Надо отменить АТАРАКС и посмотреть, что будет.

Я не могу заменять врача в порядке скорой помощи. Нет информации. Дожидайтесь приема.

Да. Позвоночник и нервная система. А сердце тут не при чем.

Можно попытаться уменьшить частоту пульса за счет присоединения к КОНКОРУ КОРАКСАНА.

Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
-          клинико-функциональных;
-          профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
-          определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.

письмо именное, Александру Юрьевичу.

Нет. не стоит волноваться. И не надо ходить к кардиологу.

Все показатели в пределах нормы.

Здесь главное - обеспечить стабильно нормальное давление. Комбинация принимаемых лекарств хорошая. Дозы приходится подбирать индивидуально. Аспаркам не нужен вообще. Раз в полгода повторять ЭхоКГ. Тяжелая физическая работа нежелательна.

Направили на обследование - надо ехать. Без полных протоколов исследований ничего сказать нельзя.

Больше всего это похоже на паническую атаку. Здесь нужна помощь психотерапевта.

Можно попробовать ЛОДОЗ. Это комбинация более рациональная. Хотя ЛОДОЗ выпускается в трех фиксированных дозах: 2,5/6,25; 5/6,25 и 10/6,25 и думаю, что доза 10/6,25 Вам подошла бы больше.

Никаких категорических противопоказаний нет, а остальные вопросы надо решать в порядке личного общения врача с больным.

По-видимому, в комплексной терапии использование КАРВЕДИЛОЛА представляется наиболее оптимальным. Доза 6,25 мг два раза в день лучше всего подходит для начала лечения. А дальнейшая её коррекция завит от лечащего врача.

Спасибо за добрые пожелания!

Блокада ветви ножки пучка Гиса себя ничем не проявляет и не требует никакого лечения. В связи с предполагаемой беременностью от КОНКОРА, конечно, нужно отказаться. Удачи Вам!

Нет. Это что-то другое.

Вопрос риторический. Может быть доктора и не нужны. Не возражаю.

Такая тахикардия не может вызывать тяжесть в груди. И показания для приема ЭГИЛОКА весьма слабые. Может быть еще раз обратиться к терапевту.

Нет. Это вариант нормы. Нет причин для беспокойства,  ни к кому обращаться не надо и  может быть  стоит прекратить считать пульс.

Нет никакой патологии ни при мониторировании, ни на ЭКГ.

Это вопросы к педиатру.

Уважаемая Татьяна!

Никаких рубцов на сердце после мерцательной аритмии никогда не остается.
Если эта мерцательная аритмия вызвана тиреотоксикозом, то после нормализации функции щитовидной железы она исчезнет. Если она вызвана атеросклерозом и кардиосклерозом, то она останется и тогда её надо будет лечить уже независимо от нормализации функции щитовидной железы. Доброго Вам здоровья!

Наличие тромба в аневризме совсем не обязательно обозначает плохой исход. А конкретную тактику и лечение в этих случаях заочно назначать нельзя, слишком мало конкретной информации.

Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
-          клинико-функциональных;
-          профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
-          определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.
 Для решения вопроса о повторной РЧА или установки ЭКС нужна очная консультация.

Вероятность миокардита очень мала. И все то, что вы описываете, за него никак не свидетельствует. При простудах очень часто бывают миалгии и невралгии с болезненностью в грудной клетке.

В Вашем возрасте у женщины сердце, практически, болеть не может. Это что-то другое (невралгия, миозит?).

Уважаемый Iron!

Вы очень сузили представление о влиянии КАРВЕДИЛОЛА. На ритм сердца он действует очень слабо, слабее классических бета-блокаторов. Но он оказывает четкое антиангинальное действие, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, уменьшает риск повторных инфарктов миокарда и смерти после инфарктов миокарда, улучшает силу сердечных сокращений, уменьшает и предупреждает развитие сердечной недостаточности. После инфарктов миокарда мы предпочитаем назначать его постоянно.
       ИНДАПАМИД - сравнительно слабое мочегонное, но в комбинации с другими лекарствами он хорошо способствует сохранению нормального давления и используется, главным образом, в комбинациях с другими гипотензивными лекарствами. Доброго Вам здоровья!

Не думаю, что это может быть связано с сердцем. Скорее, с нервной системой. 

В отношении стеноза и недостаточности всех четырех клапанов что-то напутано. Может быть когда-то перенес инфаркт миокарда.  От переноски тяжестей лучше освободится. Однако все заключение, построенное только на основании одного УЗИ сердца, порочно в своей основе. Эти данные обязательно надо сопоставлять с жалобами, анамнезом, состоянием, клинической картиной, ЭКГ, может быть анализами и проводимой терапией.

Больше всего это похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.