Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня такие симптомы, в области где мочевидный отросток, левее немного, прямо под сердцем, ощущение что там что то шевелится, т.Е будто надувается и сдувается. Сначала было один два раза в день, сейчас часто. Были проблемы с жкт, пролечилась. И после этого появились такие симптомы. Экг хорошее, узи сердца не показало каких то патологии. Становится страшно, болей нет. Возможно что это сердце? холтер будет через неделю. Иногда бывает ноющая боль под сердцем. Если это жкт, почему тогда прямо в области сердца чувствуется? Ответьте пожалуйста, может ли сердце так себя проявлять? И узи сердца делала в октябре, нужно ли еще раз сделать? Иногда бывает головокружение. И пульсации в области эпигастрии в ритм с сердцем.
Я думаю, что все это чисто невротические ощущения, связанные с искаженным восприятием. При неврозах такое часто бывает. А страшного или опасного в этом ничего нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2016 13:58
Здравствуйте уважаемый доктор. Меня зовут Татьяна, мне 27 лет. Очень хочу чтоб вы помогли мне в моем вопросе. Ровно год назад на работе мне стало плохо, у меня очень сильно болело в области груди и с левой стороны под ребром, позже через какое то время меня бросило в жар, прилив от ног к голове, сердце очень сильно заколотилось и подскочило давление 160/90, конечно сразу же вызвали скорую, они сделали экг, сказали , что сердце в норме и добавили что это у вас ВСД. Я конечно понятия не имела, что это такое, но к каким врачам я только не обращалась, все твердили одно, ВСД. После этого моя жизнь мне стала казаться просто кошмаром. Приступ за приступом, мне все хуже и хуже, постоянные головные боли, головокружения, тошнота, скачки давления до 160/90, но самое страшное, меня стали пугать непонятные толчки в области груди, сердце как будто останавливается, а потом резкий толчек и начинает молотить с бешеной скоростью, что аж сбивается дыхание, я очень боюсь этих толчков, они бывают слабенькие, а бывают такие что как будто сердце переворачивается. Каждый раз когда это случается, мне кажется, что я вот вот умру. Подскажите пожалуйста, что со мной происходит и что это за толчки. Заранее очень вам благодарна.
Скорее всего  такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. А дальше от страха присоединяются другие многочисленные проявления невроза, которые вы и описываете. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если этого окажется недостаточным, то придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2016 13:44
Здравствуйте доктор!
Из жалоб в основном приступы сердцебиения, пульс 95-110,тяжело дышать, ощущение какой то скованности, и еще после 90 ударов начинаются периодические замирания пульса, ничего не помогает, при последнем приступе принимал, конкор 2,5 2 раза,анаприлин 40мг одну таблетку,пустырника столовую ложку, кораксан 5мг.Укол фенозепама,затем сон и с утра все встало на свои места. Конкор принимаю профилактически по 2,5мг 1 раз в сутки.Эхокг пмк 1ст. Дополнительная трабекула в лж.Холтер блокады 2ст. С переодикой Венкебаха, небольшое количество экстрасистол.еще в последнее время начал замечать, учащение сердцебиения после еды, раньше такого не замечал. Спасибо.
Жалобы чисто невротического характера. С изменениями на ЭКГ они не связаны. Надо лечить не блокаду, а невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2016 02:33
Здравствуйте,скажите,что это со мной,5 дней уже болит очень в области сердца,боли отдают под лопатку,с сегодняшнего дня,стала сильно болеть левая рука,сдавала анализы примерно месяц назад,все хорошо было,экг тоже делала,тоже сказали все хорошо,что это у меня? и может ли это быть сердце?
