. Начинается дрожь в теле, потеют ладони, чувствую как бьется сердце. После операции пила беталок зок 50 мл., сейчас прописали пропанорм. Но сейчас возникла еще одна проблема. Я беременна! Можно ли рожать и вынашивать ребенка с таким диагнозом? Таблетки я не пью второй день, пью магне б6, и глицин. Можно ли так делать? Когда делала холтер зарегестрировали 20 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол. Надо ли их лечить? Я чувствую перебои в сердце, это наверное они и есть. Спасибо. Жду ваши ответы.
Ни такая тахикардия, ни экстрасистолия не являются помехой для беременности и родов. Нет причин для беспокойства. Все те симптомы, которые Вы описываете, носят чисто невротический характер. С учетом беременности, можно принимать короткими недельными курсами водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 16:29
31.08.2015 16:29
31.08.2015 09:37 Кардиология / Кардиолог
Денисова Валентина Евгеньевна Жен., 62. Нальчик
Здравствуйте!Пожалуйста прокоментируйте результаты кордиаграммы.Ритм: синусовая аритмия. ЧСС 67-72 (на вдохе 82). Положение эос; горизонтальное. Интервал PQ 0.16. Интервал QRS 0,08 Интервал QT0, 40мсек. Заключение: Синусовая аритмия, нормосистолия. Неспецифи ческие изменения реполяризации в септальном отделе. Анализ на гормоны в норме. Повышается давление .Принимаю Лориста-H 1 табл в сутки. Аспаркам 2 через две. Валерьянку.
В описании серьезных отклонений от нормы нет. Но само желание оценивать здоровье по ЭКГ, которая даже не представлена, в отрыве от жалоб, анамнеза, клинической картины представляется совершенно несерьезной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:23
31.08.2015 14:23
31.08.2015 09:29 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 23. Россия Хабаровск
Добрый день, уважаемые врачи.
Вчера заметила над верхней губой белую полоску, которая отчетлива выделялась, не придала этому большого значения и забыла, сегодня опять обратила на это внимание, и заволновалась, знаю что не следует искать диагнозы в интернете.. Но прочитав, синтамами чего может это является еще больше заволновалась. Было сказано что это проблемы с сердцем или сердечно сосудистой системой, а так как по отцовской линии уже было два летальных исхода из-за сердца, и операция моего отца несколько лет назад на сердце, боюсь предположить, что у меня есть к этому генетическая предлосположинность. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Стоит ли волноваться и сходить к врачу на обследование. Ранее такого замечанно не было, никаких неполадок в работе сердца и других проблем.
Заранее спасибо за ответ.
Вчера заметила над верхней губой белую полоску, которая отчетлива выделялась, не придала этому большого значения и забыла, сегодня опять обратила на это внимание, и заволновалась, знаю что не следует искать диагнозы в интернете.. Но прочитав, синтамами чего может это является еще больше заволновалась. Было сказано что это проблемы с сердцем или сердечно сосудистой системой, а так как по отцовской линии уже было два летальных исхода из-за сердца, и операция моего отца несколько лет назад на сердце, боюсь предположить, что у меня есть к этому генетическая предлосположинность. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Стоит ли волноваться и сходить к врачу на обследование. Ранее такого замечанно не было, никаких неполадок в работе сердца и других проблем.
Заранее спасибо за ответ.
Нет. Белая полоска над верхней губой не имеет никакого отношения к сердцу. Вы совершенно правильно поняли, что не надо лазать в Интернет по поводу собственного здоровья, это прямой путь к неврозу и кардиофобии. Осталось только последовать этому правилу. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:27
31.08.2015 14:27
31.08.2015 09:29 Кардиология / Кардиолог
Шурик Муж., 45. Чита
Раньше рабочее а/д было 170/100, сейчас около 200/140, редко бывает до 215/160.
Никаких неудобств не испытываю, о давлении вспоминаю только при измерениях.
Участковый терапевт выписал Каптоприл, к кардиологу не направлял. Принимал несколько дней, эффекта нет.
Тонометр в порядке, у других членов семьи показывает соответственные значения.
