http://s018.radikal.ru/i503/1604/d0/e8ca1c32a321.jpg
Здравствуйте! После приема, терапевт направил меня на ЭКГ. И собственно после ЭКГ врач выдал результаты не объяснив хорошие они или не очень. Сам результат мне прочесть не представляется возможным. С таким почерком может разобраться только специалист. Помогите пожалуйста. Заключение врача прикладываю (сама ЭКГ есть так-же). Спасибо!

Здравствуйте! После приема, терапевт направил меня на ЭКГ. И собственно после ЭКГ врач выдал результаты не объяснив хорошие они или не очень. Сам результат мне прочесть не представляется возможным. С таким почерком может разобраться только специалист. Помогите пожалуйста. Заключение врача прикладываю (сама ЭКГ есть так-же). Спасибо!

Когда лучше принимать назначенные Кардура 4г. и Леркамен 10мг. если давление начинает подниматься вечером с 17 часов

Здравствуйте!
Пол мужской, 33 года, вес 110 кг при росте 183см, то есть полный. Сидячий образ жизни. Но никаких патологий с сердцем не было никогда. Последний раз кардиограмму пару лет назад делал. Стрессов небыло.
Сегодня с утра сдавило в левой стороне груди, сильно вспотел и ощущение нехватки воздуха. Сейчас ноющая боль в левой руке, шее, и левой стороны груди. Ощущение нехватки воздуха.
Живу я в деревне, вызывать скорую очень далеко около 70 км ей ехать, есть ли смысл?
Похоже это на сердесьную боль?

Экг:
RR 0,85
R 70 ударов
PQ. 0,14
QRS 0,09
QRST 0,39
Вольтаж достаточный
Эл ось нормальное положение
Перех зона V3
Зам синусовый ритм с чсс 70
Ещё меня интересует вопрос, почему поменялся мой ритм. У меня всю жизнь была аритмия и тахикардия с чсс от 125 до 165. Два года назад ещё выявили пролапс митрального клапана

Здравствуйте, прописали вальсакор 80 для нормализации АД, до начала приема пульс был в среднем 65-80 после начала приема 90-110 и иногда тонометр показывает аритмию, может ли вальсакор давать такой побочный эффект или это не связанные вещи.

Здравствуйте! Проблему у мужа. Ему 35 лет. Последние годы часто мучают головные боли. И сейчас стал обращать внимание, что есть давление то 160/110, то 140/100, и тому подобное. Часто такое высокое давление при хорошем самочувствии. Как то была колющая боль в области груди. Муж высокий 191 см, вес 80.
Так как в обычную больницу попасть сложно, планирует посетить докторов в частном порядке и хотелось бы сразу уже прийти с каким-то минимальным набором обследований.
Подскажите, что сделать-экг, оак(быть может какие то конкретные биохимические показатели сдать), быть может эндокринолог нужен? И к какому доктору отправится?
Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте,моему мужу поставили 4 стента месяц назад,(инфаркта нет,был приступ стенокардии и провели коронараграфию) после этого поставили стенты с лекарственным покрытием и теперь у него постоянно пониженное давление ему 50 лет, самое высокое 110/75, низкое 90/60, пульс всегда в пределах 52-64.скажите пожалуйста это так и должно быть? Пьет утром 8часов 1/4табл эналаприла10мг, конкор 5мг -1/4табл. 14часов -аторис 20, 20часов- плавикс75 и 21часов- тромбоасс .Держит низкоуглеводную диету,ходит на работу и каждый день после ужина ,это 18-19часов,ходим обычным шагом 3-4км.рост170 вес на данный момент82кг.(был 94кг холестерин 4.9 сахар 4.1)Заранее СПАСИБО!

