On-line консультация |
29.01.2016 00:10 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 29. Минск
Добрый день. У меня были жалобы на тахикардию. Терапевт отправил на холтер и УЗИ сердца. В заключении холтера написали что было выявлено 29 эпизодов синусовой тахикардии и 114 эпизодов брадикардии. При анализе показателей спектральной области всего периода мониторирования выявлено увеличение активности на сердечный ритм парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Заключение УЗИ : Камеры сердца не расширены. Регургитация на клапане легочной артерии 1 степени. Открытое овальное окно, ( действующее)визуализируется турбул. поток в пп. Глобальная и локальная сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная (ФВ-69)…перикарда и плеврательные полости без особенностей. У меня случаются ночные приступы тахикардии. Я просыпаюсь от того что очень сильно бьётся сердце 130 ударов. Так же песпокоют перехватывает в сердце. При малейшей физ. нагрузке начинает кружится голова. Скажите сильно ли опасно для жизни наличие действующего оо. И что мне делать?Спасибо
Ничего опасного нет. Открытое овальное окно наверное лучше закрыть. Теперь это делают без операции. А с тахикардией надо бороться регулярными физическими упражнениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 12:44
29.01.2016 12:44
28.01.2016 22:14 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 26. Украина Новомосковск
Здравствуйте ..спасибо за ответы..у меня часто экстрасистолы ..было время что их и не было сейчас пару раз в день бахкает сердце..при этом я так же не могу нормально дышать не могу вдыхать глубоко..часто стучит пульс в ушах не знаю как с этим быть ..пью успокоительное не помогает в основном барбавальчик и витамины пила витрум ...вы говорите что это нервоз ..так я все равно плохо себя чувствую ..бешиный страх..врачи розводят руками в то время что я дышу не понятно как и сердце бьеться то быстро то ещё как то непонятно ..постоянно его слушаю ..у меня только дом и робота .страх даже в магазин выйти ( очень устала от этого..это все смертельно ? Можно ли умереть от этого дыхания или сердца ? Или потерять сознание ..страх постоянный что станет плохо(((диагноз по узи сердца -фиброс створок мк.умеренная регургитация на мк до 1\3левого предсердия ( 1 степень)умеренная регургитация на тк до 1\2 правого предсердия (2 степень) сократительная функция миокарда удовлетворительная .
Абсолютно ничего страшного нет. Это все проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 03:53
29.01.2016 03:53
28.01.2016 21:50 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 75. Сергиев Посад
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Скажите пожалуйста, если инфаркт был предположительно 5 дней назад, имеет ли смысл делать какие-то срочные действия сейчас? У пациента слабость, понижение температуры(35), возникающая внезапно аритмия, и внезапно же падающее иногда давление(а так-гипертоник). Все это появилось после предполагаемого инфаркта. ЭхоЭГ еще нет возможности выполнить, поэтому инфаркт «предполагаемый». Требуется ли какая-то терапия до ЭхоЭГ?
Скажите пожалуйста, если инфаркт был предположительно 5 дней назад, имеет ли смысл делать какие-то срочные действия сейчас? У пациента слабость, понижение температуры(35), возникающая внезапно аритмия, и внезапно же падающее иногда давление(а так-гипертоник). Все это появилось после предполагаемого инфаркта. ЭхоЭГ еще нет возможности выполнить, поэтому инфаркт «предполагаемый». Требуется ли какая-то терапия до ЭхоЭГ?
Если есть предположение о возможности инфаркта миокарда (у врачей, естественно, а не у родственников), то больного следует госпитализировать в терапевтическое или, лучше, кардиологическое отделение. Круглосуточное наблюдение может быть даже важнее, чем лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 03:51
29.01.2016 03:51
28.01.2016 21:01 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 19. Россия Петрозаводск
Здравствуйте! Мне 19 лет. С рождения были замечены врачами шумы в сердце при прослушивании. Были проведены обследования: ЭКГ, УЗИ не один раз - все в порядке. Единственное, что была обнаружена дополнительная хорда, кардиолог заверил, что это норма и пугаться не стоит. Наблюдалась практически каждый год - все в порядке.
Сегодня была на приеме терапевта ,она услышала шумы и сказала как можно скорее сделать узи сердца, что в моем возрасте это «может быть порок». Узи в ближайшее время сделать не могут. Напугана до ужаса. Может ли быть что-то страшное, если шум присутствовал всю жизнь, а обследования показывали норму? Стоит нестись к кардиологу? Последний раз делала узи 2 года назад. Экг пол года назад.
Заранее большое спасибо!
Сегодня была на приеме терапевта ,она услышала шумы и сказала как можно скорее сделать узи сердца, что в моем возрасте это «может быть порок». Узи в ближайшее время сделать не могут. Напугана до ужаса. Может ли быть что-то страшное, если шум присутствовал всю жизнь, а обследования показывали норму? Стоит нестись к кардиологу? Последний раз делала узи 2 года назад. Экг пол года назад.
Заранее большое спасибо!
Думаю, что ничего страшного нет. Но это же Вас не успокоит. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 01:26
29.01.2016 01:26
28.01.2016 20:26 Кардиология / Кардиолог
Аркадий Муж., 37. Москва
Здравствуйте!
Моя проблема вряд ли оригинальна. Беспокоят частые (иногда до 10-15 в минуту) экстрасистолы. ЭКГ их не поймала, УЗИ сердца никакой патологии не показало. Холтер ещё пока не ставил.
