On-line консультация |
14.10.2015 13:43 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Москва
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, пришли результаты ЭКГ.
PQ-0.16
QRS-0.09
QT-0.40
ЭОС нормальная ритм правильный
ЧСС 56 в мин. синусовый
Минимальное нарушение в/ж проводимости
На вдохе без изменений
Все ли в порядке? И не могли бы вы расшифровать если что то не так ?
Заранее спасибо!
Подскажите пожалуйста, пришли результаты ЭКГ.
PQ-0.16
QRS-0.09
QT-0.40
ЭОС нормальная ритм правильный
ЧСС 56 в мин. синусовый
Минимальное нарушение в/ж проводимости
На вдохе без изменений
Все ли в порядке? И не могли бы вы расшифровать если что то не так ?
Заранее спасибо!
Все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 18:09
14.10.2015 18:09
14.10.2015 13:05 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 23. Самара
Здравствуйте. Посмотрите ЭКГ, все ли нормально? Жалоб на сердце нет. Заранее спасибо!
http://s017.radikal.ru/i435/1510/f4/befa65907a4f.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1510/f4/befa65907a4f.jpg
Вам же дали заключение на месте. Так зачем его перепроверять?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 18:08
14.10.2015 18:08
14.10.2015 11:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Омск
Здравствуйте. Была передозировка эутироксом. Симптомы тиреотоксикоза до сих пор. После последней таблетки прошло уже 15 дней. Эндокринолог назначила бета-адреноблокатор Конкор - пол таблетки 5 мг. После половины таблетки мне стало плохо - бросило в холодный пот, головокружение, предобморочное состояние. Ночью заснуть не могла - дыхание останавливалось и я резко просыпалась. Всю ночь не спала, под утро стало плохо. До этого другой врач давал мне Анаприлин, тоже бета-адреноблокатор 40 мг пол таблетки - его я перенесла нормально. Можно ли мне его принимать дальше? Прикрепляю ЭКГ http://my-files.ru/idfl41 . Или же есть какие-то противопоказания? Есть ли у меня сердечная недостаточность? Атриовертикулярная блокада? Это написано в противопоказаниях.
Скачивать архив - рисковано. Не буду.
А анаприлин принимать можно.
А анаприлин принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 18:06
14.10.2015 18:06
14.10.2015 09:12 Кардиология / Кардиолог
Elena Golichnikova Жен., 32. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович прошу Вашей помощи и ромощи врачей.
Год назад я аам писпла по поаоду ЭКГ своей дочки на Экг -Син.аритмтя 63-89 ЧСС и узи было в норме. Потом делали ещё ЭКГ у детск.кардиолога перед школой (в июле 2015г.) -и она сказала что у ребёнка наруш.ритма (по экг !!! Она сказала что большой разброс я так поняла что она имеет ЧЧС ввиду)
И вот что меня беспокоит . Моя дочка ей 6,5 лет ходит в школу-и пугает меня то что она постоянно вздыхает и я отчётливо понимаю что ей воздуха нехаптает ...вздыхает каждые 2 минуты ??? Спит плохо постоянно крутится и скрипит зубами
Переживаю что это пооблема с сердцем??? И дочка сама говорит мам мне дышать нечем. У нас есть аденоиды2ст. удалять нам их пока не предлогают. Но вот этиа незватка воздуха у нас продолжается больше года??? Вздыхает а ещё бывает как зевнуть хочет-сразу видно что воздуха нехватает. И во время хотьбы и в покое!
Ради бога скажите что делать??? Очень волнуюсь за малышку.
Год назад я аам писпла по поаоду ЭКГ своей дочки на Экг -Син.аритмтя 63-89 ЧСС и узи было в норме. Потом делали ещё ЭКГ у детск.кардиолога перед школой (в июле 2015г.) -и она сказала что у ребёнка наруш.ритма (по экг !!! Она сказала что большой разброс я так поняла что она имеет ЧЧС ввиду)
И вот что меня беспокоит . Моя дочка ей 6,5 лет ходит в школу-и пугает меня то что она постоянно вздыхает и я отчётливо понимаю что ей воздуха нехаптает ...вздыхает каждые 2 минуты ??? Спит плохо постоянно крутится и скрипит зубами
Переживаю что это пооблема с сердцем??? И дочка сама говорит мам мне дышать нечем. У нас есть аденоиды2ст. удалять нам их пока не предлогают. Но вот этиа незватка воздуха у нас продолжается больше года??? Вздыхает а ещё бывает как зевнуть хочет-сразу видно что воздуха нехватает. И во время хотьбы и в покое!
Ради бога скажите что делать??? Очень волнуюсь за малышку.
Уважаемая Елена!
Это конечно, вопросы к педиатру, но не вижу я ничего серьезного. По-моему, тут больше от невроза.
Это конечно, вопросы к педиатру, но не вижу я ничего серьезного. По-моему, тут больше от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 14:00
14.10.2015 14:00
14.10.2015 07:59 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 33. Россия Новосибирск
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, что происходит с работой сердца, какие-то странные перебои, причем ярко выраженные. Утром сегодня проснулся рано, спал часа 3,5. Не выспался. Торопился отнести документы в суд на конкурс, поднимаюсь на 4 этаж в здании пешком. На роллерах тренируюсь почти каждый вечер, без изнурительных нагрузок. Поднялся на 4 этаж, вроде все хорошо себя чувствую, но какая-то сонливость, это понятно конечно. Вдруг неожиданно после того, как сердце восстановило свой ритм в конце подъема на 4 этаж. И вот тут начались странные перебои. Сердце стучит спокойно и неожиданно как бы удар сильный, пауза, перевертыш, опять дышу, через секунду опять мощный удар и пауза, опять дышу, еще раз сильный удар и пауза. Я испугался, в результате пульс подскочил и тогда я успокоился, пусть хоть стучит быстро, но вроде нет этих перебоев. ЭКГ, Холтер(сутки),УЗИ сердца делал два года назад, патологии не выявили. Но когда ничинаются вот такие скачки сердца, я пугаюсь, что сейчас упаду в обморок или умру и никто не успеет мне оказать помощь. Родители медики, отец реаниматолог, брат агестезиолог-реаниматолог, мама - терапевт заведующая - все они мне говорят, что у меня все в порядке с сердцем, но я им не верю, потому что они описывают эти удары мои как дыхательную аритмию. Но дыхательная аритмия имеет другую специфику, ускорения и замедления ритма на вдохе/выдохе. А в данном случае прям такие странные удары как-будто сердце запинается и ему не хватает чего-то для работы. У меня ранее были такие удары, но один раз или два проскочили и все. А здесь три раза, причем почти подряд в промежутке 5 секунд. В обмороки никогда не падал, бегал, как конь в легкой атлетике и лыжах. Не знаю, что делать. Моджет взять недельный Холтер и походить с ним. Два года назал надевал Холтер на сутки, лег спать 5а спину и у меня один раз проскочил этот непонятный удар сердца, я нажимал кнопочку. Кардиолог не нашел ничего, даже экстрасистол. В заключении указал, что адапьированность к нагрузке высокая. Я в растерянности. Мои родные не плнимают меня, просто игнорируют мои жалобы. С чем связаны эьи непонятные удары, если при Холтере был такой удар, но кардиолог его во внимание не принял. Помогите пожалуйста советом. Очень сильно отравляет жизнь такое поведение сердца. Спасибо огромное Вам!
