Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
здравствуйте Эдуард Романович мне 36 лет лет 5ть тому назад за рулем ббыл первый приступ онемело практически все тело мое стянуло левую грудь и под лопаткой стало жечь как бы жение язык полуодеревенел и челюсть немог вдохнуть воздух только через раза три получалось вдохнутьна второй день после приступа сделали кардиограмму все сказали в порядке проверил сосуды зади шеи и спередина горловенемного плохой отток и притокодним словом сказали сосудистоя дистония так она меня мучало гдето года два почти теперь скаждым разом раззные приступы проявляются только привыкаю к одному вроде бы уже смирился но вот новый приступ еше похлеше уже часами неотпускает придачу к этому еше и сердечные перебои присоеденились одним словом не жизнь а суший ад вот сейчас пишу вам а меня скручивает лопатку и грудь и почему когда я занимаюсь сексам то начинаю тоже задыхатся начинаю ошушать сердечные перебои короче тоже хана а последнее время стягивает при сексе под лопаткой и левой грудибывает еше дискомфорт в солнечном сплетениенеприятное чувствобывает страх и паника к томуже я сапм нре трус но увы это кконтролировать некак неполучается и подскажите пожалуйста что мне делать
По описанию больше всего это похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 22:26
Боль в области сердца иногда снимается к утром когда прояснившийся, усиливается боль к концу дня или когда нервничать, боль появляется в левое плечо. Наши врачи поставили диагноз артериальное гипертензия и аортальное атеросклероз и назначили следующий:
Амадей АТ 1 таб. 1 раз в день
Предизин 1 таб. 2 раз в день
Кардиоаспирин 1 таб. 1 раз в день
Кардикет по 20мг. 1 таб. 2 раз в день.

Уже месяц принимаю эти лекарств, но не получаю ощутимый результат, до сих пор боль сохраняется.

За ранее благодарен за ответ
С уважением
Аннамухаммет
Для суждения о гипертонической болезни нужны цифры давления. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. Для решения вопроса о характере болей в сердце нужен очень тщательный анамнез и, может быть, проба с нагрузкой. Вам диагноз стенокардии не поставлен, но КАРДИКЕТ назначен, причем в совершенно недостаточной дозе. Здесь какое-то несоответствие. Диагноз и лечение должны как-то совпадать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 22:22
Скажите, пожалуйста, если на холтере зафиксирован эпизод наджелудочковой тахикардии, это значит, что у меня есть настоящая наджелудочковая тахикардия? Каковы мои дальнейшие действия?

Я просто в растерянности, я давно себя плохо чувствую, все ставили мне ВСД, а тут сделала холтер и такое...