Чаще всего экстрасистолы появляются по утрам, когда поднимаюсь с кровати. Бывает, ощущаю их при ходьбе. Человек я достаточно уравновешенный, но в последнее время стал замечать их при волнении (были поводы для переживания)
Сам себе назначил пустырник, пью уже месяц. Давление и пульс в норме. Но экстрасистолы всё равно появляются.
Решил почитать информацию об этом, мнения разные. Кто-то считает, что даже несколько тысяч экстрасистол в сутки не повод для волнения, если сердце здорово, а другие пишут, что если более тридцати в час, надо лечить. У меня бывает, что больше, но я не знаю, что конкретно лечить, подсаживаться на какие-то серьёзные транквилизаторы или антиаритмические препараты совсем не хочется.
Из недавних обследований: холестерин, щитовидка, почки, печень, желудок в норме, есть признаки хронического холецистита, затруднен венозный отток в шее, немного снижена проходимость позвоночной артерии.
Подскажите, как лучше поступить и какие обследования пройти? Или просто не обращать внимания на экстрасистолы? Из-за них решил полностью исключить алкоголь - нет худа без добра.
Заранее спасибо за советы и помощь.
Аркадий, 37 лет.
Моя проблема вряд ли оригинальна. Беспокоят частые (иногда до 10-15 в минуту) экстрасистолы. ЭКГ их не поймала, УЗИ сердца никакой патологии не показало. Холтер ещё пока не ставил.
Чаще всего экстрасистолы появляются по утрам, когда поднимаюсь с кровати. Бывает, ощущаю их при ходьбе. Человек я достаточно уравновешенный, но в последнее время стал замечать их при волнении (были поводы для переживания)
Сам себе назначил пустырник, пью уже месяц. Давление и пульс в норме. Но экстрасистолы всё равно появляются.
Решил почитать информацию об этом, мнения разные. Кто-то считает, что даже несколько тысяч экстрасистол в сутки не повод для волнения, если сердце здорово, а другие пишут, что если более тридцати в час, надо лечить. У меня бывает, что больше, но я не знаю, что конкретно лечить, подсаживаться на какие-то серьёзные транквилизаторы или антиаритмические препараты совсем не хочется.
Из недавних обследований: холестерин, щитовидка, почки, печень, желудок в норме, есть признаки хронического холецистита, затруднен венозный отток в шее, немного снижена проходимость позвоночной артерии.
Подскажите, как лучше поступить и какие обследования пройти? Или просто не обращать внимания на экстрасистолы? Из-за них решил полностью исключить алкоголь - нет худа без добра.
Заранее спасибо за советы и помощь.
Аркадий, 37 лет.
Уважаемый Аркадий!
Вы все совершенно правильно решили. Не надо никаких серьезных лекарств. Не нужны никакие антиаритмические средства. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Если они Вас очень беспокоят, можно "от нервов"принять что-либо из успокаивающих, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А бросили алкоголь - прибавили еще несколько лет жизни. Доброго Вам здоровья!
Вы все совершенно правильно решили. Не надо никаких серьезных лекарств. Не нужны никакие антиаритмические средства. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Если они Вас очень беспокоят, можно "от нервов"принять что-либо из успокаивающих, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А бросили алкоголь - прибавили еще несколько лет жизни. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 00:58
29.01.2016 00:58
28.01.2016 20:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 42. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, прошла неделя после операции по удалению щитовидной железы, начала мучать экстросистолия. Постоянно живу в страхе, тревоге. Что делать дальше не знаю, кардиограма хорошая.
Сама экстрасистолия не должна вызывать ни страха, ни тревог. Это все нервы. Потому что в экстрасистолии нет ничегошеньки страшного. С ней можно жить до ста лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 00:52
29.01.2016 00:52
28.01.2016 19:44 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 60. россия моршанск
добрый вечер.скажите может ли возникать синусовая аритмия от защемления грыжи между 5 и 6 позвонком.спасибо.
Нет. Не может. От этого не может. А без этого - пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 00:44
29.01.2016 00:44
28.01.2016 17:49 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 22. Россия Смоленск
Болит слева в области сердца,боли,ноющие,давящие,именно спереди,болит сегодня весь день периодически,корвалол,валидол не помогают,2 раза делала экг недавно,сказали,что все хорошо,что это может быть?
Милая Алина!
В Вашем возрасте болей в сердце вообще быть не может. Вот почему мы с такой уверенностью отвечаем, что это не сердце. это могут быть боли от самой грудной клетки: от мышц, ребер, связок, хрящей, нервов и т. д.
В Вашем возрасте болей в сердце вообще быть не может. Вот почему мы с такой уверенностью отвечаем, что это не сердце. это могут быть боли от самой грудной клетки: от мышц, ребер, связок, хрящей, нервов и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2016 00:42
29.01.2016 00:42
28.01.2016 17:45 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 29. Челябинск
Мне кардиолог назначил панангин и милдронат от редких экстрасистол, сонливости. Я сдала кровь на калий и магний, результаты: калий 3,7, магний 0,84 ммоль/литр, а также повышенные лимфоциты - 39%, есть хроническая молочница. Нужно ли мне пить панангин? Дело в том, что когда я его пила год назад, тогда у меня впервые возникли экстрасистолы, думаю от панангина. Может быть можно по другому увеличить количество калия в организме или с панангина будет нормально?
3,7 - это в пределах нормы. И ПАНАНГИН Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:50
28.01.2016 21:50
28.01.2016 16:50 Кардиология / Кардиолог
Мари Жен., 30. Россия Томск
Добрый день.