Нет. Это не сердце. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:41
Добрый день! Меня зовут Дмитрий, мне 34 года. Никогда не было проблем с давлением. Занимаюсь спортом (бег, плавание, тренажеры - 3 раза в неделю). В этом году решил поробовать регулярно посещать баню. 3 захода по 10-15 мин каждый, без фанатизма. Рядом с баней сероводородный источник. Перед заходом в баню купаюсь в нем (зимой от нуля до - 15 градусов , привык, и легко переношу холод) После бани повышается давление до 140/85 , чувствую дискомфорт, засыпаю плохо. Через день -два все стабилизируется. При том что свое давление ,при котором чувствую себя нормально 128-130/80 примерно. Тоже непонятно, нормальное ли это давление. Мой рост 182см, вес 87кг. Средне сложен. Лишнего веса почти нет. От физических нагрузок нет дискомфорта в принципе, а от бани, что то непонятное происходит. С непривычки поначалу сделал глупость. После бвни прыгнул в купель. Пошла кровь из носа.. ну почему и так понятно. Паримся в бане с чаем , нет ни сигарет ,ни алкоголя. Да и пульс у меня сейчас средний 65-68 в спокойном состоянии. Скажите свое мнение, пожалуйста.
Такую баню далеко не все хорошо переносят. Думаю, что здесь нужно прежде всего прислушиваться к самочувствию и не делать того, после чего самочувствие ухудшается. Не надо насиловать свой организм и не надо пытаться исправить его естественную реакцию какими-либо лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2016 02:27
Добрый вечер Эдуард Романович! Обращаюсь к вам снова, три года назад Вы дали мне консультацию...Подскажите пожалуйста еще раз....Беспокоят систолы,которые просто выбивают из ритма жизни ..Настроение ухудшается. постоянная внутренняя дрожь в теле...Две недели назад вечером прокатились групповые систолы...Решила сделать суточный мониторинг...длительность наблюдения продолжили до трех суток. и самое интересное чувствовала себя относительно лучше чем в предыдущие дни до исследования...Результаты исследования таковы..Желудочковая экстрасистолия 1 градация по LOWN ..регистрируется умеренное количество одиночных,парных и групповых наджелудочковых экстрасистол..отмечен короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии. Желудочковая эктопоческая активность в пределах нормы. Синусовый ритм ЧСС от 47 до 144уд.мин.Наблюдались следующие аритмии..Одиночные конкородантные верхушечные левожелудочковые экстросистолы с предэктопическим интервалом от 4632 до 4541 днем 2 ночью нет Одиночные желудочковые экстросистолы от 385 до 735 Всего 21 Днем 14 ночью 7 Парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом 556мсек.ночью 1Групповые наджелудочковые экстрасистолы с ЧСС 122 уд.мин. Пароксизм наджелужочковой тахикардии с ЧСС 128уд.мин. днем 1 ночью нет За период наблюдения ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. На фоне физической активности наблюдается умеренное изменение процессов реполяризации ( формирование 2-х фазных волн Т) в отведении Y (потенциалы задней стенки левого желудочка)В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала сыше 450мс в течении 55мин Вариабильность сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. За время сна выявлены следующие нарушения дыхания. 8 апное от 9до 15сек. 6 гипопное от 9 до 44 сек. Вот как то вот так.. Кардиолог назначил беталок 4/2 табл. 25мг магнирот 3 раза в день.. 10 уколов мексидола..по 4мл.. пульс сейчас вечером до 50 падает..Давление в пределах 90/60 и 100/70.. Скажите эти систолы опасны...этот пароксизм чем грозит.. И что дальше делать...Спасибо..очень жду ответа..
Уважаемая Гульяна!

Эти экстрасистолы совершенно безопасны. И короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии тоже никакого вреда не принесет. Самое главное - не надо их бояться. надо поверить в то, что они совершенно безвредны. Малые дозы БЕТАЛОК ЗОКА иногда могут быть полезны, а все остальное, по-моему, вообще принимать не надо. Это и МАГНЕРОТУ относится и к МЕКСИДОЛУ. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2016 02:23
Здравствуйте,2 года назад у меня был сильный стресс,после которого начало скакать давление и сильный стук сердца,не быстрый!сдавал анализы всё в норме,кроме холестерина он был 8!делал узи сердца,сказали что пролапс но это ничего страшного и экг в норме.Сейчас у меня слабость сильная,дискомфорт в сердце каждый день,ощущение сжатие и нехватка воздуха,оно настолько сильно стучит(не быстро) что я не могу заснуть.Скажите пожалуйста могут ли это быть симптомы ИБС ?какие анализы нужно сдать?Состояние не меняется!