Уважаемый доктор, а может ли от банальной простуды сердце не выдержать? У меня температура 37-38, первый день как заболела, горло, насморк, и чувствую тахикардию, пульс чаще, чем обычно.
По сердцу писали незначимое провисание псмк в систолу, не имеющее диагностического значения, не полная блокада правой ветви п.гиса(?)
Врач никогда не давал ограничений, вообще все врачи говорили что здорова, я из за нервов обследовалась с ног до головы...
Могут ли быть миокардиты, эндокордиты, ослабление сердечной мышцы? Нарушения ритма? Надо ли после болезни сдать кровь и сделать экг и эхо??Раньше никогда не задумывалась, а теперь даже спать не могу, очень боюсь.. От врачей в поликлинике только издевательские смешки слышала на вопросы.
Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня зовут Ольга Викторовна, 52 года. Миксома левого предсердия выявлена случайно на ЭХОКГ в феврале 2015 г. Жалоб на самочувствие, кроме повышенного давления и редких экстрасистол, не было. Прооперирована 9 июля 2015 г. В послеоперационном периоде на 6 день – приступ мерцательной аритмии (первый раз в жизни), купирован калием внутривенно и анаприлином 10мгх4. Повторные приступы следующие 2 дня – купированы так же. Назначен анаприлин ежедневно 4 раза в день по 10 мг и ксарелто 20 мг 1 раз в день. Приступы прекратились. Выписана на 14 сутки. Дома через неделю (30 августа) – приступ МА, сняли в реанимации кардиоверсией. Назначения: сотагексал 80 мг х 2 раза в день (анаприлин сняли). С этого времени приступов МА не было, появились приступы тахикардии, экстрасистолии, особенно по ночам.
На ЭХО от 19.11.15 АО=3,0 ЛП= 3,1 полость не расширена, КДР=4,7 КСР= 2,9 ФВ=60% ТМЖП=0,9 ПП- не расширено, ПЖ-не расширен, ствол ЛА 2,2 СДЛА=25 мм рт. ст. Незначимые клапанные регургитации на митральном и трикуспидальном клапанах 0-1 (были и до операции). Диастолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена. Данных за рецидив миксомы не получено.

Холтер от 17 сентября – ритм синусовый, 2011 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе единичных, парных и групповых. 45 желудочковых экстрасистол. 19 коротких эпизодов A-V блокады 2 ст. с периодикой Самойлова - Венкебаха (ночью), ЧСС 103-61 (средняя 76). Вариабельность ритма снижена. Эпизоды нарушения реполяризации в виде отрицательного и сглаженного зубца Тпо всем каналам. Удлинение интервала QT=0.45.
Выраженных синусовых аритмий 15.

Холтер от 19 января 2016 - ритм синусовый, 160 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе единичных, парных и групповых. 10 политопных полиморфных желудочковых экстрасистол. 10 эпизодов A-V блокады макс. до 2,04 сек, 2 ст. с периодикой Самойлова - Венкебаха (ночью), ЧСС 103-57 (средняя 70). Вариабельность ритма резко снижена. Удлинение интервала QT=0,46. Выраженных синусовых аритмий 160.

Холтер от 10 марта – ритм синусовый, 969 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе единичных, парных и групповых, максимально 240 в час (ночью). 5 желудочковых экстрасистол. 18 эпизодов неполной A-V блокады 2 ст. 2 типа (ночью), эпизоды неполной SA-блокады 2 степени, ЧСС 106-55 (средняя 74). Вариабельность ритма снижена. Эпизоды нарушения реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отв. I, aVL. Удлинение интервала QT=0.51 (max). Выраженных синусовых аритмий 815 (713 ночью).

Всвязи с A-V блокадой 2 ст. встал вопрос об ЭКС. После этого кардиолог уменьшил дозу сотагексала до 40 мг 2 раза в день. Через неделю повторила холтер.

Холтер от 30 марта – ритм синусовый, 55 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе единичных, парных, максимально 7 в час (ночью). 9 желудочковых экстрасистол, эпизод парных мономорфных экстрасистол (3В класс по классификации B/Lown).
62 эпизодов неполной A-V блокады 2 ст. (ночью), 3 эпизода с периодикой Самойлова-Венкебаха. ЧСС 110-55 (средняя 75). Вариабельность ритма снижена. Эпизоды нарушения реполяризации в виде слабоотрицательного зубца Т в отв. aVL, V1-V6. Удлинение интервала QT=0.51 (max). Выраженных синусовых аритмий 44 (13 ночью).
Хочу услышать Ваше мнение насчет необходимости установки кардиостимулятора. Ставить его не хочется. Врачи разошлись во мнениях, кто-то считает, что блокады в моем случае - побочное действие соталола и можно попробовать поменять лекарство. Кто-то - что это ничего не даст, т.к. при блокаде все антиаритмики противопоказаны. Сейчас получилось так, что я себя после операции чувствую хуже, чем до нее. Заранее спасибо Вам и извините за очень длинное письмо.
Высылаю последний холтер.
http://s018.radikal.ru/i520/1604/a5/3da6efed44bf.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1604/9e/73a9958ece08.jpg
http://i062.radikal.ru/1604/7a/f86f70b6715b.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1604/b2/67e38cf1f89b.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1604/af/3aea72ae1f55.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1604/2e/be18988ba75d.jpg