Спасибо!
А что, есть еще и игрушечная?
Надо знать, сколько эпизодов, какова их длительность, для того чтобы давать рекомендации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 22:03
Здравствуйте, меня зовут Оксана 46 лет. В декабре почувствовала сбои в сердце, три, четыре стука потом пропуск а потом опять стук. Давление 110/75 пульс всегда 65-78, даже когда сбои пульс такой же. Врач назначил холтер, узи щитовидной железы. Результаты холтера - В течении суток регистрировался базовый ритм с ЧСС средняя 73 уд /мин. Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. На этом фоне наблюдаются следующие типы аритмий. Желудочковая эктопическая активность не зарегистрированна. Наджелудочковая эктопическая активность - Одиночные н/ж ЭС всего 2264/сут (95 в любой час) днем2024, ночью 240. Максимальная плотностьн/ж эктопии в течении суток - 396/час с 18-19 - ти часов (умеренная двигательная активность) Плотность аритмии (число ЭС/ общее кол -во комплексов за сутки х100%) - 2,2% Паузы 2000мсек и более - не зарегистрированы. Максимальная пауза ритма - 1093 мсек. Достоверных ишемических депрессий и элеваций STсегмента не зарегестрировано. Узи сердца - сократительная и насосная функция ЛЖ не снижена. дисфункция митрального клапана. недостаточность митрального клапана незначительна. Узи щитовидной железы - эхопризнаки узел левой доли 6х6 ммс переферическим типом кровотока. В центре правой доли анэхогенное образование 4,5 мм. врач пока назначил- аспаркам магне б6 предуктал травы валерьянку и пустырник. Я принимала январь весь месяц аспаркам, сейчас февраль весь месяц магне б6, пью состав трав пустырник и боярышник и карвалол и валерьянку. Чуть чуть меньше тоесть реже стало но не проходит эти сбои и мешают жить. Сбои сначало были только начиналось где то после обеда в часа 3 и до вечера пото как лягу спать успокаивается.Ночью бывает при поворотах. как поем через полчаса так же бывают перебои. Гуляю по улице если прибавила шаг сразу чувствую перебои и дышать труднее воздуха не хватает и как будто в горле переварачивается что то. Я даже эти сбои слышу иногда когда меряю давление и слышно стук раза 3 и пропуск и снова стук. Эти пропуски так противно и плохо. Вот три месяца прошло и не проходит. Подскажите что делать как вылечиться?
ПРЕДУКТАЛ принимать не надо - это выброшенные деньги. А все остальное экстрасистолия. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Остаются невротические наслоения. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 21:59
Скажите,если я неделю назад делала экг,и за месяц уже 4 раза,на то были причины,то невролог отправит,то кардиолог,может ли у меня развиться за неделю инфаркт? и вообще от чего он бывает? просто боли такие,да я поначиталась в интернете! И за какое время вообще может развиться инфаркт! Экг у меня хорошее,только не большая синусовая аритмия
Нет. Не может у Вас быть инфаркта. Ищите другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 18:12
Здравствуйте,мне 29 лет,у меня тоже болит сердце,тоесть то щемит,то режет,то колит,это в основном слабо выражено,в прошлом я испытывала и сильные приступы,началось все с приступа удушья 8 лет назад,весной(расстройство).За 8 лет было немало этих показателей ВСД,в основном периодически сжимает и давит в области сердца,это слабо выражено и можно сказать даже неуловимо - начало давить - я пошла за таблеткой(валидол,чтоб проверить,локализует ли боль,а боль уже прошла.Я читала последнее время много статей про ВСД и Курпатова «Средство от ВСД»,поняла,что не надо накручивать себя по этому поводу,ато это лишь усиливает болевые ощущения.Я как бы уже не боюсь смерти,стараюсь вообще быть безстрашной и сон хороший и состоянее впрочем тоже,только одно «НО»(не заостряйте внимание на некоторых лексических ошибках в тексте) - Я НИКАК НЕ МОГУ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА.И голова не болит,и нету никаких других симптомов (раньше бывало),а в области сердца все давит,режет жмет на протяжении дней(бывает 5 минут,бывает 20 минут,бывает через 5 минут,бывает через 20 минут,слабо выражено и чуть-чуть сильнее,оно отвлекает так...постоянно.Что делать с этим?Подскажите.
Это все проявления невроза.Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 21:56
Мне 42 года, женщина, вес 58, рост 161.
В течение двух недель чувствую ужасную слабость, это случилось практически внезапно: в 3-й день менстр. цикла (месячные очень обильные) проснулась - и такое состояние. Например, сижу и чувствую, что мне нехорошо, как будто обморок случится, очень бледная при этом. Очень сильная сонливость и зевота, вечером тянет в сон и засыпаю уже около 22х часов. Была небольшая тошнота, которая проходила с отрыжкой. Через несколько дней присоединилась какая-то неустойчивость и шаткость, как будто реальность вокруг меня нестабильна. Было состояние, как будто бегают мурашки в затылке, не было возможности измерить давление и пила валокордин и ношпу. Состояние ненамного улучшалось...
Кстати, в это время я принимала препараты железа (Тардиферон), так как гинеколог предположила, что из-за обильных месячных у меня скрытая анемия.

Сходила на прием к терапевту (Давление 110/70) сделала ЭКГ, диагноз: синдром ранней реполяризации желудочков, врач заверил, что ничего страшного. Тоже предположила анемию, но ОАК был в норме (анализы прилагаю ниже).
Через несколько дней на фоне нормального самочувствия и физической активности на улице почувствовала, что как-то все качается и нестабильно опять - стало страшно перейти дорогу, пересилила себя, дошла до дома. Измерила давление - 118/78.