Дополнительно:
М 45, работа сидячая. Из-за системной болезни суставов физ активность ограниченная.
Кофе раз в день.
Не пью.
Анализов крови (общ и биохим) — лейкоциты 9.77, остальное в пределах нормы.
УЗИ щитовидной: эхо-признаки патологии не обнаружены
УЗИ предстательной и мочевого пузыря: хр. простатит вне обострения
УЗИ органов брюшной полости: диффузные изменения в печени, хр. некалькулезный холецистит вне обострения. Диффузные изменения в поджелудочной. Стеатоз печени.
УЗИ почек и мочевого пузыря: диффузные изменения в чашечно лоханочной системе почек.
Мысли:
Врач стремится согнать давление до неких «средних» показателей, причины высокого а/д никому неинтересны.
Причины:
- сужение сосудов. Возрастное, ничего не поделать, сосуды уже не расширить
- мозг получает данные о недостаточном кровоснабжении и командует сердцу поднять давление. В этом месте мы начинаем его снижать, мозг это видит, дает команду повысить еще и еще. Начинается вечная борьба бобра с козлом, не приводящая ни к чему в итоге. Зато пациенту есть чем заняться.
- по каким-то причинам мозг получает неверные данные, а вот это уже интересно.
Вопросы «что делать?»:
Перестать насиловать себя и прекратить прием бесполезного Каптоприла?
Увеличить дозу в надежде на волшебную таблетку?
Поискать другую волшебную таблетку?
Лечиться другим способом? Каким?
Чего бы хотелось в идеале:
Не заниматься борьбой с собственным организмом. Он лучше знает чего и сколько ему нужно.
Найти «экстренный» препарат, которым можно купировать состояние в экстренном случае, «когда припрет».
Прошу помощи в подборе такого препарата если это возможно.
Заранее спасибо.
Никаких неудобств не испытываю, о давлении вспоминаю только при измерениях.
Участковый терапевт выписал Каптоприл, к кардиологу не направлял. Принимал несколько дней, эффекта нет.
Тонометр в порядке, у других членов семьи показывает соответственные значения.
Дополнительно:
М 45, работа сидячая. Из-за системной болезни суставов физ активность ограниченная.
Кофе раз в день.
Не пью.
Анализов крови (общ и биохим) — лейкоциты 9.77, остальное в пределах нормы.
УЗИ щитовидной: эхо-признаки патологии не обнаружены
УЗИ предстательной и мочевого пузыря: хр. простатит вне обострения
УЗИ органов брюшной полости: диффузные изменения в печени, хр. некалькулезный холецистит вне обострения. Диффузные изменения в поджелудочной. Стеатоз печени.
УЗИ почек и мочевого пузыря: диффузные изменения в чашечно лоханочной системе почек.
Мысли:
Врач стремится согнать давление до неких «средних» показателей, причины высокого а/д никому неинтересны.
Причины:
- сужение сосудов. Возрастное, ничего не поделать, сосуды уже не расширить
- мозг получает данные о недостаточном кровоснабжении и командует сердцу поднять давление. В этом месте мы начинаем его снижать, мозг это видит, дает команду повысить еще и еще. Начинается вечная борьба бобра с козлом, не приводящая ни к чему в итоге. Зато пациенту есть чем заняться.
- по каким-то причинам мозг получает неверные данные, а вот это уже интересно.
Вопросы «что делать?»:
Перестать насиловать себя и прекратить прием бесполезного Каптоприла?
Увеличить дозу в надежде на волшебную таблетку?
Поискать другую волшебную таблетку?
Лечиться другим способом? Каким?
Чего бы хотелось в идеале:
Не заниматься борьбой с собственным организмом. Он лучше знает чего и сколько ему нужно.
Найти «экстренный» препарат, которым можно купировать состояние в экстренном случае, «когда припрет».
Прошу помощи в подборе такого препарата если это возможно.
Заранее спасибо.