Добрый вечер, Эдуард Романович! Хотелось бы проконсультироваться у Вас по такой проблеме: моей маме 79 лет. Примерно лет семь она страдает аритмией, была пароксизмальная форма, фибрилляция предсердий. Но последние 2 года участились приступы. Ритм восстанавливали только с применением кардиоверсии. Кордарон не помогал. Последний раз врачи ритм восстанавливать не стали и посоветовали перевести аритмию в постоянную форму. Мама принимает такие лекарства: прадакса 110 мг 2 раза в день; лозап+ утром 50 мг и лозап 50 мг вечером; кординорм по 2,5 мг 2 раза в день, эфокс 20 мг 2 раза. Давление сейчас в норме, но пульс до 85-90. Участились приступы стенокардии, при приступах применяет изокет. Как Вы считаете, правильно ли подобрано лечение? И что бы Вы посоветовали принимать при стенокардии, а также для урежения пульса? Заранее благодарю Вас за ответ.

Добрый день! Мне 29 лет, пол женский, беременность 9 недель. Из жалоб: Учащенное сердцебиение на фоне нагрузок (причем даже небольших), иногда тахикардия при изменении положения тела (когда встаю с кровати). ПРи приступах тахикардии ощущаю сильное сердцебиение. Кажется, что сердце бьется о грудную клетку. В состоянии покоя сердцебиение 70-90 уд/м. До беременности принимала конкор, так как приступы сердцебиения и страха несколько раз были. Сегодня сделала экг. Во время экг нервничала. Помогите, пожалуйста, расшифровать. К врачу пойду обязательно, но хотелось бы узнать мнение не только своего врача. На всякий случай выкладываю экг недельной давности (была на приеме у кардиолога, сказала, все хорошо) Заранее спасибо!

http://s016.radikal.ru/i335/1604/36/ef3f098c2b9c.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1604/89/625773a143a8.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1604/a5/87907f70c78e.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1604/26/920748dd5fa5.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1604/20/e155df5a9c72.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1604/53/ccff5c3f4354.jpg

Здравствуйте прошу помочь разобрать протокол суточного мониторинга.Меня беспокоят перебои сердцебиения.проанализированы комплектов 102041,проанализированы минут 1444.максимальная чсс 140уд\мин в 20:56.минимальная 37 уд\ мир 02 :20,средняя 71уд\мин.наджелудочковая активность одиночные нжэс 591.парные нжэс 139.Максимальное количество одиночных нжэс в час 50(20-23)эпизодсвт с максимальнойчсс нерегулярный ритм 51 длит 07:16.брадикардия максимальная пауза 2,26 в 01:00. Критерии анализа уровень преждевременности80% пауза1,9 с депрессия ST сегмента 0,10 элевацияST сегмента 0,20.Заключение За время исследования регистрироваться синусовый ритм со среднейчсс 71 удару в минуту.Зарегистрированы 591 над желудочковая экстрасистолы(одиночные),желудочковые на зарегистрированы,ишемические изменения не зарегистрированы,загрузочные пробы отрицательные.Вариабельность сердечного ритма сохранена в пределах возрастной нормы.Регистрируется одна клинически значимая пауза длительность 2,26 с в ночное время 01:00 часов. Какой прогноз для лечения этих экстрасистол. И имеет это как то отношение к магическим атакам которые я при этом испытываю?

Здравствуйте, обратилась к терапевту с жалобами на высокое давление (до 160 на 110) и уч. Серцебиение (и то и то приступами). Меня направили на экг. Результаты экг в прикрепленном файле. Что там написано? Необходимо ли в срочном порядке обратиться к платным врачам или можно ждать приема в поликлинике (около месяца)? мне 28. спасибо. ссылка на расшифровку экг - http://s019.radikal.ru/i627/1604/58/67d0d418ef7b.jpg

