On-line консультация | ![]() |
22.09.2015 20:36 Кардиология / Кардиолог
Людмила Муж., 49. беларусь -Лепель
Здравствуйте, доктор! Моему мужу 49 лет. У него экстрасистолия, кардиосклероз и седечная недостаточность 1 степени. Такой диагноз был поставлен год назад. Он принимает Этацизин 2- 3 раза в день и Конкор 2,5 утром.Холтер был сделан в апреле и сейчас, в сентябре. Вот результаты того что было и что стало при данном лечении:
Было:экстрасистолы 3675 стало: 22257,(одиночные),Желудочковые бигемении:79, стало:2105, тригемении: 63, стало:480, кол-во эпизодов смещения ST :0, длительность QT среднее: было 407 мс. стало 415 мс.
Спасибо.
Было:экстрасистолы 3675 стало: 22257,(одиночные),Желудочковые бигемении:79, стало:2105, тригемении: 63, стало:480, кол-во эпизодов смещения ST :0, длительность QT среднее: было 407 мс. стало 415 мс.
Спасибо.
Все, что вы указываете, не позволяет понять, что собственно беспокоит Вашего мужа. Откуда взялся кардиосклероз? Сердечная недостаточность 1 степени в обычной жизни себя вообще не проявляет. А экстрасистолия вообще обычно не требует лечения. Во всяком случае ЭТАЦИЗИН для этого обычно не применяется. Подсчет числа экстрасистол дело ненадёжное, если повторять холтер ежедневно, то вы каждый день будете получать разные величины. И изменения длительности интервала QT совершенно не показательны и практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2015 03:08
23.09.2015 03:08
22.09.2015 19:46 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 32. Россия Москва
Ув.врачи прошу подскажите... Сегодня в 15:00 сделали КАГ инвазивную через бедро и в 18:00 ч стала чувствовать температуру и жар в лице. Померила 37.7 !!! Что делать? В чём может быть причина подьёма температуры ??? Ничего вроде бы неболит. Лежу недвигаюсь , ногу не сгибаю. Скажите почему 37.7
Просто провели каг .Стенты не ставили.
Просто провели каг .Стенты не ставили.
Какое-то местное воспаление. Если до завтра не пройдет, надо вызывать врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2015 00:05
23.09.2015 00:05
22.09.2015 19:38 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Рыбинск
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сегодня ребенку поставили суточный монитор «Кардиотехника 04-3», производитель «Инкарт». Сначала на экране шла экг, после прогулки на мониторе отражается текущее время, а картинки экг нет, хотя сам прибор жужжит, как и прежде. Помогите, пожалуйста, это не значит, что кнопка случайно нажалась на улице и запись экг прекратилась? Или просто аппарат перешел в какой-нибудь «спящий» режим? Поиск инструкции к аппарату в интерете не дал результатов. Проблема в том, что аппарат ставили в другом городе, обратно разрешили привезти аппарат, а ребенка не везти. Если запись отключилась, то нужно ехать с ребенком. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее большое спасибо.
Сегодня ребенку поставили суточный монитор «Кардиотехника 04-3», производитель «Инкарт». Сначала на экране шла экг, после прогулки на мониторе отражается текущее время, а картинки экг нет, хотя сам прибор жужжит, как и прежде. Помогите, пожалуйста, это не значит, что кнопка случайно нажалась на улице и запись экг прекратилась? Или просто аппарат перешел в какой-нибудь «спящий» режим? Поиск инструкции к аппарату в интерете не дал результатов. Проблема в том, что аппарат ставили в другом городе, обратно разрешили привезти аппарат, а ребенка не везти. Если запись отключилась, то нужно ехать с ребенком. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее большое спасибо.
Надо обратиться в любой ближайший ЭКГ кабинет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 20:42
22.09.2015 20:42
22.09.2015 18:56 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Москва
Мне 23 года,сделала экг (прохожу обследование из-за неясной субфебральной температуры)
И врач экг очень сильно меня напугал!
Заключение:
Синусовая тахикардия (112) -я перед этим ела и мне не дали отдохнуть с дороги-такое у меня всегда было!
Укорочен интервал PQ 110-120 мс(но у меня это с рождения) и больше всего напугало «неспецифические изменения комплекса ST-T» что это значит?скажите пожалуйста! Врач платной клиники страшно пугал тем,что скоро у меня будет сердечная недостаточность! Что жить мне еще несколько лет! Что я свое сердце «износила». Но я посмотрела все свои старые экг...и там вроде как они все одинаковые(только количество ударов разное,но никто не написал про этот ST-T).В интернете прочитала,что это может быть признаком Ишемии сердца...Эхо-кг я делала три месЯца назад-пмк 1 степени. все больше ничего не было...что мне делать,а то в заключение врач большими буквами написал «ХОЛТЕР В ЧЕТВЕРГ,СРОЧНО КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА»...Моей жизни что-то угрожает? может из-за этого быть температура?(может это быть сердечная недостаточность или миокардит после ОРВИ? спасибо Вам большое
И врач экг очень сильно меня напугал!
Заключение:
Синусовая тахикардия (112) -я перед этим ела и мне не дали отдохнуть с дороги-такое у меня всегда было!