Длинная цепь достаточно глупых рассуждений. И печальный итог: отказ от нормального, общепринятого систематического лечения гипертонической болезни, что резко повышает риск достаточно серьезных осложнений. КАПТОПРИЛ не является волшебной таблеткой, это вообще не метод лечения гипертонической болезни. Надо отбросить всю эту домотканную "философию", поверить, что врачи лучше знают проблему, чем сам больной и начать полноценное комплексное систематическое лечение до того, как разовьется кровоизлияние в мозг или инфаркт миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:09
31.08.2015 14:09
31.08.2015 08:35 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 33. Москва
Добрый день чувствую экстраситолы и есть гипертония поэтому раз в год обследуюсь, мне 33 г.
В холторе от 08.2014 г. удлинение корригированного QT-интервала в канале СМ-5 3 эпизода макс 583 мс ночью в 5 утра.
В холторе от 08.2015 эпизоды удлинения QT в отведении SC1 эпизодов 101 суммарной длительностью 7 часов с максимально большим периодом 554 в 6 утра.
На экг сколько делали (QT 350 -420 в среднем) - замечаний не было. Редко бывает закладывает уши, потемнение в глазах и прочее, особенно в духоте. Больше ничего не находили ни больших пауз, 1 желудочковую и 1 наджелодочковые экстрасистолы. Еще когда делали холтер - один датчик на правой стороне грудины все время отклеивался.
Говорит ли динамика о чем-то? Спасибо.
Загрузил в хорошем разрешении заключение холтера и табличку QT.
http://s019.radikal.ru/i600/1508/45/0dbb3f9f4cb8.jpg
В холторе от 08.2014 г. удлинение корригированного QT-интервала в канале СМ-5 3 эпизода макс 583 мс ночью в 5 утра.
В холторе от 08.2015 эпизоды удлинения QT в отведении SC1 эпизодов 101 суммарной длительностью 7 часов с максимально большим периодом 554 в 6 утра.
На экг сколько делали (QT 350 -420 в среднем) - замечаний не было. Редко бывает закладывает уши, потемнение в глазах и прочее, особенно в духоте. Больше ничего не находили ни больших пауз, 1 желудочковую и 1 наджелодочковые экстрасистолы. Еще когда делали холтер - один датчик на правой стороне грудины все время отклеивался.
Говорит ли динамика о чем-то? Спасибо.
Загрузил в хорошем разрешении заключение холтера и табличку QT.
http://s019.radikal.ru/i600/1508/45/0dbb3f9f4cb8.jpg
Холтеровское мониторирование не предназначено для изучения интервалов QT. Если на стандартной ЭКГ эти интервалы в пределах нормы, то ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 14:18
31.08.2015 14:18
30.08.2015 21:49 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Армавир
Здравствуйте уважаемые доктора!!!! У меня тревожно депрессивное расстройство в стадии реремиссии. Не однократно делал УЗИ сердца и ЭКГ, кардиолог говорит все в норме. Иногда бывают экстросистолы, но в последнее время их практически нет. Распространённый остеохандроз. Сильные боли в облости шеи и груди хруст в шейном отделе. Переодически бывают ужасные головные боли. В китайскои интернет магазине я заказал миостимулятор бабочка, уже пробовал пару раз. По ощущениям как токи Бернара. Можно пользоваться этим миостимулятором для снятия болей в позвоночнике ну и заодно на животе для похудения? Я на одном сайте прочитал что от подобных приборов может сердце остановится или сбится его ритм? Хотя в неврологическом отделении мне делали такие процедуры только там большой аппарат. Вот теперь не знаю что делает, можно им пользоваться не на вредит это сердцу? Спасибо вам заранее за ответ!!!
Извините, но я никогда не работал с такими китайскими приборами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 02:22
31.08.2015 02:22
30.08.2015 21:09 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 23. Россия Батайск
Здравствуйте очень нужно знать ваше мнение. Я беременна на 31 неделе недавно был уже 3 приступ за всю беременность резко участилось сердцебиение в состоянии покоя сердце сдавило от перебоя начала терять сознание и нехватка воздуха. Колотило всё тело вызвала скорую они сделали ЭКГ было 202 удара в минуту а давление было в норме.Купировали приступ с помощью веропамила в вену. Прошла экг после сделала УЗИ сердца прошла кардилога был суточный мониторинг но ничего кроме тахикардии как сказал кардиолог не обнаружили.Ответ был у вас норма тахикардии для беременной. Каждый день какие то сбои в груди и дышать в в области груди тяжело каждый час боюсь что занова начнуться эти приступы.Что это такое раньше таких приступов как до беременности не было? И можно ли мне рожать самой? Первого ребёнка рожала сама и таких проблем со здоровьем не было. Зарание спасибо.Жду вашего ответа...