Уважаемые кардиологи!Помогите,пожалуйста,разобраться в замысловатых диагнозах,поставленных мне новгородскими врачами,что бы я мог с вашими рекомендациями скорректировать не только лечение,но и дальнейший образ жизни.Ростом я почти 2 метра,вес 106 кг.Всю жизнь занимался спортом,сначала в армии,потом на гражданке.Имею несколько высоких спортивных разрядов.Спорт был связан с нагрузками на сердце и костно-мышечную систему- бег,теннис,бокс,гири.Несколько лет занимался моржеванием.В настоящее время каждое утро делаю в обязательном порядке 25 приседаний и 25 отжиманий от пола на руках,затем контрастный душ.В целом самочувствие,как мне кажется,соответствует возрасту.Лет 30 назад появились экстрасистолы.Не лечил их.За последний год ЭС участились.Ночью их не чувствую,а днем мучают конкретно.Обратился в областную новгородскую больницу,отлежал две недели.Выписан с диагнозами:ИБС,пароксизмальная мерцательная аритмия(редкие пароксизмы в анамнезе),вторичная ДКМП,СН 11 ф.кл,варикоз нижних к! онечностей в ст. субкомпесации с обеих сторон,дисциркуляторная энцелфалопатия 11 ст. с хронической дисциркуляцией в ВББ,тромбоцитопения.Фоновое заболевание-гипертоническая болезнь 111 ст.,риск 1У ст.Сделаны следующие исследования.ЭКГ-синусовая брадикардия 47 в мин.,отклонение эл. оси сердца влево,блокада левой передней ветви п.Гиса,гипертрофия левых отделов сердца.ЭФИ (чрезпищеводное)-показатели функции СУ и АВ проведения в пределах нормы,данных за наличие ДПП не получено,желудочковая экстрасистолия.Мониторинг ЭКГ- синусовый ритм за весь период наблюдения с ЧСС днем 45-122 в мин.,ночью 41-105,зарегистрированы СВ экстрасистолы и желудочковые полиморфные в количестве больше нормы,во время одной из ФН(подьем на 6 этаж) зарегистрирована депрессия ST в верхушечно-боковой стенке в течение 4 мин.,сопровождалась одышкой и сердцебиением.ЭХОКС-стенки аорты уплотнены,аорта расширена в восходящем отделе-4,3 см.,дилятация ЛП-5,0 см.,ЛЖ-6,6 см.,миокард не утолщен,сократительная способно! сть миокарда удовлетворительная,ФВ-60 %,ДДЛЖ и ПЖ 1 тип,АК-створки уплотнены с мелкипми вкраплениями Са,раскрытие в систолу достаточное,ЛГ не выявлено.На щитовидке есть 6 улов размером до 1 см,гормоны в норме.На ЭЭГ очагов патологической активности не выявлено.УЗДС БЦА- утолщен КИМ до 1,1 мм,АСБ не лоцируются,магистральный кровоток сохранен.На рентгенографии грудной клетки сердечно-сосудистая тень без особенностейНазначено лечение-аллапинин по 1 таб два раза в день,экватор 5+10 утром,сибазон-1 таб. в день. В связи с вышеизложенным прошу ответить на несколько в вопросов.1.Насколько серьезны поставленные диагнозы?2.Надо ли корректировать привычный образ жизни ? 3.Могут ли быть на фоне экстрасистол и ДКМП осложнения -фебрилляция предсердий или фебрилляция желудочков? 4.Какие таблетки всегда должны быть всегда под рукой(на всякий случай)?5.Правильно ли назначено лечение?6.Каков прогноз?Заранее вам благодарен - Александр.

Здравствуйте!У меня вот уже год держится давление 150 на 100 И КАКИЕ ПР ЕПОРАТЫ не пью давление не падает.Помогите подобрать пепорат.
С уважением Андрей

Здравстуйте. Тахикардия длится 3 года. При простом движении ЧСС от 120 до 150 уд. Диагноз - тревожное расстройство. ЭКГ, узи сердца в норме. Не вредит ли длительная тахикардия (несколько лет) при тревожном расстройстве сердцу и может ли она привести к реальному заболеванию сердца со временем?

добрый день, в начале февраля этого года обнаружена ПБЛНПГ случайно (просмотрела свою мед.карту - она есть у меня как минимум с 2012 года) умеренная недостаточность митрального клапана 1-2 степени, синусовый ритм, делала суточный мониторинг, также направили на всякий случай к аритмологу, как обнаружили блокаду, спортом перестала заниматься, до этого при занятии спортом, например, на эллипсе - пульс поднимался до 150-170
вопрос по занятию спортом - это возможно? м.б. плавание?

Дочке 7 лет заключение ЭКГ ритм синусовый ЧССР 98, легкая тахикардия. ЭОС вертикальное положение. Укорочен PQ 0,10 - 0,11. Повышение эл.п. -лов миокарда левого желудочка.СРРЖ. Лечение еще не назначалось.