Нет. это не симптомы ИБС. Скорее всего, это симптомы невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:48
Здравствуйте! Мне ставят диагноз ВСД, но я боюсь, чтобы это не оказалось ошибкой. Так как симптомы за 10 лет только добавились. Пульс от 48 в покое и прохладе до 100 в покое, но в эмоциях или в тепле или стоя. Во сне холтер выявил 40 ударов, после быстрого подъёма на 10 этаж 180 ударов. Тоже самое и с давлением может быть лежа в сонном состоянии 90 на 50, а может быть в покое сидя и 140 на 90 при низком пульсе или 100 на 60. При эмоциях сильных было и 180 на 120.
Стресс-тест давление было 200/100. А в жизни бывает одна и та же нагрузка может вызвать, то повышение, то понижение. Помимо этого еще и ЖКТ стал беспокоить.
О ВСД стараюсь не заморачиваться, чтобы его перебороть, веду здоровый образ жизни. Но эти колебания пугают.

Это проявления ВСД или чего-то другого? Или вовсе это варианты нормы?
Вы правы. Это все колебания в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:46
Мужской 25 лет относится ли к этим заболеваниям неполная блокада левой ножки пучка гиса?
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
42 Заболевания и пороки развития миокарда, клапанного аппарата, перикарда, аорты, венечных артерий сердца:
а) с нарушением общего и (или) коронарного кровообращения не годны
б) без нарушения общего кровообращения не годны индивидуальная оценка годны
43 Гипертоническая болезнь:
а) второй и третьей стадии не годны
б) первой стадии не годны индивидуальная оценка; на самолетах и вертолетах корабельного базирования - не годны
44 Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного или кардиального типа):
а) при стойких значительно или умеренно выраженных вегетативно - сосудистых расстройствах и нарушениях сердечного ритма не годны
б) при незначительно выраженных нарушениях
Нет. Не относится. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. И в армию с ней возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:43
QRS : 80 мс
QT/QTC : 338/402 мс
PQ : 162 мс
P : 108 мс
RR/PP : 714/705 мс
P/QRS/T : 65/75/49 Степень
Синусовый ритм
Это не ЭКГ, а только некоторые её параметры. И они нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:44
Доброго времени суток,сегодня была режущая боль в левой части грудной клетке,усиливалась при вдохе и выдохе и при положении лежа,о себе рост 165 вес 74,узи сердца пмк 1 степени,буду благодарна за ответ
Любые боли, которые четко связаны со вдохом и выдохом не имеют никакого отношения к сердцу. Чаще всего это боли в грудных мышцах, межреберная невралгия, может быть микротравмы грудной клетки и её тканей. Обычно таблетки НАЙЗА, ИБУПРОФЕНА или ДИКЛОФЕНАКА за 2-4 дня их хорошо снимают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 22:40
Сегодня ночью лежал смотрел телевизор вдруг резко начались сильная боль в сердце пульсирующия учащенное сердце биение нач ил сразу потеть потом мин через 5 резко прошло но эти 5 минут думал умру
От этого обычно не умирают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 18:44
Здравствуйте,у меня нормальное давление 120/80при нем я чувствовала себя прекрасно,а сейчас беременность 15 недель и давление упало аж 90/55,головные боли,кофе выпью немного легче.Подскажите пожалуйста нормально ли это в моем положении и что мне делать.???Спасибо.