подскажите,мужу прописали табл от давления (Ко-Перинева)
мы планируем детей но есть сомнения ..можно ли делать детей во время приёма этих таблеток??? врач не смог сказать точно....
подскажите,мужу прописали табл от давления (Ко-Перинева)
мы планируем детей но есть сомнения ..можно ли делать детей во время приёма этих таблеток??? врач не смог сказать точно....
Можно. Я уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:28
28.01.2016 21:28
28.01.2016 16:14 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Нижний Новгород
Здравствуйте, сегодня сделал экг и вот результат
http://images.vfl.ru/ii/1451993191/8debb0a1/10959219.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1453990241/1961c3a2/11238649.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1453990290/e942cc3f/11238655.jpg
У меня частые боли в груди правой где сердце(бывает от нервов, нагрузки и просто так) , часто тахекардия и даже слышу как бьётся сердце, бывает часто слабость и мутно не много, часто кажется как будто что-то с сердцем не так
Часто немеет левая сторона, и чувство как будто горит где сердце
Часто скорую вызывали из-за сильного сердцебиения и мне давали анаприлин и капотен
Приступы бывают сами по себе
Часто нервничаю и волнуюсь
Делал и мониторинга 2 и узи
Вот результаты их
Вот первый: http://images.vfl.ru/ii/1451989534/8e934c6b/10958509.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992334/5f2e4109/10959002.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992377/2820d139/10959010.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992440/73c8ab1f/10959018.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992503/111605ef/10959066.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992552/176f559c/10959073.jpg
Вот второй делал: http://images.vfl.ru/ii/1451992606/5947afc0/10959076.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451993035/07cb6b94/10959202.jpg
Вот узи: http://images.vfl.ru/ii/1451993191/8debb0a1/10959219.jpg
Можно мне нагружать сердце? И вообще что со мной? На сколько все плохо? Можете мне рассказать подробно что у меня с сердцем не так а то мне вообще не понятно и из-за этого очень страшно.. жить то хочется. и расскажите что у меня с экг сердца и что за блокады нашли у меня на мониторинге (там на одном экг одна блокада а на другом уже другая)
Я буду вам очень благодарен если вы мне все подробно расскажите а то неизвестность ещё сильнее пугает
И нужно ли обращаться к аритмологу?
http://images.vfl.ru/ii/1451993191/8debb0a1/10959219.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1453990241/1961c3a2/11238649.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1453990290/e942cc3f/11238655.jpg
У меня частые боли в груди правой где сердце(бывает от нервов, нагрузки и просто так) , часто тахекардия и даже слышу как бьётся сердце, бывает часто слабость и мутно не много, часто кажется как будто что-то с сердцем не так
Часто немеет левая сторона, и чувство как будто горит где сердце
Часто скорую вызывали из-за сильного сердцебиения и мне давали анаприлин и капотен
Приступы бывают сами по себе
Часто нервничаю и волнуюсь
Делал и мониторинга 2 и узи
Вот результаты их
Вот первый: http://images.vfl.ru/ii/1451989534/8e934c6b/10958509.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992334/5f2e4109/10959002.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992377/2820d139/10959010.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992440/73c8ab1f/10959018.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992503/111605ef/10959066.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451992552/176f559c/10959073.jpg
Вот второй делал: http://images.vfl.ru/ii/1451992606/5947afc0/10959076.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1451993035/07cb6b94/10959202.jpg
Вот узи: http://images.vfl.ru/ii/1451993191/8debb0a1/10959219.jpg
Можно мне нагружать сердце? И вообще что со мной? На сколько все плохо? Можете мне рассказать подробно что у меня с сердцем не так а то мне вообще не понятно и из-за этого очень страшно.. жить то хочется. и расскажите что у меня с экг сердца и что за блокады нашли у меня на мониторинге (там на одном экг одна блокада а на другом уже другая)
Я буду вам очень благодарен если вы мне все подробно расскажите а то неизвестность ещё сильнее пугает
И нужно ли обращаться к аритмологу?