Отцу 82 года. Диагноз - ХСН, стенокардия, ибс, гипертония 2 ст. Отеки, печень увеличена. Биохимия крови АсАТ 44 ед/л., билирубин общ. 41 мкмоль/л, креатинин 189, мочевина 20. Принимает утром: Ко-пренесу 4, конкор 2,5; кардикет 20, трифас 5. Днем: верошпирон 50, вечером кардиомагнил 75. При болях - спрей изокет. АД утром 130/70, а к вечеру падает до 85/45. Какова причина? Какие препараты убрать или добавить ? Будьте добры, помогите !!! Спасибо огромное за помощь.

Доброго времени суток. Моему отцу 55 лет. На УЗИ показало утолщение межжелудочковой перегородки в диастолу 17мм. Подскажите насколько это опасно, лечение а также прогноз. Спасибо

Здравствуйте. Женщина,40 лет.

Мне в 2012 году сделали операцию.
Основной диагноз: ВПС: вторичный дефект межпредсердной перегородки.
Транскатетерное закрытие ДМПП 29.08.2012г.
Гипертоническая болезнь I ст., риск - 2. ХСН I ст., ФК I.
Сопутствующий диагноз: Болезнь Олье.
Жалобы, когда я поступила в больницу: на эпизоды затрудненного дыхания без четкой связи с нагрузками или положением, купирующиеся самостоятельно, редкие перебои в сердцебиении, повышение АД, сопровождающееся головной болью и тошнотой.
Анамнез: В 25-летнем возрасте выявлен пролапс митрального клапана, в последующем ежегодно проводилась ЭхоКГ. Около 8 лет больна гипертонической болезнью с макс. АГ 160/100 мм рт. ст.
Давность описанных жалоб - более года. В 2011г. при плановом проведении ЭхоКГ выявлен небольшой вторичный ДМПП со сбросом слева направо (по ЦДК - 6 мм.) ФВ-65%. Размеры камер сердца в пределах нормы. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 0-1 степени. СДПЖ -30 мм.рт.ст.
Консультирована кардиохирургом, рентгенхирургом. Показано эндоваскулярное закрытие ДМПП окклюдером.
29.08.2012 Операция: Транскатетерное закрытие ДМПП
Заключение: Выполнено венозное зондирование, измерение ДМПП специальным баллоном, поданным которого величина дефекта -15 мм. Произведено транскатетерное закрытие ДМПП окклюдером «Lifetech scientific ASD XJFS16» 16 мм. На: контрольных снимках и по данным трансторакальной эхокардиографии положение окклюдера правильное, стабильное*.остаточный сброс крови не определяется. Осложнение: нет.
На данный момент чувствую себя хорошо.

И 10.10.2015 проходила суточный мониторинг:
Исследование проводилось с использованием носимого монитора системы “Валента”
Мониторное наблюдение № 2083 проводилось с 14:18, 10.10.2015 Длительность наблюдения: 19:48 Цель наблюдения: _
Регистрировались отведения: СМ5, CS1. maVf
ЧСС днем (с 09:00 до 01:10): средняя 86 уд/мин, минимум 62 уд/мин, максимум 152 уд/мин;
ЧСС ночью (с 01:10 до 09:00): средняя 74 уд/мин, минимум 55 уд/мин, максимум 125 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 73 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 0,0 %
Максимальный RR интервал (в 04:22:43) 1114 мсек.
Минимальный RR интервал (в 15:03:34) 386 мсек.
Паузы:
Всего: - шт.
Менее 2000 мсек: - шт.
Более 2000 мсек и менее 2500 мсек:
Более 2500 мсек: - шт.
Блокады: - шт.
Циркадный индекс: 12
И Заключение:
Заключение
• За время мониторирования зарегистрировано:
-Синусовый ритм .с средней ЧСС 86 уд.мин, максимально 152 уд.мин при нагрузке, минимально 55 в ночные часы.Циркадный индекс 1.2 в пределах нормы.
- Единичные одиночные суправентрикулярные экстрасистолы, всего 5 за сутки.
- Выполнено 3 нагрузки в виде подъема до 2 этажа и ускоренной ходьбы 10 мин, жалоб при нагрузке нет, по ЭКГ диагностически значимых изменений сегмента ST нет. НА максимальной ЧСС косовосходящая депрессия ST до 0.5мм.
Более 4 лет постоянно принимаю берлиприл 5 мг с адекватной коррекцией АД.
У меня вот такой вопрос пригласили в гости заграницу( Испания и Индия) я могу выезжать с такими диагнозами? Или лучше не рисковать и находиться дома?