Укорочен интервал PQ 110-120 мс(но у меня это с рождения) и больше всего напугало «неспецифические изменения комплекса ST-T» что это значит?скажите пожалуйста! Врач платной клиники страшно пугал тем,что скоро у меня будет сердечная недостаточность! Что жить мне еще несколько лет! Что я свое сердце «износила». Но я посмотрела все свои старые экг...и там вроде как они все одинаковые(только количество ударов разное,но никто не написал про этот ST-T).В интернете прочитала,что это может быть признаком Ишемии сердца...Эхо-кг я делала три месЯца назад-пмк 1 степени. все больше ничего не было...что мне делать,а то в заключение врач большими буквами написал «ХОЛТЕР В ЧЕТВЕРГ,СРОЧНО КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА»...Моей жизни что-то угрожает? может из-за этого быть температура?(может это быть сердечная недостаточность или миокардит после ОРВИ? спасибо Вам большое
По-моему Вам угрожают только бесконечные платные консультации, когда врачи Вас, словно мячик, будут перебрасывать друг другу, пока не кончатся деньги. Никакой ишемии у вас нет и быть не может. Сердечная недостаточность вам угрожает в такой же степени, как шизофрения, сифилис и лихорадка Скалистых гор. То есть чушь все это фиолетовая. А "неспецифические изменения сегмента ST" именно в силу своей неспецифичности ничего не отражают. Причину повышенной температуры надо искать другую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 23:34
22.09.2015 23:34
22.09.2015 18:06 Кардиология / Кардиолог
азат Муж., 20. Россия Карачаевск
Здравствуйте Эдуард Романович, хотель спросить про болезн животе,у меня точная результаты нет,даже местни врачи не знает что за болезн,в животе собирается вода,какой болезни могут быть
Извините пожалуйста, АЗАТ!
Но этого я не знаю. Это ведь смотреть надо обязательно.
Но этого я не знаю. Это ведь смотреть надо обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 23:13
22.09.2015 23:13
22.09.2015 16:39 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 45. Украина Красноармейск
Здравствуйте ув.доктора,
Мужчина,45лет,вес 77,рост 178. а/д 110/80. 120/80 Результаты ЭКГ показали :Замедление внутрижелудочковой проводимости , гипертрофия левого желудочка, диффузные изменения миокарда с признаками гипоксии.
Предистория: Месяца три назад,начал активно заниматься спортом(велокросс) В день накатывал около 90км.До этого проблем в кардиологии не было.Неделю назад начались непонятитные (легкие боли)сдавливания в области грудной клетки,А/Д всегда было в норме 120/80, Что это означает,это опасно,что нужно делать,чем лечить ?
Предварительно благодарствую.
http://i056.radikal.ru/1509/74/5da0071581c4.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1509/d0/21c9ed599123.jpg
Мужчина,45лет,вес 77,рост 178. а/д 110/80. 120/80 Результаты ЭКГ показали :Замедление внутрижелудочковой проводимости , гипертрофия левого желудочка, диффузные изменения миокарда с признаками гипоксии.
Предистория: Месяца три назад,начал активно заниматься спортом(велокросс) В день накатывал около 90км.До этого проблем в кардиологии не было.Неделю назад начались непонятитные (легкие боли)сдавливания в области грудной клетки,А/Д всегда было в норме 120/80, Что это означает,это опасно,что нужно делать,чем лечить ?
Предварительно благодарствую.
http://i056.radikal.ru/1509/74/5da0071581c4.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1509/d0/21c9ed599123.jpg
Надо сделать ЭхоКГ. Если там все будет нормально, то просто на 1-2 недели уменьшить нагрузки. И хорошо бы побеседовать с доктором, который не торопится и может тщательно и очень подробно расспросить про все эти неприятные ощущения в груди. Не исключено, что после такой беседы появится необходимость в стресс-тесте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 20:55
22.09.2015 20:55
22.09.2015 13:26 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 37. Россия Петрозаводск
Здравствуйте, подскажите, по какой причине может быть плохая экг при хорошем УЗИ сердца? Дочке 9 лет. На ЭКГ: синусовая дыхательная аритмия, чсс- 88 уд. В мин., признаки ГПЖ, повышение активности над ЛЖ. Через неколько дней сдели УЗИ сердца, по нему всё хорошо. Спасибо.
При нормальной ЭхоКГ на эти ЭКГ особенности можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:29
22.09.2015 18:29
22.09.2015 12:32 Кардиология / Кардиолог
Богдан Муж., 18. Украина Щорс
Недавно сделал ЭКГ, вот что написали:
Синусовая тахикардия, ритм синусовый 116-110 уд. в мин.
AV проводимость в норме.
Вольтаж в норме, Дисметаболические изменения миокарда.
Можно ли мне ходить в тренажерный зал?? Пульс у меня всегда при прохождении ЭКГ повышается из-за того, что волнуюсь.
Синусовая тахикардия, ритм синусовый 116-110 уд. в мин.
AV проводимость в норме.
Вольтаж в норме, Дисметаболические изменения миокарда.
Можно ли мне ходить в тренажерный зал?? Пульс у меня всегда при прохождении ЭКГ повышается из-за того, что волнуюсь.
Можно ходить в тренировочный зал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:27
22.09.2015 18:27
22.09.2015 11:58 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 36. липецк
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста! За этот год сдавал 2 раза кровь (у ревматолога есть подозрения на болезнь Бехтерева). И все 2 раза у меня примечали повышенный холестерин. Какой был пол года назад, точно в цифрах сказать не могу. Но по памяти примерно такой же как и сейчас: общий-6,9, лпвп-1,1, лпнп (прямой)-5,59. Питаюсь обыкновенно, завтрак и ужин дома, обед в столовой на работе (первое, второе, компот). Работа достаточно подвижная, ходил в спортзал до недавнего времени(до проблем со спиной). Не курю, алкоголь очень редко. Внешне жира нет, стройный! Когда ходил в спортзал употреблял протеин.(может из-за него?) Не пойму, что я делаю не так? Может это тоже аутоиммунное как и Бехтерева? И вообще я не могу понять, это сильно завышен или нет? Надо принимать какие-то меры или ничего страшного? Заранее спасибо!
Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:26
22.09.2015 18:26
22.09.2015 11:47 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Россия
Здравствуйте!сегодня со мной произошло странное,выходя из магазина,почувствовала как будто слегка« закинуло»,слабость какая то,не придала значение,зашла в другой магазин ,при выходе ,растерялась, потому что как будто выключило память,пыталась вспомнить,был ли у меня с собой пакет!!(такого никогда не было)с каким то гадким чувством пришла домой,спокойно выложила продукты,решила померить давление,оказалось 155-90, прокрутив в голове последние события,испугалась чего то,давление подскочило до 180-100, я быстро нашла таблетку капотена и разжевала,давление снизилось через минут 20. получается что П.А это уже вторично,скажите пожалуйста,нужно ли в подобной ситуации сразу искать таблетку или можно просто переждать с таким давлением? гипертонии нет,вес,холестерин нормальные.
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. А если диагноз панических атак был подтвержден врачом, то необходима и психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:21
22.09.2015 18:21
22.09.2015 11:43 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 44. россия иркутск
Здравствуйте, Эдуард Романович!Мужу 47 лет.После стационарного лечения супруг в течении 2.5 лет принимает препарат Кон -кор 5 мг, статины, кардиомагнил. Давление на его фоне в норме,Но по неоднократным результатам ЭкгЗаключение: Синусовая брадикардия Чсс 53-48 НБПНПГ Нарушения ритма Нарушение проводимостиДиффузные умеренные нарушения прцессов реполяризации в миокарде желудочков с акцентом на передне -верхушечную область Думаю. что конкор противопоказан, Понимаю. что нужна очная консультация кардиолога, но очень хочется услышать Ваш ответ по подбору препаратов .Неполная блокада пучков Гисса у него с молодости. Заранее спасибо.
Уважаемая Елена!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Вы правы, при склонности к брадикардии КОНКОР не желателен. А так как ни диагноза, ни жалоб, ни анамнеза Вы не сообщили, то вопрос о приеме КОНКОРА вообще повисает в воздухе. Зачем он нужен?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Вы правы, при склонности к брадикардии КОНКОР не желателен. А так как ни диагноза, ни жалоб, ни анамнеза Вы не сообщили, то вопрос о приеме КОНКОРА вообще повисает в воздухе. Зачем он нужен?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:18
22.09.2015 18:18
22.09.2015 11:40 Кардиология / Кардиолог
Рита Жен., 52. Россия Поронайск
тахикардия неделю не приступами , а практически постоянно, с сердцем проблем не было, гипертония 2 ст., пью конкор 5, престариум 5, индап, когда ложусь -прекращается.повышенный холестерин 7.7
Тахикардию надо расшифровать: какой пульс днем, ночью? Вероятно стоит сделать холтер. А повышенный уровень холестерина требует определить всю липидограмму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 18:12
22.09.2015 18:12
22.09.2015 11:26 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
Ситуация следующая:
лет 6-7 назад была замечена экстрасистолия - сделала мониторинг, обнаружилась желудочковая эстрасистолия, порядка 2 тыс. эпизодов за сутки. Посоветовали принимать Магний (Магнерот) курсами и наблюдать. Спустя 5 лет сделан еще один суточный мониторинг и проведено комплексное обследование (в связи с нарастанием экстрасистолии). Итог: порядка 19 000 желудочковых экстрасистол (8400 в период бодрствования и 10400 в период сна), обнаружено также открытое овальное окно («при инспираторной пробе получен залповый сброс незначит.количества в левые камеры на уровне предсердий. Признаки транзиторного праволевого шунта с незначит.готовностью к парадоксальной эмболии»), пролапс митрального клапана 1 ст., 2 доп.аномально расположенные (поперечные) хорды в области верхушки ЛЖ.регургитация 1 ст. Анализы крови, гормонов в норме.
Прописан Беталок-ЗОК - 25 мг. Через 5 дней после начала приема Беталока - мониторинг, и если ЖЭ сохраняется - катетерная операция.
Диагноз по аритмии: «Идиопатическая» мономорфная желудочковая экстрасистолия из области синуса Вальсальвы
Вопросы следующие:
1) можно ли длительно применять Беталок при низком давлении? у меня рабочее давление 95-110 на 65-75. Начала прием таблеток 5 дней назад, но экстрасистолия все равно регулярно ощущается. Спросила врача - говорит, лучше при таком давлении настраиваться на РЧА. Но с другой стороны, по его же словам, моя экстрасистолия не настолько критична и ее можно пока просто наблюдать, раз в полгода делая мониторинг.
2) Стоит ли делать сейчас операцию, в случае, если Беталок-Зок опасен при таком давлении или можно пока принимать его, контролировать давление и провести через пару дней мониторинг?
30 Также стоит дилемма - возможно ли беременеть с такой экстрасистолией и не окажет ли беременность излишнюю нагрузку на сердце, которая повлечет за собой новые проблемы (не хотелось бы, чтобы в дальнейшем меня преследовали серьезные сердечные болячки).
Спасибо заранее за ответы.
Ситуация следующая:
лет 6-7 назад была замечена экстрасистолия - сделала мониторинг, обнаружилась желудочковая эстрасистолия, порядка 2 тыс. эпизодов за сутки. Посоветовали принимать Магний (Магнерот) курсами и наблюдать. Спустя 5 лет сделан еще один суточный мониторинг и проведено комплексное обследование (в связи с нарастанием экстрасистолии). Итог: порядка 19 000 желудочковых экстрасистол (8400 в период бодрствования и 10400 в период сна), обнаружено также открытое овальное окно («при инспираторной пробе получен залповый сброс незначит.количества в левые камеры на уровне предсердий. Признаки транзиторного праволевого шунта с незначит.готовностью к парадоксальной эмболии»), пролапс митрального клапана 1 ст., 2 доп.аномально расположенные (поперечные) хорды в области верхушки ЛЖ.регургитация 1 ст. Анализы крови, гормонов в норме.
Прописан Беталок-ЗОК - 25 мг. Через 5 дней после начала приема Беталока - мониторинг, и если ЖЭ сохраняется - катетерная операция.