Слишком много вложений. Такой объем мне не осилить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:07
28.01.2016 21:07
28.01.2016 15:24 Кардиология / Кардиолог
Denis Муж., 23. Russia Moskow
Здравствуйте. Сегодня сделал узи в хорошем областном кардиоцентре и мне сказали, что в принципе всё в норме и такие отклонения никак сущевственно на сердце и в общем на организм не влияют. Якобы у многих людей, даже спортсменов моего телосложения (худой, высокий с узкой грудной клеткой) такое бывает. Это мне сказал и кардиолог и врач, которая делала узи. Может они хотели просто меня успокоить?3 пролапса, хорда + частые ж. экстрасистолии. Сказали, что в спорте могу себя в принципе не ограничивать. Действительно ли это так? Мне прописали Рибоксин, Магний и фенибут. Диагноз НЦД
http://s018.radikal.ru/i526/1601/8c/b4113e200212.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1601/a7/85180c3c69ee.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1601/8c/b4113e200212.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1601/a7/85180c3c69ee.jpg
Ну, правда, все в норме. Чего вы еще хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:09
28.01.2016 21:09
28.01.2016 15:20 Кардиология / Кардиолог
Denis Муж., 23. Russia Moskow
Здравствуйте. Сегодня сделал узи в хорошем областном кардиоцентре и мне сказали, что в принципе всё в норме и такие отклонения никак сущевственно на сердце и в общем на организм не влияют. Якобы у многих людей, даже спортсменов моего телосложения (худой, высокий с узкой грудной клеткой) такое бывает. Это мне сказал и кардиолог и врач, которая делала узи. Может они хотели просто меня успокоить? 3 пролапса и хорда . Сказали, что в спорте могу себя в принципе не ограничивать. Действительно ли это так? Мне прописали Рибоксин, Магний и фенибут. Диагноз НЦД
http://s018.radikal.ru/i526/1601/8c/b4113e200212.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1601/a7/85180c3c69ee.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1601/8c/b4113e200212.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1601/a7/85180c3c69ee.jpg
Практически, здоровое сердце. А зачем выписали лекарства-пустышки - я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:27
28.01.2016 21:27
28.01.2016 14:50 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 38. Россия Курган
Здравствуйте, уважаемые доктора, ввиду трудности на местном уровне с очными специалистами опять обращаюсь к Вам. Напоминаю эпикриз:
Этой весной переболела сильным вирусом, который сопровождался постоянной тахикардией 120 уд. в минуту резью в горле и белым налетом в горле. Когда вирус прошел начались почти постоянные боли в грудной клетке и спине, сильная слабость, головокружения, онемения конечностей, потеря веса, лабильность пульса и АД, усилились приступы тахикардии, которые были и раньше, обострилась постоянная синусовая тахикардия. Летом легла в кардиоцентр - прошла ВЭМ, Хотлтер УЗИ, все без паталогий, все анализы в норме С-реактивный белок отрицательный. . А мне, между тем, становилось все хуже и хуже. Порой даже с кровати встать не могла от слабости, продолжала сильно худеть. В итоге в январе госпитализирована в кардио-ревматологию областной больницы (выписку прилагаю). Там выявили повышение С-реактивного белка до 38, 4 мг/мл. и незначительное повышение эзоонофилов. Но на бактерии и ревмофактор почему-то не обследовали, только на паразитов, которых исключили. Сделали УЗИ сердца, которое меня более всего и смутило, 4 месяца назад все было хорошо в кардиоцентре, а тут недостаточность и уплотнение всех клапанов 1-2 степени. Лор выявил со своей стороны хронический ринит и тонзиллит, на них и все списали и выписали, так как началась эпидемия гриппа. Я себя как чувствовала плохо, так и чувствую.
Больше всего беспокоят эти резкие изменения на УЗИ всех клапанов за 4 месяца, так как все годы включая 4 месяца назад все было одинаково, никаких уплотнений клапанов и регургитация митрального и трискупидального 0-1.
1. Существенные ли изменения на УЗИ? О каком патологическом процессе они говорят?
2. Могут ли данные изменения свидетельствовать об ишемии или атеросклерозе или они исключены?
3. Как установить причину повышения С-реактивного белка? (какие анализы сдать, обследования пройти)
боюсь пропустить какой-то патологический процесс, что влияет на сердце.
4. Адекватно ли назначенное лечение в конце выписки? Особенно вопрос по поводу кардиомагнила, мне в больницы давали ацекардол, он вызывал кровотечение по женски и болел желудок, так как у меня хронический гастрит и холецистит. Можно и мне его принимать дальше, как рекомендовано и если нет, то чем ещё можно разжижать кровь? (кауголограмма норма).
Приложения: выписка из больницы январь 2016 г.
http://s014.radikal.ru/i328/1601/42/e0775ad74ff9.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1601/a7/51673b079779.jpg
Эхо январь 2016 г.:
http://s010.radikal.ru/i314/1601/19/8104ae2ca8ba.jpg
прежнее ЭХО 4 месяца назад в кардиоцентре и все ЭХО прежние в разных учреждениях были такие же:
http://s017.radikal.ru/i419/1601/c9/89c442e0a38c.jpg
Этой весной переболела сильным вирусом, который сопровождался постоянной тахикардией 120 уд. в минуту резью в горле и белым налетом в горле. Когда вирус прошел начались почти постоянные боли в грудной клетке и спине, сильная слабость, головокружения, онемения конечностей, потеря веса, лабильность пульса и АД, усилились приступы тахикардии, которые были и раньше, обострилась постоянная синусовая тахикардия. Летом легла в кардиоцентр - прошла ВЭМ, Хотлтер УЗИ, все без паталогий, все анализы в норме С-реактивный белок отрицательный. . А мне, между тем, становилось все хуже и хуже. Порой даже с кровати встать не могла от слабости, продолжала сильно худеть. В итоге в январе госпитализирована в кардио-ревматологию областной больницы (выписку прилагаю). Там выявили повышение С-реактивного белка до 38, 4 мг/мл. и незначительное повышение эзоонофилов. Но на бактерии и ревмофактор почему-то не обследовали, только на паразитов, которых исключили. Сделали УЗИ сердца, которое меня более всего и смутило, 4 месяца назад все было хорошо в кардиоцентре, а тут недостаточность и уплотнение всех клапанов 1-2 степени. Лор выявил со своей стороны хронический ринит и тонзиллит, на них и все списали и выписали, так как началась эпидемия гриппа. Я себя как чувствовала плохо, так и чувствую.
Больше всего беспокоят эти резкие изменения на УЗИ всех клапанов за 4 месяца, так как все годы включая 4 месяца назад все было одинаково, никаких уплотнений клапанов и регургитация митрального и трискупидального 0-1.
1. Существенные ли изменения на УЗИ? О каком патологическом процессе они говорят?
2. Могут ли данные изменения свидетельствовать об ишемии или атеросклерозе или они исключены?