Надо записать ЭКГ во время приступа или еще раз повторить холтер. Без регистрации приступа ничего определенного сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2015 02:19
31.08.2015 02:19
30.08.2015 18:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 33. Москва
Здравствуйте, посмотрите пож-ста заключение Холтера. ЭКГ и ЭХО норм., Холтер в том году - норм., а тут - 101 эпизод QT. Холтер делаю так как ощущаю экстрасистолию + гипертония (лечится цифры в норме). Нормальное ли сердце, не удлинен же QT, спасибо!!! Из заключения Холтера загрузил табличку с QT и общее заключение. Можно ли вести активный образ жизни, сейчас длительная командировка. Извините за качество, как сумел, но увеличенное видно, спасибо!!
http://s017.radikal.ru/i430/1508/ea/2acf047af3b2.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1508/ea/2acf047af3b2.jpg
Цифры не в фокусе. Прочитать невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 23:43
30.08.2015 23:43
30.08.2015 13:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. Воронеж
Уважаемые кардиологи! Вы считаете, что экстрасистолию лечить не нужно. Но у меня вызывают неприятные ощущения частые толчки за грудиной и это приносит мне психологический комфорт, меня эти толчки выматывают на нет.. Я знаю вы напишите посетите психиатра (посещала. лечилась.. лечение дорогое и хочу сказать, что от лечения чувствительность к ЭС не проходила... и быть напичканной антидеприсантами и транквилизаторами (не человек, а овощ)., да и лечение не из дешёвых и пользы то никакой... Теперь 21 век и когда нам болит что-то мы эту боль не терпим, принимаем обезбаливащие и устраняем лечением причину этой боли. Экстрасистолия - да болевых ощущений не даёт, но эти кувыркания за грудиной это психологическое насилие над организмом и оно выматывает на нет.., почему я должна терпеть-эти противные толчки... И врачи особо не копаются, для того чтобы найти их причину. Или говорят не обращайте на их внимания или отсылают к психиатру.. Выходит, что медицина не знает как избавить человека от этого недуга (эс). Но хочу Вам сказать, я очень терпеливый человек по натуре, но эти экстрасистолы меня измотали. Я уже согласна пусть-это сердце работает как ему вздумается, но я не хочу ощущать эти противные кувыркания за грудиной... Хотелось бы услышать Вашу точку зрения по этому поводу.
Вы совершенно правы. Медицина не знает, как избавить человека от экстрасистолии. Вам от такого признания стало легче? Рад за Вас. Дело в том, что тысячи людей живут с экстрасистолами, не зная об этом и для нас вся задача заключается в том, чтобы вы их тоже перестали замечать. Тут нужны не транквилизаторы с антидепрессантами, а психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 18:23
30.08.2015 18:23
30.08.2015 12:49 Кардиология / Кардиолог
Oleg Муж., 25. MSQ
Добрый день! Парень 24 года,рост 176,вес 72,давление 120/80,не пью и не курю вообще никогда,не ем мясо(только рыбу,молочнын продукты).
Уважаемый доктор,будьте добры,расшифруйте пожалуйста кардиограмму и узи сердца.
Могу от себя заранее сказать,что страдаю тревожным расстройством и был крайне встревожен в момент узи и кардиограммы - поэтому такой высокий пульс, пульс покоя у меня в покое,а не когда я делаю узи сердца - 70-80,стоя 95 примерно.
Меня беспокоит гипертрофия миокарда левого желудочка. Давление у меня постоянное 120/80. Раньше несколько раз очень активно ходил в тренажерный зал,постоянно превышал свои возможности,переусердствовал и потом так же резко прекращал заниматься,я надеюсь что ГМЛЖ связаны именно с этим,ведь давление всегда в норме. или же могут быть какие либо еще причины ГМЛЖ?