Снова обратилась для обследования,диагноза нет (живу и работаю во Вьетнаме),все анализы в норме. Кроме этого, чувствую все это время очень сильную боль между ребер в районе грудной клетки и спины (по этой причине даже делала УЗИ молочных желез), везде в связках : на ногах, на спине, в боку (особенно правом).

Вечером пошли в кино, там в конце фильма опять случился приступ. Началась зевота, которую невозможно было остановить, чувство слабости, того, что мне нехорошо, не могу объяснить, как, сильно забилось сердце. Вышли на улицу, почти все сохранялось, зевота закончилась. Дома очень рано легла спать.
Давление было 105/69, потом 101/70 пульс 65.
Сейчас давление 110/77, пульс 79.

На следующий день поднялось давление впервые в жизни - 134/93!!!

Болела голова, обратилась к кардиологу, назначили суточный мониторинг давления: значения от 118/78 до 134/96
МРТ головного мозга и сосудов: в норме.

От головной боли выписали парацетамол :-(

Завтра будут делать холтер. Врач уверяет, что со мной все в порядке, скажите, что мне делать!!
Сейчас давление 126/93
Надо продолжить обследование: по описанию больше всего похоже на анемию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 18:10
Здравствуйте! Сделала электрокардиографию и получила результаты: P=0,08, PQ=0,12, QRS=0,09, QT=0,36 Ритм: синусовый, ЧСС 75 ударов в минуту. Электрическая ось сердца полувертикальная. Сказали, что нужно обязательно обратиться к кардиологу. При этом ЭхоКГ не выявило никаких структурных изменений сердца и нарушения гемодинамики. Скажите, пожалуйста, это очень серьезные изменения и чего стоит опасаться.
Все в пределах нормы. И по результатам этих исследований Вам к кардиолог не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 15:03
А пролапс этот с регургетацией не опасен?
Нет. Не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 15:00
У меня холецистит и синусовые аритмии - брадикардии во сне до 40 и бодрствовании до 55, а также бывают тахикардии в спокойном состоянии около 90 ударов (это в спокойном состоянии). При подъеме на 7 этаж пульс достигает 170 ударов. Давление по любому поводу волнения и физ нагрузках поднимается даже до 170 на 100. Бывают панические атаки с тахикардией 150-180 и давлением 180 на 120. Куча обследований - результат один - ВСД по смешанному типу. Кроме сердечных жалоб есть всевозможные жалобы по ЖКТ, причина говорят скорее всего желчный пузырь, его искривление и ДЖВП. Прочитал, что есть связь между ДЖВП и ВСД. ДЖВП даже бывает гипер- и гипо- кинетическим. Я уже подумываю может его проще удалить. Как вы считаете какая связь и есть ли она?
Думаю, что никакой связи между ДЖВП и ритмом сердца нет. Надо прекратить подсчитывать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 14:59
Здравствуйте. Скажите можно на узи не увидеть пмк?дело в том,что делав узи сердца сказали все хорошо,через 2 месяца пришлось переделать(был утерян результат)у другого врача был поставлен ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени откуда он взялся.
Да нет, просто один врач смотрел более внимательно, чем второй.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 03:11
Здравствуйте! У меня имплантирован 2х камерный ЭКС по поводу преходящей АВ блокады 2ст.Режим DDD.По требованию.В настоящее время беспокоит синусовая тахикардия до 110 уд. гормоны щит. железы в норме. Иногда ощущается тахикардия, иногда нет. Скажите, пожалуйста, чем она может быть вызвана.
У синусовой тахикардии могут быть тысячи причин. Крайне мала вероятность связи с пейчмейкером. Надо идти к очному доктору и с ним разбираться в возможных причинах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 02:01
Не так давно стал замечать биение сердца. Около месяца, возможно 2-3-х назад. Если начать с далека, то уже несколько недель я почему-то думаю, что я чем-то болен, возможно это связано с тем, что я на 4-м курсе мед института и уже повидал разных больных, даже моего возраста. Вообщем суть в том, что я чувствую биение сердца не звуком, т.е. оно не отдает в горло или еще куда-то, я не слышу пульса, а именно возникает какое-то странное чувство в левой груди и под левой грудью, это не боль и не тяжесть, просто как будто кто-то щекочет или дотрагивается легонько, я даже думал в начале, что это из-за соприкосновения кожи с одеждой, но нет, если сидеть без одежды, тоже есть это чувство и оно не всегда есть, вот это тоже странно. Т.е. иногда я просто сижу, читаю или работаю и вдруг ощущаю это, потом просто забываю и все. Но в целом это довольно сильно раздражает на самом деле. Плюс еще когда я лежу, у меня дергается живот при каждом ударе сердца, т.е. как будто сердце находится в где-то между петлями кишечника, а не в груди.