Диагноз по аритмии: «Идиопатическая» мономорфная желудочковая экстрасистолия из области синуса Вальсальвы
Вопросы следующие:
1) можно ли длительно применять Беталок при низком давлении? у меня рабочее давление 95-110 на 65-75. Начала прием таблеток 5 дней назад, но экстрасистолия все равно регулярно ощущается. Спросила врача - говорит, лучше при таком давлении настраиваться на РЧА. Но с другой стороны, по его же словам, моя экстрасистолия не настолько критична и ее можно пока просто наблюдать, раз в полгода делая мониторинг.
2) Стоит ли делать сейчас операцию, в случае, если Беталок-Зок опасен при таком давлении или можно пока принимать его, контролировать давление и провести через пару дней мониторинг?
30 Также стоит дилемма - возможно ли беременеть с такой экстрасистолией и не окажет ли беременность излишнюю нагрузку на сердце, которая повлечет за собой новые проблемы (не хотелось бы, чтобы в дальнейшем меня преследовали серьезные сердечные болячки).
Спасибо заранее за ответы.
Поскольку экстрасистолия была выявлена по монитору, то есть, по-видимому, симптомы незначительны, то можно за ней пока только наблюдать. Если фракция выброса по ЭхоКГ нормальная, можно повторять ЭХО один раз в год. На фоне исходно нормального давления, с тенденцией к низкому давлению, БЕТАЛОК, наверное, принимать не стоит. По поводу овального окна делать ничего не нужно. Противопоказаний для беременности нет. Экстрасистолы не помеха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 20:41
22.09.2015 20:41
22.09.2015 10:25 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 31. Россия новосибирск
Добрый день! Меня зовут Алиса,31 год. Месяц назад сделала массаж спины ( у проверенного мануалиста) 10 лет как делаю курсы массажа. После 8 сеансов стало подниматься слегка давление 130 на 80 и пульс 136 был. Обратилась к кардиологу, сделала суточный холтер вот результаты.
зарегистрирован синусовый ритм средний 81 уд. минимальный 57 уд. в 04-18м. максим. 154 уд. ( после поднятия на 5 этаж)
Урежение ритма в ночное время достаточное. На протяжении суток ( как в покое так и на фоне нагрузки) регистрируются частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, эпизоды предсердного ритма. переодически предсердный ритм преобладает. Значимых пауз ритма нет. Зарегестрированна одна наджелудочковая экстрасистола. На фоне нагрузки эпизоды горизонтальной депрессии с ST по левым грудным отведениям до 0,5мм. Диагностическая ЧСС не достигнута.
Плюс ко всему были панические атаки, головокружения, онемение конечностей, страхи.
Заключение кадиолога от 31.08.15г. ВСД покардиональному типу. астено невротический синдром. Назначения мексидол 1т 3 раза в день.
Далее и по сегодняшний день наблюдаюсь у невролога. ее заключение такое же. Назначение утро анаприлин 1т 10 мг, атаракс 1т. день и вечер то же самое.
У меня в течении дня пульс не бывает ниже 85-90 иногда 100. Не смотря на прием препаратов. Я человек очень активный и эмоциональный, но сейчас пока не выпью анаприлин чувствуется тремор.
Терапевт назначил конкор 5 мг 1 раз в день, а невролог запретила его пить сказала что анарилин пить.
Эти ощущения тахикардии очень не приятны.
Есть ли у меня проблемы именно с сердцем? Или ВСД всему причина?
зарегистрирован синусовый ритм средний 81 уд. минимальный 57 уд. в 04-18м. максим. 154 уд. ( после поднятия на 5 этаж)
Урежение ритма в ночное время достаточное. На протяжении суток ( как в покое так и на фоне нагрузки) регистрируются частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, эпизоды предсердного ритма. переодически предсердный ритм преобладает. Значимых пауз ритма нет. Зарегестрированна одна наджелудочковая экстрасистола. На фоне нагрузки эпизоды горизонтальной депрессии с ST по левым грудным отведениям до 0,5мм. Диагностическая ЧСС не достигнута.
Плюс ко всему были панические атаки, головокружения, онемение конечностей, страхи.
Заключение кадиолога от 31.08.15г. ВСД покардиональному типу. астено невротический синдром. Назначения мексидол 1т 3 раза в день.
Далее и по сегодняшний день наблюдаюсь у невролога. ее заключение такое же. Назначение утро анаприлин 1т 10 мг, атаракс 1т. день и вечер то же самое.
У меня в течении дня пульс не бывает ниже 85-90 иногда 100. Не смотря на прием препаратов. Я человек очень активный и эмоциональный, но сейчас пока не выпью анаприлин чувствуется тремор.
Терапевт назначил конкор 5 мг 1 раз в день, а невролог запретила его пить сказала что анарилин пить.
Эти ощущения тахикардии очень не приятны.
Есть ли у меня проблемы именно с сердцем? Или ВСД всему причина?
Из описания проблем с сердцем не вижу. Достаточно выраженный невроз. Нет большой разницы между различными бета-блокаторами: АНАПРИЛИНОМ или КОНКОРОМ. Но их постоянное применение вряд ли полезно. Может быть лучше усилить регулярные занятия физкультурой. И конечно психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 15:07
22.09.2015 15:07
22.09.2015 09:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Украина Желтые Воды
Добрый день. Александр Александрович, писать обо всем будет долго, поэтому скажу основное. В 2013 ровно 2 года назад с резким головокружением забрали в неврологию. Диагноз - вегетоневроз. С вытекающими последствиями- ПА, отсутствие сна и т.д. Через 1,5 месяца в этом плане стало лучше, но стало трудно дышать, кардиолог снял ЭКГ- нарушение внутрижелудочковой проводимости. Остальное симптомы невроза.И это через 1 месяц прошло. И вот наступили 1,5 года как я называю ремиссии. О неврозе забыл. Четыре месяца назад пришли симптомы которых ранее не было. Отдышка, но она была не долго, покалывание ниже или в районе левого соска, сжимание или сдавливание в груди, или по центру грудины, снова плохой сон, ПА из-за мыслей о сердце, не мог быстро ходить, интенсивно говорить, то есть вдох-выдох, как- будто топливо заканчивалось.Сделано было кучу ЭКГ, ЭХО, Холтер - не ишемии, не аритмии. Знаете я достал всех кардиологов, которые мне твердят что это кардионевроз. Было 3-4 дня нормально,а вчера снова давило в груди и давление перемещается, то над желудком такой полоской, то по центру как-будто веслом по груди. Иногда язык при этом толи немеет, левая щека ну как после мороза в тепло. Пью седатики, корвитол, пил периодами транквилизаторы, что я только не пил, эринит под язык. От этого я стал снова депрессивным, выработалась кардиофобия. Я хочу решить этот вопрос, сколько эти приступы будут продолжаться? Чем лечить? При чем тут сдавливания до невроза? Похожие на стенокардию. Но возникающие даже в покое, за рулем. Не ужели это невроз коварный или коронары? Одну ЭКГ я сделал по горячему - давило, сняли - ни какой гипоксии или изменений. Я устал по кругу. За ранее благодарю за ответ.