а так же прошу,пожалуйста,расшифруйте кардиограмму.
Советы типа«все хорошо,ничего серьезного» я уже слышал от доктора,который делал узи и кардиограмму :)
меня интересует именно описание,какие изменения на кардиограмме(не могу разобратьчто там ручкой написано) и на каком основании в узи сердца сделан диагноз гипертрофия миокарда? заранее огромное спасибо за конкретный ответ! :) всего вам доброго и главное здоровья! :)
Первые 2 ссылки это кардиограмма,2 другие - узи.
http://s012.radikal.ru/i319/1508/56/02411b137bfc.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1508/5d/c3017b505ac5.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1508/7c/67d2bb97f770.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1508/d6/ca84d50fa409.jpg
Уважаемый доктор,будьте добры,расшифруйте пожалуйста кардиограмму и узи сердца.
Могу от себя заранее сказать,что страдаю тревожным расстройством и был крайне встревожен в момент узи и кардиограммы - поэтому такой высокий пульс, пульс покоя у меня в покое,а не когда я делаю узи сердца - 70-80,стоя 95 примерно.
Меня беспокоит гипертрофия миокарда левого желудочка. Давление у меня постоянное 120/80. Раньше несколько раз очень активно ходил в тренажерный зал,постоянно превышал свои возможности,переусердствовал и потом так же резко прекращал заниматься,я надеюсь что ГМЛЖ связаны именно с этим,ведь давление всегда в норме. или же могут быть какие либо еще причины ГМЛЖ?
а так же прошу,пожалуйста,расшифруйте кардиограмму.
Советы типа«все хорошо,ничего серьезного» я уже слышал от доктора,который делал узи и кардиограмму :)
меня интересует именно описание,какие изменения на кардиограмме(не могу разобратьчто там ручкой написано) и на каком основании в узи сердца сделан диагноз гипертрофия миокарда? заранее огромное спасибо за конкретный ответ! :) всего вам доброго и главное здоровья! :)
Первые 2 ссылки это кардиограмма,2 другие - узи.
http://s012.radikal.ru/i319/1508/56/02411b137bfc.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1508/5d/c3017b505ac5.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1508/7c/67d2bb97f770.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1508/d6/ca84d50fa409.jpg
Диагноз "гипертрофии миокарда левого желудочка" поставлен на основании одного лишнего мм при измерении толщины межжелудочковой перегородки. Скорее всего это просто ошибка измерения. Тут нет темы для размышлений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 18:18
30.08.2015 18:18
30.08.2015 12:09 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 38. Улан-Удэ
Добрый день, Эдуард Романович!
Помогите разобраться в ситуации.
Моей маме 68 лет.
Принимает лекарства - амлодипин (в итоге давление обычно в норме, не выше 140 на 90).
Омепразол, панкреатин, аллахол (или хофитол иногда) ( заболевания - гастрит, рефлюс - эзофагит, увеличен желчный пузырь.)
Аторис - холестерин в норме в итоге
Тримедат, сенаде - запоры
Омепразол - рефлюс-эзофагит.
Дней 5 назад начался запор и ухудшилось общее состояние.
Позавчера ночью было плохо всю ночь, давило на грудь и было ощущение, что сложно дышать, не хватает воздуха, очень душно, жарко. При этом она нормально двигалась по квартире. Выпила нитроглицерин, по ее словам стало немного легче, но совсем не прошло. Плохо было еще до утра. Мама испугалась, что это плохо с сердцем у нее.
Днем мы пошли делать ЭКГ, сначала сделали в частной клинике платно, там нас напугали, сказали, что надо к врачу срочно.
Вот результаты ЭКГ в частной клинике:
http://kardio.k-s-b.net/001/005.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/006.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/007.jpg
Мы побежали в нашу поликлинику, там маме еще раз сделали ЭКГ. Там врач попросила старую ЭКГ (от 13 июня 2013) для сравнения и переписала, все что там было написано и добавила немного своего.