Это изменения в пределах вариантов нормы. Ничего опасного в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 18:46
Здравствуйте мне от учащенного сердцебиения назначили принимать беталок зок 25мг ,пропила 1 месяц появились экстрасистолы,а раньше их не было прошло еще 3 месяца итахикардия уже не стала беспокоить . Вот я и подумала прекратить принимать Беталок зок пропила 4дня по 12,5мг и все на следующий день не пила и к вечеру у меня началась боль в груди всю затрясло сердце сжалось сильно ,бросало в пот терпеть это было не возможно и пришлось мне опять выпить этот беталок зок . Доктор у меня к вам два вопроса :1) Как мне перестать принимать Беталок зок? Сердце проверяли по узи незначительная гипертрофия левого желудочка и добавочная хорда. И вопрос 2) Если я немного и выпью вина то всегда просыпаюсь часа в 4 утра от того что мучает не учащенное сердцебиение,а сильное и как будто паузы делает то через один удар то через шесть делала холтер обнаружили желудочковых 1 эс и наджелудочковые эс 1 ,но это было 6 месяцев назад а сейчас чувствую что больше. И еще предсердная одна.Я читала что предсердная самая опасная т.к может перейти в фибриляцию так ли это?Спасибо
И предсердная экстрасистолия никакой опасности не представляет.
Если от вина появляется аритмия, то можно прекратить употребление вина.
БЕТАЛОК ЗОК лучше прекращать принимать постепенно. Уменьшать дозу в два раза каждые две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 18:43
[URL=null][IMG]http://s018.radikal.ru/i520/1602/af/53e7a1eba2c5.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i633/1602/98/0149ba88bf57.jpg[/IMG][/URL]
Фото кардиограмм прилагаю
На 1-ой ЭКГ действительно есть АВ блокада 1 степени.
А две следующие ЭКГ отправлены в другом формате, они не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 19:03
http://s019.radikal.ru/i603/1602/06/b23d0e730e3f.jpg
Здравствуйте, уважаемые доктора, есть две кардиогрммы, на одной расшифровывают, Av - блокаду 1 ст. На другой трепетание предсердий, Был с этими кардиограммами, как минимум у трех - четырех специалистов, мнения разные, решил попросить помощи у вас. А то нет диагноза нет лечения, и это очень пугает.Заранее благодарю
АВ блокада 1 степени
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 19:06
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Пишу вам не в первый раз, и очень благодарна Вам за ответы! Хочу снова обратиться к Вам, т.к. Вы человек с огромным опытом и добрым сердцем!!! Прошу развейте мои страхи относительно серьезных заболеваний сердца!!! Мне 34 года, пять лет назад почувствовала сжимающую боль за грудиной с левой стороны. Боли продолжаются до сих пор, давит, сжимает, режет, не хватает воздуха, все эти ощущения сопровождаются слабостью, потряхивает, полуобморочные состояния. Скачки давления до 160/100 при моем рабочем 110/70 , пульс часто 100-120уд. Проходила обследования пол года назад. Кровь , моча- норма. Узи сердца : доп. хорда , ф.в.69%. Холтер тоже норма. Куча экг, кроме синусовой тахикардии ничего плохого нет. Диагноз кардиолога НЦД. Два года назад родила ребенка, роды прошли хорошо, но стали отекать лицо и руки. Отправилась к терапевту проверить почки, анализы в норме. Консультировалась у вас , вы согласны с диагнозом кардиолога , что это НЦД. Я успокоилась, но не надолго. Сейчас у меня такая ситуация. Отеки сохраняются, ощущения в груди, давящие с нехваткой воздуха. Физ. нагрузки даже самые не значительные не могу переносить. Становится плохо, слабость одышка и давление падает . Обследований больше никаких не делала. Очень переживаю, может это сердечная недостаточность? Опять обследоваться? Что же делать? С уважением Настя.
Уважаемая Анастасия!

При сердечной недостаточности никогда не отекают лицо и руки. Такая локализация отеков позволяет полностью исключить их сердечное происхождение. Надо искать другие причины.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 15:33
Здравствуйте. У меня давно (в районе 4-5 лет назад) начало постепенно повышаться давление. Все началось после того, как я отдыхал в детском лагере и мне поставили инъекцию супрастина (появилась аллергия), после этого у меня начали мерзнуть конечности и стало не по себе. Сначала я не понял, что это, но на следующее утро я не понимал что происходит вокруг, казалось, что попал в какой-то кошмарный сон, все как в «тумане». Потом через недели 3 я отошел от этого, но осадок остался. Далее все вроде начало налаживаться и около года меня ничего не беспокоило. Я занимался спортом (велоспорт, довольно серьезно), но потом опять началось такое состояние. Мы купили танометр и оказалось, что давление повышается. Причем повышается только верхнее в районе 140, а нижнее 60 в сред. знач.