Из анализов, делали все, что можно, ЭХОкг -в норме, ЭКГ - в норме, нашли дыхательную аритмию, анализы крови в норме, экг щитовкидки и гормоны в норме, биохимия в норме, УЗИ брюшной полости в норме, флюрография в норме.

Собственно вопрос, можно ли ощущать именно тактильно, собственное сердцебиение и может ли оно быть таким сильным что отдает в живот ,что он аж вместе с сердцем поднимается под каждый удар. Если что, я в меру худой, 73 кг, при росте 178.
Я возможно и понимаю, что это глупо, но это действительно раздражает.
Я думаю, что это из области кардиофобий. То есть невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:42
были обнаружены при узи обследовании и экг. вопрос:какие симптомы могут давать эти аномалии .а то в области сердца непонятные и неприятные ощущения жжения и ломоты из-за которых даже иногда как будто блокируется вдох
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.  Это относится и к дополнительной хорде.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 03:15
Здравствуйте,скажите лежа на спине чувствую перебои в сердце...иногда при вздохе,наклоне непонятные ощущения в сердце....страшно(кидает в жар.....что это может быть?(((
Скорее всего - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:37
Здраствуйте,мне в Августе 2015 года была сделана операция(Радиочистотная аблация зоны желудочковой экстросистолии в левом синусе вальсальвы, после операциия начал чуствовать слабость и постоянную боль в груди сжимающего характера при ходьбе,в покое боли нет,со слабостью я обрашался в к невролугу,был выставлен диагноз-Астенический Синдром,а вот по поводу боли никто мне ничего сказать не может,я сдел узи сердца,никаких значимых изменений там нет,ФВ - 65,также сделал Холтер,было выявленно-синусовый ритм,ЧСС от 41 до 139,72 в среднем в минуту,частые эпизоды синусовой аритмии,Редкие эпизоды С-А блокады 2 степени 2 типа,желудочковые экстросистолы не зарегистрировали,(до операции было 10 тысяч) Регистрировались изменения сегменда ST-T?11 эпизодов горизонтальной депресии сегмента ST до 1.7 мм, в отведении от передней области левого желудочка в дневное время, общей продолжительностью 37 минут элевация сегмента ST в отведении от нижней области до 2.4 мм 8 эпизлдов суммарной длительностью 01:06 в отведении боковой области до 4.4мм,52 эпизода, общей длительностью13:36,также я сдавал весь биохимический анализ крови он в норме,Скажите при таких показателях,я могу задыхаться после 20 минутной хотьбы,я даже не могу поднятся на третий этаж,возникает сильная боль в груди и сильная нехватка воздуха,это все очень похоже на стенокардию,пожалуйста, скажите,может ли быть все это у меня,мне 21 год,после операции прошло 6 месяцев
Такое ухудшение может быть связано  с абляцией. От левого синуса Вальсальвы отходит главный ствол левой коронарной артерии. И местное повреждение могло вызвать такую картину. Необходима коронарография.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:34
Здравствуйте!
Пульсометр оставила на руке решила посмотреть как там пульс. И просто сидела,смотрела фильм и он менялся то 80,то 88,то 95 то сразу же 78,и снова сразу же 90. Это нормально для пульса? Или это какая-то тахикардия?
Это нормально для пульса. И не надо это изучать. Избыточное внимание к пульсу - это уже ненормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:27
Здравствуйте! У меня растет показатель холестерина, в ноябре был 6,9 в феврале 7,7. Принимаю ЗГТ. Может ли это влиять, и зависит ли норма содержания холестерина в крови от возраста?