И вот результаты (только таблицы параметров тут нет почему-то):
http://kardio.k-s-b.net/001/003.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/004.jpg
И вот для сравнения предыдущие кардиограммы:
от 27 фев. 2014:
http://kardio.k-s-b.net/001/001.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/002.jpg
и от 13 июня 2013 (с ней сравнивали в поликлинике)
http://kardio.k-s-b.net/nov-kard-1l.jpg
http://kardio.k-s-b.net/nov-kard-2l.jpg
Потом зашли к терапевту, она сказала, что ничего страшного, скорее всего это от запора и это переполненный желудок давит на сердце. Пульс на приеме у врача уже нормальный стал - 67 ударов. Сказала, что все равно надо полечить сердце и прописала капельницы поставить на дневном стационаре, но какие именно препараты капать будут не написала, сказала, что врач там сам решит.
Днем пока мы по врачам бегали вроде все нормально было, мама успокоилась, что ничего страшного нет. Вечером мама ложилась
спать в нормальном состоянии, а через два часа проснулась и опять возникло ощущение, что нечем дышать, душно, хочется окна открыть или на улицу выйти. Она походила, подвигалась, тримедат выпила прошло вроде. Потом ночью подействовало слабительное, выписанное врачом. Вроде легче стало.
Но следующей ночью опять нехватка воздуха...
Вчера днем мама пошла по делам, по дороге стало плохо, по ее словам - сердце как-то сжалось и слабость навалилась. До дому дошла, посидела, прошло.
Все эти дни, с началом запора все это совпало, у мамы еще ноги отекают, но когда нажимаешь пальцем - следов нет.
Сегодня ночью плохо не было, спала нормально, но днем пошла по делам и слабость и ощущение нехватки воздуха.
И вопросы:
1. Помогите разобраться, что это? Это из-за запора или все-таки сердце? До этого у мамы не было жалоб на сердце. А вот запорами она страдает уже давно, лет 20, но так плохо никогда не было. Все так резко началось, очень переживаю...
2. По ЭКГ, почему так по-разному расшифровали ЭКГ в поликлинике и частной клинике? Где верно? Очень пугает возможность наличия рубцов. Неужели инфаркт произошел за эти полтора года после предыдущей ЭКГ? И уже успело разубцеваться.. Так могло быть?
3. И опасно ли это, ухудшение питания нижней стенки? Из-за чего это может быть и к чему может привести? И что делать?
4. Какое лечение исходя из ЭКГ вы бы порекомендовали?
С уважением, Алена
Помогите разобраться в ситуации.
Моей маме 68 лет.
Принимает лекарства - амлодипин (в итоге давление обычно в норме, не выше 140 на 90).
Омепразол, панкреатин, аллахол (или хофитол иногда) ( заболевания - гастрит, рефлюс - эзофагит, увеличен желчный пузырь.)
Аторис - холестерин в норме в итоге
Тримедат, сенаде - запоры
Омепразол - рефлюс-эзофагит.
Дней 5 назад начался запор и ухудшилось общее состояние.
Позавчера ночью было плохо всю ночь, давило на грудь и было ощущение, что сложно дышать, не хватает воздуха, очень душно, жарко. При этом она нормально двигалась по квартире. Выпила нитроглицерин, по ее словам стало немного легче, но совсем не прошло. Плохо было еще до утра. Мама испугалась, что это плохо с сердцем у нее.
Днем мы пошли делать ЭКГ, сначала сделали в частной клинике платно, там нас напугали, сказали, что надо к врачу срочно.
Вот результаты ЭКГ в частной клинике:
http://kardio.k-s-b.net/001/005.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/006.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/007.jpg
Мы побежали в нашу поликлинику, там маме еще раз сделали ЭКГ. Там врач попросила старую ЭКГ (от 13 июня 2013) для сравнения и переписала, все что там было написано и добавила немного своего.