Чужие письма не читаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 14:19
22.09.2015 14:19
22.09.2015 07:26 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 32. Россия Куйбышев
Здравствуйте. Последние 2 года испытываю проблемы с сердцем, хотя не курю и не пью, из-за этого видимо часто и нервничаю. Пульс в покое всегда 120 на 80. Бывают дни, недели, месяц - когда чувствую себя хорошо, могу проплыть за тренировку пару километров, пробежать и тд. А бывает утром проснулся, все хорошо, но вышел на улицу и пошел на работу и во время быстрой хотьбы начинаются перебои, неприятные, больнючие удары сердца подряд 2-6 ударов, аж страшно становиться, что не дойду и приходится сбавить темп ходьбы, тогда в норму приходит. Иногда после плотной еды, лежа на диване начинаются перебои. Даже бывает день, поднимешь что-то тяжелое, проскальзывают перебои. А бывает бегаешь, плаваешь, поднимаешь тяжести и все в порядке. Работа нервная. Странно что перебои могут быть и при нагрузках и в покое.
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 13:27
22.09.2015 13:27
21.09.2015 20:42 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 14. Россия Мурманск
Здравствуйте, мне 14 лет, пол женский. Раннее болезней никаких не было, связанных с сердцем. Но вот после нового 2015 года возникло ощущение, что в груди помимо сердца бьется еще что-то. Непонятные толчки «волной». Резое ухудшение самочувствия. То сердце ыстро бьется, то медленно. Давление падает постоянно до 103 на 54.
Никаких исследований не проводилось, но собираюсь. Подскажите, что это может быть?
Никаких исследований не проводилось, но собираюсь. Подскажите, что это может быть?
Трудно сказать. Надо обратиться к терапевту, сделать ЭКГ. Если у него останутся какие-то сомнения, он направит к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:47
22.09.2015 01:47
21.09.2015 19:22 Кардиология / Кардиолог
PAVEL9999199991 Муж., 24. Россия кисловодск
А как можно с вами провести очную консультацию Эдуард Романович?
Никак. Я не даю очных консультаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:44
22.09.2015 01:44
21.09.2015 18:52 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Украина Желтые Воды
Доброго Вам времени суток. Эдуард Романович хочу спросить у вас о каронарографии, стоит ли ее опасаться в плане каких-либо осложнений или нет.
И если Тредмил - тест не выявил ИБС. Достаточно тогда Тредмила? За ранее благодарю.
И если Тредмил - тест не выявил ИБС. Достаточно тогда Тредмила? За ранее благодарю.
Чаще всего тредмил-теста достаточно и при отрицательных результатах мы коронарографию не назначаем. Но кроме него мы обычно учитываем и результаты тщательно проведенного расспроса и весь анамнез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:42
22.09.2015 01:42
21.09.2015 18:50 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 28. Краснодар
Добрый вечер, Эдуард Романович. Подскажите, пожалуйста, почему у меня и у др. некоторых людей лежа давление выше, чем сидя. Если измерять лежа - 140 на 90, а сидя стандартные 120 на 80? А пишут, что наоборот должно быть, т.е. лежа ниже, чес сидя. Что это значит?
Думаю, что это ошибка в самой методике измерения давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:37
22.09.2015 01:37
21.09.2015 18:20 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 19. Украина Днепропетровск
УЗИ: (год назад)
Митральный клапан:
Движение - М-образное
Изменение створок - Фиброз
Регуляция - физиология (в створках)
Макс. скорость (м/с) - 1,3
Трехстворчатый клапан:
Регуляция - физиология (в створках)
Макс. скорость (м/с) - 0,7
Клапан легочной артерии:
Макс. скорость (м/с) - 1,1
Клапан аорты:
Диаметр кольца (см) - 2,1
Диаметр восходящей аорты (см) - 2,5
Сист. расхождение (см) - 1,9
Макс. скорость (м/с) - 0,9
Левое предсердие:
Размер (см) - 3,3
Площадь левого предсердия (см2) - 14,2
Левый желудочек:
КДР (см) - 5
КСР (см) - 3,3
КДО (мл) - 122
КСО (мл) - 45
УО (мл) - 76
фв (%) - 62
ТМЗСд (см) - 0,8
Характер движения - в областях верхушки добавочная хорда
Правый желудочек:
Конечный диастол. размер (см) - 1,7
Правое предсердие:
Площадь ПП (см2) - 14,7
Межжелудочковая перегородка:
Диастолическая толщина (см) - 0,9
Характер движения - б/о
Перикард - б/о
Нижняя полная вена:
Диамерт (см) - 1,6
Колабирование ( на вдохе) > 50%
На сегодняшний день ситуация как-то ухудшилась. Если год назад, я приходила всего лишь с болями в сердце и одышкой, то сейчас все гораздо хуже. Начались непонятные приступы. Сначала ужасно болит голова, потом начинает кружиться и темнеть в глазах. Потом хуже. Начинает ужасно болеть и сжиматься сердце. Тяжело дышать, особенно сделать вдох, начинают трястись руки, потом ноги, а потом и вообще всю трясет. Сердце прям выскакивает из груди. Невозможно двигаться, говорить и дышать. Часто немеют конечности. по началу думала, что это ВСД. Я стояла на учете у кардиолога с ВСД два года, но потом сняли с учета, а диагноз остался. Бывает кровь из носа идет сама по себе.