Гормональная терапия обычно не влияет. А возраст, конечно, влияет но очень опосредственно, медленно и постепенно. Такие изменения с возрастом не связаны. И вообще я бы проверил последнюю цифру, лучше в другой лаборатории.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:26
что это может быть.? Сделала ЭКГ.Ритм синусовый с ЧСС=77 в миЭОС-горизонтальная.Нарушение процессов реполяризации дифф.характера.Интервалы:PQ=152мс,QRS=88мс,QT=396мс
На ЭКГ патологии нет. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который накакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомамами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 16:16
здравствуйте, у меня начали возникать неприятные ощущения за грудиной как будто кто-то дует теплым дыханием изнутри на грудину.проявляется и в покое и в движении без систематики.несколько лет назад при узи поставили диагноз -ибпн. хотелось бы узнать какими симптомами обладает эта патология
Я не знаю такого диагноза. А симптоматику лучше всего поискать по справочнику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:16
Добрый вечер! У меня неделю назад (не всегда) стало учащенное сердцебиение и в сердце как будто хлопок, на хлопке хочется сделать вдох (как будто не хватает воздуха или кто то давит на грудную клетку). А сегодня все симптомы повторились, только теперь еще и с замиранием сердца (примерно на 1 сек), и я чувствую когда это произойдет. У меня искривление позвоночника, недавно стала заниматься га «Диске здоровья» может быть это как то связано? За ранее спасибо!
Вряд ли связано. Все это больше похоже на чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:14
Извините за беспокойство.
Я планирую беременность, у меня с переходного возраста вегетолабильное состояние, ставили нцд. На электрокардиографии неполная блокада правой ветки гиса, а на эхокардии пмк 0-1 ст с минимальной регуритацией 0 ст
1)Меня давно мучает вопрос может ли остановиться сердце у человека здорового и внезапно?
2)И еще вопрос, могу ли я считать свое сердце здоровым? Были панические атаки, похожие на инфаркт, вот каждый год прохожу диспансеризацию, но врачи немногословные и просто говорят «все нормально». Поэтому хотелось бы понять суть своего главного страха . Спасибо большое за ответ.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. ПМК без регургитации тоже совершенно безвреден и безопасен. Сердце здоровое внезапно остановиться не может. А страх - это самый частый, самый главный признак невроза. Можно планировать беременность. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:12
Добрый день , Эдуард Романович . C началом климакса начало подниматься давление . После многих проб остановилась на приеме нормодипина и небилета . Но в этом году в варикозных венах начался томбофдебит . Лечилась амбулаторно - вены постепенно реканализуются . Чтобы избежать отеков перешла на диокор . Принимала утром - диакор 80 , в обед - небилет 5 , вечером - детралекс и кардиомагнил . Через пол года начало немного поддувать - по принципу отека Квинке губы - в разных местах . Снова перешла на нормодипин . Скажите - какая схема приема препаратов от давления наиболее эффективна при склонности к аллергии и перенесенном тромбофлебите и с наличием хронической венозной недостаточности . Каждый день пью антигистаминные препараты - боюсь повторения отеков . Прошу - помогите с выбором препаратов Давление держится 125-140 на 80 - 90 . Изредка - в ветренную погоду поднимается на десять делений , но не надолго . По вечерам горит лицо , а кисти и стопы холодные , бывает небольшой озноб .Очень беспокоит - как защитить печень от воздействия препаратов - 6 лет назад мне был удален желчный пузырь . Помогите - какие препараты принимать и как долго .