В Вашем описании я не вижу признаков заболевания сердца. Вижу невроз, да еще резко выраженный. Если самому с ним не справиться, то нужно звать на помощь психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 13:55
14.10.2015 13:55
13.10.2015 23:26 Кардиология / Кардиолог
Maksim Муж., 30. Россия москва
Здравствуйте!Поставили диагноз посмиокардический кардиосклероз. Ав блокада 2 степени 2 типа.
05.2014 ставили холтер, по нему было зарегистрировано 2 НЖЭ ,синусовый ритм с ЧСС 42-120 в мин, в ночное времязамедление АВ проведения PQ: 0,24 сек. 4 эпизода АВ блокады 2 ст 1 типа с RR 2300-2348 - 2472- 2572. Неполная блокада ПНПГ.
Сказали наблюдаться.
Следующий холтер 01.2015 определил - Средняя ЧСС 70 уд. мин в дневное время, 61 уд. мин в ночное и 66 уд. мин за весь период регистрации (сутки).
Максимальная ЧСС 137 уд. мин в 22:28, минимальная 41 ЧСС уд. мин. в 17:30.
Стандартное отклонение всех анализируемых (нормальных) сокращений 194,8 мс,
Зарегистрированы след. нарушения ритма- одиночная желудочковая и одиночная наджелудочковая экстрасистолы, 18 пауз до 2,2-2,6 сек. в ритме за счет частичной АВ блокады 2 степени 1 и 2 типа, эпизод АВ блокады 2 степени 2:1 и 3:2.
02.2015 поставил следующий холтер - зарегистрированы синусовый ритм с ЧСС в дневные часы 47-111 уд. мин, ЧСС ночью 40-61 уд. мин. Средняя ЧСС за сутки 63 уд мин, днем 69 уд. мин, ночью 50 уд. мин. С 04.55 часов выявлялись эпизоды выраженной синусовой брадикардиии с мин ЧСС 40 уд. в мин.
Зарегистрированы след. нарушения и проводимости:
-редкие наджелудочковый эксрасистолы всего 2 за сутки,
-4 паузы на фоне выраженной синусовой брадиаритмии в ранние утренние часы,
-единичный эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа, с паузой 2,2 сек.,
-переходящая АВ блокада 1 степени с 04.58 часов до 05.58 часов с интервалом PQ 0,22-0,24 сек.
Заключение: Синусовый ритм. Эпизоды выраженной синусовой брадикардии в ранние утренние часы с паузами (всего 4), продолжительностью 1,7-1,9 сек. Преходящая АВ блокада 1 степени. Единичный эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа с паузой 2,2 сек. Редкие одиночный наджелудочковые экстрасистолы. Признаков нарушения реполяризации не выявлено.
09.2015 следующий холтер - за сутки показал средняя чсс 77 уд мин. в дневное время 71 уд. , в ночное 61 уд. за период регистрации.
максимальная чсс 129 уд.мин в 20:47 - поднимался по лестнице. Минимальн 40 чсс уд.мин в 4:47 спал.
Стандартное отклонение всех анализируемых норамальных сокращений 222.0 ms.З
Догое ms. Зарегистрированы след наруш. синусового ритма : одиночные вставочные желудочков экстрасистолы -6 , 2 желудочков. монокуплета, одиночные наджелудочков. экстрасистолы -2. В ночное время синусов. брадикардия. Ишемических реакций не зарегистрировано. пауз не выявлено.
10.2015 поставил 3 х суточный холтер- синусовый ритм с чсс 40-141 уд.мин. средняя дневн. 74 уд.мин, ночн. 53 уд.
Эпизоды выражен. брадикардии с чсс 47 уд. мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы 6 в дневное время, менее 1 в час, с предэктопическим интервалом от 257 до 553 ( в среднем 396) мсек.
Постоянная ав блокада 1 степени ( менее 250 мс) За время исследования 5 эпизодов ав блокады 2 степени типа Мебиц 2, из них 4 с паузами менее 2 сек. Максимальная 2381мс - на фоне ав блокады 2 ст. типа Мебитц 2 в 6:18 (сон.) Аритмии с продолжительн. от 2004 до 2381 мсек. ( в среднем 2170) ночью 4 ( менее 1 в час)
1984 мс - паузы за счет синусовой аритмии на фоне ав блокады 2 ст. типа Мебитц 2 ( в 6:19 утро во время сна).
1720 мс - паузы за счет синусов. аритмии. в 4:39 сон.Аритмии с чсс от 41 до 90 уд.мин, всего 110 (1 в час) днем 71 ( 1 в час), ночью 39 (1 в час)
Ишемич. изменений не обнаружено.
Вариабельность ритма сердца сохранена.
Сам я занимаюсь легкими аэробными видами спорта. Раньше занимался гирями, сейчас перестал из за сердца. Да еще работаю сутками, т.е. не высыпаюсь совсем бывает.
Подскажите пожалуйста, по показаниям холтеров нужно ли ставить кардиостимулятор, врачи настаивают на установке двухкамерного ЭКС . Но по предпоследниму холтеру не было пауз, я обрадывался. Опасно ли для жизни если его не ставить? Необходимо ли ставить кардиостимулятор в моем случае? Я очень переживаю ведь у меня родился ребенок маленький он еще, помогите разобраться пожалуйста.
05.2014 ставили холтер, по нему было зарегистрировано 2 НЖЭ ,синусовый ритм с ЧСС 42-120 в мин, в ночное времязамедление АВ проведения PQ: 0,24 сек. 4 эпизода АВ блокады 2 ст 1 типа с RR 2300-2348 - 2472- 2572. Неполная блокада ПНПГ.
Сказали наблюдаться.
Следующий холтер 01.2015 определил - Средняя ЧСС 70 уд. мин в дневное время, 61 уд. мин в ночное и 66 уд. мин за весь период регистрации (сутки).
Максимальная ЧСС 137 уд. мин в 22:28, минимальная 41 ЧСС уд. мин. в 17:30.
Стандартное отклонение всех анализируемых (нормальных) сокращений 194,8 мс,
Зарегистрированы след. нарушения ритма- одиночная желудочковая и одиночная наджелудочковая экстрасистолы, 18 пауз до 2,2-2,6 сек. в ритме за счет частичной АВ блокады 2 степени 1 и 2 типа, эпизод АВ блокады 2 степени 2:1 и 3:2.