3. Как установить причину повышения С-реактивного белка? (какие анализы сдать, обследования пройти)
боюсь пропустить какой-то патологический процесс, что влияет на сердце.
4. Адекватно ли назначенное лечение в конце выписки? Особенно вопрос по поводу кардиомагнила, мне в больницы давали ацекардол, он вызывал кровотечение по женски и болел желудок, так как у меня хронический гастрит и холецистит. Можно и мне его принимать дальше, как рекомендовано и если нет, то чем ещё можно разжижать кровь? (кауголограмма норма).
Приложения: выписка из больницы январь 2016 г.
http://s014.radikal.ru/i328/1601/42/e0775ad74ff9.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1601/a7/51673b079779.jpg
Эхо январь 2016 г.:
http://s010.radikal.ru/i314/1601/19/8104ae2ca8ba.jpg
прежнее ЭХО 4 месяца назад в кардиоцентре и все ЭХО прежние в разных учреждениях были такие же:
http://s017.radikal.ru/i419/1601/c9/89c442e0a38c.jpg
1. Нет, не существенны. И лишены нозологической специфичности. По ним диагноз не поставишь.
2. Следовательно, никакой диагноз по ним поставить нельзя.
3. С этим надо обратиться к терапевту или ревматологу.
4. КАРДИОМАГНИЛ можно не принимать.
2. Следовательно, никакой диагноз по ним поставить нельзя.
3. С этим надо обратиться к терапевту или ревматологу.
4. КАРДИОМАГНИЛ можно не принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 15:12
28.01.2016 15:12
28.01.2016 14:27 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 19. Украина Днепропетровск
Здравствуйте. Дайте пожлуйста ответ,можно ли ходить в тренажерный зал и качать мышцы при ДМПП с открытым овальным окном ?
Это не всегда заканчивается хорошо. Риск есть. Наверное, не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:23
28.01.2016 21:23
28.01.2016 13:54 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 24. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович. Помогите пожалуйста в моей ситуации. Мне 24 года, я спортсмен, занимаюсь с детства борьбой, боксом, плаваю, бегаю, занимаюсь с железом, раньше на сердце никогда не жаловался. В 19 лет впервые почувствовал что такое экстрасистола, связываю это с поступлением в ВУЗ, с большими психоэмоциональными нагрузками в тот период. Обращался к терапевтам, неоднократно проходил ЭКГ обследование. Все было в норме, в заключениях, всегда - синусовый ритм. Перебои не удавалось поймать на записях, я человек очень чувствительный и мнительный, восприимчив к нервным переживаниям. Очень был зациклен на эс-лах, также проходил ЭХО-кг, в заключении было: «Ложная хорда, пролапс митрального клапана». Сказали что сердце здоровое, я успокоился, стал меньше замечать экстрасистолы. Но сейчас, последний месяц, даже больше, меня преследуют постоянные, частые эс-лы, в основном в покое, сидя, лёжа на спине. При нагрузках проходят или значительно урежаются. В связи с этим, обратился к кардиологу, теперь прохожу все обследования. И вот что меня очень смутило, на ЭКГ удалось зафиксировать эс-лы, в заключении так и написано, единичные эс-лы. Далее, заключение ЭХО-кг. Очень мне не понравилось. АОРТА НЕ УПЛОТНЕНА (3,31) ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ НЕ УВЕЛИЧЕНО (3.29) ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕ РАСШИРЕНА (5,24) СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ (ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА 60%) МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА УМЕРЕННО УТОЛЩЕНА (1,2) ЗАДНЯЯ СТЕНКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА УМЕРЕННО УТОЛЩЕНА (1.19) МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН СТВОРКИ НЕ УПЛОТНЕНЫ. ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК НЕ РАСШИРЕН (2,27) ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УМЕРЕННАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА!!! СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ. МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 1 СТЕПЕНИ. Эдуард Романович, я прочитал в интернете что гипертрофия миокарда грозный симптом! Это считать патологией, врач сказала что это от постоянных занятий, нагрузок, физических. То есть норма, но информация в интернете другая. Пожалуйста, подскажите что делать. Что это значит? Есть ли ограничения с этим диагнозом? Можно ли и дальше заниматься спортом? Может ли это, провоцировать экстрасистолы? Да, я чуть не забыл, давление у меня часто повышенное, ставили диагноз НЦД ПО ГИПЕРТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ. Может ли гипертрофия быть по этой причине, давление часто 140-70. Но часто и в пределах нормы. 125-80. 135-70. Спасибо вам большое заранее за ответ! И будьте так добры, проконсультируйте пожалуйста!
Утолщения очень небольшие. На них можно не обращать внимания. Может быть это результат спортивной активности. К экстрасистолии это не имеет никакого отношения.
Любительским спортом заниматься можно. Хот ите жить спокойно? Прекратите лазать по Интернету в поисках болдезней. Это еще никогда до добра не доводило.
Любительским спортом заниматься можно. Хот ите жить спокойно? Прекратите лазать по Интернету в поисках болдезней. Это еще никогда до добра не доводило.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:33
28.01.2016 21:33
28.01.2016 13:23 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 55. Россия Барнаул
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что такое со мной когда давление показывает 127/63?Что это и что нужно пить?Жжение небольшое в области сердца.