Митральный клапан:
Движение - М-образное
Изменение створок - Фиброз
Регуляция - физиология (в створках)
Макс. скорость (м/с) - 1,3
Трехстворчатый клапан:
Регуляция - физиология (в створках)
Макс. скорость (м/с) - 0,7
Клапан легочной артерии:
Макс. скорость (м/с) - 1,1
Клапан аорты:
Диаметр кольца (см) - 2,1
Диаметр восходящей аорты (см) - 2,5
Сист. расхождение (см) - 1,9
Макс. скорость (м/с) - 0,9
Левое предсердие:
Размер (см) - 3,3
Площадь левого предсердия (см2) - 14,2
Левый желудочек:
КДР (см) - 5
КСР (см) - 3,3
КДО (мл) - 122
КСО (мл) - 45
УО (мл) - 76
фв (%) - 62
ТМЗСд (см) - 0,8
Характер движения - в областях верхушки добавочная хорда
Правый желудочек:
Конечный диастол. размер (см) - 1,7
Правое предсердие:
Площадь ПП (см2) - 14,7
Межжелудочковая перегородка:
Диастолическая толщина (см) - 0,9
Характер движения - б/о
Перикард - б/о
Нижняя полная вена:
Диамерт (см) - 1,6
Колабирование ( на вдохе) > 50%
На сегодняшний день ситуация как-то ухудшилась. Если год назад, я приходила всего лишь с болями в сердце и одышкой, то сейчас все гораздо хуже. Начались непонятные приступы. Сначала ужасно болит голова, потом начинает кружиться и темнеть в глазах. Потом хуже. Начинает ужасно болеть и сжиматься сердце. Тяжело дышать, особенно сделать вдох, начинают трястись руки, потом ноги, а потом и вообще всю трясет. Сердце прям выскакивает из груди. Невозможно двигаться, говорить и дышать. Часто немеют конечности. по началу думала, что это ВСД. Я стояла на учете у кардиолога с ВСД два года, но потом сняли с учета, а диагноз остался. Бывает кровь из носа идет сама по себе.
Больше всего такое описание похоже на панические атаки. Структуры сердца не нарушены. Сократительная функция нормальна. Вероятно нужна психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:36
22.09.2015 01:36
21.09.2015 18:10 Кардиология / Кардиолог
Карим Муж., 20. Россия Хабаровск
Здравствуйте, меня в последнее время беспокоят боли в грудной клетке.пол года назад делал экг и узи все нормально было.вот и решил спросить у вас стоит ли идти к врачу.
постоянно тянет в груди при ходьбе.идешь 2 -3 шага и по середине в груди как будто что то мешает,начинаю массажировать, все проходит(это Бог с ним наверно невралгия какая -нибудь)я на это особо внимание не обращаю.(был сильный стресс долгий наверно из за этого и воспалилось там что то)
но в последние 2 недели очень редко появилась очень сильная острая боль(даже кинжальная)в центре груди как 2 кулака положить в этом периметре в покое без причин сидя на парах,болит буквально 10-20 секунд и сразу секундно проходит.тут я и заволновался,очень переживать стал.а сегодня в момент сильного волнения так же прихватило буквально на секунд 10 и прошло.причем было раза 3 именно в момент волнения. не знаю может я приукрашиваю,но болело резко и очень сильно.
в связи с этим взял велосипед и решил проверить как при высоком пульсе будет ли что то болеть(ничего подобного не было только в груди тянуло,я опять массировал и все проходило)причем проедешь 30 секунд тянет,остановился сразу прошло,потом опять поедешь и опять тянет)
так вот мне стоит беспокоиться?по поводу тянущих болей я не переживаю это точно на сердце не похоже?а по поводу боли при эмоциональном напряжении мне стоит переживать?это на сердце похоже?и могут ли быть такие кратковременные боли при волнении,при том что под нагрузкой их нет связанные с сердцем?
еще у меня появилось жжение в подбородке и губах не зависит от боли в груди,это точно не связанно с сердцем как я понимаю?
я очень переживаю и думаю наверно идти к кардиологу.но вначале решил спросить у вас))спасибо и здоровья вам,уважаемые доктора)!
постоянно тянет в груди при ходьбе.идешь 2 -3 шага и по середине в груди как будто что то мешает,начинаю массажировать, все проходит(это Бог с ним наверно невралгия какая -нибудь)я на это особо внимание не обращаю.(был сильный стресс долгий наверно из за этого и воспалилось там что то)
но в последние 2 недели очень редко появилась очень сильная острая боль(даже кинжальная)в центре груди как 2 кулака положить в этом периметре в покое без причин сидя на парах,болит буквально 10-20 секунд и сразу секундно проходит.тут я и заволновался,очень переживать стал.а сегодня в момент сильного волнения так же прихватило буквально на секунд 10 и прошло.причем было раза 3 именно в момент волнения. не знаю может я приукрашиваю,но болело резко и очень сильно.
в связи с этим взял велосипед и решил проверить как при высоком пульсе будет ли что то болеть(ничего подобного не было только в груди тянуло,я опять массировал и все проходило)причем проедешь 30 секунд тянет,остановился сразу прошло,потом опять поедешь и опять тянет)
так вот мне стоит беспокоиться?по поводу тянущих болей я не переживаю это точно на сердце не похоже?а по поводу боли при эмоциональном напряжении мне стоит переживать?это на сердце похоже?и могут ли быть такие кратковременные боли при волнении,при том что под нагрузкой их нет связанные с сердцем?