02.2015 поставил следующий холтер - зарегистрированы синусовый ритм с ЧСС в дневные часы 47-111 уд. мин, ЧСС ночью 40-61 уд. мин. Средняя ЧСС за сутки 63 уд мин, днем 69 уд. мин, ночью 50 уд. мин. С 04.55 часов выявлялись эпизоды выраженной синусовой брадикардиии с мин ЧСС 40 уд. в мин.
Зарегистрированы след. нарушения и проводимости:
-редкие наджелудочковый эксрасистолы всего 2 за сутки,
-4 паузы на фоне выраженной синусовой брадиаритмии в ранние утренние часы,
-единичный эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа, с паузой 2,2 сек.,
-переходящая АВ блокада 1 степени с 04.58 часов до 05.58 часов с интервалом PQ 0,22-0,24 сек.
Заключение: Синусовый ритм. Эпизоды выраженной синусовой брадикардии в ранние утренние часы с паузами (всего 4), продолжительностью 1,7-1,9 сек. Преходящая АВ блокада 1 степени. Единичный эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа с паузой 2,2 сек. Редкие одиночный наджелудочковые экстрасистолы. Признаков нарушения реполяризации не выявлено.
09.2015 следующий холтер - за сутки показал средняя чсс 77 уд мин. в дневное время 71 уд. , в ночное 61 уд. за период регистрации.
максимальная чсс 129 уд.мин в 20:47 - поднимался по лестнице. Минимальн 40 чсс уд.мин в 4:47 спал.
Стандартное отклонение всех анализируемых норамальных сокращений 222.0 ms.З
Догое ms. Зарегистрированы след наруш. синусового ритма : одиночные вставочные желудочков экстрасистолы -6 , 2 желудочков. монокуплета, одиночные наджелудочков. экстрасистолы -2. В ночное время синусов. брадикардия. Ишемических реакций не зарегистрировано. пауз не выявлено.
10.2015 поставил 3 х суточный холтер- синусовый ритм с чсс 40-141 уд.мин. средняя дневн. 74 уд.мин, ночн. 53 уд.
Эпизоды выражен. брадикардии с чсс 47 уд. мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы 6 в дневное время, менее 1 в час, с предэктопическим интервалом от 257 до 553 ( в среднем 396) мсек.
Постоянная ав блокада 1 степени ( менее 250 мс) За время исследования 5 эпизодов ав блокады 2 степени типа Мебиц 2, из них 4 с паузами менее 2 сек. Максимальная 2381мс - на фоне ав блокады 2 ст. типа Мебитц 2 в 6:18 (сон.) Аритмии с продолжительн. от 2004 до 2381 мсек. ( в среднем 2170) ночью 4 ( менее 1 в час)
1984 мс - паузы за счет синусовой аритмии на фоне ав блокады 2 ст. типа Мебитц 2 ( в 6:19 утро во время сна).
1720 мс - паузы за счет синусов. аритмии. в 4:39 сон.Аритмии с чсс от 41 до 90 уд.мин, всего 110 (1 в час) днем 71 ( 1 в час), ночью 39 (1 в час)
Ишемич. изменений не обнаружено.
Вариабельность ритма сердца сохранена.
Сам я занимаюсь легкими аэробными видами спорта. Раньше занимался гирями, сейчас перестал из за сердца. Да еще работаю сутками, т.е. не высыпаюсь совсем бывает.
Подскажите пожалуйста, по показаниям холтеров нужно ли ставить кардиостимулятор, врачи настаивают на установке двухкамерного ЭКС . Но по предпоследниму холтеру не было пауз, я обрадывался. Опасно ли для жизни если его не ставить? Необходимо ли ставить кардиостимулятор в моем случае? Я очень переживаю ведь у меня родился ребенок маленький он еще, помогите разобраться пожалуйста.
Силовые упражнения с гирями увеличивают тонус блуждающих нервов и способствуют появлению АВ блокад. Если после отказа от этих упражнений число таких эпизодов стало меньше, то показаний для постановки ЭКС нет. Думаю, что Вы можете жить спокойно и воспитывать своего маленького ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 13:49
14.10.2015 13:49
13.10.2015 21:42 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. Россия Пермь
В июле 2015 года у меня случился микроинсульт,который как сказали врачи обошелся без каких-либо серьезных последствий.После больницы я прошла восстановительный курс реабилитации на курорте.Прошло 4 месяца и у меня начались непонятные скачки давления,которые сопровождаются головокружением и сильной слабостью.Так обычно давления нет т.е. я по жизни не гипертоник.И на фоне этих скачков появились и страх и тревога.Уэи сердца и ЭКГ в норме.Узи надпочечников в норме,по эндокринологу тоже вроде все нормально.Предлагают пролечиться у психотерапевта но может причина все же не в нервах а существует какая-то непонятная патология?
Судя по описанию, нужна консультация невролога, а не кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:52
14.10.2015 01:52
13.10.2015 21:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия курск
Здравствуйте! девушка 19 лет заболело горло, нос заложило.болезненные лимфоузлы врач поставила орви прописала римонтадин . ингалипт.доктор мом. после недельного лечения насморк прошел а вот боль в горле усилилось и отдает в ухо. появилась температура врач отменила ингалипт на биопарокс. римантадин на ингаверин.амоксициклин по 1 т. 3 раза в день.2 дня отлечились по такой схеме облегчения нет, сходили к другому врачу поставили ангину так как на миндалинах прыщи . с белым содержимом заменила амоксициклин на цефатоксим в.м. 2 раза в день, биопарокс не надо и ингаверин тоже отменить. Скажите ангина очень опасное заболевание тем более . что уже 4 дня держится температура, не упущенно ли время в лечение антибиотиками за ту неделю пока не поставили правильный диагноз ? как избежать осложнений?
Все эти вопросы относятся к терапии и ЛОР-заболеваниям. А к кардиологии не относятся. так что вы просто обратились не по адресу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:26
14.10.2015 01:26
13.10.2015 20:27 Кардиология / Кардиолог
сетлана Жен., 42. украина острог
болит сердце перекатывается сжимается на ренгене показано было что корни розшыреные 2дуга левого шлуночка удлинёная. возраст 59лет микроинсульт язва12кишки боли сердца анализ крови нормальный. пока нету назначения
При таких путанных описаниях, где даже возраст указан неправильно, а русские слова перепутаны с украинскими, следует обратиться к очному врачу - терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:23
14.10.2015 01:23
13.10.2015 20:24 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 22. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Моя проблема в следующем: каждый раз, когда болею ОРВИ, начинается тахикардия 95-105 уд/мин. Даже если нет температуры, или температура повышена незначительно. Всегда ухудшается общее самочувствие:головная боль, заложенность носа, слезотечение, боль в горле и.. тахикардия!