И вот результаты (только таблицы параметров тут нет почему-то):
http://kardio.k-s-b.net/001/003.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/004.jpg
И вот для сравнения предыдущие кардиограммы:
от 27 фев. 2014:
http://kardio.k-s-b.net/001/001.jpg
http://kardio.k-s-b.net/001/002.jpg
и от 13 июня 2013 (с ней сравнивали в поликлинике)
http://kardio.k-s-b.net/nov-kard-1l.jpg
http://kardio.k-s-b.net/nov-kard-2l.jpg
Потом зашли к терапевту, она сказала, что ничего страшного, скорее всего это от запора и это переполненный желудок давит на сердце. Пульс на приеме у врача уже нормальный стал - 67 ударов. Сказала, что все равно надо полечить сердце и прописала капельницы поставить на дневном стационаре, но какие именно препараты капать будут не написала, сказала, что врач там сам решит.
Днем пока мы по врачам бегали вроде все нормально было, мама успокоилась, что ничего страшного нет. Вечером мама ложилась
спать в нормальном состоянии, а через два часа проснулась и опять возникло ощущение, что нечем дышать, душно, хочется окна открыть или на улицу выйти. Она походила, подвигалась, тримедат выпила прошло вроде. Потом ночью подействовало слабительное, выписанное врачом. Вроде легче стало.
Но следующей ночью опять нехватка воздуха...
Вчера днем мама пошла по делам, по дороге стало плохо, по ее словам - сердце как-то сжалось и слабость навалилась. До дому дошла, посидела, прошло.
Все эти дни, с началом запора все это совпало, у мамы еще ноги отекают, но когда нажимаешь пальцем - следов нет.
Сегодня ночью плохо не было, спала нормально, но днем пошла по делам и слабость и ощущение нехватки воздуха.
И вопросы:
1. Помогите разобраться, что это? Это из-за запора или все-таки сердце? До этого у мамы не было жалоб на сердце. А вот запорами она страдает уже давно, лет 20, но так плохо никогда не было. Все так резко началось, очень переживаю...
2. По ЭКГ, почему так по-разному расшифровали ЭКГ в поликлинике и частной клинике? Где верно? Очень пугает возможность наличия рубцов. Неужели инфаркт произошел за эти полтора года после предыдущей ЭКГ? И уже успело разубцеваться.. Так могло быть?
3. И опасно ли это, ухудшение питания нижней стенки? Из-за чего это может быть и к чему может привести? И что делать?
4. Какое лечение исходя из ЭКГ вы бы порекомендовали?
С уважением, Алена
Очевидно, что в случае Вашей мамы ЭКГ не дает достаточной информации, чтобы поставить диагноз. Надо искать другого доктора, который даст направление на ЭхоКГ, и проанализирует всю ситуацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 18:03
30.08.2015 18:03
30.08.2015 09:40 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 40. Россия Курск
Доброе утро Эдуард Романович! Вы последнее время даже мне не отвечаете-я понимаю-слишком много вопросов об одном и том же-Вы уж простите меня. Я знаю что сколько Богом Дано столько и проживёшь на земле с экстрасистолами или без них. Мой вопрос в другом и обращаюсь к Вам как к професионалу. 11 ранних ЖЭ на последнем холтере, принимаю конкор+хартил по 2,5мг,ЭХО-КГ в пределах нормы. Почти все источники пишут об особой опасности ранних ЖЭ-а другие пишут что градации по Лауну в прошлом. Мой вопрос лишь в том могу ли я работать на физически тяжёлой работе? Ещё раз простите,ну и если не хотите можете не отвечать.
Устал от Ваших бесконечных вопросов. Не хочу отвечать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 15:07
30.08.2015 15:07
30.08.2015 00:11 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Москва
Здравствуйте!
Переболела ОРВИ ,спустя три недели появилась субфебральная температура держится весь день 37.2-37.5
При пробуждении 36,9
При этом сильная слабость-астения,отдышка даже лежа будто давят на грудь,потливость(в дневные часы) и на холоде и в тепле-по всему телу.
Состояние полного дискомфорта.
Сдавала ОАК-все показатели в норме -воспалений не показало.
По биохимии-амилаза пакреатическая,билирубин прямой,кальций,калий,натрий,хлор.железо-все в полной норме.
Моча слегка изменена(у меня хрон.цистит) там совсем незначительно.