Не понял: от какого именно лекарства появляются аллергические отеки? Повторите, пожалуйста, вопрос, уточнив вопрос с аллергией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:07
У меня признали врождённый порок сердца.Последние 5-6 лет увеличение, гипертрофия левого желудочка сердца,
лёгочная гипертензия.Общая слабость, боли за грудиной простреливают в левый локоть, мизинец, судороги в руке, отдают боли вправую сторону грудной клетки, частичное онемение подбородка.Одышка даже в покое.
Кроме этого страдаю- Эпилепсией с частыми приступами, пневмофиброзом лёгких, бронхиальной астмой 2 ст.распространённым осложнённым остеохондрозом позвоночника.В настоящее время принимаю препарат БИПРОЛ,давление виечении дня постоянно меняется. Несколько раз пришлось вызывать скорую, давление сбили до 140/80.Мне приходится больше времени проводить в постели.
Сегодня я обратилась в кардиодиспансер г.Симферополь по ул.Гагарина, 15, мне было отказано в консультации кардиолога только потому, что у меня неправильно оформлено направлено.Где-то же есть у нас в Крыму врачи-кардиологи, которые проявят и милосердие и назначат хоть какое-то лечение либо удалённую консультацию.Мой телефон- +7-9780-090-369.Я на инвалидности. 3-я группа, рекомендован труд сторожа.
Такая комбинированная патология слишком сложна для заочной консультации. Надо обратиться к очному кардиологу или терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:03
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне 71 год. Несколько лет назад у меня диагностированы: параксизмальная мерцательная аритмия и гипертоническая болезнь 3 степени. Постоянно принимаю медикаменты (утро. вечер):
1. 1/2 + 1/2 таблетки Аллапинин;
2. 80мг + 80мг Сотогексал;
3. 10мг + 10мг Эналаприл;
4. Тромбо АСС (вечер).
В целом, чувствую себя удовлетворительно. Давление, в основном, 130 - 80 (бывают скачки до 170 - 95), пульс 60 -80 ударов/мин. Умеренные физические нагрузки переношу хорошо, ежедневно прохожу не менее 4 км. После таких нагрузок чувствую ритмичный пульс, давление в норме.
Беспокоит меня следующее:
Иногда, после стрессовых, как мне кажется, состояний (изменение погоды, атмосферного давления, магнитных возмущений, психоэмоциональных встрясок) пуль становится нерегулярным (до 100 ударов/мин), часто проскакивают экстрасистолы, возникает чувство тревоги, давление скачет.
Борюсь с этим движением - ходьбой. Иногда это помогает, частота и ритмичность пульса стабилизируется, если не полностью, но вполне заметно. Но иногда, такие состояния затягиваются до нескольких суток.
Пробовал принимать в моменты возникновения таких состояний - Эгилок (1/2табл.) Но заметного купирования таких состояний не происходило.
Прошу Вашего совета, как поступать в таких ситуациях? Может принять дополнительную дозу Аллапинина или Сотагексала, или их комбинацию?
Может быть принять другие медикаменты?
Надеюсь на Ваш совет и помощь.
Спасибо.
Не понял главного: как часто возникают эпизоды мерцательной аритмии, как долго они продолжаются, насколько четко вы ощущаете (определяете) начало и конец этих приступов, как их обрываете или они прекращаются сами?.
Повторите, пожалуйста, это письмо, прибавив ответы на мои вопросы. И почему вы не пользуетесь КОРДАРОНОМ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович

Дополнение:
- эпизоды МА возникают несколько раз в месяц, без явной причины. Могут продолжаться от нескольких минут до нескольких суток;
- определяю начало приступов по увеличению частоты пульса (до 100 ударов/мин) и явно выраженной неравномерности пульса («болтанка» частоты). Небольшая одышка в этот момент.
Прекращения приступа ощущаю как появление равномерного ритмичного пульса с частотой 60-70 ударов/мин. Все неприятные ощущения пропадают.
- приступы прекращаются, как мне кажется, сами. Никаких медикаментов, дополнительно, в момент приступа не принимаю. Опасаюсь сделать хуже.
- КОРДАРОН не принимаю по причине сниженной функции щитовидной железы (гипотериоз, ТТГ 6,5). Не рекомендовано врачом. Прошел курс лечения (ЭУТИРОКС - 25мкг/сут). После повторного анализа (еще не делал) к эндокринологу на прием.

Спасибо. Жду совета.
Уважаемый Анатолий!

Не понимаю, что значит "курс ЭУТИРОКСА"? Если есть гипотиреоз, то гормон надо принимать постоянно и не о каких курсах думать не приходится. А если Вы с доктором-эндокринологом подберете адекватную постоянную дозу ЭУТИРОКСА или ЛЕВОТИРОКСИНА, то на этом фоне можно проводить лечение КОРДАРОНОМ. Вторым вариантом лечения является радиочастотная абляция устьев легочных вен. Обсудить эти два варианта надо со своим кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 02:58
муж перенес инфаркт передней стенки,теперь образовалась аневризма сердца.
операция проводится бесплатно?
Это где как. Надо узнавать на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 20:05
Здравствуйте!
Спасибо Вам большое за консультацию по поводу фракции выброса,но я решила выложить снимки,чтобы всю картину показать.
Скажите пожалуйста те снимки,что новые ухудшились или улучшились? или как было так и осталось?
говорит ли это о каких-то заболеваниях!
опять же фракция выброса и ударный объем уменьшились по сравнению с ЭКГ три месяца назад.
не пью.не курю.

http://s020.radikal.ru/i716/1602/58/572f36b08ffb.jpg

http://i004.radikal.ru/1602/76/6888e40b0fe3.jpg

спасибо!!
Ничего не изменилось! Вы болезненно зациклились на этих цифрах. это становится навязчивой идеей, на грани невроза. Надо все это выбросить из головы и перестать заниматься самоедством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:12
Мне 32 года, постоянные боли в сердце или непонятно где, отдает в разные части тела. холестерин 5.7 коэффициент атерогености 3.7. Что делать в такой ситуации. Кардиологи говорят что проблем с сердцем нет.
Сердце так не болит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 19:56
Появились неприятные ощущения в правой руке ,как будто сушит и тяжесть в области сердца ,отдышка ,с чем может быть связано ?
Спасибо
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 19:53
здравствуйте, я девушка, мне 17 лет, беременность 29 недель, четыре года курю.
примерно три года назад врачи поставили всд и аневризму мпп, но настолько плохого самочувствия раньше не проявлялось.
примерно на третьем месяце беременности появились ужасные ощущения, время от времени кружится голова, темнеет в глазах, появляется звон и последующий шум в ушах. по утрам симптомы другие, очень сильная тошнота, которая доводит до слез, становится жарко, не нахожу себе места, сильно бьется сердце.
с тех моментов почти перестала курить, но все равно выкуриваю не больше пяти сигарет в день, так как гинеколог бросать запретила.
на данный момент ощущаю, что сердце стучит очень громко, сильную слабость.
около недели назад была у кардиолога, она поставила мне МАРС, аневризму МПП, ВСД и никотиновую интоксикацию. сказала бросать курить, якобы это все из-за курения, делать гимнастику, проконсультироваться с неврологом и выписала мне карнитин, который, как сказала другой врач, является средством для похудения и беременным назначается в исключительных случаях, которых у меня нет. невролог поставил мне ВСД, тоже посоветовал бросить курить и выписал грандоксин.
препараты эти я не покупала, так как считаю, что средство для похудения в моем положении - бред, а насчет грандоксина педиатр мне сказала «ты с него вообще уснешь», я действительно чувствую себя очень слабой, очень много сплю, а весь остальной день готова просто пролежать, иногда засыпая.
все это никак не дает мне учиться, я прихожу в техникум и уже через пол часа ухожу оттуда со слезами из-за того, что мне плохо. не могу ходить на учебу, ибо в нашем техникуме даже нет мед.сестры, её график работы: понедельник, среда, пятница с 11 до 13, то есть в случае, если мне станет плохо рассчитывать я могу только на себя и помочь мне нормально никто не сможет.
вопрос у меня такой, что это, как мне с этим бороться и пить ли те препараты, которые выписали? смогу ли я до конца беременности прийти в норму и начать учиться или все-таки учебу придется бросать, потому что сейчас я действительно физически не могу посещать занятия?
заранее благодарна за внимание и за советы.
Необходимости в приеме назначенных лекарств нет. И курить, конечно, не надо. А токсикозы беременности - это удел акушеров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 16:09
0