Скажите, пожалуйста, нормально ли это? Или опасно?
Моя проблема в следующем: каждый раз, когда болею ОРВИ, начинается тахикардия 95-105 уд/мин. Даже если нет температуры, или температура повышена незначительно. Всегда ухудшается общее самочувствие:головная боль, заложенность носа, слезотечение, боль в горле и.. тахикардия!
Скажите, пожалуйста, нормально ли это? Или опасно?
Это не опасно. Обычно при всех острых инфекциях, в том числе и при ОРЗ и ОРВИ появляется тахикардия. Специального лечения она не требует и проходит с окончанием заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:18
14.10.2015 01:18
13.10.2015 18:22 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 45. Россия Нальчик
Добрый вечер,уважаемый Эдуард Романович! В детстве я болел ревматизмом,лечился каждый год и был на бицилинотерапии,последний раз был укол в 2013 году.Каждые полгода сдаю анализы,в марте когда я сдавал на ревмопробы был отриц,остальные тоже в норме.2 октября сдавал анализы:ревмопробы2+,со э12 , на кардиограмме чсс 50,синусовая тахикардия.,эл ось вертикальная,нарушение в/сердечной проводимости .Из жалоб:чувство онемения левой руки, чувство тока в руке и плохо чувствую палец правее указательного пальца.Иногда бывает секундный прострел как бы током вверху правой брови.Кардиолог назначила мне лечение:милдронат уколы.,кардиомагнил.,предуктал и панангин посоветовала есть больше кураги.посоветовала обратится к невропатологу. Как Вы оцениваите экг и анализы.имеют ли онемения в руке к сердцу?также у меня шум в левом ухе и ночью плохие сновидения. Спасибо.
Уважаемый Михаил!
Я думаю, что все Ваши жалобы не имеют никакого отношения ни к ревматизму, ни к сердцу. Все, что написано после ЭКГ, практического значения не имеет. Меня очень удивили назначения кардиолога. Дело в том, что МИЛДРОНАТ, ПРЕДУКТАЛ и ПАНАНГИН являются очень модными пустышками, ни на сердце, ни на ревматизм они никак не влияют. КАРДИОМАГНИЛ это АСПИРИН, лекарство хорошее, но Вам оно сейчас не нужно. Курага очень вкусная, но никаким лечебным действием она не обладает. Все Ваши жалобы имеют невротический характер и делают желательной консультацию скорее психотерапевта, чем невролога. Доброго Вам здоровья!
Я думаю, что все Ваши жалобы не имеют никакого отношения ни к ревматизму, ни к сердцу. Все, что написано после ЭКГ, практического значения не имеет. Меня очень удивили назначения кардиолога. Дело в том, что МИЛДРОНАТ, ПРЕДУКТАЛ и ПАНАНГИН являются очень модными пустышками, ни на сердце, ни на ревматизм они никак не влияют. КАРДИОМАГНИЛ это АСПИРИН, лекарство хорошее, но Вам оно сейчас не нужно. Курага очень вкусная, но никаким лечебным действием она не обладает. Все Ваши жалобы имеют невротический характер и делают желательной консультацию скорее психотерапевта, чем невролога. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:14
14.10.2015 01:14
13.10.2015 17:20 Кардиология / Кардиолог
Ефим Муж., 73. Россия Москва
Здравствуйте!Недавно проявило себя повышенное давление,причем только ночью во сне,проверял когда пробуждался,от 130 до 170,чаще 140-150\80-90.Если ложусь поспать днем для отдыха на 1-1,5 часа ,то просыпаюсь опять с повышенным давлением.Еще недавно появилась экстрасистолия\раньше не было\.Весна и лето у меня были нервные\умерла мама \.Думаю аукнулась черепно-мозговая травма :20 лет назад получил удар по голове в темном месте\череп не пробит,но вмятина заметная справа,сразу над виском\;местный кардиолог посоветовал подобрать лекарство:1 табл на ночь,пробовали амзаар/ночью не срабатывает ,а днем очень сажает давление ,даже 90 на 40;сейчас назначили конкор кор 2,5мг,тоже на ночь.Как вы считаете,можно ли избавиться от ночной гипертонии и у меня уже есть сердечная недосаточность?
Лечить гипертонию не трудно. Но для этого надо обратиться к очному врачу. А есть ли у Вас сердечная недостаточность - неизвестно, так как ни одного признака её Вы не привели. А гадать я не умею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 01:01
14.10.2015 01:01
13.10.2015 16:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 62. Россия Ишим
Здравствуйте Эдуард Романович. Я уже обращалась к Вам по поводу экстрасистолии и давления .Пропила КОНКОР , панангин, МАГНЕ В6. Это назначил врач кардиолог . Сейчас ее меньше чувствую. Как я Вам писала , что у меня умер сын, в декабре и на меня стали находить страхи , они и раньше были, но не такие .Появляются стрессы , плохой сон и засыпаю только с нозепамом ( выписал психиатр). А сейчас где заколит во мне все начинает трястись , поднимается давление , сжимает сердце то колит , вверху и внизу груди слева . Пью пустырник , валерьянку ,боярышник , корвалол , но паники еще больше. Так сердце может сжимать полдня и ничего не помогает.Постепенно потом все проходит . Проходила ЭКГ нашли « нарушение процессов реполяризации в виде зт + высокий , остроконечный в v4v5v6 » . Вы мне ответили « он не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения .Его сочетание с какими нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением » Сделала ЭХО КГ- Корень аорты : 31 мм стенки уплотнены, Восходящая аорта ; 29 мм . Аортальный клапан ; створки тонкие, V- 119.1 см/с, гр. 5,7 мм рт ст, рег 2 ст. Митральный клапан ; створки тонкие, движение разнонаправленное, V- 91,6 см \ с гр. 3,4 мм рт ст рег 1 ст. Трикуспидальный клапан ; створки тонкие, V - 71,7 СМ\с , гр. 2,7 мм рт ст , рег 1 ст. Легочная артерия ; 22 мм Клапан легочной артерии ; створки тонкие, V- 81.5 см\с , гр. 2,7 мм рт ст , рег 1 ст. Левое предсердие ; 38 мм. Левый желудочек ; конечный диастолический размер - 51 мм. Конечный систолический размер - 34 мм . Фракция выброса ; 60%. Толщина МЖП в диастолу - 9 мм Толщина задней стенки ЛЖ - 9 ММ . Правый желудочек в диастолу ; 25 мм. В - режим. Наличие перикардиального выпота ; нет Дополнительные особенности ; СДЛА норма . Добавочная хорда ; нет . ЗАКЛЮЧЕНИЕ ;1. Повышение эхо-плотности стенок аорты. 2. Умеренная недостаточность аортального клапана. 3. Полости сердца не расширены. 4. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка в покое удовлетворительная ФВ 60% Врач кардиолог поставил диагноз ; артериальная гипертония 2 стадии достигнутая степень АТ -1, риск 3. ИБС экстрасистолия . ХСНО - 1 стадия.(Раньше кардиограммы были все нормальные . Находили синусовый ритм и гипертрофию левого желудочка.) От давления выписал конкор ( Давление поднимается когда находит на меня страх и начинаются панические атаки )Была у терапевта прописала уколы кардионат в вену. таблетки мексидол и больше ничего . Вот сейчас печатаю и вся трясусь. Руки и ноги замерзли , под грудью на ребрах больно задеть. Также боли в грудном отделе позвоночника. Может защимляет нерв и давит на сердце.Страдаю ВСД лет 30 .Также на меня действует метеозависимость. Вот сегодня идет первый снег , а я с утра уже вся не в своей тарелке. Эдуард Романович , пожалуйста обьясните мне что это может быть и связано ли это с сердцем ?.И обьясните ,пожалуйста , опасны ли первые 2 пункта заключения ЭХО КГ -- 1.Повышение эхо-плотности стенок аорты. 2. Умеренная недостаточность аортального клапана. И чем это нужно лечить.Можно ли кататься на лыжах зимой .Заранее спасибо и Доброго Вам здоровья.