Бывают моменты, когда мне становится легче, а бывает - наоборот. Сильно влияет эмоциональный фон.
Но сейчас опять давление высокое. Недавно я в универе перетрудился на физкультуре, в тренажерном зале занимались и вечером у меня поднялось давление 150-67, выпил каптоприл 25, но помогло не особо, через час опять те же цифры, выпил еще таблетку, кое-как заснул. На следующий день та же ситуация с самого утра. Но есть одна странность. Я вспомнил, что когда я занимаюсь спортом, (движение, н-р: лыжи, бег) то давление после этого нормализуется. Я сбил давление до 142 на 70 и поехал кататься на лыжах, к слову, лес под боком. Там мне стало легче, прошла головная боль и головокружение и сознание было уже не таким туманным. По приходу домой стало вообще хорошо, давление 137 на 75, так и уснул. Почему после физической нагрузки давление не повышается, а наоборот, понижается? Причем нагрузка должна быть не в зале а на природе, бег, ролики, велосипед и все в этом роде. В поликлинике в 17 лет говорили, что возрастное, сколько не обследовался, ничего не выявили. Сердце здоровое, есть только 1 добавочная хорда. Астматик, на почке киста 2.5 см. Искривленная осанка. Сложение крепкое. Внутричерепное давление было в возрасте 1 года, но с тех пор не было. Пульс обычно в районе 60 ударов. Но после физ. нагрузки может доходить до 85-100, через час - два опускается до моей нормы (после хорошей тренеровки) Может тут кто подскажет
Все эти величины давления в пределах вариантов нормы. Я не думаю, что есть причинная связь между изменениями самочувствия и колебаниями АД. Надо искать, другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 15:29
В июне прошлого года мне делали протезирование митрального клапана, до настоящего времени было все хорошо, даже кровь на МНО проверяла 1 раз в месяц. А 2 дня назад проверила МНО-8. А вчера появилась кровь в моче . Варфарин принимаю по 3 таблетки вечером. Сегодня выходной, даже не знаю что делать.
Отменить  ВАРФАРИН на два дня. Проверить МНО. Возобновить ВАРФАРИН с меньшей дозы. Каждый день звонить доктору, докладывать о состоянии и получать указания о дозах ВАРФАРИНА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 15:23
Был у троих врачей и даже у профессора и каждый говорит разное!
Все началось с гастрит и хеликобактер . Лечил антибиотиками и началось срываться давление. Не дарил полный курс, после пил прибиотики все было нормально и в один прекрасный вечер стало плохо поднялось давление и так потом каждый день в 19-00 давление и пульс зашкаливает вот как уже дней 7-10 пару дней назад забрали в больницу поставили диагноз хронический панкреатит. Сейчас дома и что в больнице что дома как только встану так и плохо не поносить при хотьбе и пульс зашкаливает...
Проводил тест лежа меря от 60 до 75 как только встану сидя на кровати уже 90+ ели дрожу до туалета чувствую сердцебиение ( потом меряю 100+ прилег 3-5 минут пульс 60-70. В чем может быть проблема? Делал кардиограмму в этот момент когда плохо было при сердцебиение сказали тахикардия. Еще в руки и ноги холодные постоянно и правую ногу склона берет. Года назад поставили диагноз ВСД и в этом году другой врач поставил + сапйка кишек. Но не понятно откуда спайка если операции не было. Не знаю что и делать. Подскажите
Письмо повторное. Кардиологических проблем нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 15:18
Здравствуйте! У меня мерцательная аритмия.Срывы раз в 2,5-3 месяца.Несколько лет постоянно принимаю варфарин.Один врач советует это делать,второй нет,говорит,что только,если постоянная форма( срыв у меня может длиться и сутки,и трое,а может и меньше,как когда).Плюс кон-кор,кордарон в день,для профилактики.За год было два инфаркта лёгких.Как говорит пульмонолог,что-то типа маленьких тромбиков стали этому причиной.Более детальное исследование источник тромбов не выявило(сосуды ног,КТ лёгких,УЗИ сердца).Всё более-менее в норме,левое предсердие 39,3,незначительный фиброз и кальциноз клапана.Скажите,пожалуйста,может ли сама аритмия быть причиной этих случаев с лёгкими(или только она и одна)?И принимать варфарин(или что подобное) мне ни в коем случае не прекращать?Большое Вам спасибо!