Это нормальные цифры и ничего, кроме кефира, пить не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:14
28.01.2016 21:14
28.01.2016 12:31 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 24. Москва
Здравствуйте! В марте начались тахикардии синусовые до 160 ударов в минуту,зимой присоединилась брадикардия до 45 ударов в минуту-они чередуются. Движение до 160 ударов в минуту -тахикардия ,лежа за 15 минут падает до 90 уд минуту. а потом до 50 уд в минуту. Когда брадикардия ни кофе,ни еда более чем на 10 минут пульс не поднимает. Эхо кг сердца -пмк 1 степени иногда показывает дистолическую дисфункцию 1 типа- иногда нет.правое предсердие было верхний предел нормы-сейчас уменьшилось.несколько раз сдавала ОАК не было признаков воспаления-была ЖДА- пролечила. Щитовидка гормоны в норме ,узи -диффузные изменения щитовидной железы. Гормоны в норме ,кроме пролактина-повышен вдвое(микро-макроаденом не найдено). Многочисленные экг показывали синусовую тахикардию,экстрасистолию желудочковую,дыхательную аритмию неспецифические изменения ST-T.все врачи говорили-предел нормы жить можно,брадикардия замучила совсем-отдышка,головокружения.вызвала скорую описала всю картину сняли экг в спокойствии и после нагрузки-ничего нового экг не показало(кроме того,что в спокойствии 70(а давление 150/100,после 20 приседаний 160 ударов ,после 15 минут отдыха 90 ударов в минуту),но учитывая жалобы с марта месяца врач предположил миокардит (без признаков на экг) и настоятельно советовал обследоваться на него. скажите,что надо сделать для его выявления? спасибо
В описании признаков миокардита не видно. А план обследований надо просить у врача, который высказывает такие предположения. Ему и карты в руки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:12
28.01.2016 21:12
28.01.2016 12:31 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Александровна Жен., 64. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! В октябре 2014 года я посетила кардиолога по поводу учащенного сердцебиения, повторяющегося почти каждый день. Врач поставил диагноз:гипертоническая болезнь 2ст. АГ 1 ст. риск ССО-2 СН 1ст. и назначил: 1. тромбо-АСС 100мг 1 таб. в сутки ( кардиомагнил 75 мг, аспирин-кардио 100 мг. 2.конкор 5 мг. 3.липидограграмма. 4. ЭКГ 1 раз год. Летом 2014 года делала УЗИ брюшной полости- были обнаружены камни в желчном пузыре, еще есть множественные сосудистые звездочки на голенях ног. Я, по назначению кардиолога принимаю конкор и кардиомагнил с ноября 2014 года в назначенных дозировках, где-то месяца полтора назад у меня появился зуд голени правой ноги, ночью расчесывала ногу до крови. Если предположить, что это побочное действие кардиомагнила, то на какой препарат его поменять и как?
Не дает КАРДИОМАГНИЛ таких побочных действий. Ну, попробуйте отменить его совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 21:05
28.01.2016 21:05
28.01.2016 10:59 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 44. Россия Кемерово
Здравствуйте! В сентябре прошлого года был поставлен диагноз гипертоническая болезнь 2 ст, риск 3, желудочковая экстрасистолия градации по IV А Лауну. С того времени принимал престариум 0,5 мг утром и пропанорм по 150 мг дважды в день. Через некоторое время заметил ослабление эрекции, связал это с приемом одного из препаратов. На днях был на приеме у кардиолога, врач заменил пропанорм на сотагексал по 80 мг дважды в день. В побочных явлениях у этого препарата также указано влияние на потенцию. У меня вопрос по этому препарату, насколько сильно эта дозировка может влиять на мужскую функцию и если я не чувствую никак аритмию, так ли необходимо принимать препарат на постоянной основе и есть ли противоаритмические препараты без подобной побочки? Заранее спасибо
Экстрасистолия вообще не требует применения антиваритмических препаратов. Можете прекратить их принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 15:16
28.01.2016 15:16
28.01.2016 10:53 Кардиология / Кардиолог
Vadim Муж., 22. Пермь
Здравствуйте, у меня ав блокада, чувствую себя хорошо, но не давно врач сказала подумать о установке экс, что вы порекомендуете? Ссылка на исследование http://f-picture.net/lfp/s016.radikal.ru/i337/1510/86/762c9b
d06ac3.jpg/htm. Есть ли противопоказания к наркозу?
d06ac3.jpg/htm. Есть ли противопоказания к наркозу?
Ваше вложение не раскрывается. А по данным из текста ответ невозможен.
Теперь раскрылось. ЭКС не нужен. Можно жить спокойно и не обращать на это внимания.
Теперь раскрылось. ЭКС не нужен. Можно жить спокойно и не обращать на это внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 15:14
28.01.2016 15:14
28.01.2016 10:26 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 62. запорожье
добрый день эдуард романович проясните пожалуйста ситуацию 1 экг-вольтаж снижен ритм синосовый правильный элось отклонена влево блокада переднейветви левой ножкинижнего пучка гисса .через неделю ритм синусовый правильный эл ось горизонтальная блокады нет .узи сердцанедостаточность фо клапана 1 степени небольшой кальциноз и фиброзмк без регургитации гипертрофия мжп и зслж без нарушения сократительной способности миокарла лж. хорошая остальное норма. гипертония с молодости 180-103 чувствую себя удовлетворительно привык к такому давлению. сопутствующие заболевания гипосубклинический гипотериох .хр.панкреатит пиелонефрит 11 лет назад оперирован по поводу рака гортани и дивертикула кишечника не курю но пью сухое вино кардиологом назначен нолипрет форте что в моей ситуации еще делать спасибо за консультацию
Надо усилить гипотрензивную терапию. Может быть перейти на НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ, может быть добавить НЕБИЛЕТ или АМЛОДИПИН. Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 14:52
28.01.2016 14:52
28.01.2016 08:11 Кардиология / Кардиолог
пётр Муж., 65. томск
Уважаемый Александр Александрович,лежал в больнице с приступом МА на фоне брадикардии.Хотелось бы узнать, ФВ-78%, это патология?С Уважением Пётр
Вопрос персональный. Александр Александрович, Вам отвечать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 14:44
28.01.2016 14:44
28.01.2016 07:41 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 25. Томск
При малейшем волнении трясутся руки довольно таки сильно. Так же есть небольшой гул в ушах, какие-то блики, мерцания типо ряби перед глазами. Год назад в бесплатной клинике кардиолог ставил диагноз при 1ой же встрече- артериальная гипертензия. Тогда я не решился принимать препараты. Сейчас я измеряю АД, в среднем оно 130-80. Как вы считаете его диагноз, пославленный год назад верен? Все мои жалобы не прошли и с таким давлением как сейчас. мне 25.