Уважаемая Татьяна!
Ничего страшного с Вашим сердцем не происходит. Оно работает хорошо. Те две особенности, на которые Вы обратили внимание, принципиального значения не имеют. И в лечении не нуждаются. На лыжах зимой кататься можно. А невроз, конечно надо лечить. Доброго Вам здоровья!
Ничего страшного с Вашим сердцем не происходит. Оно работает хорошо. Те две особенности, на которые Вы обратили внимание, принципиального значения не имеют. И в лечении не нуждаются. На лыжах зимой кататься можно. А невроз, конечно надо лечить. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2015 00:13
14.10.2015 00:13
13.10.2015 15:19 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 58. Россия Камышин
на протяжение нескольких лет я страдаю повышенным давлением--без приёма припаратов моё средне-суточное давление может быть в приделах 160-180 /90-110. По совету врача я ежедневно принимаю утром по одной таблетки индапамид (2.5мг) и эналаприл (5мг)что в результати моё средне-суточное давление стабилизируется в приделах 130- 140/70-80.Так же в моей аптечки я держу фенигидин и принимаю его вечером по одной таблетки в случае если по какой то причине давление повысилось. Так вот если раньше приём одной таблетки в случае повышения давления вечером давало положительный результат то в последнее время я заметил что даже приём 2 табеток по 10 мг результата нет --давление остаётся практически таким же как и было повысившимся (срок годности этих таблеток до 06.20176г). Давление я как правило всегда замеряю для сравнения до приёма таблеток и через час-полтора после приёма
Отсюда мой вопрос: почему так произошло и как мне поступить далее с фенигидином???
Отсюда мой вопрос: почему так произошло и как мне поступить далее с фенигидином???
Я бы посоветовал отменить фенигидин и увеличить дозу ЭНАЛАПРИЛА до 10 мг ежедневно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 19:31
13.10.2015 19:31
13.10.2015 14:38 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 48. Россия Самара
Здравствуйте,Александр Александрович!
подтвержден методом ЭФИ синдром WPW . За всю жизнь 4-5 приступов. В основном спровоцированы перегрузками организма,выходил сам без спец упражнений и медикаментов,о которых не знал. Один приступ сняла скорая АТФ-ом и через несколько дней подтвердили синдром WPW маниф. Рекомендация-абляция. Я сильно боюсь- начитался про то что аритмии могут участиться + осложнения разного характера вплоть до самого плохого.Вопрос такой-имеет основание попробовать бороться с приступами вагусными манипуляциями и медикаментозно и если не помогут и участятся-сделать операцию? Кардиолог аргументирует что на кардиограмме во время приступа какой то показатель 240 и это опасно ,человек опытный-я верю,но внутри паника по поводу последствий при операции и после тогда как чувствую что следующий приступ может быть через год и возможно легко купируется,а если попробовать везти очень здоровый образ жизни -может и еще позже. Извините за навязчивость.
подтвержден методом ЭФИ синдром WPW . За всю жизнь 4-5 приступов. В основном спровоцированы перегрузками организма,выходил сам без спец упражнений и медикаментов,о которых не знал. Один приступ сняла скорая АТФ-ом и через несколько дней подтвердили синдром WPW маниф. Рекомендация-абляция. Я сильно боюсь- начитался про то что аритмии могут участиться + осложнения разного характера вплоть до самого плохого.Вопрос такой-имеет основание попробовать бороться с приступами вагусными манипуляциями и медикаментозно и если не помогут и участятся-сделать операцию? Кардиолог аргументирует что на кардиограмме во время приступа какой то показатель 240 и это опасно ,человек опытный-я верю,но внутри паника по поводу последствий при операции и после тогда как чувствую что следующий приступ может быть через год и возможно легко купируется,а если попробовать везти очень здоровый образ жизни -может и еще позже. Извините за навязчивость.
вопрос именной, адресован другому консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 19:26
13.10.2015 19:26
13.10.2015 14:09 Кардиология / Кардиолог
Login Муж., 23. Москва
Здравствуйте. Муж. 23 года. Помогите расшифровать ЭКГ. Жалоб нет. http://s014.radikal.ru/i326/1510/40/27089e98aea9.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 19:24
13.10.2015 19:24
13.10.2015 12:20 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 22. Москва
Делала ЭКГ ,получила заключение
Эл ось-90-вертикальная
Инд Сок= 23.6
PQ=0.110 c
P=0,078 c
QRS=0.070c
QT=0.360c
CП УВЕЛИЧЕНО НА 1%(0.350)ЧТО ЗНАЧИТ УВЕЛИЧЕНО СП?
Заключение:Синусовый ритм,Укорочение PQ
Мне надо к кардиологу идти????Меня ничего не беспокоит единственное иногда раз в 2-3 недели бывает сижу спокойно и как бы ритм сбивается начинает сердце биться быстро(недолго)потом проходит
Эл ось-90-вертикальная
Инд Сок= 23.6
PQ=0.110 c
P=0,078 c
QRS=0.070c
QT=0.360c
CП УВЕЛИЧЕНО НА 1%(0.350)ЧТО ЗНАЧИТ УВЕЛИЧЕНО СП?
Заключение:Синусовый ритм,Укорочение PQ
Мне надо к кардиологу идти????Меня ничего не беспокоит единственное иногда раз в 2-3 недели бывает сижу спокойно и как бы ритм сбивается начинает сердце биться быстро(недолго)потом проходит
Надо обратиться к кардиологу очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 17:19
13.10.2015 17:19
13.10.2015 11:15 Кардиология / Кардиолог
Милла Жен., 61. Финляндия TURKU
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста:Совместимы-ли эпилепсия и кардиостимулятор?