Здравствуйте Эдуард Романович!
2 года назад,Я пришёл домой ничего не делая вдруг было какое то замирания в сердце потемнело в глазах и закружилась голова,я не задумываясь побежал к кардиологу.Сдал анализы,сняли экг,и Эхо сделали.
Анализы всё в норме.
Экг -синусовый ритм.
Узи брюшной полости хронический панкреатит,но в этот диагнозе я что то не верю.
Эхо -ПМК 1 степени с Регургитацией 1 степени .
Врач прописал Нолипрел и Короксан попил я их месяца 3 и слез вроде более менее.
Ну вот недавно появилась какая тяжесть в лёгких как буд-то одышка или мокрота только без кашля и хрипа,становилось всё хуже и хуже.Ну вот одним днём заколотилось сильно сердце как будто я чего то испугался ,вызвал скорую,скоро я сняла экг там тоже синусовый ритм ,дали под язык глицин сделали укол и уехали,на следующий день тоже самое,ну они решили давай отвезём тебя в больницу.Ну и меня положили в больницу сдал там анализы сняли повторно экг всё нормально и Эхо.
Кроме ПМК ничего не нашли .Назначили таблетки БИСОПРОЛОЛ и Эналаприл ,Вот пью их и меню давление 120/80 и отменил сам Эналаприл давление хорошее;Но решил отменить БИСОПРОЛОЛ И начались какие то перебои ,позвонил врачу,врач сказала их отменять резко нельзя ,ну я снова их принимаю ,вроде пульс нормальный .В плане одышке и каких то перебоев в сердце улучшений нету,я так понял возможно меня не от того лечат,в плане родных никого с сердцем проблем не было,да и я никогда не жаловался .Мне посоветовали пойти к неврологу сказали может из за нервов быть какие то сбои.Невролог назначил лечение .
Мексидол В/М 3 недели,затем ещё неделю таблетки Мексидол.
Циннаризин вечером 1 месяц.
Фенибут на ночь 1/2 таблетки ,затем по 1/2 через день ещё 1 неделю .
Магне B6 по 1 таблетки 2 раза в день .
Пропил уже почти курс улудшений особо не чувствую.
Эдуард Романович ещё стал замечать после еды бывает ухудшения .
Эдуард Романович что можете посоветовать ,куда обратится,мучаюсь с этим уже 2 года.

Добрый день!
Эдуард Романович, убедительная просьба посмотреть результаты последних обследований моих и сказать Ваше мнение, требует ли состояние немедленного хирургического вмешательства или срочности никакой нет?

Спасибо.

Добрый день дорогие доктора!Очень Вас прошу скажите это сердечко надо подлечить лекарствами или продуктами,Я конечно обращусь по поводу к кардиологу,но так хочется к хорошему как Вы,Хотя бы маленький намек чем? http://s020.radikal.ru/i723/1604/5c/640d391a9e4a.jpg http://i066.radikal.ru/1604/ba/8f765a5a6327.jpg рост и вес в норме Биохимия крови в норме холестерин 5,5 сдаем анализы часто и он всегда такой,анализ крови общий в норме гемоглобин-15,0,бывает не большая одышка Давление 130-80,чсс 60, много двигается,отеков нет,

Здравствуйте! Уже лет пять страдаю желудочковой экстрасистолией. Ни каких других проблем со здоровьем не испытываю. Врачи говорят, что лечение не требуется, но пол года назад случился приступ (с вызовом «скорой») который привел к тахикардии. Врач на скорой дал под язык анаприлин и сделал какой-то укол после которого я уснул. Кардиограмма никаких патологий не показала (впрочем, как и всегда). После очередного похода на прием к кардиологу врач посоветовал принимать анаприлин постоянно по 10 мг. 2 раза в день. Сначала вроде все стало хорошо, но теперь после физических нагрузок, через какое-то время, появляются экстрасистолы, которые неприятны вдвойне. Подскажите, это (экстрасистолы после нагрузки) как-то связано с приемом анаприлина? Если да, то как этого избежать? Мщжет заменить анаприлин на другой препарат?

Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение

нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали

коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до

90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и

окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного

кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции

соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось

незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе

коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -

функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -

заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные

шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано

стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,

полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.

Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю

только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы

и обследования в электронном виде.

Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста мне на вопросы. Заранее Вам благодарен.
Моему отцу 61 год. Примерно полгода назад начала беспокоить онемение левой руки. Болей в сердца при этом не ощущалось.

Заключение холтеровского мониторирования электрокардиограммы (Дата обследования 22.12.2015г.)
За время мониторирования ЭКГ (22 ч. 46 мин) регистрировался синусовый ритм с миним. ЧСС- 43 в мин. (сон), максим. ЧСС- 96 в мин. (15:09 - ходьба по лестнице), средней ЧСС- 58 в мин. Пауз нет. Выявлено также:
-365 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол, временами в ритме бигеминии (16 эпизодов максимальной продолжительностью до 28 сек.)
-67 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе 4 парных, 1 групповая ST-T: на фоне максимальной ЧСС регистрируется 1 эпизод устойчивой горизонтальной депрессии сегмента ST до 2-х мм по 1-му мониторному отведению (без жалоб со стороны пациента).

Прием врача-кардиолога (дата 26.02.2016г.)
Предварительный диагноз: ИБС, Безболевая ишемия миокарда. ППС: умеренный стеноз АК. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск высокий.
Диагноз по МКБ: {125.6} Бессимптомная ишемия миокарде {Открыт} (Хроническое, известное ранее)
Диагноз клинический: ИБС, Безболевая ишемия миокарда. ППС: умеренный стеноз АК. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск высокий
Осложнения: ХСН 0-1 ст. Нарушение ритма по типу мономорфной ЖЭС.
Сопутствующие диагнозы: Нарушение гликемии? Ожирение алиментарно-конституционального генеза 1 степени. Распространенный остеохондроз, стадия клинической ремиссии. Диагноз сопутствующий артроз левого плечевого сустава (?)
План обследования Лабораторные методы исследования:
Инструментальные методы исследования: С учетом выявленных изменений пациенту показана селективная КАГ (обследование под нагрузкой – врачом был не рекомендован, из-за опасности нанесения вреда здоровью) для определения дальнейшей тактики ведения.
План лечения Общие рекомендации: Ограничение соли, животных жиров Контроль АД, ЧСС с ведением дневника
Медикаментозное лечение:
Бисопролол 5 мг 1 таблетка утром
Периндоприл 5мг+индапамид 1,25 мг (нолипрел форте &#189; таблетки утром)
Розувастатин 20мг (Мертенил) 20 мг 1 таблетка после ужина, контроль АСТ, АЛТ липидограммы через 3 месяца
АСК (Карлиомагнил) 75 мг 1 таблетка после ужина.

Заключение эхокардиографии (Дата обследования 02.03.2016г.)
Заключение: Склероз аорты, створок АК, МК. Кальциноз створок АК. Формирование незначительного аортального стеноза. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ сохранена. Небольшая дилатация ЛП. Регургитация на МК 1-2 степени, на ТК 1 степени. Диастолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена Признаков легочной гипертензии нет.

Прочие инструментальные исследования: Коронарография 03.03.2016г. (6 MЗВ).
Выполнение исследования не сопровождалось колебаниями гемодинамики, нарушениями ритма сердца и другими побочными эффектами. Интраоперационных осложнений не наблюдалось. Тип кровоснабжения левого желудочка: правый.
Ствол левой коронарной артерии: проходим, без гемодинамически значимых стенозов.
ПМЖВ (ПНА, LAD): проходима, без гемодинамически значимых, стенозов.
ДВ (DB): проходима, без гемодинамически значимых стенозов.
OB (LCx): стеноз в устье 50%, в среднем отделе - тандем стеноз до 90%.
ВТК (ОМВ): ВТК 1 - стеноз в устье 50%, дистальнее проходима, без гемодинамически значимых стенозов.
Правая коронарная артерия (RCA): стеноз в проксимальном отделе 40%, дистальнее проходима, без гемодинамически значимых стенозов.
Примечания: Согласно современным рекомендациям ВНОК и ESC больному показано стентирование КА.

После полученных результатов отец засомневался в своем здоровье, хотя чувствует себя в целом хорошо – нет стенокардии, отдышки, и даже онемение левой руки прошло (после приема препаратов назначенных кардиологом).
1. Необходима ли операция или продолжить медикаментозное лечение, с дальнейшим инструментальным обследованием?