130/80 - это не гипертония. А симптомы, которые вы указываете, к гипертонии вообще отношения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 14:43
28.01.2016 14:43
28.01.2016 03:57 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 47. Россия Благовещенск
Мальчик 17 лет. Кардиограмма показала гипертрофию левого желудочка. УЗИ сердца аневризма МПП R- типа, регургитация 1 степени. Лечения не проводилось. Выяснилось при прохождении мед комиссии. Жалоб нет. Симптомов нет. Ребёнок занимается вольной борьбой с первого класса.
Относятся ли данные результаты к началу заболевания? Можно ли заниматься спортом? Можно ли поступать в военное учебное заведение?
Относятся ли данные результаты к началу заболевания? Можно ли заниматься спортом? Можно ли поступать в военное учебное заведение?
ЭКГ критерии гипертрофии левого желудочка не очень надежны. Если при УЗИ (на ЭхоКГ) она не подтвердилась, значит её нет. А все остальное (аневризма, регургитация 1 степени) практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 14:39
28.01.2016 14:39
28.01.2016 01:16 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Новороссийск
Здравствуйте еще раз. В предыдущем моем вопросе я не совсем подробно описала то что меня беспокоит. 26 лет, 164 рост, вес 50. Хронический фарингит. В 2014 году перенесла вирусную пневмонию на ногах, после чего были осложнения. В заключении узи аорта не изменена. Створки митрального клапана и края папиллярных мышц уплотнены.обе створки незначительно провисают, по краям утолщены и разрыхлены - вероятно вальвулит. Умеренная митральная недостаточность . Вегетации на момент осмотра не лоцируются. Размеры полостей сердца в норме . Зоны нарушения локальной сократимости миокарда лж не лоцируются. Сократительная способность миокарда сохранена.гидроперикарда нет. После лечения найзом и эреспалом самочувствие пришло в норму контрольного узи не делала. В середине декабря 2015 перенесла орви. По вечерам начала подниматься температура до 37. Списывала на горло, т.к. часто побаливает, стоит только выпить прохладной воды итд. В середине февраля начала замечать при физической нагрузке учащенное сердцебиение. Температура пару раз поднялась до 37.4. Обратилась к терапевту. Сдала анализы, общие и биохимия в норме. Каржиограмма показала ритм синусовый 80i.R1<R2>R3 нормальное положение электрической оси. Умеренно выраженные изменения в миокарде.заключение сегодняшнего узи: аорта не уплотнена. Пролапс митрального клапана 1 степени, с регуртитацией 2 степени. Зон нарушения локальной сократимости миокарда нет. Сократительная способность миокарда лж на нижней границе нормы. Размеры полостей сердца в норме. Нарушена диастолическая функция лж по первому типу. Температура держится 37.1. Днем чувствую себя нормально если не бегать, к вечеру появляется угнетенное состояние и кажется что сердцебиение учащается от любого движения. Я в панике.Скажите пожалуйста как и насколько это лечится.
Угнетенное состояние и паника к сердце отношения не имеют. Это невротические и псхические проявления. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 03:18
28.01.2016 03:18
27.01.2016 22:28 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 26. Калуга
здравствуйте! первая ситуация еще в подростоковом возрасте возникла, когда играл в азартную игру и после волнения пошла очень сильно кровь из носа. сейчас слежу за давлением и после малейшей стрессовой ситуации оно повышается МИНИМУМ на 20-30 мм. рт. ст., а при сильном стрессе и намного выше.
Обычно в покое 105-125/70-80. Подъёмы давления вызывают любые волнения, физические нагрузки, после холода подъёмы и т.д.
На ЭКГ и УЗИ ничего существенного нет - ПМК 1 ст, БПНПГ, синусовая аритмия. Ещё бывают приступы сильной тахикардии больше 150 ударов, и соответственно давления 180/120. Бывают несильные кровотечения из причем только правой ноздри, даже при нормальном давлении, а если после волнения или нагрузки, то видимо из-за давления кровотечение сильное.
Какие могут быть причины данных сбоев в сердечно сосудистой системе? Может быть скрытая ИБС, кардимиопатия или что-то ещё? Опасно ли это?
Обычно в покое 105-125/70-80. Подъёмы давления вызывают любые волнения, физические нагрузки, после холода подъёмы и т.д.
На ЭКГ и УЗИ ничего существенного нет - ПМК 1 ст, БПНПГ, синусовая аритмия. Ещё бывают приступы сильной тахикардии больше 150 ударов, и соответственно давления 180/120. Бывают несильные кровотечения из причем только правой ноздри, даже при нормальном давлении, а если после волнения или нагрузки, то видимо из-за давления кровотечение сильное.