Спасибо!
С уважением:Милла
Спасибо!
С уважением:Милла
С эпилепсией жить можно. А без ЭКС - нельзя. Поэтому, - конечно, совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 17:17
13.10.2015 17:17
13.10.2015 10:59 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 47. Россия Волгоград
После операции по замене Клапанов сердца 25.10.15 Митрального и Артрального Начал принимать Варфарин неделю назад мно было 2,07 а сегодня 13.10.15 показание 6 . Что посоветуете делать Принимаю Варфарин 2,5 мг+1/4
При МНО = 6, дозу варфарина надо уменьшить.
А что такое 2,5 мг + 1/4?
А что такое 2,5 мг + 1/4?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 17:14
13.10.2015 17:14
13.10.2015 09:15 Кардиология / Кардиолог
Андрей Жен., 87. Подольск
Здравствуйте! 3 дня назад бабушке стало плохо. Внезапно речь сменилась возможностью издавать звуки. В больнице поставили диагноз отек легкого и 2-й инфаркт. Вчера в реанимации пришла в сознание, открыты глаза, но не реагирует ни на что. Может ли это быть связано с анестезией и это нормальное состояние для 2-х дней? или есть вероятность повреждения головного мозга после инфаркта? (как доктор сказал - инфаркт в ноге).
Инфаркт в ноге не бывает. А нарушения мозгового кровообращения после инфаркта миокарда,те более в таком преклонном возрасте, бывают не редко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 13:31
13.10.2015 13:31
13.10.2015 08:48 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 61. РФ Москва.
Добрый день. Я прошел холтер . Вот его результаты:
Заключение по данным холтеровского мониторивания ЭКГ
Ритм синусовый:
ЧСС среднесуточная – 72 уд\мин \нормосистолия\
ЧССмин – 47уд\мин в 04:24 –синусовая брадикардия
ЧСС мах – 138 уд\мин в 14:32 синусовая тахикардия
Пауз больше 2, 0 сек нет
Зарегистрировано:
- 6 предсердных экстрасистол
- 7883 желудочковых экстрасистол, наибольшее кол-во ночью \мах 1086 в час\, преимущественно по типу би-,
Сегмент ST: синдром ранней реполяризации ночью \1мВ=10мм\
Параметры временного анализа вариабельности сердечного ритма в норме: SDNN=136 мс
ЦИ\ цирковой индес=ЧСС средняя день \ ЧСС средняя ночь\=1,32
\N 1,22-1,44\- нормальный циркадный профиль ЧСС
А УЗИ сердца показало, что все пока в норме Нужно ли принимать БЕТАЛОК 30К, чтобы снизить кол-во экстрасистол? Спасибо. С уважением, Вячеслав. Добра Вам и здоровья.
Заключение по данным холтеровского мониторивания ЭКГ
Ритм синусовый:
ЧСС среднесуточная – 72 уд\мин \нормосистолия\
ЧССмин – 47уд\мин в 04:24 –синусовая брадикардия
ЧСС мах – 138 уд\мин в 14:32 синусовая тахикардия
Пауз больше 2, 0 сек нет
Зарегистрировано:
- 6 предсердных экстрасистол
- 7883 желудочковых экстрасистол, наибольшее кол-во ночью \мах 1086 в час\, преимущественно по типу би-,
Сегмент ST: синдром ранней реполяризации ночью \1мВ=10мм\
Параметры временного анализа вариабельности сердечного ритма в норме: SDNN=136 мс
ЦИ\ цирковой индес=ЧСС средняя день \ ЧСС средняя ночь\=1,32
\N 1,22-1,44\- нормальный циркадный профиль ЧСС
А УЗИ сердца показало, что все пока в норме Нужно ли принимать БЕТАЛОК 30К, чтобы снизить кол-во экстрасистол? Спасибо. С уважением, Вячеслав. Добра Вам и здоровья.
Нет. Не нужно. Экстрасистолия не нуждается в лекарственном лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 13:28
13.10.2015 13:28
13.10.2015 07:55 Кардиология / Кардиолог
Владислава Жен., 30. Россия Воронеж
Владислава
Жен., 30 лет.
Россия Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
Доброго времени суток Уважаемый Эдуард Романович.Незнаю что делать очень нужен Ваш совет. Два года назад после стресса сорвался ритм.Во время приступа было очень страшно, страх смерти, холодные конечности. После приступа живу как в тумане. Думаю о том что вот опять сорвётся стала нервной, раздражительной, стала чувствовать экстрасистолы они меня очень сначала пугали, потом привыкла. Как понервничаю так начинается выпады. Ритм стал с тех пор срываться с момента первого срыва осенью и весной. Буквально неделю назад опять сорвался ритм, описывать какая паника была не буду. Курировали АТФ. Все восстановилось. Пошла на обследование ЧПЭС . Врач сказал что нужно делать абляцию, путём прижигания. Я спросила там есть дополнительный путь проведения на что мне сказали что аномалии в развитии нет. Делать абляцию в основном пути. Я прикладываю заключение ЧПЭС и кардиограммы в момент приступа и после него.Еще страдаю ВСД по кардиотипу. Вопрос: Обязательно ли делать абляцию с моим заключением. Можно ли ещё сделать какие то методы диагностики. Смертельно ли все это. Заранее благодарна. Очень прошу откликнутся на моё обращение. Страшно за жизнь. До родов такое тоже было, один раз лет 23 но как то все прошло и я больше к этому не возвращалась. И не думала как сейчас. Слала все гормоны на щитовидную железу все в норме.
Доктор сказал делать РЧА. Очень важно ваше мнение. И ещё гормон кортизола 806 при норме 600.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i410/1510/ad/f693bdd226c8.jpg[/IMG][/URL]http://s019.radikal.ru/i623/1510/66/917003a9e28e.jpghttp://s017.radikal.ru/i441/1510/3e/00a2b5ad6e34.jpg
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Владислава!
Во-первых, эти приступы совсем не страшные.
Время создания: 12 Октября 2015 19:27
Доктор сказал делать РЧА. Очень важно ваше мнение. И ещё гормон кортизола 806 при норме 600
Жен., 30 лет.