Уважаемый Владимир!

При мерцательной аритмии и из-за неё тромбы образуются в ушке левого предсердия. Они никак не могут попасть в ветви легочной артерии и вызвать инфаркты легких. Значит причина этих тромбоэмболий лежит вне самой мерцательной аритмии. И постоянное применение ВАРФАРИНА представляется обязательным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 15:15
Здравствуйте.на днях ночью упало давление 80/40 кофе не помогло вызвали врачей они сделали укол в руку кордиамин .с того дня когда встаю с дивана или с колен с полу то сердце в пятки будто уходит в голове дурнеет и в груди стучит причём сначала медленно очень а потом нормально и отпускает.это нормально??
Чаще всего такие явления развиваются в результате детренированности организма. Надо ввести физкультуру в свой ежедневный режим дня. А пока надо вставать не так резко, сначала спустить ноги, поболтать ими и потом подниматься в несколько приемов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 03:36
Добрый вечер!
В связи с участившейся наджелуд.экстрасистолией и иногда мерцательной аритмией в стационаре доктор назначила принимать КОРДАРОН.После месяца приема анализ крови на ТТГ с 1,6 единиц(не помню чего)возрос до 7,4.Эс осталась,лишь незначительно уменьшилась.Иногда бывает мерцат аритмия.То есть,лечение не эффективно....
Здесь на сайте увидела препарат Ритмокор от аритмии.Прочла о нем-у него очень мало побочных явлений,в отличие от КОРДАРОНА
Может стоит мне постепенно перейти с КОРДАРОНА на РИТМОКОР?
Они взаимозаменяемы или это совсем разные лекарства?
У меня гипертрофия левого желудочка,увеличено сердце в связи с гипертонией.Ишемии не обнаружено
Спасибо Вам за Ваш труд!Низкий поклон!
РИТМОКОР - препарат очень слабый и ненадежный. Едва ли есть смысл его принимать. Может быть посоветоваться с доктором по поводу ПРОПАФЕНОНА или СОТАЛОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 03:32
Здравствуйте. .с мая прошлого года не измерял,сейчас померил ,и оно очень разное.лежа с утра и перед сном как правило норма,но бывает и 140 на 90 ,когда о неприятном думаю,а может и разнервничался что опять его измеряю,Сидя первое измерение может быть и 150 на 100,через минуту 140-90,потом как правило ниже,если по всем правилам вот я пришел 10 мин посидел успокоился то будет в 90 % меньше 140-90 с последующими измерениями,пульс при этом всем 90 в покое,80 перед сном,сидя может быть и 100 и 110,физкультурой занимаюсь ,худею примерно на 2-3 кг в месяц ,до нормы еще 17 кг,измерял сразу после 30 приседаний в быстром темпе,то 160 на 100 то 130 на на 80..пульс около 140,в общем по ощущениям скачки увеличились,как мне поступать дальше?измерять ли его ежедневно и пить ли лекарства?Спасибо. (анализы три года назад холестерин. эхокг .тредмил в норме)
При таком хорошем, успешном темпе похудания я думаю, что в приеме гипотензивных лекарств необходимости, вероятно, нет. Давление стоит измерять ежедневно, но только после отдыха, в совершенно спокойном состоянии и несколько раз с 2-3 минутными интервалами и записывать только минимальные значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 03:29
Уважаемый Эдуард Романович, очень ценю Ваши ответы. Вот еще хочу спросить :на данный момент у меня кардионевроз, стоит мне что то подумать плохое и начинается тахикардия 110-130.Вот и сегодня была, успокоится трудновато, выпила верапамил 40мг.и результата ноль пульс117-107когда сижу и поднимался когда ходила, давление тоже 130/90 ,140/100. Мое 110/70.Приняла через три часа бесопролол меньше 1.25части хотя мне сказали надо 5мг.Но он помогает мне. Миленький доктор, как быть? Я боюсь привыкнуть к нему. Что же тогда пить при тахикардии? Давление тоже поднимается до 135/90.С сердцем норм, кроме пролапса1ст.Пила магникум и фитосед было все ок. Спасибо большое.