Три месяца назад обследовалась к работе щитовидка гармоны и узи в норме,сердце показало пролапс и синусовую тахикардию(все остальное в норме),рентген органов грудной клетки был полностью в норме,но это до ОРВИ.Вич,сифилис,гепатиты-отрицательно.
После ОРВИ(Сразу) ,НО до начала симптоматики снимали Экг и оно показало норму.
Делала аспириновую пробу-температура не снимается(держится уже с недели полторы).Парацетамол тоже не снимает-падает после того как я очень сильно пропатеюсь(для этого не нужно прилагать усилия достаточно просто собираться на работу или готовить-а иногда просто сидеть и смотреть фильм(сразу потеет под коленями).
Эпштен-Барр отрицательно.
Какие стоит анализы досдать? С чем все это может быть связано? Стоит ли опасаться миокардита на фоне гриппа или туберкулеза каким-то образом?Анализ общий крови показал бы при этом воспаление? Спасибо
Переболела ОРВИ ,спустя три недели появилась субфебральная температура держится весь день 37.2-37.5
При пробуждении 36,9
При этом сильная слабость-астения,отдышка даже лежа будто давят на грудь,потливость(в дневные часы) и на холоде и в тепле-по всему телу.
Состояние полного дискомфорта.
Сдавала ОАК-все показатели в норме -воспалений не показало.
По биохимии-амилаза пакреатическая,билирубин прямой,кальций,калий,натрий,хлор.железо-все в полной норме.
Моча слегка изменена(у меня хрон.цистит) там совсем незначительно.
Три месяца назад обследовалась к работе щитовидка гармоны и узи в норме,сердце показало пролапс и синусовую тахикардию(все остальное в норме),рентген органов грудной клетки был полностью в норме,но это до ОРВИ.Вич,сифилис,гепатиты-отрицательно.
После ОРВИ(Сразу) ,НО до начала симптоматики снимали Экг и оно показало норму.
Делала аспириновую пробу-температура не снимается(держится уже с недели полторы).Парацетамол тоже не снимает-падает после того как я очень сильно пропатеюсь(для этого не нужно прилагать усилия достаточно просто собираться на работу или готовить-а иногда просто сидеть и смотреть фильм(сразу потеет под коленями).
Эпштен-Барр отрицательно.
Какие стоит анализы досдать? С чем все это может быть связано? Стоит ли опасаться миокардита на фоне гриппа или туберкулеза каким-то образом?Анализ общий крови показал бы при этом воспаление? Спасибо
Ни на какую патологию сердца это описание не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 12:59
30.08.2015 12:59
29.08.2015 21:44 Кардиология / Кардиолог
Vladlen Муж., 24. Россия Санкт-Петербург
Всем доброго времени суток. Буду краток. Хотя много писать. В этом году в январе сделал операцию на нос. Удаляли полип слева и выпрямили перегородку. До этого год сидел на спреях для носа. Все прошло успешно. Но спустя 2 месяца после очередной пятницы(виски и кола,грамм 200) в 4 часа утра встал в туалет и почувствовал высокий пульс. Вообще прошёл всех врачей и все анализы, но кроме всд ничего не ставили. Приступы также продолжались все это время. Всегда было повышенно давление 140/90, 150/90 на этом фоне. Спустя 4 месяца давление пришло в норму 120/80. Но сердце нет. Теперь постоянная тахикардия синусовая. Стоит поднять что то тяжёлое как пульс поднимается до 180 или подняться на 5 этаж. Но также быстро приходит в норму. Нормой я считаю (90-102) Суточный мониторинг делал когда приступы были редкие и не было такого высокого пульса при физической активности. Сделал ЧПЭФИ вчера. Тахикардию вызвать несмогли . около часа били током. Врач сказал что скрытых патологий нет. Ещё раз напишу что все анализы в норме все УЗИ процедуры прошёл всего тела и органов и ничего нет. Единственное картизол выше нормы 67. Что делать? Подскажите. Хочу снова ходить в зал жать от груди 100кг))) рост 172 вес 72. Очень жду ответов
Такая тахикардия не может быть признана нормой. Если и кортизол повышен надо делать компьютерную томографию надпочечников.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2015 02:05
30.08.2015 02:05