еще у меня появилось жжение в подбородке и губах не зависит от боли в груди,это точно не связанно с сердцем как я понимаю?
я очень переживаю и думаю наверно идти к кардиологу.но вначале решил спросить у вас))спасибо и здоровья вам,уважаемые доктора)!
Судя по описанию это боль не сердечная. Я бы порекомендовал сначала обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:30
22.09.2015 01:30
21.09.2015 17:48 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Хочу выбрать для своего отца 1926 года рождения функциональную кровать. Он потерял зрение (глаукома) и совсем перестал вставать, ослаб. Лежит вот уже 3-й год.
Вопрос про положение в кровати: есть кровати позволяющие принимать позу Фаулера (кажется это так называется - полусидя с согнутыми немного коленями) и есть кровати-кардиокресла, т.е. принимающие положение, когда ноги опущены и спинка почти вертикально. Какое положение для лежачего человека более правильно? Спасибо.
Вопрос про положение в кровати: есть кровати позволяющие принимать позу Фаулера (кажется это так называется - полусидя с согнутыми немного коленями) и есть кровати-кардиокресла, т.е. принимающие положение, когда ноги опущены и спинка почти вертикально. Какое положение для лежачего человека более правильно? Спасибо.
Медицинская кровать F-43 с кресельной функцией представляется наиболее универсальным решением. Она позволяет придавать телу и позу Фаулера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.09.2015 01:27
22.09.2015 01:27
21.09.2015 16:21 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 45. Красноармейск
Здравствуйте доктор,
Мужчина,45лет,вес 77,рост 178. а/д 110/80. Результаты ЭКГ показали :Замедление внутрижелудочковой проводимости , гипертрофия левого желудочка, диффузные изменения миокарда с признаками гипоксии.Что это означает,это опасно,что нужно делать,чем лечить ?
Предварительно благодарю за ответ.
Мужчина,45лет,вес 77,рост 178. а/д 110/80. Результаты ЭКГ показали :Замедление внутрижелудочковой проводимости , гипертрофия левого желудочка, диффузные изменения миокарда с признаками гипоксии.Что это означает,это опасно,что нужно делать,чем лечить ?
Предварительно благодарю за ответ.
Ничего это не значит. ЭКГ это только один из многих методов изучения сердца. И чаще всего, не самый главный. Без жалоб, истории заболевания, клинической картины, анализов и многих других исследований одно, отдельно взятое заключение со столь неспецифическими данными не говорит ни о чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 20:30
21.09.2015 20:30
21.09.2015 15:44 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 23. северноя осетия алания моздок
Добрый день увожаймые доктора последная надежна на вас,,обошла кучу кардиологов но не пойму что сомной,,ситуация такая,вообще у меня всд и страхи с детство,,началось все с боли в сердце и тахекардие обратилась к кардиологу на экг была синусовая тахекардия120ударов и неполноя блокада правоц ножки пучка гисаёсказали что нервы и сдать гармоны щитовидной железы и узи щитовидки здала там все норма,,прашло 2недели меня непокидали мысли что сердцеможит остановиться,в один вечер сидела смотрела телевизор у меня начало сердце аыпрыгивать из груди олела тонометор пульс был156довления90на55,я опять в панике приехала через мин15в приемный покой пульс был118сказали синумовая тахекардия,и отправили к терапевту,по назначению терапевта принемала кароксан по5мг 2раза в сутки,прашло опать 2недели тахекардия была всегда пульс меньше 90небыло..я опять пошла на прием к кардиологу он сказал у меня нцд по гепотоническому типу,,страхи мои остовались теперь меня начпли мучать замирания в сердце стучит стучит пауза и опать стучит это было ужастно я этот день не когда не забуду думала умираю,,на следущий день поехала в кардиологический центор там мне поставили холтер с каторым я ходила сутки,на нем выявили 440желудочковых экстросистол 18парных,8р на т,,узи пролапс метрального клапона геноденамический незначимый,фв67%сказали личить нервы,и нечего кроме кароксана пить не нозначили,,я приехав домой обратилась к неврапотологу которая мне посоветовала здать анализы на вирусы,здала в 2 платных клиниках вирус эпштейна бара обноружели в пцр и титры на ядерный эпштейна барра в Gбыли147 в aMотрицательны общий анализ крави норма толька гемоглобин159,,моча норма, СРБ норма,ревмр пробы норма,забрав анализы я обратно пошла к этому неврапотологу отдала результаты она меня заставила памерить температуру сняв градусник у менябыло37,4ябыла в ужосе,она мнесказаоа что это у меня скарей всего меокардит и отправила к инфекцеонисту,после этого я стала мереть температуру каждый час и она на пратижение уже 5месяцав 37,5,37,3 толтка после23.00 она падает 36,7..иныекцконис назначал лечение курс я его зделала курс был 3неделиуколы,,,сейчас принемаю валтрекс,,,иныекционист говарит миакардита нет,,но как нет если есть эпштейн барр,,я облазила весь интернет там написано что меакардит приводит к внезапной смерти я об этом думаю постояно сил нет,,,,обратилась опать 2недели назад к кардиологу зделали узи норма фв68% и пролапс также,,,экг была норма,,,холтер 341жел экстросистол 19предсердных...остольное норма вродебы,,,,сказала это нервы,,да я очень мнительная и переживаю за свою жизнь,,но постояно мучают эти замирания в сердце тахекардия слышу стук своего сердца,,сердце то колит то режит то давит то печет,,давления всегда низкое 90на60,,,постояные перебои такое чуство что сердебывает вебрирует,,,а еще я часто ощущаю быстрые талчки в сердце нопри этом пульс нормальный ретмичный скажите это могут быть пробежки но пульс нормальный?????вообщем я запуталась помогите разобраться есть у меня что то ссердцем меокардит итд????или это всетаки невроз,,,жду вашего ответа
У Вас был невроз с самого начала. А потом вы полезли в Интернет, чего невротикам категорически делать нельзя и только усилили этот неывроз, добавили кардиофобию. экстрасистолы - совершенно невинное явление, их даже лечить не нужно. А Вы себе миокардит выдумали, теперь внезапную смерть ждете. Глупости все это. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 20:02
21.09.2015 20:02
21.09.2015 15:05 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 49. Россия Н.Новгород
Уважаемые консультанты, кардиолог по месту жительства назначила ЭХО КГ,милдранат, рибексин, анфирен, эринит,кардиомагнил.