Россия Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
Доброго времени суток Уважаемый Эдуард Романович.Незнаю что делать очень нужен Ваш совет. Два года назад после стресса сорвался ритм.Во время приступа было очень страшно, страх смерти, холодные конечности. После приступа живу как в тумане. Думаю о том что вот опять сорвётся стала нервной, раздражительной, стала чувствовать экстрасистолы они меня очень сначала пугали, потом привыкла. Как понервничаю так начинается выпады. Ритм стал с тех пор срываться с момента первого срыва осенью и весной. Буквально неделю назад опять сорвался ритм, описывать какая паника была не буду. Курировали АТФ. Все восстановилось. Пошла на обследование ЧПЭС . Врач сказал что нужно делать абляцию, путём прижигания. Я спросила там есть дополнительный путь проведения на что мне сказали что аномалии в развитии нет. Делать абляцию в основном пути. Я прикладываю заключение ЧПЭС и кардиограммы в момент приступа и после него.Еще страдаю ВСД по кардиотипу. Вопрос: Обязательно ли делать абляцию с моим заключением. Можно ли ещё сделать какие то методы диагностики. Смертельно ли все это. Заранее благодарна. Очень прошу откликнутся на моё обращение. Страшно за жизнь. До родов такое тоже было, один раз лет 23 но как то все прошло и я больше к этому не возвращалась. И не думала как сейчас. Слала все гормоны на щитовидную железу все в норме.
Доктор сказал делать РЧА. Очень важно ваше мнение. И ещё гормон кортизола 806 при норме 600.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i410/1510/ad/f693bdd226c8.jpg[/IMG][/URL]http://s019.radikal.ru/i623/1510/66/917003a9e28e.jpghttp://s017.radikal.ru/i441/1510/3e/00a2b5ad6e34.jpg
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Владислава!
Во-первых, эти приступы совсем не страшные.
Время создания: 12 Октября 2015 19:27
Доктор сказал делать РЧА. Очень важно ваше мнение. И ещё гормон кортизола 806 при норме 600
В этом формате картинки не открываются. Но у меня нет оснований для того, чтобы пересма тривать решение Вашего доктора. Абляция совсем не обязательна и если бы Вы более спокойно реагировали на эти приступы, с ними можно было без забот жить очень долго. Но, поскольку Вы реагируете на каждый приступ таким необычным, преувеличенным и совершенно неадекватным образом, то лучше сделать попытку избавиться от них совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 13:25
13.10.2015 13:25
12.10.2015 23:49 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 53. Россия Архангельск
Эдуард Романович, здравствуйте!
Прошла обследование, УЗИ сердца показало: систолическая функция - умеренная гипердинамия , остальное в норме. При обследовании волновалась. Скажите пожалуйста , нужно ли на это акцентировать внимание?
Благодарю Вас за ответ!
Прошла обследование, УЗИ сердца показало: систолическая функция - умеренная гипердинамия , остальное в норме. При обследовании волновалась. Скажите пожалуйста , нужно ли на это акцентировать внимание?
Благодарю Вас за ответ!
Уважаемая Нина!
Нет, не нужно. Это хороший вариант нормы. Доброго Вам здоровья!
Нет, не нужно. Это хороший вариант нормы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 12:42
13.10.2015 12:42
12.10.2015 20:58 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 39. Россия Петрозаводск
Здравствуйте, уважаемые кардиологи.
На протяжении многих лет тахикардия, давящие боли в области сердца.В апреле 2015 г. проведена ЭКГ проба с физической нагрузкой.Проба-отрицательная.
В последние дни зажимает сердце.Сегодня при ходьбе сильно зажало в области сердца, остановилась- боль прошла.
На УЗИ от марта« Уплотнение кольца аортального клапана,небольшие участки уплотнения аортальных полулуний.Минимальная приклапанная аортальная регустрация.Участки небольшого уплотнения в створках митрального клапана, удлинение, незначительное провисание его передней створки.Приклапанная митральная и трикуспидальная регустрация.»
Обследована в 2012 году-«Одиночная,парная и групповая наджелудочковая э/систолия.Транзиторная СА-блокада 2ст по типу Мобитц1.»
1)Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму.
2)Боль в сердце-это ишемия или это нервы?
3)что можно принимать для того,чтобы приступы сжатия сердца исчезли.
Живу в ожидании следующего зажима..Тяжело дышать.Принимаю седативные препараты.Помоги советом, как дальше жить..
Спасибо Вам за работу и доброго Вам здоровья!
http://s019.radikal.ru/i641/1510/ed/303b473c295a.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1510/0a/55f4f46c5c3c.jpg
На протяжении многих лет тахикардия, давящие боли в области сердца.В апреле 2015 г. проведена ЭКГ проба с физической нагрузкой.Проба-отрицательная.
В последние дни зажимает сердце.Сегодня при ходьбе сильно зажало в области сердца, остановилась- боль прошла.
На УЗИ от марта« Уплотнение кольца аортального клапана,небольшие участки уплотнения аортальных полулуний.Минимальная приклапанная аортальная регустрация.Участки небольшого уплотнения в створках митрального клапана, удлинение, незначительное провисание его передней створки.Приклапанная митральная и трикуспидальная регустрация.»
Обследована в 2012 году-«Одиночная,парная и групповая наджелудочковая э/систолия.Транзиторная СА-блокада 2ст по типу Мобитц1.»
1)Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму.
2)Боль в сердце-это ишемия или это нервы?
3)что можно принимать для того,чтобы приступы сжатия сердца исчезли.
Живу в ожидании следующего зажима..Тяжело дышать.Принимаю седативные препараты.Помоги советом, как дальше жить..
Спасибо Вам за работу и доброго Вам здоровья!
http://s019.radikal.ru/i641/1510/ed/303b473c295a.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1510/0a/55f4f46c5c3c.jpg
ЭКГ очень хорошая. Никакой патологии там нет.
Судя по описанию никакой ишемии у Вас тоже нет.
Больше всего эти жалобы похожи на невротические.
Судя по описанию никакой ишемии у Вас тоже нет.
Больше всего эти жалобы похожи на невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 23:08
12.10.2015 23:08
12.10.2015 19:28 Кардиология / Кардиолог
римма Жен., 42. россия владикавказ
Здравствуйте Уважаемые доктора!скажите пожалуйста,у меня невроз после смерти брата уже 3года.Боюсь очень за сердце,сделала узи,экг,холтер нормально все.Когда я слышу что кто то умер или кому то плохо или была авария или кто то смертельно болен,мне становится плохо, такое ошущение что сама умру, на сердце становится тяжело,долго не могу прийти в себя,страх бывает сильный,меня трясет от всего этого.Скажите пожалуйста,может ли мое сердце не выдержать такое состояние и разорваться?Или может быть инфаркт или инсульт?Спасибо!
Нет От этого сердце ни разорваться, ни остановиться не может. Это невроз навязчивых состояний. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2015 01:04
13.10.2015 01:04
12.10.2015 18:22 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 47. россия Братск
Можно ли рожать в 47 лет с диагнозом сбой сердечного ритма.