Я думаю, что это все от невроза. Но если магникум и фитосед помогают, то это замечательно. Принимайте их и дальше и пусть все будет ОК.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2016 00:43
Здравствуйте. Я слышал, что занятия бодибилдингом могут привести к гипертрофия миокарда, это правда? Если да, то как можно избежать гипертрофии миокарда, при этом не бросая бодибилдинг совсем?
Все дело в степени нагрузок. Если не нагружать, то не будет гипертрофии. Ищите золотую середину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2016 23:41
Мне 42 года, рост 170, вес 60.По результатам обследования пмк-1ст., недостаточность 2 ст.левое предсердие 35/48/39 Обнаружили случайно, сама я ничего не чувствую, лишь при очень сильном волнении-перебои. Хожу на фитнес, в сауну, чувствую себя нормально.Врач на узи напугал, сказал, что мне это всё нельзя. На какие виды фитнеса можно ходить? Какой пульс допустим на тренировках?
Нет ничего серьезного. Можно свободно ходить на фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2016 23:38
Здравствуйте! Проходил обследование у кардиолога. Результаты обследований: 1.ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС=75, электрическая ось отклонена влево, блокада ПЛВ. 2.ЭХО-КГ: аневризма межпредсердной перегородки, пролапс митрального клапана 1 степени, митральная недостаточность 1 степени, трикуспидальная недостаточность 1 степени. Диагноз кардиолога: Врожденный порок сердца. Аневризма МПП. ПМК 1 степени. Митральная и трикуспидальная недостаточность 1 степени. Вопрос: можно ли с таким сердцем прыгать с парашютом?
Если очень хочется, то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2016 23:34
Добрый вечер вы можете мне сказать сколько в рублях мне нужно иметь моя семья меня хочет направить к вам на лечение но мы не знаем во сколько нам это обойдется. Заранее большое спасибо.
Я не принимаю на лечение. Даю только заочные консультации и за них денег не беру. Ищите платных врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2016 22:04
Это мои результаты ЭКГ с 2013 года - по настоящее время. Всегда стоял диагноз: ВСД и феномен WPW. В 18 лет, то есть сейчас, подала заявление в военный ВУЗ, прохожу комиссию и тут на тебе! «Вы не поступите, напишем плохое заключение, кардиограмма плохая. У вас CLC или WPW.» Конкретно феномен или синдром - не сказали (хотя на фото, в бумаге в 2013 поставили СИНДРОМ CLC), но то, что я не поступлю дали гарантию! Страшных тахикардий не было (свыше 180) Ну, максимум - 140- 145 при жесткой физической нагрузке. Никакой конкретики от врачей!!! А мне важно знать, что у меня (феномен или синдром!!!) при поступлении прописано, что с феноменом WPW или CLC поступать можно, с синдромом - нет. Помогите, умоляю! Решается моя судьба!

http://s020.radikal.ru/i706/1602/cd/3a645dea72b4.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1602/3c/c57be2786b60.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1602/8a/0b349ad29a14.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1602/ac/876dc3ce3679.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1602/db/ab35a4ec02e8.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1602/e7/cb4d8e8461a3.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1602/ae/ea8e3f30e60b.jpg
Вы повторяетесь. Ни одного случая пароксизмальной тахикардии не приведено.  А морфологию зубцов надо смотреть не по холтеру,  а по стандартной ЭКГ в 12 отведениях. Вы такой тоже не привели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2016 22:01
0