Неужели все так плохо!?
ЭКГ:ритм синусовый, регулярный, ЧСС-64в мин, ЭОС SI-SII-SIII. Неспецифическая внутрижелудочковая блокада. поворот сердца правым желудочком вперед. Результаты ЭКГ (При холестерине-7,2):
P-113,
PR-155.
QRS 94.
QT/QTC-380/388.
P/QRS/T-11/-49/11.
RV/5/SV1-0.745/0.565.
RV5+SV1-1.310.
RV6/SV-0.718/1.015.
Спасибо!
К сожалению, прикрепить скан не получается. Мне 49 лет,рост 160, вес 70. Нормальное давление 110/70, но поднимается 131/80 (63 удара) и выше. Тупая боль в затылочной части головы, жжение за грудиной(периодически).
http://s017.radikal.ru/i405/1509/76/6d60b5e55606.jpg
Неужели все так плохо!?
ЭКГ:ритм синусовый, регулярный, ЧСС-64в мин, ЭОС SI-SII-SIII. Неспецифическая внутрижелудочковая блокада. поворот сердца правым желудочком вперед. Результаты ЭКГ (При холестерине-7,2):
P-113,
PR-155.
QRS 94.
QT/QTC-380/388.
P/QRS/T-11/-49/11.
RV/5/SV1-0.745/0.565.
RV5+SV1-1.310.
RV6/SV-0.718/1.015.
Спасибо!
К сожалению, прикрепить скан не получается. Мне 49 лет,рост 160, вес 70. Нормальное давление 110/70, но поднимается 131/80 (63 удара) и выше. Тупая боль в затылочной части головы, жжение за грудиной(периодически).
http://s017.radikal.ru/i405/1509/76/6d60b5e55606.jpg
Я ничего плохого не вижу. Хотя описание очень путанное. МИЛДРОНАТ и РИБОКСИН пустышки. Зачем нужны остальные лекарства - тоже не понятно. Повышенный уровень холестерина требует проведения полного анализа на липиды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 19:32
21.09.2015 19:32
21.09.2015 14:29 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 37. россия магнитогорск
Вот результат вэм теста
А его нету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 20:05
21.09.2015 20:05
21.09.2015 13:36 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 54. Россия Архангельск
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня бывают иногда экстрасистолы, а сегодня внезапно на 1-2 секунду сердце затрепыхалось хаотично (как лист на ветру), и я испугалась, т.к. плохо себя почувствовала на короткое время в связи с этим. Через 2 часа сняла ЭКГ, все нормально, но в этот период волновалась , ЧЧС -100 уд. Скажите, пожалуйста, это трепыхание можно отнести к экстрасистолии? Благодарю Вас за ответ!
Вероятно, можно. Можно предположить, что это были несколько экстрасистол подряд. А точно сказать без ЭКГ нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 19:12
21.09.2015 19:12
21.09.2015 10:57 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 31. уссурийск
Здравствуйте! У моей мамы последние полгода пульс 80-90 ударов в минуту. Маме 55 лет. При этом давление в норме. Постоянное ее давление 110-120. Она обратилась к кардиологу. Он выписал ей кон-кор и лизиноприл. Лизиноприл ей сказали пить постоянно с перерывами. Она пропила их 2 недели, давление в норме, но пульс все равно не нормализовался. Она заметила, что чем ниже давление, тем выше показатель пульса. Например, давление - 110 на 68, а пульс - 85. Если давление поднимается, 130-140, пульс понижается, 60-65. Обратилась опять к врачу, ей выписали те же лекарства и добавили тенотен. Она все пропила, а изменений нет. И у нее очень часто тревожное состояние. Подскажите, почему так происходит и что делать.
Непонятно назначение ЛИЗИНОПРИЛА при нормальном давлении. Да и не уверен, что такое небольшое увеличение частоты пульса надо контролировать КОНКОРОМ. Может быть вообще ничего не надо делать, перестать следить за пульсом и давлением и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 19:10
21.09.2015 19:10
21.09.2015 02:18 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 33. Россия Новосибирск
Все лето тренируюсь на роликах на биатлонном комплексе, каждый день вечером после работы. Накатываю по 5-8 км в спокойном темпе, без излишней нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, умеренно. Все вроде бы хорошо. Но тут в отпуске увлекся просмотрами кино каждый вечер и почти до 4-5 утра, потом спать. Так подряд дня 4, а может и 5. Режим сбил. И начал замечать какие-то перебои в работе сердца. Происходит удар, потом длительная пауза, опять удар и длительная пауза. Такое наблюдается в положении лежа, это очень сильно пугает и я вскакиваю с дивана. Но эти перебои сегодня появились в положении сидя. Раньше у меня такое было, но не так часто. С чем связано, не понимаю, может быть с тем, что стал плохо спать или влияют такие длительные тренировки на роликах. Ещё на вдохе сердце как бы обрывает свой ритм, появляется гул в голове и тремор по телу, а ещё чувство холода. Спасибо!!!! Два года назад делал ЭКГ и УЗИ сердца, никакой патологии не выявили.
Больше всего это похоже на экстрасистолы с компенсаторной паузой. Чтобы в этом убедиться, наверное нужно провести холтеровское мониторирование. И перестать по ночам смотреть сериалы. Ночью лучше спать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.09.2015 13:58
21.09.2015 13:58