Нет такого диагноза. А вообще рожать в 47 лет можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 23:34
12.10.2015 23:34
12.10.2015 17:49 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Украина Желтые Воды
Доброго времени суток. Эдуард Романович, подскажите пожалуйста какие есть причины скачков давления, если правда этому причиной невроз. 140/90, через минуту 130/90, через 30 секунд 122/85, потом снова 130/90, тут же 122/86. Причины таких нестабильностей и как к этому относится и реагировать. Ведь до этого сегодня никаких стрессов ит.д. Что это осень, невроз, спазмы сосудов, при этом некоторый дискомфорт посредине груди , будто после небольшого удара или ушиба. Не знаю что при этом делать. Если оно дергается пусть и не так высоко, однако? Посоветуйте что при этом делать и основные причины таких скачков. За ранее благодарен. Как раз уже дней 10-12 трудно вдыхать на полную грудь.
Все эти скачки в пределах нормы, давление вообще величина очень лабильная. Может быть лучше всего вообще перестать его измерять. И жить спокойно. Потому, что жалобы чисто невротические. Можно принимать такие легкие успокаивающие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 23:32
12.10.2015 23:32
12.10.2015 16:21 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. Россия Железногорск
Здравствуйте! что Вы можете сказать о данной эхокг?
http://s017.radikal.ru/i439/1510/78/39eae2ca60b8.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1510/78/39eae2ca60b8.jpg
А что я должен говорить? Заключение по ЭхоКГ дано. Оно Вам непонятно? Так оно не Вам и предназначено. Кардиолог посмотрит Вас, выяснит жалобы, соберет анамнез, добавит клиническую картину, изучит физическую активность, может быть назначит ЭКГ и анализы, оценит ЭхоКГ, потом соберет это все вместе, объяснит Вам всю ситуацию и даст какие-то рекомендации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 23:16
12.10.2015 23:16
12.10.2015 15:53 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Кострома
Извините за неточность. Стала принимать нолипрел форте 2,5 мг, потому что в инструкции рекомендуется начинать с меньшей дозы, то есть пол таблетки.
Подскажите, а чем тогда снимать гипертонические кризы? Капотен мне не помогает (давали три таблетки с интервалами), каптоприл снижает , но потом снова высокое. Пока только инъекции магнезии и дибазола спасают. Чем это можно заменить?
ниже цитата Вашего ответа на предыдущий вопрос:
«Уважаемая Татьяна!
Во-первых, я не понимаю что за дозировка НОЛИПРЕЛА - 2,5? Чего 2,5?
Во-вторых, КОНКОР и ДИРОТОН действуют 24 часа. Их достаточно принимать один раз в сутки, а не два.
В-третьих, в состав НОЛИПРЕЛА входит ПЕРИНДОПРИЛ, который очень близок к ДИРОТОНУ (ЛИЗИНОПРИЛУ). Поэтому комбинация НОЛИПРЕЛ + ДИРОТОН представляется неудачной. Это как мазать хлеб двумя сортами масла одновременно.
Надо выбрать одно из двух. Если это будет НОЛИПРЕЛ, то может быть стоит заменить его НОЛИПРЕЛОМ ФОРТЕ. Он в два раза сильнее. Или заменить ДИРОТОН СИНОРИЗИДОМ или ЛИЗИНОТОНОМ Н , в оба препарата входят ЛИЗИНОПРИЛ и ГИДРОХЛОРОТИАЗИД. Там есть разные формы надо выбрать ту, где доза ЛИЗИНОПРИЛА 20 мг.
Купирование гипертонических кризов инъекциями магнезии или дибазола мне очень не нравится. это прошлый век. Да и вообще наличие кризов свидетельствует о недостаточно качественном плановом лечении.
При хорошем лечении кризов быть не должно!
Если всего вышеперечисленного окажется недостаточным, можно будет дополнить проводимую терапию АМЛОДИПИНОМ по 5 или 10 мг один раз в день. И Доброго Вам здоровья!»
Подскажите, а чем тогда снимать гипертонические кризы? Капотен мне не помогает (давали три таблетки с интервалами), каптоприл снижает , но потом снова высокое. Пока только инъекции магнезии и дибазола спасают. Чем это можно заменить?
ниже цитата Вашего ответа на предыдущий вопрос:
«Уважаемая Татьяна!
Во-первых, я не понимаю что за дозировка НОЛИПРЕЛА - 2,5? Чего 2,5?
Во-вторых, КОНКОР и ДИРОТОН действуют 24 часа. Их достаточно принимать один раз в сутки, а не два.
В-третьих, в состав НОЛИПРЕЛА входит ПЕРИНДОПРИЛ, который очень близок к ДИРОТОНУ (ЛИЗИНОПРИЛУ). Поэтому комбинация НОЛИПРЕЛ + ДИРОТОН представляется неудачной. Это как мазать хлеб двумя сортами масла одновременно.
Надо выбрать одно из двух. Если это будет НОЛИПРЕЛ, то может быть стоит заменить его НОЛИПРЕЛОМ ФОРТЕ. Он в два раза сильнее. Или заменить ДИРОТОН СИНОРИЗИДОМ или ЛИЗИНОТОНОМ Н , в оба препарата входят ЛИЗИНОПРИЛ и ГИДРОХЛОРОТИАЗИД. Там есть разные формы надо выбрать ту, где доза ЛИЗИНОПРИЛА 20 мг.
Купирование гипертонических кризов инъекциями магнезии или дибазола мне очень не нравится. это прошлый век. Да и вообще наличие кризов свидетельствует о недостаточно качественном плановом лечении.
При хорошем лечении кризов быть не должно!
Если всего вышеперечисленного окажется недостаточным, можно будет дополнить проводимую терапию АМЛОДИПИНОМ по 5 или 10 мг один раз в день. И Доброго Вам здоровья!»
Лечение гипертнонии без лекарств - это шарлатанство. Цель одна - выманить деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 18:29
12.10.2015 18:29
12.10.2015 15:33 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. Россия Железногорск
Здравствуйте. Последнее время с периодичностью 1-2 раза в день беспокоит ощущение пустоты или провалов в сердце, ощущение как при резком спуске вниз, сопровождается это захвптыванием духа и встревоженностью. Бывает неприятное ощущение в области сердца сопровождает меня весь день. Сердце не болит(очень редко может кольнуть) но неприятное ощущение есть.Бывают подёргивания в области сердца. Бывает становится не хорошо, чувствую приливы жара, сердца бьётся слабо но достаточно часто, затем при движении пульс становится сильнее. После этого обычно трясёт тело. Скажите, что это и с чем может быть связано?
Больше всего это похоже на какие-то невротические проявления. Но для того, чтобы убедиться в этом и не пропустить какой-то сердечной причины стоит провести холтеровское мониторирование, то есть записать ЭКГ (работу сердца) на протяжении целых суток. Для этого надо обратиться к Вашему участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2015 23:04
12.10.2015 23:04