Какие могут быть причины данных сбоев в сердечно сосудистой системе? Может быть скрытая ИБС, кардимиопатия или что-то ещё? Опасно ли это?
Нет признаков скрытой ИБС, кардиомиопатии и еще чего сердечного, что Вы еще не успели вычитать. Все описанное больше всего похоже не детренированность организма и я думаю, что физкультура могла бы оказаться самым лучшим из лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 03:22
28.01.2016 03:22
27.01.2016 21:12 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 56. Россия Вологда
Здравствуйте! Меня зовут Надежда. Мне 56 лет. Рост 162 см, вес 65 кг. Обычно, среднее моё давление 130 /85 пульс 70 . Но два месяца назад, давление стало 160/65 пульс 88. Самочувствие ухудшилось, сдавливает сердце. Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Может быть это гипертоническая болезнь. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Делать это утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2016 03:15
28.01.2016 03:15
27.01.2016 18:04 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 39. Москва
Здравствуйте! 27 декабря, при резком, экстренном торможении автобуса упал мой папа и получил множественные переломы грудной клетки слева.Невозможно было дышать.Случилось это поздно вечером.Кое-как дошел до дома.Приехавшая скорая сказала, что у него просто ушиб, сделав обезболивающее уехали.Не предложили проехать в травм пункт на снимок.Утром 28 декабря он сам пошел в поликлинику. Там ему сделали снимок.На снимках переломы ребер и сотрясение мозга.Сказали мазать мазью, пить обезболивающее и носить корсет.31 декабря папе стало совсем плохо.Приехала скорая, накололи от сердца, поскольку у него ибс, стенокардия, гипертония.Правда долго прослушивали легкое слева.Предложили госпитализацию.Папа письменно отказался, поскольку с переломом ребер не хотел госпитализироваться.Терпел.10 января стал жёлто-зелёного цвета, ногти синие, губы белые, не мог поднять даже палец на руке.Дыхания не хватало.Приехала скорая.На момент этого приступа инфаркт по ЭКГ не показало.Снимали в/в аритмию внезапно возникшую, стабилизировали пульс.....Экстренно забрали по скорой в реанимационную палату при кардиологическом отделении.Утром следующего дня сделали рентген, позвали пульманолога.Одно легкое не прослушивалось вообще.Срочно перевезли в травматологическое отделение другой больницы города.Там констатировали гематоракс, откачки 2 литра старой крови.Поместили папу в реанимацию....13 января моего папочки не стало ((((На вскрытии обнаружен трансмуральный инфаркт миокарда множественных уточненных локализаций. Множественные переломы грудной клетки.Вопрос:Мог ли гематоракс спровоцировать инфаркт миокарда трансмуральный, поскольку ведь при гематораксе происходит
смещение органов в здоровую сторону.И как можно
было не назначить рентген легких и не позвать пульманолога?
Неужели на снимке не всегда виден осколок? И кто виноват в
данной трагической ситуации.Я может не по адресу
обращаюсь, но прошу, ответьте.....Очень тяжело......Прошу прощения за ошибки, планшет сам меняет слова.Спасибо.
смещение органов в здоровую сторону.И как можно
было не назначить рентген легких и не позвать пульманолога?
Неужели на снимке не всегда виден осколок? И кто виноват в
данной трагической ситуации.Я может не по адресу
обращаюсь, но прошу, ответьте.....Очень тяжело......Прошу прощения за ошибки, планшет сам меняет слова.Спасибо.
"Трансмуральный инфаркт миокарда множественных уточненных локализаций" - очень необычная и странная формулировка. Связать повреждение сердца с травмой грудной клетки, вероятно, можно. А с гемотораксом нельзя. Заочно пытаться определить чью-то вину без полного изучения всей медицинской документации невозможно. Да это и не дело заочного консультанта. Могу только выразить Вам искреннее сожаление и сочувствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2016 22:33
27.01.2016 22:33
27.01.2016 17:14 Кардиология / Кардиолог
Эвелина Жен., 21. Иркутск
Доброго времени суток. Возникла проблема, решить которую пока не получается. Мой возраст - 21 год. Недавно у меня начались приступы, в основном по ночам. Сильно учащается сердцебиение, кружится голова, темнеет в глазах, тошнит, сильная слабость, боли в области сердца, начинает трясти, руки и ноги холодные, иногда даже перестаю их чувствовать. Во время приступов 2 раза уже приходилось вызывать скорую помощь. Врачи скорой помощи отправили обследоваться в поликлинику. После посещения терапевта были сданы анализ мочи и крови (уровень сахара, холестерин) и ЭКГ, которые по словам терапевта ничего не выявили. Терапевт сказал что со мной всё нормально, прописав из лекарств витамины «Компливит» и «Радиолу розовую». Давление у меня в основном пониженное (где-то 90/60 - при нём чувствую себя хорошо), во время приступа оно повышается где-то до 130/80, что для меня является высоким. Мои доводы на терапевта не подействовали, записывать к кардиологу она так же отказалась. В последнее время состояние стало ухудшаться, приступы участились и общее состояние ухудшается. Посоветуйте пожалуйста что делать в этой ситуации, к кому обратиться и что вообще со мной может происходить.
Больше всего это похоже на панические атаки. Это обострения неврозов с выраженными вегетативными симптомами и пароксизмальным течением. Лечением таких состояний занимаются психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2016 22:23
27.01.2016 22:23