Здравствуйте. Мне 36 лет. Гипертания 3 ст.Принемаю Леркамер 10. Около месяца испытываю боль в левой груди,давит или сжимается, как будто шевелится. Так же в состоянии покая и при движении, лёжа, сердце быстро бьётся несколько секунд, после всдоха проходит. Так бывает несколько раз в день. На левой руке на подушечках пальцев мурашки бегают. Заключение узи: Глобальная и локальная сократимость миакарда сердца не нарушена, зона гипокинезии не лоцируются. Недостаточность аортального клапана 1 степени, митрального клапана 1 степени, трикуспидального клапана 1 степени. К врачу ещё не записалась. Скажите пожалуйста, серьёзно ли заключение. Сказали надо наблюдатся.

Уважаемые кардиологи!Помогите,пожалуйста,разобраться в замысловатых диагнозах,поставленных мне новгородскими врачами,что бы я мог с вашими рекомендациями скорректировать не только лечение,но и дальнейший образ жизни.Ростом я почти 2 метра,вес 106 кг.Всю жизнь занимался спортом,сначала в армии,потом на гражданке.Имею несколько высоких спортивных разрядов.Спорт был связан с нагрузками на сердце и костно-мышечную систему- бег,теннис,бокс,гири.Несколько лет занимался моржеванием.В настоящее время каждое утро делаю в обязательном порядке 25 приседаний и 25 отжиманий от пола на руках,затем контрастный душ.В целом самочувствие,как мне кажется,соответствует возрасту.Лет 30 назад появились экстрасистолы.Не лечил их.За последний год ЭС участились.Ночью их не чувствую,а днем мучают конкретно.Обратился в областную новгородскую больницу,отлежал две недели.Выписан с диагнозами:ИБС,пароксизмальная мерцательная аритмия(редкие пароксизмы в анамнезе),вторичная ДКМП,СН 11 ф.кл,варикоз нижних конечностей в ст. субкомпесации с обеих сторон,дисциркуляторная энцелфалопатия 11 ст. с хронической дисциркуляцией в ВББ,тромбоцитопения.Фоновое заболевание-гипертоническая болезнь 111 ст.,риск 1У ст.Сделаны следующие исследования.ЭКГ-синусовая брадикардия 47 в мин.,отклонение эл. оси сердца влево,блокада левой передней ветви п.Гиса,гипертрофия левых отделов сердца.ЭФИ (чрезпищеводное)-показатели функции СУ и АВ проведения в пределах нормы,данных за наличие ДПП не получено,желудочковая экстрасистолия.Мониторинг ЭКГ- синусовый ритм за весь период наблюдения с ЧСС днем 45-122 в мин.,ночью 41-105,зарегистрированы СВ экстрасистолы и желудочковые полиморфные в количестве больше нормы,во время одной из ФН(подьем на 6 этаж) зарегистрирована депрессия ST в верхушечно-боковой стенке в течение 4 мин.,сопровождалась одышкой и сердцебиением.ЭХОКС-стенки аорты уплотнены,аорта расширена в восходящем отделе-4,3 см.,дилятация ЛП-5,0 см.,ЛЖ-6,6 см.,миокард не утолщен,сократительная способность миокарда удовлетворительная,ФВ-60 %,ДДЛЖ и ПЖ 1 тип,АК-створки уплотнены с мелкипми вкраплениями Са,раскрытие в систолу достаточное,ЛГ не выявлено.На щитовидке есть 6 улов размером до 1 см,гормоны в норме.На ЭЭГ очагов патологической активности не выявлено.УЗДС БЦА- утолщен КИМ до 1,1 мм,АСБ не лоцируются,магистральный кровоток сохранен.На рентгенографии грудной клетки сердечно-сосудистая тень без особенностейНазначено лечение-аллапинин по 1 таб два раза в день,экватор 5+10 утром,сибазон-1 таб. в день. В связи с вышеизложенным прошу ответить на несколько в вопросов.1.Насколько серьезны поставленные диагнозы?2.Надо ли корректировать привычный образ жизни ? 3.Могут ли быть на фоне экстрасистол и ДКМП осложнения -фебрилляция предсердий или фебрилляция желудочков? 4.Какие таблетки всегда должны быть всегда под рукой(на всякий случай)?5.Правильно ли назначено лечение?6.Каков прогноз?Заранее вам благодарен - Александр.